Отравление веществами угнетающими центральную нервную систему

Обновлено: 19.04.2024

Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

Запись опубликована: 27.06.2019
Reading time: 2 минут чтения

Интоксикация — это отравление организма, вызванное воздействием какого-либо вещества.

Стадии отравления

В зависимости от тяжести интоксикации принято выделять три стадии течения патологического процесса.

Первая стадия (легкая степень). Симптоматика в этом случае ограничивается изменением дыхания: оно становится частым и неритмичным. Характерно появление преходящих хрипов при дыхании. Наблюдается появление немотивированной эйфории, апатии и их чередование. Такие изменения психоэмоционального фона провоцируются отёком головного мозга. Для этой стадии характерны сердечно-сосудистые нарушения в виде тахикардии и/или незначительная артериальная гипотензия.
Вторая стадия. Такое состояние характеризуется головными болями, ознобом, мышечными спазмами и судорогами. Больной жалуется на бессонницу на фоне слабости и усталости, снижение аппетита вплоть до его отсутствия, тошноту.
Третья стадия. Это тяжёлая лихорадка, способная привести к летальному исходу. Человека беспокоят мышечные боли, озноб, выраженная тахикардия и снижение артериального давления. Галлюцинации и бредовые состояния на этой стадии не редкость. При отсутствии адекватной терапии возможна кома.

Клиническая картина острой интоксикации

Характерная черта этого расстройства — появляется оно сразу, незамедлительно. В этом случае важно оказать помощь на ранней стадии.

Возникновение острой интоксикации связано с проникновением в организм большого количества веществ, обладающих токсическим действием, употреблением пищи или воды ненадлежащего качества или выраженной передозировкой лекарственных препаратов. Характер течения и степень тяжести интоксикации определяется разновидностью токсического вещества, попавшего в организм.

Проявления острой интоксикации

Наиболее характерные проявления острой интоксикации:

выраженная резкая боль в области желудка;
неудержимая рвота;
остро появившийся жидкий стул.

Рвота и понос в этой ситуации — реакция организма на отравление, с помощью которой он старается очиститься от токсического вещества. Поэтому первое время после появления такой симптоматики нет смысла стараться ее заблокировать.

Особенности клинической картины в зависимости от происхождения интоксикации могут варьироваться. Это помогает при диагностике, когда необходимо отличить экзогенную интоксикацию от эндогенной.

Экзогенная интоксикация

Токсические вещества, вызывающие расстройства, могут проникать в организм различными способами: через пищеварительный тракт, слизистые оболочки, кожный покров, через дыхательные пути.

Заподозрить экзогенную интоксикацию помогут следующие симптомы:

Выраженная гипертермия.
Лихорадочное состояние.
Острая реакция со стороны пищеварительного тракта: рвота, диарея, выраженная изжога. При отравлении растворами, имеющими щелочную или кислую реакцию, в рвоте могут присутствовать сгустки крови.
Судорожные сокращения мышц конечностей.
Ухудшение картины рефлексов.

В случае трансдермального проникновения яда в организм или попадания его через слизистую оболочку, в большинстве случаев наблюдается местная реакция в виде выраженных аллергических проявлений: покраснений, очагов высыпаний, напоминающих ожоги.

Важным признаком экзогенной интоксикации синдрома является острое кислородное голодание всех тканей организма. Оно обусловлено способностью токсинов блокировать возможность эритроцитов переносить кислород. Гипоксия приводит к расстройству всех систем жизнеобеспечения организма человека:

снижается частота пульса;
развивается распространённый отёчный синдром, наиболее опасны отёк лёгких и головного мозга.

Эндогенная интоксикация

Интоксикационный синдром эндогенного происхождения — не самостоятельное заболевание. Он сопровождает многие заболевания и является частью их патогенеза.

Эндотоксинами или аутоядами называются вещества, которые вырабатываются внутри организма в результате распада молекул или клеточных структур. Обладая токсическими свойствами, эти вещества вызывают развитие недостаточности работы жизненно важных органов: почек, печени, сердца.

Проявления эндогенной интоксикации:

головная боль;
нарушение сна;
исчезновение аппетита.

Такой симптомокомплекс часто наблюдается при интоксикационном синдроме, сопровождающем инфекционно-воспалительные заболевания.

В случае более выраженной степени интоксикации добавляются следующие симптомы:

снижение суточного объёма мочи;
головокружение;
ощущение прогрессирующей накопившейся хронической усталости;
нарушение ритма работы сердца;
галлюцинации — признак тяжёлого интоксикационного синдрома, который сопровождается лихорадкой, в частности, этот симптом характерен для ожоговых травм при поражении большой площади тела с глубиной ожогов 3–4 степени.

В некоторых случаях к указанной симптоматике общего характера добавляются специфические признаки, которые могут помочь при диагностике. Например, желтушное окрашивание склер и кожных покровов при поражении печени билирубином.

Медицинская помощь при отравлении с разными типами интоксикации

Остановить прогрессирование патологических изменений при интоксикации независимо от её характера можно, если прекратить воздействие отравляющего вещества на организм и максимально быстро провести комплекс мероприятий по выведению его из организма больного. В зависимости от механизма отравления для этого применяются следующие методы:

промывание желудка;
приём сорбентов;
форсированный диурез;
гемодиализ.

В некоторых случаях эти методы дополняют друг друга.

Одновременно необходимо принимать меры по восстановлению жизненно важных функций организма больного. Особенно это важно при тяжёлой степени отравления. Нарушение водно-электролитного баланса и обезвоживание, возникшие в результате рвоты и диареи, корректируется при помощи обильного питья и/или инфузионной терапии.

При этом существует опасность усугубления отёка головного мозга и лёгких, поэтому за больным необходимо постоянное наблюдение с целью своевременной коррекции нарушений.

На фоне адекватной инфузионной терапии сердечно-сосудистые нарушения могут начать регрессировать самостоятельно. В противном случае приходится брать под контроль давление и удерживать его с помощью соответствующих медикаментов.

При лечении интоксикации на любой стадии может понадобиться и симптоматическая терапия:

Что такое барбитураты и какова история их открытия?

К барбитуратам относят большую группу медицинских средств, которые оказывают угнетающее влияние на центральную нервную систему (ЦНС). Причем степень угнетения зависит от дозировки препарата и варьирует от слабо выраженного успокоительного и снотворного действия до состояния наркоза.

До недавнего времени барбитураты назначали как успокаивающее, ускоряющее засыпание и улучшающее сон средство. Сейчас же их применение значительно ограничено из-за узости терапевтического диапазона, что может легко привести к передозировке и интоксикации, а также из-за возникновения привыкания и даже формирования стойкой зависимости.

Довольно интересна и необычна история открытия и получение названия барбитуровой кислоты. Появилась она на свет в 1864 году в лаборатории химика из Мюнхена Адольфа Байера, и эта дата совпала с праздником святой Варвары, по-немецки ураты Барбар – отсюда и произошло название барбитураты. Другая версия предполагает, что Байер назвал новое вещество именем своей тогдашней девушки Барбары.

С тех пор синтезировали больше 2,5 тысяч барбитуратов, из которых 50 производились для коммерческой продажи. Сейчас же их немногим больше 10. По рекомендации ВОЗ для обозначения барбитуратов снотворного действия часто используется корень барб и суффикс ал, например, барбитал, аллобарбитал, фенобарбитал и т.п. Кроме того, приставка перед корнем указывает на особенности химической формулы: тио – на присутствие атома серы, цикло – на циклическую (замкнутую) пространственную структуру формулы, винил – наличие винильной группы, фенил – фенильной группы (бензольного радикала) и т.д.

Как я уже говорил, все барбитураты – это производные барбитуровой кислоты. Их синтез происходит в результате конденсации мочевины с диалкилмалоновыми кислотами при кипячении с обратным холодильником в абсолютном этиловом спирте с добавкой этилата натрия. Это классический вариант синтеза барбитуратов, хотя существуют и другие, например, заменой кислот на эфиры, а этанола на метанол. Но не будем особенно углубляться в эти вопросы. Гораздо интереснее механизмы физиологического действия барбитуратов на ЦНС.

Каким образом барбитураты воздействуют на нервную систему и как проявляется их эффект?

Барбитураты способны взаимодействовать с воспринимающими барбитурат-бензодиазепиновыми рецепторами нейромедиаторной системы ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), что сопровождается изменением работы натрий-хлорных каналов и в конечном итоге замедлением прохождения нервных импульсов и снижением возбудимости нервных клеток.

На современном этапе барбитураты в основном используют для премедикации (предоперационной подготовки перед общей анестезией) и как противосудорожное средство. Снижение тревоги и нормальный сон перед хирургическим вмешательством достигаются применением высоких доз барбитуратов. В умеренной дозировке они вызывают состояние, напоминающее алкогольное опьянение с эйфорией, нарушениями координации движений, ясности сознания и внятности речи. При систематическом приеме человек теряет способность к обучению, концентрации внимания, а также у него страдает память. Кроме того, за счет возбуждения блуждающего нерва барбитураты могут вызвать сильный бронхоспазм, который иногда может привести к летальному исходу. Особенно это касается случаев внутривенного введения тиопентала натрия, использующегося для премедикации.
Основные клинические проявления, которые вызывают препараты этой группы, сводятся к таким физиологическим эффектам:
• Седативному.
• Снотворному.
• Мышечно-релаксирующему.
• Противосудорожному.
• Наркотическому.
• Антифобическму (анксиолитическому, противотревожному).
• Амнестическому (способность вызывать амнезию).

Кстати, используемый в лечебных целях первый барбитурат – это барбитал, известный под рыночным названием Веронал и внедренный в медицинскую практику в 1903 году. Через 10 лет его сменил более сильный Фенобарбитал.

Как происходила эволюция применения барбитуратов в медицине?

Зависимость от барбитуратов – что это такое и как лечится?

Зависимость от барбитуратов (барбитуратомания) намного опаснее, чем от опиатов. Развивается она на физиологическом уровне и основана на изменении механизма действия, который при малых и средних дозах в норме сводится к таким эффектам, как:
• Блокирование ацетилхолинергической системы.
• Усиление тормозящей роли ГАМК.
• Нарушение трансмиссии нейромедиаторов через липидные мембраны нейронов.

При возникновении зависимости и увеличении дозировки все происходит с точностью наоборот. Вместо успокаивающего и расслабляющего действия наступают возбуждение, утрата самоконтроля и агрессия, иногда к ним присоединяются галлюцинации. Опасность барбитуратомании прежде всего связана с возможной передозировкой и выраженной интоксикацией при отравлении барбитуратами.
Выделяют 4 стадии отравления барбитуратами, характеризующиеся такими симптомами:
• Апатия, сонливость, заторможенность реакций.
• Затруднения глотания и дыхания, западение языка, гипертермия (повышенная температура), поверхностная кома с отключением сознания.
• Глубокая кома с падением температуры, параличом дыхания и отказом жизненно важных органов.
• Послекоматозное состояние восстановления основных жизненных функций.

У наркоманов со стажем более 0,5 года может наблюдаться абстинентный синдром, развивающийся при попытках снизить дозировку или полностью отказаться от барбитуратов. Подробнее о синдроме навязчивых состояний.

Специфического антидота от отравления барбитуратами не существует, поэтому лечится оно, как любая интоксикация – ускоренным выведением и симптоматической терапией. Если от приема барбитурата прошло не больше 8 часов, то эффективным будет промывание желудка 2% раствором соды, прием сорбентов и слабительного.

При нарушении дыхательной функции подкожно вводят 1 мл Лобелина, проводят ингаляционную терапию кислородно-углеродной смесью. Для вывода из коматозного состояния используют антагонисты барбитуратов – кордиамин, кофеин, стрихнин.

Кстати, даже длительный прием кажущегося безобидным корвалола приводит к появлению в моче барбитуратов. Быстро вывести их можно с помощью обильного питья и приема мочегонных препаратов.

На основании сказанного на вопрос: барбитурат – что это, лекарство или наркотик, можно ответить однозначно. При одноразовом применении или с соблюдением рекомендаций врача – это лекарство, которое помогает успокоиться, заснуть, снять тревогу и обеспокоенность. При превышении дозировки и бесконтрольном постоянном приеме любой барбитурат – это наркотик, а люди, регулярно принимающие барбитураты для эйфории – это аптечные наркоманы, или барбитурщики. Нужно сказать, что даже сердечники, которые постоянно принимают средства, содержащие барбитураты, рискуют стать жертвой привыкания к ним и не смогут самостоятельно отказаться от их употребления. Для достижения эффекта им будет требоваться все большая дозировка и закончиться это может все той лекарственной зависимостью, а иногда даже привести и к острому отравлению. Обладая кумулятивным действием, барбитураты способны накапливаться в организме, что чревато передозировкой даже при приеме совершено безобидной очередной дозы препарата. Неизвестно, когда всего одна таблетка может привести к острому отравлению.

Как избавиться от барбитуратомании? Прежде всего обратиться к специалистам частного или государственного наркологического центра. Лечение включает в себя дезинтоксикационные мероприятия, полное выведение барбитуратов из организме, медикаментозное или психологическое кодирование, реабилитационный период, периодические консультации у лечащего психиатра-нарколога.

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Люди узнали о действии некоторых психоактивных веществ много веков назад и с тех пор используют их для достижения состояния опьянения и получения эйфории. Однако, при злоупотреблении такими препаратами, у человека развивается привыкание, а при отмене наступает абстинентный синдром.

Психоактивные вещества

Психоактивными веществами считаются любые растительные и синтетические вещества, изменяющие человеческое сознание за счёт воздействия на работу центральной нервной системы. Такие препараты приводят к проблемам со стороны психики, разрушая адекватное восприятие мира. Психоактивные средства могут быть использованы в медицине в качестве успокоительных, обезболивающих средств или для коррекции поведения у душевнобольных.

Цены на лечение:

Услуга	Цена (руб)
Виды терапий
Детоксикационная терапия стандартная	3 500 ₽
Двойная детоксикационная терапия	6 000 ₽
Усиленная детоксикационная терапия	7 500 ₽
Максимальная детоксикационная терапия	9 500 ₽
Быстрое вытрезвление на дому	7 500 ₽
Стационар на дому 1 сутки	22 000 ₽
Госпитализация повышенной сложности	15 000 ₽
Лечение в стационаре
Размещение
Эконом палата (6 местное)	2 000 ₽
Стандартная палата (4 местное)	3 000 ₽
Повышеный комфорт (2 местное)	5 500 ₽
VIP палата (1 местное)	12 500 ₽
Индивидуальный пост круглосуточный	5 000 ₽
Медико-социальная реабилитация 21 день	140 000 ₽

Услуга	Цена (руб)
Первичная консультация нарколога	бесплатно
Консультация психолога очно	6 000 ₽
Консультация психолога онлайн	5 000 ₽
Курс занятий очных (4/месяц)	22 000 ₽
Курс занятий онлайн (4/месяц)	18 000 ₽
Консультация нарколога	3 000 ₽
Консультация психиатра очно	6 000 ₽
Консультация психиатра онлайн	5 000 ₽
Консультация главного врача	10 000 ₽
Психодиагностика / патодиагностика	7 500 ₽
Семейная психотерапия	7 000 ₽
Кодирование на дому Торпедо	7 500 ₽
Экспресс-вывод и кодирование (дуплет)

Что такое ПАВ?

Психоактивным веществом называют любое вещество или их смесь, влияющее на нормальную работоспособность ЦНС и головного мозга, в результате чего происходит изменение психического состояния употребившего, в результате чего человек чувствует опьянение или даже изменяется сознание. Данное влияние может воздействовать на организм как положительно (при употреблении в рекомендуемых лекарственных дозах и по назначению), так и отрицательно (при приёме в наркотических целях).

Фармакология работает с ПАВ при лечении неврологических и психических заболеваний. Они называются психотропными веществами. Те вещества, которые могут использоваться для достижения эйфории и вызывающие психическую и/или физическую зависимость, законодательно запрещены к продаже и распространению и называются наркотическими.

К ПАВ также относится алкоголь, табак и спиртосодержащие напитки, поскольку они также влияют на человеческое сознание и вызывают привыкание.

Еще одна разновидность ПАВ – нейротропные препараты. Это лекарственные вещества, влияющие на центральную и периферическую нервную систему. Они служат как для угнетения нервной системы, так и для стимулирования возбуждения различных отделов мозга или нервной системы.

Состав ПАВ

Психоактивные вещества делят классифицируют в зависимости от происхождения, химического состава оказываемого эффекта и последствий употребления. В зависимости от состава и происхождения ПАВ разделяют на следующие группы:

Эффект от употребления ПАВ

В зависимости от оказываемого воздействия на человеческое сознания, ПАВ разделяют на:

Антидепрессанты – угнетающе действуют на нервную систему. в основе этой группы опиумные препараты (морфин, героин, промедол, кодеин и другие). Препараты этой группы оказывают седативное и снотворное действие, поэтому их широко применяют в неврологии и психиатрии (барбитураты, лоразепам). К данной группе веществ также относят эфир и хлоралгидрат, приводящие к полному угнетению нервной систем. Алкогольные напитки также приводят к угнетению нервной системы, поэтому их можно отнести к психодепрессантам.
Психостимуляторы. В данную группу входят препараты с противоположным действием. Они стимулируют возбуждение нервной системы. К ним относят кофеин, эфедрин, первитин, кокаин, амфетамины. К этой категории также относят алкалоиды (теобромин, теофиллин), кетоны (бупропион).
Галлюциногены, провоцирующие появление бредовых состояний, слуховых и зрительных галлюцинаций. К ним относят марихуану, гашиш, ЛСД. Токсикоманы стремятся к достижения подобных эффектов, используя для вдыхания такие препараты как бензин, клей, ацетон. К этой категории относятся галлюциногенные грибы (мухоморы, поганки), холинолитические препараты (скополамин, атропин).

Время действия и побочные эффекты

Сроки действия и эффекты от употребления зависят от химического состава наркотика и его характеристик. Поскольку психоактивные вещества могут оказывать самые разные виды воздействия на психику, побочные эффекты от их применения тоже сильно различаются. Самые частые симптомы интоксикации — скачки артериального давления и пульса, тошнота, рвота, боли в голове, сердце и суставах.

Опасные психоактивные вещества: вред употребления

Все психоактивные вещества при их злоупотреблении или применению не по медицинским показаниям являются опасными для здоровья, поскольку они негативно отражаются на работе всего организма, особенно на функционировании мозга и нервной системы. Регулярное применение ПАВ вызывает формирование зависимости – серьёзного прогрессирующего заболевания, которое разрушает здоровье и приводит к гибели человека.

Психоактивные препараты могут быть легальными и нелегальными. Последние запрещены к распространению на законодательном уровне, а их производство и оборот в лечебных целях строго контролируется государственными органами. Незаконный оборот наркотиков – это уголовно наказуемое преступление.

Легальные психоактивные препараты являются общедоступными для населения. Ограничение на покупку таких ПАВ относится только к несовершеннолетним. Однако, при своей доступности эти вещество не менее вредны для человека, поскольку также разрушительно воздействуют на организм. К ним относят алкоголь, никотин и кофеин. Их легальное распространение связано с получением дохода и с историческим отношением определенной культуры к этим веществам.

Для подбора плана лечения Вам необходимо
всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с
Вами для подбора времени и нужного Вам
специалиста

Характеристика ПАВ

Психоактивные вещества вызывают положительные эмоции и чувство эйфории только при однократном применении, но при регулярном употреблении приводят к физической и психической зависимости.

Группы психоактивных веществ

ПАВ можно разделить на следующие группы:

Алкоголь. Спиртные напитки приравниваются к пищевым продуктам.
Наркотики. К ним относят вещества, отвечающие трём критериям:

Медицинскому критерию– способны изменять функционирование ЦНС;
Социальному критерию – негативное отношение общества к употреблению веществ не по медицинским показаниям;
Юридическому критерию – эти вещества внесены в реестр наркотических и запрещены к распространению законом.

Ненаркотические ПАВ – токсические вещества, никотин, кофеин, и другие ПАВ, не входящие в список наркотических.

Ответственность за употребление

Лица, употребляющие психоактивные вещества в общественных местах, либо находящиеся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения при выполнении профессиональной деятельности либо управлении автомобилем или другой техникой предусмотрена административная ответственность, согласно ст.6.9 и ст.20.20 КоАп РФ. Такой вид правонарушения наказывается штрафом от 4 до 5 тыс. рублей либо административным арестом на 15 суток. В случае вождения транспортного средства водителю грозит лишение прав на срок 1,5 года и штраф в размере 30 тыс. рублей.

Употребление несовершеннолетними психоактивных веществ влечет постановку на учет и постоянный контроль его поведения. Ответственность за прием наркотиков детьми несут родители или законные представители.

Люди, обратившиеся для лечения зависимости от ПАВ по собственному желанию не несут административной ответственности.

Профилактика психоактивных веществ

Профилактика роста количества зависимых от ПАВ людей должна строиться на просвещении широких кругов общества об опасности употребления алкоголя и наркотиков и пропаганде здорового образа жизни. Основные направление профилактической работы, проводимой среди детей и молодёжи:

Контроль за пропагандой ПАВ в СМИ и художественных произведениях (музыке, фильмах, книгах и др.);
Проведение мероприятий, разъясняющих вред психоактивных веществ и последствия их употребления;
Развитие спортивных организаций, секций, кружков для интересного и полезного проведения свободного времени и организации досуга;
Доступная психологическая помощь в образовательных заведениях;
Выявление детей и подростков из группы риска, проведение социальной работы в неблагополучных семьях.

Злоупотребление психоактивными веществами

Систематическое употребление психоактивных веществ приводит к формированию зависимости и появлению абстинентного синдрома при отмене препарата. У зависимого человека можно наблюдать целый ряд физиологических и поведенческих особенностей, указывающих на то, что он не в состоянии осознанно контролировать употребление ПАВ и не прекращает приём даже понимая негативные последствия, к которым оно приводит.

Алкоголь и психоактивные вещества

Алкоголь относится к психоактивным веществам, поскольку его употребление влияет на работу нервной системы и изменяет его сознание. Но если наркотик употребляют в большинстве своём только подростки и молодёжь, то зависимость от алкоголя характерна людям любого возраста. Дополнительным фактором широкого распространения спиртных напитков является наша культура, когда любое мероприятие, встреча или просто отдых сопровождается алкоголем. Общество относится к употреблению этих напитков достаточно лояльно, осуждая лишь запущенных пьяниц.

Признаки употребления ПАВ

Зависимый человек становится равнодушным к социально значимым вещам, поскольку круг его интересов постепенно сужается до употребляемого препарата. Он начинает халатно относиться к выполнению своих профессиональных обязанностей, не проявляет заботу о членах семьи, перестает считаться с их потребностями. Он перестаёт общаться со старыми друзьями, которые негативно относятся к злоупотреблению. Социальная и умственная деградация делает человека неинтересным собеседником, он начинает чувствовать свою ущербность в обществе здоровых людей, старается минимизировать контакты с ними.

Все эти признаки характерны для алкоголя и наркотиков легкой и средней степени тяжести. Тяжёлые и синтетические наркотики настолько быстро разрушают организм человека, что зависимый может погибнуть или сойти с ума настолько быстро, что признаки постепенной умственной, социальной и духовной деградации просто не успеют в полной мере проявиться для окружающих.

Анализ на ПАВ

Большинство психоактивных препаратов способны сохраняться в организме значительное время в виде токсинов или каннабиноидов. Диагностика наличия ПАВ проводится с помощью алкотестера, биологических маркеров, экспресс-тестов на наркотики или проведения лабораторного исследования.

Сколько ПАВ выходит из организма

Психоактивные препараты сильно отличаются как по своему химическому составу и действию на организм, поэтому и скорость выведения у всех разная. Если опиумные препараты сохраняются лишь несколько часов, то препараты на основе конопли могут определяться в течение нескольких месяцев.

Сколько держится в крови

При попадании ПАВ в организм оно разносится по всем клеткам через кровь. Но если алкоголь задерживается преимущественно в жидкостях, то большинство наркотиков сохраняются в жировой ткани, оставаясь там достаточно долгое время. При расщеплении жира (при недостаточном питании или занятии спортом) наркотические частицы могут вернуться в кровь спустя месяцы и годы после приема.

Сколько держится в моче

Содержание психоактивных веществ в моче зависит от самого препарата, количества и стажа употребления. Анализ мочи может проводиться дома или в клинике.

Детоксикация на дому и в стационаре

Употребление психоактивных веществ подростками

Подростки – это самый уязвимый слой общества, и самая перспективная среда для наркоторговцев. В силу своих психофизиологических особенностей и психической незрелости они очень часто становятся жертвами зависимости от ПАВ.

Последствия употребления ПАВ

Регулярное употребление психоактивных препаратов приводит к формированию зависимости, которая разрушает все сферы жизни человека и постепенно приводит к его гибели от передозировки, истощения организма или развития сопутствующих заболеваний.

Расстройство поведения

При развитии заболевания на смену нормальному обществу знакомых и родственников приходят люди, способные разделить алкогольные или наркотические интересы зависимого. В их кругу он чувствует себя раскрепощенным. Постепенно человек становится эмоционально грубым, поскольку у него остаются лишь примитивные чувства и эмоции. На последних стадиях он уже может лишь испытывать физиологические потребности и раздражение, которое выливается в озлобленность на весь мир и окружающих людей. Любые попытки вмешаться в ситуацию воспринимаются с агрессией.

Влияние психоактивных веществ на здоровье

Постоянное отравление токсинами приводит к серьёзным заболеваниям и сильной нагрузки на органы, в результате чего может произойти некроз. Если средняя продолжительность жизни алкоголика после появления зависимости – 10-15 лет, то для наркомана этот срок сокращается до 3-5 лет. Самая короткая жизнь ждёт солевого зависимого, жить которому после начала регулярного употребления остается не больше 1-2 лет.

Зависимость от психоактивных веществ

Физическая зависимость от ПАВ

Постоянное употребление алкоголя или наркотиков приводит к тому, что организм начинает воспринимать их как незаменимые для своей работы вещества. Токсины встраиваются в работу головного мозга и нервной системы. Получаемые с помощью ПАВ гормоны радости перестают самостоятельно вырабатываться в организме, поэтому при отмене препараты человек испытывает сильнейшую депрессию.

Психическая зависимость

Получив от препаратов сильнейшие положительные эмоции человек всеми силами стремится повторить их снова. Формируются механизмы зависимости, избавиться от которой самостоятельно крайне сложно. Помочь осознанно контролировать тягу к веществу могут помочь психологи реабилитационного центра.

Синдром зависимости от ПАВ

Но при регулярном приёме ПАВ Независимо от причины, по которой человек решил употреблять алкоголь или наркотики, регулярный приём ПАВ неизбежно приводит к формированию зависимости от вещества, разрушающей организм на физическом и психическом уровне. Без медицинской помощи заболевание очень быстро прогрессирует и часто становится причиной преждевременной смерти.

Признаки передозировки

Передозировка наркотическими средствами может проявляться в учащении сердечного ритма, резком увеличении или снижении артериального давления, приступах тошноты и рвоты. В тяжелых случаях может произойти остановка сердца, человек может потерять способность дышать, впасть в кому. В любом случае следует как можно скорее вызвать скорую помощь для проведения реанимационных действий.

Ломка

Ломка – это абстинентный синдром у наркозависимых, проявляющийся целым комплексом тяжелых психических и физических состояний.

Лечение зависимости в стационаре

Избавиться от зависимости от ПАВ можно только с помощью квалифицированных врачей. Наркология проведет терапию по детоксикации, избавлению от физических симптомов абстиненции, восстановлению нормального состояния и лечению сопутствующих заболеваний.

Реабилитация

Оставьте заявку на бесплатную консультацию специалиста

Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время

— Анонимно
— Бесплатно
— Круглосуточно

психолог-консультант по социально-психологической работе с зависимыми клиентами и их семьями. Опыт работы более 10 лет.

Нейролептики являются антипсихотическими препаратами, которые используются для купирования тяжелых психических состояний, таких как мания, галлюциноз или психоз. Несмотря на широкое применение в медицинской практике, транквилизаторы применяются также с целью достижения наркотического “кайфа”: это приводит к развитию тяжелой фармацевтической зависимости.

Цены на лечение:

Услуга	Цена (руб)
Виды терапий
Детоксикационная терапия стандартная	3 500 ₽
Двойная детоксикационная терапия	6 000 ₽
Усиленная детоксикационная терапия	7 500 ₽
Максимальная детоксикационная терапия	9 500 ₽
Быстрое вытрезвление на дому	7 500 ₽
Стационар на дому 1 сутки	22 000 ₽
Госпитализация повышенной сложности	15 000 ₽
Лечение в стационаре
Размещение
Эконом палата (6 местное)	2 000 ₽
Стандартная палата (4 местное)	3 000 ₽
Повышеный комфорт (2 местное)	5 500 ₽
VIP палата (1 местное)	12 500 ₽
Индивидуальный пост круглосуточный	5 000 ₽
Медико-социальная реабилитация 21 день	140 000 ₽

Услуга	Цена (руб)
Первичная консультация нарколога	бесплатно
Консультация психолога очно	6 000 ₽
Консультация психолога онлайн	5 000 ₽
Курс занятий очных (4/месяц)	22 000 ₽
Курс занятий онлайн (4/месяц)	18 000 ₽
Консультация нарколога	3 000 ₽
Консультация психиатра очно	6 000 ₽
Консультация психиатра онлайн	5 000 ₽
Консультация главного врача	10 000 ₽
Психодиагностика / патодиагностика	7 500 ₽
Семейная психотерапия	7 000 ₽
Кодирование на дому Торпедо	7 500 ₽
Экспресс-вывод и кодирование (дуплет)

Что такое нейролептики?

Нейролептические средства представляют собой группу препаратов, угнетающую высшую нервную деятельность, а также подавляющую психомоторное возбуждение. Такая группа препаратов зачастую используется в психиатрической практике для лечения шизофрении, маниакальной фазы биполярного-аффективного расстройства, пограничного расстройства личности и других тяжелых психических заболеваний.

Как к нам добраться

Действие нейролептиков на организм

Лекарственный препарат снижает скорость передачи импульсов головного мозга, из-за воздействия на дофаминовые рецепторы угнетает выработку дофамина. Благодаря фармацевтическому механизму самочувствие человека, страдающего психическим заболеванием, улучшается: исчезают галлюцинации, агрессивные приступы, нормализуется сон.

Признаки употребления нейролептиков

Для снижения побочных эффектов нейролептических средств в психиатрической практике применяются антидепрессанты и другие стимулирующие средства. Подбор актуальных фармапрепаратов требует длительного времени и внимательного наблюдения со стороны медицинского персонала.

Рекреационное применение транквилизаторов приводит к резкому изменению внешнего вида и поведения человека. В случае, если поведение и внешний вид близкого человека изменились, следует обратить внимание на такие симптомы фармзависимости:

Снижение скорости реакции, общая заторможенность;
Замедленная речь;
Приспущенность век;
Сонливость, гиперсомния;
Резкое снижение или набор веса;
Побледнение кожи и слизистых оболочек;
Снижение интеллектуальных способностей;
Общая небрежность внешнего вида. Из-за слабости зависимый пренебрегает личной гигиеной, уборкой в квартире и так далее.

Некоторые фармзависимые комбинируют прием транквилизаторов с алкоголем. В результате такого сочетания разрушается печень, что приводит к серьезному недомоганию и изменениям внешнего вида: ломкости волос, ногтевых пластин, желтушности кожи и так далее.

Побочные эффекты от нейролептиков

Врач назначает нейролептики, основываясь на данных анамнеза и текущем состоянии пациента. Бдительность помогает минимизировать вред нейролептиков. Самостоятельный, неумелый прием препаратов приводит к появлению побочных реакций, развитию зависимости и нежелательных психических состояний. Из-за рекреационного употребления зависимые сталкиваются с такими побочными эффектами:

Общая возбужденность;
Беспокойство;
Бесконтрольное желание двигаться из-за дискомфорта в конечностях;
Нарушение функций печени и почек;
Гиперсомния;
Нарушения режима сна;
Эндокринные нарушения, в т.ч. развитие нарушений обменных реакций, приводящих к набору веса;
Болезни сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Нейролептики запрещено принимать одновременно со спиртными напитками. Некоторые препараты нельзя употреблять в период беременности и лактации, людям с острыми сердечными, почечными и печеночными заболеваниями. Каждый препарат обладает собственным списком противопоказаний. В связи с этим безрецептурная продажа антипсихотиков строго запрещена.

Амбулаторное лечение

Виды нейролептиков

Выделяют несколько видов транквилизаторов, которые используются для терапии психических расстройств, а также с целью премедикации перед проведением хирургического вмешательства.

Типичные нейролептики

Типичные антипсихотики эффективно подавляют тяжелые психические состояния, но вызывают синдром хронической усталости. К ним относят Галоперидол, Хлорпротиксен, Сульпирид, Хлорпромазин и другие медицинские препараты.

Атипичные нейролептики

В отличие от типичных, такие антипсихотики обладают более мягким действием и легче переносятся. Благодаря особенностям воздействия на дофаминовую систему, атипичные препараты не вызывают сильной заторможенности и обладают менее обширным списком побочных эффектов.

Нейролептики нового поколения

Фармацевтический рынок пополняется препаратами новых поколений, которые действуют на пациента более мягко. Дело в том, что при тяжелых психических заболеваниях прием нейролептиков осуществляется пожизненно. Для минимизации побочных эффектов новейшие препараты комбинируют угнетение ЦНС и низкую гепатотоксичность.

Самый безопасный нейролептик

Для выбора наиболее безопасной группы транквилизаторов врач опирается на следующие факторы:

Предпочтение лекарств нового поколения;
Наличие болезней почек, печени и так далее;
Склонность к развитию некоторых патологий;
Определение безопасной дозы препарата.

Врач выписывает самые безопасные транквилизаторы, которые не вредят пациенту и помогают нормализовать самочувствие. Прием антипсихотиков без учета правил употребления таких препаратов приводит только к побочным реакциям.

Нейролептики без седативного эффекта

Препараты второго поколения не вызывают тяжелого седативного эффекта. Их прием способствует здоровому сну и купированию мании: в это же время здравый рассудок человека сохраняется. Несмотря на это, неумеренное применение приводит к развитию фармзависимости.

Список нейролептиков

Нейролептики классифицируются не только по особенностям воздействия на дофаминовые рецепторы, но и на поколения препарата.

Нейролептики первого поколения

К лекарствам первого поколения относят производные тиоксантена, фенотиазина, бутирофенона. Они быстро купируют нежелательные психические состояния и часто используются для лечения психозов. К таким препаратам относят Флуфеназин, Галоперидол, Хлопромазин и т.д.

Нейролептики второго поколения

Препараты второго поколения обладают более мягким воздействием на дофаминовые рецепторы, низкой гепатотоксичностью. Согласно исследованиям, прием таких препаратов (в особенности Кветиапина) отличается меньшим влиянием на обменные процессы. К препаратам второго поколения относят:

Рисперидон;
Кветиапин;
Клозапин;
Сертиндол;
Зипрасидон.

Нейролептики последнего поколения

Препараты последнего поколения оказывают меньшее влияние на эндокринную, сердечно-сосудистую систему, а также печень. К самым популярным новейшим антипсихотикам можно отнести Клопиксол-акуфаз и Клопиксол-депо.

Последствия нейролептиков

Самостоятельный прием транквилизаторов приводит к развитию тяжелых психических синдромов. В результате длительного, неконтролируемого и чрезмерного приема антипсихотиков развивается психическая заторможенность, снижение памяти, интеллектуальных функций; развиваются тяжелые патологии печени, мозга, центральной нервной системы.

Нейролептики и алкоголь

Совместный прием спиртного с транквилизаторами приводит к таким осложнениям, как отравление, доходящее до комы, токсические поражения печени, появление психоза, и даже к внезапной остановке сердца.

Отравление нейролептиками

Выделяют несколько симптомов отравления антипсихотиками:

Тошнота, рвота;
Резкая слабость и головокружение;
Сухость во рту;
Атаксия;
Нарушение рефлексов и реакций;
Снижение или отсутствии реакции на свет;
Потеря сознание;
Угнетение пульса;
Снижение артериального давления;
Судорожные приступы, появление пены изо рта.

При появлении симптомов отравления необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.

Дискинезия от нейролептиков

Бесконтрольный прием антипсихотиков (в особенности первого поколения) приводит к развитию дискинезии, неинфекционного гепатита, цирроза и других поражений печени и желчного пузыря.

Бессонница

К акатизии, частому побочному явлению из-за употребления антипсихотиков, можно отнести чувство беспокойства, панику, а также бессонницу. В результате нарушения биохимических процессов головного мозга возникают нарушения режимов сна и бодрости.

Рабочие тетради

Нарушения в работе нервной системы

К другим последствиям рекреационного приема транквилизаторов относят нарушения нервной деятельности. Возникает заторможенность, ухудшение памяти, угнетение естественных рефлексов. Из-за отсутствия закономерного приема антидепрессанта возникают нарушения психоэмоционального фона, вплоть до депрессии.

Передозировка нейролептиками

К симптомам передозировки антипсихотиками относят:

Ухудшение координации движений;
Снижение артериального давления и пульса;
Головокружение;
Тошнота, рвота;
Потеря сознания;
Кома;
Остановка сердца.

При передозировке необходимо срочно промыть желудок “ресторанным” способом, но только в случае, если человек находится в сознании. Следует вызвать врача бригады скорой помощи на дом.

Частые вопросы

Когда назначают нейролептики?

Антипсихотики назначаются при тяжелых психических болезнях, таких как шизофрения (параноидная, гебефреническая, остаточная и т.д.), БАР, шизотипических расстройствах, тревожно-депрессивном синдроме и так далее. Кроме того, некоторые препараты используются для купирования тревоги перед проведением медицинских процедур (гастроскопия, хирургические операции).

Что такое нейролептический синдром?

Злокачественный нейролептический синдром является опаснейшим следствием бесконтрольного приема нейролептиков. В результате блокады дофаминовых рецепторов и воздействия на терморегуляционный центр гипоталамуса возникает гипертермия, мышечная ригидность и другие состояния. Симптомы злокачественного нейролептического синдрома:

Повышение температуры;
Судороги, окаменелость мышц;
Акатизия;
Дизартрия;
Нистагм;
Повышение артериального давления;
Учащение пульса;
Эпилептические припадки у лиц с эпилепсией;
Галлюциноз, спутанность сознания.

Зачастую ЗНС возникает в результате применения больших доз антипсихотиков или отмены агонистов дофамина. При возникновении указанных симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Можно купить нейролептики без рецепта?

Из-за особенностей воздействия на центральную нервную систему нейролептики выпускаются строго по рецепту. Кроме того, во время применения есть ограничения в вождении транспортного средства и осуществления деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

К сожалению, наркозависимые находят способы доставать антипсихотики нелегальным путем. В результате рекреационного употребления развивается тяжелая зависимость и ряд опаснейших симптомов, угрожающих не только здоровью, но и жизни человека.

Профессионалы центра лечения и реабилитации “Здравница” осуществляют комплексное и современное лечение алкоголизма, наркомании, фармацевтической и других видов зависимости. Благодаря богатому опыту врачи составят актуальную схему лечения, помогают в том, как отменить нейролептики без синдрома отмены.

Мы поможем вам избавиться от тяги к антипсихотикам, используя следующую схему терапии:

Симптоматическое лечение сопутствующих заболеваний;
Групповая и индивидуальная психотерапия, направленная на устранение первопричины зависимости;
Работа с родственниками зависимого для терапии созависимости.

Благодаря комплексному и индивидуальному подходу к терапии, резидент клиники достигает стойкой ремиссии. Обратитесь к нашим менеджерам по номеру телефона 8 495 127 73 03 или через поле на нашем сайте, чтобы получить максимум информации об особенностях лечения зависимости от антипсихотиков.

Литература

“ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НЕЙРОЛЕПТИКОВ. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.” Есина А.И., Пюрвеев С.С., Некрасов М.С. (2019);
“Применение в медицинской практике нейролептиков и отравления ими”. Арустамян О.М., Ткачишин В.С., Кондратюк В.Е., Алексейчук А.Ю. (2019);
“Фармакоэпидемиологический анализ эффективности и безопасности классических и атипичных нейролептиков.” Андреев Борис Владимирович, Вилюм Ирина Александровна, Курылев Алексей Александрович (2010);
“Атипичные нейролептики рисперидон и палиперидон в фармакологическом и химико-токсикологическом отношении”. Булатов Руслан Маратович (2011);
“Современные тенденции наркотизации в России и странах Запада”. Шульгина Елена Викторовна (2019);
“Наркоситуация в России и новые модели употребления наркотиков”. Позднякова Маргарита Ефимовна (2016).

Бензодиазепины — группа лекарственных препаратов, которые взаимодействуют с рецепторами гамма-аминомасляной кислоты, расположенными в центральной нервной системе. Обладают снотворным и седативными эффектами, снижают уровень тревожности, оказывают миорелаксирующее и противосудорожное действие. Передозировка бензодиазепинами может становиться причиной отравления. Проявления в некоторой степени определяются видом медикамента.

Передозировка

Общими признаками отравления являются:

падение артериального давления, снижение или повышение частоты сердечных сокращений;
ухудшение координации, неустойчивая походка, повторения движений;
неразборчивая речь;
сонливость, нарушения сознания;
снижение температуры тела.

В тяжелых случаях наблюдается угнетение дыхательного центра с развитием респираторных расстройств. Возможно возникновение комы. На ранних стадиях клинические проявления частично зависят от конкретного лекарственного средства. Так, при передозировке диазепама наблюдается эйфория, феназепама — расторможенность и повышенное возбуждение, радедорма — сонливость, заторможенность и расслабление мышц. В последующем на первый план выходят признаки угнетения нервной системы и различных функций организма. Выделяют три стадии передозировки:

Легкая. Отмечается состояние оглушенности, но контакт с пострадавшим возможен. Объективно выявляется снижение рефлексов и тонуса мышц, расстройства моторики, сужение зрачков, нистагм.
Среднетяжелая. Пациент практически недоступен контакту, сознание нарушено. Реакция зрачков на свет сохранена. Формируется поверхностное коматозное состояние.
Тяжелая. Сопровождается выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой и респираторной систем, почечной недостаточностью. Зрачки расширены, не реагируют на свет. Обнаруживается глубокая кома с утратой рефлексов.

При изолированном приеме тяжелые отравления развиваются нечасто (за исключением случаев, когда пациент сознательно употребляет очень высокую дозу с целью самоубийства или в качестве психоактивного вещества). Вероятность передозировки, возникновения комы и летального исхода возрастает при сочетании с другими лекарственными средствами и химическими веществами, повышающими токсичность бензодиазепинов. Опасен совместный прием с препаратами опиоидного ряда, спиртными напитками, трициклическими антидепрессантами.

Аптечная наркомания

Пациенты, принимающие бензодиазепины по назначению врача, редко специально превышают указанную дозу или употребляют лекарство с целью достижения наркотических эффектов. Симптомы передозировки бензодиазепинами более характерны для здоровых молодых людей, которые стремятся получить необычные ощущения с помощью химических веществ.

Большие дозы лекарств вызывают эйфорию, которая быстро сменяется торможением ЦНС. Как правило, для получения желаемого результата на начальном этапе принимают дозу, которая в 5–10 раз превышает терапевтическую. Через 1–1,5 месяца формируется выраженная зависимость, толерантность к препаратам возрастает, требуется дальнейшее увеличение.

Из-за затруднений с поиском нужного лекарства, наркозависимые принимают не один определенный медикамент, а тот, который удалось достать. Для дополнительного усиления наркотических эффектов одновременно употребляют психотропные средства и спиртные напитки.

Перечисленные особенности обуславливают высокий риск передозировки. При этом пациенты нередко находятся в одиночестве или в компании людей, которые также принимают лекарства с нелечебной целью и боятся вызывать врачей из-за возможных проблем.

Первая помощь

При появлении первых признаков нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи и очистить пострадавшему желудок путем обильного питья с последующей провокацией рвоты. Остальные лечебные мероприятия проводятся специалистами.

Детоксикация

Вариант детоксикации определяется состоянием человека и временем, прошедшим с момента приема препарата. Промывание желудка обеспечивает наибольший эффект в течение 1 часа. Если больной находится в бессознательном состоянии, желудок промывают через зонд.

При тяжелой передозировке применяют гемосорбцию, гемодиализ, плазмаферез. Осуществляют инфузионную терапию для коррекции водно-электролитного баланса. По показаниям проводят стимуляцию диуреза.

Введение антидота

При передозировке бензодиазепинов вводят антидот — флумазенил. Медикамент используется в форме внутривенных инъекций. От момента поступления в организм до прихода человека в сознание обычно проходит 10–20 минут. При выраженной интоксикации может потребоваться несколько уколов.

Быстрое улучшение состояния на фоне введения флумазенила подтверждает передозировку бензодиазепинами еще до получения результатов токсикологических анализов. Неполное восстановление состояния указывает на возможное сочетание препаратов с антидепрессантами, алкоголем и др.

Симптоматическое лечение

Целью терапии является устранение возникших нарушений, нормализация функций жизненно важных органов и систем. При развитии дыхательной недостаточности осуществляют интубацию трахеи или переводят пациента на ИВЛ. При психомоторном возбуждении применяют седативные средства. При поражении церебральных структур вследствие интоксикации и кислородного голодания назначают ноотропы и нейрометаболиты.

После завершения перечисленных мероприятий необходимо исключение аптечной наркомании. При наличии зависимости от лекарственных препаратов рекомендовано лечение в условиях наркологического стационара.

Читайте также: