Отравление веществами химического оружия

Обновлено: 27.03.2024

Основа химического оружия — отравляющие вещества (ОВ), представляющие собой ядовитые (токсичные) соединения, применяемые для снаряжения химических боеприпасов. Они предназначаются для поражения незащищенных людей, животных и способны заражать воздух, продовольствие, корма, воду, местность и предметы, расположенные на ней.

Основные пути проникновения ОВ: через дыхательный аппарат (ингаляция), кожные покровы, желудочно-кишечный тракт и кровяной поток при ранениях зараженными осколками или специальными поражающими элементами химических боеприпасов. Критерии боевой эффективности ОВ: токсичность, быстродействие (время от момента контакта с ОВ до проявления эффекта), стойкость.

Токсичность отравляющих веществ—это способность ОВ вызывать поражения при попадании в организм в определенных дозах. В качестве количественной характеристики поражающего действия ОВ и других токсичных для человека и животных соединений используют понятие токсическая доза. При ингаляции токсодоза равна произведению концентрации ОВ в воздухе на время воздействия в минутах (мг-мин/л); при проникновении ОВ через кожу, желудочно-кишечный тракт и кровяной поток токсодоза измеряется количеством ОВ на килограмм живой массы (мг/кг).

Внезапность является непременным условием применения химического оружия. По мнению зарубежных специалистов, летальные дозы ОВ должны поступить в организм человека в течение нескольких секунд, т. е. до применения им средств индивидуальной защиты органов дыхания и кожи. В зависимости от дозы ОВ поражение может развиваться в виде молниеносной формы с летальным исходом в течение первых секунд или минут или в форме тяжелого прогрессирующего паталогического процесса.

Стойкость — это способность ОВ сохранять свои поражающие действия в воздухе или на местности в течение определенного периода времени.

В боевых состояниях (пар, аэрозоль, капли) ОВ способны распространяться по ветру на большие расстояния, проникать в боевую технику, различные укрытия и длительное время сохранять свои поражающие свойства. На переход в боевое состояние ОВ и действие их в атмосфере и на местности оказывают влияние физико-химические характеристики: летучесть, вязкость, поверхностное натяжение, температура плавления и кипения, устойчивость к факторам внешней среды. Современные ОВ условно делятся: по характеру поражающего действия — нервно-паралитические, общеядовитые удушающие, кожно-нарывные, раздражающие и психогенные; в зависимости от температуры кипения и летучести — стойкие и нестойкие.

Поражение отравляющими веществами. Характер и степень поражения людей и животных зависят от вида ОВ (СДЯВ) и токсической дозы.

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия — группа летальных ОВ, представляющих собой высокотоксичные фосфорсодержащие ОВ (зарин, зоман, Ви-Икс). Зарин — бесцветная прозрачная жидкость со слабым фруктовым запахом, плотность 1,09 г/см 3 , температура кипения 147°С, температура затвердения от —30 до —50°С, хорошо растворяется в воде. Зоман — бесцветная жидкость со слабым запахом камфоры, плотность 1,01 г/см 3 , температура кипения 185—187°С, температура затвердения от —30 до —80 °С, в воде растворяется плохо. Ви-Икс — бесцветная жидкость, без запаха, плотность 1,07 г/см 3 ; часть Ви-Икс — до 5 % — растворяется в воде. Жидкое Ви-Икс имеет вязкость моторного масла, температуру кипения 237 °С, малую летучесть, затвердевает примерно при -— 50 °С. Все фосфорсодержащие вещества хорошо растворяются в органических растворителях и жирах, легко проникают через неповрежденную кожу. Действуют в капельно-жидком и аэрозольном (пары, туман) состоянии. Попадая в организм, фосфорсодержащие ОВ ингибируют (угнетают) ферменты, регулирующие передачу нервных импульсов в системах дыхательного центра, кровообращения, сердечной деятельности и др. Отравление развивается быстро. При малых токсических дозах (легкие поражения) происходит сужение зрачков глаз (миоз), слюнотечение, боли за грудиной, затрудненное дыхание. При тяжелых поражениях сразу; же наступает затрудненное дыхание, обильное потоотделение, спазмы в желудке, непроизвольное отделение мочи, иногда рвота, появление судорог и паралич дыхания.




Отравляющие вещества общеядовитого действия — группа быстродействующих летучих ОВ (синильная кислота, хлорциан, окись углерода, мышьяковистый и фосфористый водород), поражающих кровь и нервную систему. Наиболее токсичные — синильная кислота и хлорциан.

Синильная кислота —бесцветная летучая жидкость с запахом горького миндаля, температура кипения 26°С, замерзания — минус 14 °С, плотность 0,7 г/см 3 , хорошо растворяется в воде и органических растворителях. Хлорциан — бесцветная, тяжелая, летучая жидкость, температура кипения 19 °С, замерзания — минус 6°С, плотность 1,2 г/см 3 , в воде растворяется плохо, в органических растворителях — хорошо. При тяжелом отравлении ОВ общеядовитого действия наблюдается металлический привкус во рту, стеснение в груди, чувство сильного страха, тяжелая одышка, судороги, паралич дыхательного центра.

Отравляющие вещества удушающего действия, при вдыхании которых поражаются верхние дыхательные пути и легочные ткани. Основные представители: фосген и дифосген. Фосген — бесцветная жидкость, температура кипения 8,2 °С, температура замерзания —минус 118°С, плотность 1,42 г/см 3 . В обычных условиях он представляет собой газ, в 3,5 раза тяжелее воздуха. Дифосгена бесцветная маслянистая жидкость с запахом, прелого сена, температура кипения 128 °С, замерзания — минус 57 С С, плотность 1,6 г/см 3 .

При вдыхании фосгена чувствуется запах прелого сена и неприятный сладковатый привкус во рту, ощущается жжение в горле, кашель, стеснение в груди. По выходе из зараженной атмосферы эти признаки пропадают. Через 4—6 ч состояние пораженного резко ухудшается. Появляется кашель с обильным выделением пенистой жидкости, дыхание становится затруднительным.

Отравляющие вещества кожно-нарывного действияиприт и азотистый иприт. Химически чистый иприт — маслянистая бесцветная жидкость, технический — маслянистая жидкость желто-бурого или буро-черного цвета с запахом горчицы или чеснока, тяжелее воды в 1,3 раза, температура кипения 217°С; химически чистый иприт затвердевает при температуре около 14°С, а технический— при 8°С, в воде растворяется плохо, в жирах и органических растворителях — хорошо. Действует иприт в капельно-жидком, аэрозольном и парообразном состоянии.

Иприт легко проникает через кожу и слизистые оболочки; попадая в кровь и лимфу, разносится по всему организму, вызывая общее отравление человека или животного. При попадании капель иприта на кожные покровы признаки поражения обнаруживаются через 4—8 ч. В легких случаях появляется покраснение кожи с последующим развитием отека и ощущением зуда. При более тяжелых поражениях кожи образуются пузыри, которые через 2—3 дня лопаются и образуют язвы. При отсутствии инфекции пораженный участок заживает через 10— 20 суток. Возможно поражение кожных покровов парами иприта, но более слабое, чем каплями.

Пары иприта вызывают поражение глаз и органов дыхания. При поражении глаз отмечается ощущение засоренности глаз, зуд, воспаление конъюнктивы, омертвение роговой оболочки, образование язв. Через 4—6 ч после вдыхания паров иприта ощущается сухость и першение в горле, резкий болезненный кашель, затем появляются охриплость и потеря голоса, воспаление бронхов и легких.

Отравляющие вещества раздражающего действия — группа ОВ, воздействующих на слизистые оболочки глаз (лакриматоры, например хлорацетофенон) и верхние дыхательные пути (стерниты, например адамсит). Наибольшей эффективностью обладают ОВ комбинированного раздражающего действия типа Си-Эс и Си-Эр, которые состоят на вооружении армий империалистических государств.

Стойкие ОВ — группа высококипящих ОВ, сохраняющих свое поражающее действие от нескольких часов до нескольких дней и даже недель после применения. Стойкие отравляющие вещества (СОВ) медленно испаряются, устойчивы к действию воздуха и влаги. Основные представители— Ви-Икс (Ви-газы), зоман, иприт.

Нестойкие ОВ — группа низкокипящих ОВ, заражающих воздух на относительно непродолжительный период (от нескольких минут до 1—2 ч). Типичные представители НОВ — фосген, синильная кислота, хлорциан.


Признаки применения. В химических боеприпасах ОВ находятся в жидком и твердом виде. В момент боевого применения ОВ распыляются в виде капель, паров (газов) или аэрозолей (в виде тумана, дыма). При разрыве снарядов, мин, бомб, ракет, начиненных ОВ или их компонентами, издается более слабый и глухой звук по сравнению со звуком при взрыве боеприпасов, начиненных только взрывчатым веществом. В месте взрыва боеприпасов, снаряженных боевыми отравляющими веществами образуется белое или слегка окрашенное облако дыма, тумана или пара. От разорвавшегося боеприпаса остаются крупные осколки. В случае применения ОВ с помощью выливных устройств вслед за самолетом (или прибором, сброшенным с самолета) появляется быстро рассеивающаяся темная полоса, оседающая на землю. На поверхности земли, растений, построек ОВ оседают в виде маслянистых капель, пятен или подтеков. На поверхности воды капельно-жидкий иприт образует маслянистые радужные пленки, а в снегу — углубления разного размера и глубины, что зависит от величины капель. Зеленая трава от воздействия некоторых ОВ изменяет свою окраску, листья желтеют и буреют, а затем гибнут.

Люди и животные могут получать поражения при воздействии на них сильнодействующих ядовитых веществ (СДЯВ), поступающих во внешнюю среду при разрушении мест их хранения или в результате аварий на предприятиях, производящих или применяющих такие вещества.

Сильнодействующие ядовитые вещества — это химические вещества, предназначенные для применения в народнохозяйственных целях, которые при выливе или выбросе способны вызвать массовые поражения людей, животных и растений. Основными представителями СДЯВ являются хлор, цианистый водород, аммиак, сернистый ангидрид, сероводород. Они, как правило, хранятся в герметичных емкостях в сжиженном виде под давлением собственных паров (6—12 атм) и подаются по трубопроводам в технологические цеха.

В результате распространения на местности ОВ или СДЯВ образуются зоны химического заражения и очаги химического поражения.

Зона химического заражения ОВ включает территорию, подвергшуюся непосредственному воздействию химического оружия противника (район применения), и территорию, над которой распространилось облако, зараженное отравляющими веществами с поражающими концентрациями. В зону химического заражения сильнодействующих ядовитых веществ (СДЯВ) входит участок разлива и территория, над которой распространились пары этих веществ с поражающими концентрациями.

На рис 14, а показана зона химического заражения, созданная в результате применения авиацией противника отравляющего вещества Ви-Икс в городе N. Она включает район применения химического оружия I длиной L и шириной в и территорию распространения облака, зараженного отравляющими веществами II глубиной Г. Зона химического заражения, образованная в результате аварии емкости с СДЯВ на объекте К города N, приведена на рис. 14, б. Она состоит из участка разлива СДЯВ III и территории распространения паров IV глубиной Г и шириной Ш.

Зона заражения характеризуется типами ОВ или СДЯВ, размерами, расположением по отношению к объектам народного хозяйства, степенью зараженности воздушной среды и местности и изменением этой зараженности во времени. Границы зоны определяются значениями пороговых токсических доз ОВ или СДЯВ, вызывающих начальные симптомы поражения, и зависят от размеров района применения химического оружия (разлива СДЯВ), метеорологических условий, рельефа местности. Наибольшую стойкость и размеры имеют зоны химического заражения, образовавшиеся при применении ОВ типа зарин, Ви-газы и иприт.

На скорость рассеивания паров (аэрозолей) ОВ и на площадь их распространения влияет вертикальная устойчивость приземных слоев атмосферы. Инверсия и изотермия способствуют сохранению высоких концентраций ОВ в приземном слое воздуха. Конвекция вызывает сильное рассеяние зараженного воздуха.

При повышении температуры воздуха и почвы испарение ОВ увеличивается, а продолжительность их действия уменьшается. При сильном ветре (свыше 6 м/с) облако ОВ быстро рассеивается, а испарение капельно-жидких ОВ увеличивается, что также способствует ускорению обеззараживания местности. При слабом ветре (до 4 м/с) и при отсутствии восходящих потоков воздуха облако зараженного воздуха распространяется по ветру, сохраняя поражающие концентрации на значительную глубину (до десятков километров). Дождь механически вымывает ОВ из атмосферы и из поверхностных слоев почвы: ОВ либо смывается с поверхности почвы, либо уходит в более глубокие ее слои с водой; часть ОВ гидролизуется водой. При выпадении снега на зараженный участок капельно-жидкие ОВ сохраняются более продолжительное время. Растительный покров (густая трава, кустарник, лес) и рельеф местности (овраги, лощины) способствуют застою зараженного воздуха и увеличению длительности заражения. Зараженный воздух застаивается в кварталах густой застройки населенных пунктов.

Очаг химического поражения — это территория, в пределах которой в результате воздействия химического оружия противника произошли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных, растений.

В зависимости от масштаба применения химического оружия или количества вылившегося СДЯВ в зоне заражения может быть один или несколько очагов химического поражения (см. рис. 14). Так, после применения противником ОВ Ви-Икс по центральной части города N образовалось два очага химического поражения: первый охватывает центральную (район применения) и восточную (распространения облака) часть с общей площадью поражения П\; второй — включает территорию поселка М с площадью Яз, подвергшегося воздействию облака зараженного воздуха. Авария на объекте К (рис. 14, б) привела к образованию двух очагов химического поражения парами хлора: в городе N на площади Я3 и на большей части поселка М (площадь Я4).

Защита от химических средств поражения достигается применением средств индивидуальной и коллективной защиты. При этом необходимо учитывать, что фильтрующие противогазы ГО защищают органы дыхания не от всех СДЯВ. Для защиты в зараженной среде аммиаком, сернистым ангидридом, сероводородом применяются промышленные фильтрующие противогазы.

Химическое оружие непосредственного влияния на здания, сооружения и оборудование промышленных предприятий не оказывает. Однако применение этого оружия может сказаться на производственной деятельности предприятий. Так, рабочие и служащие цехов, непрекращающих работу в условиях химического нападения противника, должны работать в средствах индивидуальной защиты. Там, где возможно, производственный процесс приостанавливается, рабочие и служащие укрываются в защитных сооружениях ГО. Возобновление производственного процесса осуществляется после дегазации оборудования, помещений и прилегающей территории.

Производственный процесс может не прекращаться в случае проведения его в герметизированных зданиях и сооружениях. Герметизация производственных помещений и технологических процессов имеет особо важное значение на объектах пищевой, фармацевтической промышленности, водоснабжения и в сельском хозяйстве.

Год гражданской обороны: химическое оружие и его поражающие факторы

Химическое оружие - это оружие массового поражения, действие которого основано на токсических свойствах химических веществ. Главными его компонентами являются боевые отравляющие вещества (ОВ), средства их доставки и применения (носители), приборы управления. ОВ снаряжаются ракеты, авиационные бомбы, артиллерийские снаряды и мины. После применения ОВ могут находиться в парообразном, аэрозольном или капельножидком состояниях.

По воздействию на организм человека ОВ делятся на нервно-паралитические, кожно-нарывные, удушающие, общеядовитые, раздражающие и психохимические.

ОВ нервно-паралитического действия: VХ (ви-икс), зарин, заман. Они могут быть в парообразном и капельножидком состоянии, попадают в организм через органы дыхания, кожу, желудочно-кишечный тракт вместе с пищей и водой, поражают нервную систему. Стойкость их летом - более суток, зимой - несколько недель и даже месяцев. Эти ОВ самые опасные: для поражения человека достаточно очень малого количества.

Признаками поражения ОВ нервно-паралитического действия являются: слюнотечение, сужение зрачков, затруднение дыхания, тошнота, рвота, судороги, паралич. В качестве средств индивидуальной защиты используются противогаз и защитная одежда. Для оказания пораженному первой помощи на него надевают противогаз и вводят ему с помощью шприц-тюбика или в виде таблетки противоядие. Зараженные отравляющим веществом места на коже или одежде обрабатываются жидкостью из индивидуального противохимического пакета (ИПП).

ОВ кожно-нарывного действия: иприт, люизит. В капельножидком и парообразном состоянии они поражают кожу и глаза, при вдыхании паров - дыхательные пути и легкие, при попадании внутрь организма с пищей и водой - органы пищеварения. ОВ вызывают общее отравление организма, которое проявляется в повышении температуры, недомогании. При длительном воздействии и большой концентрации возможен смертельный исход.

В условиях применения отравляющих веществ кожно-нарывного действия необходимо находиться в противогазе и защитной одежде. Участки кожи или одежды, на которые попали капли ОВ, необходимо немедленно обработать жидкостью из ИПП.

ОВ удушающего действия: фосген, дифосген. Воздействуют на организм через органы дыхания. Признаки поражения: сладковатый неприятный привкус во рту, кашель, головокружение, общая слабость. После выхода из очага заражения пострадавший в течение 4-6 ч. чувствует себя нормально. Это период скрытого действия ОВ, в течение которого развивается отек легких. Вскоре резко затрудняется дыхание, повышается температура, появляются кашель с обильной мокротой, головная боль, одышка, учащенное сердцебиение.

Для оказания помощи на пострадавшего надевают противогаз, выводят его из зараженного района, тепло укрывают и обеспечивают ему покой. Пораженным ОВ данного вида ни в коем случае нельзя делать искусственное дыхание!

ОВ обще-ядовитого действия: синильная кислота, хлорциан. Синильная кислота - бесцветная прозрачная жидкость с запахом горького миндаля. Очень токсична, относится к веществам смертельного действия. Если попадает в организм через рот, смертельной дозой является 1 мг/кг. В зоне с высокой концентрацией яда (7-12 г/м3) при попадании его на кожу можно получить смертельное отравление. Даже при надетом противогазе в результате воздействия яда прекращается сердечная деятельность.

При вдыхании воздуха, зараженного парами синильной кислоты, появляется металлический привкус во рту, раздражение горла, головокружение, слабость, тошнота, резкие судороги, паралич. Через кожу может проникнуть в организм, как в жидком, так и в парообразном состоянии.

Для оказания помощи пострадавшему надо раздавить ампулу с антидотом, ввести ее под шлем-маску противогаза. В тяжелых случаях пострадавшему делают искусственное дыхание, согревают его и отправляют в медицинский пункт.

ОВ раздражающего и психохимического действия, как правило, не смертельны и относятся к ОВ, временно выводящим из строя.

ОВ раздражающего действия: СS (си-эс), адамсит вызывают острое жжение и боль во рту, горле и в глазах, сильное слезотечение, кашель, затруднение дыхания.

ОВ психохимического действия: ВZ (би-зет). Специфически действуют на центральную нервную систему и вызывают расстройства психические (галлюцинации, страх, подавленность) или физические (слепота, глухота).

Для оказания помощи зараженные участки тела обработать мыльной водой, глаза и носоглотку тщательно промыть чистой водой, а одежду вытряхнуть или вычистить щеткой.

В последние годы разработаны так называемые бинарные химические боеприпасы, которые снаряжаются двумя (отсюда и термин "бинарный") нетоксичными или малотоксичными компонентами (ОВ). Во время полета боеприпаса к цели компоненты вступают между собой в химическую реакцию и образуют высокотоксичные ОВ, например VХ или зарин.

Размеры очага химического поражения зависят от масштаба и способа применения ОВ, типа ОВ, метеорологических условий, рельефа местности и других факторов.

Различают первичную и вторичную зоны химического заражения. Первичная зона заражения образуется в результате воздействия первичного облака зараженного воздуха, источником которого являются пары и аэрозоли ОВ, появившиеся непосредственно при разрыве химических боеприпасов. Вторичная зона заражения образуется в результате воздействия облака, которое образуется при испарении капель ОВ, осевших после разрыва химических боеприпасов. Защищают людей от всех отравляющих веществ убежища и герметичные противорадиационные укрытия, а также индивидуальные средства защиты.

Как защититься от химического заражения

Чтобы понять, что же представляет собой химическое оружие и как можно защититься от него в случае угрозы, мы побеседовали с главным специалистом-экспертом отдела инженерно-технических мероприятий, радиационной, химической, биологической и медицинской защиты Управления гражданской защиты Главного управления МЧС России по Белгородской области Конищевым Анатолием Ивановичем.

- Анатолий Иванович, скажите, что же такое – химическое оружие?

- Химическое оружие – это, прежде всего, отравляющие вещества, которые способны поражать людей и животных, заражать воздух, местность и все, что на ней находится. Отравляющие вещества могут применяться с помощью различных приспособлений в капельножидком состоянии - для заражения местности и в виде паров и аэрозолей (дымов, туманов) - для заражения воздуха. Они образуют зараженное облако, которое способно перемещаться по ветру на десятки километров.

- Как действуют такие отравляющие вещества на человека?

- Поражение отравляющими веществами может произойти в результате вдыхания зараженного воздуха, попадания их в глаза, на кожу или при употреблении зараженной пищи и воды. Они воздействуют на организм по-разному: одни поражают нервную систему (нервно-паралитического действия), другие - кожные покровы (кожно-нарывного действия), третьи вызывают общее отравление организма (общеядовитого действия); есть и такие, которые поражают только органы дыхания (удушающего действия).

- Как можно защититься от воздействий такого химического оружия?

- Надежными коллективными средствами защиты являются убежища и укрытия. Убежища могут быть специально построенными, а также оборудованными в подвалах жилых домов, общественных, административных и производственных зданий. В районах с развитой горнодобывающей промышленностью лучшим укрытием являются шахты и другие горные выработки. Они специально будут оборудованы для пребывания людей.

Очень важно в таких критических ситуациях использовать индивидуальные средства защиты. Наиболее универсальным из них является противогаз. Он надежно защищает органы дыхания, глаза и лицо. Только тщательно подберите его по размеру и хорошо подгоните. Противогаз, конечно, надежен! А вдруг его нет? Тогда используйте противопыльный респиратор Р-2 промышленного изготовления. Он представляет собой полумаску, которая очищает вдыхаемый воздух от радиоактивных осадков и в определенной степени — от бактериальных средств.

Если же и респиратора нет, изготовьте для себя противопыльную тканевую маску. Пользоваться маской можно неоднократно, но только после выхода из района, зараженного радиоактивными веществами, ее нужно вытрясти и прополоскать в горячей воде. А еще проще изготовить ватно-марлевую повязку. От радиоактивной пыли и бактериальных средств на некоторое время Вас защитит и обычная одежда: пальто, накидка, плат, костюм, комбинезон, ватная куртка и брюки.

Такая одежда может защитить Вас на некоторое время и от отравляющих веществ, но для этого ее нужно пропитать специальным раствором - мыльно-масляной эмульсией. Подготовленная таким образом одежда защитит Вас при выходе из района химического заражения. Не допускайте только, чтобы под одежду попадал зараженный воздух. Для этого рубашку или куртку заправьте в брюки, или туго подпояшьте ее, завяжите тесемками рукава у кистей рук, а брюки - у щиколоток, поднимите воротник и тщательно обвяжите шею шарфом, наденьте противогаз, резиновые, кожаные или тканевые (пропитанные) перчатки. На ноги лучше всего надеть резиновую обувь или обычную, но с галошами. Для защиты головы и шеи нужно изготовить тканевые капюшоны

Приобрести или изготовить индивидуальные средства защиты - это еще не все! Нужно обязательно научиться пользоваться ими.

Подобные знания никогда не бывают лишними, но все же очень хочется надеяться, что никому из читателей не придется применять их в жизни.

Лечение отравления нервно-паралитическими газами (отравляющими веществами)

1. При отравлении пациенту противопоказаны любые лекарства, которые, как известно или предполагается, гидролизуются холинэстеразами, в частности:
— суксаметоний (сукцинилхолин);
— прокаин;
— аметокаин;
— хлорпрокаин;
— триметафан.

2. Во время холинергической фазы или при любых промежуточных синдромах надо осторожно пользоваться лекарствами, приводящими к четкому и продолжительному ингибированию плазматических холинэстераз, в частности:
— неостигмином;
— пиридостигмином.

Тяжесть отравления нервно-паралитическими веществами

3. Для снятия симптомов лучшее средство, по-видимому, эдрофоний. Он не так сильно влияет на холинэстеразы.

4. Во время холинергической фазы (24—48 ч после интоксикации) двигательные концевые пластинки "пропитаны" ацетилхолином. Суксаметоний надо использовать осторожно. Могут потребоваться сверхнормальные дозы недеполяризующих миорелаксантов. Это чревато высвобождением гистамина, обостряющим присутствующий бронхостеноз.

5. Отмечается паралич дыхательной мускулатуры, мышц проксимальных отделов конечностей, сгибателей шеи и мышц с черепно-мозговой иннервацией. Мышечная слабость, вероятно, обусловлена поражением двигательных концевых пластинок и мышечных волокон. Такие пациенты, скорее всего, чувствительны к недеполяризующим миорелаксантам.

Бензодиазепины могут быть полезны для стабилизации пострадавших, находящихся на искусственной вентиляции. Мышечная слабость сохраняется до 21 сут, хотя известен случай паралича диафрагмы, продолжавшегося в течение 150 сут.

а) Атропин. Солдатам США выдается по 3 инжектора с 2 мг атропина цитрата в каждом. Эти инжекторы позволяют быстро внутримышечно ввести антидот через защитную одежду и белье. Санитары имеют при себе дополнительные автоинжекторы, с помощью которых усиливают, по показаниям, атропинизацию пострадавших, которая должна обеспечить подавление секреции в дыхательных путях и адекватную произвольную вентиляцию.

Частота сердечных сокращений и размер зрачков критериями при этом не считаются (см. главы о пестицидах, ядовитых растениях и антимускариновых средствах). Атропин можно вводить с интервалом 5 мин, пока секреция не будет минимальной, а дыхание — адекватным. Некоторым пациентам требуется 15—20 мг в первые 3 мин после экспозиции. Атропин угнетает потоотделение, что чревато гипертермией.

б) Вспомогательная вентиляция. Сам по себе атропин мало влияет на смертность в потенциально летальных случаях апноэ, при которых гораздо эффективнее вспомогательная вентиляция. Однако в сочетании с адекватной атропинизацией повышает шансы на спасение жизни пострадавшего.

Антидоты нервно-паралитических отравляющих веществ

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Виды химического оружия нервно-паралитического действия

Вещества нервно-паралитического действия, предназначенные для использования в качестве химического оружия (боевых отравляющих веществ — БОВ), представляют собой фосфорорганические соединения, сходные с пестицидами этого же класса. Фосфорорганика проникает в организм:
(а) путем ингаляции (например, при производстве и переработке, обработке пестицидами в сельском хозяйстве, применении в боевых условиях);
(б) перорально (например, при попытках самоубийства путем приема ядохимикатов внутрь;
(в) через кожу (например, при экспозиции, когда органы дыхания защищены противогазом).

Воздействие на человека даже очень низких доз этих соединений приводит к тяжелому поражению мускариновых и никотиновых рецепторов, часто с летальным исходом.

За последние 50 лет появился ряд антидотов, включая атропин, оксимы и пиридостигмин. Атропин эффективно облегчает большинство мускариновых симптомов, но слабо влияет на никотиновые (миоклонию, мышечную вялость).

Оксимы противодействуют никотиновым эффектам, но малоактивны в отсутствие атропина. Пиридостигмин, по-видимому, защищает от отравления зоманом при профилактическом использовании, однако неэффективен, если применяется после отравления, и слабо действует при лечении других нервно-паралитических интоксикаций (табуном, зарином, ви-газом).

Диазепам бывает полезен в качестве успокоительного средства для центральной нервной системы (противосудорожного). Продолжаются работы по созданию средств химической защиты военных и гражданских лиц против этого варварского оружия массового поражения.

Синонимы нервно-паралитических газов

а) Экспозиция гражданского населения. БОВ могут использоваться для поражения не только войск противника, но и гражданского населения. Риск для него возникает, если:
(а) военная стратегия предусматривает химическую атаку с целью массового поражения мирных жителей;
(б) химическая атака направлена на политически или стратегически важные объекты, где заняты гражданские лица;
(в) последние работают или живут в зоне военных действий.

Кроме того, не исключена случайная экспозиция к фосфорорганическим ядам или продуктам их распада у лиц, живущих вблизи установок для ликвидации (сжигания) БОВ нервно-паралитического действия.

б) История вопроса. Подробный исторический обзор, посвященный разработке нервно-паралитических газов и антидотов к ним, опубликовал Holmstedt в 1985 г.. Сводку по фармакологии фосфорорганических отравлений и связанным с ними гормональным изменениям представил Clement. Синонимика нервно-паралитических газов приведена в таблице ниже.

Основными веществами нервно-паралитического действия являются табун (GA), зарин (GB), зоман (GD) и ви-газ (VX). Вещества группы G — это фосфорорганические соединения, содержащие фтор или цианид. В чистом виде они являются бесцветными жидкостями, практически лишенными запаха в полевых условиях. Одежда выделяет G-вещества примерно в течение 30 мин после контакта человека с их парами.

Вещества группы V — это серосодержащие фосфорорганические соединения. Они действуют на организм в принципе так же, как относящиеся к группе G. Нервно-паралитические БОВ в обычных условиях являются жидкостями, а не газами. Давление паров G-веществ достаточно велико, и они быстро вызывают летальный исход. GB опасен прежде всего в виде паров.

VX настолько слаболетуч, что действует в основном при контакте с его жидкой формой. G-вещества быстро распространяются по поверхностям, в частности по коже. VX распространяется медленнее.

Структурные формулы нервно-паралитических боевых отравляющих веществ

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Читайте также: