Отдел особо опасных инфекций фбуз
Обновлено: 17.04.2024
Подъем биологической активности иксодовых клещей отмечается после таяния снега (конец марта - апрель месяц) и до первых заморозков (октябрь месяц). Жители Москвы в период теплого времени года, активно посещают садовые участки, лес, выезжают на отдых на природу, где и происходит контакт с местами обитания клещей.
Первый пик активности клещей приходится на весну (май-июнь), в этот период медицинские организации регистрируют максимальное число обращений людей по поводу присасывания клещей.
Наиболее эпидемиологически значимые инфекции, переносчиками которых являются иксодовые клещи - это клещевой весенне-летний вирусный энцефалит (далее КВЭ) и клещевые боррелиозы (далее КБ).
Последние годы, кроме возбудителей КВЭ и КБ в клещах обнаруживаются возбудители гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) и моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ).
Моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ). Возбудитель заболевания - риккетсия, рода эрлихий, которые локализуются в лейкоцитах крови человека. Вызывают острые гриппоподобные лихорадочные заболевания. Переносчики - иксодовые клещи. Клинические проявления с момента присасывания клеща возникают от 1 до 29 дней (в среднем - 13 дней). Характерны повышение температуры тела, першение в горле, кашель, гиперемия лица, головная боль, увеличение лимфатических узлов.
Инфекции, связанные с укусами клещей, являются классическими природно-очаговыми болезнями и распространены повсеместно, в том числе на территории Российской Федерации и Европейских стран.
Пути заражения инфекционными болезнями, связанными с укусами клещей и меры профилактики.
Клещевой вирусный энцефалит.
Заражение КВЭ происходит на территориях природных очагов практически во всех регионах Российской Федерации. Территория г. Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по клещевому вирусному энцефалиту.
Как происходит заражение КВЭ.
Главный путь заражения человека трансмиссивный (через укус иксодового клеща) во время кровососания в период пребывания на территории природного очага (лес, просеки, берега озер, прудов, лугов и т.п.). Не исключается заражение людей вне природных территорий в случаях заноса клещей домашними животными, птицами, на одежде, с цветами, ветками, корзинами с грибами и ягодами.
Второй путь заражения – употребление в пищу сырого молока коз и коров, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. На неблагополучных территориях по КВЭ молоко перед употреблением необходимо кипятить. Молочные продукты (творог, сметана и др.) так же могут быть инфицированы вирусом КВЭ.
Третий путь заражения - при втирании в кожу вируса в случае раздавливания клеща или расчесывании мест укуса.
КВЭ единственная инфекционная болезнь, передаваемая клещами, против которой разработана специфическая вакцинопрофилактика и экстренная серопрофилактика. Применяются различные профилактические вакцины, а так же специфический человеческий иммуноглобулин для экстренной профилактики.
Москвичам, перед выездом на неблагополучную территорию, где можно заразиться КВЭ, необходимо заранее привиться.
Вакцинация против КВЭ.
Прививку против КВЭ можно сделать в поликлинике по месту жительства с марта по сентябрь месяц.
Консультацию по вакцинопрофилактике может дать только врач.
Вакцинацию против клещевого энцефалита необходимо начинать не позднее, чем за 1 – 1,5 месяца до выезда на неблагополучную территорию.
Прививка состоит из 2 или 3 инъекций, минимальный интервал между которыми составляет от 14 дней до 1 месяца, в зависимости от применяемых вакцин. После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из 1 инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года.
Если до отъезда человек не успевает сделать прививку, в экстренных случаях можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита до выезда на неблагополучную территорию, действие препарата проявляется через 24 - 48 часов и продолжается около 4 недель.
Экстренная профилактика КВЭ.
Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и произошло присасывание клеща во время посещения территории, неблагополучной по клещевому энцефалиту?
Непривитым лицам проводится экстренная серопрофилактика – введение специфического человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща (круглосуточно):
Профилактика КБ, ГАЧ и МЭЧ.
Официальный перечень территорий, эндемичных по клещевым боррелиозам и другим инфекционным болезням, передающимся клещами, отсутствует. Территория распространения данных болезней гораздо шире природных очагов клещевого вирусного энцефалита. Заражение возможно на территориях с умеренным климатом при посещении парков, лесопарков и лесных массивов, в том числе и на территории г.Москвы.
Меры специфической профилактики при КБ, ГАЧ и МЭЧ не разработаны. В связи с этим, основными мерами предупреждения заболевания являются меры неспецифической профилактики (защита от присасывания клеща).
Индивидуальная (личная) защита людей на опасной в отношении клещей территории включает соблюдение правил поведения:
- устраивать стоянки и ночевки в лесу следует на участках лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах, исключая места, где чаще всего располагаются клещи;
- проводить самостоятельные и взаимные осмотры (не реже чем через 10–15 минут), перед ночевкой или возвращения из леса, сняв одежду и тщательно осмотрев тело в целях обнаружения клещей;
- не рекомендуется заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи;
- осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей с применением средств индивидуальной защиты;
- в период пребывания на природе (походы, охота, рыбалка и пр.) необходимо ношение специальной одежды;
- при отсутствии специальной одежды носить однотонную, светлую одежду, брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки должны быть с плотной резинкой, верхнюю часть одежды заправлять в брюки, манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке, ворот рубашки и брюки должны иметь плотные застежки, под которую не может проползти клещ, на голову надевать капюшон, пришитый к куртке (рубашке) или заправлять волосы под косынку, шапку;
- применять специальные химические средства индивидуальной защиты от клещей: акарицидные препараты для обработки верхней одежды (применение их на кожу недопустимо) и репеллентные средства, которые предназначены для обработки верхней одежды, а так же для защиты кожи от кровососущих двукрылых. Применять средства необходимо в соответствии с прилагаемой инструкцией.
В случае обнаружения присасывания клеща необходимо принять меры по его удалению самостоятельно или обратиться в медицинскую организацию, в г. Москве – близлежайщий травматологический пункт.
Самостоятельное удаление клеща должно проводиться очень осторожно, стараясь не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется при присасывании.
При самостоятельном удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или руками с использованием средств индивидуальной защиты как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, спиртсодержащие средства);
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
- при отрыве хоботка клеща, пораженное место обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации (выведения);
- снятого клеща сжечь или залить кипятком.
В настоящее время разработаны методы лабораторных исследований клещей на зараженность возбудителями КВЭ, КБ, ГАЧ и МЭЧ. Лабораторное исследование клеща целесообразно проводить не позднее 3-х суток после его снятия.
Клещей снятых с человека, помещают в герметично закрывающуюся емкость с небольшим кусочком чуть влажной ваты, клещ должен быть целым, не фрагментированным и доставляют в лабораторию.
Где провести лабораторное исследование клещей?
Исследование клещей разрешается проводить только в лабораториях, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение на условия работы с патогенными биологическими агентами II групп патогенности.
Прием клещей проводится с 9-00 до 16-00 ежедневно по рабочим, выходным и праздничным дням (перерыв на обед с 13:00 до 13:30).
Результаты исследований на бумажном носителе (протокол) можно получить на 2-3-ий день после доставки клеща, в рабочие дни с 9 до 16-30 в каб. 344; при наличии электронной почты клиенту высылается уведомление с результатом исследования.
При обращении в лабораторию необходимо указать дату и территорию, на которой произошло присасывание клеща (регион, область, населенный пункт), контактный телефон, электронную почту (для оперативного оповещения в случае положительного результата).
При получении положительного результата лабораторного исследования клеща необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для проведения экстренной профилактики.
Диагностика инфекций, передающихся клещами (КВЭ, КБ, ГАЧ, МЭЧ), по клиническим проявлениям без проведения лабораторных исследований представляет определенные трудности. Для подтверждения диагноза людям проводятся серологическое исследование крови на наличие антител к возбудителям КВЭ и КБ.
Забор венозной крови (натощак) осуществляется в процедурном кабинете медицинской организации по месту жительства в сухую, чистую пробирку без консерванта в количестве 4-5 мл.
При подозрении на клещевой вирусный энцефалит, исследование крови проводится не ранее 10 дней, а при подозрении на клещевой боррелиоз не ранее 2-3 недель после присасывания клеща.
1990 ₽ * 2-4 дня (не включая дату сдачи клеща)
* Стоимость исследования на 4 инфекции: клещевой
энцефалит, клещевой боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.
Возможно получение результатов в режиме онлайн.
• ПРОФИЛАКТИКА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ И ДАЛЬНЕЙШЕГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ
• ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ COVID-19 (РНК SARS-CoV-2) методом ПЦР
от 01.07.2017г № 135-ФЗ
• проведение лабораторных исследований и
измерений качества атмосферного воздуха,
уровней шума, уровней ЭМИ
• экспертиза материалов обоснования
возможности размещения объекта в
приаэродромной территории
(получение экспертного заключения)
ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области"
имеет в своем составе Испытательный лабораторный центр (ИЛЦ)
• Микробиологическая лаборатория вирусология,
особо опасные инфекции, бактериология)
• Лаборатория санитарно-гигиенических
исследований
• Лаборатория по контролю за ионизирующими и
неионизирующими источниками излучений
• ваших родников и колодцев • бассейнов
• скважин
• распределительной сети
• открытых водоемов
• радиологический анализ воды
• санитарно-эпидемиологическая экспертиза
документации
• санитарно-эпидемиологическая экспертиза
продукции
• санитарно-эпидемиологическая экспертиза видов
деятельности (работ, услуг)
профессиональная гигиеническая подготовка
• Оформление и выдача лмк
• Проведение гигиенического
обучения и аттестации
• Дистанционное
гигиеническое обучение
• Гигиеническая оценка плана
лабораторного контроля
• Лабораторные исследования
для производственного контроля
• Индивидуальный
дозиметрический контроль
Для снижения нагрузки на организации и предпринимателей сократятся издержки на прохождение разрешительных процедур. Автоматически на год будет продлен срок действия отдельных санитарно-эпидемиологических заключений.
Производство, вид деятельности, … Здания, строения, сооружения, помещения, оборудование и иное имущество, используемые для осуществления деятельности связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний. (Выполнение диагностических исследований с микроорганизмами 3-4 групп патогенности) (бактериологические, бактериоскопические, серологические исследования, ПЦР-диагностика) (приложение на 1-ом листе)
Отделение особо опасных инфекций микробиологической лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве"; 129626,г.Москва,СВАО,Графский переулок, дом 4/9, стр. 1А-Б
Российская Федерация
СООТВЕТСТВУЕТ государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам:
СП 1.3.2322-08."Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней"
Основание Заявление №11/02.00.007217-Ф от 16.09.2011; взамен санэпидзаключения № 77.01.16.000.М.13494.08.06 от 09.10.2006
Заявитель Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Юридический адрес:129626,г.Москва,СВАО,Графский переулок, дом 4/9 Фактический адрес:129626,г.Москва,СВАО,Графский переулок, дом 4/9, стр. 1А-Б
о возможности проведения работ с ПБА
Перечень видов исследований и микроорганизмов
на виды
исследований: Микробиологические исследования: бактериологические исследования
Микробиологические исследования: бактериоскопические исследования
Серологические исследования
Молекулярно-биологические исследования: ПЦР- диагностика
виды
микроорганизмов: Leptospira interrogans лептоспироза; Leqionella pheumophila-легионеллеза; Listeria monocytogenes листериоза; Yersinia pseudotuberculosis псевдотуберкулеза; Vibrio cholerae 01 не токсигенный диареи; Vibrio cholerae non 01 не токсигенный диареи, раневых инфекций; Bacillus cereus пищевой токсикоинфекции; Vibrio spp. диарей, пищевых токсикоинфекций, раневых инфекций, септицемий и т.д; Yersinia enterocolitica энтерита, колита; R sibirica клещевого сыпного тифа Северной Азии; Toxoplasma gondii токсоплазмоза; Borrelia burgdorferi sl. клещевого боррелиоза; Ehrlichia chaffeensis Ehrlichia muris моноцитарного эрлихиоза человека; Anaplasma phagocytophilum гранулоцитарного анаплазмоза человека
Установлено: Возможно проведение работ с ПБА III-IV группы патогенности
Члены режимной
комиссии: Суханова Е.В.
Емелина Ю.Э.
Самсонова И.Г.
Напечатать
Документ получен с сервера поиска по Реестрам Роспотребнадзора и санитарно-эпидемиологической службы России
В отделении проводятся бактериологические, серологические, иммуноферментные и молекулярно-биологические(ПЦР) исследования. Материалом для исследования служат объекты окружающей среды и биологический материал.
Исследования проводятся на холеру, сибирскую язву, бруцеллёз, лептоспироз, листериоз, брюшной и сыпной тиф, псевдотуберкулёз и кишечный иерсиниоз, геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, болезнь Лайма (боррелиоз), туляремию, ботулизм.
Также проводится исследование иксодовых клещей на зараженность клещевым энцефалитом, боррелиозом, эрлихиозом, анаплазмозом.
Исследуется кровь на гельминтозы: лямблиоз, токсокароз, эхинококкоз, аскаридоз, трихинеллез, описторхоз.
г.Брянск, пр-т Ленина, д.72
1. Данное Согласие дается на обработку персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.
2. Согласие дается на обработку следующих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество;
- телефон;
- почтовый адрес;
- электронный адрес;
- год рождения, дата рождения;
- место работы.
3. Цель обработки персональных данных - ответы на запросы и обращения пользователей интернет-сайта.
4. Основанием для обработки персональных данных являются действующее законодательство Российской Федерации и настоящее Согласие на обработку персональных данных.
5. В ходе обработки с персональными данными могут быть совершены следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), передача (предоставление, доступ), извлечение, использование, блокирование, удаление, уничтожение.
6. Передача персональных данных третьим лицам не осуществляется.
7. Настоящее Согласие вступает в силу с момента его принятия и действует до момента его отзыва.
Читайте также: