Остаются пятна после кори

Обновлено: 19.04.2024

Человек, который страдает от этой болезни уже давно, легко определяет у себя первые признаки аллергии. Но если болезнь началась недавно, следует научиться отличать аллергические симптомы от других болезненных проявлений. Кроме того, перечисленные симптомы могут идентифицировать продукт или вещество, которое вызывает реакцию иммунитета.

Симптомы аллергии на шерсть кошек и собак

Симптомы аллергии на коже проявляются в виде крапивницы и покраснений. Помимо реакций на шерсть домашних животных, аллергены встречаются также в слюне, моче и в мертвых клетках эпидермиса животного. Поэтому симптомы заболевания могут проявляться также на месте полученного укуса или царапины.

продолжительный сухой кашель
вибрация дыхания возникает при глубоком вдохе
охриплость голоса
заложенность носа, насморк, ринит
чихание, сопровождающее слезотечением и выделением из носа
раздражение глаз
слезотечение

Аллергия на холод и ее симптомы

Когда симптомы аллергии на коже становятся сильнее при постоянном контакте с холодной водой или пребывании на улице зимой, то речь идет об аллергии на холод. Следует иметь в виду, что аллергия на холод не является самостоятельной болезнью, а сигнализирует о серьезных нарушениях иммунных или эндокринных систем. Следующие симптомы могут говорить об аллергии на холод:

Аллергия на пыль или бытовую химию

Таким видом аллергии страдают больше всего дети младшего возраста и взрослые, у которых есть наследственная склонность к аллергическим заболеваниям, а также люди, страдающие хронической формой этого заболевания. Для таких людей любая пылинка или любая частичка какого-либо химического вещества будет восприниматься иммунитетом как аллерген и появятся симптомы, такие как:

аллергический ринит, чихание
гнойный конъюнктивит
астма, затруднение дыхания
прозрачные липкие выделения из носа
чесотка и жжение в носу и горле
головная боль, слезотечение
покраснение белков глаз, ухудшение зрения
воспалительные процессы дыхательных путей

Причиной этого типа аллергии также могут стать бытовые клещи и продукты их жизнедеятельности, а также мертвые клетки их эпидермиса.

Пищевая аллергия и ее симптомы

Пищевая аллергия – это чрезмерно выраженный иммунный ответ организма на пищевые компоненты, обычно – белки. Симптомы аллергической реакции могут варьироваться от легких до тяжелых. Реакция на какой – либо компонент пищи появляется сразу же после употребления пищи и длится в течение нескольких минут или часов. Легкие симптомы проходят самостоятельно, и не появляются, если воздерживаться от определенных продуктов, которые, возможно, могут содержать тот же компонент, который вызвал аллергию. Когда симптомы очень тяжелые, может наступить анафилактический шок, который опасен для жизни человека. Можно выделить следующие симптомы пищевой аллергии.

Во избежание симптомов аллергии и предотвращения повторного появления следует провести ряд обследований, которые помогут выявить аллергены и исключить продукты с их содержанием из рациона. Можно облегчить симптомы с помощью антигистаминных препаратов. Люди, склонные к аллергии, также могут стать жертвой аллергии на лекарственные препараты, которая сопровождается общими или местными клиническими проявлениями. Лекарственная аллергическая реакция развивается только на повторное введение (контакт) препаратов.

Симптомы аллергии на лекарства

Также можно выделить аллергию на алкоголь, симптомы которой следует знать всем взрослым людям. Внезапное появление красных пятен на лице и шее, скачки артериального давления, приступообразные боли в области желудка, рвота, приступообразные головные боли и мгновенное опьянение могут говорить об аллергической реакции алкоголя на организм. На эти симптомы необходимо обратить внимание, если такое случается впервые, и симптомы появились после первого употребления алкоголя, будучи в трезвом состоянии.

ПРИЧИНА

Корь вызывается вирусом, который передается в результате непосредственного контакта с инфицированной слюной. Обычно через капельки, образующиеся при интенсивном кашле или чихании. Воздушно-капельный способ передачи кори является основным, однако заражение может происходить и при вдыхании инфицированной пыли.

Сезонный пик заболеваемости приходится на конец зимы. Максимум заболеваний приходится на возраст от 1 года до 5 лет. Дети до года и школьного возраста заболевают корью сравнительно реже.

Источником инфекции при кори является только больной человек. Наибольшая опасность заразиться отмечается в продромальный (катаральный) период заболевания и в первый день высыпаний: больной заразен с первого дня заболевания (с начала катарального периода) и в течение 4х дней после появления сыпи. С 5 дня от начала высыпаний больной не заразен. Передача через третьих лиц и вещи чрезвычайно редка.

Вирус кори не стоек: вне человеческого организма вирус быстро гибнет - при комнатной температуре он погибает через 3-4 ч, патогенные свойства теряет уже через несколько минут, быстро гибнет под действием солнечного света и ультрафиолетовых лучей (при дневном свете в капельках слюны погибает в течение 30 минут ), при высыхании погибает сразу. В связи с этим, кроме проветривания, никакие меры дополнительной дезинфекции не применяются.

Инкубационный период варьирует от 7 до 17 дней, у лиц, получивших с профилактической целью иммуноглобулин – до 21 дня (подобное удлинение может наблюдаться у детей, которые лечились переливанием крови или плазмы).

ОПИСАНИЕ: ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ

Различают типичную и атипичную корь.

При ТИПИЧНОЙ кори выделяют три периода: продромальный (катаральный), высыпания и пигментация.

Первый период, продромальный (катаральный), продолжается 4-5 дней (реже – 5-7 дней) и напоминает сильную простуду. Начало катарального периода острое, температура тела повышается до 38.5-39.0 0 С, появляется насморк. Сухой навязчивый кашель, усиливающийся с каждым днем. Покраснение век, слезотечение, светобоязнь: часто ребенок начинает жаловаться, что прямой свет, естественный или искусственный, раздражает или даже вызывает резь в глазах (повышенная светочувствительность). Иногда появляется гнойное отделяемое из глаз (конъюктивит), небольшое воспаление миндалин, ларингит (вплоть до ложного крупа). Больной становится вялым, капризным, плохо ест, у него нарушен сон. Часто в начале болезни бывает рвота. Катаральные явления прогрессируют.

Патогмоничным (характерным только для этого заболевания) признаком для этого периода служит появление на слизистых щек и губ т.н. пятен Филатова - Бельского - Коплика : небольших безболезненных, серовато-белых пятнышек (папул) диаметром до 1 мм, окруженных красным венчиком (ободком). Папулы чаще всего располагаются с внутренней стороны обеих щек, обычно сзади нижних коренных зубов, появляются за 1—3 дня до кожной сыпи и исчезают на 1—2-й день после высыпания. Это самый ранний и бесспорный симптом кори. Второй важный симптом – энантема: мелкие розово-красные пятна, возникающие на слизистой оболочке мягкого и твердого неба за 1-2 дня до высыпания.

Иногда в катаральном периоде на коже наблюдается точечная или пятнистая необильная сыпь, исчезающая с появлением настоящей коревой сыпи.

Второй период болезни (высыпания) начинается, как правило, на 4-5 день болезни. Период характеризуется новым более высоким подъемом температуры (до 40,0 или 40,6 0 С), заметным ухудшением кашля и появлением пятнисто-папулезной сыпи на фоне неизмененной кожи.

Первые элементы сыпи возникают за ушами, на спинке носа в виде мелких розовых пятен, число и размер которых, как правило, быстро увеличивается. В течение нескольких часов сыпь, которая может слегка зудеть, распространяется на всю шею и все лицо. Высыпания начинаются с розовых пятен и прогрессирует до ярко-красной сыпи. К концу первых суток сыпь покрывает лицо и шею и в виде отдельных элементов локализуется на груди и верхних конечностях. На вторые сутки сыпь распространяется на туловище и частично - на верхние конечности. А на третьи - полностью покрывает верхние и нижние конечности. Сыпь может быть обильной, сливающейся в большие поля, или, наоборот, очень скудной в виде отдельных элементов. Иногда она имеет геморрагический характер. Если сыпь содрать, то кожа может начать кровоточить. Кожа при этом влажная, потоотделение и секреция сальных желез усилены.

Порядок высыпания сыпи очень характерен при кори – сверху вниз. В течение 6-го или 7-го дня болезни сыпь распространяется на грудь, спину, живот и бедра. На восьмой день, когда сыпь достигает обеих стоп, она начинает проходить в той же последовательности, что и высыпала (голова, шея и т.д.).

Когда сыпь проходит, наступает третий период заболевания – пигментация: краснота высыпаний бледнеет до коричневатого цвета , и кожа медленно очищается от корок небольшими хлопьями, которые напоминают отруби – остаются коричневатые пигментные пятна, которые постепенно исчезают. Процесс очищения от корок и пятен может продолжаться неделю или дольше.

Для АТИПИЧНОЙ (легкой) формы кори (ее еще называют митигированной корью) характерно увеличение инкубационного периода (до 21 дня), отсутствие или укорочение (до 1-2 дней) катарального периода, нормальная или субфебрильная температура, отсутствие или малая выраженность интоксикации, слабая степень катаров слизистых, хорошее самочувствие . Пятен Филатова - Бельского - Коплика может не быть; сыпь чаще бывает скудной, пигментация быстро исчезает (держится от нескольких часов до 1-2 суток) . Течение гладкое, осложнения редки. Но надо иметь в виду, что подобные симптомы атипичной кори можно спутать с обычным ОРВИ. Обращайте внимание на наличие/отсутствие коревой сыпи.

Митигированная корь возможна у лиц, прошедших активную (вакцинация) или пассивную (введение иммуноглобулина) иммунизацию, а также у грудных детей (до 4-5 месяца жизни), не утративших полностью антитела, полученные трансплацентарно от матери.

ДИАГНОЗ

Диагноз кори устанавливается на основании присутствия характерных симптомов: прежде всего, чувствительности к свету, пятен Филатова – Бельского - Коплика, появления сыпи, распространяющейся от головы до пальцев ног.

При типичных формах диагноз кори не представляет затруднений. В тех случаях, когда часть характерных симптомов отсутствует (легкая форма кори) , диагноз затруднен (прежде всего приходится отличать заболевание от краснухи).

В связи с широким применением антибиотиков нередко у детей наблюдается кореподобная медикаментозная токсико-аллергическая сыпь. Температура тела при этом нормальная , сыпь появляется сразу на всем теле, высыпание беспорядочное, лимфоузлы могут быть увеличенными, катары слизистых слабо выражены. Явления быстро исчезают после отмены антибиотиков.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Наиболее часто встречаются следующие осложнения кори: воспаление легких (пневмония), инфекции среднего уха, энцефалит. Воспаление легких может начаться либо в связи с инфекционным процессом, вызванным в легких вирусом кори или бактериями, проникшими в легкие после того, как организм ребенка оказался ослабленным коревой инфекцией. Инфекции среднего уха часто вызываются коревой инфекцией, попавшей в ухо, уже воспаленное из-за лихорадки и раздражение кашлем и чиханием. На энцефалит обычно указывают напряженность мышц шеи, головная боль, тошнота и рвота. Такое состояние обычно происходит во время начинающегося у ребенка улучшения (ослабления сыпи и лихорадки). Энцефалит может протекать тяжело, оставляя длительные последствия.

Тяжелая форма кори сопровождается ярко выраженной общей интоксикацией. Иногда энцефалитическим или менингоэнцефалитическим синдромом, упорными носовыми кровотечениями.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение кори в домашних условиях направлено на снятие ее симптомов. Теплая комната, с влажным воздухом создает комфортные условия ребенку, особенно если он ослаблен постоянным кашлем. Непрямой или тусклый свет приятен ребенку, у которого наблюдается боль в глазах от прямого света. Некоторые дети получают облегчение, надевая в помещении солнцезащитные очки. В остром периоде кори необходим тщательный уход за глазами (при конъюктивите) и полостью рта (в момент появления пятен и высыпаний).

Рекомендуется также частое проветривание помещения; легкая еда (для грудничков – продолжение грудного вскармливания).

Одна из основных задач при лечении кори – это облегчение состояния больного и предотвращение осложнений.

При необходимости, из лекарственных средств назначают жаропонижающие средства и противокашлевые. Вирус кори, как и любой другой вирус, резистентен (устойчив) к антибиотикам. Поэтому лечение кори антибиотиками бессмысленно. Антибиотики назначают только для борьбы с бактериальными инфекциями, осложняющими корь. В течение всего заболевания необходимо давать витамины: наиболее важны витамины С и А. Дозировку любых препаратов, в том числе и витаминов, лучше уточнять у врача.

ГОМЕОПАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Кроме аллопатии помощь при заболевании может оказать гомеопатия. При гомеопатической терапии самолечение также не рекомендуется – необходима консультация у врача-гомеопата.

Основные показания при гомеопатическом лечении кори:

В начале заболевания, когда повышена температура, кожа сухая и горячая, больной беспокоен, его мучает жажда. Сухой кашель, похожий на кашель при крупе. Аconite30
При медленно появляющихся высыпаниях. Сухой, жесткий, вызывающий боль кашель. Ребенок не хочет, чтобы его трогали, у него развивается слабый делирий (бред). Brionia30
Неудержимо текут жгучие слезы, сильный насморк с нераздражающими выделениями. Глаза болят от света. Euphrasia30
Больной в ступоре, жажда отсутствует, кожа темно-красная и зудит. Чихание, горло воспалено. Gelsemium30
После приема Пульсатиллы (см. ниже), если лимфатические узлы остаются припухшими, глаза и уши поражены. Понос. Kalibich.30
Сухой кашель по ночам, который облегчается в дневные часы. Неудержимые слезы и густые выделения из носа желтого цвета. Сухой рот, но жажда отсутствует. Pulsatilla30 (принимать после появления сыпи).

Дозировка: выбранное лекарство следует принимать 3 раза в день в течение 3-4 дней.

АНАЛИЗ КРОВИ НА АНТИТЕЛА КОРИ

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт перенесенного заболевания корью детям со слабовыраженными формами кори, необходимо сделать анализ крови из вены.

Самой распространенной процедурой считается серологическое исследование крови (анализ крови на антитела кори). Забор материала осуществляется по стандартной методике, особых подготовительных мер не требуется. Превышение нормы титра более чем в 4 раза говорит о наличии заболевания. IgM-антитела возникают через 2 дня после появления высыпаний, IgG - через 10 дней. После выздоровления необходимо повторно сдать анализ на корь. Он позволяет определить количество антител. Если их число соответствует норме, иммунитет развивается пожизненно.

СХОЖАЯ СИМПТОМАТИКА

В настоящее время в Москве распространено инфекционное заболевание (ОРВИ), признаки которого очень схожи с признаками начального течения кори (катарального периода): высокая температура тела (до 39-40 0 С), сухой навязчивый кашель, насморк, больное горло. Следует обратить внимание на присутствие/отсутствие основных признаков типичной формы кори, комплекса которых нет при ОРВИ: светобоязнь, коньюктивит, пятна Филатова – Бельского - Коплика (а в следующем периоде кори – уже и специфическая коревая сыпь).

Желаем вам не болеть!

ПРАЙС-ЛИСТ на медицинские услуги Центра

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

Особенно это заметно в развитых странах Европы, куда значительные массы мигрантов переселились из неразвитых стран. В результате заболеваемость корью в 2017 году в Европе повысилась в разы. Ведь в неразвитых странах корь является до сих пор распространенным заболеванием, как среди детей, так и взрослых. Вернее, заболевшие дети так и не дорастают до взрослых. И летит теперь к нам вирус кори на самолетах, поездах, машинах и пароходах и поражает непривитых в детстве наших граждан.

Вирус кори

Вирус кори размером 100—140 нм можно увидеть только через электронный микроскоп с увеличением в 50 тысяч раз. Но, несмотря на свои мизерные размеры, вирус чрезвычайно опасен. Вирус — это яд животного происхождения. Вирусы – это мельчайшие, микроскопические паразиты, живущие и размножающиеся внутри клеток пораженного ими организма.
Вне организма хозяина вирус погибает через несколько минут, поэтому у заболевших корью не проводят дезинфекцию. Вирус погибает от солнечного света и ультрафиолета. Корью можно заразиться только от больного человека. Болеют корью только люди, животные не подвержены кори, кроме некоторых обезьян, которых удалось заразить экспериментальным путем.

Вирус кори имеет сферическую форму, находится в оболочке — капсиде. Внутри капсида находится геном. Проникая внутрь клетки, вирус начинает воспроизводить свои копии по программе генома. Каждая копия, упаковывается (делает свой капсид) из материала клетки хозяина, и потому остается нераспознанной иммунной системой, а сама клетка, потеряв часть своего материала, деформируется и погибает. Вновь образованные вирусы мгновенно распространяются, проникая в следующие клетки. Вирус кори обладает способностью склеивать эритроциты, образуя тромбы. Но эта его способность выявляется только у обезьян.

Вирусы попадают во внешнюю среду от больного человека при его разговоре, кашле, чихании. За то недолгое время, которое вирус сохраняет жизнеспособность вне организма, он может с током воздуха проникнуть через вентиляцию в многоэтажном доме из одной квартиры в другую, с одного этажа на другой.

Уберечься от вируса кори невозможно, если у человека нет прививки или он не переболел корью раньше. У переболевших в детстве сохраняется пожизненный иммунитет к этой болезни. А новорожденные младенцы сохраняют иммунитет до 3 месяцев за счет антител матери, переболевшей корью.

Течение болезни

Вначале появляются симптомы простуды с высокой температурой. На второй день появляются белые узелки во рту, на четвертый день – сыпь в виде розовых пятен неправильной формы, которые, начинаясь на лбу и за ушами, опускаются вниз, покрывая сначала всё лицо, потом тело. В последнюю очередь сыпь появляется на конечностях.
В период высыпания пятен вновь поднимается высокая температура до 40,5 градусов. Через неделю сыпь проходит, остаются коричневые пятна, которые исчезают через две недели.

Осложнения после кори

У детей до пяти лет и у взрослых после 20 лет возникают осложнения. Наиболее распространенными осложнениями являются:

Лечение

Специфического лечения кори не существует. Лечат только симптоматику:

дают жаропонижающие
средства от боли в горле
средства от насморка
противокашлевые препараты

Необходимо обильное питье и постельный режим. Лечение осложнений проводят в стационаре антибиотиками.

Диагностика и профилактика

Диагностика кори не вызывает затруднений. В некоторых случаях делают дополнительные анализы в первые дни заболевания. Спустя две недели делают анализ на выявление антител. Их возрастание подтверждает диагноз.

Самая лучшая профилактика — это вакцинация. Делают ее, когда ребенок здоров. Для успешной прививки без осложнений вводят вместе с вакциной гаммаглобулин. Прививка делается живым, ослабленным вирусом. Иммунитет после нее сохраняется пятнадцать лет. Первоначально прививку проводят детям в возрасте одного года, вторая прививка в возрасте шести лет.
Непривитые взрослые и не болевшие корью в детстве могут заболеть корью в любом возрасте.

Сыпь при скарлатине мелкая, как манная крупа, мелкоточечная. Часто нужно присматриваться, чтобы разглядеть ее. Располагается она на животе, в паху, на внутренней поверхности бедер, на локтевых изгибах. Появляется она в начале заболевания. Но чаще всего в первую очередь обнаруживается высокая температура, рвота, головная боль. Основной признак скарлатины — ярко красные, пылающие миндалины в Зеве ребенка. Пожалуй, это самая грозная детская инфекция, так как нередко она дает осложнения на сердце, почки. При малейших признаках скарлатины вызывайте врача. Ну а если вы узнали, что ваш ребенок был в контакте с больным скарлатиной, будьте начеку: наблюдайте его 7-10 дней, давайте витамины. Вообще к болям в горле относитесь настороженно — часто за обычной ангиной маскируется дифтерия. Дифтерийную пленку на миндалинах может распознать даже не каждый врач.

Краснуха

Краснуха — наверное, самое легкое инфекционное заболевание для детей. Температура невысокая, краснеет горло, воспаляются затылочные лимфоузлы. Сыпь может быть и крупной, и мелкой, появляется сразу по всему телу. Но краснухи следует остерегаться беременным, так как этот вирус вызывает уродства плода.

Герпес

Потница

Потница — безобидная сыпь; мелкая, розовая, чуть возвышается над кожей, располагается на спине, шее, груди. Причина ее появления — перегревание и недостаточный уход. Если вы обнаружили у младенца потницу, вымойте его, смените белье, следите за тем, чтобы он не потел. Эта сыпь не заразна, но позаботиться о коже ребенка нужно, чтобы не появились гнойные высыпания — мелкие пузырьки желтоватого цвета, везикулопустулез. Это достаточно серьезное заболевание, частый бич грудничков, да и у старших детей он бывает. Пузырьки появляются на спине, груди, шее, ногах, руках. Они лопаются, на коже остаются корочки (пустулы). Из лопнувших пузырьков возбудители (стафилококки) попадают на соседние участки кожи, и так они распространяются по всему телу. Особенно быстро это происходит при купании. Обнаружив такой гнойничок, срочно смажьте его зеленкой.

Стрептодермия

Более опасна стрептодермия, во время которой вокруг рта, на теле, шее, лице появляются гнойные пузырьки. Они быстро лопаются, образуя гнойные корочки. При появлении малейших признаков этой болезни ребенка нельзя вести в сад, школу. Срочно обратитесь к дерматологу. Лечится стрептодермия специальными мазями.

Аллергия

Аллергическая сыпь, пожалуй, самая распространенная среди не инфекционных заболеваний. Это реакция на продукты, лекарства. Выглядит она как сыпь от ожога крапивой — красными зернышками, сопровождается зудом. Иногда аллергия может иметь тяжелые реакции: сыпь с поражением сосудов, отеком глаз, губ, лица. Одна из причин ее появления в том, что наш рынок насыщен мощными аллергенами: апельсинами, мандаринами, жвачками, напитками (содержащими полный набор химических элементов), шоколадом. Также аллергенами считаются мед, клубника.

Часто сыпь у ребенка вызывают обычные сладости. Подумайте, а может, не стоит это удовольствие таких грозных последствий? Ведь иногда аллергию удается вывести только гормонами, которые сами по себе опасны для ребенка. При появлении аллергии родителям надо насторожиться, ведь аллергическая сыпь — это лишь вершина того айсберга неблагополучия, что творится в организме ребенка.

Читайте также: