Отношение к вич за рубежом
Обновлено: 19.04.2024
Как врач-инфекционист, я часто работаю с людьми, у которых выявлена ВИЧ-инфекция. К сожалению, вокруг этого заболевания сложилось немало мифов — зачастую они мешают адекватной профилактике и лечению, а также способствуют стигматизации тех, кто инфицирован и живет с ВИЧ.
Расскажу про самые популярные заблуждения о ВИЧ-инфекции и том, почему в них не стоит верить.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
ВИЧ-инфекция в подавляющем большинстве случаев приводит к СПИДу и смерти, но только при одном условии: если человек не получает антиретровирусную терапию.
Если человек лечится, то может прожить до старости — ВИЧ-инфекция не ограничивает продолжительность жизни. Многие люди успешно лечатся десятки лет, инфекция не прогрессирует, у них прекрасные показатели здоровья — они могут заниматься спортом, бегать марафоны, рожать детей, запускать бизнес и так далее. Единственное, им нужно регулярно принимать таблетки и раз в полгода-год сдавать анализы.
Терапию ВИЧ-инфекции нужно начинать сразу же , как только выявлен вирус — в идеале в тот же день, если используются универсальные схемы, независимо от вирусной нагрузки или других показателей. Это улучшает прогноз восстановления здоровья.
Если начинать терапию в поздние сроки, когда у пациента истощены иммунные резервы, растут риски появления заболеваний, связанных с иммунодефицитом: онкологических болезней, вторичных инфекций, атеросклероза и других. Тем не менее начать лечение никогда не поздно — даже пациенты в тяжелом состоянии могут вернуться к нормальной жизни. Каждому нужно дать на это шанс.
Количество ВИЧ-положительных в России неуклонно увеличивается — у нас только по официальным данным ежегодно прибавляется около 100 000 ВИЧ-позитивных людей. Есть регионы, где пораженность ВИЧ-инфекцией превышает 2% населения, в частности Кемеровская и Свердловская области. Представьте себе: каждый 50-й житель Кемеровской области, включая младенцев и стариков, инфицирован ВИЧ. Вряд ли они все потребители инъекционных наркотиков, работники коммерческого секса или гомосексуалы.
ВИЧ-инфекция в России, РоспотребнадзорPDF, 124 КБ
ВИЧ выходит в общую популяцию людей — это уже давно не болезнь только уязвимых групп. Растет доля гетеросексуального пути передачи. В России на старте эпидемии ВИЧ-инфекции подавляющее большинство людей инфицировались при употреблении наркотиков, а сейчас около 67% новых случаев — это заражения при гетеросексуальных контактах. То есть к потребителям наркотиков эти люди никакого отношения не имеют. Доля людей, которые употребляют наркотики, среди случаев, впервые выявленных в первом полугодии 2021 года, меньше 30%.
Еще сейчас чаще инфицируются женщины — мужчин пока среди впервые выявленных случаев 59%, но женщины начинают догонять. Раньше перекос в сторону мужчин был больше.
То есть в зоне риска находятся все — даже официальные цифры говорят о том, что мы живем в условиях тяжелой эпидемии ВИЧ-инфекции.
Среди мужчин в возрасте от 35 до 44 лет инфицировано 3% населения, то есть каждый 30-й мужчина. Среди женщин в возрасте 35—39 лет инфицированы 2%, то есть каждая 50-я. Если оценивать реальную эпидемиологическую ситуацию, то эти цифры можно смело умножить на 2. ВИЧ-инфекция очень близка к каждому человеку, у которого в жизни есть секс.
Противодействию распространению ВИЧ-инфекции уделяется много внимания во всех странах мира, в некоторых из которых это заболевание достигло размеров эпидемии. Всем ВИЧ-положительным людям оказывается квалифицированная медицинская помощь. Многим больным врачи назначают курс антиретровирусной терапии, проводят профилактические мероприятия. Если человек с ВИЧ знает о своем ВИЧ-статусе, соблюдает меры предосторожности и строго выполняет указания медиков, он может вести нормальный образ жизни.
Беда в том, что не все члены общества готовы мириться с тем, что в их окружении находится человек с вирусом иммунодефицита. Это объясняется, прежде всего, в недостатке знаний с их стороны об этом заболевании и способах его распространения. У них сложился определенный стереотип и ничего другого они слышать не хотят. Это в корне неверное мнение, нельзя забывать о том, насколько непросто порой живется ВИЧ-положительным людям. Их не просто игнорируют, общество выражает к ним презрение, показывая свой негатив, ущемляет в правах, подвергает дискриминации. Обычные здоровые люди живут своей жизнью и не задумываются о том, что такая беда может случиться и сними или их близкими и родными. Для того чтобы этого не происходило необходимо жизнь ВИЧ-положительных сделать более комфортной и минимально снизить распространение этой болезни. А для этого нужно регулярно проводить конкретную политику, за которую ответственность возлагается на государство.
Какие меры принимаются в разных странах
Если заглянуть в прошлое, можно увидеть, что как только вирус иммунодефицита начал свое шествие по планете, к ВИЧ-положительным людям было негативное отношение со стороны общества. Причина кроется в политике государств, которую они проводили по отношению к ВИЧ и СПИДу. Они рассматривали это заболевание, как присуще только мужчинам, имеющим секс с мужчинами, потребителям инъекционных наркотиков и секс-работникам. На протяжении многих лет правительства разных стран, включая США, полагали, что заболевание не выйдет за пределы этих групп населения. Соответственно и отношение к ним было особенным, а точнее крайне негативным. ВИЧ-положительных людей оскорбляли, унижали, даже поджигали их дома и физически расправлялись с ними.
Большая работа по противодействию распространению ВИЧ ведется в Америке. Несмотря на это, число ВИЧ-положительных в этой стране остается на высоком уровне. Согласно статистике в США этим заболеванием страдает порядка 1,3 млн. людей. Но, поскольку в стране делается все, для того чтобы у больных была возможность проходить курсы антиретровирусной терапии, смертность от вируса очень низкая. Хорошо обстоят дела в США и с информированием об этом заболевании. Именно поэтому общественность с пониманием относится к ВИЧ-положительным людям. Каждый год на профилактические меры и борьбу с распространением ВИЧ государство выделяло огромные деньги – порядка 10 млрд. долларов.
Доброжелательно к ВИЧ-положительным настроено общество в Германии. В стране активно проводят профилактические мероприятия, направленные на борьбу с этим недугом. С раннего возраста в Германии информируют детей, для них составляются специальные программы, проводятся уроки сексуальной грамотности. Министерство здравоохранения разработало стратегию, которая основывается на трех направлениях:
- максимально уменьшить новые случаи заражения;
- вести постоянную борьбу с дискриминацией;
- оказывать максимальную помощь людям с диагнозом ВИЧ.
В каждой государстве руководство проводит собственную политику, направленную на снижение распространения инфекции и проведение профилактических мероприятий.
С недавнего времени стал интересоваться этой темой, потому как тешу себя иллюзией съе, простите, свалить из страны. Но вот точной информации, нигде не мог найти.
А всё потому, что законодательство каждого отдельно взятого государства, в отношении ВИЧ-инфицированных, может постоянно меняться, без уведомления третьих лиц.
Где-то оно суровей, а где-то ограничений вообще нет. Последней страной, которая сняла подобные запреты, была Литва, туда можно ехать, без всяких опасений.
По обновлённым данным, в 35 странах действуют законы, ограничивающие въезд, пребывание и проживание людей, живущих с ВИЧ.
В эти страны точно не пустят с ВИЧ.
- Бахрейн
- Бангладеш
- Бруней
- Китай
- Египет
- Экваториальная Гвинея
- Ирак
- Иордания
- Корея (Народно-Демократическая Республика)
- Кувейт
- Ливан
- Малайзия
- Оман
- Катар
- Россия
- Саудовская Аравия
- Сирия
- Объединенные Арабские Эмираты (ОАЭ)
- Йемен
Как можно убедиться из списка, в нём есть государства, посещение которых, очень популярно у граждан Р.Ф. Поэтому стоит определить риски, при посещении оных. Можно конечно не сообщать о своём статусе.
Но что будет, если вам вдруг понадобиться медицинская помощь и вас, по законам страны, обязуют сдать анализ на ВИЧ?
Можно попасть в крайне не приятную ситуацию, на чужой земле.
В этих странах, нет ограничений, для въезда людей с ВИЧ.
Выбрал популярные направления, на мой взгляд, ибо стран, спокойно пускающих людей заражённых ВИЧ, очень дох много.
Армения, Австрия, Беларусь, Бельгия, Бразилия, Канада, Япония, Южная Корея, Турция, Швейцария, Италия, США, это одни из многих государств, которые толерантны в отношении людей, живущих с ВИЧ.
Но есть один момент, для просмотра информации вам понадобится VPN (привет Роскомнадзор) и переводчик, либо знание английского языка.
Всем добра, приятных путешествий и удачных переездов, до связи. 👋
Россия — одна из немногих стран, где для получения вида на жительство, гражданства, трудовой, студенческой визы, а также визы со сроком пребывания больше трех месяцев иностранный гражданин обязан сдать тест на ВИЧ. И если он будет положительным — человека не пустят в Россию. Если ВИЧ выявляется уже после въезда в страну, мигранта депортируют.
Такой закон действует с 1995 года. В 2015-м появилось исключение — депортация не распространяется на ВИЧ-положительных иностранцев, у которых в России есть близкие родственники.
С 1995 года главным аргументом существования подобных мер власти называют то, что у России просто нет возможности выделять деньги на лечение мигрантов от инфекции. В то же время правительство уже несколько лет обсуждает вопрос о смягчении ограничений для иностранцев с ВИЧ. Но, судя по принимаемым законам, ситуация лишь усугубляется.
В 2016 году ЕСПЧ признал Россию виновной в нарушении прав иностранцев с ВИЧ.
Помимо России похожая политика в отношении иностранцев с ВИЧ действует еще в 18 странах, включая Китай, Доминиканскую республику, ОАЭ, Катар, Сирию, Сингапур, Ирак, Египет, Малайзию и Туркменистан. В этих государствах тест на ВИЧ нужно сдавать при желании устроиться на работу или начать обучение, а также для получения вида на жительство. В случае положительного результата въехать в страну не получится.
По закону туристы не обязаны сдавать тест на ВИЧ ни в одной стране, и кратковременное пребывание также не запрещено. Однако есть нюансы. В Египте кратковременным пребыванием считается, например, срок до трех месяцев, в Кыргызстане — до 60 дней, а в Ираке — до десяти.
Кроме того, стоит учитывать, что, например, въезжать в ОАЭ с антиретровирусными препаратами запрещено. Если их обнаружат — это будет грозить депортацией. При путешествии в Китай в выдаче визы могут отказать, если турист укажет положительный статус. На Соломоновых островах сотрудники иммиграционной службы могут, вопреки законодательству, попросить пройти тест на ВИЧ, и в случае положительного результата или отказа от тестирования — также грозит депортация.
Есть список стран, где работать, учиться и получать вид на жительство люди с ВИЧ могут. Но для этого они обязаны уведомить власти о своем статусе. Это, например, Австралия, Ангола, Азербайджан, Белиз, Каймановы острова, Куба, Израиль, Казахстан, Ливан, Новая Зеландия, Палау, Папуа-Новая Гвинея, Парагвай, Сент-Китс и Невис, Тонга, Теркс и Кайкос и Тувалу.
Такое же правило действует в следующих странах: Аруба, Босния и Герцеговина, Индонезия, Кыргызстан, Мальдивы, Маршалловы острова, Маврикий, Тунис и Украина. Правда, вид на жительство в этих странах при положительном тесте на ВИЧ не выдают. Но в вышеперечисленные государства можно свободно путешествовать с положительным статусом.
Ну, а во все остальные части света можно ездить без каких-либо ограничений, находить работу и оставаться там жить. В некоторых странах Европы иностранцы могут получить бесплатное лечение ВИЧ. Это, например, Швеция и Испания.
По состоянию на 2020 год, на планете живут 37,7 миллионов человек с ВИЧ. В России, по данным властей на 31 декабря 2020-го, ВИЧ-положительным статусом обладают 1,1 миллиона человек. В Минздраве считают, что среди иностранцев инфекцию в страну чаще всего привозят из Украины, Узбекистана, Таджикистана и Молдавии.
Любые ограничения, включая те, что касаются передвижений по миру, в отношении людей с ВИЧ называют дискриминационными. Бывший генсекретарь ООН Пан Ги Мун еще в 2008 году призывал мир отказаться от подобной практики:
ООН и ЮНЭЙДС регулярно призывают страны отменить все виды ограничений прав для людей с ВИЧ. С 2015 года соответствующие ограничения сняли пять стран: Белоруссия, Литва, Южная Корея, Узбекистан и Новая Зеландия.
Сдавал в частной лаборатории. Имея медицинское образование было не трудно догадаться, если всем анализы на почту пришли через четыре дня, а у мне не пришли, означает это только одно: отправили на перепроверку на ВИЧ статус. Выехали в Испанию.
Анализы пришли на почту: у меня ВИЧ.
Тогда, по возвращению из Испании в Россию, я даже не раздумывал начинать мне пить терапию или нет. Муштры в медицинском колледже по этому вопросу хватило, чтобы понимать насколько это серьезно для здоровья. Я обратился в СПИД Центр на обводном канале в Петербурге. Меня привёз мой близкий друг, который всю поездку в Испании практически ни на шаг не отходил от меня.
Что делать? Как быть? Куда идти?
Ребята, само никуда не исчезнет, не вылечится, не выветрится. Нужно идти к врачу. Грамотный инфекционист всегда подскажет и поможет. Я слышал от ВИЧ-положительных ребят, что терапию назначали с трудом. Но мне кажется я попал именно в тот рубеж, когда стали выдавать терапию без особых проблем. Может мне просто повезло. Думаю и медсёстрам и врачам было нелегко видеть плачущего стокилограммового бородатого лба спортивного телосложения. Не исключаю, что меня просто пожалели. Где-то помогли пройти без очереди, я повторюсь, был в ужасном состоянии. На автопилоте, когда вовсе не стесняешься слез, ты просто не то чтобы не думаешь об окружающих, ты их не видишь. Ты тет а тет со своей проблемой.
После медицинской комиссии (психолог, нарколог, психотерапевт, инфекционист и т д.) мне назначили терапию. Я не буду озвучивать названия препаратов, чтобы их не требовали у врача, инфекционистам виднее чем лечить. Было непросто обойти побочные эффекты, помогла обычная питьевая вода и консультации лечащего инфекциониста. Абсолютно все препараты имеют свой набор побочных эффектов, я тоже их не избежал.
Ничего смертельного со мной не происходило, все можно было спокойно перенести. В висках стучало только одно желание, выжить и быть безопасным для потенциально будущего партнера. Страх остаться одиноким, он движет хорошим таким пинком я вам скажу. Карусель вращается, с неё уже не сойти. Нужно жить.
Нет нужен, потому что должен быть нужен самому себе. Занимайтесь своим здоровьем, и помните, что в неопределяемой нагрузке вы безопасны для всех. Неопределяемый=непередающий. И да, даже не смотря на ВИЧ-фобию в России, я был в отношениях с ВИЧ-отрицательным партнером. Не надо ставить на себе крест!
Нет, сможешь! Я не могу описывать весь механизм иммиграции публично, это неофициально запрещено, и может травмировать мой процесс натурализации в Нидерландах. Отталкиваясь от конвенции о защите прав человека принятой в Гааге 26 стран Евросоюза не имеют прав на дискриминацию беженцев по ВИЧ-статусу. Весь механизм миграции выложен публично на государственных сайтах Нидерландов, естественно не на русском языке. Запаситесь терпением и не поленитесь перевести. Действуйте!
Сейчас я наблюдаюсь у инфекциониста в Нидерландах. У любого медика от медсестры до глав отделений попросту запрещены оценочные взгляды. Независимо от того какой половой образ жизни ты ведёшь. Я пришёл на приём к врачу, меня спросили помню ли я с какой вирусной нагрузкой я поступил, какие показатели иммунитета были, принимал ли я наркотики и вообще что и как, предположительно как заразился. Беседа прошла в дружеском формате.
Конечно, я предусмотрительно захватил с собой русские справки, но вы прекрасно понимаете, что русский почерк никто не понял. Куда важнее было показать что ты принимаешь — взять с собой коробочки от таблеток и показать их.
Мне выдали лучшую на данный момент терапию, стоимость которой составляет 1400€ в месяц. Страховка беженца покрывает такие расходы. Повторюсь — бесплатно. Я принимаю одну таблетку перед сном, продолжаю жить, я в отношениях. Моя жизнь не закончилась. Она только началась.
От себя хочу добавить, что я боялся в России быть с открытым ВИЧ-статусом в Гриндере и Хорнете. Я предпочитал говорить об этом лично. И да, я знаю насколько это тяжело. Не пытайтесь врать своим партнерам, это может загубить ваши отношения.
Первым, что я сделал когда въехал в Нидерланды — ещё в аэропорту я поменял свой статус в соцсетях на ВИЧ-неопределяемый. Внутри всё сжималось, я ожидал негативной реакции, я ждал осуждений, оскорблений. Но к моему удивлению никто не делал акцент на моем диагнозе. Никто. И только изредка уже в личном общении у меня интересовались, а как это? А что это? А с чем это едят? А не опасно ли это? И у меня хватает сил до сих пор спокойно объяснять, что я не опасен. Я больше не токсичен. Я такой же как вы. Только вы можете использовать PrEP, а я пользуюсь терапией, которая на 70% состоит из компонентов PrEP.
И да, я уже рассказывал, как ещё в России был частью команды SAFE BOX. Для меня было жизненно важно донести в массы что нужно предостеречь себя от ВИЧ. Что тестироваться не стыдно, быть здоровым не стыдно! Мне было легче принять ВИЧ, помогая кому-то защитить себя от вируса. Я был рад консультировать ребят даже под косыми взглядами окружающих. Я не открывал свой ВИЧ-статус публично, но многие считали, что раз ты консультируешь, раз ты так много знаешь о ВИЧ, значит ты токсичен, значит ты изгой. Кто-то пытался толкнуть плечом, кто-то обсуждал и смеялся. А я продолжал раздавать наборы и объяснять как им пользоваться. Грудью под пули. В Нидерландах я продолжу начатое в России.
Максим Тенерифе
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Читайте также: