Определение антигена лямблий в копрофильтрате

Обновлено: 17.04.2024

Иммуноглобулины класса М к возбудителю лямблиоза (кишечной лямблии) – специфические белковые молекулы (антитела), вырабатываемые клетками иммунной системы человека в первую-вторую неделю заболевания в ответ на встречу с чужеродными белками (антигенами) на поверхности мембран лямблий. Данные антитела связываются с антигенами лямблий и запускают одну из важнейших иммунных реакций, направленную на их уничтожение.

Синонимы русские

Антитела класса М (IgM) к кишечной лямблии (Giardia lamblia) в сыворотке.

Синонимы английские

Anti-Giardia lamblia IgM, anti-Giardia intestinalis IgM, anti-Giardia duodenalis IgM, G. lamblia Antibodies, IgM.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Это иммуноферментный анализ сыворотки крови человека на наличие в ней антител класса М к возбудителю лямблиоза Giardia intestinalis.

Иммуноглобулины класса М к возбудителю лямблиоза (кишечной лямблии) – специфические белковые молекулы (антитела), вырабатываемые клетками иммунной системы человека в ответ на чужеродные белки мембран кишечной лямблии (антигенами) в первую-вторую неделю заболевания. Данные антитела связываются с антигенами лямблий и запускают каскад иммунного ответа, направленного на их уничтожение.

Обнаружение этих антител в крови пациента позволяет с большой уверенностью утверждать, что у него протекает острая фаза лямблиоза. Однако и отсутствие антител не исключает заболевания.

Следует отметить, что исследование лишь выявляет наличие или отсутствие иммуноглобулинов класса М к возбудителю лямблиоза в крови пациента – количественное определение не производится.

Для чего используется исследование?

Тест используется в качестве вспомогательного метода диагностики лямблиоза при сомнительных или отрицательных результатах исследований кала, но при наличии клинических проявлений заболевания. Позволяет определить острую фазу лямблиоза.

Когда назначается исследование?

При диагностике лямблиоза – в качестве дополнительного метода исследования, для определения текущей острой фазы заболевания, при сложностях в постановке диагноза.
При отрицательных результатах исследований кала, но наличии клинической картины лямблиоза.

Что означают результаты?

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,84.

Текущая инфекция Lamblia intestinalis.
Ложноположительные результаты вследствие перекрестных реакций (редко).

Отсутствие инфицирования.
Серонегативный период заболевания.

Низкий уровень антител (слабовыраженный иммунный ответ).
Неспецифические сывороточные интерференции.

* – околопороговая концентрация антител.

Важные замечания

Анализ может быть назначен специалистом двукратно с интервалом во взятии крови в несколько дней.

Серологический анализ на определение антигена лямблий в кале

Определение антигена лямблий (Giardia lamblia)в кале при помощи иммунохроматографического анализа - современный способ диагностики. Высокая специфичность и чувствительность, отсутствие субъективных факторов позволяет выявлять наличие как цист, так и трофозоитов в образцах фекалий.

Подготовка к исследованию:

Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до сдачи биоматериала
Не рекомендуется сдавать кал после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур

Тип биоматериала: кал

Синонимы (rus): Иммунохроматографический тест для качественного определения Giardialamblia в образцах кала

Синонимы (eng): Giardialamblia Ag

Методы исследования: иммуноферментный анализ

Сроки выполнения: 5-7 дней

Зараженность лямблиозом у детей в несколько раз выше, чем у взрослых и достигает 15%. При отсутствии диагностики и адекватной терапии носительство приводит первоначально к диспепсическим расстройствам и подъему температуры.

заболеваниями ЖКТ;
аллергическими реакциями;
кожными проявлениями;
отставанием в развитии;
психосоматическими расстройствами.

Проблема точной диагностики лямблиоза может заключаться в биологии протозойного организма. Он существует в форме цист (при их заглатывании происходит заражение) и вегетативного организма - трофозоита. Последний живет и размножается в тонком кишечнике. Причем выброс новых цист происходит не постоянно, а эпизодически.

Поэтому даже при наличии явных признаков заражения обнаружить в кале цисты можно не всегда - требуется несколько раз сдать анализ.

Трофозоиты плохо сохраняются, их можно увидеть только в теплых образцах фекалий. Результат может зависеть от правильности доставки материала и опыта лаборанта.

Дуоденальное зондирование для обнаружения трофозоитов - сложная процедура, сделать ее ребенку можно не всегда.

Анализ на антитела в крови к лямблиям для диагностических целей не годится, так как они образуются не сразу после заражения.

Преимущества ИФА на антиген лямблий в кале

Иммуноферменнтный анализ на обнаружение специфических антигенов в кале лишен всех вышеуказанных недостатков.

Чувствительность и специфичность метода практически 100%, поэтому положительный анализ означает точное присутствие в образце цист или трофозоитов лямблий и является диагностически достоверным.

Образцы стула для анализа не нуждаются в срочной доставке в лабораторию как для микроскопии. Их можно хранить до 3-х суток в охлажденном виде и даже замораживать. На точность анализа это не повлияет.

Методика проведения и интерпретация результатов

Биоматериал для исследования - кал, который желательно собрать в небольших количествах из нескольких участков.

добавление в образец антител для притягивания антигенов лямблий;
добавление конъюгата, пероксидазы и анти-антител для удаления дополнительных антител, не вступивших в реакцию;
промывка от несвязанных ферментов;
добавление хромогена для проявления взаимодействия ферментативного комплекса и пероксида;
торможение реакции стоп-раствором, изменение окраски с синей на желтую.

Визуальная оценка или ридер-контроль

Лунка с положительной пробой окрашена в более темный цвет, чем отрицательный контрольный образец, что можно определить визуально. Считыватель показывает бóльшую оптическую плотность положительных проб против контроля и меньшую - отрицательных.

Россия, Краснодарский край,
г. Сочи, ул. Старонасыпная, 22.
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

Исследование кала в целях выявления в нем специфических молекул (антигенов), присутствующих только в клетках лямблий.

Синонимы русские

Антиген возбудителя лямблиоза.

Синонимы английские

G. lamblia antigen.

Метод исследования

Одностадийный иммунохроматографический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Giardia lamblia (син. Giardia intestinalis, Giardia duodenalis, Lamblia intestinalis) – это паразитирующие в тонкой кишке и иногда в желчном пузыре простейшие, вызывающие развитие лямблиоза. Они могут существовать в вегетативной форме и в форме цист. После заглатывания цист из них высвобождаются трофозоиты, способные к размножению и заселению тонкого кишечника. При определенных условиях часть трофозоитов вновь образует цисты, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду.

Путь заражения – фекально-оральный. Оно происходит при употреблении зараженной цистами лямблий воды или пищи, а также через загрязненные цистами руки и бытовые предметы. Источник инфекции – больной лямблиозом или бессимптомный носитель. Инкубационный период составляет 3-42 дня. Лямблиоз может протекать бессимптомно с гибелью возбудителя через 1-3 месяца.

При клинически выраженном лямблиозе независимо от характера течения инфекции (острого или хронического) преобладают симптомы диареи: боли, вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, частый желтоватый водянистый стул с неприятным запахом. Характерна потеря аппетита, рвота и стеаторея – увеличение количества непереваренных жиров в кале из-за нарушения их всасывания. Вследствие бурного размножения лямблий в кишечнике может изменяться состав микрофлоры, что приводит к дисбактериозу. К внекишечным проявлениям лямблиоза относятся различные аллергодерматозы (неукротимый кожный зуд, крапивница, бронхиальная астма, эозинофильные легочные инфильтраты, блефариты), артрит и ринит. Сильнее всего симптомы проявляются в периоды максимальной интенсивности цистовыделения.

Чаще заболевают дети, особенно в возрасте от 1 года до 4 лет. У них инфекция протекает наиболее тяжело, может прекратиться нормальная прибавка массы тела. К группам высокого риска по развитию лямблиоза также относятся путешественники, лица с низким уровнем гигиены и социальным статусом, лица из учреждений закрытого типа (больниц, домов престарелых, тюрьм), мужчины нетрадиционной ориентации, пациенты с иммунодефицитами и мальабсорбцией, а также представители некоторых профессий (работники зоопарков, звериных питомников).

Из лабораторных методов для диагностики лямблиоза наиболее ценно обнаружение антигенов лямблий в фекалиях и биоптатах. В его основе лежит использование антител к цельным трофозоитам или моноспецифических антител к антигенам лямблий с молекулярной массой 65 кД (GSA-65). При использовании данного метода G. lamblia выявляется у 50-70 % больных после единичного анализа кала и более чем у 90 % больных после трехкратного анализа. Кроме того, в отличие от определения антител к G. lamblia в крови, этот тест позволяет выявить возбудителя в кале даже при отсутствии выраженного иммунного ответа.

Для чего используется исследование?

Для выявления острых и хронических форм лямблиоза.
Для выявления паразитоносителей.
Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как бактериальная или вирусная диарея, воспалительные заболевания кишечника, заболевания, сопровождающиеся нарушением всасывания, некоторые эндокринные нарушения.
Для контроля за эффективностью терапии лямблиоза (через 5-6 дней после ее окончания).

Когда назначается исследование?

При диарее неустановленной этиологии.
При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
При дисбактериозе кишечника.
При гипотрофии, отставании в физическом развитии.
При кожных заболеваниях: дерматитах, крапивнице, экземе, нейродерматитах.
При иммунодефицитах.
При обструктивных бронхитах и бронхиальной астме.
При аллергии неустановленной этиологии.
При обследовании лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Результаты должны интерпретироваться в совокупности с другими клиническими данными. Выявление антигена лямблий в кале указывает на наличие лямблиоза, однако не исключает присутствия других патогенных микроорганизмов. Отсутствие антигена лямблий в кале, скорее всего, свидетельствует об отсутствии лямблиоза, однако в ряде случаев антиген может быть обнаружен при повторном исследовании кала. Поэтому если результат отрицательный, но есть симптомы инфекции, то необходимо повторное исследование.

Причины положительного результата

Острый или хронический лямблиоз.
Носительство G. lamblia.

Причины отрицательного результата

Отсутствие инфицирования лямблиями.
Малое количество возбудителя в кале.

Важные замечания

Наибольшее количество возбудителя в организме наблюдается в течение первой недели с момента появления симптомов лямблиоза, поэтому наиболее целесообразно исследовать образцы кала в этот период.

Общая информация об исследовании

Читайте также: