Отравление бисфенолом а симптомы

Обновлено: 18.04.2024

Что такое бисфенол А (БФА)? Это органическое соединение, которое применяют в течение долго времени в качестве добавки для улучшения эксплуатационного качества пластмассы. БФА является сырьём для производства полиэфирных смол, в особенности, поликарбонатного пластика, из которого изготовляют целый ряд продуктов повседневного использования: бутылки для питьевой воды, медицинский инвентарь, зубные пломбы, линзы для очков, CD и DVD диски; тонким слоем пластика из БФА покрывают магазинные чеки (термобумага) и внутреннее покрытие консервных банок.

Проведенные на данный момент исследования всё чаще склоняются к тому, что БФА отрицательно влияет на эндокринную систему человека. Агентство по охране окружающей среды США (US EPA) относит БФА к эндокринным дизрапторам, то есть
к веществам, которые содержатся в почве, воздухе, воде, пищевых продуктах
и в некоторых промышленных изделиях. Поступая в организм в малых концентрациях, они оказывают гормональные эффекты, следствии чего нарушают работу эндокринной системы. БФА легко может проникать через плаценту и грудное молоко, подвергая опасности не только мать, но и плод. Из многих исследований известно о воздействии БФА на организм грызунов. У самок мышей БФА приводит к структурным изменениям яичников, что схоже с ранним репродуктивным старением. БФА возможно является одной из причин невынашивания беременности: в фолликулярной жидкости женщин, перенесших ранний абортивный исход беременности, был обнаружен БФА в высоких концентрациях.

В исследованиях Южно-уральского медицинского университета ссылаются на то,
что из 53 мужчин, обратившихся в клинику по причине бесплодия, в 100 % образцов семенной жидкости присутствовал БФА. Таким образом, данные в статьях косвенно указывают на вероятную причастность БФА к бесплодию у человека.

Как было сказано ранее, БФА содержится в пищевой таре, которая является главным источником этого вещества. В исследованиях показано, что БФА имеет свойство мигрировать в продукт питания из пластика при комнатной температуре,
а при её повышении его миграция возрастает.

Таким образом можно сделать вывод, что бисфенол А являясь одним из самых легкодоступных материалов для производства некоторых пластмасс и смол, из которых изготавливают большое количество разнообразной продукции для ежедневного использования, наносит существенный вред организму, который уже подтверждён многими исследованиями на животных и культурах клеток, раскрыты механизмы токсического воздействия БФА на эндокринную систему животных. Данные факты говорят об острой необходимости для человечества искать альтернативу БФА, которая будет менее опасна, станет лучшей по всем параметрам и качеству

Врач-гигиенист — Довнар В.Ю.

Справочная информация

Наш адрес

Телефон горячей линии работает в будние дни с 8.30 до 17.00 (обед с 12.00 до 13.00)

801716-7-45-57

Правда ли, что мебель из ДСП, тефлон или пластик выделяют массу вредных веществ, которыми легко отравиться?

ТЕФЛОН

Что сложнее найти – кухню, в которой нет ни одной тефлоновой сковородки, или ответ на вопрос, вредит ли эта сковорода здоровью хозяев?

Тефлон (политетрафторэтилен) был впервые получен в апреле 1938 года и уже более 70 лет используется в быту. Ряд научных экспериментов (как заказанных производителями, так и независимых), подтвердил, что при попадании в организм тефлон безопасен. Например, еще в 60-х годах прошлого века было проведено исследование на крысах, которые получали с пищей большое количество политетрафторэтилена (до 25% их рациона!). Никаких заметных изменений в самочувствии грызунов отмечено не было.

Симптомы отравления

Люди, к счастью, не умирают по вине тефлоновых сковородок, но вот в больницу попасть могут. В Америке был зафиксирован ряд случаев госпитализации с так называемым polymer fume fever. Симптомы похожи на грипп – озноб, ломит кости, затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение. Этот же синдром неоднократно возникал у работников фабрик, производящих посуду с тефлоновым покрытием. Интересно, что в их случае курение на рабочем месте заметно увеличивает риск отравления. Дело в том, что микрочастицы тефлона могут распадаться на кончике зажженной сигареты. Случаев отравления людей, куривших рядом со своей сковородкой, вроде бы отмечено не было. Тем не менее это хороший аргумент, чтобы не разрешать никому курить на кухне!

Стоит ли отказываться от тефлоновой посуды? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Миллионы людей по всему миру готовят на сковородках с антипригарным покрытием, случаи же отравлений немногочисленны. Каждый может сам решить, что для него важнее – удобство или полная безопасность.

Как снизить риск?

– Не перегревайте тефлоновую сковородку.

– Регулярно меняйте их (поцарапанное тефлоновое покрытие может выделять больше вредных испарений).

– Не готовьте на тефлоновой сковороде в духовке.

– Не позволяйте вашему попугайчику летать по кухне, пока вы готовите.

– Не курите рядом с разогретой тефлоновой сковородой.

БИСФЕНОЛ А

В больших дозах этот отвердитель пластмасс не оказывает вредного воздействия на организм. А вот в малых, как ни парадоксально, может быть опасен.

Бисфенол А более 50 лет применяется в производстве самых разных вещей – стаканов, пищевых контейнеров, детских бутылочек, дисков, контактных линз, игрушек, медицинского оборудования, телефонных экранов и т. д.

Давно известно, что это вещество имеет структуру, схожую с женским гормоном эстрогеном, и теоретически может оказывать негативное воздействие на мозг и репродуктивную систему. До недавнего времени, однако, считалось, что при использовании в быту бисфенол А безопасен, поскольку в организм человека попадают лишь микроскопические дозы этого вещества.

SOS?

Безопасность бисфенола А впервые была поставлена под сомнение в конце 1990-х. Профессор Фредерик вом Саал из университета Миссури обнаружил, что совсем небольшая доза бисфенола А (в тысячи раз меньше, чем когда-либо использовали в тестах на безопасность!) способна стимулировать рост простаты.

Однако со временем выяснилось, что именно небольшие дозы бисфенола А воспринимаются организмом как гормоны и могут оказывать вредное воздействие. Одна из первых исследовательниц этого эффекта генетик Пэт Хант столкнулась с ним совершенно случайно. Сравнивая яйцеклетки здоровых мышей и мышей с генетическими отклонениями, она неожиданно обнаружила, что работа яйцеклеток здоровых животных нарушена. Выяснилось, что уборщица мыла клетки, в которых содержались мыши, средством для мытья пола. Сильное средство разъело пластик, и вместе с питьевой водой мыши стали получать небольшие дозы бисфенола А.

Хант и ее коллеги заинтересовались неожиданным открытием и пять лет спустя опубликовали работу, посвященную воздействию небольших доз бисфенола А на организм. Как удалось выяснить ученым, беременные мыши, получавшие бисфенол А с пищей, в 40% случаев давали потомство с поврежденными яйцеклетками.

Сегодня проведены уже десятки подобных исследований. Среди выявленных побочных эффектов бисфенола А – повышение риска диабета, онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, угнетение репродуктивной функции, замедление развития мозга. Исследования также подтверждают, что при нагреве и длительном хранении бисфенол А переходит из пластика в пищу.

Несмотря на то что в научном сообществе до сих пор ведутся споры о том, действительно ли бисфенол А в быту настолько же опасен, как в специально созданных экспериментальных условиях, в 2008 году Канада запретила использовать это вещество в производстве детских бутылочек. Полный запрет бисфенола А в настоящий момент обсуждается в странах Евросоюза и ряде штатов США.

ФТАЛАТЫ

Предполагается, что эти вещества, как и бисфенол А, могут вмешиваться в работу эндокринной системы, однако данных пока накоплено немного.

Фталаты (соли и эфиры фталевой кислоты) широко применяются в промышленности, в том числе при производстве шампуней, средств для мытья посуды, освежителей воздуха и прочей бытовой химии, а также многих видов пластмасс. Их обнаруживают и в продуктах животного происхождения – например, в йогурте или мясе. Как показали многолетние исследования, проведенные в США и Канаде, фталаты есть в крови и моче большинства жителей этих стран.

Исследования на взрослых животных показывают, что фталаты относительно безопасны: негативные эффекты обнаруживаются только при концентрациях, в сотни раз превышающих уровень бытового загрязнения. Однако если добавлять фталаты в пищу беременных крыс, то у их детенышей мужского пола часто наблюдаются неопущение яичек, небольшой размер пениса, пониженная активность сперматозоидов.

Доктор Шанна Свон из университета Рочестера в Нью-Йорке обнаружила, что такой эффект может быть и у людей. Согласно ее исследованиям, чем выше уровень фталатов в крови беременной, тем больше шанс, что ребенок родится с такими же проблемами, как и у подопытных крыс.

За 10 лет, прошедших с первой публикации доктора Свон, были проведены исследования как подтверждающие, так и опровергающие ее выводы. Ни Евросоюз, ни США пока не собираются запрещать фталаты полностью, однако уже приняли ряд ограничений, касающихся их содержания в детских игрушках – на всякий случай.

МЕБЕЛЬ ИЗ ДСП

Смолы, которые применяются в производстве древесно-стружечных плит, могут выделять вредные вещества.

Мебель из ДСП может выделять канцерогенные вещества, в первую очередь формальдегид и фенол. Чтобы не допустить их попадания в воздух, современные производители покрывают мебель защитным слоем ламината. При покупке стоит обратить внимание на сильный химический запах: он означает, что есть производственный брак. Кроме того, надо следить, чтобы на мебели не появлялось сколов и трещин.
Насколько велика опасность? Судя по результатам американского исследования, в котором участвовали более 1300 семей, если в доме много мебели из ДСП, увеличивается риск развития аллергий, кашля, раздражений слизистых глаз и носа, однако это относится лишь к детям до шести лет. У детей более старшего возраста и взрослых не было отмечено связи между домашней мебелью и состоянием здоровья.
Так что если у вас есть ребенок до шести лет, купите ему кроватку из цельной древесины. Самим же, похоже, можно спать и на ДСП.

РТУТЬ
Вы все еще пользуетесь ртутным градусником? Не лучше ли завести электронный?

Пары ртути могут вызвать тяжелое отравление. Они поражают нервную, иммунную, пищеварительную системы, легкие, глаза, кожу и т. д. Особенно опасна ртуть для беременных. Тем не менее доза ртути, содержащаяся в одном градуснике, едва ли вызовет какие-то катастрофические последствия.

Вы разбили градусник с ртутью. Что делать?
– Если на улице холодно, откройте окно. Ртуть начинает испаряться при комнатной температуре. Так что чем прохладнее в помещении, тем меньше шансов надышаться ядовитыми испарениями.

– Наденьте резиновые перчатки и осторожно соберите все шарики ртути в стеклянную банку. Можно использовать скотч или еще что-то клейкое, а вот пылесос доставать не надо ни в коем случае.

– Вымойте пол. Как следует проветрите помещение.

ФУМИГАТОР

Вредно ли нам дышать веществами, токсичными для комаров?

Как правило, пластины фумигатора пропитаны пиретроидами. Это вещества, разработанные на основе природных инсектицидов, характерных для растений семейства сложноцветных (таких как хризантема или пижма). Сами по себе они безопасны для человека и других млекопитающих – но только в том случае, если на них нет аллергии. Впрочем, вряд ли кому-то удастся проигнорировать кашель, головную боль и покраснение глаз, так что все аллергики быстро переходят на альтернативные методы борьбы с кровососами. Если же у вас нет аллергии, то достаточно следить за тем, чтобы пластины фумигатора не перегревались, не забывать проветривать комнату и не оставлять прибор включенным более чем на 8 часов.

Отравление фенолом — это острая или хроническая интоксикация, спровоцированная вдыханием паров вещества, его мелкой пыли, образующейся при конденсировании испарений, а также попаданием токсиканта на кожу. Симптомы зависят от разновидности соединения. Наиболее распространенные признаки – кашель, головокружение, ожоги дыхательных путей, судороги. Патология диагностируется на основании анамнеза и клинической картины. Токсико-химическое исследование неинформативно. Лечение включает обработку кожи 40% этанолом, введение тиосульфата натрия, щелочные ингаляции. При пероральных поражениях показано промывание желудка взвесью активированного угля.

МКБ-10

Общие сведения

Фенол — белое кристаллическое вещество со специфическим запахом. Относится к соединениям II класса опасности. ПДК его паров составляет 0,1 мг/м 3 , в воде — 0,001 мг/л. Условно-безопасной суточной дозой считается 0,6 мг/кг. Смертельные отравления возникают при вдыхании смесей, которые содержат более 3,7 мг ксенобиотика на литр. Летальная доза для приема внутрь варьируется от 1 до 10 граммов. Регулярное нахождение на участках, в воздухе которых содержится 0,02/2,58 мг/литр фенола, приводит к хроническому поражению. В группу риска входят работники, занятые на производстве пластмасс, нейлона, эпоксидных смол. Умеренному риску экзотоксикоза подвержены медики, курильщики табака.

Причины

Отравление фенолом возникает во время аварий на промышленных предприятиях. Интоксикации протекают тяжело из-за высокой дозы отравляющего вещества. Яд поступает трансдермальным и ингаляционным путем. Летальные нарушения развиваются, если с токсикантом контактирует 25-50% поверхности тела человека. Наиболее опасны одноатомные разновидности соединения (карболовая кислота). Многоатомные вещества (пирагаллол) менее токсичны. Другие причины:

Употребление загрязненной воды. Фенол попадает в водоемы при нарушении правил переработки отходов производственными организациями. Известны случаи сброса ядовитых веществ в питьевые водохранилища. У людей, употребляющих такую воду, могут возникать симптомы интоксикации, обычно хронической. Острые поражения встречаются редко.
Попадание в продукты питания. Овощи, растущие на загрязненных химическими веществами полях, обладают способностью накапливать вредные компоненты. При употреблении блюд, изготовленных с использованием этих продуктов, ксенобиотик попадает в организм, вызывает признаки интоксикации легкой или средней степени.
Пожары. Отравление фенолом происходит при вдыхании дыма, образующегося во время сгорания древесно-стружечных плит, пластмасс. Сочетается с поражением другими газообразными продуктами: оксидом и диоксидом углерода, синильной кислотой, сернистым газом, аммиаком, фосгеном. На первый план выходят признаки удушья, гипоксии гемического типа.
Использование в медицине. Фенолы (карболовая кислота) до недавнего времени эксплуатировались как средство антисептической обработки кожи. При нанесении медикамента на большую площадь или использовании высоких концентраций развивались отравления. Сегодня КК не применяется для нанесения на тело пациента в связи с ее потенциальной токсичностью.
Косметологические процедуры. Симптомы экзотоксикоза отмечаются у женщин, прошедших процедуру пилинга с использованием карболовой кислоты или ее производных. Химические экзотоксикозы возникают при обработке большой поверхности, а также из-за нарушения косметологом допустимых дозировок препарата.

Патогенез

Воздействие фенолов на организм многогранно, зависит от пути поступления яда, времени воздействия и частоты контакта с отравляющим веществом. При регулярном вдыхании паров возникает патологическое полнокровие внутренних органов, их воспалительная инфильтрация. Вокруг сосудов образуются участки кровоизлияний. В первую очередь поражению подвергаются легкие, далее – печень и почки. Выявляется протеинурия, метаболический ацидоз. Сердце и селезенка страдают меньше других структур.

Острое ингаляционное отравление фенолом характеризуется формированием отека и гиперемии верхних дыхательных путей. Определяется механическая обструкция, которую сопровождают признаки респираторной недостаточности различной степени. Тяжелые случаи заканчиваются токсическим отеком легких. Отмечается первоначальное возбуждение дыхательного центра с последующим его угнетением. Нейротропное влияние ксенобиотика проявляется судорогами, нарушением координации.

При попадании карболовой кислоты на кожу выявляются симптомы химического ожога. Их тяжесть зависит не только от концентрации раствора, но и от времени его экспозиции. Даже 2-3% состав способен спровоцировать гангрену, если он не был удален на протяжении 2-3 часов. 70-80% средства обжигают ткани практически моментально. Когда жидкие формы яда или его кристаллы попадают в желудок, образуются изъязвления, развивается воспалительный процесс. Возможны кровотечения. Картина напоминает таковую при отравлении прижигающими жидкостями.

Классификация

Деление может производиться по типу отравляющего компонента (одноатомные, многоатомные, хлорированные), по причинам, вызвавшим отравление фенолом (производственные, алиментарные, ятрогенные), по путям поступления яда (ингаляционные, пероральные, трансдермальные). Значимой считается классификация по степени тяжести. Различают следующие уровни химического поражения:

Легкое. Преимущественно местные признаки интоксикации. Пострадавшие жалуются на раздражение глаз, дыхательных путей. Общее состояние не нарушено. Могут отмечаться незначительные системные явления: головная боль, слабость, субъективное чувство нехватки воздуха, которое не подтверждается данными объективного осмотра.
Средней тяжести. Определяются общие и местные симптомы поражения. Присутствуют умеренные изменения сознания без его утраты. Самочувствие нарушено значительно, однако до момента развития осложнений угроза жизни отсутствует. Требуется госпитализация в отделение общего профиля токсикологического стационара.
Тяжелое. Существуют непосредственные витальные риски, вызванные значительными изменениями работы внутренних систем, метаболическим ацидозом, нейротропным влиянием токсиканта. При ингаляционных поражениях происходит утрата сознания, при пероральных – возникают признаки ожога пищевода и желудка II-III степени. При трансдермальном поражении аналогичные травмы образуются на коже.

Симптомы отравления фенолом

Отравление перорального типа провоцирует такие признаки, как интенсивное жжение во рту и глотке непосредственно после употребления яда, абдоминалгии, мышечная слабость, цианоз кожи. При приеме концентрированных растворов выявляются подтеки темного цвета на губах, подбородке. Позднее развивается диарея, рвота с примесью крови, психомоторное возбуждение, клоническое сокращение мыщц. При тяжелых поражениях обнаруживается угнетение ЦНС, кома, критическое снижение артериального давления, централизация кровообращения и другие симптомы экзотоксического шока.

Ингаляционные травмы характеризуются клиникой механической асфиксии. Пациент бледен, испуган, покрыт липким холодным потом, беспокоен. Отмечается повышенная двигательная активность. При осмотре – генерализованный цианоз, включение в процесс дыхания вспомогательной мускулатуры, трепетание крыльев носа. Видимые слизистые рта и горла отечны, гиперемированы. Общие симптомы – резкая головная боль, головокружение, нарушение координации, ощущение удушья. В тяжелых случаях наблюдается кома, рефлекторная остановка дыхания, судороги.

Чрескожное отравление фенолом приводит к возникновению химического ожога. На месте контакта кожа становится морщинистой, бледной, через несколько дней слущивается. Пострадавший жалуется на ощущение жжения, покалывания, онемение поврежденного участка. При поражении большой зоны обнаруживаются общие явления: гемолиз эритроцитов, увеличение гематокрита, нарушение функции систем экскреции. Развивается кратковременное повышение температуры тела, гиперкинезы, изменения со стороны сердца, респираторного аппарата.

Хронические интоксикации проявляются тошнотой по утрам, потливостью, снижением мышечного тонуса. Возникают жалобы на нестабильность психики, раздражительность, бессонницу. У части больных присутствует кожный зуд, слюнотечение. 95% пострадавших отмечают появление сухого кашля, особенно выраженного на протяжении рабочего дня. Возможно развитие анемии, концентрического сужения поля зрения на красный цвет, болей в подложечной области. У 40% людей отмечается чувство сердцебиения, одышка.

Осложнения

Ранним осложнением при преимущественном поражении дыхательного аппарата считается токсический альвеолярный отек легких. Он выявляется у 50% пострадавших с острой формой болезни. Механическая асфиксия обычно встречается у детей дошкольного возраста, что обусловлено малым диаметром воздухоносного тракта. Подобные ситуации единичны. Распространенное отсроченное последствие – пневмония, которая диагностируется в 30-35% случаев ингаляционной травмы. Обнаруживается после тяжелых отравлений, сопровождающихся пульмональным отеком.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается врач скорой помощи, прибывший на место происшествия. Большое значение имеет информация, полученная в ходе опроса пострадавшего и свидетелей. Клиническая картина не всегда позволяет точно определить, каким именно веществом спровоцированы имеющиеся симптомы, подтверждение производят в стационаре. Требуется осмотр токсиколога, невролога. При тяжелых формах патологии назначается консультация реаниматолога. Применяются следующие методы обследования:

Дифференциальная диагностика производится с интоксикацией ядами, обладающими сходным влиянием. Следует исключить поражение кислотами и иными веществами прижигающего действия (концентрированные щелочи, окислители). На догоспитальном этапе это делается по результатам опроса очевидцев и осмотра места происшествия, по запаху фенола (напоминает гуашь), исходящему от больного. В условиях лечебного учреждения основанием для постановки окончательного диагноза служат результаты комплексного обследования.

Лечение отравления фенолом

Интоксикация средней и тяжелой степени требует госпитализации пострадавшего. Помощь пациентам с легкими отравлениями допустимо оказывать амбулаторно. До приезда медиков человека следует эвакуировать из зоны загрязнения, обеспечить приток воздуха, расстегнуть стесняющую одежду, уложить с приподнятым головным концом. Если произошла утрата сознания, нужно приподнять ноги, а голову опустить на один уровень с телом. Загрязненную одежду необходимо удалить, участки кожи, контактировавшие с ядом, протереть водкой.

Первая помощь

Дальнейшая терапия осуществляется с учетом симптоматики. При значимом угнетении дыхания необходима однократная попытка интубации трахеи, при неудаче следует перейти к коникотомии. Установка ларенгеальной маски на фоне отека респираторного тракта не рекомендована. Умеренное снижение АД требует вливания кордиамина, кофеина, падение показателей ниже 90/60 – показание для капельного введения допамина, плазмозамещающих растворов. Судороги и психическое возбуждение купируют с помощью реланиума.

Стационарное лечение

Пациенту показан щелочной форсированный диурез, объемная инфузионная терапия. При этом следует тщательно контролировать объем введенной и выведенной жидкости. Обезболивание при ожогах ЖКТ производят с помощью наркотических анальгетиков. Травмы кожи обычно допускают использование нерецептурных обезболивающих препаратов. Производится вливание антигистаминных, противовоспалительных, седативных медикаментов, спазмолитиков. С целью профилактики пневмонии назначаются антибиотики группы цефалоспоринов.

Хирургические методы

Применяются при пероральных и трансдермальных отравлениях. Симптомы желудочного кровотечения требуют экстренной лечебно-диагностической гастроскопии. Во время процедуры очаг геморрагии прижигается нитратом серебра или обкалывается адреналином. Если присутствуют признаки перфорации, больного транспортируют в операционную для открытой лапаротомии и ушивания повреждений. Хирургический способ лечения обструкции ВДП – наложение трахеостомы. Операция заключается в формировании искусственного свища на трахее с последующей установкой дыхательной трубки.

При глубоких повреждениях кожи хирург резецирует некротизированные и инфицированные ткани, производит тщательный гемостаз. При развитии гангрены может потребоваться удаление травмированной конечности. Пациентам, страдающим стенозом пищевода, необходимо бужирование – операция, позволяющая восстановить проходимость ЖКТ и вернуть возможность принимать твердую пищу. Реконструктивные вмешательства проводятся на поздних сроках, после полного заживления ожоговых ран.

Прогноз и профилактика

Отравление фенолом имеет благоприятный прогноз, если полученная доза яда не превышает половины летальной. Шансы пострадавшего на жизнь резко снижаются на фоне пульмонального отека, полиорганной недостаточности, внутренних кровотечений. Опасность полной обструкции трахеи максимально высока среди детей младше 5-7 лет. У работников предприятий, часто контактирующих с фенолом, повышается риск возникновения злокачественных опухолей, сердечной недостаточности, бесплодия.

2. Клиническая токсикология детей и подростков/ Макарова И.В., Афанасьев В.В., Цыбулькин Э.К. – 1999.

ГлавнаяHelixbook Бисфенол А, триклозан, 4-нонилфенол (токсины из пластмасс, гигиенических средств, моющих средств, элементов упаковки продуктов питания) в моче

Бисфенол А, триклозан, 4‑нонилфенол (токсины из пластмасс, гигиенических средств, моющих средств, элементов упаковки продуктов питания) в моче

Исследование направлено на оценку содержания в биологическом материале (моче) веществ, используемых при производстве пластмассовых изделий, упаковочного материала, гигиенических и моющих средств, в целях определения их возможного влияния на органы и системы организма.

Синонимы русские

Токсикологический анализ биологических жидкостей; токсикологический анализ пластмассовых изделий и упаковочных материалов.

Синонимы английские

Toxicological analysis of biological fluids; Toxicological analysis of plastic products and packaging materials.

Метод исследования

Газовая хроматография с масс-спектрометрическим детектированием (ГХ-МС).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

В современном мире высоких технологий, развитой легкой промышленности, в том числе химической бытовой, люди имеют свободный доступ к различным гигиеническим и моющим средствам, приобретают различные предметы обихода, изготовленные из пластмассы и других аналогичных легких материалов. Многие продукты питания также поставляются в практичной упаковке из целлофановых пленок, пакетов, коробок и т. д. В процессе производства всех этих изделий нередко используются вещества, имеющие некоторые токсические свойства для организма. Также они могут возникнуть в процессе эксплуатации данных предметов. При попадании в организм этих токсических веществ и их накоплении в количестве, превышающем предельно допустимый уровень, возможно развитие негативного воздействия на органы и системы, что ведет к нарушению их функции и развитию каких-либо патологических состояний.

Данное исследование направлено на выявление в моче веществ, наиболее часто используемых в легкой бытовой и химической промышленности, в целях своевременного выявления возможного превышения их концентрации и принятия мер для предотвращения развития патологического воздействия.

Бисфенол А применяется при производстве пластиковых изделий и упаковочных материалов для придания им формы. Так, например, данное вещество используется при производстве строительных материалов, бутылок для напитков и других упаковочных материалов, медицинского оборудования, спортивного инвентаря, элементов бытовой техники. Таким образом, каждый человек практически повседневно сталкивается с достаточно большим количеством предметов, при изготовлении которых применяется бисфенол А. На основании исследований, направленных на изучение влияния вещества на человеческий организм, известно, что бисфенол А имеет некоторые свойства женского гормона эстрогена. Чрезмерное его попадание в организм может оказывать влияние на работу репродуктивной системы - как женской, так и мужской. Помимо этого, отмечено воздействие бисфенола на работу эндокринных желез, что влияет на половое созревание, а также повышает риск развития сахарного диабета. Кроме того, возможно воздействие на психоэмоциональную сферу, процессы деления клеток в тканях и органах.

По данным ВОЗ, пластмассовые контейнеры и упаковочные материалы разрешены к использованию вследствие небольшого содержания в них бисфенола, что не оказывает существенного влияния на состояние здоровья. Но имеются некоторые важные замечания по особенностям применения таких изделий, например, считается, что вещество начинает наиболее активно проявлять свои отрицательные свойства при повышении температуры (при нагревании пищи в контейнере).

Триклозан обладает антибактериальными и антигрибковыми свойствами, вследствие чего используется при производстве моющих и гигиенических средств (мыла, дезодорантов, зубных паст, стиральных порошков, шампуней и т. д.). Также вещество добавляют в детские игрушки, медицинское оборудование. Несмотря на положительный антимикробный эффект, триклозан имеет отрицательное действие ввиду способности уничтожать не только вредные, но и полезные бактерии. Это приводит к ослаблению собственных иммунных сил организма, снижению сопротивляемости к воздействию различных чужеродных веществ. Триклозан, так же как бисфенол А, является аналогом эстрогена, что приводит к нарушению гормонального баланса и функции репродуктивной системы, щитовидной железы, а следовательно, и всех контролируемых ими процессов и гормонального баланса. В научной среде продолжительное время ведутся споры о соотношении вреда и пользы триклозана в составе моющих и гигиенических средств. Однозначный ответ пока не найдет, но очевидно, что развитие отрицательного эффекта зависит от количества и регулярности попадания вещества в организм.

4-нонилфенол – сложное химическое соединение, используемое при производстве косметики, чистящих и моющих средств, лакокрасочных изделий. Наиболее значительное воздействие оказывает на работу эндокринных желез, подобно эффектам бисфенола и триклозана.

Выявление количественного содержания в моче бисфенола, триклозана, 4-нонилфенола возможно с помощью газовой хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием (ГХ-МС). Это современный метод лабораторной диагностики, позволяющий выделять анализируемые вещества из полученного материала и подсчитывать их количество на единицу образца (на 1 мл). Затем происходит сравнение полученных значений с установленной нормой предельно допустимых концентраций и делается вывод о содержании каждого из веществ (малая концентрация, допустимый уровень или превышение нормы). Преимущества метода ГХ-МС заключаются в простоте сбора необходимого материала, относительно быстром получении результата, высокой чувствительности и специфичности, возможности выявления концентраций сразу нескольких веществ из одного образца.

Интерпретация результатов анализа, дальнейшая тактика ведения пациента в каждом конкретном случае осуществляется врачом.

Для чего используется исследование?

Для определения концентрации бисфенола А, триклозана, 4-нонилфенола в образце мочи.
Для определения причин гормональных нарушений репродуктивной системы, щитовидной железы, сахарного диабета при исключении других возможных этиологических факторов.
Для определения причин нарушений в работе иммунной системы.

Когда назначается исследование?

При проявлении клинических симптомов следующих заболеваний и исключении других наиболее частых причин их развития:
- сахарный диабет;
- ожирение;
- патологии репродуктивной системы (нарушения полового развития, гормонального дисбаланса, нарушения менструального цикла, патологии наступления и вынашивания беременности);
- нарушение функции щитовидной железы;
- неврологические и психические расстройства;
- аллергические реакции.
Что означают результаты?

Бисфенол-A: 0.00 – 1.25 нг/мл.

Триклозан: 0.00 – 4.00 нг/мл.

4-нонилфенол: 0.00 – 2.00 нг/мл

Причины повышенного результата:
- избыточное поступление веществ в организм извне.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие поступление вещества извне;
- поступление вещества в организм в достаточно низких концентрациях.
Что может влиять на результат?
- Время, прошедшее с момента последнего поступления вещества в организм;
- количество поступившего вещества;
- наличие заболеваний ЖКТ, печени, почек.
Важные замечания
- Результат анализа оценивают с учетом анамнестических и клинических данных.
- Анализируемые вещества отличаются по скорости выведения их метаболитов.
Также рекомендуется

56 Клинический и биохимический анализ крови - основные показатели

5 Общий анализ мочи с микроскопией

249 Обследование щитовидной железы

41 Первичная диагностика сахарного диабета

51 Женский гормональный статус - базовые лабораторные показатели

63 Мужской гормональный статус - базовые лабораторные показатели

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, эндокринолог, аллерголог, репродуктолог, андролог, онколог, терапевт, геронтолог, невролог, нефролог.

Читайте также: