Отравление и болят кисти рук

Обновлено: 23.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в суставах кистей рук

Боль в суставах кистей рук: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боли в суставах кистей рук ограничивают их подвижность, лишают возможности длительно выполнять работу, связанную с мелкой моторикой. Человека могут беспокоить боли как при движении, так и в покое, наблюдается покраснение кожи над патологическим суставом, отек и локальное повышение температуры.

Разновидности боли в суставах кистей рук

По характеру патологического процесса выделяют следующие группы поражения суставов:

Артрит – воспаление синовиальной оболочки сустава.
Артроз – поражение хрящевых структур сустава.
Периартрит – воспаление мягких тканей, окружающих сустав (сухожилий, серозных сумок, мышц).

Травматическое повреждение суставов кистей характеризуется наличием отека, покраснения, ограничением движений в поврежденных суставах.

После получения травмы необходимо обратиться за медицинской помощью, т.к. важно исключить вывихи, растяжения и переломы, определить тактику лечения для уменьшения риска последующих осложнений.

Ревматоидный артрит занимает 1-е место среди всех причин хронических болей в суставах кистей. Для заболевания характерно асимметричное поражение суставов пальцев с изменением структуры синовиальной оболочки и окружающих тканей. Ранним признаком этих изменений является утренняя скованность кистей рук, длящаяся более 1 часа после пробуждения. Появляются затруднения при сжатии руки в кулак. При ревматоидном артрите поражаются как межфаланговые суставы пальцев, так и лучезапястные суставы кистей.

В запущенных случаях формируются различные деформации кисти и происходит грубое нарушение ее функции вплоть до невозможности самостоятельно удерживать ложку.

Реактивный артрит – иммунная патология, при которой собственная иммунная система атакует различные суставы, в результате чего в них развивается аутоиммунное воспаление. В отличие от других аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, в возникновении которых инфекционная составляющая может только предполагаться) реактивный артрит напрямую связан с недавно перенесенным инфекционным заболеванием желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы.

Псориатический артрит – распространенное хроническое воспалительное заболевание суставов, ассоциированное с псориазом (неинфекционным кожным заболеванием, проявляющимся сухими красными бляшками на коже). Чаще всего поражаются концевые фаланги пальцев и ногтевые пластины. Пальцы набухают, краснеют и приобретают сосискообразный вид (псориатический дактилит). Возможно разрушение ногтя (онихолизис) и в редких случаях (около 5%) – укорочение пальца.

Суставы припухают, краснеют, отмечается выраженная болезненность, возможно появление узелковых образований (тофусов).

Остеоартрозы – группа заболеваний, возникающих по различным причинам, но со сходными клиническими проявлениями и поражением всех компонентов сустава:

после перенесенной травмы;
при некоторых заболеваниях, связанных с метаболическими нарушениями (охронозе, гемохроматозе, болезни Вильсона–Коновалова);
при эндокринологических заболеваниях (гипотериозе, гиперпаратиреозе, акромегалии);
в постменопаузальном периоде (по причине изменения гормонального фона и кальциевого обмена).

утренняя скованность или боль менее 30 минут;
костные разрастания двух и более суставов, а также деформация одного из десяти оцениваемых суставов;
менее двух припухших суставов.

Инфекционный, или гнойный, артрит является воспалительной причиной поражения суставов при попадании в их полость инфекции. Часто возникает при открытой травме в области сустава с повреждением кожи или в результате переноса инфекции из гнойного очага через кровь.

При инфекционном артрите сустав быстро набухает, становится красным и горячим, резко ограничены движения и может наблюдаться гнойное отделяемое из раны. Возможно повышение температуры тела и озноб.

Среди инфекционных артритов отдельно следует выделить артрит при гонорее. Он возникает чаще у женщин спустя 3–4 недели после заражения и соответствующих гинекологических проблем, может сопровождаться сыпью.

Больные с туберкулезом внутренних органов могут страдать от туберкулезного аллергического синовита. Для него характерно поражение кистей рук, боль и отечность суставов, симметричность поражения (с двух сторон) и отсутствие утренней скованности.

Важно сообщать врачам о перенесенном ранее туберкулезе, чтобы провести дифференциальную диагностику с данной патологией и исключить повторную активацию инфекции.

К каким врачам обращаться при появлении боли в суставах кистей рук

При появлении боли в суставах кистей рук, утренней скованности суставов, отека, покраснения или высыпаний над областью пораженного сустава необходимо обратиться к терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация инфекциониста, ревматолога, артролога, эндокринолога , фтизиатра.

В случае предшествующей травмы необходим осмотр травматологом или хирургом для исключения вывиха, растяжения или перелома.

Диагностика и обследования при боли в суставах кистей рук

Во время обследования врач учитывает выраженность поражения сустава, стойкость поражения, наличие или отсутствие скованности в движениях, а также степень изменения окружающих тканей.

Обследование по поводу болей, возникающих в суставах кистей рук, может включать:

Рентгенологическое исследование костей кисти предназначено для диагностики травматических повреждений, патологических изменений, а также оценки развития костей соответственно возрасту пациента.

Боль в руках – один из распространенных симптомов, который может быть вызван различными причинами и отличаться характером болевых ощущений, которые локализуются по всей руке или в определенной части, развиваются постепенно и могут провоцировать онемение конечностей. Пройти лечение болевого синдрома в руке, заболеваний и травм, вызывающих его, можно в клинике ЦМРТ.

Причины боли в руках

Болевые ощущения в руках могут возникать вследствие таких причин:

перелом костей;
повреждение связок;
травмы руки;
сильные физические нагрузки;
длительное пребывание в неудобном положении;
заболевания опорно-двигательного аппарата;
поражение нервных стволов, в частности, локтевого нерва;
болезни сердечно-сосудистой системы;
воспаления сухожилий;
заболевания суставов рук.

Если у человека артрит, то руки болят ранним утром. Даже в состоянии покоя дискомфорт не исчезает и сопровождается отеком, гиперемией и повышением температуры.

При остеоартрозе хрящи суставов постепенно истончаются и вызывают боль при физических нагрузках, хруст и затруднение движений.

Если у пациента бурсит, то боль локализуется в локтевой части, где возникает припухлость, повышение температуры и покраснений кожного покрова.

Ревматоидный артрит характеризуется болевым синдромом в мелких суставах и утренней скованностью движений.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Апреля 2022 года

Содержание статьи

Типы боли в руках

Методы диагностики

В первую очередь врач пытается выяснить место локализации и характер боли, поэтому проводит осмотр и пальпацию. Для подтверждения диагноза в клинике проводят рентгенографию, компьютерную томографию и МРТ. При необходимости пациенту рекомендуют пройти дополнительные исследования, чтобы выявить инфекционно-воспалительные заболевания в организме.

Для установления причин болей в руках, в клиниках ЦМРТ применяют следующие методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Лечение боли в руках

Стратегия лечения напрямую зависит от болезни или травмы, которые спровоцировали боль пальцев рук. Обычно используют консервативное лечение заболеваний. Если у пациента диагностирован шейный остеохондроз, то ему назначают внутривенное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностические блокады и применение радиочастотной абляции суставов и нервов.

Боль в области ладони, воспалительные процессы, шрамы, синяки, отеки с тыльной стороны кисти доставляют множество неудобств, мешают выполнять тонкую работу, а некоторые заболевания приводят к инвалидности. У женщин руки часто оказываются в центре внимания. По ним судят о возрасте, роде занятий, умении ухаживать за собой. Они могут много рассказать и о мужчине. Кисти нужно беречь, а если появляются болезненные ощущения, воспаление, опухоли – обращаться к врачу.

Причины боли в кисти

Боль сигнализирует о нарушении работы или повреждении органа. Нужно установить ее причину, оказать первую помощь при травме или начать лечение заболевания. Боль в ладонях или с тыльной стороны, в пальцах может быть резкой, жгущей, ноющей, тянущей. Она появляется при физических нагрузках, подъеме тяжестей или в состоянии покоя. Иногда болезненные ощущения возникают без видимых симптомов или сопровождается изменением формы суставов, отеками, покраснением кожи, сыпью.

Возможные причины боли в кисти:

травмы;
болезни мягких тканей;
дерматологические заболевания;
инфекционные процессы;
артрозы.

Если болят ладони рук или пальцы, нужно обратиться к травматологу, дерматологу, хирургу, артрологу или ревматологу. Нельзя терпеть боль и ждать, когда она пройдет. Некоторые заболевания быстро прогрессируют, могут распространяться на другие части тела, вызвать общую интоксикацию организма, привести к инвалидности.

Травматические повреждения

При падении человек инстинктивно выставляет кисти рук, чтобы смягчить удар и уберечь от повреждений жизненно важные органы. Часто страдают ладони, пальцы, тыльные части рук и при работе с инструментами.

Порезы – обрабатываются перекисью водорода или другими дезинфицирующими, ранозаживляющими средствами, при необходимости накладывается защитная повязка.
Ожоги – ожоги 1-2 степени лечатся противоожоговыми мазями, при повреждениях 3-4 степени нужно быстро доставить пострадавшего в больницу.
Ушибы – боль умеренная, постепенно уменьшающаяся, кисть сохраняет подвижность. Для быстрого заживления и снятия боли наносят нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения.
Переломы – при сильной боли, ограничении подвижности после травм нужно обращаться к травматологу, сделать рентгенографию, после чего врач зафиксирует травмированную конечность, назначит обезболивающие препараты.

Болезни мягких тканей

Давящие болезненные ощущения в области запястья, в большом пальце может быть симптомом стенозирующего лигаментита, заболевания, при котором нарушается работа связок и сухожилий, подвижность большого пальца. На 1-2 стадиях заболевание лечиться электрофорезом, противовоспалительными препаратами, на 3-4 нужно оперативное вмешательство.

Из-за постоянных перегрузок может развиваться асептический тендовагинит – заболевание сухожилий, проявляющееся ноющей болью, отеками, нарушением подвижности кисти. Нужно обращаться к врачу при первых симптомах, когда эффективно лечение физиотерапевтическими методами.

Шишка возле запястья, на ладони, при надавливании на которую чувствуется умеренная болезненность – симптом гигромы, доброкачественной кистозной опухоли. Лечится хирургическим путем. При раннем обращении к врачу – прогноз благоприятный.

Дерматологические заболевания

При работе с инструментами, при гребле на ладони или на пальцах могут появляться водяные мозоли. Они часто появляются и на ступнях при ношении тесной обуви. Кожа краснеет, возникает умеренная боль. При продолжении работы, гребли, формируется наполненный жидкостью пузырь. Боль усиливается.

Попадание грязи, болезнетворных бактерий может привести к развитию мозольного абсцесса. Боль становится пульсирующей, усиливается при опускании руки, кожа вокруг раны горячая. Появляется гной. Если он прорывается внутрь и попадает в кровоток, инфицирует мышцы, сухожилия, начинается общая интоксикация организма. Человек чувствует слабость, становится вялым, повышается температура. Нужно срочно обращаться к хирургу. Он очистит рану, назначит лечение антибактериальными препаратами.

Инфекционные процессы

На тыльной стороне кисти могут появляться фурункулы или карбункулы. Заболевание начинается с покраснения кожи. Через несколько дней в центре пораженного участка кожи возникает бугорок, наполненный гноем. Чтобы не допустить осложнений, некроза, появления глубоких шрамов, назначается наружная антибактериальная терапия.

При инфицировании ран, ссадин, в жировой клетчатке начинается гнойный процесс – флегмона, который может быстро распространяться на другие ткани. Он сопровождается сильными болевыми ощущениями, отеками.

После травм, операций, при ослабленном иммунитете может развиваться гематогенный остеомиелит – гнойное воспаление костей кисти, ступни, плеча, голени. Симптомы заболевания: повышение температуры до 39-40 градусов, отечность конечности, дергающая резкая боль. Заболевание требует комплексного лечения под наблюдением врача.

Артрозы

Сначала слабая, кратковременная, но в течение нескольких месяцев усиливающаяся боль у основания большого пальца, отдающаяся в центр ладони, чувство тяжести в руках могут быть симптомами артроза.

Артрозы, артриты часто поражают суставы кистей и ступень в пожилом возрасте, при повышенных нагрузках (музыканты, каменщики), после тяжелых травм и частых микротравм. Причины боли суставов – разрушение хрящевых тканей, трещины хряща, сужение суставной щели, изменения в костных тканях. Нарушается подвижность отдельных пальцев или запястья. Движения вызывают сильную боль. При прогрессировании заболевания она беспокоит человека и в состоянии покоя.

После травм развивается симптоматический артроз, у пожилых людей часто диагностируется идиопатический. Заболевание нельзя полностью вылечить, но выполняя назначения врача, можно замедлить его прогрессирование.

Диагностика

Чтобы установить причины боли в кисти, поставить диагноз и назначить лечение, врач осматривает пациента, уточняет, какие есть жалобы, где ощущается боль, ее характер. Вздувшиеся вены, отеки, синяки, нарушение подвижности, деформированные суставы позволяют поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения, уточнения характера поражений назначаются дополнительные исследования:

рентгенография – выполняется в двух или трех проекциях, на снимках видны трещины костей, вывихи, поражения суставов, новообразования;

компьютерная томография – назначается для изучения твердых тканей;
магнитно-резонансная томография – показывает состояние мягких тканей, мышц, суставов, связок, сухожилий, границы опухолей;
лабораторные анализы – нужны для определения воспалительного процесса в организме, назначении антибактериального лечения.

Лечение

Травмы

При травмах лечение начинается с оказания первой помощи. Нужно быстро остановить кровотечение, зафиксировать конечность и быстро доставить пострадавшего в травмпункт или, если повреждены вены, артерии, у человека болевой шок, вызвать скорую помощь.

После осмотра и рентгенографии вывихи вправляются, переломы фиксируются шиной, выписываются анальгетики. Раны обрабатываются, вводится противостолбнячная сыворотка, накладывается защитная повязка. Врач наблюдает пациентов, которые лечатся амбулаторно: назначает перевязки, контрольный рентгеновский снимок. После снятия гипса, фиксирующей повязки могут назначаться физиотерапевтические процедуры, направленные на разработку мышц, сухожилий.

Если перелома или вывиха нет, а тыльная сторона ладони или пальцы ушиблены, врач назначит мази, которые уменьшают боль и способствуют быстрому рассасыванию синяков.

Заболевания

При диагностике артроза, артрита назначается комплексное лечение: медикаменты, физиотерапевтические процедуры, диета. Электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия сохраняют подвижность суставов, уменьшают боль и воспаление.

При дерматологических заболеваниях и инфекционных процессах хирург вскрывает фурункулы, карбункулы, мозольные абсцессы, назначает антибактериальные, противовоспалительные препараты.

При новообразованиях проводится хирургическое лечение, а после операции – восстановительная терапия.

Ушиб руки — распространённая травма. В тяжёлых случаях провоцирует серьёзные осложнения. По этой причине следует своевременно заниматься лечением ушибов руки, не откладывать консультацию у врача.

Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на консервативном лечении ушиба руки. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с патологией на всех стадиях.

Запишитесь на прием к ортопеду-травматологу

Поставить точный диагноз, определив причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач на очном приеме.

Запишитесь к врачу через онлайн-форму на сайте или по телефону

Ортопед • Хирург • Флеболог
стаж 9 лет

Ортопед • Травматолог
стаж 8 лет

Ортопед • Травматолог
стаж 41 год

Адреса лечебных клиник в Москве

Симптомы

Основной признак любого ушиба верхней конечности — появление гематомы. В случае сильного кровоизлияния кожный покров принимает синий оттенок. Гематома возникает не сразу после получения травмы. Повреждённая область постепенно опухает. Данный процесс сопровождается болезненными ощущениями. Сильный дискомфорт ощущается при ушибе локтя, данная разновидность травмы сопровождается повышением местной температуры, ограниченностью движений. Врачи выделяют несколько основных симптомов ушиба верхней конечности:

нарушение чувствительности, возникает из-за поражения нервных окончаний. Выделяют полный и частичный синдром, при ушибе локтя симптом распространяется на весь сгиб руки;
нарушенная лабильность, появляется не во всех случаях. Подразумевает невозможность согнуть пальцы, ограниченность движений. Больному трудно поднять руку или отвести её в сторону от тела;
отёчность, травма провоцирует распухание поражённого участка. Объясняется это разрывом капилляров.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Апреля 2022 года

Содержание статьи

Разновидности

В зависимости от тяжести травмы врачи выделяют несколько степеней:

лёгкая степень подразумевает небольшую припухлость и отёчность. В данной ситуации болезненные ощущения исчезают в первые часы после травмы. Внимание врача не требуется, ушиб проходит самостоятельно без использования лекарственных препаратов;
средняя степень подразумевает разрыв мышечных тканей, повреждение кожного покрова. Характеризуется образованием обширных гематом, интенсивными болезненными ощущениями;
тяжёлая степень подразумевает разрыв сухожилий или мышц, нарушенную двигательную активность. Часто сопровождается вывихом поражённой конечности.

При обнаружении симптомов тяжёлой степени требуется обратиться к врачу для проведения диагностических процедур и оказания первой помощи. В зависимости от расположения травмы выделяют следующие виды:

ушиб в области кисти или пальцев, диагностируется реже других разновидностей. Часто сопровождается разрушением костной ткани. Во время получения травмы наибольший удар приходится в область ладони;
ушиб запястья и предплечья, подразумевает кровоизлияние и образование гематом. Разрыв капилляров провоцирует изменение оттенка кожного покрова, травмированная область быстро опухает;
ушиб локтя — наиболее опасная травма верхней конечности, сопровождается ограничением подвижности руки. Тяжёлая степень ушиба сопровождается вывихом;
ушиб плеча, характеризуется интенсивными болезненными ощущениями, ограниченностью в движении.

Причины

Ушиб возникает при воздействии какой-либо силы на верхнюю конечность. Люди получают травмы при дорожно-транспортных происшествиях, в результате несчастного случая дома, при драке, при несоблюдении техники безопасности во время спортивных занятий или на производстве. В группе риска находятся дети и спортсмены, активные игры и интенсивные физические нагрузки могут закончиться падением. Ушиб руки может сопровождаться повреждением мышечных тканей и сосудистых каналов. Для избежания осложнений требуется консультация травматолога или хирурга.

Диагностика

После травмы руки при наличии симптомов ушиба средней или тяжёлой степени требуется обратиться к врачу. Доктор проводит визуальный осмотр, собирает анамнез, уточняет обстоятельства получения травмы. Для установки точного диагноза больному назначают инструментальные методы обследования:

рентгенография позволяет определить место поражения, подтвердить или опровергнуть перелом;
ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние мягких тканей, площади травмы, были ли повреждены сухожилия и мышцы;
компьютерная томография используется при наличии у врача сомнений в постановке диагноза;
МРТ используют в редких случаях для определения целостности мышц и сухожилий, а также для обнаружения внутренних кровоизлияний.

После постановке диагноза врач составляет курс лечения.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Лечение

Изначально требуется оказать первую помощь больному, это уменьшит симптоматику и снизит риск возникновения осложнений. Следует приложить холод к месту травмы на 5 — 10 минут. При наличии кровоточащих ран требуется обработать повреждение антисептическим раствором. В случае признаков средней или тяжёлой степени ушиба на место ушиба накладывается бинт. Принимать обезболивающие рекомендуется только после осмотра у врача.

В первые 24 часа поражённой области требуется покой, минимальное количество движений. Доктор назначит обезболивающий препарат. Облегчить самочувствие помогают холодные компрессы. Для лечения в первые сутки не подходят мази с согревающим эффектом. Физиотерапия ускоряет процесс заживления ушиба, укрепит хрящи и мышечные ткани. Пациенту рекомендуется пропить курс витаминов и хондропротекторов. Медикаментозное лечение подразумевает использование противовоспалительных препаратов. Обезболивающие мази требуется применять до полного исчезновения дискомфорта.

Профилактика

Чтобы снизить риск получения ушиба требуется соблюдать правила дорожного движения, соблюдать технику безопасности, при занятиях спортом использовать средства индивидуальной защиты. Здоровый организм лучше противостоит механическим воздействиям, по этой причине рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, курения, приёма наркотических препаратов, сбалансировать рацион питания.

Осложнения

При отсутствии своевременной помощи больному или сильном механическом воздействии возможны следующие последствия:

перелом;
травмирование сухожилия;
разрыв крупных артериальных каналов;
образование тромбов;
развитие гнойного процесса в области гематомы;
проникновение инфекционного возбудителя в организм.

Источники

Хирургия заболеваний и повреждений кисти Е.В. Усольцева.

Эхографическое исследование локтевого сустава у детей в норме и при травматических повреждения. Литературный обзор Королева Н.Ю.

Статью проверил

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Артрит – воспаление синовиальной оболочки сустава.
Артроз – поражение хрящевых структур сустава.
Периартрит – воспаление мягких тканей, окружающих сустав (сухожилий, серозных сумок, мышц).

после перенесенной травмы;
при некоторых заболеваниях, связанных с метаболическими нарушениями (охронозе, гемохроматозе, болезни Вильсона–Коновалова);
при эндокринологических заболеваниях (гипотериозе, гиперпаратиреозе, акромегалии);
в постменопаузальном периоде (по причине изменения гормонального фона и кальциевого обмена).

утренняя скованность или боль менее 30 минут;
костные разрастания двух и более суставов, а также деформация одного из десяти оцениваемых суставов;
менее двух припухших суставов.

К каким врачам обращаться при появлении боли в суставах кистей рук

Обследование по поводу болей, возникающих в суставах кистей рук, может включать:

Читайте также: