От лишая у месячного ребенка что можно

Обновлено: 07.05.2024

Микроспория у детей — это микотическая инфекция кожного покрова, волосистой части головы, ногтевых пластин, вызванная грибками рода Микроспорум. Заболевание проявляется округлыми макулезными элементами на коже, которые окружены папулами и пустулами. На голове формируются очаги обламывания волос, покрытые серебристыми чешуйками. Ногти под действием грибка крошатся и слоятся. Для диагностики микоза назначается осмотр под лампой Вуда, микроскопическое и культуральное исследование биоматериала. Лечение предполагает применение местных и системных антимикотиков. Для контактных детей устанавливают карантин на 30 суток.

МКБ-10

Общие сведения

Причины

Проявления микроспории развиваются при заражении детей грибками, относящимися к роду Microsporum, семейству Monillaceae, классу Deyteromycetes. Науке известно более 20 вариантов микотической инфекции, распространенность которых зависит от географической зоны. В зависимости от среды обитания все грибки подразделяются на 3 категории:

В 85% заражение детей происходит после контакта с кошками, которые являются основными носителями микозов. У животного частицы грибкового возбудителя находятся на шерсти и усах. Преобладает прямой путь инфицирования, когда грибок попадает на кожу пациента в ходе непосредственного контакта с кошачьей шерстью. Реже бывает непрямой путь, когда ребенок прикасается к предметам, загрязненным частицами микроспор.

Патогенез

Инкубационный период для микроспории составляет от 5-7 дней при зоофильном возбудителе, до 4 недель — при антропофильной инфекции. Микоз отличается сезонностью заболеваемости и имеет 2 пика. Первый приходится на май-июнь, когда дети отправляются на дачи, в деревни и летние лагеря, где контактируют с большим количеством животных. Второй пик наблюдается в августе-сентябре во время ежегодных профилактических осмотров перед школой.

Попадая на поверхность кожи, возбудитель начинает активно размножаться и быстро распространяется на неповрежденные участки тела. При расположении вблизи устьев волосяных фолликулов споры прорастают в глубину и вызывают повреждение волос. Мицелий разрушает структуру кутикулы и внедряется в толщу волоса между его чешуйками. Таким образом гриб полностью окружает волосяную луковицу, формируя своеобразный чехол.

Симптомы микроспории у детей

Клинические проявления грибкового заболевания у детей определяются локализацией процесса. При микроспории гладкой кожи родители замечают на теле ребенка розовые пятна округлой формы, которые имеют четкие края и размер до 2-3 см. Постепенно центр элемента светлеет и покрывается мелкими шелушениями. Края пятна немного приподнимаются над поверхностью кожи, там образуются мелкие узелки, гнойнички и корки. Поражение, как правило, локализуется на открытых зонах тела.

При микроспории, вызванной антропофильным возбудителем, поражение локализуется в основном на границе волосистой части и гладкой кожи головы. Очаги отличаются тем, что обламывание волос происходит на уровне 6-8 мм и больше, а также остается небольшая часть неповрежденных волосков. Как и при других формах патологии, субъективные проявления отсутствуют. При развитии активной воспалительной реакции беспокоит сильный зуд, из-за которого ребенок постоянно чешет голову.

Ногтевые пластины при инфицировании микроспорами поражаются в крайне редких случаях. Они утолщаются и приобретают желтоватый оттенок, часто ломаются и крошатся. Характерно распространение микроспории от свободного края ногтя к его ложу, но иногда повреждение начинается в центре пластины. Нетипичная локализация инфекции зачастую возникает на фоне травм дистальных фаланг пальцев.

Осложнения

При нарушении иммунного статуса ребенка микроспория из простой формы может переходить к инфильтративную и нагноительную. Лечение этих разновидностей микоза длительное, а после терапии существует риск появления рубцов. Инфильтративный вариант заболевания проявляется интенсивным воспалением в очаге, что характеризуется отечностью и гиперемией кожного покрова, зудом и дискомфортом в пораженной зоне.

Наиболее тяжело у детей протекает нагноительная форма, при которой в толще кожи и подкожной клетчатки образуются глубокие абсцессы. При этом увеличиваются регионарные лимфатические узлы, возникает общий интоксикационный синдром. После вскрытия и заживления гнойников остаются шрамы. Если лечение микроспории головы проводилось несвоевременно, существует вероятность очагового облысения.

Диагностика

Заподозрить инфекцию педиатр может при физикальном обследовании, когда детально осматривает волосистую зону головы и всю поверхность тела. Учитывая широкую распространенность болезни в педиатрии, постановка предварительного диагноза не составляет труда. Чтобы подтвердить микроспорию, требующую помещения ребенка на карантин, назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики:

Люминисцентное исследование. При осмотре головы ребенка с помощью лампы Вуда в очагах микроспории появляется изумрудно-зеленое свечение, которое является патогномоничным признаком патологии. При недавнем инфицировании симптом может отсутствовать, поэтому для подтверждения диагноза несколько волосков эпилируют и тщательно сканируют лампой их фолликулы.
Микроскопия. Проводится специфическая реакция с гидроокисью калия, для которой используют чешуйки с пораженных участков кожи или обломки волос. Под микроскопом видны нити септицированного мицелия, множественные мелкие споры, которые располагаются хаотично, напоминая мозаику.
Культуральный метод. Адекватное лечение и профилактика микозов невозможна без определения вида возбудителя, для чего выполняется посев на питательную среду Сабуро. Диагностически значимые грибковые колонии вырастают на 10-й день. Они покрыты беловатым нежным пушком, расположенным в виде лучей. Обратная сторона колонии имеет желтый цвет.

Лечение микроспории у детей

На время лечения пациента с микроспорией помещают на карантин, который проходит в микологическом стационаре или дома. Если у ребенка поражена только гладкая кожа, лечение ограничивается местными противогрибковыми препаратами. Рекомендованы фунгицидные мази и кремы прямого действия, которые уничтожают возбудителя и способствуют регрессу клинической симптоматики. При активном воспалении показаны комбинированные средства с кортикостероидами.

При поражении грибком волос на голове обязательно используется системная антимикотическая терапия. Детям, страдающим микроспорией, назначают современные противогрибковые антибиотики в форме суспензии, которая удобна в применении. Лечение длительное: до первого отрицательного результата соскоба на грибы проводят интенсивный курс, а затем переходят на поддерживающую терапию. Волосы в пораженных участках сбривают еженедельно, голову моют раз в 3-4 дня.

Прогноз

Для пациентов с нормальной работой иммунной системы микроспория не представляет опасности. Лечение заболевания происходит успешно при условии его своевременной диагностики. Менее оптимистичный прогноз для детей с иммунодефицитными состояниями, у которых наблюдаются осложненные формы микотической инфекции. В таком случае могут остаться рубцы или очаги алопеции на всю жизнь.

Профилактика

Микроспория относится к эпидемиологически значимым заболеваниям, поэтому при выявлении у детей микоза группа детского сада или класс школы отправляется на карантин. Длительность изоляции составляет 30 дней — максимальный период инкубации болезни. Если за это время ни у кого не проявились симптомы грибкового процесса, дети могут возвращаться к занятиям. Карантин — основной метод первичной профилактики микроспории.

Когда больной ребенок соблюдает карантин дома, есть риск заразить других членов семьи. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать гигиенические требования. У ребенка должна быть отдельная расческа, его постельное и нательное белье стирается отдельно, тщательно проглаживается с паром. Если инфицирование микроспорией произошло антропофильным грибком, нужно ограничить личные контакты с родителями (объятия, поцелуи).

1. Заболеваемость микроспорией: эпидемиологические аспекты, современные особенности течения/ С.Б. Антонова, М.А. Уфимцева// Педиатрия, №2. — 2016.

2. Современные особенности эпидемиологии микроспории и трихофитии у детей/ Е.И. Ерзина, О.Н. Позднякова// Медицинские и фармацевтические науки. — 2012. - №1.

3. Современные особенности эпидемиологии, клиники и лечения микроспории. Н.П. Малишевская, С.Н. Нестеров// Лечащий врач. — 2006. - №1.

Лишай - это распространенное заболевание инфекционно-аллергического происхождения, которое чаще всего диагностируется у детей в возрасте до 14-15 лет. Комплексное лечение, сочетающее лекарственные препараты в форме таблеток и мази для наружного нанесения, позволяет вылечить лишай и очистить кожные покровы от высыпаний.

Особенности лекарственной терапии при лишае

Лекарственная терапия при лишае у детей требует серьезного подхода к используемым лекарственным препаратам, ведь многие из медикаментов не подходят для них. Действующие вещества, входящие в их состав, могут вызывать острую реакцию со стороны детского организма.

Лечение болезни в детском возрасте проводится противогрибковыми, противовирусными препаратами для внутреннего или наружного применения.

При терапии лишая у новорожденного таблетки назначаются крайне редко, в наиболее запущенных и тяжелых случаях. При розовом типе аллергического происхождения применяются антигистаминные средства, при разноцветном используются противогрибковые таблетки (Флуконазол, Тербинафин), при опоясывающем типе - противовирусные препараты (Ацикловир, Валацикловир).

Дополнительно используются различные спреи и шампуни - Тербинафин, Низорал. Они применяются для мытья кожи тела и лица, а также волос. Наибольшую эффективность такие средства проявляют при одновременном использовании мази или крема с таким же активным веществом.

Разновидности лишая у ребенка

Таблетки или мазь от лишая на коже у ребенка подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от вида дерматологического заболевания.

Разновидность лишая	Причины развития	Симптомы заболевания
Розовый лишай (Жибера)	В большинстве случаев развивается на фоне аллергических реакций	Формируется плотная бляшка, окруженная розовыми пятнами округлой формы. Сопровождается зудом и шелушением.
Стригущий	Имеет грибковое происхождение	Чаще всего поражает волосистую часть головы, сопровождается появлением округлых пятен яркого красного цвета разных размеров
Опоясывающий	Развивается на фоне активности вируса герпеса, часто после ветряной оспы	На теле появляются маленькие плотные узелки фиолетового, красного цвета, сопровождаемые повышением температуры
Разноцветный или отрубевидный	Имеет грибковое происхождение	Пятна бежевого, желтого или коричневого цвета появляются на спине, плечах, руках. Возможно легкое жжение.
Красный плоский	Определенный возбудитель не установлен	На теле появляются пятна темно-красного цвета с глянцевой поверхности и мутным содержимым, вызывающие сильный зуд

Любой вид заболевания сопровождается высыпаниями на коже. На начальных этапах болезни сыпь имеет незначительные размеры, пятна единичные. Если его не лечить, оно переходит в хроническую стадию, поражая обширные участки тела с сильным зудом и болезненными ощущениями.

Лечение розового лишая

Розовый лишай относится к числу наиболее распространенных дерматологических заболеваний. Во многих случаях высыпания на спине, руках, ногах имеют аллергическое происхождение и исчезают самостоятельно при отсутствии контакта с аллергеном. Лекарственные препараты для терапии розового типа высыпаний:

Лоринден - гормональная мазь для наружного использования. Относится к числу глюкокортикостероидов, поэтому применяется только по назначению врача. Используется при быстром распространении пятен, сильном зуде и появлении отеков.

Дополнительно назначаются антигистаминные препараты - Кларитин, Супрастин, Эриус, Тавегил, которые подбираются в зависимости от возраста детей.

Лечение стригущего лишая

Стригущий (стриженный) лишай чаще всего возникает на голове, спине, плечах и ногах. Ребенок заражается от больного животного, человека или через его вещи. Перед использованием мази пораженные участки тела необходимо обработать йодом и только после этого наносить лекарственное средство.

Экзифин, Ламизил, Залаин - имеют выраженное противогрибковое действие, наносятся на пораженные участки раз в 7 дней;
Фунгинал и Клотримазол - противогрибковые препараты наносятся 2-3 раза в сутки;
Экзодерил - лекарственное средство наносится на пораженные участки утром и вечером на протяжении 2 недель;
салициловая и дегтярная мазь - лекарство наносится плотным слоем вечером, перед сном.

Для того чтобы ускорить выздоровление и предотвратить дальнейшее распространение болезни пораженные участки волосистой части головы нужно выстригать каждую неделю, кожу промывать теплым мыльным раствором.

При быстром распространении высыпаний и поражении здоровых участков кожи больному дополнительно назначаются противогрибковые препараты в форме таблеток.

Чаще всего назначаются Тербинафин или Итраконазол. Эти медикаменты отличаются высокой эффективностью против многих разновидностей грибка и не оказывают токсического действия на организм детей.

Лечение опоясывающего лишая долго

Возбудителем опоясывающего типа заболевания является вирус ветряной оспы. Если диагностирован опоясывающий лишай, инкубационный период у детей характеризуется полным отсутствием выраженных симптомов. Через некоторое время возникает водянистая сыпь вдоль межреберных нервных волокон, также может появиться на ноге, руке или лице ребенка. Сыпь сопровождается зудом, жжением и болью.

Для терапии опоясывающего лишая применяются:

Фамцикловир или Фамвир - тормозит дальнейшее развитие вируса, защищает здоровые клетки, уменьшает болевые ощущения;
Ацикловир - противовирусный препарат широкого спектра действия, тормозящий дальнейшее распространение опоясывающего лишая;
Валацикловир - применяется для лечения ветряной оспы и опоясывающего лишая, который часто выступает ее осложнением.

Дополнительно при использовании средств для наружного применения назначаются препараты и БАДы для укрепления иммунных сил организма. Снижение иммунитета провоцирует прогрессирование опоясывающего лишая.

Лечение разноцветного лишая

В том случае, если был диагностирован разноцветный лишай у ребенка лечение и препараты подбираются в зависимости от его возраста. Многие противогрибковые препараты разрешены к использованию только после 12 лет, это обязательно нужно учитывать перед их использованием.

Для терапии разноцветного (отрубевидного) лишая применяются:

В комплексе с мазями назначаются противогрибковые препараты. Чаще всего применяются Флуконазол, Тербинафин, Орунгал, Микозорал, Ламизил. Лекарства имеют свои возрастные ограничения, которые обязательно учитываются перед использованием.

Лечение красного плоского лишая

Ребенок может страдать от красного лишая. Это хроническое дерматологическое заболевание, которое сопровождается высыпаниями ярко-красного цвета. Пятнышки быстро распространяются по коже тела, поражая даже слизистые оболочки, ногтевые пластины. Характеризуется длительным, хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Для терапии красного лишая у детей назначаются:

Салициловая мазь - уменьшает покраснения, отшелушивает верхний слой тканей, стимулирует рост новых клеток;
Фенистил и Гистан - лекарственные препараты на растительной основе, тормозят иммунные аллергические реакции, очищают покровы;
Пимекролимус и Такролимус - негормональные мази с противоотечным, противовоспалительным, успокаивающим действием;
Солкосерил - наносится на пораженные участки, способствует их быстрому заживлению.

Дополнительно со средствами для наружного нанесения назначаются антигистаминные таблетки - Диазолин, Лоратадин, Фенистил. Терапевтический курс длительный и может составлять от 4 недель до 6 месяцев.

Эффективные и дешевые противогрибковые мази

Для лечения лишая у детей в домашних условиях применяются эффективные, недорогие, безопасные мази, которые подбираются в зависимости от вида заболевания и его симптомов. При возникновении высыпаний на любой части тела - ногах, попе, спине, щеке можно использовать недорогие и эффективные средства для наружной обработки пораженных участков кожи.

Одним из наиболее популярных недорогих средств является Клотримазол. Он эффективен при любых лишаях грибковой природы. Лекарство наносится тонким слоем на чистый, просушенный эпидермис 3-4 раза в сутки. Курс лечения - до 8 недель до исчезновения сыпи и 4-8 недель после для закрепления результата.

Синтетические и антибактериальные мази

Эффективными средствами для лечения лишая считаются мази, содержащие синтетические противогрибковые вещества или антибиотики. К таким активным веществам относятся тербитафин, клотримазол, кетоконазол, микозолон.

Популярные мази с синтетическими и антибактериальными компонентами:

Микосептин - медикамент на основе ундециленовой кислоты наносится на пораженные участки кожи утром и вечером на протяжении 14 дней;
Микозон - лекарство на основе миконазола, применяемое для лечения грибковых, бактериальных, смешанных инфекций;
Фунготербин - фармакологическое действие обусловлено действующим веществом тербинафином;
Низорал - шампунь и крем с действующим веществом клотримазолом, наиболее эффективен при разноцветном, а также стригущем лишае у ребенка.

Такие медикаменты наиболее эффективны на начальной стадии заболевания у детей. При хронической форме лекарственные средства рекомендуется периодически менять, так как у грибков и других возбудителей может развиваться устойчивость к ним.

Краткое резюме

Лечение лишая у детей в домашних условиях проводится при помощи мазей, кремов и других средств для наружного нанесения. Их использование помогает в короткие сроки избавиться от незначительных высыпаний, очагов воспаления.

В случае если дерматологическое заболевание переходит в хроническую форму, назначаются антигитсаминные лекарственные медикаменты (Лоратадин, Кларитин, Диазолин), протиововирусные средства (Ацикловир или Валацикловир), противогрибковые таблетки (Флуконазол, Термикон, Ламизил, Тербинафин).

Важное значение имеет укрепление иммунитета, систематическое закаливание организма, сбалансированное питание. Снижение защитных сил способствует быстрому прогрессированию заболевания. Поэтому полезны биологически активные добавки, поливитаминные комплексы, регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия гимнастикой.

Лишай – обобщенное название целой группы дерматологических заболеваний, которые сопровождаются образованием на коже у ребенка различных высыпаний. Некоторые патологии проявляются в форме пятна, другие представляют собой мелкую узелковую сыпь, третьи выглядят, как шелушащиеся бляшки различного цвета и размера. Вне зависимости от внешнего вида лишая и его происхождения, поиском причин, оценкой симптомов и лечением заболевания у ребенка занимается детский врач-дерматолог. В некоторых случаях может потребоваться помощь инфекционистов, педиатров и других специалистов.

Общая информация

Разные лишаи объединены в одну группу заболеваний благодаря внешнему сходству: все они формируются на коже (иногда на слизистых оболочках), в основном имеют воспалительную природу происхождения и располагаются на разных участках тела. Чаще всего патология поражает спину, лицо и грудь ребенка, так как в этих зонах находится наибольшее количество потовых желез.

Привести к образованию лишая могут не только инфекционные агенты (вирусы, бактерии и грибки), но и некоторые аутоиммунные процессы, генетические особенности, токсические поражения организма.

Пик заболеваемости приходится на весенне-летний период, когда на улице тепло и влажно, что является наиболее благоприятной средой для жизни и размножения множества патогенных микроорганизмов.

На сегодняшний день известно большое количество вариантов лишая: многие из них высококонтагиозны и являются потенциально опасными для близкого окружения ребенка. Врачи-дерматологи настоятельно советуют при любых подозрениях на подобную патологию как можно быстрее показывать детей профильному специалисту.

Виды и симптомы лишая у детей

розовый;
разноцветный;
красный плоский;
стригущий;
опоясывающий.

Разноцветный лишай. Он появляется, как правило, на волосистой части головы или других участках верхней половины туловища малыша, поражая только верхний слой эпидермиса. В самом начале заболевания лишай можно заподозрить по небольшим пятнам розового, желтого или коричневатого цвета. По мере развития патологии высыпания постепенно разрастаются, образуя большие очаги с неровными краями. Разноцветный лишай не зря получил такое название: в течение острого периода очаговые пятна способны неоднократно менять окраску, становясь то розовыми, то темно-коричневыми, то бурыми. Дополнительной особенностью такой формы заболевания стало отсутствие какого-либо дискомфорта: ребенок не чувствует зуд, жжение или боль в области лишая и зачастую даже не подозревает о его существовании, если пятно находится вне поля зрения.

Красный плоский лишай. Характеризуется образованием чешуйчатых элементов ярко-красного или темно-бурого цвета на слизистых оболочках и коже. Патология сопровождается специфическими впадинами в середине каждого пятна и сильным зудом, который значительно снижает качество жизни ребенка и доставляет выраженные неудобства. Элементы в большинстве случаев локализуются в области природных сгибов, а также на спине и животе. После выздоровления в зоне бывших высыпаний могут длительно сохраняться пигментные пятна.

Стригущий лишай. Считается наиболее распространенной формой очагового заболевания у детей и подростков. Патология развивается на коже, ногтях, волосистой части головы и даже на самих волосах. Сопровождается формированием красноватых пятен округлой формы, которые постоянно шелушатся и вызывают интенсивный зуд. Поражение кожи на голове приводит к частичному облысению: вокруг лишая образуется очаг, на котором волосы самопроизвольно обламываются на уровне 0,5–1 см от дермы. Создается впечатление, что ребенка недавно кто-то крайне неаккуратно подстриг, чем и обусловлено название заболевания. В некоторых случаях кроме основного очага могут возникать множественные, но небольшие участки дополнительного поражения.

Опоясывающий лишай. Такой вариант патологии преимущественно возникает у подростков, ранее перенесших ветряную оспу. Сначала еще до появления сыпных элементов лишая у ребенка появляются симптомы, схожие с ОРВИ (субфебрильная температура тела, слабость, озноб, повышенная сонливость), а спустя несколько дней на коже в районе прохождения крупных нервных стволов и ветвей формируются множественные высыпания. Внутри каждого пузырька содержится прозрачная жидкость. Постепенно высыпания подсыхают, темнеют, покрываются корочками, а затем отпадают.

Причины развития заболевания в детском возрасте

Механизм появления различных высыпаний в первую очередь обусловлен проникновением в организм инфекционного агента: вируса или грибка. К сожалению, достоверно процесс заражения пока не изучен, и специалистам непонятно, почему при одинаковых условиях у одних детей появляются лишаи на теле, требующие лечения, а у других нет и намека на какие-либо признаки инфекции.

Тем не менее, выделен ряд факторов, которые повышают риск развития заболевания и могут стать косвенной причиной появления лишая у ребенка. К ним относятся:

чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
предрасположенность к стрессам;
общее и местное снижение иммунитета вследствие длительных заболеваний, хронический патологий, гиподинамии и т.д.;
острые воспалительные процессы в организме;
авитаминоз;
аллергические заболевания;
повышенное потоотделение;
наследственная предрасположенность.

В большинстве случаев заражение патогенной флорой, способной вызывать различные виды лишая, происходит в местах массового скопления детей и подростков: в детских садах, общеобразовательных учреждениях, летних лагерях, спортивных секциях, бассейне и т.д.

Не менее распространенной причиной заболевания является контакт с чужими домашними или уличными животными, после которого ребенок забыл или не захотел помыть руки с мылом.

Кроме того, у каждого варианта патологии есть конкретные возбудители, например, розовый лишай имеет инфекционно-аллергическую природу, опоясывающий становится следствием попадания в организм различных вирусов, а стригущий и разноцветный – результат негативного воздействия грибков.

Диагностика

Первоначальным шагом в обследовании становится очный осмотр, в ходе которого врач-дерматолог внимательно осматривает кожу ребенка, собирает анамнез, выясняет особенности здоровья юного пациента. Опытному специалисту для предварительного определения конкретного типа лишая достаточно визуальной оценки кожных покровов, формы, размеров, локализации и цвета патологического участка.

Тем не менее, для установления точного диагноза требуются дополнительные специфические исследовательские методы. К ним относятся:

микроскопическое исследования соскоба высыпаний;
йодная проба Бальцера;
люминесцентная микроскопия Вуда;
тест на симптоматику Бенье.

Лечение лишая у детей

Тактика терапии определяется видом патологии, тяжестью течения и локализацией поражения. В зависимости от причины, вызывавшей заболевание, ребенку для лечения лишая могут назначаться:

противогрибковые средства;
антигистаминные препараты;
противомикробные лекарства;
кортикостероиды;
иммуномодуляторы;
поливитаминные комплексы.

Для местного применения непосредственно в области очага поражения показано использование противовоспалительных и облегчающих зуд препаратов в виде спреев, мазей или кремов.

В качестве вспомогательных методов лечения детского лишая на коже могут использоваться физиотерапевтические процедуры, в частности криотерапия, лазерная терапия, УФ-облучение и т.д.

Для предотвращения повторного инфицирования всю одежду, белье, полотенца и иные предметы, на которых могли остаться инфекционные агенты, необходимо поменять или тщательно обработать с применением дезинфицирующих средств.

Прогноз и профилактика

Скорость выздоровления зависит от формы лишая, особенностей организма ребенка и объема проводимого лечения. В среднем на полное устранение симптоматики заболевания уходит от 1 до 5 месяцев. Осложнения встречаются достаточно редко, особенно, если все врачебные рекомендации соблюдаются неукоснительно.

В некоторых случаях развиваются хронические формы с периодическими рецидивами на фоне острых инфекционных заболеваний, при обострении хронических патологий, во время стресса и психоэмоционального перенапряжения.

К профилактическим мерам относятся:

обучение детей с самого младшего возраста навыкам личной гигиены и использования собственных предметов обихода (полотенец, одежды, расчесок, заколок и т.д.);
недопущение общения с уличными животными, чужими питомцами;
своевременное лечение острых и хронических инфекционных заболеваний;
ведение здорового, активного физически образа жизни;
снижение факторов, негативно влияющих на психоэмоциональное состояние детей;
контроль и координация ежедневных физических и умственных нагрузок.

Мнение врача

Не смотря на внешнюю простоту и способность исчезать самостоятельно при определенных условиях, лишай может быть крайне опасным состоянием. При отсутствии лечения и правильного ухода на фоне предрасполагающих факторов обычный лишай может привести к пиодермии – состоянию, при котором появляются множественные гнойники, а ребенок испытывает практически невыносимый зуд, жжение в области поражения, расчесывает кожу буквально до крови. В дальнейшем такая форма патологии может стать причиной вторичного бактериального инфицирования вплоть до сепсиса. Очень важно не заниматься самолечением и тем более не применять к детям методы народной медицины. Необходимо сразу обращаться за квалифицированной помощью дерматологов или, как минимум, к педиатрам.

Вопрос-ответ

Сын постоянно играет с соседской собакой, которая живет прямо на улице. Может ли ребенок заразиться от нее лишаем?

К сожалению, да, в большинстве случае стригущий лишай, который имеет грибковую природу, передается человеку именно от собак. Ваша задача – доступно объяснить мальчику, что после каждого эпизода общения с животным необходимо тщательно мыть руки с мылом, дополнительно используя по возможности антисептические средства.

Источники

П.Д. Гуляй Пособие по кожным болезням. — Гродно: Гродненский государственный медицинский университет, 2003.
Кожные и венерические болезни: Справочник для врачей / Под ред. О.Л. Иванова. — М.: Медицина; 2007.
Дифференциальная диагностика инфекционных экзантем у детей/ Д.Ю. Овсянников// Детские инфекции. — 2015.

Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года

Микроспория (лишай) – инфекционное заболевание кожи грибковой природы, вызываемое грибками рода Microspirum. Лечением заболевания занимается врач-дерматолог.

Описание заболевания

Микроспория признана наиболее часто встречаемым среди детей грибковым заболеванием. Пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени. Источниками инфекции являются больные люди и животные (чаще кошки). Существует 2 вида возбудителей микроспории – антропонозные и зооантропонозные штаммы. Первые опасны только для человека, вторые – заражают человека и животных.

У детей существует естественная склонность к микроспории. Это связано с тем, что в детском возрасте отличается состав секретов потовых и сальных желез. У взрослых в секрете присутствует много жирных кислот, которые губительны для грибка. У детей защитная функция кожи слабая, поэтому они больше подвержены дерматофитиям.

Грибок микроспорум способен поражать гладкую кожу, волосы, крайне редко прорастает в ногти. Продукты его жизнедеятельности обладают токсическими свойствами, поэтому провоцируют воспаление на коже, шелушение, зуд. При поражении волосистых частей тела грибок вторгается в луковицы, затем поражает волос по всей длине, провоцирует ломкость, выпадение.

Профилактика заболевания осуществляется на государственном уровне. Заболевшего необходимо изолировать от здоровых людей на 35 дней. Грибок распространяется вместе с чешуйками, отслоившимися от кожи. Риск развития микроспории выше для детей следующих категорий:

слабый иммунитет;
ссадины, царапины, ранки на коже;
авитаминоз;
патологии эндокринной системы;
неблагополучная семейная обстановка.

Симптомы микроспории

Главным симптомом микроспории являются характерные высыпания на коже. В зоне проникновения в кожу грибка появляется красное пятно с приподнятыми краями. По мере размножения возбудителя оно расширяется, внешне напоминает кольцо. Внутри высыпания кожа обычного или бледно-розового цвета, покрыта мучнистым налетом или шелушится с отслоением корочек. По периметру пятна могут быть красноватые пузырьки или узелки. Возможен умеренный зуд кожи в области высыпания. При массивном обсеменении появляется сразу несколько пятен, которые со временем сливаются между собой. Чаще всего высыпания появляются на руках, предплечьях, плечах, шее, ногах.

Причины микроспории

Ребенок может столкнуться с возбудителем где угодно. Инфицирование зооантропонозными штаммами происходит при контакте с бездомными животными. Кошки переносят микроспорию чаще собак. Высыпания появляются в зоне прямого контакта с больным животным (там, где кошка потерлась). Антропонозные штаммы переносят люди. Достаточно, чтобы инфицированные чешуйки попали на кожу здорового малыша. Заразиться можно в детском саду, общественном транспорте. Грибок передается через бытовые предметы. Чаще всего дети заражаются от взрослых, при использовании общего полотенца.

Диагностика микроспории

Лечение микроспории

Лечение микроспории гладкой кожи подразумевает наружное применение противогрибковых средств. При выраженном воспалении назначают мази и кремы с комбинированным составом (противогрибковый + противовоспалительный компонент). Обработку наружными антимикотиками чередуют со смазыванием раствором йода.

При поражении пушковых или длинных волос только наружными средствами не обойтись. Назначают противогрибковые препараты системного действия (в виде таблеток или капсул). Лечение дополняют мазями. Показано сбривание волос и мытье головы противогрибковыми шампунями. Лечение длится от 2 до 6 недель.

На время лечения ребенок должен быть изолирован. Все личные и бытовые предметы подлежат дезинфекции. После выздоровления пациент должен проходить диспансерное наблюдение, поскольку микроспория может рецидивировать.

Профилактика микроспории

Чтобы предотвратить микроспорию у детей, необходимо с раннего детства приучать их мыть руки по приходу домой, после туалета, после посещения общественных мест, перед приемом пищи, после контакта с животными. Необходимо ограничить контакты малыша с бездомными животными. При наличии кошек и собак дома, следует регулярно их консультировать у ветеринара. Если дома появился больной микроспорией, нужно ежедневно проводить дезинфекцию (стирать вещи, полотенца, покрывала, протирать поверхности раствором хозяйственного мыла и соды).

Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года

Читайте также: