Отравление хлоридом бензалкония хлорид

Обновлено: 24.04.2024

Наша наркологическая клиника с 2011 года успешно лечит алкоголизм и наркоманию. Работаем официально по лицензии № ЛО-77-01-020532. В штате наркологи с опытом работы от 10 лет, включая врачей высшей квалификационной категории.

Клиника располагает большим комфортабельным стационаром. Врачебные бригады выезжают на дом к пациентам по Москве и области. Позвоните сейчас, чтобы получить рекомендации врача и узнать актуальную цену медицинских услуг.

Работаем круглосуточно. 100% анонимно. Обязательно поможем!

Авторы: Альтшулер, А.А. Козлов, Н.Н. Деревлев, Т.Л. Синицына (НИИ наркологии МЗ РФ)

Алкоголизм является одной из наиболее распространенных токсикоманий. Он вызывается этиловым спиртом — биологически активным веществом. В отличие от большинства психотропных средств, этиловый спирт не является чуждым организму субстратом, так как принимает участие в процессах обмена веществ.

Терапия больных алкоголизмом является серьезной проблемой современной психиатрии и наркологии, а поиск лекарственных средств для этих целей — новым направлением фармакологии. В настоящее время в перечне лекарственных средств, рекомендованных для лечения алкоголизма, отсутствует главное — средства, предотвращающие или купирующие патологическое влечение к алкоголю, которое является основным специфическим симптомом этого заболевания.

Лекарственные средства, применяемые для купирования острой алкогольной интоксикации

Психические изменения, обусловленные употреблением алкоголя, принято делить в зависимости от характера и длительности его приема (одни возникают после однократных или эпизодических приемов, другие являются результатом многократных его приемов на протяжении достаточно длительного времени — хроническое употребление), а также от наличия или отсутствия психотических расстройств.

Группы алкогольных расстройств:

Острая алкогольная интоксикация (простое алкогольное опьянение; изменение формы простого алкогольного опьянения; патологическое опьянение).

Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя).

Алкогольные (металкогольные) психозы.

В данной статье мы хотели бы отразить основные принципы фармакотерапии острой алкогольной интоксикации.

Согласно МКБ-Х, острая интоксикация алкоголем — это преходящее состояние, возникающее вслед за приемом алкоголя, который вызывает нарушения или изменения физиологических, психологических или поведенческих функций и реакций.

Острая алкогольная интоксикация характеризуется сначала периодом возбуждения ЦНС, сменяющимся угнетением, могущим достигать степени наркоза и комы.

Если все церебральные функции, на которые действует алкоголь, условно разделить на психические, неврологические и вегетативные, то еще более условно можно считать, что легкая степень алкогольного опьянения (концентрация алкоголя в крови 20-100 ммоль/л) проявляется в основном психическими нарушениями, средняя степень (100-250 ммоль/л) — возникновением, помимо них, явных неврологических расстройств, тяжелая степень (200-400 ммоль/л) — нарушениями жизненно важных вегетативных функций при фактическом прекращении психической деятельности и глубоком угнетении двигательной и рефлекторной активности.

Алкогольная интоксикация легкой и средней степени специальной терапии не требует (за исключением редких случаев патологического опьянения). Лечение может потребоваться главным образом в случаях тяжелой интоксикации, когда возникает угроза жизненно важным функциям.

Дезинтоксикационная терапия

Зондирование и промывание желудка. В первую очередь необходимо предотвратить дальнейшее всасывание алкоголя из желудка, для чего следует дать внутрь 2-3 столовые ложки активированного угля, а затем промыть желудок (если сохраняется контакт с пациентом) при помощи зонда или приема внутрь нескольких стаканов воды с последующим вызыванием рвоты (механическое раздражение корня языка, инъекция 0,3-0,5 мл 1% раствора солянокислого апоморфина). Необходимо также очистить полость рта и глотки. Целесообразно закончить промывание введением в желудок 50 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия. Одновременно принимаются меры предотвращения возможного коллапса (инъекции растворов кордиамина, кофеина; внутрь 5-10 капель нашатырного спирта в рюмке воды).

Весьма эффективным оказался метод ускоренного вытрезвления, специально разработанный для медицинских вытрезвителей И.В. Стрельчуком и др. в 1975 г. Он включает внутримышечную инъекцию 10 мл 5% раствора витамина В6 и введение внутрь в 50-100 мл воды лекарственной смеси, состоящей из 0,01 г. фенамина (в настоящее время фенамин входит в список наркотиков, и его использование в широкой практике невозможно), 0,2 г коразола и 0,1 г никотиновой кислоты. Если состояние опьяневшего препятствует пероральному введению порошковой смеси, можно попытаться осуществить это спустя 10-20 мин после инъекции витамина В6, когда наступят небольшие благоприятные перемены. После проведения всего комплекса мер уже через 10-15 мин нормализуется состояние вегетативной нервной системы, уменьшается эмоциональная расторможенность, появляется критика, упорядочивается поведение, а спустя 1-1,5 часа наступает явный и стойкий эффект вытрезвления.

Инфузионная терапия в объеме 40-50 мл/кг проводится с целью дезинтоксикации и для коррекции нарушений водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного равновесия (КЩР), улучшения реологических свойств крови. Ее осуществляют при контроле за центральным венозным давлением, водно-электролитным балансом, КЩР и диурезом. При выборе препаратов и растворов для инфузионной терапии следует учитывать имеющиеся в каждом конкретном случае нарушения.

Снижению концентрации алкоголя в крови активно способствует внутривенное введение 20 мл 40% раствора глюкозы, 15 ЕД инсулина, 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты. Успешно применяется капельное внутривенное введение гемодеза пополам с изотоническим раствором натрия хлорида (по 250 мл) в сочетании с 10 мл раствора панангина, 3-5 мл 5% раствора витамина В6, 3-5 мл 5% раствора витамина В1 и 5 мл 5% раствора витамина С. Высоко эффективным оказалось применение 10-15 мл (600-900 мг) метадоксила внутримышечно или внутривенно капельно в 500 мл изотонического раствора. Метадоксил активизирует ферменты, метаболизирующие этанол, ускоряет процессы окисления и элиминации этанола и ацетальдегида, что, в свою очередь, способствует сокращению длительности алкогольной интоксикации.

Наиболее тяжелые состояния острой алкогольной интоксикации, граничащие с коматозными, требуют проведения ургентной терапии в специализированных стационарах, где используются различные аналептические смеси, вводимые внутривенно, вдыхание смеси кислорода и СО2, форсированный диурез, плазмозамещающие жидкости, полиионные смеси, гипербарическая оксигенация, управляемое дыхание.

Восполнение потери воды проводится путем введения 5% раствора глюкозы и изотонического раствора натрия хлорида. В среднем назначают до 1 л раствора для инфузий, однако инфузионная терапия должна меняться в зависимости от параметров кровообращения, диуреза и общего состояния.

Потерю электролитов восполняют переливанием 1% раствора хлорида калия, причем максимальное количество калия, вводимое за 24 часа, не должно превышать 150 мл 1% раствора. Необходимо помнить, что при нарушении функции почек введение препаратов калия противопоказано. Проводится также инфузия 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии и 10% раствора хлорида кальция, дозировки которых устанавливаются в зависимости от показателей водно-электролитного баланса.

При метаболическом ацидозе назначают 50-100 мл (до 1000 мл/сутки) 4% раствора гидрокарбоната натрия внутривенно под контролем КЩС. При метаболическом алкалозе вводят не более 150 мл 1% раствора хлорида калия в сутки (при нарушении функции почек введение препаратов калия противопоказано).

Для улучшения реологических свойств крови (повышение ее суспензионных свойств, уменьшение вязкости, агрегации форменных элементов, увеличение осмолярности жидкости в сосудистом русле) используется инфузия высокоосмолярных растворов, таких как реополиглюкин, рондекс, реоглюман, реомакродекс. Эти растворы также обладают дезинтоксикационными свойствами. Однако к их применению имеются определенные противопоказания:тромбоцитопения, заболевания почек с анурией (диурез меньше 60 мл/ч), сердечная недостаточность и другие противопоказания к переливанию больших количеств жидкости. При снижении фильтрационной способности почек или при необходимости ограничения введения натрия хлорида назначаются реополиглюкин с глюкозой.

Собственно дезинтоксикацию проводят переливанием раствора гемодеза или неогемодеза (гемодез-Н). Рекомендуемая разовая доза этих препаратов — 400 мл, повторное введение — через 12 часов. Противопоказания к их введению:бронхиальная астма, острый нефрит, кровоизлияние в мозг.

Используются также методы, направленные на усиление выделения алкоголя через другие пути: стимуляция легочной вентиляции, потоотделения, диареи. Эти методы в наркологии используются редко, хотя имеются отдельные сведения об их эффективности. Наиболее быстрый дезинтоксикационный эффект был достигнут при помощи гипербарической оксигенации.

Симптоматическая терапия направлена на поддержание жизненно важных функций: дыхания, кровообращения, диуреза, деятельности ЦНС и т.д.

При угнетении дыхательного центра назначают аналептики (2 мл 10% раствора сульфокамфокаина подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно, 1-2 мл 25% раствора кордиамина также подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно), 1-2 мл 25% раствора кофеина подкожно. При неэффективности этих мер, отсутствии глоточных рефлексов проводится интубация трахеи и ИВЛ.

В наркологической практике часто приходится сталкиваться с больными, у которых наблюдаются признаки острой и хронической сердечной недостаточности, что требует назначения кардиотропных средств. При признаках сердечной недостаточности (падение АД, тахикардия) назначают сердечные гликозиды — 1 мл 0,06% раствор коргликона или 1 мл 0,05% раствор строфантина внутривенно. Хорошо зарекомендовал себя 10% раствор милдроната. Его вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 5-10 мл (необходимо помнить о его возможных побочных действиях — гипотонии или возбуждении). При снижении АД менее 80/40 мм рт.ст. назначают 2 мл 20% раствора кофеина подкожно. При тенденции к повышению АД (более 180/105 мм рт.ст.) вводят 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии внутривенно медленно, 2-4 мл 2% раствора папаверина, 2-4 мл раствора но-шпы (и то и другое внутривенно или внутримышечно) 5-10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно медленно или капельно, 0,1-0,2 г трентала внутривенно капельно. Хорошо известно, что хроническая интоксикация алкоголем вызывает развитие кардиомиопатии, опасной нарушениями ритма сердца. Терапия данных состояний определяется типом аритмии и/или степенью атриовентрикулярной блокады.

При задержке мочи показана катетеризация мочевого пузыря. При необходимости можно стимулировать диурез как петлевыми диуретиками, например, лазиксом в дозе 20-40 мг в сутки, так и осмотическими (маннитол в дозе 1-12 мл 20% раствора), а также адекватным подбором объема инфузионной терапии и включением в нее растворов, улучшающих клубочковую фильтрацию (гемодез), препаратов комбинированного действия (реоглюман).

К симптоматической терапии, направленной на поддержание жизнедеятельности, можно отнести применение ноотропных препаратов (пирацетам 20% 20-60 мл внутривенно медленно или капельно), гепатопротекторов (эссенциале 1-2 мл внутривенно капельно, гептрал 400-800 мг внутримышечно или внутривенно очень медленно) и АТФ 1% 1-2 мл внутримышечно или внутривенно капельно. Назначают также витамины С и группы В, участвующие в образовании ферментов и коферментов, которые способствуют окислительно-восстановительным процессам в организме, влияют на тканевое дыхание, углеводный обмен, деятельность периферической нервной системы. Назначают тиамина хлорид 5% 3-6 мл, пиридоксина гидрохлорид 5% 4-8 мл внутримышечно или внутривенно капельно, никотиновую кислоту 0,1% 1-2 мл внутримышечно, аскорбиновую кислоту 5% 5-10 мл внутримышечно или внутривенно капельно, 100-300 мг кальция пангамата. Необходимо помнить, что не следует смешивать в одном шприце никотиновую кислоту с тиамином хлоридом, так как последний при этом разрушается.

При психомоторном возбуждении, наблюдающемся при атипичных формах алкогольной интоксикации легкой и средней степени, в процессе детоксикации при алкогольном опьянении тяжелой степени назначают 2-4 мл 0,5% раствора реланиума или 3 мл 0,5% раствора флормидала внутривенно медленно или внутримышечно, 300 мг тиопентала натрия внутримышечно или внутривенно медленно. Поскольку эти средства угнетают дыхательный центр, применять их следует крайне осторожно, подготовившись к проведению ИВЛ. Менее безопасным в применении является назначение 2-6 мл (100-300 мг) тиапридала внутримышечно или внутривенно капельно.

Отравление хлорбутанолом (хлорбутолом) и его побочные эффекты

Хлорбутол, применяемый как консервант в некоторых европейских препаратах гепарина (в США чаще используют бензиловый спирт), обладает выраженными гипотензивными, угнетающими дыхание, седативными и кумулятивными свойствами.

Структурно он близок к хлорэтанолу, активному метаболиту такого седативного и снотворного средства, как хлоралгидрат. В Австралии он продается без рецепта как пероральное снотворное (Sedn-Caps) в дозе 150 мг. В одном случае незапланированное эпидуральное вливание 750 мг морфина сульфата в виде коммерческого раствора концентрацией 15 мг/мл с 0,5 % хлорбутанола и 0,1 % бисульфита натрия обусловило продолжительную (48 ч) сонливость.

В эпидуральное пространство поступило в общей сложности 250 мг хлорбутанола. Сонливость прошла после введения налоксона.

Вдыхание таких консервантов, как сульфиты и БАХ, может вызвать бронхостеноз астматиков. Одно исследование с бронхиальной провокацией наводит на мысль, что у этих пациентов хлорбутол в дозе, применяемой в ингаляционном растворе тербуталина (5 мг/мл), не оказывает существенного влияния на калибр дыхательных путей.

Смерть одного взрослого после приема внутрь хлорбутола сочеталась с концентрацией вещества в цельной крови 65 мкг/мл (по данным газовой хроматографии). Другой взрослый ежедневно глотал по 6—10 капсул, содержащих 150 мг хлорбутола. У него развилась сонливость, из которой он не мог выйти. Речь была замедленной. Уровень печеночных ферментов повысился. Состояние постепенно вернулось к норме за 2 нед, в течение которых нерегулярно наблюдались клонические подергивания.

Электроэнцефалограмма показывала диффузное замедление активности. Через 4 мес этот пациент умер от аденокарциномы печени. Плазменная концентрация хлорбутанола при поступлении в клинику составляла 100 мкг/мл. Период полувыведения соответствовал 13,2 сут.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Отравление крезолом и его лечение

Пара-изомер при комнатной температуре — жидкость, а мета- и орто-изомеры — кристаллические вещества. Запах крезолов различим при их концентрации 5 млн-1. Лизол (Lysol) представляет собой раствор смеси крезолов (примерно 50 % по объему) в мыльной жидкости.

а) Прием внутрь. Прием крезолов внутрь ведет к обширному разъеданию слизистых оболочек и системному отравлению, поражающему сосудистую систему, печень, почки и поджелудочную железу.

Женщина в возрасте 74 лет обнаружена в бессознательном состоянии, умерла через 1 ч. Вскрытие показало обширную десквамацию и побеление слизистой оболочки нижней трети пищевода и желудка. Ощущался сильный запах Lysol. Женщина в возрасте 76 лет, проглотившая неизвестное количество Lysol, была обнаружена в коматозном состоянии и скончалась через 2 ч. Общая концентрация крезолов в крови у этих женщин составляла 190 мкг/мл и 71 мкг/мл соответственно.

Женщина в возрасте 62 лет приняла внутрь около 150 мл Lysol. У нее появились сонливость и спутанность сознания. Общая концентрация фенолов в крови составляла 950 мкг/199 мл. Лечение включало промывание желудка, перитонеальный диализ, введение бикарбоната натрия (500 мл 5 % раствора), гидрокортизона, калия и ампициллина. Пациентка выздоровела.

Мужчина в возрасте 32 лет проглотил 50 мл раствора, содержащего 90 % крезолов (1,035 г/50 мл). Сознание сохранилось, но появились одышка, тахикардия, систолическая гипотензия, дыхательная недостаточность, миокардиальная недостаточность и отек легких. Пострадавший умер на четвертый день, несмотря на гемодиализ, прием бикарбоната натрия, внутривенное введение калия, декстрозы и инсулина, дофаминовую капельницу и форсированный диурез (фуросемид). Общий сывороточный уровень фенолов составил 90 мкг/мл . Уже при 10 мкг/мл прогноз считается неблагоприятным.

Ребенок в возрасте 2,5 года облил себе крезолом лицо, лоб, верхнюю часть грудной клетки и тыльную сторону левой кисти и запястья. После обмывания пропиленгликолем он выздоровел.

Дезинфицирующее средство Lysol представляет собой смесь крезолов (50 %) с омыленным льняным маслом, гидроксидом калия и водой. Это сильно щелочная желтоватая или буроватая жидкость с консистенцией сиропа. Крезолы являются важнейшими алкильными производными фенола. Они представлены тремя изомерами: орто-, мета- и пара-крезолом, которые незначительно различаются своими антисептическими свойствами. По бактерицидному действию они примерно в 3 раза сильнее фенола. Как и последний, крезолы получают из каменноугольной смолы.

б) Доза. Примерно 20 мл 90 % раствора крезолов, случайно вылитых на голову младенца, обусловили химические ожоги, цианоз, потерю сознания и смерть через 4 ч. Патологоанатомический анализ показал некроз печени, отек мозга, острый канальцевый некроз почек и геморрагические выпоты из брюшины, плевры и перикарда. Концентрация крезолов в крови составляла 120 мкг/мл. Все органы имели характерный запах этих веществ.

в) Применение. Крезолы применяются в качестве антисептиков, дезин-фектантов, инсектицидов, пластификаторов и в производстве синтетических смол. По бактерицидному действию они примерно в 3 раза сильнее фенола.

г) Кожа и крезол. После контакта с кожей возникают жжение, эритема, шелушение, местная анестезия, иногда охроноз и потемнение покровов. Возможна аллергическая реакция.

д) Клиника отравления крезолом. Все изомеры крезола вызывают ожоги кожи и глаз. Наблюдались также поражение почек, гепатотоксичность, расстройства со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Крезолы могут превращаться в глюконол и парокатехин, которые придают моче характерный темный цвет.

Прием внутрь 4—120 мл крезолового раствора концентрацией 25—50 % сразу же или в течение 10 мин обусловливал тошноту, а через 15 мин — жжение во рту, глотке, пищеводе и надчревной области. На коже крезолы оставляют красный химический ожог. Обусловленные крезолом ожоги и ошпаривания чреваты летальным исходом]. Ожоги наблюдаются на губах, деснах, языке, слизистой оболочке щек, в глотке и на миндалинах. Там возможны появление пузырей и болезненное отторжение некротизированных тканей. Не исключены хрипота и афония.

Быстро наступает кома, которая иногда длится более 12 ч и сопровождается гипотермией. Стриктуры в пищеварительном тракте образуются редко. Возможен острый панкреатит.

- Почечная недостаточность. Острая почечная недостаточность чревата летальным исходом через несколько дней.

- Внутриматочное введение. Внутриматочная инъекция Lysol с целью вызвать аборт привела к шоку, коме и смерти через 2 ч из-за жировой эмболизации легочной артерии. Лизоловое отравление сочеталось с незавершенным абортом, шоком, тахикардией, лейкоцитозом, гемолизом, лихорадкой, электронестабильностью центральной нервной системы, дыхательной недостаточностью из-за отека легких и/или жировой эмболии легочной артерии, местным тканевым некрозом с маточным кровотечением и анемией.

- Гематология. Прием внутрь 100—250 мл Lysol чреват метгемоглобинемией, понижением эритроцитарного уровня глутатиона, образованием телец Гейнца и массивным внутрисосудистым гемолизом. Один пациент выжил после эритроцитофереза.

- Ингаляция. После утечки на одном из предприятий крезиловой кислоты, метиленхлорида и фенола работники страдали от головной боли, тошноты, диареи, головокружения, слабости, одышки, затуманенности зрения, боли в животе, рвоты и сыпи. Показатели печеночной функции у многих повысились. Все пострадавшие выжили.

е) Лабораторные данные отравления крезолом:

- Аналитические методы. Для идентификации фенольных и крезольных изомеров применяют метод тонкослойной хроматографии. Для определения фенолов, крезолов и ксиленолов в воздухе на производстве используют метод жидкостной хроматографии высокого разрешения.

- Уровни в крови. Проливание 90 % раствора крезола на голову младенца в возрасте 12 мес через 4 ч привело к его смерти, концентрация крезолов в крови при вскрытии составила 120 мкг/мл. Прием внутрь взрослым 25 г крезолов вызвал одышку, тахикардию и гипотензию. Через 24 ч общий сывороточный уровень фенолов составил 90 мкг/мл (концентрация выше 10 мкг/мл считается прогностически неблагоприятной).

Гемодиализ в течение 8 ч не привел к существенному выведению фенолов (осталось 8 мг/100 мл). Пациент скончался после развития гиперкалиемии, появления теней на рентгенограмме грудной клетки и миокардиальной недостаточности. Крезолы при окислении превращаются в гидрохинон и пирокатехин, которые придают моче характерный темный цвет.

- Летальная доза. Летальная доза Lysol варьирует примерно от 60 до 120 мл, хотя смерть вызывали и меньшие количества.

- Злоупотребление. Дезинфицирующий аэрозоль Lysol Disinfectant Spray содержит относительно безвредный компонент о-фенилфенол (0,1 %) и этиловый спирт (79 %). В индейских поселениях дети смешивают этот продукт с апельсиновым соком и пьют. В результате возникает сильное опьянение, что уже превратилось в серьезную проблему для резерваций.

ж) Лечение отравления крезолом. Лечение поддерживающее и симптоматическое. Антидоты не известны. Попавшее на кожу вещество надо немедленно смыть большим количеством воды, а затем обработать поврежденный участок полиэтиленгликолем, пропиленгликолем, глицерином, растительным маслом или мыльным раствором. Могут потребоваться реанимация, вспомогательное дыхание и инфузионная терапия.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Отравление наркотиками – широко распространенное явление в соответствующих кругах. Главную опасность представляет передозировка токсичных веществ, за которой наркоман в погоне за очередной дозой может не уследить. На втором месте стоит, мягко говоря, низкое качество наркотиков. Дешевый суррогат часто является смесью ядов. Более того, изготовители кустарного продукта добавляют в его состав вещества, абсолютно несовместимые с живыми тканями, например, стиральный порошок, соду, мел и прочие. Отсутствие своевременной помощи при наркотическом отравлении может привести к необратимым последствиям в организме и к смерти.

Выезд нарколога 24/7, в течении 40 мин
Консультация нарколога
Капельница 500 мл
Назначение терапии
Таблетированный курс на три дня
Контроль состояния пациента после процедуры

Выезд нарколога 24/7, в течении 40 мин
Осмотр врача
Консультация нарколога
Капельница 1000 мл
Назначение терапии
Таблетированный курс на три дня
Контроль состояния пациента после процедуры

Выезд нарколога 24/7, в течении 40 мин
Осмотр врача
Консультация нарколога
Капельница 1500 мл
Назначение терапии
Таблетированный курс на три дня
Контроль состояния пациента после процедуры

Наркотическая интоксикация: что это?

Интоксикация наркотическими веществами – патологическое состояние, в основе которого лежит нарушение функций всех систем органов. Может быть острой или хронической. Тяжесть зависит от:

вида наркотика;
длительности употребления;
дозировки;
состава препарата;
наличия заболеваний внутренних органов.

Симптомы могут проявиться мгновенно или развиваться по нарастающей в течение нескольких часов. К сожалению, большинство наркозависимых путают признаки отравления с эффектом от наркотика, не обращаются за помощью, поэтому частым исходом становится летальный.

Причины наркотической интоксикации

Среди наиболее частых причин наркологического отравления можно отметить:

низкое качество препарата;
одновременный прием нескольких видов наркотика;
прием привычной дозы после длительного перерыва или проведенной детоксикации;
употребление вещества во время болезни;
неопытность человека;
присутствие в составе незнакомых токсичных добавок.

Особую опасность представляет смешивание наркотика с алкоголем, в результате чего эффект усиливается в несколько раз.

Признаки наркотического отравления

Симптоматика наркотического отравления различна и зависит от вида активного компонента. В общих чертах можно выделить следующие признаки интоксикации:

расширенные/суженные зрачки;
бледная кожа;
снижение/повышение артериального давления;
учащение/замедление частоты сердечных сокращений;
судороги;
заторможенность;
тошнота, рвота;
угнетение дыхательной функции;
дезориентация в пространстве;
галлюцинации, бред;
потеря сознания.

Наиболее тяжелое состояние развивается при введении препарата в вену – симптомы проявляются почти мгновенно. Наркотики, принятые перорально, приводят к постепенному нарастанию признаков интоксикации.

Последствия интоксикации для организма

Отравление наркотиками не проходит бесследно даже при благополучном исходе. У зависимого могут развиться такие осложнения и последствия, как:

поражение сердечной мышцы;
сосудистый коллапс;
недостаточность печени, почек, поджелудочной железы;
застойная пневмония;
поражения головного мозга;
снижение интеллекта;
ослабление иммунитета.

Полученные в результате наркотического отравления повреждения внутренних органов необратимы и преследуют человека всю жизнь, даже если он больше не употребляет наркотики.

Виды отравлений наркотиками

В зависимости от вида наркотика и клинических проявлений интоксикация может быть разных видов.

Отравление клеем

Интоксикация при вдыхании токсичных паров проявляется такими симптомами, как:

угнетение дыхания;
боль в сердце;
галлюцинации;
судороги;
синюшный оттенок кожи.

Наркоман становится агрессивным и раздражительным. Передозировка приводит к обмороку и коме.

Отравление кетоналом

Кетонал – нестероидный противовоспалительный препарат, который назначается при выраженных болях, воспалительных процессах, преимущественно в тканях опорно-двигательного аппарата. Действующее вещество – кетопрофен. Отравление препаратом ведет к тяжелым расстройствам ЦНС: галлюцинации, психозы, кошмарные сновидения, дезориентация в пространстве, нарушения речи.

Отравление анальгетиками

Некоторые анальгетические средства, например, Кетанов, имеют побочные эффекты в виде: отека кожи и легких, галлюцинаций, нарушений зрения и слуха, психозов, депрессии. Прием большой дозы препарата приводит к отравлению, усилению побочных проявлений, может спровоцировать остановку дыхания, судороги, потерю сознания, кому, вплоть до летального исхода.

Отравление клофелином

Лекарство Клофелин предназначено для снижения артериального давления. Передозировка ведет к сильному отравлению, которое проявляется такими симптомами, как:

нарушение сердечного ритма;
резкое снижение давления крови;
понижение температуры тела;
сужение зрачков;
бледность;
слабость;
кома.

Бесконтрольный прием в итоге приводит к смерти наркомана.

Отравление опийными наркотическими веществами

Опийные наркотики характеризуются высокой токсичностью, поэтому часто их употребление приводит к летальному исходу. Для наркотического отравления морфином или другими опиатами характерны следующие признаки:

уменьшение ЧСС;
нарушение сознания;
синюшность кожи;
узкие зрачки;
непонятная речь;
паралич конечностей;
нарушение дыхания.

При отсутствии медицинской помощи при интоксикации морфином и прочими опийными наркотиками развивается отек легких и головного мозга, наступает смерть.

Отравление психотропными веществами

Вещества этой группы воздействуют на клетки нервной системы, в результате чего изменяется психическое состояние наркомана. Они могут быть стимуляторами ЦНС (амфетамин, кокаин) или, напротив, вызывать ее угнетение (седативные средства, например, Димедрол), поэтому симптомы наркотического отравления различаются. В целом, можно отметить следующие признаки передозировки психостимуляторами и седативными препаратами:

панические атаки, тревожность;
тремор, судороги рук и ног;
состояние оцепенения или, напротив, чрезмерной активности;
частота сердечных сокращений уменьшается или усиливается;
болевые ощущения в сердце;
частое или редкое дыхание;
потеря сознания;
сильная боль в голове.

Особенно сильно интоксикация психотропными веществами подрывает состояние сердца и головного мозга. Передозировка может стать причиной инфаркта. И даже в случае своевременно оказанной помощи нейроны ЦНС уже не восстановятся, что в дальнейшем отразится на умственных способностях и психике.

Наркотическое отравление солями

Соли относятся к галлюциногенам и считаются одними из наиболее опасных видов наркотиков. Они вызывают сильнейшую зависимость и тяжелую ломку. Отравление солями может быстро привести наркомана к смерти. Среди симптомов:

резкое повышение давления крови;
сильная рвота;
судороги;
кровоизлияния в глазах;
высокая ЧСС;
галлюцинации;
потеря сознания, кома.

Интоксикация солями требует быстрого приезда специалистов, так как часто счет идет на минуты.

Хроническая интоксикация

Хроническое наркотическое отравление представляет собой постепенное накопление токсичных веществ в тканях по мере употребления наркотиков. Со временем отложенные в органах яды полностью разрушают организм. В данном случае речь идет о стаже приема.

Острая наркотическая интоксикация

В отличие от хронической формы, острое отравление наркотиками возникает сразу, например, в результате передозировки.

Снятие наркотического отравления: советы нарколога

Есть ли выход из наркотической интоксикации? Ниже представлены рекомендации наркологов нашей клиники.

Первая помощи при наркотическом отравлении

В первую очередь, при симптомах наркотического отравления надо вызвать бригаду скорой помощи. Лучше всего, если это будет специализированная наркологическая бригада. Специалисты имеют при себе все необходимые в таких случаях препараты.
Наркомана следует уложить на бок, если наблюдаются судороги, между зубами прокладывают свернутую трубочкой ткань.
Если имеются признаки прекращения сердечной деятельности, нужно сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Если наркоман теряет сознание или засыпает, к носу подносят вату, смоченную в нашатырном спирте.
В состоянии перевозбуждения человека нужно успокоить, удержать, а при необходимости даже связать, так как в момент обострения психоза и галлюцинаций он представляет опасность для себя и окружающих.

Для подбора плана лечения Вам необходимо
всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с
Вами для подбора времени и нужного Вам
специалиста

Медикаментозная терапия при отравлении наркотиками

Прибывшие по вызову специалисты проведут лекарственную терапию, исходя из особенностей случая. Лекарства подбираются строго в соответствии с употребляемым веществом, которое явилось причиной отравления. Если к нему есть антидот, врач тут же его использует.

Чем снять отравление наркотиками в домашних условиях

При наркотическом отравлении давать человеку какие-либо лекарства нельзя! Реакция может оказаться непредсказуемой и привести к быстрой смерти. Если наркоман в сознании, допускается прием сорбентов, например, активированного угля. Как уменьшить выраженность симптомов интоксикации лекарственными препаратами – знает только профессиональный нарколог.

Капельницы при наркотической интоксикации

Первое, что сделает врач – обеспечить детоксикацию организма. Она может быть проведена на дому в виде капельницы или в стационаре (ультрабыстрая детоксикация, лазерная и другие варианты). Цель – быстрое обезвреживание и удаление токсичных веществ из организма. Состав капельницы подбирается индивидуально. В нее могут входить: мочегонные препараты, поддерживающие печень и сердце, снотворное и так далее.

Таблетки от наркотического отравления

При отравлении наркотиками специалист может назначить такие таблетки, как:

сорбенты, например, активированный уголь;
лекарства, останавливающие рвоту;
витаминно-минеральные комплексы.

Помимо перечисленных от алкогольной интоксикации нарколог назначит симптоматические средства: противовоспалительные, анальгетики, противосудорожные, седативные или другие.

Читайте также: