Отделения гнойно септической хирургии в

Обновлено: 26.04.2024

Сотрудники Центра ран и раневых инфекций проводят приоритетные научные исследования в области диагностики и лечения пациентов с тяжёлой гнойной инфекцией, в том числе на фоне сахарного диабета. Цель научного поиска - снижение смертности и инвалидизации пациентов, уменьшение риска развития рецидивов воспалительного процесса.

Так, разработанные здесь активная хирургическая тактика, уникальные методики операций и интенсивной терапии позволяют достигать высоких результатов в лечении сепсиса, анаэробной инфекции, обширных гнойных ран, посттравматического и гематогенного остеомиелита, трофических язв, гнойно-некротических форм диабетической стопы, различных послеоперационных гнойных осложнений, несформированных кишечных свищей и т.д.

В результате проведённых научных исследований специалисты Центра ран и раневых инфекций установили оптимальные сроки, последовательность и комбинации хирургических операций у больных трофическими язвами голени, которые вызваны заболеваниями вен. Также они разработали технику эндоскопической диссекции перфорантных вен голени у больных с обширными трофическими язвами голени, доказав её эффективность.

Важное направление научных исследований и клинической деятельности специалистов Центра - комплексное хирургическое лечение (в том числе с использованием эндоваскулярных вмешательств) больных с гнойно-некротическими формами синдрома диабетической стопы для сохранения конечности при критической ишемии.

Совместно с коллегами из отделения торакальной хирургии Института им.Вишневского специалисты Центра ран и раневых инфекций разрабатывают методы лечения хронического остеомиелита грудины и рёбер. Институт занимает лидирующие позиции в Российской Федерации по данному направлению хирургии.

Разработки Центра ран и раневых инфекций успешно используются при оказании помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы
Городская клиничеcкая больница №67 имени Л.А. Ворохобова
Департамента здравоохранения города Москвы

Адрес: Москва, ул.Саляма Адиля, д. 2/44

Главная Отделения Центр хирургии Отделение гнойной хирургии

ОТДЕЛЕНИЕ ГНОЙНОЙ ХИРУРГИИ

Горбунов Алексей Леонидович

Ведущий врач

Действительный член Хирургического Общества "Раны и раневые инфекции".

За время работы овладел всеми методами диагностики и оперативного лечения больных с острыми и хроническими гнойными заболеваниями, осложнениями оперативных вмешательств.

Самостоятельно выполняет весь объем оперативных вмешательств.

Принимает активное участие в работе симпозиумов, научных конференций.

Активно применяет современные методики лечения у пациентов гнойно-септическими заболеваниями.

Контакты отделения:

Отделение гнойной хирургии ГКБ 67 им Л.А.Ворохобова - современное, прогрессивно развивающееся отделение.

В отделении работает слаженный коллектив профессионалов, созданы все необходимые условия для диагностики и оказания качественной медицинской помощи пациентам с тяжелейшими острыми, хроническими гнойными заболеваниями и хирургическими осложнениями. Внедрены и активно применяются современные технологии и подходы к комплексному лечению вышеуказанных заболеваний. Консервативное и оперативное лечение проводят высококвалифицированные хирурги.

Что такое гнойная хирургия

Это, во-первых, одна из старейших областей хирургии, которая специализируется на лечении следующих заболеваний:

• Острые гнойные заболевания кожи, подкожной клетчатки (фурункулы, карбункулы, абсцессами, флегмонами);
• Острые гнойные бурситы, синовиты, артриты различной этиологии;
• Вросший ноготь, флегмоны, панариции;
• Заболевания лимфатической и железистой ткани (абсцедирующие лимфадениты, аденофлегмоны, маститы, абсцесс бартолиновой железы);
• Заболевания аноректальной области (парапроктит, нагноившаяся пилонидальная киста);
• Трофические язвы различной этиологии;
• Инфицированные и нагноившееся доброкачественные новообразования (атерома, липома и т.д.);
• Осложненные формы синдрома диабетический стопы, гнойно-некротические процессы нижних конечностей при хронической артериальной недостаточности: выполнение органосохраняющих и реконструктивных операций на стопе, с одномоментной возможной эндоваскулярной и/или открытой коррекцией артериального кровотока нижних конечностей (баллонная дилатация, стентирование, шунтирование);
• Осложнения травм (инфицированные раны, размозжения, инородные тела, нагноившиеся гематомы, посттравматические гангрены и пр., инфицированные термические, химические ожоги и отморожения);
• Различные виды перипротезной инфекции;
• Анаэробная и некротизирующая инфекция мягких тканей;
• Остеомиелиты длинных трубчатых костей.

Специалистами отделения используются все передовые методы активного хирургического лечения больных с гнойной патологией. Большое внимание уделяется лечению пациентов с хроническими гнойными раневыми инфекциями, остеомиелитами, трофическими язвами, пролежнями, ожогами, отморожениями, заболеваниями сосудов нижних конечностей на фоне атеросклероза, сахарного диабета.

Пациенты с ишемическими изменениями нижних конечностей, патологией диабетической стопы находятся в зоне повышенного внимания медицинского персонала отделения, в связи с высоким риском развития осложнений.

К сожалению, эти болезни приобретают все большее социальное значение, становятся частой причиной длительной нетрудоспособности, инвалидности, даже в молодом возрасте и значительно ухудшают качество жизни, поэтому все усилия специалистов по лечению данной категории пациентов, включая консервативное и оперативное лечение, максимально направлены на сохранение нижних конечностей.

Является действительным членом Российского Общества Хирургов (РОХ).

Действительный член Хирургического Общества"Раны и раневые инфекции".

За время работы овладел всеми методами диагностики и оперативного лечения больных с острыми и хроническими гнойными заболеваниями, осложнениями оперативных вмешательств.

Самостоятельно выполняет весь объем оперативных вмешательств. Принимает активное участие в работе симпозиумов, научных конференций. Активно применяет современные методики лечения у пациентов гнойно-септическими заболеваниями.

Врачебный состав

Ерешко Константин Васильевич

Окончил Московскую медицинскую академию им. И. М. Сеченова. Стаж работы по специальности — 9 лет.

Карпусь Ольга Николаевна

Окончила Российский Государственный медицинский университет Росздрава. Стаж работы по специальности — 9 лет.

Мысина Светлана Владимировна

Окончила факультет военного обучения Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова. Стаж работы по специальности — 5 лет.

Муса Мишель Камальевич

Хуштов Алан Леонидович

Окончил Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова.

Отделение гнойной хирургии ГКБ 67 им Л.А.Ворохобова - современное, прогрессивно развивающееся отделение.

В отделении работает слаженный коллектив профессионалов, созданы все необходимые условия для диагностики и оказания качественной медицинской помощи пациентам с тяжелейшими острыми, хроническими гнойными заболеваниями и хирургическими осложнениями. Внедрены и активно применяются современные технологии и подходы к комплексному лечению вышеуказанных заболеваний. Консервативное и оперативное лечение проводят высококвалифицированные хирурги.

Что такое гнойная хирургия?

Это, во-первых, одна из старейших областей хирургии, которая специализируется на лечении следующих заболеваний:

• Острые гнойные заболевания кожи, подкожной клетчатки (фурункулы, карбункулы, абсцессами, флегмонами);
• Острые гнойные бурситы, синовиты, артриты различной этиологии;
• Вросший ноготь, флегмоны, панариции;
• Заболевания лимфатической и железистой ткани (абсцедирующие лимфадениты, аденофлегмоны, маститы, абсцесс бартолиновой железы);
• Заболевания аноректальной области (парапроктит, нагноившаяся пилонидальная киста);
• Трофические язвы различной этиологии;
• Инфицированные и нагноившееся доброкачественные новообразования (атерома, липома и т.д.);
• Осложненные формы синдрома диабетический стопы, гнойно-некротические процессы нижних конечностей при хронической артериальной недостаточности: выполнение органосохраняющих и реконструктивных операций на стопе, с одномоментной возможной эндоваскулярной и/или открытой коррекцией артериального кровотока нижних конечностей (баллонная дилатация, стентирование, шунтирование);
• Осложнения травм (инфицированные раны, размозжения, инородные тела, нагноившиеся гематомы, посттравматические гангрены и пр., инфицированные термические, химические ожоги и отморожения);
• Различные виды перипротезной инфекции;
• Анаэробная и некротизирующая инфекция мягких тканей;
• Остеомиелиты длинных трубчатых костей.

Специалистами отделения используются все передовые методы активного хирургического лечения больных с гнойной патологией. Большое внимание уделяется лечению пациентов с хроническими гнойными раневыми инфекциями, остеомиелитами, трофическими язвами, пролежнями, ожогами, отморожениями, заболеваниями сосудов нижних конечностей на фоне атеросклероза, сахарного диабета.

Пациенты с ишемическими изменениями нижних конечностей, патологией диабетической стопы находятся в зоне повышенного внимания медицинского персонала отделения, в связи с высоким риском развития осложнений.

К сожалению, эти болезни приобретают все большее социальное значение, становятся частой причиной длительной нетрудоспособности, инвалидности, даже в молодом возрасте и значительно ухудшают качество жизни, поэтому все усилия специалистов по лечению данной категории пациентов, включая консервативное и оперативное лечение, максимально направлены на сохранение нижних конечностей.

"ГБУЗ г.Москвы ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ" Москва, ул.Саляма Адиля, д. 2/44

Активно ведет научную деятельность.

Профессор кафедры хирургии повреждений МИНО МГУПП. Автор более 220 печатных научных статей, одной монографии, ряда методических рекомендаций.

Отделение хирургии №1

Отделение хирургии №2

Отделение гинекологии

Отделение проктологии

Отделение гнойной хирургии

Отделение оториноларингологии

Отделение урологии

Отделение офтальмологии

Эндоваскулярная хирургия

Отделение эндоскопии

Отделение аритмологии

Хирургическая служба больницы создана для решения следующих задач:

• обеспечение доступности жителям г. Москвы высокотехнологической и высококвалифицированной медицинской помощи по всем направлениям хирургии, травматологии и ортопедии;
• аккумулирование, апробация, внедрение, применение современных медицинских технологий, соответствующих мировым достижениям современной медицины;
• сотрудничество с ВУЗами в развитии фундаментальных, прикладных и медицинских научно-клинических исследований, использование результатов в практической деятельности.

Центр хирургии на 360 коек создан для оказания специализированной стационарной помощи по основным направлениям с учетом принципов доказательной медицины. Использует в повседневной работе самое современное оборудование и методики , позволяющие максимально комфортно и в кратчайшие сроки пройти реабилитацию после сложнейших хирургических вмешательств. Оказывает помощь в круглосуточном режиме. Ежегодно в Центре проходит лечение около 35000 пациентов, выполняется более 18000 оперативных вмешательств, из них более 5000 относятся к высокотехнологичным. Включает в себя отделения абдоминальной хирургии, койки сосудистой хирургии, койки эндокринологической хирургии, отделение гнойной хирургической инфекции с койками для оказания помощи пациентам с диабетической стопой и гнойными поражениями молочной железы, урологии, гинекологии, колопроктологии, оториноларингологии, офтальмологии с койками для лечения диабетической ретинопатии, эндоскопии.

В тесном сотрудничестве с амбулаторной сетью столицы, оказываем плановую помощь в кратчайшие сроки и обеспечиваем качественное совместное наблюдение в послеоперационном периоде.

Совместно со специалистами хирургической реанимации № 4, оказываем помощь с хорошим результатом самым тяжелым пациентам, поступившим в стационар по экстренным показаниям.

Функционирование сестринского проекта в отделениях хирургического профиля делает пребывание пациентов максимально комфортным.

Вместе с врачами-кардиологами, эндоваскулярные хирурги спасают жизни и сохраняют здоровье на многие годы пациентам с острыми инфарктами миокарда.

Сосудистые хирурги, в тесной интеграции с врачами-неврологами, помогают пациентам после инсультов вернуться к полноценной жизни, выполняя сложнейшие оперативные пособия на сонных артериях.

В отделениях абдоминальной хирургии внедрен весь спектр современных методик лечения основных нозологий, включая заболевания щитовидной железы и патологию надпочечников.

В отделении гнойной хирургической инфекции применение современного оборудования, лекарственных препаратов и перевязочных материалов позволяет сохранять работоспособность у самых тяжелых больных с патологией сосудов нижних конечностей различных этиологий.

Колопроктологическое отделение является пионером оказания помощи пациентам с патологией прямой кишке в нашем городе. Приумножая и совершенствуя накопленные успехи, занимает лидирующие позиции в столичном здравоохранении.

Основные направления:

Научная деятельность

Вся научная деятельность осуществляется в строгой приверженности лучшим традициям отечественной медицины. На регулярно проходящих внутрибольничных конференциях освещаются результаты исследований в области клинической медицины, применения новых технологий, наблюдений их клинической практики.

В повседневную работу комплекса внедрены последние современные методики по всем направлениям деятельности. На базе центра работает кафедра госпитальной хирургии 1 МГМУ им. И.М. Сеченова, кафедра акушерства и гинекологии МПФ 1 МГМУ им. И.М. Сеченова, кафедра оториноларингологии РУДН.

В центре работают 2 доктора медицинских наук, 8 кандидатов медицинских наук, 36 врачей высшей квалификационной категории. Многие из сотрудников прошли стажировки в ведущих зарубежных клиниках, и успешно применяют накопленный опыт в ежедневной работе.

"ГБУЗ г.Москвы ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ" Москва, ул.Саляма Адиля, д. 2/44

Отделение гнойной хирургии было открыто в ЦКБ в 1962 г. Первым руководителем отделения была В.П. Коротких, а с 1972 по 1975 гг. Е.С. Смирнова. С 1975 по 2005 гг. отделением заведовал Г.Ф. Шипилов. С его приходом в отделении были внедрены новые методы диагностики и методы активного хирургического лечения у больных с гнойной хирургической патологией.

Лечение больных с хирургической инфекцией основано и базируется на методических рекомендациях кафедры раневой инфекции и ожогов Российской Академии последипломного образования министерства здравоохранения Российской Федерации, отделения ран и раневой инфекции Института Хирургии им.А.В. Вишневского, отделения хирургической инфекции ЦИТО, Института Колопроктологии МЗ РФ, в соответствии с медицинскими стандартами ГУЗ г. Москвы.

В основе тактики комплексного хирургического лечения больных с гнойно-некротическими процессами стоит вопрос о возможности сохранения анатомической и функциональной целостности пораженной конечности или органа.

Принципиальными составляющими используемого комплексного лечения являются:

• Всестороннее обследование пациента, включая современные методы (УЗИ, МРТ, КТ), консультация ведущих специалистов ЦКБ по различным направлениям.
• Полная и скорейшая ликвидация гнойно-некротических очагов с помощью активного хирургического и местного медикаментозного их лечения, ранние реконструктивно – восстановительные операции. Максимально возможно раннее закрытие раневой поверхности с использованием различных пластических и косметических методов.
• Комплекс мероприятий, направленных на устранение факторов, замедляющих заживление раны, включает:
  • Коррекцию нарушений показателей системы гомеостаза и функций жизненно-важных органов и систем;
  • Антибактериальная терапия;
  • Дезинтоксикационная терапия.

  В отделении внедрены и активно применяются различные современные технологии и подходы к комплексному лечению пациентов с острыми и хроническими гнойно-некротическими процессами любой локализации:

  Основные направления лечебной деятельности:

  • Осложненные формы синдрома диабетический стопы (ишемическая, нейропатическая – стопа Шарко, смешанные формы) – основное направление комплексного лечения – максимальное сохранение сегментов конечности для выполнения опорной функции.
    В отделении функционирует кабинет диабетической стопы, где осуществляется:
    • Консультативно-диагностическая помощь;
    • Подиатрический уход за стопами;
    • Изготавление индивидуальных разгрузочных повязок (Total Contact Cast).
    • на передней брюшной стенке;
    • на молочных железах;
    • на конечностях.
    • фурункул, карбункул;
    • вросший ноготь;
    • абсцесс;
    • флегмона;
    • нагноившаяся атерома;
    • панариций, паронихия;
    • острый гнойный лактационный и нелактационный мастит.

    Важнейшим компонентом в лечении пациентов с хирургической инфекцией отводится местному лечению ран, как этап к их пластическому закрытию. С этой целью мы используем:

    • местная сорбционно-аппликационная и интерактивная терапия современными перевязочными средствами ведущих отечественных и зарубежных фирм-производителей (альгинатные, мазевые, гидроколлоидные и липидно- коллодидные повязки);
    • озонотерапия, гипербарическая оксигенация (ГБО), различные физиотерапевтические методы воздействия;
    • вакуум-терапия ран различной этиологии и локализации.

    Отделение располагает 14 койками, 2-х местными палатами, имеется 1-местная палата и палаты повышенной комфортности. Все палаты оснащены отдельным санузлом с душевой кабиной, укомплектованы многофункциональными кроватями и прикроватными тумбочками, индивидуальными системами обеззараживания воздуха, ЖК-телевизором, холодильником, шкафами для хранения личных вещей.

    Заведующий отделением гнойной хирургии доктор медицинских наук Ширшов Олег Николаевич, врач-хирург.

    
    

    Ширшов Олег Николаевич

    Заведующий отделением гнойной хирургии.

    Доктор медицинских наук.

    Действительный член Хирургического общества – Раны и раневая инфекция.

    Действительный член МАКМАХ.

    Действительный член Европейского общества лечения ран (EWMA).

    
    

    Центр хирургии

    Отделения хирургической службы больницы оказывают медицинскую помощь больным, которые нуждаются в хирургическом лечении с использованием высокотехнологичных медицинских технологий.

    Читайте также:

      
    • Вич лечение в домашних условиях отзывы
      
    • От чего зависит эффективность лечения туберкулеза
      
    • Пробиотики для лечения кишечной палочки
      
    • Инфекционная эритема что это такое у детей лечение
      
    • Осложнения при скарлатине и эпидемическом паротите