Отравились алкоголем в баре
Обновлено: 22.04.2024
За минувшие праздники в России резко повысилась статистика отравлений алкоголем. Виной тому – и масштабная алкоголизация, и повсеместная продажа низкокачественного контрафактного спиртного. Как же распознать у себя алкогольное отравление, в каких случаях нужен врач, и как проходит лечение интоксикации? Рассказывает главный нарколог нашей клиники Василий Шуров.
Как работает алкогольное отравление?
Этанол в составе спиртных напитков всасывается в кровь через стенки желудка и быстро разносится кровотоком по всему организму. Он оказывает масштабное токсичное действие на целый ряд внутренних органов – в особенности на печень, почки, сердечно-сосудистую систему и органы ЖКТ – нарушает их работу, разрушает их клетки и ткани, провоцирует воспалительные процессы.
Кроме того, есть факторы, которые усугубляют токсичное действие этанола:
Вымывание ценных веществ. Вместе с мочой из организма вымываются минералы, витамины и микроэлементы, которые необходимы для полноценной работы внутренних органов.
Токсичные метаболиты алкоголя. Печень активно перерабатывает этанол. Но один из ключевых продуктов его полураспада – еще более токсичное вещество ацетальдегид. Это соединение усугубляя наше состояние – уровень токсинов превышает критические значения. Кроме того, ацетальдегид особенно негативно влияет на сердце и сосуды: он расщепляет оболочку эритроцитов крови и провоцирует образование микротромбов, вызывает аритмию.
Симптомы отравления алкоголем по степени тяжести
Алкогольную интоксикацию условно разделяют на 3 степени тяжести со своими характерными признаками.
Начальная степень
· Повышенная активность, болтливость, приподнятое возбужденное состояние
· Учащенное сердцебиение и дыхание
· Ухудшение мелкой моторики
· Снижение уровня самокритики (сложно вовремя остановиться, человек продолжает выпивать дальше)
Зачастую такое отравление проходит само через несколько часов, если алкоголизация не продолжается и у пациента нет сопутствующих заболеваний печени, почек, сердечно-сосудистой системы и органов ЖКТ.
Средняя степень
Токсичное действие алкоголя проявляется более интенсивно и ярко:
· Нарушаются когнитивные функции – скорость мышления, обработка информации, память, речь, концентрация внимания, скорость реакции, ориентация в пространстве/времени
· Угнетается двигательная активность и работа органов равновесия – у человека появляется шаткая походка, он практически не двигается, с трудом совершает какие-либо действия
· Проявляется разрушительное воздействие этанола на слизистые органов ЖКТ – тошнота, рвота, дискомфорт и боли в желудке, диспепсические явления
· Растет токсическая нагрузка на сердце и сосуды – проявляется аритмия, возможны боли в области груди
· Нарушается транспорт кислорода путем кровотока, у человека бледнеют кожные покровы
· Угнетается работа нервной системы – замедляется дыхание, снижается болевая чувствительность, человек выглядит хмурым, замкнутым и равнодушным
· Также возможно повышение нервной активности в сторону повышенной раздражительности и агрессии
В такой ситуации пациенту уже нужна помочь врача. Показана процедура медикаментозного очищения от этанола и продуктов его распада – в клинике или на дому.
Тяжелая степень
Это уже крайне высокая токсическая нагрузка на фоне воздействия этанола и продуктов его распада:
· Масштабное угнетение центральной нервной системы – выраженная двигательная и психическая заторможенность, полубессознательное или бессознательное состояние, больной не контролирует и не осознает свое поведение и состояние
· Критически опасное замедление дыхания и сердцебиения
· Сильная токсическая нагрузка на внутренние органы – риск желудочных кровотечений, остановки сердца, острого панкреатита, отказа печени и почек
· Возможно резкое снижение зрения, судорожные припадки по типу эпилептических, а также острые алкогольные психозы с невменяемым агрессивным поведением, галлюцинациями, паранойей
При тяжелой степени отравления крайне важно срочно вызывать врача – есть высокий риск комы и летального исхода на фоне токсического нарушения работы внутренних органов. Крайне желательна госпитализация в стационар – там больному можно будет оказать полноценную реанимационную помощь, провести комплексную диагностику и избежать опасного обострения состояния на фоне хронических заболеваний в анамнезе.
Редкие формы отравления
В зависимости от индивидуальных особенностей психики, личностных черт и окружающих факторов у человека могут проявляться и нестандартные формы алкогольной интоксикации (могут проявляться даже при легкой степени отравления):
Дисфорическая (эпилептоидная). Повышенная придирчивость, раздражительность и агрессивность, вспышки неконтролируемой агрессии.
Параноидная. Повышенная тревожность, мнительность, подозрительность, неадекватное и нереалистичное толкование слов и поступков окружающих людей, явлений и ситуаций.
Гебефренная. Дурашливое инфантильное поведение, паясничание и неуместные шутки, неконтролируемое буйное поведение.
Истерическая. Повышенное драматизирование, имитация сумасшествия и демонстративные попытки суицида, тяга к психологическому самобичеванию.
Депрессивная. Ярко выраженная угрюмость, острая тоска и апатия, чувство безысходности. Высокий риск самоубийства.
Эксплозивная. Заторможенное эйфорическое состояние с повышенным расположением духа резко сменяется приступами раздражительности и агрессивности. Такие фазы могут сменять одна другую.
Если вы замечаете у близкого одну из таких нестандартных реакций, важно вызвать на дом психиатра-нарколога.
Что делать до приезда врача?
· Изолировать больного в одной комнате, постоянно за ним следить
· Разговаривать с ним спокойным мягким голосом, не укорять, не провоцировать ссору
· Исключить источники громкого звука и яркого света
· При сильной рвоте в полубессознательном состоянии – положить боком на твердую поверхность, прочищать ротовую полость, не допускать скопления рвотных масс и западания языка
· При угнетенном заторможенном состоянии не позволять больному заснуть, мягко разговаривать, аккуратно тормошить
· Не давать каких-либо лекарств до приезда врача (если у больного есть хронические заболевания, важно уведомить врача по телефону и исполнять рекомендации)
· Если есть возможность, заранее подготовить документы (паспорт или другой документ идентификации личности, медицинская карта), а также сменное белье и комфортную одежду (при тяжелой степени отравления возможна госпитализация)
Лечение алкогольного отравления
Терапия интоксикации на дому и в клинике проводится при помощи целого комплекса медикаментов – они подбираются индивидуально в зависимости от состояния больного и его медицинской истории.
Сразу четыре жителя Москвы 11 октября отравились паленой водкой во время свадьбы в кафе в Южном Бутове. Их госпитализировали в НИИ имени Склифосовского и больницу имени Юдина. Через два дня один из них скончался — по предварительной информации, он умер из-за токсического действия этанола и метанола.
Волна отравлений
Это не первый случай массового отравления суррогатным алкоголем, который произошел в России за последний месяц. Сильнее всех пострадали жители Оренбургской области: из 67 человек, которые пили паленую водку, погибли 35. При этом несколько госпитализированных остаются в тяжелом состоянии или на ИВЛ.
Еще одно массовое отравление произошло в Свердловской области, в Екатеринбурге. Жители отравились метиловым спиртом, которым несколько человек торговали с 7 по 14 октября. По последним данным, из-за него погибли 24 жителя Свердловской области. Правоохранители задержали двоих подозреваемых, следователи завели дело по статье о сбыте небезопасной продукции, повлекшем смерть более двух человек по неосторожности.
Как избежать контрафакта
Вовремя понять, что человек употребил суррогатный алкоголь, довольно сложно: метиловый спирт никак не отличается от этилового.
Чтобы не приобрести паленый алкоголь, необходимо покупать его в алкомаркетах — и только в то время, которое для этого отпущено. Он подчеркнул, что люди, которые берут алкоголь после 22:00 в подпольных точках или магазинах без лицензии, рискуют нарваться на контрафакт.
Симптомы отравления
Собеседник уточнил, что это уменьшит риск атрофии зрительного нерва, которая происходит при отравлении метиловым спиртом и приводит к слепоте.
Он подчеркнул, что такие симптомы могут наступить даже после небольшой дозы метилового спирта. При этом небольшая доза этилового спирта их точно не вызовет.
Как помочь
Казанцев уточнил, что употребление метилового спирта может закончиться летальным исходом даже в небольших дозах — 30–50 миллилитров. При этом ухудшение состояния здоровья может наступить не сразу, а на вторые-четвертые сутки. Нарколог посоветовал обращаться к врачам, если есть какие-то сомнения в качестве алкоголя, который человек употребил. А лучше всего — не пить такой алкоголь, особенно если его купили дешево и не в специализированных магазинах с лицензией.
Лучше всего вызвать скорую при первых симптомах отравления. Олег Стеценко отметил, что существует еще один лайфхак: если человек понял, что он выпил метиловый спирт, нужно сразу выпить этиловый.
При этом Алексей Казанцев подчеркнул, что лучше не сильно надеяться на этот способ и сразу звонить врачам — они сами сделают нужные процедуры, в зависимости от состояния пациента.
В ночь с 6 на 7 октября сразу в нескольких населенных пунктах Оренбургской области людям стало плохо после выпитого алкоголя. Медиков вызвали в поселке Красночабанском Домбаровского района и в Ясенском городском округе. Оказалось, что более 30 человек отравились суррогатным спиртным.
Власти региона сообщили, что 17 человек спасти не удалось. Еще 16 пострадавших остаются в больнице. Следователи смогли найти место производства опасной продукции. Организатором нелегального производства и сбыта некачественного алкоголя оказался 29-летний житель Орска.
Также были задержаны 60-летний житель села Акжарского Ясненского городского округа и 47-летняя жительница поселка Красночабанского, которые продавали смертельный контрафакт. Следствие ходатайствовало о заключении задержанных под стражу.
Торговые сети могут пропустить суррогат
Таким образом, по словам эксперта, на прилавок может проникнуть спиртосодержащая жидкость, которая не соответствует госстандарту. В последнее время нелегального алкоголя в магазинах стало меньше, особенно по сравнению с 90-ми годами, когда каждая вторая бутылка была непонятного происхождения. Но и сейчас контрафакт иногда умудряется просачиваться на полки.
Отдать алкоголь государству
Когда все крупные заводы будут под государственным началом, там при всем желании уже не получится изготовить какую-то суррогатную продукцию. Дополнительную гарантию дадут прямые поставки из таких государственных заводов в торговые сети. Так, по мнению Михаила Игнатова, можно обезопасить людей от проникновения на прилавки сомнительной продукции.
Где больше пьют, там и подделки
Криминалист рассказал, что найти и закрыть нелегальные цеха с поддельным алкоголем нелегко. Производители суррогата пользуются всевозможными ухищрениями, чтобы не быть разоблаченными. Во многом успех зависит от расторопности оперативных сотрудников, которые получают информацию о том, где, возможно, производят нелегальный алкоголь.
Он добавил, что трудно выделить какой-то один регион страны, где было бы особенно много производителей нелегального алкоголя. Однако такое производство тесно связано со спросом, так что лидирующее положение занимают центральная часть России и Сибирь. А вот на Кавказе таких случаев намного меньше.
Контрафакт привлекает дешевизной
По словам нарколога, умереть можно и после 30–50 миллилитров метилового спирта. Но даже после громкой истории с настойкой боярышника люди не отказываются от употребления подозрительного алкоголя. Многих привлекает дешевизна, особенно представителей маргинальных слоев общества или людей с зависимостью.
Отсутствие перспектив толкает к выпивке
Казанцев отметил, что чаще всего мелкие магазинчики, особенно в регионах, экономят и довольно часто, преимущественно вечером, стараются продавать контрафакт. Для борьбы с ними необходимо усилить работу силовым структурам, контролирующим органам и даже общественным организациям. На почве злоупотребления алкоголем часто растет и преступность.
Алексей Казанцев рассказал, что в некоторых регионах собираются так называемые народные сходы, которые создают зоны абсолютной трезвости. Но в большей степени это зависит от культурно-массовых мероприятий, доступности спорта и возможности трудоустройства.
Вечер 19 ноября закончился трагедией для жителей города Кузнецка Пензенской области. После отравления некачественным алкоголем погибли пять человек, 13 попали в шестую горбольницу в отделение токсикологии.
25-летний пациент рассказал, как прошел день рождения Алексея Терентьева.
—Мы пришли в "Нору" поздно вечером. Нас уже ожидал накрытый стол. Была еда и напитки, в том числе тот самый ром "Бакарди". Ром в баре Алексея был часто, и его многие заказывали. Мы выпивали, ели, развлекались. Никто даже ничего не почувствовал. Не было ни боли, ни дискомфорта. Казалось, это обычный алкоголь. Но утром было тяжелое похмелье. Сначала я значения этому не придал. Думал, просто болит голова от выпитого. Единственное, было странное чувство опьянения: никак не мог проспаться. Было ощущение, что чем больше сплю, тем сильнее пьянею. В итоге, вызвал врача. И он направил в больницу на анализы. Тогда я подумал, что это обычное отравление.
—Когда лежали в больнице, узнали, что трое друзей умерли, а еще двое в тяжелом состоянии. Мне самому было страшно. Каждую минуту думал, что тоже могу погибнуть, что могут погибнуть другие ребята. Потом нас повезли в больницу Пензы. Было страшно за оставшихся двух в Кузнецке. Следили за новостями, чтобы узнать: как они там? Повезут ли их в Пензу?
—О гибели двух остававшихся мы услышали уже в больнице. Даже не верится, что все это было. Такое чувство, что вся эта трагедия с алкоголем и отравлением осталась там, далеко от нас. И мы пока не знаем о ней. Мы будто во сне, вне этого происшествия. Ходим, общаемся, шутим друг с другом. Потом, после выписки, приедем в Кузнецк, навестим могилы наших друзей. Вот тогда будет время для грусти.
Общие настроения всех резюмировал Сергей К.
— Мы не выдвигаем версий о произошедшем. Ситуация запутана донельзя. Ждем результаты расследования гибели друзей от Следственного комитета. Конкретных версий у нас нет, об этом стараемся не думать. Главное, что мы спасены. Спасибо за это всему персоналу токсикологического отделения больницы №6! Они помогли нам выжить.
Напомним, что 19 ноября в одном из баров Кузнецка произошла трагедия. Компания из 11 человек отмечала день рождения. Из-за некачественного алкоголя всем присутствующим стало плохо. Все 11 человек были госпитализированы. Несколько человек скончались. Все пострадавшие отмечали день рождения хозяина бара Алексея Терентьева. Наше издание публиковало списки пострадавших и погибших. Роспотребнадзор уже сообщил, что в отношении ряда заведений проведут проверку. Утром 22 ноября скончался хозяин бара Алексей Терентьев. Утром 23 ноября в кузнецкой больнице скончался пятый участник вечеринки. В городе Кузнецке проходят похороны погибших мужчин. Сейчас три заведения погибшего Алексея Терентьева опечатаны органами правопорядка. Находящиеся в больнице имени Захарьина 12 человек пошли на поправку. В Пензу доставили тринадцатого пострадавшего от алкоголя в шоу-баре "Нора". На городском кладбище прошли похороны Алексея Терентьева. 25 ноября в Кузнецке пройдут похороны пятого погибшего.
Читайте также: