Отравление ядами судебная медицина презентация

Обновлено: 28.03.2024

Презентация на тему: " ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ Иркутский государственный медицинский университет Кафедра анестезиологии и реаниматологии Доктор медицинских наук, профессор Заслуженный." — Транскрипт:

1 ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ Иркутский государственный медицинский университет Кафедра анестезиологии и реаниматологии Доктор медицинских наук, профессор Заслуженный врач РФ Голуб И.Е. Иркутск 2007

2 1. Общие вопросы токсикологии Отравление – патологическое состояние, развивающееся вследствие взаимодействия живого организма и яда. Яд – чужеродное химическое соединение, которое нарушает течение нормальных биохимических процессов в организме, вследствие чего наступают расстройства функций, приводящие к смерти.

3 Классификация ядов и отравлений: Промышленные яды – органические растворители (дихлорэтан), красители (анилин), топлива (метан, пропан, бутан), хладагенты (фреон), реагенты (метанол, этиленгликоль) и др.; 1. Ядохимикаты – фосфорорганические инсектициды (карбофос, хлорофос), хлорорганические пестициды (гексахлоран, полихлорэтилен), ртутьорганические вещества (гранозан, сулема);

4 1. Лекарственные препараты – снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты и др.;

5 3. Бытовые химикаты – уксусная кислота, средства санитарии, личной гигиены, ухода за одеждой и мебелью, репелленты и др.;

6 4. Биологические, растительные и животные яды – содержатся в растениях и грибах (аконит, цикута), животных и насекомых (змеи пчелы, скорпионы);

7 5. Боевые отравляющие вещества – кожно- нарывного, общеотравляющего, удушающего, нервно – паралитического действия.

8 Основные группы больных: дети, жертвы самолечения, алкоголизма, отравления в состоянии психического аффекта, абстиненции, на фоне психических заболеваний.

9 Основные группы отравлений: Алкоголь и его суррогаты (30- 40%); Медикаментозные (30-40%); Отравления прижигающими ядами – кислоты, щелочи, спирты, гликоли (до 10%); Отравления фосфорорганическими соединениями (5-6%); Прочие – ингаляционные, биологические и др.(15-20%).

10 Токсикокинетика: Пути поступления – энтеральный и парентеральный Всасывание и распределение ядов в организме Тропность ядов – избирательное накопление в отдельных органах и тканях Местное и резорбтивное действие ядов Метаболизм и выведение ядов Летальный синтез – в процессе биотрансформации из слабого яда образуются высокотоксичные соединения

12 Основные клинические синдромы: - Психоневрологический Дыхательный Гемодинамический Нарушения ВЭБ и КЩР Гастроэнтеральный Гепаторенальный Коагулопатический

14 3. Немедленное прекращение поступления яда в организм; 4. Спецефическая антидотная терапия; 5. Коррекция нарушенных функций организма – ИВЛ, инфузионно- транс- фузионная терапия, управление гемодинамикой, гемодиализ и др. 6. Активная детоксикация - удаление токсических веществ из органов и тканей.

15 Антидоты Принципы антидотной терапии: Начало в первые часы (70% антидота – в первые 6-12 ч); Использование максимальных дозировок; Полная уверенность в генезе отравления.

16 Классификация антидотов: 1. Химические – специфическое взаимодействие с ядом, перевод его в нетоксичные водорастворимые соли-хелаты: контрактного действия – активированный уголь; парентерального действия – унитиол, тетацин.

17 2. Биохимические – конкурентное взаимодействие с ферментами (этиловый спирт при отравлении метанолом);

18 3. Фармакологические – антагонизм с действием токсических веществ на одни и те же функциональные системы организма (атропин при отравлении ФОС);

19 4. Иммунологические – антитоксические сыворотки, Digibind (к дигоксину).

20 КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ АКТИВНОЙ ДЕТОКСИКАЦИИ. 1. Эфферентные методы, обеспечивающие активацию или поддержание экскреторных механизмов детоксикации: -стимуляция мочеотделения; -форсированный диурез; -энтеросорбция; -искусственная диарея; -стимуляция желчеотделения.

21 2. Аферезные методы: -операция замещения крови; -общее отмывание организма; -плазмаферез и плазмаобмен; -наружное отведение лимфы; -ликвораферез;

22 3. Методы, моделирующие механизмы разведения и иммобилизации токсических субстанций: а) с интракорпоральным воздействием: -детоксикационная инфузионная терапия; -иммунотрансфузия; б) с экстракорпоральным воздействием: -гемосорбция; -плазмасорбция; -лимфосорбция; -ликворасорбция.

23 4. Методы, моделирующие экскреторные механизмы детоксикации с целью их замещения с целью их замещения: а) интракорпоральные: -перитонеальный диализ; -кишечный диализ; -легочный диализ. б) экстракорпоральные: -гемодиализ; -гемо ультрафильтрация; -гемофильтрация, гемодиафильтрация.

24 5. Методы активации, замещения и моделирования механизмов биотрансформации: -мало поточная оксигенация крови; -электрохимическое окисление; -озонирование крови; -подключение изолированных органов; -экстракорпоральная перфузия фрагментов органов или клеточно- тканевых взвесей.

25 Методы детоксикации: 1. Методы усиления естественных механизмов детоксикации: Очищение ЖКТ – промывание желудка, очистительная клизма, слабительное, кишечный лаваж; Форсированный диурез – этапы: водно- электролитная нагрузка 1,5-2 л, ощелачивание (4-8% раствор соды, трисамин), введение диуретиков, дальнейшая инфузия в соответствии со скоростью диуреза;

26 - Лечебная гипервентиляция – при отравлении угарным газом (СО), сероуглеродом, хлоруглеводородами; Лечебная гипотермия – торможение летального синтеза (при отравлении метанолом, этиленгликолем); ГБО – при отравлениях СО, клоачным газом, нитратами и нитритами.

27 2. Искуственная детоксикация: Сорбция (плазма-, гемо-, лимфо-, ликвора-, энтеро-, аппликационная); Диализ и фильтрация (гемо-, плазма-, перитонеальный, кишечный диализ; ультрафильтрация, гемофильтрация, гемодиафильтрация); Физиогемотерапия – ультрафиолетовое облучение крови, лазеротерапия, магнитотерапия, применение гипохлорита натрия и др.; Разделение и замещение крови и лимфы – инфузионная терапия, плазмаферез, обменное переливание крови, лечебная лимфорея.

28 2. Отравление алкоголем Патогенез: нарушение синаптической передачи нервных импульсов. Всасывание: 20% - в желудке и 80% - в тонком кишечнике; 90% алкоголя окисляется в печени, 1-2% - каталазой в тканях, часть выводится с мочой в неизменном виде. C2H5OH=> ацетальдегид => уксусная кислота => CO2 + H2O ^алкогольдегидрогеназа^ Метаболизм этилового спирта.

30 Клинические синдромы ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ Гемодинамический Дыхательный

31 Степени тяжести отравления алкоголем: Степень тяжести Содержание алкоголя в крови, % 0 Легкая 0,5-1 Средняя 1-2 Тяжелая 2-3 Смертельная 5-6

32 Осложнения отравления алкоголем: 1.Обструкционно-аспирационные – западения языка, рвота с аспирацией и развитием кислотно- аспирационного синдрома, пневмония, асфиксия рвотными массами; 2. Синдром позиционной компрессии мягких тканей; 3. Алкогольная полинейропатия; 4. Алкогольный делирий.

33 Интенсивная терапия отравления алкоголем: 1. Восстановление проходимости дыхательных путей – введение воздуховода, интубация трахеи при глубокой коме; 2. Уменьшение саливации – атропин; 3. Промывание желудка (при глубокой коме – после предварительной интубации трахеи) л теплой воды;

34 4. Инфузионная терапия с форсированием диуреза; 5. Коррекция ВЭБ (растворы Рингера, глюкозы, NaCl, KCl, MgSO4) и КОС (сода 4%); 6. Витаминотерапия (вит. В1, В6, РР – по 3-5 мл, С – мл); 7. Введение слабительного (MgSO4, вазелин) и очистительная клизма.

35 Суррогаты алкоголя: 1. Препараты на основе алкоголя (гидролизный и сульфатный спирты, денатурат, альдегиды, клей БФ, настойка пеона, лосьоны, политура); 2.Препараты, на содержащие этиловый спирт (этиленгликоль – в растворителях, антифризе; метанол – в древесном спирте, в качестве растворителя в политурах и лаках).

36 3. Отравления этиленгликолем и метанолом Этиленгликоль => Гликолевый альдегид =>Глиоксаль =>Щавелеуксусная кислота ^АЛКОГОЛЬДЕГИДРОГЕНАЗА ^ Метаболизм этиленгликоля. 60% метаболизма в печени Смертельная доза: 100 мл. Диагностика: этиленгликоль в моче

37 Клинические стадии отравления этиленгликолем: 1. Начальная –опьянение, головная боль, утомляемость. Тошнота; 2. Нейротоксическая – угнетение сознания, кома, нарушение со стороны дыхания и кровообращения; 3. Гепатонефротоксическая - желтуха, олиго- и анурия Метанол => Формальдегид => Щавелевая кислота АЛКОГОЛЬДЕГИДРОГЕНАЗА Метаболизм метанола Диагностика: метанол в крови

38 Клинические стадии: те же, что при отравлении этиленгликолем + поражение зрительного нерва Интенсивная терапия отравлений этиленгликолем и метанолом: 1. Спецефическая антидотная терапия – этиловый спирт 33% внутрь 100 мл, а затем – каждые 4-6 ч по 50 мл; при коме – в/в введение этилового спирта 5% из расчета 1 г 96% спирта/кг/сут, использование препарата алкогольдегидрогеназы;

39 2. Те же меры ИТ, что при отравлении этиловым алкоголем; 3. При ОПН – гемодиализ + сорбция;

40 4. Гепатопротекторная терапия – глюкоза, витамины, эссенциале; 5. При поражении зрительного нерва – супраорбитальное введение преднизолона, глюкозы, АТФ, новокаина.

41 4. Отравление уксусной кислотой Этиология: столовый уксус (6%), уксусная эссенция (70- 80%) Патогенез: Местное прижигающее действие в области дыхательных путей и ЖКТ; Резорбтивное действие – гемолиз, выход свободного Нb; Повреждение клеточных мембран, гиповолемия, шок; Органная дисфункция: ДВС, ОПН и др.

42 Клинические стадии: 1. Экзотоксического шока (1-1,5 сут.); 2. Ожоговой токсемии (2-3 сут.); 3. Инфекционных осложнений (4- 14 сут.) – эзофагит, гастрит, трахеобронхит, пневмония, панкреатит, перитонит; 4. Стенозирования и ожоговой астенизации (с 20 дня); 5.Выздоровления.

43 Степени тяжести отравления уксусной кислотой Степень доза, принятая свободный Hb, клиника тяжести внутрь, мл г/л Легкая Состояние удовлетворительное, гемолиз не выражен, преходящая протеинурия Средняя Гемолиз, нарушения гемодинамики, ОППН, геморрагические и инфекционные осложнения Тяжелая >10 Выраженная интоксикация, ожоговый шок, гемолиз, ПОН,риск осложнений

44 Осложнения при отравлении уксусной кислотой: 1. Ранние (1-3 сут) – механическая асфиксия, кровотечение, делирий, перигастрит, панкреатит, перфорация желудка, перитонит, олигурия; 2. Поздние (с 3 сут.) – кровотечение из эрозий и после отторжения струпа, ОППН, пневмония, рубцовые деформации ЖКТ, ожоговая токсемия, общая дистрофия.

45 Интенсивная терапия при отравлении уксусной кислотой: 1. Промывание желудка с предварительным обезболиванием; 2. Анальгезия – атропин + наркотические анальгетики. 3. Лечение экзотоксического шока – ИТТ, симпатомиметики.

46 4. Устранение гемолиза – форсированный диурез, ощелачивание, плазмаферез; 5. Лечение токсической коагулопатии – гепарин; при ЖКК – гемостатики, Н2 – блокаторы, гипотермия желудка, эндоскопическая коагуляция; 6. При ожоге дыхательных путей – интубация трахеи; для уменьшения отека слизистых – преднизолон 120 мг x 2 р/сут;

47 7. Антибактериальная терапия; 8. Гепетопротекторы – витаминотерапия (В, С. Е), глюкоза, эссенциале, трансумбиликальная инфузия препаратов; 9. Местное лечение ожогов – вазелин, анестезин, альмагель, левомецитин.

48 5. Отравление фосфорорганическими соединениями (ФОС) Классификация ФОС: Сильнодействующие (тиофос, метафос, меркаптофос, октаметил); Высокотоксичные (фосфамид, дихлофос, метилмеркаптофос, флатофос, базудин); Средней токсичности (хлорофос, карбофос, метилнитрофос, сайфос); Малотоксичные (дианокс, валексон, домуфос, галоксан, гардон). Механизм действия ФОС: Блокада холинэстеразы (ХЭ) и ацитилхолина;

49 Действие на ферментные и рецепторные системы; Летальный синтез. Патофозиологические эффекты при отравлении ФОС: 1. Мускариноподобный – миоз, брадикардия, рвота, усиление слюноотделения. Бронхоррея, бронхоспазм. Диарея, снижение АД;

50 2. Никотиноподобный – тахикардия, мышечная дрож. Мидриаз, повышение АД, миофибрилляция;

51 3. Курарепоподобный – миоплегия скелетной мускулатуры; 4. Кардиотоксический – снижение ST, замедление проводимости; 5. Центральный –беспокойство, возбуждение, угнетение сознания, сосудодвигательного и дыхательного центров.

52 Клинические стадии: 1. Возбуждения (ХЭ угнетена на 10%) – головная боль. Снижение остроты зрения, псохомоторное возбуждение, миоз саливация, снижение ЧСС и АД; 2. Гиперкинезов и судорог (ХЭ угнетена на 10-50%) – сопор, миоз без фотореакции, потливость, саливация, бронхоррея, диарея, мио фибрилляции, резкое повышение АД; 3. Параличей (ХЭ угнетена на 50-80%) – кома с арефлексией, резкий миоз и гипергидроз, экзотоксический шок, отек легких, непроизвольное мочеиспускание, дефекация.

53 Степени тяжести: Легкая (интоксикация до 6 ч) мускариноподобный эффект; Средней тяжести ( интоксикация до 24 ч) – мускариноподобный, никотиноподобный и центральный эффекты; Тяжелая (интоксикация более 24 ч) – прогрессирующие нарушения со стороны ЦНС, дыхания, гемодинамики и др. систем.

54 Опасности и осложнения отравления ФОС: Ранние – нарушения со стороны дыхания (бронхообструкция, брадипноэ, паралич дыхательной мускулатуры, пневмония), ЦНС (кома, токсические психозы), гемодинамики (блокады, фибрилляция желудочков, шок); Поздние – астения. Остаточные параличи.

55 Интенсивная терапия отравления ФОС: 1. Промывание желудка с введением вазелинового масла ( мл),активированного угля и повторным промыванием через 4-6 ч;

56 2. Антидотная терапия: Атропинизация до возникновения умеренного мидриаза, сухости кожи и слизистых, ЧСС= уд/мин; Реактиваторы ХЭ ( диэтиксим – 5-6 г/сут, дипироксим – до 2 г/сут, изонитрозин до 4 г/сут) (?). 3. Активная дитоксикация – форсированный диурез, гемосорбция + гемодиализ, перитонеальный диализ;

57 4. Гепатопротекторная терапия – витаминотерапия, глюкоза, эссенциале, трансумбиликальная инфузия препаратов; 5. Антибактериальная терапия; 6. Патогенетическая симптоматическая терапия – инфузионная терапия, коррекция гемодинамики, ВЭБ и КЩР, лечение ОДН, ИВЛ. Противопоказаны: деполяризующие релаксанты, прозерин, сердечные гликозиды, барбитураты, эуфиллин, витамин В1.

58 6. Отравление окисью углерода Этиология: отравления при пожарах, при закрытии печей с непрогоревшим топливом, от выхлопных газов. Патогенез: Гемическая гипоксия – образование HbCO; Тканевая гипоксия – инактивация цитохромоксидазы; Миоренальный синдром – образование карбоксимиоглобина.

59 Легкая степень тяжести HbCO, % Спутанность сознания, головная боль, шум в ушах, вялость, тахикардия, тахипноэ Средняя HbCO, % потеря сознания, судороги, мидриаз,синюшно-багровый цвет кожных покровов Тяжелая HbCO, % Длительная потеря сознания. Судороги, парезы, параличи, аритмии, инспираторная одышка, алый цвет кожи, остановка дыхания, коллапс

60 Клинические формы: А. Типичные: 1. Молниеносная – потеря сознания, судороги, остановка дыхания 2. Замедленная – разделяется по степеням тяжести. Б. Атипичные: 3. Синкопальная (белая асфиксия) 4. Эйфорическая с возбуждением

61 Клинические стадии: 1. Начальная 2. Угнетения ЦНС 3. Коматозная

62 Отдаленные последствия: Гипотония Инфарктоподобные изменения в миокарде; Снижение слуха и зрения; Псевдодеменция.

63 Интенсивная терапия: 1. Вынос из атмосферы с СО; 2. Обеспечение проходимости дыхательных путей; 3. Устранение гемической и тканевой гипоксии; Оксигенотерапия – ингаляция О2. ГБО в первые часы Цитохром С – мл в/в, вит. С – мл/сут в/в, растворы глюкозы Препараты железа – количество негемоглобинового железа

64 4. Профилактика и лечение миоренального синдрома – форсированный диурез, гемодиализ; 5. Патогенетическая и симптоматическая терапия – профилактика и лечение судорожного синдрома (седуксен), отека легких (лазикс, строфантин), инфузионная терапия, коррекция ВЭБ и КЩР, гемодинамики, дыхания (при показаниях – ИВЛ).

65 7. Отравления психотропными препаратами Патогенез: Угнетающее действие на ЦНС – кома; Угнетение дыхания и кровообращения; Гипоксия, нарушения ВЭБ и КЩР. Клинические синдромы: Психоневрологический Дыхательный Гемодинамический

66 Клинические стадии: 1. Засыпания 2. Поверхностная кома 3. Глубокая кома 4. Пробуждения

67 Барбитураты Короткого действия (циклобарбитал, гексобарбитал); Средней продолжительности (барбамил, этаминал); Длительного действия (фенобарбитал).

68 Наркотические анальгетики (опиоиды) Особенности клиники: миоз, парез сфинктеров, брадикардия, брадипноэ, снижение АД. Нейролептики Особенности: центральная адреноблокада, холинолитические и гипотермическое действие.

69 Транквилизаторы Особенности: характерно снижение мышечного тонуса. Антидепрессанты Особенности: возбуждение ЦНС меняется ее глубоким торможением; трициклические антидепрессанты – часто холинолитический эффект, аритмии и блокады; ингибиторы МАО – гепатиты.

70 Интенсивная терапия: 1. Восстановление проходимости дыхательных путей (при глубокой коме – интубация трахеи); 2. Промывание желудка; 3. Антидотная терапия (при отравлении наркотическими препаратами – налоксон 0,4-2 мг в/в. Бензодиазепинами – флумазенил – 0,4-3 мг в/в);

71 4. Форсированный диурез; гемодиализ (при отравлении водорастворимыми препаратами), гемосорбция (при отравлении жирорастворимыми препаратами); 5. Патогенетическая и симптоматическая терапия (коррекция гемодинамики. ВЭБ и КЩР ИВЛ и т. д.).

72 8. Отравление ядом змей Патогенез: Местное действие – ранка. Отек; Резорбтивное действие – нейротоксическое и гематотоксическое; Повреждение клеточных мембран, гиповолемия, шок; Органная дисфункция – гемолиз. ДВС. ОПН и т.д.

73 Клинические синдромы: 1. Психоневрологический 2. ДВС 3. ОПН

74 Интенсивная терапия: 1. Местное лечение – обработайте место укуса холодной водой, иммобилизируйте укушенную конечность, опустите ее как можно ниже, транспортируйте пострадавшего в неподвижном состоянии; 2. Антидотная терапия – противозмеиная сыворотка (?); 3.Оксигенотерапия;

75 4.Анальгезия; 5. Форсированный диурез. При ОПН – гемодиализ; 6. Уменьшение отека и стабилизация мембран – антигистаминные, гормоны, кальция хлорид; 7. Лечение коагулопатии – гепаринотерапия т.е/сут; 8. Нейтрализация протеаз – апротинин (трасилол, гордокс, контрикал); 9. Патогенетическая и симптоматическая терапия.

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

  • Онлайн
    формат
  • Диплом
    гособразца
  • Помощь в трудоустройстве

ОтравленияПрезентацию подготовил Ледников Герман Владиславович

Описание презентации по отдельным слайдам:

ОтравленияПрезентацию подготовил Ледников Герман Владиславович

Отравления
Презентацию подготовил Ледников Герман Владиславович

ПонятиеОтравление — расстройство жизнедеятельности организма, возникшее вслед.

Понятие
Отравление — расстройство жизнедеятельности организма, возникшее вследствие попадания в организм яда или токсина, а также действие, вызвавшее такое заболевание (например, убийство или самоубийство с помощью яда).

Близкое понятие Интоксикация — слово используется в медицине и фармакологии.

Близкое понятие
Интоксикация — слово используется в медицине и фармакологии.

Симптомы отравлениятошнота, рвота, диспепсия; нарушения зрения, слуха, коорд.

Симптомы отравления
тошнота, рвота, диспепсия;
нарушения зрения, слуха, координации движений;
изменяется цвет кожных покровов;
может быть как гипотермия, так и гипертермия;
нарушения в работе органов дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Классификация(1)Классификация отравлений по типам токсических агентов; Класси.

Классификация(1)
Классификация отравлений по типам токсических агентов;
Классификация отравлений по характеру воздействия токсичного вещества на организм;
При характеристике отравлений используют существующие классификации ядов по принципу их действия;
В зависимости от пути поступления ядов в организм

Классификация(1)

Классификация(1)Основными группами веществ, вызывающих острые отравления, явл.

Классификация(1)
Основными группами веществ, вызывающих острые отравления, являются:
медикаменты;
алкоголь и суррогаты;
прижигающие жидкости;
окись углерода;
грибы
шаурма

Классификация(2)По характеру воздействия токсичного вещества на организм выде.

Классификация(2)
По характеру воздействия токсичного вещества на организм выделяют такие виды интоксикации:
1 - Интоксикация острая (acute intoxication)
2 - Интоксикация подострая (subacute intoxication)
3 - Интоксикация сверхострая (over-acute intoxication)
4 - Интоксикация хроническая (chronic intoxication)

Классификация(2)1 - патологическое состояние организма, являющееся результато.

Классификация(2)
1 - патологическое состояние организма, являющееся результатом однократного или кратковременного воздействия; сопровождается выраженными клиническими признаками
2 - патологическое состояние организма, являющееся результатом нескольких повторных воздействий; клинические признаки менее выражены по сравнению с интоксикацией острой
3 - острая интоксикация, характеризующаяся поражением центральной нервной системы, признаками которого являются конвульсии, нарушение координации; летальный исход наступает в течение нескольких часов
4 - патологическое состояние организма, являющееся результатом длительного (хронического) воздействия; не всегда сопровождается выраженными клиническими признаками.

При характеристике отравлений используют существующие классификации ядов по п.

При характеристике отравлений используют существующие классификации ядов по принципу их действия (раздражающие, прижигающие, гемолитические и др.).
В зависимости от пути поступления ядов в организм различают ингаляционные (через дыхательные пути), пероральные (через рот), перкутанные (через кожу), инъекционные (при парентеральном введении).
Клиническая классификация строится на оценке тяжести состояния больного (легкое, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое отравление), что с учетом условий возникновения (бытовое, производственное) и причины данного отравления (случайное, суицидальное и др.) имеет большое значение в судебно-медицинском отношении.

Пищевое отравлениеПищевое отравление или пищевая интоксикация — острые, редко.

Пищевое отравление
Пищевое отравление или пищевая интоксикация — острые, редко хронические заболевания, возникающие в результате употребления пищи, массивно обсеменённой болезнетворными микроорганизмами и их токсинами, либо другими веществами немикробной природы. Заражение патогенными микроорганизмами (пищевая инфекция) наблюдается чаще, чем отравление естественными или химическими токсинами (пищевая интоксикация).

Пищевые отравления

Первая помощь при отравленияхПри большинстве пищевых отравлений первая помощь.

Первая помощь при отравлениях
При большинстве пищевых отравлений первая помощь должна сводиться к скорейшему удалению ядовитых веществ из желудочно-кишечного тракта (обильное промывание, прием слабительных), сопровождаемому приемом внутрь адсорбирующих веществ - энтеросорбентов, например, активированого угля, Фильтрума.

При попадании ядов на кожные покровы тела нужно быстро убрать их с поверхност.

При попадании ядов на кожные покровы тела нужно быстро убрать их с поверхности кожи с помощью ватного или марлевого тампона, хорошо обмыть кожу теплой мыльной водой или слабым раствором пищевой соды.

При отравлении ядовитыми веществами через дыхательные пути необходимо вывести пострадавшего на свежий воздух, освободить его от затрудняющей дыхание одежды. Затем надо прополоскать рот и горло слабым раствором питьевой соды. В случае необходимости нужно сделать пострадавшему искусственное дыхание, а в очень тяжелых случаях произвести закрытый массаж сердца. До приезда врача пострадавшего необходимо уложить в постель, тепло его укутать.

При попадании кислот или щелочей на кожу необходимо их смывать в течение 5-10.

При попадании кислот или щелочей на кожу необходимо их смывать в течение 5-10 минут струей теплой воды при попадании на кожу щелочи смыть её уксусом . Если ядовитое вещество попало в глаза, необходимо промыть их струей воды в течение 20-30 минут. После промывания на поврежденный глаз наложить повязку и незамедлительно обратиться к врачу.

При отравлении едкими щелочами, производят промывание желудка. При отравлени.

При отравлении едкими щелочами, производят промывание желудка.

При отравлении кислотами пострадавшему дают выпить молока, сырых яиц или растительного масла. Питьевую соду применять не следует. При затруднении дыхания проводят искусственное дыхание.

При отравлении угарным газом (окисью углерода), необходимо вывести пострадав.

При отравлении угарным газом (окисью углерода), необходимо вывести пострадавшего на чистый воздух, на голову и грудь наложить холодный компресс, дать выпить чай или кофе.

При отравлении алкоголем пострадавшему дают вдыхать нашатырный спирт, проводя.

При отравлении алкоголем пострадавшему дают вдыхать нашатырный спирт, проводят промывание желудка теплой водой или слабым раствором питьевой соды, в тяжелых случаях проводят искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

ВАЖНО!При всех случаях отравлений необходимо как можно скорее обратиться к вр.

ВАЖНО!
При всех случаях отравлений необходимо как можно скорее обратиться к врачу

Профилактика1. Мойте руки перед каждым приемом пищи, после посещения улицы и.

Профилактика
1. Мойте руки перед каждым приемом пищи, после посещения улицы и других общественных мест;
2. Правильно храните продукты питания в холодильнике:
3. Регулярно меняйте губку для мытья посуды, так как в ней скапливается большое количество бактерий;
4. Заведите отдельные ножи и разделочные доски для хлеба, салатов, мяса, рыбы и др. продуктов;
5. Хорошо прожаривайте и проваривайте сырое мясо или рыбу. При разморозке не стоит оставлять мясо в тепле, лучше делать это в закрытой посуде в холодильнике;
6. Воздержитесь от употребления консервов из вздутых банок, так как вздутая крышка говорит о наличии возбудителя ботулизма, а это очень опасно для здоровья;

7. Храните макароны, крупы, кофе и чай в стеклянной таре. 8. Употребляя фрукт.

7. Храните макароны, крупы, кофе и чай в стеклянной таре.
8. Употребляя фрукты и овощи, тщательно промывайте их водой и по возможности счищайте кожуру. Не употребляйте подгнившие продукты, а также позеленевший картофель.
9. Старайтесь готовить только на один прием пищи. Если же готовите впрок, то старайтесь ускоренно охлаждать блюда и убирайте их в холодильник.
10. Не стоит увлекаться остатками праздничных блюд: по статистике, наибольший процент отравлений происходит после блюд, оставшихся после праздников. Майонезные салаты, мясные блюда и торты с кремами относятся к скоропортящимся.
11. Приобретайте продукты только в проверенных торговых точках, внимательно изучая сроки годности продукта, его внешний вид и вид упаковки;
12. Следите за гигиеной домашних животных, так как они являются переносчиками опасных бактерий, гуляя на улице, контактируя с уличной обувью, употребляя сырые продукты. Поэтому места питания питомцев нужно содержать в чистоте, следить за гигиеной питомцев и их здоровьем.

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

  • Онлайн
    формат
  • Диплом
    гособразца
  • Помощь в трудоустройстве

Отравление ядами: причины, симптомы, методы лечения

Описание презентации по отдельным слайдам:

Отравление ядами: причины, симптомы, методы лечения

Отравление ядами: причины, симптомы, методы лечения

Яд — это вещество, которое попадая в организм человека, вызывает различные в.

Яд — это вещество, которое попадая в организм человека, вызывает различные виды нарушения в органах и несет с собой опасность для человеческой жизни. Есть несколько способов попадания химических и ядовитых веществ в организм. Работая с веществами, которые несут с собой потенциальную опасность для здоровья, необходимо соблюдать определенные меры безопасности. Важно знать, какую первую помощь необходимо оказывать, если произошло отравление ядами.

Как может произойти отравление? К основным путям попадания яда в организм отн.

Как может произойти отравление? К основным путям попадания яда в организм относятся: Проникновение ядовитых веществ в организм через полость рта. Зачастую это случается при отравлении алкогольной продукцией, некачественной едой, токсическими растениями, ядовитыми грибами. Важно всегда смотреть на срок хранения продуктов, не есть неизвестные ягоды, фрукты и подозрительные виды грибов. Попадание ядов через кожу. В этом случае происходит соприкосновение яда с кожной поверхностью человека. Чаще всего это происходит при соприкосновении с ядовитыми/токсичными растениями, при использовании различных химических средств, удобрений. Для того чтобы избежать этой формы отравления, следует соблюдать меры безопасности при рабочей деятельности, избегать прямого соприкосновения с растениями неизвестного происхождения. Проникновение токсических веществ через органы дыхания. В этом случае речь идёт о том, когда человек вдыхает пары токсичных элементов. В этом случае токсические вещества проникают в дыхательную систему, в том числе и в лёгкие. Для того чтобы избежать этого вида отравления, нужно при работе с токсичными веществами носить специальную маску.

Основные симптомы отравления ядами При отравлении через дыхательные пути : ух.

Основные симптомы отравления ядами При отравлении через дыхательные пути : ухудшается общее состояние; появляются болевые ощущения в области головы; нарушается координация; нарушается ритм дыхания; развивается паника. При попадании токсичных веществ перорально: тошнота; повышается потоотделение; возникает паника; многие жалуются на боли; увеличивается выделение слюны и мокроты; со временем так же появляется жидкий стул; болевая симптоматика становится более интенсивной; часто возникает бесконтрольное сокращение мышц; понижается артериальное давление; Обморок (в особо критических ситуациях).

Основные симптомы отравления ядами При проникновении ядовитых веществ через к.

Основные симптомы отравления ядами При проникновении ядовитых веществ через кожу : изменение окраски кожного покрова, чаще всего кожа приобретает красный цвет; место соприкосновения кожи с ядом начинает чесаться; появляются болевые ощущения; наблюдается появление ожогов и прочее. Симптоматика во многом зависит и от того, каким ядом было вызвано возникновение отравления. В любом случае при проникновении яда в организм может возникнуть клиническая смерть, основными ее признаками является приостановление работы сердца и дыхательного процесса. Дальнейший ход развития такой ситуации во многом зависит от помощи реаниматора.

Первая помощи при отравлении Задачи первой помощи при отравлении: Остановить.

Первая помощи при отравлении Задачи первой помощи при отравлении: Остановить или ограничить поступление яда в организм. Как можно скорее вывести уже попавший яд, если это возможно. Обеспечить пострадавшему безопасные условия. Привести пострадавшего в чувства, при необходимости - провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Первая помощь может быть оказана как посторонними людьми, так и самим пострадавшим. Часто оказывается, что вовремя оказанная первая помощь в лечении отравления помогает спасти жизнь.

Первая помощи при отравлении При отравлении ядами перорально нужно: Дать выпи.

Первая помощи при отравлении При отравлении ядами перорально нужно: Дать выпить отравившемуся около 2 литров воды, а затем способствовать выделению рвотных масс. Вызывать рвоту можно, надавливая на корень языка, это можно проделать с помощью пальцев. После того как желудок был промыт/очищен, необходимо дать пострадавшему активированный уголь. Дозировка рассчитывается по следующей схеме: 1 таблетка на 10 кг веса. Затем необходимо положить пострадавшего набок. Именно эта позиция позволяет не поперхнуться рвотными выделениями. Рекомендуется согревать ноги пострадавшего с помощью грелки или одеяла. Пациенту необходимо употреблять большое количество жидкости. Для питья подходит обычная вода без газов и чай. При отравлении различными кислотами, уксусом и щелочами категорически не разрешено промывать желудок.

Первая помощи при отравлении При отравлении ядами через дыхательные пути треб.

Первая помощи при отравлении При отравлении ядами через дыхательные пути требуется: Быстрей вывести пострадавшего на чистый воздух и исключить дальнейшее вдыхание вредных веществ. Затем надо растереть его тело, уделить внимание тому, чтобы пострадавший находился в тепле, для этого можно укутать его в одеяло, приложить к телу грелку. Рекомендуется дать понюхать пострадавшему водный раствор гидроксида аммония, если он находится в бессознательном состоянии. Если он находится в сознании, рекомендуется сполоснуть горло и ротовую полость, используя для этого раствор соды. Если пациент находится без сознания и у него наблюдаются признаки клинической смерти, нужно приступить к сердечно-лёгочной реанимации.

Первая помощи при отравлении Если отравление произошло через кожу, тогда треб.

Первая помощи при отравлении Если отравление произошло через кожу, тогда требуется: С помощью ваты или носового платочка удалить ядовитое вещество с поверхности кожи. Нельзя размазывать вещество, и тем самым увеличивать площадь поражения кожного покрова. После того как ядовитое вещество было удалено с кожного покрова, необходимо промыть место соприкосновения теплой водичкой или раствором гидрокарбоната натрия. Если у пострадавшего наблюдается появление ожога, необходимо наложить специальную ожоговую повязку. Затем следует промыть желудок, применяя для этого 2 процентный раствор пищевой соды. Рекомендуется позаботиться о том, чтобы пострадавший выпил достаточное количество жидкости. Если ядовитое вещество проникло на поверхность глаза, необходимо длительное время (минимум 1/3 часа) промывать тщательно глаз, используя для этого струю обычной воды. Во время промывающей процедуры веки должны быть открыты. После проведения процедуры очищения/промывания необходимо наложить сухую повязку и сразу показаться офтальмологу.

Что нельзя делать Следующие действия запрещены при отравлении: медлить с оказ.

Что нельзя делать Следующие действия запрещены при отравлении: медлить с оказанием спасательных мер; способствовать появлению рвотной реакции в следующих случаях: при бессознательном состоянии потерпевшего, среди беременных, у пациентов, страдающих сердечными заболеваниями, если у пострадавшего наблюдаются судороги; если отравление произошло химическими соединениями из нефти и нефтяных газов, кислотами, нельзя вызывать рвотную реакцию; категорически запрещено давать медикаменты, которые производят слабительный эффект, если отравление связано с химическими соединениями из нефти и нефтяных газов; пострадавшему нельзя пить газированные напитки.

Лечение отравления ядами Терапевтический курс назначается индивидуально и за.

Лечение отравления ядами Терапевтический курс назначается индивидуально и зависит от того, какими ядами произошло отравление, от того, какое воздействие они оказывают на организм, от интенсивности и формы отравления. Медикаменты назначаются индивидуально, исходя из формы отравления, ядов и индивидуальных особенностей пациента. При отравлении через кожный покров рекомендуются регулярные перевязки с использованием прописанных кремов или гелей. Для скорейшего выздоровления после отравления рекомендуется принимать различные витаминные комплексы, которые способствуют улучшению общего состояния, скорейшему выздоровлению и повышают иммунитет. Часто проводится симптоматическое лечение, например, при головных болях прописывают обезболивающие средства, при нарушении анатомической целостности кожи назначают мази.

Последствия отравления Отравление негативно влияет на организм, велика вероя.

Последствия отравления Отравление негативно влияет на организм, велика вероятность появления различных осложнений. Они разные, зависят от того, какими ядами произошло отравление. К самым частым осложнениям относятся: проблемы в рабочей деятельности органов пищеварения; развитие заболеваний кардиально-сосудистой системы; нарушение со стороны ЦНС; ослабление мышц, их атрофирование; появление шрамов при кожных отравлениях; проблемы со зрением, если яд соприкасался с глазами; ухудшение общего состояния на длительный промежуток времени. После отравления ядами пострадавшие в основном отправляются в больницу для того, чтобы находиться некоторое время под наблюдением специалистов, которые при необходимости смогут оказать нужную помощь.

Интернет-ресурсы https://getfirsthelp.ru/pervaya-pomoshch-pri-otravlenii/otra.

Краткое описание документа:

Презентация будет хорошим дополнительным материалом на уроках ОБЖ и биологии

  • подготовка к ЕГЭ/ОГЭ и ВПР
  • по всем предметам 1-11 классов

Курс повышения квалификации

Дистанционное обучение как современный формат преподавания

Курс повышения квалификации

Педагогическая деятельность в контексте профессионального стандарта педагога и ФГОС


Курс профессиональной переподготовки

Основы безопасности жизнедеятельности: теория и методика преподавания в образовательной организации

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

  • Для всех учеников 1-11 классов
    и дошкольников
  • Интересные задания
    по 16 предметам

Дети

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Дистанционные курсы для педагогов

Самые массовые международные дистанционные

Школьные Инфоконкурсы 2022

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными ядами. Выполнил: Каркинбаев У. Курс : 5 Группа: 521 А Факультет:ОМ ПРЕЗЕНТАЦИЯ Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Слайд 2: ПЛАН:

Введение. Основная часть: Понятие о вредном веществе История токсикологии Яд и токсичность Клиническая токсикология. Экологическая токсикология. Судебная токсикология Заключение. Литературы:

ПЛАН:

Слайд 3: Токсикология -

( от греческого toxicon – яд, logos – учение) – наука о потенциальной опасности вредного воздействия веществ на живые организмы и экосистемы. Она изучает также механизмы токсического действия, диагностику, профилактику и лечение отравлений.

Токсикология -

Слайд 4

Токсикологию можно подразделить на три обобщенных и взаимосвязанных направления: Экспериментально-теоретическое профилактическое клиническое изучает основные закономерности взаимодействия вещества с биологическими объектами. занимается предупреждением потенциальной опасности вредного воздействия веществ на живые организмы и экосистемы исследует заболевания, возникающие вследствие влияния на человека химических веществ окружающей среды.

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Слайд 5

Особое место принадлежит промышленной токсикологии, изучающей действие на человека вредных веществ, встречающихся в производственных условиях, с целью разработки санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на создание наиболее благоприятных условий труда

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Слайд 6: Понятие о вредном веществе

Понятие о вредном веществе

Слайд 7: История токсикологии

Токсикология родилась, по-видимому, одновременно с медициной, поскольку человека всегда окружали ядовитые животные и растения. Древние яды представляли собой вытяжки из растений, яды животных и некоторые минералы. Они были окружены тайной, использовались для охоты, войн, судебных наказаний и ритуальных обрядов. История ядов — это одна из огромных глав человеческой истории, в которой удивительным образом переплетены человеческие любознательность и гений (не всегда добрый), научные открытия, многовековой опыт медицины и других естественных наук и одновременно интриги, преступления, политика, личные трагедии великих людей и простых смертных, войны, природные катастрофы и чудовищные химические аварии современности. Об этом, в частности, говорится в увлекательной книге И.Д.Гадаскиной и Н.А.Толоконцева (1988).

История токсикологии

Слайд 8

Наиболее ранним документом, свидетельствующим о знаниях древних о ядах, считают Эберский папирус, написанный примерно за 1500 лет до н.э.. Сегодня его рассматривают как самую раннюю фармакопею, дошедшую из древности до наших дней. Она содержит сведения о некоторых ядах — опии, мышьяке, аконите, циансодержащих гликозидах и др. Упоминается также яд, получаемый из калабарских бобов ( Physostigmine venenesa ) и используемый в то время для судебных наказаний (пыток). Поразительно, что этот препарат — физостигмин (эзерин) входит и во все современные фармакопеи в качестве лекарственного средства из класса обратимых ингибиторов холинэстеразы, производных карбаминовой кислоты. Одновременно он широко известен и как достаточно сильное ядовитое химическое соединение.

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Слайд 9

Расцвет наук в Древней Греции в VII и VI вв. до н.э. коснулся и медицины. Наиболее известна Косская школа, основателем которой был Гиппократ (около 460—370 гг. до н.э.). Гиппократ отвергал яды как орудия убийства. В творениях Гиппократа нет ни слова о ядах, их действиях, и это потому, что отец медицины дал клятву не говорить о них, и это запретил своим ученикам, что соблюдено Плинием и Галеном, которые говорят только о противоядиях [6]. Клятва Гиппократа жива и сегодня. В части ядов она звучит так: "Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобных замыслов".

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Слайд 10

Оценка токсичности химических веществ — очень непростая задача. Токсичность зависит от пути проникновения ядов в организм, возраста, пола, состояния организма, условий его обитания и большого числа других факторов. Она может быть острой и хронической. Разработка принципов и адекватных методов измерения токсичности входит в задачи целого раздела токсикологии — токсикометрии. Токсикометрия представляет собой совокупность, систему принципов, методов и приемов оценки токсичности и опасности химических веществ. При этом под опасностью понимают вероятность проявления химическим веществом своих токсических свойств в определенных условиях.

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Слайд 11: Яд и токсичность

В современной научной литературе в качестве синонима слова яд часто употребляется слово ксенобиотик (от греч. xenos — чужой и bios — жизнь, т.е. чуждый организму). В соответствии с этим предметом исследования в токсикологии являются яды (токсичные химические вещества), механизмы их токсического действия на биологические системы различных уровней их организации (от молекулярного до надорганизменного, популяционного) и те патологические состояния, которые формируются в живых организмах в результате взаимодействия с токсичными химическими веществами.

Яд и токсичность

Слайд 12

Задачи токсикологии как науки проистекают из опасности химических веществ. В конечном счете они сводятся к накоплению знаний и пониманию закономерностей, которые определяют токсичность и опасность химиПрежде всего это теоретическая, фундаментальная токсикология. Главные ее задачи — выяснение механизмов биологической активности токсичных химических веществ; установление связи между токсичностью, опасностью и химическим строением, физико-химическими свойствами ядов; познание закономерностей взаимодействия токсичных химических веществ и живых организмов, т.е. хемобиокинетики ( токсикокинетики ) и токсикодинамики ядов. Хемобиокинетика —раздел токсикологии о путях поступления, механизмах всасывания, распределения, биотрансформации в организме и выведения токсичных химических веществ. Основное содержание токсикодинамики составляют биологические реакции организма в ответ на воздействие яда.

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Слайд 13

В теоретической токсикологии разрабатывают экспериментальные модели. Методы, которые применяются в экспериментальной токсикологии, разнообразны и определяются объектом изучения и задачами эксперимента. Так, при исследовании механизмов действия ядов широко используются биохимические методы (биохимическая токсикология). Они охватывают молекулярный уровень, взаимодействие ядов с рецепторами, ферментами, в том числе с ферментами биотрансформации химических веществ, с другими макромолекулами. Клеточный уровень требует привлечения широкого спектра морфологических методик. В тех случаях, когда объектом изучения является нервная система, возникает необходимость в нейрофизиологических и нейрохимических методах. Исследование физиологических реакций или патологических процессов на органном или организменном уровнях осуществляется с помощью физиологических методов.

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Слайд 14

В качестве следующего направления назовем клиническую токсикологию. Клиническая токсикология изучает острые и хронические заболевания, вызванные токсичными химическими веществами, с целью научного обоснования методов диагностики, профилактики и терапии отравлений. В связи с этим задачи в клинической токсикологии подразделяют на диагностические, лечебные и профилактические. Их решение достигается посредством клинических, инструментальных и лабораторных методов обследования больных. Широко используются методы аналитической химии (методы газовой, жидкостной хроматографии, хромато-, масс-спектрометрии и др.) для идентификации химических веществ в биосредах (в крови, моче, лимфе и т.д.). Существенно, что экологическая токсикология рассматривает первичные токсические эффекты ксенобиотиков на молекулярно-генетическом, клеточном, органном уровнях в качестве пусковых механизмов нарушений биологических систем на популяционном уровне. Это не только сближает концептуально классическую профилактическую (гигиеническую) токсикологию с экологической токсикологией, но и дает последней основание для использования ее методологических принципов и приемов гигиенического нормирования химической опасности. Вместе с тем специфика предмета экологической токсикологии предопределяет своеобразие ее методических подходов, позволяющих в конечном счете давать количественную оценку наносимого экосистемам ущерба в результате химической агрессии.

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Слайд 15

Завершая рассмотрение современных направлений токсикологии, нужно отметить также некоторые достаточно обособленные ее разделы, такие, например, как токсикология военная, судебная и ветеринарная. Будучи ее прикладными разделами, они различаются спецификой предмета и своими задачами. Так, военная токсикология изучает токсичные химические вещества, характерные для военного труда мирного и военного времени, механизмы их токсического действия на организм человека и формирующиеся патологические состояния с целью изыскания наиболее эффективных способов и средств профилактики и терапии отравлений. Она широко использует методы и достижения экспериментальной, профилактической и клинической токсикологии.

Слайд 16

Судебная токсикология является неотъемлемой частью судебной медицины, и ее главная задача состоит в экспертизе отравлений. Для этого применяются методы судебной химии, клинической токсикологии и патологической анатомии.

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Слайд 17

Для истории токсикологии как медицинской науки важны не отравители и содеянные преступления, а вызванная ими "эпидемия отравлений" и необходимость изыскания противоядий. В то время родилась идея о неком универсальном антидоте, способном защитить от большинства, если не от всех, ядов.

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Слайд 18

Рассмотрение теоретических и методологических основ современной токсикологии свидетельствует об их единстве для всех ее направлений. Краткий анализ предмета, задач, методов токсикологии дает возможность определить ее как науку о токсичных химических факторах среды обитания живых организмов, о законах взаимодействия токсичных химических веществ и живых организмов, определяющих потенциальную опасность химических веществ для индивидуумов и их популяций, а также способы и средства минимизации химической опасности, профилактики, диагностики и терапии отравлений.

Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными

Последний слайд презентации: Тема : Судебно-медицинская токсикология. Отравление едкими, кровяными: Литература

Безель В.С. Популярная экотоксикология млекопитающих. М.: Наука, 1987 г. Голиков С.Н., Саноцкий И.В., Тиунов Л.А. Общие механизмы токсического действия. Л.: Медицина, 1986 г. Голубев А.А., Люблина Е.И., Толоконцев Н.А., Филов В.А. Количественная токсикология. Л.: Медицина, 1973 г., 287 с. Забродский П.Ф. Иммунотропнные свойства ядов и лекарственных средств. Саратов: изд-во Саратовского мед. ун-та, 1998 г. Каган Ю.С. Общая токсикология пестицидов. Киев: Здоров’я, 1981 г. Курляндский Б.А., Филов В.А. (ред.) Общая токсикология. М.: Медицина, 2002 г. Куценко С.А., Гребенюк А.Н. Токсикология. Предмет, задачи и основные программные вопросы учебной дисциплины. Токсикологический вестник, 2000 г., №6. Лужников Е.А. Клиническая токсикология. М.: Медицина, 1999 г. Саноцкий И.В.(ред.) Методы определения токсичности и опасности химических веществ. М.: Медицина, 1970 г. Толоконцев Н.А., Филов В.А.(ред.) Основы промышленной токсикологии (руководство). Л.: Медицина, 1976 г., 303 с.

Читайте также: