Отравление клеем для моделей

Обновлено: 18.04.2024

Подростковая токсикомания

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Токсическая зависимость чаще всего встречается у детей и подростков, не имеющих доступа к наркотическим веществам. Данная проблема не теряет своей актуальности и по сей день. Родители должны знать о признаках и последствиях токсикомании, чтобы своевременно оказать своим детям помощь и предотвратить дальнейшее развитие наркомании.

Цены на лечение:

Услуга Цена (руб)
Виды терапий
Детоксикационная терапия стандартная 3 500 ₽
Двойная детоксикационная терапия 6 000 ₽
Усиленная детоксикационная терапия 7 500 ₽
Максимальная детоксикационная терапия 9 500 ₽
Быстрое вытрезвление на дому 7 500 ₽
Стационар на дому 1 сутки 22 000 ₽
Госпитализация повышенной сложности 15 000 ₽
Лечение в стационаре
Размещение
Эконом палата (6 местное) 2 000 ₽
Стандартная палата (4 местное) 3 000 ₽
Повышеный комфорт (2 местное) 5 500 ₽
VIP палата (1 местное) 12 500 ₽
Индивидуальный пост круглосуточный 5 000 ₽
Медико-социальная реабилитация 21 день 140 000 ₽
Услуга Цена (руб)
Первичная консультация нарколога бесплатно
Консультация психолога очно 6 000 ₽
Консультация психолога онлайн 5 000 ₽
Курс занятий очных (4/месяц) 22 000 ₽
Курс занятий онлайн (4/месяц) 18 000 ₽
Консультация нарколога 3 000 ₽
Консультация психиатра очно 6 000 ₽
Консультация психиатра онлайн 5 000 ₽
Консультация главного врача 10 000 ₽
Психодиагностика / патодиагностика 7 500 ₽
Семейная психотерапия 7 000 ₽
Кодирование на дому Торпедо 7 500 ₽
Экспресс-вывод и кодирование (дуплет)

Что такое детская токсикомания?

Токсикомания представляет собой разновидность наркомании, при которой отмечается тяга к употреблению химических веществ, не относящихся к наркотическим. Токсикоманы вдыхают пары химических веществ, употребляют медицинские препараты с целью получения одурманивающего эффекта. Зачастую дети и подростки прибегают к таким актам токсикомании:

  • Нюхают ацетон, Доместос, белизну, растворители и другие химические вещества с резким запахом;
  • Вдыхают газ из зажигалок, бензин, дихлофос, лаки и клеи;
  • Употребляют медицинские препараты с рекреационной целью.

В результате постоянного поступления в организм химикатов отмечается хроническая интоксикация, которая мешает нормальному развитию головного мозга и внутренних органов.

Презентация для центра реабилитации

Влияние токсических веществ на организм подростка

Токсикомания является серьезной проблемой для тысяч семей во всей стране. Подросток, пристрастившийся к употреблению токсических веществ, обрекает себя на развитие тяжелых болезней, инвалидность и даже смерть.

Детский и подростковый возраст является важнейшим периодом в жизни каждого человека, поскольку именно во время этого периода формируются внутренние органы, стабилизируется ментальное здоровье и нравственные ценности. Токсикомания приводит к таким последствиям:

  • Развитие тяжелых патологий центральной нервной системы: эпилепсия, приобретенная умственная отсталость, невралгии;
  • Тяжелые токсические поражения почек и печени;
  • Структурные и функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы: развитие пороков развития, тромбозы, тромбоэмболии, инфаркт, инсульт, внезапная остановка сердца;
  • Развитие пневмонии, бронхита, пневмоторакса, ожогов дыхательных путей из-за сниффинга (вдыхания бытового газа);
  • Тяжелые психические заболевания, такие как шизофрения, деперсонализация, маниакально-депрессивный психоз и так далее.

Наши преимущества

Основные причины развития

Зачастую токсикомания развивается у детей и подростков, приобщившихся к неблагополучным компаниям. Нередко подростки ищут поддержку в уличных компаниях, употребление наркотических и токсических вещей становится неотъемлемой частью завоевания уважения среди новых друзей. Помимо интереса ко всему запретному, на такие действия ребенка может толкнуть чувство отчужденности, ненужности, претерпевание физического, психологического и сексуального насилия.

Реабилитационный центр Здравница снаружи 4

Признаки токсикомании у подростков

Употребление токсических веществ и наркотиков в подростковом возрасте вызывает изменения внешнего вида подростка. Выделяют следующие признаки токсикомании:

  • Общее покраснение кожи, побледнение носогубного треугольника;
  • Расширение зрачков;
  • Неуверенная походка, необоснованных смех в период токсического опьянения;
  • Появление язв, рубцов и расчесов на коже (расчесывание во время тактильных галлюцинаций);
  • “Остекление” взгляда;
  • Резкое похудение;
  • Нестабильность эмоционального фона, вспышки агрессии;
  • Тяга к одиночеству, постоянное убегание из дома.

Профилактика токсикомании среди подростков

Главным способом предупреждения токсикомании среди детей и подростков является формирование здоровой окружающей среды. Родители, имеющие теплые, доверительные отношения со своими детьми, крайне редко сталкиваются с такой проблемой.

В образовательных учреждениях часто проводятся лекции о вреде наркотиков, алкоголя и токсических веществ. Такие разговоры можно проводить на дому, однако они требуют установке хорошего контакта с ребенком. При невозможности самостоятельно выстраивать качественное общение рекомендуется обращение к семейному психологу.

Для подбора плана лечения Вам необходимо
всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с
Вами для подбора времени и нужного Вам
специалиста

Беседа с подростками о токсикомании

Подростковый реабилитационный центр 5

Виды детской токсикомании

Выделяют несколько видов детской и подростковой токсикомании:

  • Кофеинизм — тяга к кофеиносодержащим напиткам и продуктам;
  • Барбитуризм — систематический прием барбитуратов с целью получения “кумара”;
  • Хлорализм — вдыхание хлорсодержащих растворителей и очистительных средств;
  • Тяга к употреблению бытового газа;
  • Вдыхание паров бензина;
  • Мускаринизм, подразумевающий употребление сушеных мухоморов.

Независимо от точной разновидности токсикомании, она приносит огромный вред здоровью подростка и требует своевременного лечения.

Частые вопросы

При появлении подозрений на то, что ребенок употребляет токсические вещества, следует провести спокойный разговор о возможной проблеме. В случае, если подросток срывается и избегает этой темы, следует вызвать нарколога на дом для проведения интервенции. Специалист (психиатр-нарколог или социальный работник) найдет с подростком общий язык, поможет ему признать наличие проблемы и сформирует мотивацию для дальнейшего лечения.

Бывают случаи, когда родители замечают странное поведение ребенка: тот стремится понюхать бутылки с белизной, бензином, ацетоном и другими веществами. Такой жест может вполне обоснованно насторожить родителя. В случае, если у вас возникли подозрения, вызовите специалиста для проведения интервенции.

Самостоятельное лечение токсикомании невозможно. Чтобы качественно проработать все аспекты зависимости, обеспечить психологическую поддержку, качественную детоксикацию и фармакотерапию, необходимо обратиться в наркологический центр. Приведем самые неэффективные методики домашнего “лечения”:

  • Применение травяных отваров;
  • Обращение к заговорщикам и целителям;
  • Ориентирование исключительно на вымаливание избавления от зависимости;
  • Попытки взывать к совести подростка, манипуляции и истерики.

Указанные методики только запускают проблему и никак не помогают избавиться от нее.

Подросток вдыхает химические пары с целью получения одурманивающего состояния. Это помогает ему оградиться от травмирующей реальности и попасть в мир “мультиков”. Терапия такой зависимости должна осуществляться срочно, с участием квалифицированных и опытных специалистов.

Центр лечения и реабилитации “Здравница” осуществляет комплексное лечение всех видов химических и нехимических зависимостей. Мы осуществляем терапию зависимостей среди лиц всех возрастов, используем современное оборудование, сертифицированные медикаменты и эффективные реабилитационные программы. “Здравница” предоставляет зависимым медицинскую помощь на таких условиях:

  • Сохранение анонимности каждого резидента;
  • Комфортабельные условия содержания;
  • Персональный подбор программы реабилитации;
  • Консультация квалифицированных специалистов;
  • Работа психотерапевта с родственниками зависимого.

mouse

Помощь психолога

Психолог помогает зависимому разобраться с причинами употребления токсических веществ, изменить свое отношение к ним и решиться на жизнь в трезвости. Во время индивидуальных и групповых занятий с психологом резидент учится лучше понимать себя и свои чувства, бороться с импульсами употребить психоактивное вещество и формирует здоровые ценности.

Реабилитационный центр Здравница консультация 8

Амбулаторное лечение

Амбулаторное лечение

Терапия в условиях амбулатория помогает человеку совмещать лечение с повседневными делами, такими как учеба или работа. Дневной стационар предоставляет возможность групповых занятий, прохождения аппаратного лечения и фармакотерапии.

Реабилитация зависимых подростков

Реабилитация токсической зависимости может длиться от трех месяцев до года. Точные сроки лечения зависят от тяжести конкретной ситуации и личностных особенностей человека. Во время реабилитации зависимый укрепляет организм, приобщается к спорту, волонтерской деятельности, интересуется миром духовности и поиском новых жизненных ориентиров.

Трамадол: что это, эффект и последствия от употребления

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Трамадол представляет собой наркотический анальгетик, устраняющий высокоинтенсивные болевые синдромы. Фармацевтические наркоманы употребляют данное вещество, гонясь за мимолетным кайфом. В состоянии измененного сознания зависимый не замечает необратимые изменения, происходящие с его здоровьем и психикой. Влияние Трамадола на организм наркозависимого аналогично высокотоксичным наркотикам, таким как метадон, героин, амфетамин и так далее.

Наркосодержащий Трамадол

Наркологи отмечают страшный рост фармацевтических наркоманов среди населения. Все чаще медикаменты применяются не с целью облегчения самочувствия, а с целью получения мимолетного кайфа. Систематическая интоксикация организма медикаментами приводит к стабильному нарушению функционирования печени, почек, сердца и остальных систем организма.

Наиболее часто фармзависимость встречается среди подростков и молодежи. Нередко юный организм не способен выдержать колоссальных нагрузок, он “сдает” еще на этапе формирования. Юноша или девушка, употребляющие Трамадол, в лучшем случае приобретают инвалидность, в худшем — погибают.

mouse

Что такое Трамадол?

Трамадол представляет собой сильнодействующий препарат, который применяется при выраженных болевых синдромах. Анальгетик используется при интенсивной боли в послеоперационный период, при желчной колике, инфаркте, во время некоторых диагностических процедур. Прием вещества согласно инструкции и по назначению врача не оказывает сильного токсического воздействия, в то время как систематический бесконтрольный прием Трамадола приводит к необратимому разрушению организма.

Препарат был выпущен фармацевтической компанией, которая завоевала дурную славу из-за такого вещества, как Талидамид. Данный препарат привел к мутации плодов у пациентов: в результате его приема у родителей рождались дети с деформированными конечностями. Трамадол не имеет общего состава с Талидамидом, однако также обладает высокой токсичностью и отличается опасностью для организма при постоянном применении.

Состав Трамадола

Действие анальгетика сходится с морфином на 10%. Вещество блокирует в головном мозге мю-опиоидные рецепторы, отвечающие за передачу болевых импульсов. Это и обуславливает обезболивающие характеристики медикамента. Препарат обладает транквилизирующим и антидепрессивным действием. В результате употребления в головном мозге высвобождается молекула О-десметилтрамадол, которая и оказывает наркотический эффект, а также вызывает тяжелую зависимость. Следовательно, трамадол является прекурсором такого наркотика, как О-десметилтрамадол.

Фото наркотика: как выглядит

Таблетки трамадол

Фото 1 — Таблетки Трамадола

язвы от уколов от трамадола

Фото 2 — Последствия инъекционного введения трамадола

последствия трамадола

Фото 3 — Ребенок наркозависимого расплачивается за безответственность родителя. Дети рождаются с тяжелыми, неизлечимыми заболеваниями и редкими мутациями

Эффект от Трамадола

Опиоидный анальгетик вызывает такие изменения самочувствия у наркозависимого:

  • Устранение болевых ощущений;
  • Чувство спокойствия, заторможенности;
  • Подъем настроения;
  • Замедление дыхания;
  • Нарушения координации, чувство прострации;
  • Замедление сердцебиения.

Психотропное вещество вызывает краткосрочную эйфорию, за которую приходится расплачиваться тяжелыми заболеваниями и необратимыми патологиями органов и систем.

Время действия Трамадола

Трамадол в ампулах действует практически мгновенно при инъекционном введении. Энтеральный прием приводит к эффектам через 20-30 минут после применения и длится несколько часов. В случае употребления медикамента с целью получения кайфа постепенно нарастает толерантность, зависимому приходится увеличивать дозировку. Это приводит к тому, что печень человека не справляется: возникает системная интоксикация, передозировка, повышается риск летального исхода.

Запрещен или нет?

Трамадол представляет собой обезболивающий препарат, активно использующийся в медицине. Данное вещество выпускается строго по рецепту и при наличии соответствующих показаний: например, вводится в лечебном учреждении для купирования умеренных и интенсивных болевых ощущений после операции и во время острых патологий.

Недобросовестные аптекари, продающие данное вещество без рецепта, а также черные рынки караются законом.

Формы выпуска препарата и их влияние на организм

Медикамент выпускается в нескольких формах, прием каждой из которых оказывает губительное воздействие на организм.

Таблетки Трамадола

Трамадол в виде капсул и таблеток принимают энтерально. В таком случае эффект наступает через полчаса после применения. Энтеральный прием трамадола приводит к накоплению вещества в клетках печени, интоксикации и нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Человек страдает из-за гастрита, язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроза и панкреатита.

Трамадол в виде уколов

Инъекционное введение Трамадола наркозависимым приводит к самым тяжелым последствиям. Развитие толерантности и постепенное увеличение дозы приводит к передозировке. Проведение укола в антисанитарных условиях провоцирует развитие абсцессов, внутрисосудистых ожогов.

Самостоятельное проведение инъекций приводит к тромбозу вен, появлению местных некрозов и масштабному нагноению тканей. Нельзя забывать о применении нестерильных игл, в результате которых человек заражается ВИЧ, гепатитом и другими инфекционными заболеваниями.

Для подбора плана лечения Вам необходимо
всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с
Вами для подбора времени и нужного Вам
специалиста

Признаки употребления Трамадола

Выделяют несколько симптомов трамадоловой зависимости:

  • Заторможенность, нарушения координации во время приема;
  • Появление неадекватных психических реакций во время опьянения;
  • В период абстиненции человек становится очень агрессивным;
  • Сильная потливость, появление неприятного запаха от тела;
  • Тремор рук;
  • Ограниченность интересов;
  • Резкое снижение веса.

Жизнь человека, зависимого от Трамадола, делится на две части: период наркотического кайфа и синдрома отмены. Наркозависимый теряет любые интересы, думает только о том, как найти новую дозу. Зависимый опускается на социальное дно: лишается работы, семьи, идет на преступления, воровство и проституцию для того, чтобы найти средства на приобретение новой дозы препарата.

Тест на Трамадол

Тест на наркотики способен обнаружить Трамадол в организме. Вещество обнаруживается в анализе мочи, крови и волос. Более точные результаты дают лабораторные анализы, поскольку аптечные тесты обнаруживают ограниченный спектр наркотических веществ.

Сколько Трамадол выходит из организма

Время полувыведения медикамента составляет 6-7 часов. Медикамент выводится из организма через 3 дня. Большая часть вещества (около 90%) выводится почками, через желудочно-кишечный тракт выводится 10%.

Сколько держится в крови

Токсическое вещество возможно обнаружить в крови в течение 1-2 дней.

Сколько держится в моче

Метаболиты препарата держатся в моче на протяжении трех дней. Для ускорения очищения организма от наркотика с целью лечения проводится комплексная детоксикация.

mouse

Последствия употребления Трамадола

Трамадол обладает массой побочных действий, которые несут серьезную угрозу жизни и здоровью человека. Это сильный препарат, длительный прием которого строго запрещен.

Трамадол с алкоголем

Употребление Трамадола и аналогичных анальгетиков-опиатов вместе с алкоголем строго противопоказано. В противном случае возникает тяжелая интоксикация, приводящая к желтухе. Алкоголь в сочетании с действующим веществом провоцирует угнетение дыхательного центра. Данное состояние несет серьезную угрозу жизни и здоровью человека. Редкое и прерывистое дыхание может привести к смерти пациента.

Влияние Трамадола на психику

Трамадол оказывает сильные побочные эффекты на психику. В результате длительного употребления наркотического анальгетика возникает не только физическое, но и психологическое привыкание. Наркозависимый начинает относиться к Трамадолу как к главному способу успокоения, постепенно круг его интересов сужается.

Наркозависимость вызывает такие психические реакции:

  • Тяжелая депрессия;
  • Шизофрения;
  • Тревожные расстройства;
  • Нарушения сна;
  • Суицидальные попытки;
  • Развитие расстройств личности.

Человек, оказавшийся в плену к фармзависимости, борется с импульсами употребить наркотики всю жизнь. Следует воздержаться от беспричинного употребления фармацевтического средства: мимолетная слабость и надежда на везение влечет за собой необратимые изменения физического и психического здоровья.

Лечение зависимого

Галлюцинации от Трамадола

Согласно отзывам бывших наркозависимых, систематическое употребление Трамадола приводит к развитию галлюцинаций. Зачастую во время приступов человек видит ужасные вещи, которые вызывают панику. Порой такие приступы приводят к непоправимым последствиям: наркозависимый способен совершить неосознанную попытку самоубийства, наносит себе тяжелые увечья. В результате этого человек попадает в реанимацию или психиатрическую клинику в тяжелом состоянии.

Зависимость от Трамадола

Наркозависимость от Трамадола напоминает зависимость от других наркотических веществ. Она формируется стремительно и вызывает необратимые личностные изменения.

Наркозависимость сопровождается сильной абстиненцией в период трезвости: человек испытывает непреодолимое желание употребить наркотик, сильный тремор, судороги, головную боль, тошноту, потоотделение и другие симптомы. Ситуация осложняется психологической зависимостью, из-за которой наркозависимые нередко возвращаются к употреблению медикамента даже после этапа тщательной детоксикации.

Передозировка

Введение смертельной дозы приводит к тяжелым последствиям для организма. В результате воздействия на ЦНС наблюдается угнетение дыхательного центра, замедляется сердцебиение, снижается артериальное давление, пациент впадает в кому. Неоказание медицинской помощи приводит к смерти.

12 этапов реабилитации

Отравление Трамалом: первая помощь

В случае приема большой дозы препарата необходимо осуществить экстренное промывание желудка. Пациенту необходимо принять несколько стаканов теплой воды и надавить на корень языка. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Промывание желудка “ресторанным” способом проводится только пациентами, находящимися в сознании.

Ломка от Трамадола

Данный медикамент провоцирует появлении тяжелой абстиненции. Человек испытывает такие ощущения:

  • Желание употребить препарат;
  • Тошнота и рвота;
  • Нарушения работы ЖКТ;
  • Обильное потоотделение;
  • Тремор конечностей;
  • Судорожные приступы;
  • Повышение или понижение артериального давления.

При появлении ломки необходимо обратиться к специалистам. Качественная и своевременная наркологическая помощь нацелена на лечение тяжелой зависимости и возвращение жизни в нормальное русло.

mouse

Лечение зависимости от Трамадола

Терапия наркозависимости от Трамадола требует комплексного подхода. Сочетание психотерапии и физиотерапии помогает проработать все стороны зависимости.

mouse

Лечение включает в себя следующие этапы:

    в условиях наркологической клиники. Применяются сорбенты, инфузионные растворы и специальные аппараты;
  • Содержание в наркологической клиники для восстановления функций органов и систем; в специализированном центре. Данный этап позволяет проработать все стороны зависимости, нормализовать психическое здоровье человека и проработать аспекты социализации;
  • Социальная адаптация включает в себя трудоустройство и принятие активной социальной позиции.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию специалиста

Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время

  • — Анонимно
  • — Бесплатно
  • — Круглосуточно

Цена лечения трамадоловой зависимости остается доступной в частных наркологических центрах. В данных условиях лечение проводится анонимно, а благоприятные условия клиники гарантируют возвращение к жизни в трезвости.

Фото: Vera Livchak / Getty

Ученые из Университета Аризоны обнаружили несколько видов полимеров в тканях человеческих органов. Рассказываем, что может означать это открытие.

С наступлением нового учебного года во многих странах мира дети пошли в школу в одноразовых масках. Вместе с другими мерами, связанными с использованием синтетических материалов для защиты от коронавируса, это обострило и без того серьезную проблему концентрации микропластика в окружающей среде. Учитывая последние данные ученых из Аризоны о том, что он задерживается во внутренних органах, ситуация вызывает опасения.

Что такое микропластик

Микропластик — это любой кусок полимера размером меньше 5 мм. Чаще всего он образуется в результате стирания больших кусков материала, выброшенных в окружающую среду. В 2019 году журнал Environmental Science and Technology проанализировал 26 исследований на эту тему. Выяснилось, что за год среднестатистический американец потребляет 39–52 тыс. частиц пластика вместе с едой (количество зависит от пола и возраста респондентов). Если учитывать содержание этого материала в атмосфере, то цифры будут примерно в два раза выше, так как чаще всего микропластик мы вдыхаем вместе с воздухом.

Насколько вреден микропластик

До недавнего времени не было данных о том, насколько вреден микропластик для человеческого организма. Отчасти это связано с тем, что идеального аналитического метода для определения количества подобных частиц в тканях пока что просто не существовало. Более того, распознать инородные элементы довольно сложно. Диаметр наночастиц достигает 0,001 мм. Тем не менее Greenpeace предупреждает: полимеры могут содержать токсичные и вредные для человека добавки. А некоторые, согласно исследованиям проведенным на животных, провоцировать раковые заболевания, воспаления и бесплодие. Также известно, что морской фауне, включая птиц и черепах, микропластик в организме причиняет немало боли, блокируя пищеварительные тракты, скапливаясь в желудке и нарушая системы работы организмов.

Шарики на основе полиэтилена в зубной пасте

Понять, насколько вредны такие частицы полимеров для людей, можно будет благодаря новым технологиям, которые используют ученые из университета Аризоны. Исследователи взяли 47 образцов тканей человека, в том числе органов: легких, печени, селезенки и почек. Во всех представленных материалах они смогли идентифицировать десятки типов компонентов, включая поликарбонат, полиэтилентерефталат (ПЭТ), полиэтилен, а также бисфенол А, который является токсичным веществом.

В планах ученых — создание единой онлайн-базы с результатами исследований на эту тему, а также активная работа с добровольцами. Доноры банков тканей часто предоставляют информацию о своем образе жизни, питании и занятиях. Эти данные могут помочь определить основные пути воздействия микропластика на человека.

Микропластик в отложениях рек: Эльба (А), Мозель (В), Неккар (С), Рейн (D)

В каких продуктах содержится больше всего микропластика

В современном мире избежать попадания полимеров в организм не получится. Больше всего их содержится в воздухе. Даже в Пиренеях было зафиксировано 365 частиц на 1 кв. м. В бутилированной воде их 325, в яблоках — 195,5. Во фрукты и овощи микропластик попадает через воду и почву. По данным Всемирного фонда дикой природы, каждую неделю мы съедаем по 5 г полимеров (вес кредитной карточки) или 250 г в год (вес небольшого планшета).

Частицы находят не только в растительной и животной пище. Они содержатся в одежде, косметике, шампунях и другой бытовой химии.

Согласно данным ООН, всего в мире было произведено больше 9 млрд т пластика. Это примерно по 1 т на одного человека. И пандемия эту ситуацию только ухудшила. По оценкам журнала Environmental Science and Technology, помимо обычного мусора, из-за пандемии COVID-19 человечество ежемесячно выбрасывает 129 млрд масок для лица и 65 млрд перчаток, которые также производятся из полимеров.

Фото: Marc Newberry / Unsplash

Как один человек может снизить потребление и производство микропластика

Полностью оградить себя от попадания микропластика в организм не получится. Однако снизить его количество в организме и в атмосфере можно. Для этого нужно:

Что такое токсикомания? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Серегина Д.А., психотерапевта со стажем в 11 лет.

Над статьей доктора Серегина Д.А. работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Серегин Дмитрий Алексеевич, психотерапевт - Санкт-Петербург

Определение болезни. Причины заболевания

Токсикомания — расстройство, вызванное употреблением летучих бытовых и промышленных химикатов, содержащих психоактивные вещества: бензол, ксилол, толуол, ацетон, этиловый и амиловый эфиры, трихлорэтилен и др. Токсикомания от наркомании отличается тем, что применяются химикаты, законодательно не относящиеся к наркотическим, но не менее опасные.

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), расстройство включает четыре элемента:

  • неконтролируемое побуждение употреблять психоактивное вещество;
  • тенденция к увеличению дозы (рост толерантности);
  • психологическая и физическая зависимость;
  • вредные последствия для повседневной жизни (эмоциональные, социальные, экономические) [5] .

В России за период с 2000 по 2010 гг. число больных токсикоманией, состоящих на учёте в наркологических диспансерах, снизилось на 1,1 % и составило 9,4 пациентов на 100 тыс. населения. Реальный уровень токсикомании значительно выше, поскольку официальная статистика опирается на случаи обращения за медицинской помощью и вынужденных обследований [7] .

Максимальный уровень зависимости от психоактивных веществ — в Сахалинской области (45,3 больных на 100 тыс. населения). Проблемные территории с показателем 30 и более больных на 100 тыс. населения: Камчатский край, Удмуртская Республика, Ивановская, Челябинская, Магаданская области [7] .

Химикаты (ингалянты) угнетают центральную нервную систему, действуя сначала на кору головного мозга, а затем, по мере повышения концентрации в крови, на стволовые структуры мозга. Систематическое употребление сопровождается нарушением движения крови по сосудам (гемодинамики), дыхания, двигательной активности, обмена веществ в органах и тканях. Наиболее опасны средства бытовой химии, вызывающие тяжёлые поражения внутренних органов и систем [15] .

Эффект от приёма летучих растворителей проявляется быстро и длится от пары минут до нескольких часов. Ингалянты популярны среди подростков как альтернатива запрещённым наркотикам. Доступность, низкая стоимость и способность быстро влиять на настроение делают летучие растворители особенно привлекательными. Как правило, токсикоманы пропитывают ткань химикатом, помещают её в пластиковый пакет или контейнер и вдыхают испаряющиеся летучие вещества.

Согласно докладу Национального института по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами, приём ингаляционных веществ распространён среди ‎‎бездомных детей и подростков, которые живут на улицах без семьи‎‎ [3] . Исследования показывают связь между уровнем образования, наличием работы, благосостоянием и потреблением психотропных веществ [7] .

Токсикомания среди подростков

При токсикомании используют бензол, этилбензол и толуол. Толуол в чистом виде запрещён, поэтому в качестве токсичных веществ применяют содержащие его вещества: клей, лаки и растворители.

Популярное среди российских подростков злоупотребление бытовым газом — опасный вид токсикомании. Газ вдыхают из баллонов для заправки зажигалок и малогабаритных плит. Наполнение им лёгких и вытеснение кислорода приводит к удушью и потере сознания с летальным исходом.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы токсикомании

Воздействие ингалянта зависит от дозы и типа вещества. При непродолжительном вдыхании паров резинового цемента или разбавителя краски наступает состояние, схожее с алкогольным опьянением. Длительное вдыхание растворителей или газов искажает восприятие времени и пространства, вызывает галлюцинации и эмоциональные нарушения: подавленное настроение с раздражительностью, гневливостью и тревогой.

У зависимых наблюдается:

  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • невнятная речь;
  • нарушение координации движений;
  • одышка;
  • покраснение или сыпь вокруг носа и рта.

Запах краски и растворителей от одежды, кожи, изо рта — частый признак злоупотребления ингалянтами. Остатки краски или растворителя могут выделяться с потом [18] .

Согласно исследованиям, даже один эпизод злоупотребления ингалянтами может нарушить сердечный ритм, понизить уровень кислорода и привести к смерти. Регулярное злоупотребление вредит мозгу, почкам, сердцу и печени [17] .

У больных возникает:

  • напряжённость;
  • тревога;
  • раздражительность;
  • подавленное настроение (дисфория);
  • физическая слабость и недомогание.

Для устранения дискомфорта зависимые принимают ингалянт вновь. Патологическое влечение к приёму психоактивных веществ преобладает в мотивации человека. Токсикант употребляют для улучшения состояния, вызванного проблемами с общением, конфликтами с законом, ухудшением здоровья, ослабления тягостных абстинентных состояний. Приём ингалянтов, несмотря на эти обстоятельства, — диагностический критерий зависимости от психоактивных веществ, используемый современными клиницистами.

Злоупотребление ингалянтами приводит к психозам с искажённым восприятием реальности, в результате чего больные получают бытовые травмы [16] . Начиная с малой дозы, токсикоманы регулярно увеличивают потребление вещества, поскольку эффект от приёма снижается. В итоге они доходят до смертельного уровня.

Внезапное прекращение приёма сопровождается соматическими симптомами (абстиненцией), психологической зависимостью, химическим и гормональным дисбалансом.

Абстинентный синдром при токсикомании — это реакция центральной нервной системы на прекращение регулярного употребления психоактивных веществ. Сопровождается подавленным настроением, тревогой, раздражительностью, головной болью, возбуждением, потливостью. К объективным проявлениям относятся тремор пальцев и век, учащение пульса, повышение артериального давления, расширение зрачков, судороги мышц. Признаки абстиненции появляются к концу первых суток после прекращения приёма ингалянта. Состояние утяжеляется на протяжении 4-6 суток, затем симптомы абстиненции проходят, но продолжительное время (до 1-1,5 месяца) сохраняется подавленное настроение, нарушения сна, приступы тоски или агрессивности.

Патогенез токсикомании

Токсикомания — комбинация физической и психической зависимости. Употребление психоактивных веществ начинается с экспериментов, затем переходит к периодическому употреблению, а после — к зависимости с подавленностью при отсутствии препарата и подъёме настроения в ожидании приёма. Психическая зависимость — частая причина рецидивов. Согласно современным исследованиям, генетический фактор — одна из причин развития зависимостей [14] .

Критические факторы развития токсикомании: доза ингалянта, частота ввода и способ введения. Во время приёма нервная система развивает компенсаторные механизмы для саморегуляции в присутствии токсиканта. Резкое исчезновение психоактивного вещества из организма нарушает постоянство внутреннего состояния, а компенсаторные механизмы приводят к абстиненции [13] . Токсикоман продолжает употреблять ингалянты, несмотря на негативные последствия для здоровья, социальной жизни и собственных попыток прекратить приём [14] [15] [16] .

При токсикомании нарушается работа сердца:

  • периодическое уменьшение частоты сердечных сокращений ниже допустимых значений (синусовая брадиаритмия);
  • задержка распространения электрического импульса в толще сердечной мышцы (нарушение внутрижелудочковой проводимости);
  • замедленное прохождение импульса, выработанного в синусно-предсердном узле, к рабочему миокарду желудочков (замедление атриовентрикулярной проводимости);
  • повышение нагрузки на правое предсердие;
  • недостаток питания в области задней стенки левого желудочка.

Брадиаритмия

Токсиканты влияют на передачу импульсов в дофаминовых нервных путях и медиальной префронтальной коре (передней части лобных долей). Считается, что эти структуры лежат в основе патологической зависимости. Психоактивные вещества вызывают нарушения на всех уровнях работы организма, взаимодействуют с селективными рецепторами нейромедиаторов, оказывают токсическое действие.

Дофаминовая система

Классификация и стадии развития токсикомании

Формы расстройства классифицируют по активному веществу, которым злоупотребляет больной. Большинство психоактивных ингалянтов входят в состав бытовых или промышленных химических продуктов, не предназначенных для вдыхания. Выделяют три категории веществ:

  • растворители;
  • газ;
  • медицинские препараты, используемые не по назначению.

Ингалянты, предназначенные для бытового или промышленного использования, вдыхают через нос и рот. К летучим растворителям относятся:

  • нефтепродукты (бензин и керосин);
  • толуол (используют в разбавителях красок, цемента и клея);
  • ацетон (применяют для разбавления красок);
  • хлорфторуглероды в аэрозолях (лаки для волос и дезодоранты);
  • баллоны с пропаном и бутаном.

Токсикомания бензином

Стадии развития токсикомании:

  1. Психологическая зависимость. Характеризуется любопытством и желанием экспериментов. Важную роль в инициации и поддержании токсикомании на этом этапе играет окружение.
  2. Физическая зависимость. У токсикомана возникают проблемы со здоровьем и абстинентное состояние.
  3. Деградация личности. Тяжёлые и необратимые изменения в организме. Отсутствие желаемого эффекта от приёма вещества, наряду со снижением устойчивости к нему, часто приводит к передозировке и гибели.

Осложнения токсикомании

При хронической токсикомании из-за длительной интоксикации поражается нервная система. По мере воздействия на ЦНС развиваются галлюцинации и бред. Больные психически деградируют — сужается круг интересов, ухудшаются когнитивные способности, возникает проблемы в общении. Находясь под действием психоактивных веществ, зависимые попадают в опасные ситуации и получают травмы.

Токсикомания вызывает:

  • поражение печени и почек;
  • расстройство центральной нервной системы;
  • повреждение головного и костного мозга; (из-за снижения сопротивляемости к инфекциям); и остановку сердца;
  • недостаток кислорода (гипоксию) и удушье (асфиксию рвотными массами).

Ещё одна опасность — замерзание горла или "аэрозольный ожог", потенциально смертельный для человека. Когда газ, который хранился под высоким давлением, высвобождается, происходит резкое охлаждение (до -20°C). Возможно обморожение с неконтролируемым сокращением гортани (ларингоспазмом) [13] [14] .

Вдыхание этилбензола и толуола приводит к потере слуха, судорогам конечностей, повреждению центральной нервной системы и головного мозга [5] . Известен синдром "Sudden Sniffing Death" ("внезапная смерть от вдыхания") — нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность и внезапная смерть при токсикомании.

Синдром

Единственный способ предотвратить синдром — избежать вдыхания токсичных веществ. В отличие от многих других препаратов, способных вызвать передозировку, безопасных доз ингалянта не существует. [18] .

Ингалянты, употребляемые при беременности, неблагоприятно влияют на плод, повышают риск преждевременных родов и врождённых дефектов у детей.

Диагностика токсикомании

Злоупотребление психоактивными веществами выявляют по клиническим признакам и изменению поведения, но проявления различны в зависимости от типа вещества, дозы и организма пациента. Токсичные ингалянты не обнаруживаются с помощью стандартных анализов для выявления запрещённых препаратов. Выявить их можно с помощью методов газовой и газожидкостной хроматографии в специализированных лабораториях. Показания к проведению исследования возникают редко, лишь в случае, когда это необходимо для судебно-медицинской экспертизы. На употребление ингалянтами может указывать аномальное повышение уровня печёночных ферментов. Диагностика пациента с острой ингаляционной интоксикацией может включать общий анализ крови, определение уровня электролитов в крови, печеночный и почечный профили, оценку кислотно-основного состояния крови, анализ сердечного фермента [24] .

Для подтверждения токсикомании ВОЗ рекомендует использовать ICD-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра), подразделы F10-F19 "Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ" [23] .

Критерии для определения расстройства:

  • сильная тяга к психоактивным веществам;
  • неконтролируемое поведение при употреблении токсикантов;
  • состояние отмены;
  • рост толерантности;
  • приём продолжается, несмотря на осознание вреда здоровью.

Американская Психиатрическая Ассоциация для диагностики патологии рекомендует применять DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5-го издания). По DSM-5 зависимость от психоактивных веществ устанавливают при наличии в течение 12 месяцев трёх или более критериев:

  • рост толерантности с увеличением дозы вещества для достижения эффекта;
  • абстиненция, подтверждённая симптомами отмены;
  • постоянная тяга и неспособность контролировать употребление ингалянта;
  • значительное снижение социальной активности;
  • сохранение физических и психических осложнений после прекращения приёма.

Зависимость от психоактивных веществ в соответствии с DSM-5 сопровождается непреодолимым стремлением к употреблению ингалянта с тотальной вовлечённостью больного (компульсивное влечение) [21] .

Лечение токсикомании

Лечение токсикомании — длительный и сложный процесс, сопряжённый с частыми рецидивами. Реабилитацию проводят стационарно в больнице и амбулаторно без круглосуточного пребывания в клинике. При терапии избегают препаратов, воздействующих на обмен катехоламинов (группы гормонов, таких как адреналин, норадреналин, дофамин, синтезируемых в надпочечниках) из-за риска повышенной чувствительности к ним миокарда, вызванного ингалянтами. Сложной задачей является терапия сопутствующей аритмии, конкретные протоколы лечения отсутствуют. Некоторую пользу приносят бета-блокаторы.

Этапы лечения:

  1. Вывод токсичных веществ из организма (детоксикация) и устранение абстинентного синдрома.
  2. Устранение обменных нарушений и последствий употребления психоактивных веществ, терапия поведенческих расстройств и психического состояния.
  3. Коррекция психической зависимости.
  4. Поддерживающая терапия.

Особое внимание уделяется решению профессиональных и бытовых проблем, компенсации пропущенных занятий в учебном заведении, восстановлению социальных связей. Необходимо сформировать новые привычки проведения досуга и изменить модель поведения, характерную для зависимых — эгоцентризм, тяга к удовольствиям, отсутствие самодисциплины, непринятие ответственности и обязательств, обвинения окружающих в своих неудачах [2] [3] [4] .

Реабилитация может включать группы поддержки (12-шаговые программы) и психотерапию (мотивационную и когнитивно-поведенческую).

Группы поддержки

Во многих странах, в том числе в России, действуют реабилитационные центры, основанные на христианских ценностях. Они позволяют пациентам получить поддержку и найти новые ориентиры в жизни.

Прогноз. Профилактика

Прогноз часто неблагоприятный из-за суицидов, несчастных случаев, тяжёлых абстиненций. Токсикомания приводит к глубоким и необратимым изменениям головного мозга и всей нервной системы.

Ингаляционные токсиканты используют дети, подростки, потому что эти вещества входят в состав легально доступных недорогих продуктов, таких как дезодоранты, разбавители и лаки для волос. Несмотря на то, что многие ингалянты разрешены к продаже, в некоторых странах приняты законы по ограничению доступа несовершеннолетних.

Профилактика токсикомании схожа с предупреждением прочих наркологических расстройств и включает следующие мероприятия:

Читайте также: