Отравление цезием 137 симптомы

Обновлено: 19.04.2024

Времена Гамлета, Распутина и Клеопатры давно канули в Лету, а тема острых отравлений не теряет своей актуальности по сегодняшний день. Ежегодно на планете их жертвами становятся более 400 тысяч. Что же это такое — острое отравление — и почему так важно знать его симптомы?

Трагедия может обрушиться на человека по нелепой случайности или по воле несчастного случая — такое отравление медики называют непреднамеренным. Бывают, к сожалению, и преднамеренные отравления — они издавна использовались, чтобы свести счёты с собственной жизнью или избавиться от конкурентов.

Какие отравления встречаются наиболее часто? Какие симптомы и признаки укажут на отравление? Как должна оказываться первая помощь? Попробуем разобраться.

Несколько слов о ядах

По мнению учёных, любое вещество, попадающее в организм, может вызвать отравление — ведь многое зависит не только от концентрации яда, но и от его количества. Обычные и необходимые для нормальной жизнедеятельности организма вещества могут стать ядовитыми в чрезмерных количествах.

При определённых обстоятельствах опасной может стать даже обыкновенная вода: если за сутки выпить около 7 литров, можно получить острое отравление и даже погибнуть от интоксикации. Симптомы водного отравления связаны с нарушением водно-электролитного обмена в организме: отёки, судороги, рвота, перебои в работе сердца, понос.

Ядовитые вещества могут поступать в организм человека всеми возможными путями: через рот, кожу, органы дыхания, путём введения в прямую кишку, вену или слуховой проход. Тяжесть отравления, симптомы и лечение, неотложные мероприятия по удалению яда из организма зависят от вида и количества ядовитого вещества, и, конечно же, от путей его проникновения.

Алкогольное отравление

Будьте осторожны!

Для того, чтобы возникло отравление спиртом, взрослому достаточно в среднем около 200 мл 40% этанола, отравление спиртом у ребёнка возникает при употреблении 30 мл 40% этанола (водки).

Пищевое отравление. Симптомы

Пищевое отравление у взрослого (ребёнка) может быть:

микробным, то есть связанным с болезнетворными бактериями (сальмонеллёз);
немикробным — связанным с ядами животного или растительного происхождения. Например, отравление грибами или отравление японским деликатесом — ядовитой рыбой фугу.

Также симптомы пищевого отравления у взрослых возникают при употреблении продуктов, содержащих пестициды и соли тяжёлых металлов.

Самые частые симптомы отравления продуктами:

При отравлении грибами возникают ещё и судороги, галлюцинации, желтуха, боли в правом боку.

Начиная лечение в домашних условиях, не забудьте промыть желудок от недоброкачественной пищи и принять сорбент Энтеросгель, а лучше не рискуйте и обратитесь к врачу!

Отравление кислотами (щелочами)

Интоксикация этими химическими веществами возможна при вдыхании паров, попадания на кожу или в желудок.

Отравление парами кислот проявляется ожогом слизистых оболочек, кровотечением, сухим кашлем, кровавой рвотой, болью во рту и в грудной клетке.

Отравление парами бытовой химии сопровождаются головной болью, кашлем, болью в животе, тошнотой, неприятным привкусом во рту.

Покраснение глаз, жжение, насморк, головная боль, тошнота — типичные симптомы при отравлении парами лаков и красок и традиционные спутники домашнего ремонта!

Отравление хлором. Симптомы

Сухой кашель, приступ удушья, першение в горле, слюнотечение, слезотечение, рвота — так выглядят признаки отравления хлором.

В зависимости от степени выраженности интоксикации организма, отравление хлором может быть лёгкой, средней и тяжёлой степени тяжести. Отравление у детей любой степени лечится только в условиях больницы!

После проведения первых неотложных мероприятий (промывание желудка и приём сорбента Энтеросгель) пострадавший госпитализируется для оказания врачебной помощи.

Отравление угарным газом

К сожалению, никто из нас не застрахован от отравления угарным газом, ведь это вещество образуется при процессах горения. Отравление газом (СО) иногда случается в загородных домах при неисправном печном отоплении, в гаражах с плохой вентиляцией, при пожаре и на вредных производствах.

Симптомы отравления угарным газом

У пациента наблюдаются сонливость, головная боль, покраснение кожи, боль в груди, слезоточивость, сухой кашель, галлюцинации. При тяжёлой форме отравление газом может вызвать обморок или полную потерю сознания.

Отравление мышьяком

Мышьяк получил своё название из-за применения для борьбы с крысами и мышами. Отравление мышьяком возможно в результате несчастного случая на производстве, случайного проглатывания, самоубийства или убийства.

Симптомы отравления крысиным ядом

Сердцебиение;
Тошнота;
Одышка;
Рвота;
Общая слабость;
Понос;
Судороги;
Потеря сознания;
Боли в животе.

Острое отравление мышьяком может закончиться острой почечной недостаточностью. При хроническом отравлении возникают нарушения нервной системы, развиваются рак кожи и рак лёгкого.

Симптомы отравления ртутью

Интоксикация организма соединениями ртути может быть острой и хронической. Отравление парами ртути возможно на вредном производстве. Встречаются отравления при повреждении люминесцентной лампы, или отравление ртутью из градусника.

Симптомы, возникающие при вдыхании паров ртути, включают: слюнотечение, сухой кашель, рвота, головную боль и боль в животе, частое мочеиспускание. Отравление у детей часто происходит из-за родительской небрежности: запомните, нельзя оставлять аптечку в доступном для малыша месте — это чревато не только разбитым градусником, но и отравлением лекарствами!

При хронической интоксикации ртутью возникают депрессия, бессонница и другие расстройства центральной нервной системы, кожные высыпания, потливость, выпадение волос.

Отравление таллием

Таллий — яд высокой токсичности, попадающий в организм через кожу, органы дыхания и органы пищеварения. Отравление таллием редко встречается в быту, этот яд чаще используется в криминальных целях.

Через сколько часов развиваются признаки отравления? Симптомы у взрослых возникают в течение 3 часов и напоминают острую вирусную инфекцию: насморк, сухой кашель, понос, рвота, боль в животе. Среди поздних проявлений интоксикации: выпадение волос, нарушение памяти, параличи.

Отравления у животных

Симптомы отравления у кошек и собак возникают при интоксикации различными химическими веществами, недоброкачественной пищей, лекарствами, от укусов насекомых;
Симптомы отравления у собак и других домашних животных: вялость, слюнотечение, отказ от пищи, рвота, нарушение координации, понос, расширение зрачков, судороги.

При появлении признаков отравления обратитесь к ветеринару!

Энтеросгель и лечение отравлений

Способность углеродных (уголь) и кремниевых (глина) сорбентов впитывать вредные вещества была известна давно. Наши предки интуитивно поняли, что раны лучше заживают, если их посыпать пеплом или обмазать глиной. Пепел и глину применяли при болях в животе, лихорадке и других болезнях.

Однако небольшая впитывающая способность и таблетированные формы энтеросорбентов до недавнего времени ограничивали их лечебные свойства. Изобретение в конце ХХ века Энтеросгеля — гелеобразного сорбента нового поколения — открыло дополнительные возможности для спасения жизни и лечения больных при отравлениях.

Особенно эффективен Энтеросгель при пероральных отравлениях. Часто его своевременное применение снимает все симптомы отравления пищей, поскольку он поглощает и выводит не только токсины, но и патогенные бактерии, не нарушая нормальную флору кишечника. Токсины не успевают всосаться в кровь, а бактерии размножиться и проявить агрессию. Энтеросгель удаляет из ЖКТ продукты вторичного воспаления и интоксикации, которые сопутствуют отравлениям едкими веществами.

Каким бы способом яд не попал в организм, через слизистую кишечника он попадает в просвет кишки, а затем подвергается обратному всасыванию. Поэтому Энтеросгель применяется практически при всех видах острых отравлений.

Энтеросгель применяется и для профилактики хронических отравлений у людей, занятых на вредном производстве.

Лечение и тактика при попадании в организм радиоактивного изотопа

После попадания радиоактивного изотопа внутрь, как правило, проходит определенное время, пока происходят его всасывание, транспорт и захват клетками организма. Абсорбцию через легкие, кишечник или раневую поверхность иногда удается ограничить за счет реализации химических превращений на уровне желудочно-кишечного тракта или за счет ускорения пассажа вещества через организм.

Ощелачивание содержимого желудка может способствовать образованию относительно малорастворимых гидроксидов или хотя бы поддержать рН на достаточном уровне, чтобы свести к минимуму растворимость некоторых солей металлов. Ряд металлов, например медь, железо и плутоний, обычно начинает быстрее всасываться, если задерживается на некоторое время в кислой среде, свойственной желудку.

В отношении хрома верно противоположное: кислый желудочный сок восстанавливает шестивалентный хром до плохо всасывающегося трехвалентного иона. Введение солевого слабительного (сульфата магния) сокращает время транзита содержимого по кишечнику, тем самым снижая интенсивность всасывания, а также ослабляя воздействие радиации на кишечную стенку и окружающие ткани. С момента поступления в кровь захват вещества клетками может быть сокращен посредством использования блокирующих агентов, разбавления изотопа или применения веществ, образующих хелатные соединения.

К блокирующим соединениям относятся такие вещества, которые насыщают ткани нерадиоактивным элементом, благодаря чему уменьшается захват радионуклида. Разбавление изотопа подразумевает введение избытка стабильного изотопа, родственного радионуклиду, что разбавляет среду и приводит к сокращению шансов для фиксации радиоизотопа.

Хелатообразующие средства связывают металлы в комплексы, предотвращающие фиксацию в тканях и выводимые из организма с мочой. Если быстро ввести диэтилентриаминпентауксусную кислоту (ДТПК), то уменьшится фиксация всосавшегося 239Pu в костной ткани. Хелатообразующие соединения, такие как ЭДТА, ДТПК, BAL, пенициламин или дефероксамин, иногда оказываются полезными после попадания радиоизотопов внутрь, однако их эффект намного меньше.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Остроэффективная доза цезия. Клиника облучения цезием

Остроэффективная доза 137Cs (ЛД50/30) для крыс равна 20 мкКи/г и более, для собак в 4—6 раз ниже [Москалев Ю. И., 1961].
При инкорпорировании изотопов в остроэффективных дозах развивается типичная патологоанатомическая картина острой лучевой болезни. На первый план выступают явления острого застойного полнокровия внутренних органов, явления геморрагического диатеза и некротически-язвенные изменения в кишечнике, причем последние обнаруживаются даже после парентерального поступления изотопа в организм.

Кровоизлияния локализуются главным образом в слизистой оболочке желудка и кишечника, легких, подкожной клетчатке. Это сочетается с признаками глубокого угнетения кроветворения в костном мозге, селезенке и лимфатических узлах, а также с тяжелыми дистрофическими изменениями в клетках печени, почек, сердца.

Если заболевание лереходит в под-острую и хроническую фазы, то на фоне лейкопении возникают осложнения в виде некротического тонзиллита, геморрагической пневмонии и некротического энтерита. Наступает резкая атрофия селезенки и яичек. В отдаленные сроки поражения могут возникать лейкозы, опухоли кишечника, легких, почек, костей эндокринных органов.

При попадании в организм l37Cs в доз_е 10 мкКи/г (для крыс) возникает хроническая форма лучевого поражения (ЛД50/З60). Наиболее -выраженные морфологические изменения обнаруживаются в начальном периоде болезни в кроветворной ткани и в яичниках, а в отдаленном периоде — в кишечнике [Кириллов С. А., Виссонов Ю. В., 1971].

В отдаленном периоде в селезенке отмечается гипо- или гиперплазия клеток белой пульпы, большое количество плазматических клеток, признаки амилоидоза кровеносных сосудов, склеротические изменения со стороны стромы и кровеносных сосудов. В печени обнаруживаются явления умеренной жировой дистрофии, очаги некроза гепатоцитов и склероз межуточной ткани.

В почках обращают на себя внимание дистрофические изменения и гибель клеток нефротелня, гиалиновые цилиндры в просветах канальцев, склероз межуточной ткани [Меркушев Г. Н,, 1977]. Возникают опухоли мягких тканей и желудочно-кишечного тракта. В последнем (10 мкКи/г —ЛД50/360 для крыс) опухоли чаще локализуются в толстом кишечнике и развиваются на фоне хронического воспаления слизистой оболочки [Стрельцова В. Н., Новикова А. П., 1962].
При хроническом поступлении в организм распределение 137Cs такое же, как и при однократном.

Опухоли, включая лейкозы, возникают одинаково часто как после поступления соответствующих количеств излучателя непосредственно в кровь, так и после поступления в кишечник. Время появления лейкозов обратно пропорционально количеству инкорпорированного вещества. Если кумулятивная доза поглощенной энергии в костном мозге достигает 937—1100 рад (для крысы), то, как правило, развивается наиболее низкоднфференцированная форма лейкоза, а при кумулировании доз от 280 до 425 рад — гемоцитобластозы.

Оба вида лейкозов возникают на фоне гиперпластической реакции кроветворной ткани [Стрельцова В. Н.Г 1962]. Опухоли почек развиваются на фоне нефросклероза, который обнаруживается у 20—50% пораженных.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Цезий-137. Обмен и накопление цезия в организме

Цезий-137 является одним из наиболее долгоживущих продуктов деления урана и представляет собой смешанный бета-, у-излучатель с периодом полураспада, равным 30 г. Максимальная энергия основной массы электронов (92%) составляет 1,17 МэВ, а у-излучения —0,66 МэВ.

Выпадая в виде радиоактивных осадков от взрывов атомных бомб или выбросов атомных установок, 137Cs мигрирует по различным биологическим цепочкам, замыкающимся на человеке. Кроме того, имеется опасность инкорпорирования 137Cs у отдельных fpynn людей, контактирующих с данным излучателем в производственных или лабораторных условиях.

Однако при поступлении в организм через легкие и желудочно-кишечный тракт в лимфатической системе излучатель не обнаруживается, хотя из обоих органов всасывается 85—100% поступившего изотопа [Москалев Ю. И., 1961; Булдаков Л. А., Москалев Ю. И., 1968; Буров Н. И., 1977].

Распределение 137Cs по организму при любом пути инкорпорирования такое же, как при введении непосредственно в кровь. l37Cs свободно проходит через гистогематические барьеры и в значительном количестве проникает в головной мозг, а у беременных особей — и в плод через плаценту. Основное количество инкорпорированного 137Cs задерживается в сердечной мышце (52—75%) и в скелете.

Причем в отличие от внутренних органов концентрация излучателя в мышечной тканн повышается в течение длительного времени после поступления в организм.и только через 4—5 сут начинает постепенно снижаться.

В сердечной мышце первоначальная концентрация изотопа в 7-10 раз выше, чем в скелетных мышцах, а максимальное содержание соответственно в 5 раз, что, по-видимому, связано с различной интенсивностью кровоснабжения миокарда во время сократительной деятельности. В скелетных мышцах концентрация 137Cs в 2 раза выше, чем в костях [Буров Н. И., 1977]. Концентрация 137Cs в мышцах, печени и костях у человека в 10—30 раз выше, чем у лабораторных животных.

137Cs полностью всасывается из мест первичной локализации при любом пути поступления в организм и выделяется преимущественно через почки [Москалев Ю. И., 1961; Борисова В. В. и др., 1966: Richmond С. et ai., 1962]. Биологический период полувыведения из организма человека в целом равен 70 сут, из мышц, легких, скелета—140 сут, из почек, печени, селезенки — 42, 90, 98 сут соответственно. Основная доля 1?'7Cs, поступившего в кровь, связана с эритроцитами. В плазме находится лишь 10—25% содержащегося в крови изотопа [Кругликов Б. П., 1977].

На базе кафедры радиобиологии и биофизики ФГБОУ ВПО МГАВМиБ им. А.Д. Белова выполнена работа по исследованию эффективности Энтеросгеля в выведении радиоактивных изотопов цезия и стронция.

Установлено:

Энтеросгель хорошо выводит стронций-90 у мышей при однократном введении, что выгодно выделяет его среди других известных сорбентов. За период эксперимента из организма было выведено 65% в опытной группе по сравнению с контрольной группой, где выведение составило 33%.
Энтеросгель ускоряет выведение цезия-137 из организма животного. Эффективный период биологического выведения цезия-137 составил 1,4 суток, что в 5,4 раза меньше по сравнению с контрольной группой, где эффективный период биологического выведения составил 7,5 суток.

Динамика накопления и выведения радиоцезия (Cs137) из организма при использовании Энтеросгеля

Исследования показали, что Энтеросгель усиливает выведение радиоактивного цезий137, при этом наблюдается обратно пропорциональная зависимость между содержанием цезий137 в мышцах и почках, через которые цезий-137 в основном выводится из организма. Чем меньше становится концентрация радиоцезия в мышцах, тем больше она становится в почках, (см. рис. 1, 2). Эффект снижения концентрации цезия-137 наблюдается также и в ЖКТ. Такая же тенденция снижения концентрации цезия-137 при использовании энтеросгеля наблюдается и в других исследуемых органах (печень, сердце).

Рис.1 Динамика накопления и выведения цезия-137 в мышцах

Введение цезия-137 однократно в начале эксперимента, затем корм до окончании эксперимента.

Применяли Энтеросгель. Введение цезия-137 однократно в начале эксперимента, затем Энтеросгель до окончания эксперимента.

Рис.2 Динамика накопления и выведения цезия-137 в почках

Введение цезия-137 однократно в начале эксперимента, затем корм до окончания эксперимента

Энтеросгель применяли. Введение цезия-137 однократно в начале эксперимента, затем Энтеросгель до окончания эксперимента

Динамика накопления и выведения и радиостронция (Sr90) из организма животных при использовании Энтеросгеля

В отличии от цезия-137, стронций-90 сложнее выводится из организма, как естественным путем, так и при использовании радиосорбентов. Основное место депонирования стронция-90 находится в костной ткани. В отдаленные периоды из-за медленного обмена стронция в костной ткани, основное его количество будет находиться в костях. При использовании Энтеросгеля для выведения стронция-90 из организма, значение удельной активности в костной ткани к окончанию эксперимента в 2 раза ниже по сравнению со значением удельной активности костной ткани контрольной группы. Удельная активность стронция-90 в костях на первые сутки была равна ЗОБк/г, что составляет 15% от введенной удельной активности (Рис.3).

На первые сутки после однократного перорального введения с кормом стронция-90 удельной активностью 730 Бк/г наблюдается наибольшее содержание стронция-90 в ЖКТ удельной активностью 60 Бк/г, что составляет 30% от введенной удельной активности. Учитывая то, что костная ткань по массе существенно меньше массы ЖКТ, общее количество стронция-90 будет находиться в ЖКТ в период поступления изотопа в организм.

В группе где применяли Энтеросгель наблюдается блокада всасывания стронция-90 из ЖКТ в отличии от группы где Энтеросгель не применяли. На 1 сутки после введения энтеросгеля, удельная активность снизилась до 6 Бк/г, что составляет 0,8% от введенной удельной активности.

В почках наблюдается увеличение концентрации стронция-90, удельная активность к 14 суткам равна 55 Бк/г, что составляет 25% от введенной активности, это свидетельствует о том, что идет более интенсивное выведение стронция-90 из организма животных по сравнению с контрольной группой, (см. рис. 4). В связи с этим снижается общая концентрация радиостронция, что обуславливает общий положительный эффект за счет уменьшения дозовой нагрузки на организм при применении препарата Энтеросгель.

Рис.3 Динамика накопления и выведения стронция-90 в костях

Введение стронция-90 однократно в начале эксперимента, затем корм до окончании эксперимента

Применяли Энтеросгель. Введение стронция-90 однократно в начале эксперимента, затем Энтеросгель до окончания эксперимента.

Рис.4 Динамика накопления и выведения стронция-90 в почках

Введение стронция-90 однократно в начале эксперимента, затем корм до окончании эксперимента

Применяли Энтеросгель. Введение стронция-90 однократно в начале эксперимента, затем Энтеросгель до окончании эксперимента

Читайте также: