Отзывы кто сколько принимает терапию вич

Обновлено: 19.04.2024


фото: Сергей Чумиков

Ника Иванова

живет с ВИЧ 17 лет, принимает АРВТ 6 лет

Изначально я начала принимать терапию по собственной инициативе. К тому моменту уже 11 лет жила с ВИЧ, и после отпуска в жаркой стране, видимо, упал иммунитет. Я сама решила, что надо начинать. Анализы на тот момент были средние: 400 или 500 CD4-клеток, вирусная нагрузка где-то 8000-9000 копий в мл.

Врач мой придерживалась позиции, что пока организм справляется — не стоит его ничем поддерживать.

Перед приемом самой первой схемы страхов никаких не было, но почти сразу же после начала приема первой АРВТ началась сыпь, врач предложил сменить схему. Дальше было много побочек: пропадал аппетит, появились головокружения, начала худеть. Много раз меняла схему по инициативе врача — она сама быстро и легко предлагала что-то новое. У нас были хорошие доверительные отношения, поэтому я соглашалась. Сейчас уже понимаю, что это было, наверное, не очень правильно, потому что сейчас ряд препаратов мне уже сложнее принимать.

Опасения у меня появились потом, когда не подходила почти ни одна схема. Думала, что вдруг у меня резистентный вирус, вдруг мне вообще ничего не подойдет?

В 2015 году у меня была схема: Олитид + Вирокомб, и я заметила по одежде, что сильно похудела, примерно на 9 кг, причем похудели руки и ноги, начало западать лицо. Я сама почитала в интернете, пообщалась с друзьями активистами [из ВИЧ-сервисных организаций] и поняла, что это — побочка. Это — липодистрофия. И я приняла решение бросить принимать терапию. В этот момент и был самый большой страх: советовалась с родными, близкими — бросать или нет. Но интуитивно почувствовала, прислушалась к себе, что надо, так будет лучше. Я уже весила 43-44 кг, носила размер XS, не было сил ходить на работу. Сказала врачу, она не реагировала на мои жалобы, и пришлось ее сменить.

Сейчас я нашла хорошего врача и благодарна ему, что он подобрал мне хорошую схему. Нужно не бояться менять врачей, разговаривать с ними.

по теме


Лечение

FDA одобрил два новых препарата для терапии ВИЧ

Когда бросила АРВТ, ходила к врачу не инфекционисту, она мне колола курсы витаминов, чтобы меня как-то подержать, оказалось, что она раньше работала в каком-то СПИД-центре и разбиралась в этом.

Через полтора года, когда забеременела, конечно, вопроса не стояло насчет терапии. Снова начала. Не хотела подвергать ребенка опасности и принимала самую большую схему из 10 таблеток: пять — утром, пять — вечером. Но она мне лучше всего подошла.

Я благодарна дочке и беременности, если бы не они, наверное, не решилась бы еще раз принимать АРВТ. Особенно после похудения, когда очень долго восстанавливалась.

Включая аналоговые препараты, я сейчас уже принимаю 7 схему: 4 таблетки, выпиваю их один раз в день на ночь: Ритонавир + Презиста + Амивирен.

Так как я уже много разных схем перепробовала, то для меня осталось их не так много. Если придется менять, то будет сложновато. Нынешняя схема самая удобная потому, что эффективная, нет побочек и пить надо всего один раз в день.

У меня есть недоверие к российским препаратам, тот же завод, который производил Олитид и Вирокомб, я слышала, что несколько раз его закрывали и открывали. Но сейчас всех переводят на российские аналоги, наверное, надо как-то перестраиваться.

Сейчас есть новые препараты, например, одна таблетка — Эвиплера, я бы хотела ее попробовать, но врач говорит, что мне ее нельзя из-за хронических проблем с почками. Знаю, что уже сейчас где-то есть одна инъекция в месяц, это удобно, конечно. Хотелось бы, чтобы она дошла и до нас.


фото: Сергей Чумиков

Антон Ливень

живет с ВИЧ 5 лет, принимает АРВТ 4,5 года

У меня видимо какой-то особый штамм вируса, потому что он очень быстро ест иммунитет. Мне не рекомендовано бросать терапию — иначе буквально через несколько дней у меня снова будет определяемая вирусная нагрузка.

Когда только узнал про свой статус, полез в интернет все про это дело читать, наткнулся на форум из разряда, что ВИЧ не существует, это все заговор и т.д. Я к врачам и таблеткам отношусь спокойно, но первое время медлил с приемом, считал, что все само рассосется. Потом решился, мол, хоть попробую, если не сработает — прекращу и сдохну. А если совсем ничего не попробую, то будет обидно. Уже было страшно не принимать терапию.

Я взял больничный на месяц, стал пить таблетки и ждал каких-то галлюцинаций — мне хватило мозгов не просто таблетки выучить, но и прочитать в инструкции все возможные побочные эффекты. Это было достаточно печально, думал что у меня будет: тошнота, понос, Эбола, все, что угодно. Был готов от этих же таблеток и развалиться, но тем не менее принимал их. Мне становилось лучше. Когда в следующий раз пришел ко врачу, он сообщил, что иммунитет поднялся, нагрузка упала. Посоветовал не прекращать прием.

Схемы менял раза четыре. Первая мне не очень подошла — побочки, да и сейчас они остаются. Сейчас сижу на схеме: Амиверен + Невирапин + Олитид. Стараюсь по этому поводу не париться, не запоминаю названия. Но четко знаю, когда нужно пить таблетки, что вообще нужно их пить, что нужно следить за здоровьем.

ВИЧ и возрастные болезни

Но у всего хорошего бывает и обратная сторона — исследования показывают: заболевания, связанные с возрастом, которые обычно возникают у ВИЧ-отрицательных людей после 60-лет, у ВИЧ-положительных могут появляться на 10 лет раньше. Один из самых главных вопросов, оставшийся без ответа, — почему так происходит. Заболевания ли это сердечно-сосудистой системы, остеопороз, болезни ли почек или онкологические заболевания, показатели по этим заболеваниям среди ВИЧ-положительных людей несколько выше, чем в общей популяции. Неясно, сколько привносит в развитие этих заболеваний сам ВИЧ, а сколько можно объяснить другими факторами, например, курением, самой АРТ или сопутствующими инфекциями.

Однако, большинство ВИЧ-положительных людей могут сделать многое, чтобы замедлить процесс старения и защититься от возникновения болезней, связанных с возрастом. Но сперва необходимо понять, за счет каких механизмов происходит старение.


Что такое старение?

по теме


Мнение

В свое время исследователи искали основную причину старения, но пришли к выводу, что целый ряд пересекающихся друг с другом факторов — включая наши гены, окружающую среду, инфицирования вредоносными вирусами и бактериями — влияет на феномен старения.

Кому-то везет выиграть в генетическую лотерею, они наследуют гены, которые позволяют им оставаться здоровыми и жизнеспособными глубоко за 80 и за 90 лет, в то время как гены других заносят своих носителей в список риска развития рака или сердечно-сосудистых заболеваний к моменту, когда им исполняется 40 лет.


Точно также некоторые люди способны избегать инфицирования большинством вредоносных вирусов и бактерий в течение жизни, или же у них иммунная система, пристально следящая за инфекциями. Другим же приходится мириться с неприятными инфекциями, такими, как вирус гепатита B, С, вирус папилломы человека, цитомегаловирус и ВИЧ. Все из них могут значительно повысить риск возникновения проблем со здоровьем в будущем.

Эти факторы — генетические, биологические и окружающей среды — могут пересекаться и запускать в нас процесс старения, увядания, который распространяется на все уровни организма вплоть до клеточного.

Клетки в наших телах в своей репродукции зависят от коротких отрезков ДНК — теломер. Когда мы молоды, наши клетки также молоды, они выглядят и ведут себя так, как первое поколение клеток, с которыми мы начинаем наше развитие, еще находясь в утробе. По мере взросления, клетки отстоят от оригинальных на сотни или тысячи поколений, и отрезки кода на концах ДНК — теломеры — становятся короче. Если теломеры в хорошей форме, как в молодости, то каждое новое поколение клеток функционирует хорошо. Но когда они становятся слишком короткими, то новые поколения клеток функционируют и репродуцируются все хуже, до тех пор, пока клетки не потеряют способность воспроизводиться окончательно.


Как ВИЧ влияет на процесс старения?

Воспаление — это не обязательно плохо — оно нужно нам, чтобы бороться с такими инфекциями, как грипп, восстанавливать пораженные ткани организма и предотвращать развитие некоторых видов рака. Однако бесконтрольное воспаление может нанести серьезные повреждения организму: спровоцировать образование вызывающих инфаркт холестериновых бляшек в наших артериях, развитие некоторых видов рака и выгорание нашей иммунной системы.

С первых лет эпидемии мы знаем, что иммунная система человека с ВИЧ хронически воспалена, но до внедрения сильнодействующего комплекса АРВТ в конце 1990-х большинство людей, живущих с ВИЧ, умирали слишком молодыми и слишком быстро для известных нам долгосрочных последствий воспалительного процесса. Когда стала доступна мощная АРВТ, и ВИЧ-положительные люди начали жить дольше, ученые наконец смогли изучить долгосрочные эффекты воспаления.

по теме


Лечение

Все под контролем: АРВТ и артериальная гипертензия

В последнее десятилетие множество исследований привели к важным результатам. Мы знаем, что воспаление значительно сокращается у тех, кто может снизить свою вирусную нагрузку до неопределяемой благодаря АРВТ. Это одна из причин, по которой Департамент здравоохранения и социальных служб рекомендует людям с ВИЧ начинать прием терапии как можно раньше. Но неопределяемая вирусная нагрузка не означает, что воспаление полностью устранено — оно все еще может быть выявлено и, потенциально, причинить вред тем, кто по другим параметрам хорошо отвечает на АРВТ.


Люди с ВИЧ стареют быстрее?

Любой набор факторов может сделать человека сильнее и более уязвимым к болезням и состояниям, связанным с пожилым возрастом. У людей, живущих с ВИЧ, чаще есть факторы риска, которые ведут к ухудшению их здоровья по мере старения. Исследователи также пытались выяснить, является ли ВИЧ сам по себе фактором риска для болезней и состояний, связанных с возрастом.

Нет никаких разногласий в том, что многие болезни, связанные со старением, чаще происходят у ВИЧ-положительных людей и в более раннем возрасте, чем у людей, не имеющих вирус. Вот несколько таких состояний:

Потеря мышечной массы и перераспределение жира

Некоторые эксперты считают, что есть факторы, кроме ВИЧ, которые могут значительно повлиять на эти проблемы:

Люди, живущие с ВИЧ, принимают АРВТ, некоторые из видов которой ведут к потере костной массы, повреждению почек, перераспределению жира и повышению уровня холестерина и триглицеридов.

Люди, живущие с ВИЧ, намного чаще, чем среднестатистический житель, коинфицируются гепатитом В или гепатитом С — или же иногда всеми тремя видами — и это увеличивает риск возникновения рака печени, печеночной недостаточности, болезней почек и диабета.

Люди, живущие с ВИЧ, во много раз чаще инфицируются хроническим ВПЧ, что ведет к раку шейки матки и анальному раку, а также к раку мозга, горла и глотки.

Люди, живущие с ВИЧ, в три раза чаще курят табак, что является ведущей причиной инфаркта, ишемической болезни, рака и эмфиземы легких.

Люди, живущие с ВИЧ, имеют риск возникновения психических заболеваний и злоупотребления наркотическими веществами во много раз выше, чем у людей без ВИЧ, и эти болезни повышают риск других заболеваний.

ВИЧ может напрямую влиять на ткани в костях, мозге, кровеносной системе и где угодно, что может вызывать воспалительные разрушительные процессы в сердце, нервной системе, печени и почках.


по теме


Мнение

Легкий способ бросить пить

Сократите употребление алкоголя и наркотических веществ. Последовательные данные предполагают, что умеренное употребление алкоголя может защищать сердце и понижать артериальное давление. Исследования обнаружили, что люди, регулярно потребляющие большие дозы алкоголя находятся в зоне риска инфарктов, диабета, ожирения и серьезных несчастных случаев. Люди, живущие с ВИЧ и имеющие проблемы с печенью, должны особенно осторожно относиться к употреблению алкоголя.

Менее ясные данные существуют о том, как разные рекреационные наркотики влияют на процесс старения, хотя хроническое употребление амфетамина и кокаина связывается с проблемами мыслительных процессов и памяти, деминерализацией костей и сердечных заболеваний. К тому же, злоупотребление большинством наркотиков ассоциировано с более короткой продолжительностью жизни, увеличением риска депрессии и суицида, и другими серьезными последствиями для здоровья.


Физические упражнения. В среднем, люди, занимающиеся регулярно спортом, намного здоровее во многих аспектах, чем те, кто спортом не занимается. Польза от регулярных упражнений включает в себя сокращение риска:

Сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и метаболического синдрома

Связанных с возрастом когнитивных расстройств

Деминерализации костей и потери мышечной массы

Спорт также сокращает воспаление во всем теле, борется с симптомами депрессии и тревожности, и ускоряет процесс восстановления в случае болезни. Не все имеют равные возможности для занятий спортом, и врач должен подтвердить любой план занятий, однако есть множество способов быть в движении.

по теме


Профилактика

Диета и ВИЧ: что нужно знать?

Питайтесь правильно. Помимо спорта, диета также помогает определить, кто проживет долгую и здоровую жизнь. Эксперты разделились в своем мнении об идеальной диете.

Терапия ВИЧ. Современные гайдлайны по терапии ВИЧ рекомендуют начинать АРВТ по крайней мере как только ваш уровень CD4 падает ниже 500. Основной мотив для этой рекомендации исходит из данных о том, что ВИЧ без терапии и последующий высокий уровень воспаления могут серьезно увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени и других состояний. Некоторые эксперты рекомендуют начинать терапию даже при более высоком уровне CD4 по той же причине, особенно тем, у кого и так высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени и других проблем со здоровьем.

по теме


Лечение

Не у всех одинаков риск тех видов заболеваний, которые вызывают наибольшее беспокойство. Например, люди с отсутствием сердечных заболеваний в семейном анамнезе, те, кто никогда не курил и у кого нет гепатита С или В имеют низкий исходный уровень риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени или почек. Для такого человека процесс принятия решения о том, когда начинать АРВТ должен отличаться от этого процесса у человека с наличием сердечных заболеваний в семейном анамнезе, или у курильщика, или у носителя ВПЧ. В этом отношении гайдлайны предлагают некоторую гибкость.

Что точно ясно, однако, это то, что чем дольше люди ждут падения уровня CD4 ниже 500, тем выше риск развития заболеваний, связанных со старением. Более того, один из самых надежных способов предсказать повышенный риск для большинства заболеваний, связанных со старением, это уровень CD4 ниже 200.

Лечите другие инфекции. Современные гайдлайны по лечению гепатита и ВИЧ рекомендуют тем, у кого есть обе инфекции начинать терапию ВИЧ (вкупе с основой из терапий, борющихся с гепатитом) как можно скорее. Причиной этому является то, что раннее лечение гепатита значительно сокращает риск рака печени и другие проблемы с этим органом, и не сильно увеличивает риск возникновения побочных эффектов от лекарств.

по теме


Профилактика

Календарь прививок для ВИЧ+: Когда и как нужно прививаться

Следуйте рекомендациям по профилактике и скринингу заболеваний. Исследователи начали задаваться вопросом, не должны ли гайдлайны по возрастной диспансеризации упоминать более ранний возраст для людей, живущих с ВИЧ. Например, основываясь на данных длительного исследования Фрамингема, некоторые ставят вопрос о том, не нужно ли модифицировать для людей, живущих с ВИЧ, самый популярный вид скрининга на риск инфаркта.

Проводятся исследования, чтобы помочь вычислить, являются ли современные гайдлайны по болезням для людей старше 50 подходящими для людей, живущих с ВИЧ. Пока мы ждем результатов этих исследований, очень важно спросить у своего доктора, какой вид рекомендаций по профилактике и скринингу заболеваний подходит для человека вашего возраста и медицинской истории и настоять на следовании этому гайдлайну.

Оставайтесь социально и эмоционально вовлеченными. Множество исследований обнаружили, что люди, которые поддерживают социальные связи со своей семьей, друзьями и коллегами и вовлечены в активность, которая, как они считают, добавляет значение в их жизнь, не только живут дольше, но также остаются более здоровыми, чем социально изолированные люди, не принимающие участия в активной жизни. есть множество способов поддерживать социальные связи, если вы не близки с семьей или если у вас не много друзей. Существуют региональные группы поддержки для людей, живущих с ВИЧ.


Существуют ли экспериментальные виды терапии для замедления процесса старения у людей с ВИЧ?

Многие исследовательские команды ищут способы замедлить процесс старения, как у ВИЧ-положительных, так и у ВИЧ-отрицательных людей. Пока что нет доказанных методов для обращения старения вспять. Вот самые многообещающие примеры исследований замедления старения, и несколько примеров самых рискованных способов.


Удлинение и восстановление теломер. Если поврежденные или укороченные теломеры ведут к иммунному истощению, то мы должны пытаться восстановить или удлинить их. Так ли это? Лучший ответ на этот вопрос — да, но только если мы можем сделать это безопасно. Есть хорошая причина на то, почему мы эволюционировали таким образом, что теломеры ломаются, если клетка воспроизводится слишком часто: клетки, которые не могут перестать воспроизводиться, становятся раковыми. Лекарства, которые стимулируют энзимную теломеразу, которая помогает поддерживать теломеры, гипотетически может повысить риск развития некоторых видов рака. Существует несколько обещающих лекарств в стадии исследования на животных, но понадобится еще много исследований, прежде чем они смогут тестироваться на людях.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте.Не очень понятен вопрос.Связи ВИЧ-инфекции с ревматоидным артритом нет, если Вы об этом.

Яна, здравствуйте. Я просто хочу понять у меня +, а у него - мы никогда не предохранялись. Может быть такое.

фотография пользователя

фотография пользователя

Если вы на терапии - у вас должна быть низкая вирусная нагрузка.В этом случае партнёра заразить трудно.

Галина, просто хочу понять мы живём 4 года. Терапию я принимаю 2,6 года у меня+у него - такое может быть

фотография пользователя

Если Вы выполняете ВСЕ рекомендации врача и принимаете терапию, то Вы не передаёте вирус своему партнёру. Стоит Вам пропустить приём и вирусная нагрузка возрастёт.

Галина, я же говорю что мы с ним жили, 4 года я ещё не знала о виче узнала спустя 1,6 года. Я же это время не принимала терапию

фотография пользователя

Такое может быть, если у Вас была изначально небольшая вирусная нагрузка и Вы её, как узнали, постоянно снижали. Какой анализ он сдавал? Нужно сдать кровь методом ИФА 4 поколения.

фотография пользователя

Павел, я принимаю терапию 2,6 года до этого я не подозревала что у меня вич. Живём мы 4 года ведь небыло никакой терапии 1,6 года и мы никогда не предохранялись. Разве возможно не заболеть.

фотография пользователя

Вероятность заболевания определяется многими факторами, можно жить вместе и не заразить. Терапия назначается при выявлении вируса, ошибки быть не могло.

фотография пользователя

Здравствуйте! Мужчины заражаются значительно реже женщин ВИЧ инфекцией при половом контакте.
Такое может быть, что у Вас есть ВИЧ, а у мужа нет. Возможно также, что у него сейчас период инкубации.
Если у вас низкая вирусная нагрузка, то с секретом половых органов вирус практически не выделяется. Тем более, что при сексе с женщиной мужчины травмируются, чтобы были входные ворота для вируса, значительно реже.

Нина, до начала принятия терапии мы жили и не знали ни о каком вич. После того как я узнала о своём статусе он тоже не сдавал анализы и только сейчас спустя 2,6 года он здал у него отрицательный т. ЕСТЬ ЗА 4 ГОДА ОН НЕ ЗАРАЗИЛСЯ

фотография пользователя

Такое вполне может быть! Вам надо продолжать антиретровирусную терапию.
Если Вас что то смущает, сделайте повторное обследование крови на ВИЧ методом ИФА 4 поколения и методом ПЦР

фотография пользователя

Здравствуйте Олеся. Ревматоидный артрит и препараты, принимаемые для его лечения не влияют на анализы на ВИЧ.

фотография пользователя

Михаил, спасибо. Но все таки 4 года живём вместе. А когда узнала про вич очень много лечилась принимала антибиотиков. И до того как я начала принимать терапию мы жили не предохроняясь 1,6 года

фотография пользователя

Дело в том, что медицина это не математика. Здесь 2х2 может быть и 3 и 5 и в очень редких случаях 8.
Да, такие случаи как в Вашей семье встречаются. У меня лично есть знакомая пара, которая живет более 10-ти лет вместе, где у женщины ВИЧ, а мужчина здоров. Даже родили здорового ребенка.

фотография пользователя

Добрый день. К счастью, нередко встречаются дискордантные пары. Есть в моей практике пациенты, жены которых при отсутствии предохранения в течение 6 лет не заразились, причем на начальном этапе не было ВААРВТ. Вот это действительно редкость, поскольку женщине заразиться легче, нежели мужчине. Если у супруга нет воспалительных заболеваний половых органов, то риск заразиться снижается существенно. Проводилось ли Вам эпидрасследование? Или Вы уверены, что инфицировались до замужества? ВИЧ передается не только половым путем.

Наталья, я никогда не принимала норкотиков. Я просто много почитала в интернете и получает то что нас дезинформируют. Всё врачи говорят переспал 1 раз сдавай анализы пол года, а лучше больше. А тут 4 года не защищённого секса и ничего.

фотография пользователя

Я не о наркотиках. Заражение может происходить при использовании общей бритвы, маникюрных принадлежностей с потенциально инфицированным , при переливании крови. Почему дезинформируют? У меея много пауиентов, имевших лишь всего один подозрительный контакт. Чтобы произошло инфицирование , должны совпасть многие факторы- количество вируса в жидкостях и крови рафинированного, иммунитета самого контактного, интенсивность половых отношений и многое другое.

Наталья, вы как врач я как процент один вопрос и последний почему тогда нас дезинформируют и где искать ответ. Если за один раз можно а за 4 года может и нет

Наталья, я просто хочу понять теперь уже для себя. Врачи интернета пишут что один раз переспали и уже надо задуматься. Мы спали 1,6 года и ничего значит и не так заразно как сифилис например или грипп

фотография пользователя

фотография пользователя

Вы в то время на Вич сдавали кровь? Когда не предохранялись? Если Вы говорите с такой уверенностью, то Вы знали о своем ВИЧ статусе и не предохранялись? Мне кажется, нужно на данной площадке закрыть дискуссию. У Вас есть лечащий доктор, который отвечает на любые вопросы своих пациентов, по крайней мере должен.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, Виктор. Эффективность ВААРТ оценивают по вирусной нагрузке и количеству CD4. Вы давно проверяли эти параметры? А липодистрофия, а также дистрофия мышц и, как следствие, снижение веса может быть проявлением основного заболевания.

Ирина, ВН- не определяется , CD 4 -500, назначен в начале зивовудин +ламавудин +калетра , два месяца назад сменили схему : -ритонавир +Саквинавир +Ламивудин +Тонофовир . но стало на мой взгляд даже хуже , вес уходит , ноги усыхают , лицо начисто теряет влагу

фотография пользователя

Значит, заболевание у вас компенсировано.А из новой схемы ритонавир и тенофовир вызывают побочные эффекты как у вас. Не совсем понятно, почему поменяли схему при таких хороших результатах, может быть, дело в организационных моментах. Перестаньте принимать пока эти два препарата, и в ближайшее время обратитесь к своему инфекционисту для пересмотра схемы.

Ирина, понимаете , что терапия бесплатна .поэтому не всё могут леч.врачи говорить , навязывая тот или иной препарат , какую альтернативу Ритонавиру и Тенофавиру вы могли бы предложить . может это могут быть препараты . которые частично я смог бы покупать сам ?Может есть какие-то альтернативные методики лечения моего заболевания , может есть какие-то инновации по данной теме

фотография пользователя

Виктор, добрый день. Прежде всего скажу следующее, прошу отнестись с пониманием. Интернет площадка - не место для решения таких серьезных вопросов. Ни один врач, не зная течения Вашей болезни , динамики, сопутствующей патологии, не может решить вопрос о смене схемы лечения. Да, существуют, комбинированные средства, но их назначение только очно. Именно с лечащим врачом и нужно обсуждать эти вопросы. Да, из-за нехватки времени, разъяснят немного, но Вы задавайте вопросы, врачу деваться некуда будет, придется отвечать. 1) ни в коем соучае не отменять самостоятельно лечение, тем более убирать два из четырех препаратов. Думаю, Вы знаете про резистентность. Именно такие эксперименты поиведут в будущем к тому, что лечить Вас будет нечем. 2) ритонавир входит в состав калетры, которую Вы пьете уже 6 лет, почему вдруг его отменять сейчас? Тенофовир к липодистрофии не приводит, его пьют много моих рациентов, все хорошо. 3) менять препараты в схеме может толтко обученный врач-спидолог, не экспериментируйте. 4) достижение фащы ремиссии Вашей болезни еще раз доказывает, что лечитесь Вы правильно. 5) после смены схемы терапии через 4 недели требуется забор вирусной нагрузки, чтобы понять, что схема работает. 6) каковы Ваши сопутствуюшие заболевания? ХВГВ? Фиброз? Вощможно, есть и другая причина липолистрофии?

фотография пользователя

Здравствуйте. Вам необходимо решать данный вопрос с вашим лечащим врачом который точно знает как у вас протекает данное заболевание и знает клинику.

фотография пользователя

Препарат который вызвал липодистрофию у вас заменён. Тенофавир не дате таких эффектов. Восстановление нормального отложения жира возможна. Как показывает практика,в частности собственная , это происходит и год и два. Так что выводы делать рано и не в коем случае не прекращать арвт.

фотография пользователя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Добрый день ! К сожалению такие побочные действия у этих препаратов , некоторые люди нормально переносят , а некоторые тяжелее . Вам нужно это перетерпеть , со временем вы привыкните к ним и вам станет легче , вам нужно принимать противоаллергический препарат , например лоратадин по 1 таблетке в сутки. А с заменой препарата вы должны обсудить это с вашим лечащим врачем .

фотография пользователя

Здравствуйте! Все препараты имеют побочные эффекты.Самое главное,чтобы они адекватно воздействовали на вирусы.Для смягчения побочных реакций Принимайте сорбенты,которые будут выводить токсины из организма.Добавьте ферменты во время еды для улучшения переваривания пищи и стимуляции аппетита.
Вопрос о смене лечения решается только лечащим врачом.

фотография пользователя

Здравствуйте. У всех препаратов есть показания, противопоказания, побочные действия. Лечение требуется, поэтому нужно пролечиться по рекомендациям лечащего врача, если будете плохо переносить препараты, тогда лечение корректируется всё равно с врачом, назначавшим первоначальное лечение.

фотография пользователя

Добрый день это побочное действие препаратов .Препараты на другие вы можете заменить только на очном приеме врача в интернете это делать нежелательно. Снять реакцию можно попробовать антигистаминными препаратами, если у вас есть аллергические проявления (например кларитин 1 таблетка на ночь 1 раз в день) и пить эссенциале ,чтобы защитить печень

фотография пользователя

Здравствуйте.
Терапия которая вам назначена является хорошей стартовой схемой, по многим причинам. Ее существенный недостаток - это наличие выраженного головокружения, головных болей, нарушения сна в начале приема. Стоит отметить, что эти явления не несут вреда здоровью и в большинстве случаев являются временными. В течении двух - четырех недель эти явления уменьшаться и уходят и в будущем не возникают вновь. Надеюсь вы помните что регат принимается на голодный желудок, прием его после жирной пищи увеличивает выраженность головокружения. Их нужно перетерпеть.
Повод заменить схему лечения :
-головокружение носят крайне выраженный характер и не уменьшаться
- возникает высыпания, что не корректируются антигистаминными препаратами.
Для замены схемы нужно обратиться к своему лечащему врачу и при наличии показаний он проведет коррекцию лечения.
Вы должны понимать что все лекарства которые действительно работают имеют побочные эффекты, далеко не факт что следующая схема вам подойдет. Нужно попробовать остаться на этой схеме. Если же не получиться - заменить.

Читайте также: