Особо опасные инфекции в узбекистане

Обновлено: 18.04.2024

Заведующий лабораторией чумы Республиканского центра профилактики чумы, карантинных и особо опасных инфекций Минздрава Узбекистана Маруфжон Мадаминов рассказал, какие меры предпринимаются в республике для предотвращения серьезных заболеваний.

ТАШКЕНТ, 9 дек — Sputnik. Возможность циркуляции возбудителя чумы на сегодняшний день есть примерно на 40 процентах территории Узбекистана, сообщил заведующий лабораторией чумы Республиканского центра профилактики чумы, карантинных и особо опасных инфекций Минздрава РУз Маруфжон Мадаминов. При этом он подчеркнул, что вспышки нет.

© Sputnik / Рамиз Бахтияров Маруфжон Мадаминов — заведующий лабораторией чумы Республиканского центра профилактики чумы, карантинных и особо опасных инфекций Минздрава РУз

Маруфжон Мадаминов — заведующий лабораторией чумы Республиканского центра профилактики чумы, карантинных и особо опасных инфекций Минздрава РУз

"Очаги исторически существуют. Основными природными резервуарами являются дикие грызуны: песчанки, суслики, сурки и так далее, — рассказал Мадаминов Sputnik Узбекистан. — Однако это природа, и каждая тварь Божья имеет право на существование. Раньше предпринимались попытки ликвидировать очаги — например, ученые предлагали истребить грызунов. Но это вмешательство в естественные природные процессы без просчета последствий: неизвестно, что могут преподнести другие варианты возбудителя. Поэтому мы должны считаться с тем, что такие очаги имеют место быть, и наша задача — чтобы циркуляция опасных микробов среды дикого мира не затрагивала людей".

В этом деле помогают специальные мобильные лаборатории, одну из таких Минздрав Узбекистана на днях получил от Роспотребнадзора.

"Такие мобильные лабораторные комплексы позволяют нам оперативно определить степень риска и организовать мероприятия для устранения угрозы на очень больших территориях — например, на месте бывшей акватории Аральского моря. По предварительным оценкам, наши возможности увеличиваются в два-четыре раза", — сказал Маруфжон Мадаминов.

Он отметил, что Узбекистан никуда не передает выделенные из объектов внешней среды возбудители, в стране они хранятся только в одном месте — это Республиканский центр профилактики чумы, карантинных и особо опасных инфекций Минздрава.

"Все под контролем. Узбекистан выполняет свои обязательства в рамках Конвенции о запрещении разработки, производства и накопления запасов бактериологического (биологического) и токсинного оружия и об их уничтожении", — заявил заведующий лабораторией.

По его словам, обеспечение биологической безопасности важно не только на уровне страны, но также на региональном и мировом уровнях.

"Актуальность этого вопроса увеличивается с каждым днем: появляются новые инфекции, о которых мы раньше не знали. В течение последних пятидесяти лет было выявлено более пятидесяти новых инфекций. По сравнению с известными они имеют более высокий эпидемический потенциал. Явный пример — вспышка лихорадки Эбола. Кроме того — новые варианты гриппа. Также есть возвращающиеся инфекции — например, корь, краснуха, малярия, связанные с тем, что растет число людей, настроенных против прививок, из-за чего нарушаются выработанные годами схемы. Еще одна серьезная проблема — антибиотикоустойчивость, возникающая из-за непродуманного применения этих лекарственных средств", — рассказал Мадаминов.

Он отметил: если раньше была почва для сомнений относительно качества вакцин, то сегодня ее нет.

"В Узбекистане вакцинные препараты закупаются через ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН — ред.), они очень высокого качества. Он сам отбирает производителей, имеющих высокий авторитет, — пояснил завлабораторией. — Проблема в том, что многие люди знают эту тему очень поверхностно. Нужно постоянно и целенаправленно работать с населением, особенно перед началом прививочных кампаний, проводить разъяснительную работу с использованием доказательной базы".

Мадаминов также призвал не опасаться американских бактериологических лабораторий. По его словам, они являются исключительно диагностическими.

"Эти лаборатории оснащены таким образом, что не позволяют разрабатывать, накапливать и применять оружие массового поражения, в частности, бактериологическое, поскольку не имеют оборудования двойного назначения, которое можно использовать в мирных и военных целях. Оно предназначено для рутинной повседневной работы — для диагностики возбудителей опасных карантинных инфекций из объектов внешней среды", — сказал Маруфжон Мадаминов.

Он отметил, что потенциал, созданный в рамках сотрудничества с США, усиливается благодаря помощи российских партнеров. Цель всего этого — обеспечение эпидемического благополучия населения.

Отдел особо-опасных инфекций осуществляет организационно-методическое руководство и контроль за проведением мероприятий по профилактике и предупреждению распространения особо-опасных и других природоочаговых инфекций, имеющих эпидемиологическое значение в краевой патологии холеры, туляремии, сибирской язвы бруцеллеза, оспа, мелиодоза, натуральной оспы, бешенства, орнитоза, сыпного тифа, Ку-лихорадки, геморрагических лихорадок -ГЛПС, Омского, лептоспироза, пседотуберкулезах участвуют в мероприятиях по локализации очагов этих заболеваний в случае их возникновения.

  1. Подготавливают проекты решений, постановлений, приказов, а также комплексных планов, по профилактике инфекционных заболеваний, перечисленных в пункте 2.1., совместно с заинтересованными ведомствами и организациями в пределах обслуживаемой территории.
  2. Осуществляет оперативное и организационно-методическое руководство работой территориальных санэпидстанций Ташобласти по профилактике особа опасных заболеваний.
  3. Организует эпидемический надзора за особо-опасных и др. природно очаговыми инфекциями, составляет эпидемиологический прогноз.
  4. Планирует и осуществляет контроль за проведением иммунизации против инфекций- бруцеллёз, бещенство, сибирская язва. Расследует в пределах своей компетенции причины посвкцинальных осложнений и ведет их учет.
  5. Принимает участие в ведении учета и отчетности по заболеваемости особо-опасных инфекций.
  6. Организует и проводит подотовку мединцинского персонала санитарно эпидемиологических и лечпрофучреждений по особо-опасных инфекциям.
  7. Проверят готовность учреждений здравоохранения и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий по инфекционным болезням 1 -2 групп.
  8. Комплексирует работу с лабораторий ООИ по вопросам лабораторных исследований на инфекции в соответствии с инструктивно-методическими документами Минздрава Республики Узбекистан.
  9. Участвует в организации и проведении санитарно-просветительной работы среди населения по особо-опасных инфекциям.
  10. Участвует в научно-практической работе по эпидемиологии, диагностике и профилактике инфекционных болезней 1-2 групп совместно с научно -исследовательскими учреждениями.

Учить давать определение патологии холеры, сибирской язвы, чума, туляремии. Объяснить патогенез, этиологию, а также о характеризовать морфологические изменения. Оценивать осложнения и объяснять причины смерти, при этих заболеваниях.

Холерой болеют люди любого возраста. Инкубационный период в среднем длится 2-3 суток или меньше. Клинические проявления болезни длятся несколько дней или недель. Холера, как правило, носит эпидемический характер. Несмотря на то что холера протекает тяжело, при правильном лечении (антибиотики, введение больших количеств жидкости и др.) смертность в настоящее время невелика.

Источником заражения является больной человек или вибрионовыделитель. Инфицирование происходит теми же путями, что и при других кишечных инфекциях. Поскольку возбудитель холеры может длительное время существовать в воде, возможны заболевания при питье зараженной воды.

В острой первоначальной фазе болезни происходит бурное размножение холерного вибриона в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, особенно в двенадцатиперстной кишке. В ней можно обнаружить огромные скопления возбудителя, располагающиеся на поверхности слизистой оболочки.

В стенки тонкой кишки, а также желудка при микроскопическом исследование в случае тяжелого течения болезни преобладают резко выраженные отек и полнокровие, отмечаются также мелкие кровоизлияния. При более легком течении эти явления выражены слабее. В таком случае в строме слизистой оболочки выявляются значительные скопления клеток, среди которых преобладают лимфоидные и плазматические. Закономерно возникают дистрофические изменения эпителия. Нередко на значительном протяжении происходит его вслушивание, что в значительной мере объясняется отеком подлежащих тканей. Эти изменения обусловлены воздействием токсинов из просвета желудочно-кишечного тракта. Такие поражения обозначаются как холерный энтерит и гастроэнтерит. Аналогичные изменения возникают и в толстых кишках, однако в них эти изменения нерезкое выражены.

Макроскопические изменения в пищеварительном тракте в наиболее тяжелых случаях весьма характерны. Кишки, особенно тонкие, резко расширены переполнены бесцветной или розоватой жидкостью, иногда слегка окрашенной желчью. Эта жидкость напоминает по своему виду рисовый отвар. Стенка кишки, в частности ее слизистая оболочка, умеренно полнокровна.

Нередко отмечается водянистый характер желчи в желчном пузыре вследствие тех же нарушений, что и в кишечнике.

Столь выраженное накопление жидкого экссудата в просвете кишечника объясняется прежде всего накоплением в эпителиальных клетках аденозинмонофосфоата (АМФ) в результате расщепления под воздействием токсинов АТФ. Это сопровождается выделением ионов калия и натрия, а с ними и воды в просвет кишечника.

Выраженной диссеминации холерных вибрионов за пределы органов пищеварения, по-видимому, не происходит. Отмечается в основном лишь бактериями. Возможно также попадание возбудителя в легкие интраканаликулярным путем.

Острый период холеры может закончиться смертельным исходом, выздоровлением и, наконец, у больного иногда развивается картина холерного тифоида.

Холерного тифоида - это не стадия болезни, обусловленная сенсибилизацией, как предполагали раньше, а проявление осложнения этой болезни прежде всего в результате присоединения вторичной, в основном бактериальной микрофлоры, особенно стафилококков, наподобие того, как это происходит при дизентерии. В это время основные изменения развиваются уже не в желудке или в тонких кишках, а в толстых кишках. В них возникает фибринозное, чаще дифтеритическое воспаление слизистой оболочки с серыми или серовато - зелеными наложениями. В дальнейшем могут образоваться и язвы.

При холере возможно развитие и других осложнений. В частности, наблюдается поражение почек в виде некротического нефроза, а также гломерулонефрите, сопровождающихся уремией.

СИБИРСКАЯ ЯЗВА

Болеют сибирской язвой люди любого возраста. Заражение возможно от больных животных, преимущественно домашних. Это происходит при уходе за ними, при обработке продуктов животноводства, при использовании меха больных животных и т.п. инкубационный период в среднем длится 2-3 суток. Длительность болезни от нескольких дней до нескольких недель. Сибирская язва является очень тяжелым заболеванием, которое раньше нередко заканчивалось смертью через несколько дней, а иногда и часов после возникновения. При своевременном лечении летальный исход может быть предотвращен.

Чаще всего заражение человека происходит через кожу. В области входных ворот наблюдается бурное размножение возбудителя и возникает очаг серозно-геморрагического воспаления с выраженными альтеративными изменениями. Этот процесс условно называют карбункулом, несмотря на отсутствие гнойного воспаления. На верхушке такого карбункула на более ранних стадиях болезни выявляется пузырек с серозно-геморрагическим содержимым, а позднее плотная черно-бурая корочка кожа и подкожная клетчатка вокруг карбункула на значительном протяжении отечны, пропитаны серозно-геморрагической жидкостью с примесью нейтрофильных лейкоцитов и фибрина. Процесс сопровождается лимфогенной диссеминацией возбудителя и развитием регионарного лимфаденита такого же характера. Эта форма сибирской язвы называется кожной.

При значительно более редком энтеральном заражении принципиально такого же характера процесс отделах возникает в пищеварительном тракте - преимущественно в дистальных отделах тонкой или в слепой кишке. Пораженная кишка на протяжении до 15 см утолщена, темно-красного цвета. В центре этого участка имеется выступающий очаг с некротизированной верхушкой серо - желтого цвета. Наблюдается также регионарный лимфаденит.

В редких случаях возможно аэрогенное заражение пылью, содержащей возбудителя или его споры. В этом случае возникает первично легочная сибирская язва, при котором первичный очаг будет иметь характер серозно-геморрагической пневмонии с участками некроза.

Независимо от локализации первичного очага и регионарного лимфаденита часто происходит дальнейшая лимфа-, а затем и гематогенная диссеминация возбудителя с бурным размножением его почти повсеместно. Возникает сибиреязвенный сепсис, при котором наблюдается изменения многих органов. Прежде всего выявляется поражение селезенки. Она увеличивается, делается дряблой, приобретает темно-красный цвет. Нередко развивается менингит или менингоэнцефалит с геморрагическим экссудатом. Процесс локализуется преимущественно на выпуклой части головного мозга. возможно развитие метастатических очагов в легких, почках, кишечнике и других органах. Наряду с очагами воспаления выявляются выраженные дистрофические изменения внутренних органов и многочисленные мелкие кровоизлияния. На вскрытии обращает внимание, что кровь в крупных сосудах и полостях сердца на свертывается.

Основным осложнением сибирской язвы является возможное присоединение вторичной бактериальной бактериальной инфекции, особенно стафилококковой.

Заражение происходит различными путями. Чаще от диких грызунов через кровососущих насекомых, в основном блох. Реже - в разгар эпидемии - возможно аэрозольное заражение от людей, страдающих чумной пневмонией.

Инкубационный период длится от нескольких часов до 6 суток. Длительность болезни составляет несколько суток. Смертность без лечения крайне высока - погибает большинство заболевших. При правильном лечении, а также профилактике она не велика.

В области внедрения возбудителя, чаще всего в коже в месте укуса инфицированным насекомым, у некоторых больных возникает небольшого размера первичный очаг. Он представляет собой участок воспаления с серозно-геморрагическим экссудатом в центре и с лейкоцитрано-макрофагальным вокруг. Макроскопический такой очаг имеет характер пустулы или карбункула. Эта форма чумы называется кожной. Вскоре после возникновения первичного очага происходит лимфогенная диссеминация чумной бактерии.

Гораздо чаще происходить лимфогенная генерализация без образования первичного очага во входных воротах. В этом случае первоначальные изменения возникают в регионарных лимфатических узлах, где возникает тяжелый воспалительный процесс, обусловленный бурным размножением возбудителя. В этих лимфатических узлах выявляется крайне острое и тяжелое геморрагическое воспаление с выраженным альтеративным компонентом. Отмечается вначале лишь очень незначительная примесь лейкоцитов и макрофагов. Возможно фагоцитоз этими клетками бактерий, однако он, как правило, незавершенный. Воспалительный процесс обычно распространяется и за пределы лимфатического узла, где возникают аналогичные изменения. По мере затихания воспалительного процесса клеточная реакция становится все более значительной.

Макроскопические пораженные лимфатические узлы как бы сливаются вместе и образуют конгломераты поперечником в 5 см и более. Лимфатические узлы, а также прилежащие к ним ткани дряблы, темно красного цвета, со смазанной структурой. Ткани, расположенные ближе к периферии, отечны, желеобразной консистенции.

Туляремия (Tularemia) является чаще остро протекающим инфекционным заболеванием из группы антропозоонозов. Она получила название от местности Туляре в Калифорнии, где впервые был выделен ее возбудитель. Возбудитель болезни - туляремийная бактерия нескольких разновидностей.

Возможно заражение людей любого возраста. Она происходит, как правило, от грызунов через кровососущих насекомых при непосредственном контакте с больными или павшими животными или через пищу, воду, сено или солому, загрязненные выделениями больных животных. Заражения от больных людей практически не бывает.

Инкубационный период обычно длится 3-7 суток. Длительность заболевания около 3 недели, иногда она затягивается до нескольких месяцев. Заболевание, даже без лечения, обычно заканчивается выздоровлением.

Возбудитель проникает в организм человека через кожу, слизистую оболочку глаз, дыхательных путей или пищеварительного тракта. В области входных ворот возникают, хотя и непостоянно, воспалительные изменения. При наибольшей степени их выраженности в этой области наблюдается процесс, имеющий сходство с туберкулезным. В центральных участках такого очага при его локализации в коже или во внутренних органах преобладают некротические изменения. Вокруг имеется грануляционная ткань, состоящая из эпителиоидных и далее лимфоидных и плазматических клеток. Бывает также небольшая примесь нейтрофильных и эозинофильных лейкоцитов. В дальнейшем происходит их рубцевание. В кровеносных сосудах, в основном по периферии такого участка, отмечаются явления пролиферативного васкулита.

Макроскопические первичный очаг в коже - месте наиболее частой его локализации, имеет вид папулы, вскоре изъявляющейся. Дно такого изъявления часто коричневого цвета.

Довольно рано происходит лимфогенная диссеминация возбудителя, сопровождающаяся резко выраженный поражением региональных лимфатических узлов. В начале возникает гиперплазия лимфоидной ткани, а позднее преимущественно продуктивное воспаление. В ряде случаев наблюдается также развитие выраженных некротических изменений, что ведет к развитию периаденитов и свищей. Такие лимфатические узлы, называемые первичным бубоном, могут достигать в поперечнике нескольких сантиметров. Позднее происходит поражение и других лимфатических узлов.

При наиболее тяжелом течении туляремии происходит выраженная, обычно гематогенная диссеминация, которая сопровождается возникновением небольших очагов описанного строения. Характерным является довольно распространенный продуктивный васкулит. Типично поражение селезенки, которая в острой фазе болезни увеличивается почти в 2 раза и содержит многочисленные гранулемы. Возможно развитие туляремийной пневмонии, менингоэнцефалита и поражений других органов.

Похожие:

Какие карантинные и особо опасные инфекции могут заноситься с других эндемичных государств на территорию нашей Республики ?

Порядок дезинфекции при захоронении трупов в случае карантинных инфекций

Количество типов противочумных костюмов

Количество наименований, входящих в I-й тип противочумного костюма?

Порядок (последовательность) одевания I-го типа противочумного костюма.

Порядок (последовательность) раздевания противочумного костюма

Размеры ватно-марлевой маски (см)

Размер платка (см)

Количество наименований, входящих в укладку для забора материала в ЛПУ соматического профиля

Основные задачи санитарных (медицинских) контрольных пунктов

Установленные сроки карантина при карантинной группе инфекций

Установленные сроки карантина при вирусной геморрагической лихорадке

Переносчики возбудителей некоторых карантинных и особо опасных инфекций

Источники возбудителей холеры

Механизм передачи инфекций при холере

Основные факторы передачи инфекций при холере

На что обращается внимание при сборе эпиданамнеза больного холерой

Средний инкубационный период при холере

Основная клиническая форма холеры

Основные клинические симптомы при холере

Какие признаки заболевания нехарактерны при холере

Какие анализы берутся при холере

Основной метод лабораторной диагностики при холере

Установленный срок карантина при холере

Сроки диспансерного наблюдения при холере

Средний показатель смертности при холере

Основные лекарственные препараты, используемые при лечении холеры

Лекарственные препараты, используемые с профилактической целью в очагах холеры

Иммунитет после перенесения заболевания холерой

Инфекционные заболевания, которые подлежат дифференциальной диагностике холеры

Основные профилактические мероприятия при холере

Основные источники возбудителей чумы

Основные механизмы передачи инфекции при чуме

На что надо обращать внимание при сборе эпиданамнеза при чуме

Основные переносчики возбудителей чумы

Средний инкубационный период при чуме

Установленные карантинные сроки при чуме

Основные встречающиеся клинические формы чумы

Самая опасная форма чумы с эпидемиологической точки зрения

Основной метод лабораторной диагностики чумы

Какие основные анализы берутся у больного чумой?

Основные лекарственные препараты, применяемые при лечении чумы

Лекарственные препараты, применяемые в очагах чумы с профилактической целью

Ранние признаки заболевания при чуме

При каких формах чумы заболевание протекает тяжело и высок процент смертности

Дифференциальная диагностика чумы с другими инфекционными заболеваниями

Какой тип противочумного костюма одевается при легочной форме чумы

Основные мероприятия, проводимые в природно эпизоотических очагах чумы

Что такое чумный бубон?

Лекарственные препараты, используемые с профилактической целью в очагах чумы

Причины отсутствия регистрации и распространения жёлтой лихорадки на территории нашей Республики

Переносчики возбудителя жёлтой лихорадки

Основные источники возбудителей жёлтой лихорадки

Основные механизмы передачи инфекции при жёлтой лихорадке

Средний инкубационный период при жёлтой лихорадке

Установленные карантинные сроки при жёлтой лихорадке

Основные симптомы заболевания жёлтой лихорадкой

Основной метод лечения жёлтой лихорадки

Специальная профилактика при жёлтой лихорадке

Переносчики возбудителей ККГЛ

Источники возбудителей ККГЛ

Как регистрируется ККГЛ?

Средний инкубационный период при ККГЛ

Основной механизм передачи инфекции при ККГЛ

Основные клинические признаки при ККГЛ

Основные лекарственные препараты, применяемые при лечении ККГЛ

Как протекает ККГЛ при заражении человека от человека?

Основные профилактические мероприятия при ККГЛ

На что необходимо обратить внимание при сборе эпиданамнеза у больного ККГЛ?

Источники возбудителей лихорадки Ласса

Основные механизмы передачи лихорадки Ласса

Средний инкубационный период при лихорадке Ласса

Основные клинические признаки лихорадки Ласса

На что обратить внимание при сборе эпиданамнеза у больного лихорадкой Ласcа?

Основной метод лечения лихорадки Ласса

Источник инфекции лихорадки Эбола

Пути передачи лихорадки Эбола

Средний инкубационный период при лихорадке Эбола

Установленный карантинный срок при лихорадке Эбола

Основные клинические признаки лихорадки Эбола

Основной метод лечения лихорадки Эбола

Источники возбудителей болезни Марбурга

Механизм передачи инфекции при болезни Марбурга

Средний инкубационный период болезни Марбурга

Установленный карантинный срок при болезни Марбурга

Основные клинические признаки болезни Марбурга

При обследовании выявлены лица, которые выделяли возбудителя. Кто из указанных лиц является транзиторным носителем?

Такие болезни, как дифтерия, корь, краснуха и т.п. считаются детскими инфекциями. На основании каких признаков их можно отнести к детским инфекциям?

Гражданин Узбекистана выезжает в страну, о которой известно, что там регистрируются заболевания, характеризующиеся острой лихорадкой, геморрагическим синдромом и желтухой. Определите, о каком заболевании идет речь и укажите меры профилактики:

В связи с эпизоотией чумы на старом кладбище в октябре была проведена полевая дератизация с эффективностью 95%. В январе отмечен случай чумы у лица, посетившего могилу умершего родственника. Укажите, что могло быть причиной заболевания чумой?

В лаборатории отдела ООИ доставлен патологический материал от больного, подозрительного на чуму с требованием дать ответ в течение 2-х часов. Эпиданамнез и клиническое течение вам не известны. Какой из методов диагностики вы используете?

Медсестра получила вакцины ОПВ, коревую, БЦЖ, АКДС, против гепатита и поместила их в холодильник. На следующее утро обнаружила, что холодильник показывает температуру -2°С. Какую из вакцин нельзя применять из-за замораживания?

Для своевременного принятия оперативных профилактических мер, направленных на предупреждение заболеваемости воздушно-капельными инфекциями эпидемиолог проводит слежение и постоянный анализ параметров. Какие из ниже перечисленных параметров относятся к предвестникам:

В какие сроки больные корью считаются опасными для окружающих?

Через какие пути передачи реализуется заражение человека корью?

К медицинскому работнику обратилась мать с ребенком в возрасте 13 месяцев. При осмотре выявлена микроцефалия и отставание в развитии. В анамнезе матери есть подтверждение перенесенной краснухи во время беременности. Действия медработника:

При проведении оперативного анализа заболеваемости менингококковой инфекцией на основании слежения за заболеваемостью и этиологической структурой возбудителей выявлены неблагоприятные эпидемиологические признаки вероятного подъема заболеваемости. Выделите их:

Среди 65 детей, получивших коревую вакцину, заболело 2, а среди 80 непривитых коревой вакциной, заболело 8. Какие из перечисленных статистических показателей нужно применить для оценки эффективности коревой вакцины:

В контакте с коревым больным находится ребенок 5 месяцев. Какие мероприятия следует провести:

Женщина 26 лет обратилась в хирургический кабинет по поводу травмы ноги с нарушением целостности кожных покровов. Получила две прививки против столбняка 4 года тому назад. Какую экстренную профилактику столбняка нужно провести:

Больному ребенку в возрасте 1 года 8 месяцев на основании жалоб и осмотра поставлен первичный диагноз: гепатит А, легкая форма. Возможности для изоляции ребенка на дому имеются. Какие мероприятия нужно провести в домашнем очаге:

Беременная женщина 22 лет с жалобами на плохой аппетит, тошноту, головную боль, насморк, слабость. Две недели тому назад имела контакт с больным вирусным гепатитом. На основании клинических, лабораторных и эпидемиологических данных поставлен диагноз: вирусный гепатит А, легкая форма. Жилищные условия удовлетворительные. Какие мероприятия необходимо провести:

При ботулизме токсическим компонентом является:

Источником возбудители холеры являются:

Почему иерсиниозы относятся к природно-антропуригическим зоонозным заболеваниям?

Какие из перечисленных мероприятий при полиомиелите является наиболее эффективными?

При каких вирусных гепатитах механизм передачи фекально-оральный?

Водный фактор передачи вируса характерен для гепатита:

Какие из перечисленных мер считаются наиболее эффективными при ВГА?

Какие из перечисленных маркеров вирусного гепатита А и Е являются информативными при лабораторной их диагностике?

Какие из перечисленных профилактических мероприятий при бруцеллезе являются эффективными?

Факторами передачи при лептоспирозе являются:

Эпидемический процесс инфекций дыхательных путей, управляемых средствами иммунодиагностики, характеризуется:

Какие параметры характеризуют эпидемический процесс гриппа?

Какие препараты относятся к специфическим средствам профилактики гриппа?

Эпидемический процесс коклюша характеризуется:

Определите возрастные группы, подлежащие прививке против кори:

Источником возбудителя дифтерии являются:

Что должен предпринять участковый терапевт, диагностировавший лакунарную ангину у больного 40 лет из очага дифтерии?

Чаще всего источником возбудителя инфекции при стафилококковых токсикоинфекциях могут быть:

Каким путем реализуется передача возбудителя гемофильной инфекции?

Какие направления борьбы с туберкулезом являются важными с точки зрения современной политики ВОЗ по этой проблеме?

Короткий курс химиотерапии (ККХ) при туберкулезе предусматривает:

Какие профилактические меры проводятся в очагах оспы обезьян?

Беременную женщину укусила в бедро собака. Через 4 дня после укуса женщина родила ребенка, а на 7-ой день собака пала. Необходимые действия в отношении беременной:

Мальчик поймал на улице крысу, которая укусила его на I палец правой кисти. Крысу мальчик отпустил и обратился в СВП. Действия врача:

У гражданина П. заболела корова с подозрением на бешенство, он получил обильное ослюнение пальцев рук с повреждением кожных покровов. Тактика врача травматолога:

При каких из перечисленных природно-очаговых болезней возбудитель передаётся нетрансмиссивным механизмом?

Какие из перечисленных кровяных инфекций не являются природноочаговыми болезнями?

К клещевым геморрагическим лихорадкам относятся:

При каких из перечисленных геморрагических лихорадок возбудитель передается комарами?

При лихорадках Эбола и Марбурга источником возбудителя являются:

Специфическая вакцинация угрожаемым группам населения против клещевого энцефалита проводится:

Источниками возбудителя туляремии могут быть:

Живой туляремийной вакциной прививают:

Почему сибирскую язву причисляют к сапрозоонозам?

При сибирской язве выделяют какие типы очагов?

Источниками возбудителя при ящуре являются:

Заражение человека сапом может происходить:

При содоку источником возбудителей и механизмом (путями) передачи являются:

Источником возбудителя урогенитального хламидиоза является:

Какой вирус Herpes simplex – I и II типов, соответственно преимущественно поражает кожу и слизистые или урогенитальную систему?

В каких формах существует вирусный гепатит Д (Дельта-инфекция)?

Восприимчивыми к дельта-инфекции (гепатит Д) являются:

Источником возбудителя инфекции при ВИЧ-инфекции являются:

Что означает дефинитивный хозяин гельминта?

Какие основные противоэпидемические и профилактические мероприятия проводятся при тениозе?

Почему эхинококкозы считаются природно-очаговыми и природно-антропургическими биогельминтозами?

Кто является окончательным и промежуточным хозяевами при дракункулезе?

Какие из перечисленных препаратов считаются эффективными для дегельминтизации при аскаридозе в острой фазе инфекционного процесса?

Какие из перечисленных аспектов патогенеза гименолепидоза имеют опосредованное эпидемиологическое значение:

Какие из перечисленных простейших являются кровяными паразитами?

Источником возбудителя лямблиоза является:

Источником возбудителя трихомониаза является:

Трихомониазом чаще болеют:

Источником возбудителя пневмоцистоза являются:

Чем характерна сезонность при висцеральном лейшманиозе?

Источником возбудителя малярии являются:

На каких континентах встречаются трипаносомозы?

Укажите физический метод дезинфекции:

После проведения больному перевязки медицинская сестра замочила использованный медицинский инструментарий в 0,5% по содержанию активного хлора растворе дезинфектанта на 10 минут, потом его прополоскала в водопроводной воде. Из каких нижеперечисленных дезинфектантов она могла приготовить указанный раствор:

Механизм передачи возбудителей кишечных инфекций реализуется путями:

Водная вспышка кишечных инфекций, как правило, характеризуется:

При аварии канализационной сети и подсоса канализационных вод в питьевую водопроводную сеть наблюдается рост заболеваемости какими из нижеперечисленных кишечных инфекций?

При каких из нижеприведенных кишечных инфекций характерна летнеосенняя сезонность

Источником возбудителя брюшного тифа является:

Из нижеприведенных какие периоды болезни больного брюшным тифом считаются опасными для окружающих?

Эпидемический процесс дизентерии в современных условиях характеризуется:

Источником возбудителя пищевых токсикоинфекций (ПТИ) являются:

Современные сальмонеллезы характеризуется:

Антропонозный характер сальмонеллеза обусловлен:

Какие из перечисленных мероприятий по обезвреживанию путей и факторов передачи сальмонелл являются приоритетными?

На заседании ЧПК решался вопрос о сроках снятия карантина с очага чумы. Укажите, какое предложение дает право на снятие карантина. Поступили предложения снять карантин после:

Основными возбудителями холеры являются:

Возбудителями иерсиниозов являются:

Источниками возбудителей иерсиниозов являются:

Источниками возбудителей иерсиниозов инфекции являются:

Источником возбудителя при полиомиелите являются:

При каких вирусных гепатитах возможен половой путь передачи возбудителя?

В какой период болезни больные ВГА опасны для окружающих?

Кто из перечисленных контингентов могут быть источником возбудителя инфекции при ВГЕ?

Путями передачи возбудителей бруцеллеза являются:

Почему вакцинация населения против бруцеллеза считается неэффективной мерой?

Для группы инфекций дыхательных путей какие эпидемиологические признаки являются наиболее характерными?

Какие из перечисленных инфекций относят к болезням, управляемым средствами иммунопрофилактики в нашей стране?

Какие из нижеперечисленных факторов способствуют широкому распространению инфекций дыхательных путей?

Какие признаки эпидемического процесса являются характерными при парагриппе?

Характерные признаки хламидиозов или его антигена в крови:

Почему орнитоз относится к зоонозным природно-антропургическим инфекциям?

Какие из нижеперечисленных болезней относятся к герпетическим инфекциям?

Источниками возбудителя эпидемического паротита могут быть:

Источниками возбудителя менингококковой инфекции могут быть:

Чем объясняется периодичность заболеваемости менингококковой инфекцией?

Какие пути передачи возбудителя коклюша являются характерными, за исключением:

В современных условиях эпидемический процесс кори в Республике Узбекистан характеризуется:

При скарлатине источником возбудителя могут быть:

В какие периоды болезни больной ветряной оспой считается опасным для окружающих?

Какие пути передачи возбудителя реализуются при дифтерии?

Эпидемический процесс при дифтерии на территории с низким коллективным антитоксическим иммунитетом характеризуется:

Какие методы диагностики применяются при пневмококковой инфекции?

Какие общие и специальные профилактические меры применяются при пневмококковой инфекции?

Каков характер распространенности и заболеваемости гемофильной инфекции?

Почему легионеллез относится к группе сапронозов?

Специфическая профилактика туберкулеза и сроки проведения:

Естественным резервуаром оспы обезьян являются:

Паразиты по генетически детерминированной патогенности подразделяются на:

Гражданина М. укусила неизвестная собака в правую кисть, когда он возвращался домой из работы. Он обратился в травмпункт и травматолог:

Беременная женщина была укушена в правое предплечье соседской собакой, тактика травматолога при обращении к нему:

На формирование природных очагов инфекции влияют следующие факторы:

Трансмиссивный механизм передачи возбудителей реализуется:

Какие из перечисленных инфекций считаются особоопасными болезнями?

Источником возбудителя Омской геморрагической лихорадки являются:

Чем объясняется периодичность лихорадочных приступов и ремиссии при лихорадке Денге?

Резервуарами возбудителя желтой лихорадки в природе являются:

Какие из перечисленных путей передачи характерны при лихорадке Ласса?

Основными мерами неспецифической профилактики клещевого энцефалита являются:

Переносчиком японского энцефалита являются:

Первооткрывателями возбудителей риккетсиозов являются:

Какие из перечисленных риккетсиозов относится к зоонозам:

Переносчиками риккетсиозов являются:

Трансмиссивный путь передачи эпидемического блошино-крысиного сыпного тифа осуществляют:

Больной Р. сыпным тифом 60 лет, живет в городской квартире, в семье 4 человека. Какие противоэпидемические мероприятия нужно провести:

Источниками возбудителя Ку-лихорадки являются:

Заражение человека возбудителем Ку-лихорадки происходит:

Какой контингент чаще всего подвергается заражению и заболевает Ку-лихорадкой?

Эндемичными территориями по Среднеазиатскому возвратному клещевому тифу являются:

Завлабораторией эпидемиологии и бактериологии холеры Республиканского центра профилактики чумы, карантинных и особо опасных инфекций Минздрава РУз Маруфжон. 20.05.2021, Sputnik Узбекистан

ТАШКЕНТ, 20 мая — Sputnik. В Узбекистане нет, не было и не будет американских биологических лабораторий, заявил Маруфжон Мадаминов — заведующий лабораторией эпидемиологии и бактериологии холеры Республиканского центра профилактики чумы, карантинных и особо опасных инфекций Минздрава Узбекистана, военный эпидемиолог, специалист по противобактериологической защите войск.Ранее в СМИ неоднократно появлялась информация о том, что США создали по всему миру, в том числе в странах СНГ и в Узбекистане в частности, несколько сотен биологических военных лабораторий.Суверенный Узбекистан имеет право налаживать взаимодействие с разными странами, однако не допускает и не намерен допускать возможных угроз биологической безопасности других государств, подчеркнул военный эпидемиолог.По словам Мадаминова, в республике есть лаборатории, реконструированные или построенные и оснащенные современным оборудованием в рамках сотрудничества с США, но это лаборатории 2-го уровня безопасности — то есть непригодные для разработки потенциальных компонентов биологического/бактериологического оружия. "В лабораториях отсутствует лабораторное оборудование двойного назначения (секвенаторы, биогенераторы и так далее), необходимое для разработки компонентов биологического оружия, изменения выделенных из проб микроорганизмов, размножения и накопления запасов бактерий и вирусов", — отметил он.Военный эпидемиолог также заявил, что американские микробиологи никогда не работали в лабораториях Узбекистана. Узбекистан присоединен к ряду международных документов в области запрещения и нераспространения биологического оружия и неукоснительно выполняет свои обязательства, заключил военный эпидемиолог.Россия ранее не раз выражала обеспокоенность по поводу военной и биологической деятельности Соединенных Штатов Америки.Sputnik Узбекистан в Telegram — читай, смотри, обсуждайТак, в начале апреля секретарь Совета Безопасности РФ Николай Патрушев в интервью изданию "КоммерсантЪ" заявил, что в мире "как на дрожжах растут все новые и новые" биологические лаборатории, "находящиеся под контролем США". Причем, по его словам, "в основном у российских и китайских границ".Несколько дней назад опасения относительно деятельности биолабораторий США также высказал бывший глава Роспотребнадзора, депутат Госдумы, врач-эпидемиолог Геннадий Онищенко. "В современных реалиях биологическое оружие становится одним из главных инструментов "гибридной" войны", — отметил он в интервью Sputnik.

Читайте также: