Острое отравление причины неотложная помощь на догоспитальном этапе
Обновлено: 18.04.2024
Токсикология. Отравления. Неотложная помощь ( первая помощь ) при отравлениях. Отравления барбитуратами. Отравления транквилизаторами.
Отравления фосфорорганическими соединениями ( ФОС ). Отравление угарным газом. Отравление уксусной кислотой ( эссенцией ). Отравления кислотами. Отравление щелочами. Отравление алкоголем ( этиловым спиртом ).
Отравление метиловым спиртом. Отравление этиленгликолем. Отравление ядовитыми грибами. Отравление дихлорэтаном (ДХЭ). Пищевые токсикоинфекции (ПТИ).
Ботулизм. Укус змеи. Укус ядовитых насекомых. Дифтерия. Столбняк.
Отравление. Фибробронхоскопия.
Токсикодинамика ФОС. Алкилирующие соединения
Алкилирующие яды. Отравление угарным газом
Отравление метгемоглобиобразователями
Интоксикация бензолом. Раздражающие токсины
Раздражающие отравляющие вещества. Иммунитет при интоксикациях
Токсичность. Регламентирование токсичности
Комбинированная токсичность
Виды взаимодействия токсинов. Экотоксикология
1. Общая токсикология
В разделе по токсикологии собраны статьи по общим признакам диагностике и лечению отравлений.
2. Отравления через дыхательные пути
В разделе по токсикологии собраны статьи по диагностике и лечению отравлений через дыхательные пути.
3. Отравления через рот, желудок и кишечник (пищеварительный тракт)
В разделе по токсикологии собраны статьи по диагностике и лечению отравлений рот, желудок и кишечник (пищеварительный тракт).
4. Отравления при химической катастрофе и применении химического оружия
В разделе собраны ссылки на статьи по тактике при отравлении из-за химической катастрофы и применения химического оружия.
5. Поражения человека от облучения
В разделе по токсикологии собраны статьи по диагностике и лечению поражений человека от облучения.
6. Укусы змей, насекомых, морских животных
В разделе по токсикологии собраны статьи по диагностике, лечению отравлений укусами змей, насекомых, морских животных.
7. Отравления растениями, грибами
В разделе по токсикологии собраны статьи по диагностике, лечению отравлений растениями, грибами.
8. Отравления взрывчатыми веществами (взрывчаткой)
В разделе по токсикологии собраны статьи по диагностике и лечению отравлений взрывчатыми веществами (взрывчаткой).
9. Отравления нефтью и ее продуктами переработки
В разделе по токсикологии собраны статьи по диагностике и лечению отравлений нефтью и ее продуктами переработки.
10. Отравления металлами
В разделе по токсикологии собраны статьи по диагностике и лечению отравлений металлами.
11. Отравления пестицидами
В разделе по токсикологии собраны статьи по диагностике и лечению отравлений пестицидами.
12. Отравления компонентами пластмассы
В разделе по токсикологии собраны статьи по диагностике и лечению отравлений компонентами пластмассы.
13. Отравления анальгетиками (НПВС, парацетамолом)
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений анальгетиками (НПВС, парацетамолом).
14. Отравления антиаритмиками (лекарствами для лечения аритмии)
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений лекарствами применяемых для лечения аритмий сердца.
15. Отравления антибиотиками, противовирусными, антипаразитарными, противогрибковыми препаратами
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений лекарствами для лечения инфекций (антибиотиками, противовирусными, антипаразитарными, противогрибковыми препаратами).
16. Отравления антидепрессантами
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений антидепрессантами применяемых в лечении депрессии.
17. Отравления антигистаминными препаратами
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению антигистаминными препаратами.
18. Отравления гормонами (гормональными препаратами)
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений гормонами (гормональными препаратами).
19. Отравления лекарствами для лечения болезней легких и дыхательных путей
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений бронходилататорами, глюкокортикоидами, муколитиками, бета-2-адреномиметиками.
20. Отравления лекарствами для лечения болезней желудка и кишечника
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений антацидами, блокаторами протонной помпы, антидиарейными, салицилатами.
21. Отравления лекарствами влияющими на кровь
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений лекарствами влияющими на гемостаз, цитокинами, препаратами железа, бифосфонатами, инфузионными растворами.
22. Отравления лекарствами для снижения артериального давления
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений антигипертензивными препаратами, применяемых в терапии гипертонической болезни.
23. Отравления агонистами (стимуляторами) дофаминовых рецепторов
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений агонистами (стимуляторами) дофаминовых рецепторов.
24. Отравления наркотиками и другими психоактивными веществами
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений наркотиками и другими психоактивными веществами.
25. Отравления нейролептиками (антипсихотичесими препаратами)
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений нейролептиками применяемых в лечении психозов.
26. Отравления противосудорожными лекарствами от эпилепсии
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений противосудорожными лекарствами (противоэпилептическими препаратами).
27. Отравления снотворными лекарствами и другими седативными
В разделе собраны статьи по диагностике и лечению отравлений снотворными лекарствами и другими седативными.
28. Отравления контрастными веществами (контрастом)
В разделе по токсикологии собраны статьи по диагностике и лечению отравлений контрастными веществами.
29. Отравления противоопухолевыми препаратами (цитостатиками)
В разделе по токсикологии собраны статьи по диагностике и лечению отравлений контрастными веществами.
30. Неотложная и первая помощь при отравлении
В разделе по токсикологии собраны статьи по общим признакам диагностике и лечению отравлений.
31. Книги по токсикологии
В разделе собраны ссылки на книги по токсикологии, которые каждый пользователь может скачать совершенно бесплатно для получения дополнительный знаний.
Дополнительные материалы по токсикологии прошлых лет для углубленного изучения
Основы токсикологии
В разделе "Основы токсикокологии" вы найдёте ответы на все ваши вопросы, связанные с основами токсикологии.
Раздел основ токсикологии пополнен актуальными материалами сегодняшнего дня по токсикологии.
В основах токсикологии останавливаются на ее истории, классификации токсических веществ и т.д.
Раздел тиоловых токсинов
В разделе "Тиоловые токсины" вы найдёте ответы на все ваши вопросы, связанные с тиоловыми токсинами.
Раздел тиоловые токсины является наиболее полным сборником материалов по данному классу токсических веществ.
В разделе представлены современные представления о видах тиоловых ядах и их патогенетическом действии на живой организм.
ФОС: фосфорорганические токсины
В разделе "Фосфорорганические токсины" представлены наиболее полные сведения о классе соединений разработанных еще Арбузовым.
Фосфороргнические токсины чрезвычайно интересны для медицинского работника и наиболее полно представлены в данном разделе.
В разделе даны исчерпывающие сведения об их действии на организм и его ткани.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Токсическое вещество может попасть в организм человека четырьмя путями.
Признаки острого отравления. Основные проявления отравлений.
•Особенности места происшествия – необычный запах, открытые или опрокинутые емкости с химическими веществами, открытая аптечка с рассыпанными таблетками, поврежденное растение, шприцы и т.д.
•Общее болезненное состояние или вид пострадавшего; признаки и симптомы внезапного приступа заболевания.
•Внезапно резвившиеся тошнота, рвота, понос, боли в груди или животе.
•Затруднение дыхания, потливость, слюнотечение.
•Потеря сознания, мышечные подергивания и судороги, ожоги вокруг губ, на языке или на коже, неестественный цвет кожи, раздражение, ранки на ней.
•Странная манера поведения человека, необычный запах изо рта.
Через пищеварительный тракт
Отравление через пищеварительный тракт чаще всего происходит при попадании токсических веществ в организм через рот. Это могут быть топливо, лекарственные препараты, моющие средства, пестициды, грибы, растения и т.д.
Через дыхательные пути
Газообразные токсические вещества попадают в организм при вдохе. К ним относятся газы и пары, например, угарный газ, хлор. Использование различных видов клея, красителей, растворителей, очистителей в определенных условиях также может приводить к отравлениям через дыхательные пути.
Через кожу и слизистые оболочки
Токсические вещества, проникающие через кожный покров, могут содержаться в некоторых растениях, растворителях и средствах от насекомых.
В результате инъекции
Инъецируемые токсические вещества попадают в организм при укусе или ужаливании насекомыми, животными и змеями, а также при введении яда, лекарства или наркотиков шприцем.
Как избежать пищевых отравлений
Для профилактики отравлений необходимо соблюдать все предупреждения, указанные на наклейках, ярлыках и плакатах с инструкциями по технике безопасности, и следовать описанным там мерам предосторожности.
Общие принципы оказания первой помощи при отравлении.
Прекратить поступление яда в организм пострадавшего (например, удалить из загазованной зоны). Опросить пострадавшего и попытаться выяснить, какой вид отравляющего вещества был принят, в каком количестве и как давно. Выяснение этих вопросов может облегчить оказание первой помощи, диагностику и интенсивную терапию отравления квалифицированными специалистами в дальнейшем. Если ядовитое вещество неизвестно, собрать небольшое количество рвотных масс для последующей медицинской экспертизы. Попытаться удалить яд (спровоцировать рвоту, стереть или смыть токсическое вещество с кожи и т.д.). Оценить состояние пострадавшего и оказать первую помощь в зависимости от его тяжести.
Первая помощь при отравлении через рот
Попытайтесь удалить ядовитое вещество. Для этого можно рекомендовать пострадавшему вызвать рвоту, выпив большое количество воды (5-6 стаканов) и надавив двумя пальцами на корень языка. Следует вызвать рвоту как можно в более короткий срок после приема вещества, способного вызвать отравление. Рвоту нельзя вызывать, если пострадавший находится без сознания. После рвоты необходимо посоветовать пострадавшему выпить еще 5-6 стаканов воды, чтобы уменьшить концентрацию ядовитого вещества в желудке и, при необходимости, вызвать рвоту повторно. До прибытия скорой медицинской помощи необходимо контролировать состояние пострадавшего.
Первая помощь при отравлении через дыхательные пути
Убедитесь, что место происшествия не представляет опасности, при необходимости следует использовать средства индивидуальной защиты. Надо изолировать пострадавшего от воздействия газа или паров, для этого нужно вынести (вывести) пострадавшего на свежий воздух.
Первая помощь при отсутствии сознания
Необходимо придать пострадавшему устойчивое боковое положение, а при отсутствии дыхания надо приступить к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме давления руками на грудину пострадавшего и вдохов искусственного дыхания, при этом следует использовать маску с одноходовым клапаном ил устройство для искусственного дыхания.
Первая помощь при отравлении через кожу
Снять загрязненную одежду, удалить яд с поверхности кожи промыванием, при наличии повреждений кожи – наложить повязку.
Оказание первой помощи при попадании отравляющих веществ в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт, кожу
Для предупреждения случаев отравлений рекомендуется использовать при работе с ядами средства индивидуальной защиты (респираторы, перчатки, защитную одежду);
Держать все лекарства, хозяйственные средства, ядовитые растения и прочие опасные вещества вне доступности от детей;
Относиться ко всем хозяйственным и лекарственным веществам как к потенциально опасным; хранить все продукты и химические вещества в их фабричных упаковках с соответствующим названием;
Не употреблять в пищу просроченные продукты или продукты, качество которых вызывает сомнения, удостовериться, чтобы они не попали к детям.
Клиника острых отравлений. Неотложная помощь при острых отравлениях.
Клиническая картина острых отравлений многих острых отравлений не имеет четких, определяющих (достоверных) симптомов и синдромов, что приводит к значительным диагностическим трудностям.
Наиболее частыми причинами отравлений в настоящее время по данным Республиканского центра г.Казани являются: этанол-содержащие жидкости, медикаменты.
Обычно не вызывает затруднений диагностика в токсикогенной фазе отравления прижигающими жидкостями (следы ожога, ожоговый шок), фосфорорганическими соединениями (узкие зрачки, гиперсаливация, бронхорея). Чаще приходится проводить дифференциальную диагностику синдромов нарушения психической активности, комы, гастроэнтероколита, сосудистой и дыхательной недостаточности, что позволяет подойти к определению группы препаратов по механизму действия.
Основными клиническими синдромами острых отравлений в соматогенную фазу интоксикации, требующими дифференциальной диагностики, являются острая почечная и печеночная недостаточность.
Хорошо налаженная лабораторная токсикологическая диагностика позволяет провести качественное и количественное определение (идентификацию) токсического вещества; исследование крови и мочи на наличие токсических препаратов.
Основными принципами лечения острых отравлений являются:
- мероприятия по выведению яда;
- специфическая (антидотная) терапия;
- мероприятия, направленные на поддержание функции жизненно важных органов и систем.
Мероприятия по выделению яда делятся на две большие группы: первая - прекращение воздействия и удаление токсических веществ из организма, удаление токсических веществ из кровеносного русла (промывание желудка, сифонные клизмы при пероральном поступлении токсического вещества; форсированный диурез);
вторая - методы внепочечного очищения - различные виды диализа (ранний гемодиализ - с целью выведения токсических веществ, гемосорбция, перитонеальный диализ).
Антидотная терапия эффективна только в ранней токсикоген-ной фазе острых отравлений. При тяжелых степенях поражения она приобретает силу лишь после реанимационных мероприятий.
Антидоты делятся на три группы:
- препараты, влияющие на физико-химическое состояние токсических веществ в организме (в желудочно-кишечном тракте и гуморальной среде): унитиол, кислота и щелочи, сорбенты (животный уголь, энтеродез и др.);
- препараты, являющиеся фармакологическими антагонистами веществ, вызывающих отравление (атропин при отравлении ФОС и др.);
- препараты, выгодно влияющие на метаболизм токсических веществ в организме (этиловый спирт при отравлении этиленгли-колем и др.).
Мероприятия, направленные на поддержание функций жизненно важных органов, проводятся по общим принципам и касаются, прежде всего, профилактики и лечения коллапса, шока, дыхательной недостаточности, судорожного синдрома, психоневрологических расстройств, гемолиза, острой почечной недостаточности, нарушений функции печени.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Читайте также: