Отравление клеем для моделей
Обновлено: 18.04.2024
Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!
Токсическая зависимость чаще всего встречается у детей и подростков, не имеющих доступа к наркотическим веществам. Данная проблема не теряет своей актуальности и по сей день. Родители должны знать о признаках и последствиях токсикомании, чтобы своевременно оказать своим детям помощь и предотвратить дальнейшее развитие наркомании.
Цены на лечение:
Услуга | Цена (руб) |
---|---|
Виды терапий | |
Детоксикационная терапия стандартная | 3 500 ₽ |
Двойная детоксикационная терапия | 6 000 ₽ |
Усиленная детоксикационная терапия | 7 500 ₽ |
Максимальная детоксикационная терапия | 9 500 ₽ |
Быстрое вытрезвление на дому | 7 500 ₽ |
Стационар на дому 1 сутки | 22 000 ₽ |
Госпитализация повышенной сложности | 15 000 ₽ |
Лечение в стационаре | |
Размещение | |
Эконом палата (6 местное) | 2 000 ₽ |
Стандартная палата (4 местное) | 3 000 ₽ |
Повышеный комфорт (2 местное) | 5 500 ₽ |
VIP палата (1 местное) | 12 500 ₽ |
Индивидуальный пост круглосуточный | 5 000 ₽ |
Медико-социальная реабилитация 21 день | 140 000 ₽ |
Услуга | Цена (руб) |
---|---|
Первичная консультация нарколога | бесплатно |
Консультация психолога очно | 6 000 ₽ |
Консультация психолога онлайн | 5 000 ₽ |
Курс занятий очных (4/месяц) | 22 000 ₽ |
Курс занятий онлайн (4/месяц) | 18 000 ₽ |
Консультация нарколога | 3 000 ₽ |
Консультация психиатра очно | 6 000 ₽ |
Консультация психиатра онлайн | 5 000 ₽ |
Консультация главного врача | 10 000 ₽ |
Психодиагностика / патодиагностика | 7 500 ₽ |
Семейная психотерапия | 7 000 ₽ |
Кодирование на дому Торпедо | 7 500 ₽ |
Экспресс-вывод и кодирование (дуплет) |
Что такое детская токсикомания?
Токсикомания представляет собой разновидность наркомании, при которой отмечается тяга к употреблению химических веществ, не относящихся к наркотическим. Токсикоманы вдыхают пары химических веществ, употребляют медицинские препараты с целью получения одурманивающего эффекта. Зачастую дети и подростки прибегают к таким актам токсикомании:
- Нюхают ацетон, Доместос, белизну, растворители и другие химические вещества с резким запахом;
- Вдыхают газ из зажигалок, бензин, дихлофос, лаки и клеи;
- Употребляют медицинские препараты с рекреационной целью.
В результате постоянного поступления в организм химикатов отмечается хроническая интоксикация, которая мешает нормальному развитию головного мозга и внутренних органов.
Влияние токсических веществ на организм подростка
Токсикомания является серьезной проблемой для тысяч семей во всей стране. Подросток, пристрастившийся к употреблению токсических веществ, обрекает себя на развитие тяжелых болезней, инвалидность и даже смерть.
Детский и подростковый возраст является важнейшим периодом в жизни каждого человека, поскольку именно во время этого периода формируются внутренние органы, стабилизируется ментальное здоровье и нравственные ценности. Токсикомания приводит к таким последствиям:
- Развитие тяжелых патологий центральной нервной системы: эпилепсия, приобретенная умственная отсталость, невралгии;
- Тяжелые токсические поражения почек и печени;
- Структурные и функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы: развитие пороков развития, тромбозы, тромбоэмболии, инфаркт, инсульт, внезапная остановка сердца;
- Развитие пневмонии, бронхита, пневмоторакса, ожогов дыхательных путей из-за сниффинга (вдыхания бытового газа);
- Тяжелые психические заболевания, такие как шизофрения, деперсонализация, маниакально-депрессивный психоз и так далее.
Наши преимущества
Основные причины развития
Зачастую токсикомания развивается у детей и подростков, приобщившихся к неблагополучным компаниям. Нередко подростки ищут поддержку в уличных компаниях, употребление наркотических и токсических вещей становится неотъемлемой частью завоевания уважения среди новых друзей. Помимо интереса ко всему запретному, на такие действия ребенка может толкнуть чувство отчужденности, ненужности, претерпевание физического, психологического и сексуального насилия.
Признаки токсикомании у подростков
Употребление токсических веществ и наркотиков в подростковом возрасте вызывает изменения внешнего вида подростка. Выделяют следующие признаки токсикомании:
- Общее покраснение кожи, побледнение носогубного треугольника;
- Расширение зрачков;
- Неуверенная походка, необоснованных смех в период токсического опьянения;
- Появление язв, рубцов и расчесов на коже (расчесывание во время тактильных галлюцинаций);
- “Остекление” взгляда;
- Резкое похудение;
- Нестабильность эмоционального фона, вспышки агрессии;
- Тяга к одиночеству, постоянное убегание из дома.
Профилактика токсикомании среди подростков
Главным способом предупреждения токсикомании среди детей и подростков является формирование здоровой окружающей среды. Родители, имеющие теплые, доверительные отношения со своими детьми, крайне редко сталкиваются с такой проблемой.
В образовательных учреждениях часто проводятся лекции о вреде наркотиков, алкоголя и токсических веществ. Такие разговоры можно проводить на дому, однако они требуют установке хорошего контакта с ребенком. При невозможности самостоятельно выстраивать качественное общение рекомендуется обращение к семейному психологу.
Для подбора плана лечения Вам необходимо
всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с
Вами для подбора времени и нужного Вам
специалиста
Беседа с подростками о токсикомании
Виды детской токсикомании
Выделяют несколько видов детской и подростковой токсикомании:
- Кофеинизм — тяга к кофеиносодержащим напиткам и продуктам;
- Барбитуризм — систематический прием барбитуратов с целью получения “кумара”;
- Хлорализм — вдыхание хлорсодержащих растворителей и очистительных средств;
- Тяга к употреблению бытового газа;
- Вдыхание паров бензина;
- Мускаринизм, подразумевающий употребление сушеных мухоморов.
Независимо от точной разновидности токсикомании, она приносит огромный вред здоровью подростка и требует своевременного лечения.
Частые вопросы
При появлении подозрений на то, что ребенок употребляет токсические вещества, следует провести спокойный разговор о возможной проблеме. В случае, если подросток срывается и избегает этой темы, следует вызвать нарколога на дом для проведения интервенции. Специалист (психиатр-нарколог или социальный работник) найдет с подростком общий язык, поможет ему признать наличие проблемы и сформирует мотивацию для дальнейшего лечения.
Бывают случаи, когда родители замечают странное поведение ребенка: тот стремится понюхать бутылки с белизной, бензином, ацетоном и другими веществами. Такой жест может вполне обоснованно насторожить родителя. В случае, если у вас возникли подозрения, вызовите специалиста для проведения интервенции.
Самостоятельное лечение токсикомании невозможно. Чтобы качественно проработать все аспекты зависимости, обеспечить психологическую поддержку, качественную детоксикацию и фармакотерапию, необходимо обратиться в наркологический центр. Приведем самые неэффективные методики домашнего “лечения”:
- Применение травяных отваров;
- Обращение к заговорщикам и целителям;
- Ориентирование исключительно на вымаливание избавления от зависимости;
- Попытки взывать к совести подростка, манипуляции и истерики.
Указанные методики только запускают проблему и никак не помогают избавиться от нее.
Подросток вдыхает химические пары с целью получения одурманивающего состояния. Это помогает ему оградиться от травмирующей реальности и попасть в мир “мультиков”. Терапия такой зависимости должна осуществляться срочно, с участием квалифицированных и опытных специалистов.
Центр лечения и реабилитации “Здравница” осуществляет комплексное лечение всех видов химических и нехимических зависимостей. Мы осуществляем терапию зависимостей среди лиц всех возрастов, используем современное оборудование, сертифицированные медикаменты и эффективные реабилитационные программы. “Здравница” предоставляет зависимым медицинскую помощь на таких условиях:
- Сохранение анонимности каждого резидента;
- Комфортабельные условия содержания;
- Персональный подбор программы реабилитации;
- Консультация квалифицированных специалистов;
- Работа психотерапевта с родственниками зависимого.
Помощь психолога
Психолог помогает зависимому разобраться с причинами употребления токсических веществ, изменить свое отношение к ним и решиться на жизнь в трезвости. Во время индивидуальных и групповых занятий с психологом резидент учится лучше понимать себя и свои чувства, бороться с импульсами употребить психоактивное вещество и формирует здоровые ценности.
Амбулаторное лечение
Амбулаторное лечение
Терапия в условиях амбулатория помогает человеку совмещать лечение с повседневными делами, такими как учеба или работа. Дневной стационар предоставляет возможность групповых занятий, прохождения аппаратного лечения и фармакотерапии.
Реабилитация зависимых подростков
Реабилитация токсической зависимости может длиться от трех месяцев до года. Точные сроки лечения зависят от тяжести конкретной ситуации и личностных особенностей человека. Во время реабилитации зависимый укрепляет организм, приобщается к спорту, волонтерской деятельности, интересуется миром духовности и поиском новых жизненных ориентиров.
Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!
Трамадол представляет собой наркотический анальгетик, устраняющий высокоинтенсивные болевые синдромы. Фармацевтические наркоманы употребляют данное вещество, гонясь за мимолетным кайфом. В состоянии измененного сознания зависимый не замечает необратимые изменения, происходящие с его здоровьем и психикой. Влияние Трамадола на организм наркозависимого аналогично высокотоксичным наркотикам, таким как метадон, героин, амфетамин и так далее.
Наркосодержащий Трамадол
Наркологи отмечают страшный рост фармацевтических наркоманов среди населения. Все чаще медикаменты применяются не с целью облегчения самочувствия, а с целью получения мимолетного кайфа. Систематическая интоксикация организма медикаментами приводит к стабильному нарушению функционирования печени, почек, сердца и остальных систем организма.
Наиболее часто фармзависимость встречается среди подростков и молодежи. Нередко юный организм не способен выдержать колоссальных нагрузок, он “сдает” еще на этапе формирования. Юноша или девушка, употребляющие Трамадол, в лучшем случае приобретают инвалидность, в худшем — погибают.
Что такое Трамадол?
Трамадол представляет собой сильнодействующий препарат, который применяется при выраженных болевых синдромах. Анальгетик используется при интенсивной боли в послеоперационный период, при желчной колике, инфаркте, во время некоторых диагностических процедур. Прием вещества согласно инструкции и по назначению врача не оказывает сильного токсического воздействия, в то время как систематический бесконтрольный прием Трамадола приводит к необратимому разрушению организма.
Препарат был выпущен фармацевтической компанией, которая завоевала дурную славу из-за такого вещества, как Талидамид. Данный препарат привел к мутации плодов у пациентов: в результате его приема у родителей рождались дети с деформированными конечностями. Трамадол не имеет общего состава с Талидамидом, однако также обладает высокой токсичностью и отличается опасностью для организма при постоянном применении.
Состав Трамадола
Действие анальгетика сходится с морфином на 10%. Вещество блокирует в головном мозге мю-опиоидные рецепторы, отвечающие за передачу болевых импульсов. Это и обуславливает обезболивающие характеристики медикамента. Препарат обладает транквилизирующим и антидепрессивным действием. В результате употребления в головном мозге высвобождается молекула О-десметилтрамадол, которая и оказывает наркотический эффект, а также вызывает тяжелую зависимость. Следовательно, трамадол является прекурсором такого наркотика, как О-десметилтрамадол.
Фото наркотика: как выглядит
Фото 1 — Таблетки Трамадола
Фото 2 — Последствия инъекционного введения трамадола
Фото 3 — Ребенок наркозависимого расплачивается за безответственность родителя. Дети рождаются с тяжелыми, неизлечимыми заболеваниями и редкими мутациями
Эффект от Трамадола
Опиоидный анальгетик вызывает такие изменения самочувствия у наркозависимого:
- Устранение болевых ощущений;
- Чувство спокойствия, заторможенности;
- Подъем настроения;
- Замедление дыхания;
- Нарушения координации, чувство прострации;
- Замедление сердцебиения.
Психотропное вещество вызывает краткосрочную эйфорию, за которую приходится расплачиваться тяжелыми заболеваниями и необратимыми патологиями органов и систем.
Время действия Трамадола
Трамадол в ампулах действует практически мгновенно при инъекционном введении. Энтеральный прием приводит к эффектам через 20-30 минут после применения и длится несколько часов. В случае употребления медикамента с целью получения кайфа постепенно нарастает толерантность, зависимому приходится увеличивать дозировку. Это приводит к тому, что печень человека не справляется: возникает системная интоксикация, передозировка, повышается риск летального исхода.
Запрещен или нет?
Трамадол представляет собой обезболивающий препарат, активно использующийся в медицине. Данное вещество выпускается строго по рецепту и при наличии соответствующих показаний: например, вводится в лечебном учреждении для купирования умеренных и интенсивных болевых ощущений после операции и во время острых патологий.
Недобросовестные аптекари, продающие данное вещество без рецепта, а также черные рынки караются законом.
Формы выпуска препарата и их влияние на организм
Медикамент выпускается в нескольких формах, прием каждой из которых оказывает губительное воздействие на организм.
Таблетки Трамадола
Трамадол в виде капсул и таблеток принимают энтерально. В таком случае эффект наступает через полчаса после применения. Энтеральный прием трамадола приводит к накоплению вещества в клетках печени, интоксикации и нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Человек страдает из-за гастрита, язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроза и панкреатита.
Трамадол в виде уколов
Инъекционное введение Трамадола наркозависимым приводит к самым тяжелым последствиям. Развитие толерантности и постепенное увеличение дозы приводит к передозировке. Проведение укола в антисанитарных условиях провоцирует развитие абсцессов, внутрисосудистых ожогов.
Самостоятельное проведение инъекций приводит к тромбозу вен, появлению местных некрозов и масштабному нагноению тканей. Нельзя забывать о применении нестерильных игл, в результате которых человек заражается ВИЧ, гепатитом и другими инфекционными заболеваниями.
Для подбора плана лечения Вам необходимо
всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с
Вами для подбора времени и нужного Вам
специалиста
Признаки употребления Трамадола
Выделяют несколько симптомов трамадоловой зависимости:
- Заторможенность, нарушения координации во время приема;
- Появление неадекватных психических реакций во время опьянения;
- В период абстиненции человек становится очень агрессивным;
- Сильная потливость, появление неприятного запаха от тела;
- Тремор рук;
- Ограниченность интересов;
- Резкое снижение веса.
Жизнь человека, зависимого от Трамадола, делится на две части: период наркотического кайфа и синдрома отмены. Наркозависимый теряет любые интересы, думает только о том, как найти новую дозу. Зависимый опускается на социальное дно: лишается работы, семьи, идет на преступления, воровство и проституцию для того, чтобы найти средства на приобретение новой дозы препарата.
Тест на Трамадол
Тест на наркотики способен обнаружить Трамадол в организме. Вещество обнаруживается в анализе мочи, крови и волос. Более точные результаты дают лабораторные анализы, поскольку аптечные тесты обнаруживают ограниченный спектр наркотических веществ.
Сколько Трамадол выходит из организма
Время полувыведения медикамента составляет 6-7 часов. Медикамент выводится из организма через 3 дня. Большая часть вещества (около 90%) выводится почками, через желудочно-кишечный тракт выводится 10%.
Сколько держится в крови
Токсическое вещество возможно обнаружить в крови в течение 1-2 дней.
Сколько держится в моче
Метаболиты препарата держатся в моче на протяжении трех дней. Для ускорения очищения организма от наркотика с целью лечения проводится комплексная детоксикация.
Последствия употребления Трамадола
Трамадол обладает массой побочных действий, которые несут серьезную угрозу жизни и здоровью человека. Это сильный препарат, длительный прием которого строго запрещен.
Трамадол с алкоголем
Употребление Трамадола и аналогичных анальгетиков-опиатов вместе с алкоголем строго противопоказано. В противном случае возникает тяжелая интоксикация, приводящая к желтухе. Алкоголь в сочетании с действующим веществом провоцирует угнетение дыхательного центра. Данное состояние несет серьезную угрозу жизни и здоровью человека. Редкое и прерывистое дыхание может привести к смерти пациента.
Влияние Трамадола на психику
Трамадол оказывает сильные побочные эффекты на психику. В результате длительного употребления наркотического анальгетика возникает не только физическое, но и психологическое привыкание. Наркозависимый начинает относиться к Трамадолу как к главному способу успокоения, постепенно круг его интересов сужается.
Наркозависимость вызывает такие психические реакции:
- Тяжелая депрессия;
- Шизофрения;
- Тревожные расстройства;
- Нарушения сна;
- Суицидальные попытки;
- Развитие расстройств личности.
Человек, оказавшийся в плену к фармзависимости, борется с импульсами употребить наркотики всю жизнь. Следует воздержаться от беспричинного употребления фармацевтического средства: мимолетная слабость и надежда на везение влечет за собой необратимые изменения физического и психического здоровья.
Галлюцинации от Трамадола
Согласно отзывам бывших наркозависимых, систематическое употребление Трамадола приводит к развитию галлюцинаций. Зачастую во время приступов человек видит ужасные вещи, которые вызывают панику. Порой такие приступы приводят к непоправимым последствиям: наркозависимый способен совершить неосознанную попытку самоубийства, наносит себе тяжелые увечья. В результате этого человек попадает в реанимацию или психиатрическую клинику в тяжелом состоянии.
Зависимость от Трамадола
Наркозависимость от Трамадола напоминает зависимость от других наркотических веществ. Она формируется стремительно и вызывает необратимые личностные изменения.
Наркозависимость сопровождается сильной абстиненцией в период трезвости: человек испытывает непреодолимое желание употребить наркотик, сильный тремор, судороги, головную боль, тошноту, потоотделение и другие симптомы. Ситуация осложняется психологической зависимостью, из-за которой наркозависимые нередко возвращаются к употреблению медикамента даже после этапа тщательной детоксикации.
Передозировка
Введение смертельной дозы приводит к тяжелым последствиям для организма. В результате воздействия на ЦНС наблюдается угнетение дыхательного центра, замедляется сердцебиение, снижается артериальное давление, пациент впадает в кому. Неоказание медицинской помощи приводит к смерти.
Отравление Трамалом: первая помощь
В случае приема большой дозы препарата необходимо осуществить экстренное промывание желудка. Пациенту необходимо принять несколько стаканов теплой воды и надавить на корень языка. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Промывание желудка “ресторанным” способом проводится только пациентами, находящимися в сознании.
Ломка от Трамадола
Данный медикамент провоцирует появлении тяжелой абстиненции. Человек испытывает такие ощущения:
- Желание употребить препарат;
- Тошнота и рвота;
- Нарушения работы ЖКТ;
- Обильное потоотделение;
- Тремор конечностей;
- Судорожные приступы;
- Повышение или понижение артериального давления.
При появлении ломки необходимо обратиться к специалистам. Качественная и своевременная наркологическая помощь нацелена на лечение тяжелой зависимости и возвращение жизни в нормальное русло.
Лечение зависимости от Трамадола
Терапия наркозависимости от Трамадола требует комплексного подхода. Сочетание психотерапии и физиотерапии помогает проработать все стороны зависимости.
Лечение включает в себя следующие этапы:
-
в условиях наркологической клиники. Применяются сорбенты, инфузионные растворы и специальные аппараты;
- Содержание в наркологической клиники для восстановления функций органов и систем; в специализированном центре. Данный этап позволяет проработать все стороны зависимости, нормализовать психическое здоровье человека и проработать аспекты социализации;
- Социальная адаптация включает в себя трудоустройство и принятие активной социальной позиции.
Оставьте заявку на бесплатную консультацию специалиста
Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время
- — Анонимно
- — Бесплатно
- — Круглосуточно
Цена лечения трамадоловой зависимости остается доступной в частных наркологических центрах. В данных условиях лечение проводится анонимно, а благоприятные условия клиники гарантируют возвращение к жизни в трезвости.
Ученые из Университета Аризоны обнаружили несколько видов полимеров в тканях человеческих органов. Рассказываем, что может означать это открытие.
С наступлением нового учебного года во многих странах мира дети пошли в школу в одноразовых масках. Вместе с другими мерами, связанными с использованием синтетических материалов для защиты от коронавируса, это обострило и без того серьезную проблему концентрации микропластика в окружающей среде. Учитывая последние данные ученых из Аризоны о том, что он задерживается во внутренних органах, ситуация вызывает опасения.
Что такое микропластик
Микропластик — это любой кусок полимера размером меньше 5 мм. Чаще всего он образуется в результате стирания больших кусков материала, выброшенных в окружающую среду. В 2019 году журнал Environmental Science and Technology проанализировал 26 исследований на эту тему. Выяснилось, что за год среднестатистический американец потребляет 39–52 тыс. частиц пластика вместе с едой (количество зависит от пола и возраста респондентов). Если учитывать содержание этого материала в атмосфере, то цифры будут примерно в два раза выше, так как чаще всего микропластик мы вдыхаем вместе с воздухом.
Насколько вреден микропластик
До недавнего времени не было данных о том, насколько вреден микропластик для человеческого организма. Отчасти это связано с тем, что идеального аналитического метода для определения количества подобных частиц в тканях пока что просто не существовало. Более того, распознать инородные элементы довольно сложно. Диаметр наночастиц достигает 0,001 мм. Тем не менее Greenpeace предупреждает: полимеры могут содержать токсичные и вредные для человека добавки. А некоторые, согласно исследованиям проведенным на животных, провоцировать раковые заболевания, воспаления и бесплодие. Также известно, что морской фауне, включая птиц и черепах, микропластик в организме причиняет немало боли, блокируя пищеварительные тракты, скапливаясь в желудке и нарушая системы работы организмов.
Понять, насколько вредны такие частицы полимеров для людей, можно будет благодаря новым технологиям, которые используют ученые из университета Аризоны. Исследователи взяли 47 образцов тканей человека, в том числе органов: легких, печени, селезенки и почек. Во всех представленных материалах они смогли идентифицировать десятки типов компонентов, включая поликарбонат, полиэтилентерефталат (ПЭТ), полиэтилен, а также бисфенол А, который является токсичным веществом.
В планах ученых — создание единой онлайн-базы с результатами исследований на эту тему, а также активная работа с добровольцами. Доноры банков тканей часто предоставляют информацию о своем образе жизни, питании и занятиях. Эти данные могут помочь определить основные пути воздействия микропластика на человека.
В каких продуктах содержится больше всего микропластика
В современном мире избежать попадания полимеров в организм не получится. Больше всего их содержится в воздухе. Даже в Пиренеях было зафиксировано 365 частиц на 1 кв. м. В бутилированной воде их 325, в яблоках — 195,5. Во фрукты и овощи микропластик попадает через воду и почву. По данным Всемирного фонда дикой природы, каждую неделю мы съедаем по 5 г полимеров (вес кредитной карточки) или 250 г в год (вес небольшого планшета).
Частицы находят не только в растительной и животной пище. Они содержатся в одежде, косметике, шампунях и другой бытовой химии.
Согласно данным ООН, всего в мире было произведено больше 9 млрд т пластика. Это примерно по 1 т на одного человека. И пандемия эту ситуацию только ухудшила. По оценкам журнала Environmental Science and Technology, помимо обычного мусора, из-за пандемии COVID-19 человечество ежемесячно выбрасывает 129 млрд масок для лица и 65 млрд перчаток, которые также производятся из полимеров.
Как один человек может снизить потребление и производство микропластика
Полностью оградить себя от попадания микропластика в организм не получится. Однако снизить его количество в организме и в атмосфере можно. Для этого нужно:
Что такое токсикомания? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Серегина Д.А., психотерапевта со стажем в 11 лет.
Над статьей доктора Серегина Д.А. работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина
Определение болезни. Причины заболевания
Токсикомания — расстройство, вызванное употреблением летучих бытовых и промышленных химикатов, содержащих психоактивные вещества: бензол, ксилол, толуол, ацетон, этиловый и амиловый эфиры, трихлорэтилен и др. Токсикомания от наркомании отличается тем, что применяются химикаты, законодательно не относящиеся к наркотическим, но не менее опасные.
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), расстройство включает четыре элемента:
- неконтролируемое побуждение употреблять психоактивное вещество;
- тенденция к увеличению дозы (рост толерантности);
- психологическая и физическая зависимость;
- вредные последствия для повседневной жизни (эмоциональные, социальные, экономические) [5] .
В России за период с 2000 по 2010 гг. число больных токсикоманией, состоящих на учёте в наркологических диспансерах, снизилось на 1,1 % и составило 9,4 пациентов на 100 тыс. населения. Реальный уровень токсикомании значительно выше, поскольку официальная статистика опирается на случаи обращения за медицинской помощью и вынужденных обследований [7] .
Максимальный уровень зависимости от психоактивных веществ — в Сахалинской области (45,3 больных на 100 тыс. населения). Проблемные территории с показателем 30 и более больных на 100 тыс. населения: Камчатский край, Удмуртская Республика, Ивановская, Челябинская, Магаданская области [7] .
Химикаты (ингалянты) угнетают центральную нервную систему, действуя сначала на кору головного мозга, а затем, по мере повышения концентрации в крови, на стволовые структуры мозга. Систематическое употребление сопровождается нарушением движения крови по сосудам (гемодинамики), дыхания, двигательной активности, обмена веществ в органах и тканях. Наиболее опасны средства бытовой химии, вызывающие тяжёлые поражения внутренних органов и систем [15] .
Эффект от приёма летучих растворителей проявляется быстро и длится от пары минут до нескольких часов. Ингалянты популярны среди подростков как альтернатива запрещённым наркотикам. Доступность, низкая стоимость и способность быстро влиять на настроение делают летучие растворители особенно привлекательными. Как правило, токсикоманы пропитывают ткань химикатом, помещают её в пластиковый пакет или контейнер и вдыхают испаряющиеся летучие вещества.
Согласно докладу Национального института по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами, приём ингаляционных веществ распространён среди бездомных детей и подростков, которые живут на улицах без семьи [3] . Исследования показывают связь между уровнем образования, наличием работы, благосостоянием и потреблением психотропных веществ [7] .
При токсикомании используют бензол, этилбензол и толуол. Толуол в чистом виде запрещён, поэтому в качестве токсичных веществ применяют содержащие его вещества: клей, лаки и растворители.
Популярное среди российских подростков злоупотребление бытовым газом — опасный вид токсикомании. Газ вдыхают из баллонов для заправки зажигалок и малогабаритных плит. Наполнение им лёгких и вытеснение кислорода приводит к удушью и потере сознания с летальным исходом.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы токсикомании
Воздействие ингалянта зависит от дозы и типа вещества. При непродолжительном вдыхании паров резинового цемента или разбавителя краски наступает состояние, схожее с алкогольным опьянением. Длительное вдыхание растворителей или газов искажает восприятие времени и пространства, вызывает галлюцинации и эмоциональные нарушения: подавленное настроение с раздражительностью, гневливостью и тревогой.
У зависимых наблюдается:
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- невнятная речь;
- нарушение координации движений;
- одышка;
- покраснение или сыпь вокруг носа и рта.
Запах краски и растворителей от одежды, кожи, изо рта — частый признак злоупотребления ингалянтами. Остатки краски или растворителя могут выделяться с потом [18] .
Согласно исследованиям, даже один эпизод злоупотребления ингалянтами может нарушить сердечный ритм, понизить уровень кислорода и привести к смерти. Регулярное злоупотребление вредит мозгу, почкам, сердцу и печени [17] .
У больных возникает:
- напряжённость;
- тревога;
- раздражительность;
- подавленное настроение (дисфория);
- физическая слабость и недомогание.
Для устранения дискомфорта зависимые принимают ингалянт вновь. Патологическое влечение к приёму психоактивных веществ преобладает в мотивации человека. Токсикант употребляют для улучшения состояния, вызванного проблемами с общением, конфликтами с законом, ухудшением здоровья, ослабления тягостных абстинентных состояний. Приём ингалянтов, несмотря на эти обстоятельства, — диагностический критерий зависимости от психоактивных веществ, используемый современными клиницистами.
Злоупотребление ингалянтами приводит к психозам с искажённым восприятием реальности, в результате чего больные получают бытовые травмы [16] . Начиная с малой дозы, токсикоманы регулярно увеличивают потребление вещества, поскольку эффект от приёма снижается. В итоге они доходят до смертельного уровня.
Внезапное прекращение приёма сопровождается соматическими симптомами (абстиненцией), психологической зависимостью, химическим и гормональным дисбалансом.
Абстинентный синдром при токсикомании — это реакция центральной нервной системы на прекращение регулярного употребления психоактивных веществ. Сопровождается подавленным настроением, тревогой, раздражительностью, головной болью, возбуждением, потливостью. К объективным проявлениям относятся тремор пальцев и век, учащение пульса, повышение артериального давления, расширение зрачков, судороги мышц. Признаки абстиненции появляются к концу первых суток после прекращения приёма ингалянта. Состояние утяжеляется на протяжении 4-6 суток, затем симптомы абстиненции проходят, но продолжительное время (до 1-1,5 месяца) сохраняется подавленное настроение, нарушения сна, приступы тоски или агрессивности.
Патогенез токсикомании
Токсикомания — комбинация физической и психической зависимости. Употребление психоактивных веществ начинается с экспериментов, затем переходит к периодическому употреблению, а после — к зависимости с подавленностью при отсутствии препарата и подъёме настроения в ожидании приёма. Психическая зависимость — частая причина рецидивов. Согласно современным исследованиям, генетический фактор — одна из причин развития зависимостей [14] .
Критические факторы развития токсикомании: доза ингалянта, частота ввода и способ введения. Во время приёма нервная система развивает компенсаторные механизмы для саморегуляции в присутствии токсиканта. Резкое исчезновение психоактивного вещества из организма нарушает постоянство внутреннего состояния, а компенсаторные механизмы приводят к абстиненции [13] . Токсикоман продолжает употреблять ингалянты, несмотря на негативные последствия для здоровья, социальной жизни и собственных попыток прекратить приём [14] [15] [16] .
При токсикомании нарушается работа сердца:
- периодическое уменьшение частоты сердечных сокращений ниже допустимых значений (синусовая брадиаритмия);
- задержка распространения электрического импульса в толще сердечной мышцы (нарушение внутрижелудочковой проводимости);
- замедленное прохождение импульса, выработанного в синусно-предсердном узле, к рабочему миокарду желудочков (замедление атриовентрикулярной проводимости);
- повышение нагрузки на правое предсердие;
- недостаток питания в области задней стенки левого желудочка.
Токсиканты влияют на передачу импульсов в дофаминовых нервных путях и медиальной префронтальной коре (передней части лобных долей). Считается, что эти структуры лежат в основе патологической зависимости. Психоактивные вещества вызывают нарушения на всех уровнях работы организма, взаимодействуют с селективными рецепторами нейромедиаторов, оказывают токсическое действие.
Классификация и стадии развития токсикомании
Формы расстройства классифицируют по активному веществу, которым злоупотребляет больной. Большинство психоактивных ингалянтов входят в состав бытовых или промышленных химических продуктов, не предназначенных для вдыхания. Выделяют три категории веществ:
- растворители;
- газ;
- медицинские препараты, используемые не по назначению.
Ингалянты, предназначенные для бытового или промышленного использования, вдыхают через нос и рот. К летучим растворителям относятся:
- нефтепродукты (бензин и керосин);
- толуол (используют в разбавителях красок, цемента и клея);
- ацетон (применяют для разбавления красок);
- хлорфторуглероды в аэрозолях (лаки для волос и дезодоранты);
- баллоны с пропаном и бутаном.
Стадии развития токсикомании:
- Психологическая зависимость. Характеризуется любопытством и желанием экспериментов. Важную роль в инициации и поддержании токсикомании на этом этапе играет окружение.
- Физическая зависимость. У токсикомана возникают проблемы со здоровьем и абстинентное состояние.
- Деградация личности. Тяжёлые и необратимые изменения в организме. Отсутствие желаемого эффекта от приёма вещества, наряду со снижением устойчивости к нему, часто приводит к передозировке и гибели.
Осложнения токсикомании
При хронической токсикомании из-за длительной интоксикации поражается нервная система. По мере воздействия на ЦНС развиваются галлюцинации и бред. Больные психически деградируют — сужается круг интересов, ухудшаются когнитивные способности, возникает проблемы в общении. Находясь под действием психоактивных веществ, зависимые попадают в опасные ситуации и получают травмы.
Токсикомания вызывает:
- поражение печени и почек;
- расстройство центральной нервной системы;
- повреждение головного и костного мозга; (из-за снижения сопротивляемости к инфекциям); и остановку сердца;
- недостаток кислорода (гипоксию) и удушье (асфиксию рвотными массами).
Ещё одна опасность — замерзание горла или "аэрозольный ожог", потенциально смертельный для человека. Когда газ, который хранился под высоким давлением, высвобождается, происходит резкое охлаждение (до -20°C). Возможно обморожение с неконтролируемым сокращением гортани (ларингоспазмом) [13] [14] .
Вдыхание этилбензола и толуола приводит к потере слуха, судорогам конечностей, повреждению центральной нервной системы и головного мозга [5] . Известен синдром "Sudden Sniffing Death" ("внезапная смерть от вдыхания") — нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность и внезапная смерть при токсикомании.
Единственный способ предотвратить синдром — избежать вдыхания токсичных веществ. В отличие от многих других препаратов, способных вызвать передозировку, безопасных доз ингалянта не существует. [18] .
Ингалянты, употребляемые при беременности, неблагоприятно влияют на плод, повышают риск преждевременных родов и врождённых дефектов у детей.
Диагностика токсикомании
Злоупотребление психоактивными веществами выявляют по клиническим признакам и изменению поведения, но проявления различны в зависимости от типа вещества, дозы и организма пациента. Токсичные ингалянты не обнаруживаются с помощью стандартных анализов для выявления запрещённых препаратов. Выявить их можно с помощью методов газовой и газожидкостной хроматографии в специализированных лабораториях. Показания к проведению исследования возникают редко, лишь в случае, когда это необходимо для судебно-медицинской экспертизы. На употребление ингалянтами может указывать аномальное повышение уровня печёночных ферментов. Диагностика пациента с острой ингаляционной интоксикацией может включать общий анализ крови, определение уровня электролитов в крови, печеночный и почечный профили, оценку кислотно-основного состояния крови, анализ сердечного фермента [24] .
Для подтверждения токсикомании ВОЗ рекомендует использовать ICD-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра), подразделы F10-F19 "Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ" [23] .
Критерии для определения расстройства:
- сильная тяга к психоактивным веществам;
- неконтролируемое поведение при употреблении токсикантов;
- состояние отмены;
- рост толерантности;
- приём продолжается, несмотря на осознание вреда здоровью.
Американская Психиатрическая Ассоциация для диагностики патологии рекомендует применять DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5-го издания). По DSM-5 зависимость от психоактивных веществ устанавливают при наличии в течение 12 месяцев трёх или более критериев:
- рост толерантности с увеличением дозы вещества для достижения эффекта;
- абстиненция, подтверждённая симптомами отмены;
- постоянная тяга и неспособность контролировать употребление ингалянта;
- значительное снижение социальной активности;
- сохранение физических и психических осложнений после прекращения приёма.
Зависимость от психоактивных веществ в соответствии с DSM-5 сопровождается непреодолимым стремлением к употреблению ингалянта с тотальной вовлечённостью больного (компульсивное влечение) [21] .
Лечение токсикомании
Лечение токсикомании — длительный и сложный процесс, сопряжённый с частыми рецидивами. Реабилитацию проводят стационарно в больнице и амбулаторно без круглосуточного пребывания в клинике. При терапии избегают препаратов, воздействующих на обмен катехоламинов (группы гормонов, таких как адреналин, норадреналин, дофамин, синтезируемых в надпочечниках) из-за риска повышенной чувствительности к ним миокарда, вызванного ингалянтами. Сложной задачей является терапия сопутствующей аритмии, конкретные протоколы лечения отсутствуют. Некоторую пользу приносят бета-блокаторы.
Этапы лечения:
- Вывод токсичных веществ из организма (детоксикация) и устранение абстинентного синдрома.
- Устранение обменных нарушений и последствий употребления психоактивных веществ, терапия поведенческих расстройств и психического состояния.
- Коррекция психической зависимости.
- Поддерживающая терапия.
Особое внимание уделяется решению профессиональных и бытовых проблем, компенсации пропущенных занятий в учебном заведении, восстановлению социальных связей. Необходимо сформировать новые привычки проведения досуга и изменить модель поведения, характерную для зависимых — эгоцентризм, тяга к удовольствиям, отсутствие самодисциплины, непринятие ответственности и обязательств, обвинения окружающих в своих неудачах [2] [3] [4] .
Реабилитация может включать группы поддержки (12-шаговые программы) и психотерапию (мотивационную и когнитивно-поведенческую).
Во многих странах, в том числе в России, действуют реабилитационные центры, основанные на христианских ценностях. Они позволяют пациентам получить поддержку и найти новые ориентиры в жизни.
Прогноз. Профилактика
Прогноз часто неблагоприятный из-за суицидов, несчастных случаев, тяжёлых абстиненций. Токсикомания приводит к глубоким и необратимым изменениям головного мозга и всей нервной системы.
Ингаляционные токсиканты используют дети, подростки, потому что эти вещества входят в состав легально доступных недорогих продуктов, таких как дезодоранты, разбавители и лаки для волос. Несмотря на то, что многие ингалянты разрешены к продаже, в некоторых странах приняты законы по ограничению доступа несовершеннолетних.
Профилактика токсикомании схожа с предупреждением прочих наркологических расстройств и включает следующие мероприятия:
Читайте также: