Отзывы по лечению лямблиоза тибералом

Обновлено: 22.04.2024

Как определить лямблиоз у детей? Лечение от лямблий

Лямблиоз - это заболевание, которое вызывается простейшими существами - лямблиями.
Если рассмотреть лямблию в микроскоп, то можно увидеть малюсенький живой организм со жгутиками, активно перемещающийся по стенкам тонкого кишечника. По размеру он в 2,5 раза больше, чем красное кровяное тельце - эритроцит.

Лямблиоз чаще всего встречается у детей, но им могут заразиться и взрослые. Заражение происходит при передаче цист паразитов во время контакта с больным человеком, через грязную воду, немытые овощи и фрукты. Мухи и тараканы также могут стать переносчиками цист лямблиев. Заразиться лямблиями можно и от домашних животных. Эти коварные простейшие поражают в основном тонкий кишечник.

Они вызывают его механическое повреждение, многократно прикрепляясь и открепляясь к стенкам кишечника. Существуют они в организме в двух формах: в вегетативной форме эти паразиты находятся в верхней части тонкой кишки, где питаются продуктами расщепления пищи. Затем лямблии попадают в толстую кишку и здесь постепенно превращаются в цисты, которые вместе с испражнениями выходят наружу. Цисты могут долго жить и вне человеческого организма, так при недостатке влаги они погибают только через 5 дней, а на влажной почве живут до 12 дней.

лямблиоз у детей

При лямблиозе нарушается всасывание витаминов, белков и углеводов в кишечнике, а продукты жизнедеятельности лямблиев, наоборот, всасываются организмом и вызывают аллергические реакции. Симптомами при заражении лямблиозом являются диарея, беспричинная тошнота и увеличение газообразования. Иногда у детей наблюдается ухудшение настроения, нарушение сна, раздражительность и плаксивость. При тяжелых формах развития лямблиоза нарушается функция всасывания пищи, которое проявляется снижением веса ребенка. Острый период лямблиоза длится до 7 дней, после его окончания болезнь переходит в хроническую стадию. На этой стадии лечить болезнь труднее, так как интоксикация организма и проявление аллергических реакций возрастает.

Повышение температуры тела при лямблиозе не наблюдается. Определить острый лямблиоз у детей можно путем проведения анализа кала. Если у ребенка наблюдается длительное расстройство кишечника надо обратиться к врачу, он в этом случае должен обязательно назначить сдать анализы. Анализы проводятся на определение цистов и на антигены лямблиев. В первом случае кал ребенка должен быть теплым, так как считается, что от холода цисты могут погибнуть. Хотя, паразиты эти очень живущие.

Особых неудобств ребенку лямблии не причиняют, поэтому многие родители думают, что лечить лямблиоз не надо. Ведь понос ребенка со временем проходит, а повторного заражения все равно редко удается избежать. Не стоит беспокоиться о том, что лямблии могут быть причиной проблемы с печенью и желчевыводящими путями у ребенка. Лямблии любят низкую кислотность желудка и поэтому в основном паразитируют у детей. Но жить в желчевыводящих путях и в печени они не могут, от горечи желчи они быстро погибают.

Антитела к лямблиям у людей практически не образуются, это является свидетельством того, что к лямблиозу иммунная система человека равнодушна и не видит в присутствии лямблий в организме ничего страшного. К тому же лямблии не выделяют токсинов. Учитывая все эти факты, американские врачи придерживаются двух разных мнений по отношению к лямблиозу - лечить и не лечить. Обычно лечение лямблиоза назначает врач при диарее, которая протекает без выраженных проявлений общей интоксикации.

лямблиоз у детей

При этом назначаются такие препараты как фуразолидон, трихопол, тиберал, тинидазол и метронидазол. Кроме того, советуют соблюдать строгую диету. Лямблии любят сладкую среду и хорошо в ней размножаются, поэтому во время лечения надо исключить из рациона ребенка сладости и больше употреблять в пищу кислые и горькие на вкус продукты. В такой среде лямблии погибают.

Прежде чем давать ребенку противогистаминные препараты, советуем попробовать вывести лямблиев народными методами. Вот один рецепт приготовления настоя из трав: возьмите по одной столовой ложки чистотела, шишек ольхи, почек березы, травы золототысячника и корня кровохлебки. Засыпьте все в термос и залейте 250 гр. кипятка. Настаивайте до утра. Затем процедите отвар через марлю и добавьте его в 0,5 литра кипяченой воды в количестве от 1 чайной ложки до 2-х столовых ложек в зависимости от веса и возраста ребенка. Например, если ребенку нет и года, то достаточно добавить одну чайную ложку настоя, а если он уже старше 10 лет, то необходимо две столовые ложки настоя.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Для профилактики лямблиоза необходимо научить ребенка соблюдать элементарные правила гигиены. Приучите малыша мыть чаще руки с мылом, особенно после посещения туалета, игры с животными, после прогулок на улице и посещения коллективных учреждений. Объясните ребенку о недопустимости употребления в пищу немытых овощей и фруктов, применения для питья воды без кипячения. Также постарайтесь своевременно искоренить у ребенка вредные привычки грызть ногти, сосать палец и тащить все в рот.

Игрушки малышей необходимо раз в неделю мыть кипяченой водой с дезинфицирующим средством. Остерегайтесь приема пищи детьми с лотков на улице. Лучше всего совсем не разрешать детям летом есть продукты, приготовленные без соблюдения гигиенических норм, а также надо запрещать купаться в неизвестных водоемах.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, собаку тоже нужно лечить и всех , кто живёт с вами.
Кровь ифа сдавали , нужно будет смотреть динамику титров антител.

Екатерина, мы пролечились всей семьей. Только собачку не лечили, я ему каждый квартал даю сильные антигельминтные препараты. На гельминтов сдавали, но на лямблии отдельно - нет. Не знала про то, что заражаются от собак. Думала - болезнь грязных рук и воды. А если у него не обнаружится ничего? А мы уже пролечились все. У внучки и дочки анализы идеальные. А у меня - лаборант сказала, что не просто много, а ОЧЕНЬ МНОГО. Мне очень трудно дается лечение, болит печень, поджелудка. Второй раз по новой все придется? А кровь нам не назначали, только кал 3-х кратно.

фотография пользователя

фотография пользователя

Галина, мы пролечились сразу все вместе - все контактные. Ни у
кого кроме меня больше при сдаче кала не обнаружено лямблий. Собаку не проверяла, так как не знала, я его постоянно глистогоню. Но конкретно на лямблии не проверяла. Мне что опять после сдачи анализов у собаки по новой проходить это тяжелое лечение? Печень болит все время. Ночью спать не могу.

фотография пользователя

Здравствуйте! сдайте кровь на антитела к лямблиям и повторите исследование кала через месяц после окончания лечения.Возможно, что еще остатки выделяются, которые из желчных путей.Повторно можно принимать метронидазол

Нина, огромное спасибо. А повторно метронидозол через какое время? и дозировка какая? Это в качестве профилактики? Сколько дней принимать, по сколько и когда начать прием? Может быть Немозол еще раз принять по 1 таблетке 3 дня подряд? Или это совсем удар по печени будет? У меня еще и панкреатит разыгрался.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Наталья, мне 50 лет. Внучка, дочка, зять все пролечились, включая меня. Но у них все отрицательно. А у меня - большое кол-во цист и лямблий

фотография пользователя

По 500 х 2р в течение 7 дней.Лечение проведите через три недели после первого курса.Печень поддержите творогом с медом , арбузом .Из препаратов карсил

фотография пользователя

Здравствуйте! Посетить адекватного инфекциониста и провести нормальное лечение (никакие полисррбы иттп не применяется при лечении лямблии).

Павел, у нас в провинции попасть к инфекционисту почти нереально. Запись только на конец сентября. Лечение нам назначил инфекционист в детской больнице, внучке - как больной, а нам, как контактным. Полисорб сказала врач обязателен, так как нужно вывести токсины с печени, и после лечения макмирором, когда будут выходить продукты распады лямблий тоже нужен подлисорб, чтобы вывести интоксикацию и почистить лекарственное токсическое действие таблеток.

фотография пользователя

Здравствуйте. Во-первых лямблий часто бывают устойчивы к лекарственным препаратам, во-вторых часто происходит повторное инфицирование. Что вам делать? Лечиться повторно. Самый приемлемым вариантом будет лечение тинидазолом. Тинидазол назначается с 3-летнего возраста. Ребенку, если возраст 3 года и старше: тинидазол 0.5 в таблетках 50 мг/кг - однократно! (дается всего один раз на курс) во время еды, никаких полисорбов, аллахолов не нужно давать, эти препараты будет только мешать работать тинидазолу. Взрослым при лямблиозе, также даете тинидазол 0.5 х внутрь, однократно! во время еды 4 таблетки. В отношении собаки уточните лечение у ветеринара. Контрольный анализ кала на лямблий через 2-3 недели.

Руслан, у ребенка, дочери и зятя ничего не обнаружили при повторной сдаче после проведенного лечения. Вторично лямблии обнаружены только у меня. Нужно лечиться только мне или им троим тоже? Я вешу 77 кг. Мне 4 таблетки тинидазола однократно по0,5 мг, правильно я понимаю?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

А как вы выяснили, что у вас лямблии? Все симптомы вполне соответствуют тому, что обнаружено на УЗИ и ФГДС, лечатся вполне традиционными средствами, не связанными с лямблиями, в том числе и у психотерапевта.

Ольга, добрый день. сдавала анализы крови на антитела.
Традиционное лечение котралоком и гевисконом мне не помогло. симптомы стали ЧУТЬ меньше и не прошли совсем .
диету соблюдаю на протяжении всей жизни - частое дробное питание маленькими порциями без жирного, жаренного и острого. Занимаюсь спортом. соблюдаю режим дня

фотография пользователя

Анастасия, добрый день!
на антитела в крови. у меня еще нет заключения на руках, но я звонила и узнавала о результатах.

фотография пользователя

фотография пользователя

Если действительно лямблии, то хорошо макмирор по 2 т 3 р в день после еды 7 дней. Далее пропейте энтерол по 1 к 2 р в день 1 мес.Все на фоне вышеназначенного.

фотография пользователя

Здравствуйте! Согласна с коллегой с пассивным лечением, кроме всего необходимо провести дезинфекции всей домашней утвари в том числе и посуды. И обследовать других членство семьи.

фотография пользователя

Добрый день! Для того чтобы точно установить данный диагноз, необходимо дообследоваться!.Диагноз лямблиоза в обязательном порядке должен быть подтвержден данными паразитологического обследования, а именно обнаружением цист лямблий в кале или вегетативных форм в дуоденальном содержимом. С этой целью проводится микроскопическое исследование свежевыделенных фекалий и мазков (нативных и окрашенных), дуоденальное зондирование с последующим исследованием полученного секрета. Учитывая циклический характер выделения трофозоитов и цист с испражнениями, целесообразно проведение повторных исследований кала (3-5 раз в течение месяца). Для подтверждения лямблиоза также используется определение антигенов лямблий в фекалиях (ПЦР) или специфических антител в сыворотке крови (ИФА), исследование биопсийного материала, полученного при эндоскопии. Выздоравливайте!

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте 10 дней пьете Хофитол и любой антигистаминное ,на 11 день подключаете Немозол пьете его семь дней. затем отменяется и ещё 10 дней пьете Хофитол и антигистаминные .Хофитол действует как гепатопротектор и желчегонные ,антигистаминное от токсинов лямблии ,Немозол соответственно убивает паразитов

фотография пользователя

Здравствуйте! Катя, наличие антител к лямблиям может говорить о сформированном иммунитете к этим паразитам. Чтобы начинать лечить лямблиоз, нужны четкие показания. Об этом может только свидетельствовать наличие цист лямблий в кале. Можете сдать такой анализ. Если вас интересует, чем ляблиоз лечат,то первое - это диета, которая способствует остановке развития паразита лямблия. Питание основывается на ограничении рафинированных углеводов, отдает предпочтение клетчатке и постным блюдам.
Снятие признаков токсикоза при помощи энтеросорбентов (Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, активированный уголь). Прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения (Креон, Мезим-форте, Панкреатин).Прием желчегонных препаратов и трав. Такое лечение проводится для улучшения оттока желчи.
Прием противоаллергических средств (Диазолин, Цетрин, Лоратадин, Дезлоратадин). Затеми противопаразитарные - уразолидон, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол, Албендазол, и поливитаминные комплексы.

фотография пользователя

Добрый день. Диагноз лямблиоз по анализу крови не ставится, он не достоверен, контроль лечения провести будет невозможно. Только копроскопия либо простым методом Като, либо методом обогащения или Parasep, дуоденальное зондирование. Только потом рекомендации по лечению. Лечение 3хэтапное со строгим соблюдением диеты. Расписывается индивидуально, универсальной схемы нет, иначе можно просто навредить. Лечим до лабораторного излечения, клиническая эффективность наступает позднее. Здоровья Вам!

фотография пользователя

Здравсвуйте. Лямблиоз лечат в 3 этапа:
1. аллохол 2 таблетки 3 раза в день после еды 10-14 дней
2. нифурател 200 мг 2 таблетки 2 раза в день 7 дней
3. энтерол 1 капсула или 1 пакетик 1-2 раза в день 10 дней

фотография пользователя

Препарат для лечения лямблий- макмирор. Но антител недостаточно для постановки диагноза. Не факт, что лямблии есть сейчас. Они могли быть давно, а антитела остались. Сдайте ПЦР кала на лямблии, прежде чем что- то лечить.

фотография пользователя

3 этапа лечения: 1 - сорбенты и желчегонные (лактофильтрум и хофитол), 2 этап - макмирор на 7-10 дней и 3 этап - хофитол 2 нед, витамины 1 мес и биопрепараты (линекс, ацепол) 1 мес.

фотография пользователя

Здравствуйте. Для начала сдайте кровь на лямблиоз и кал необходимо найти цисты в кале. Чтобы подтвердить диагноз. А потом уже проходить лечение

фотография пользователя

Достаточно макмирор по инструкции. Но антитела по анализам говорят только, что организм имел дело с лямблиями, а не обязательно сейчас имеет. Чтобы узнать есть ли они в организме нужно сдать кал.

фотография пользователя

Здравствуйте. эти анализы не доказывают наличие лямблиоза, поэтому не стоит принимать лишние лекарства.

За три дня, как уверяет производитель, избавиться от дизентерийного колита у вас не получиться, рассчитывайте, что лечение затянется на неделю. Цена на Тиберал высокая, мне кажется, что такое длительное лечение не заслуживает заявленной стоимости. Первые положительные сдвиги у меня как раз таки и появились только спустя три дня. Поэтому делайте выводы и прежде чем купить, почитайте может имеется какая то альтернатива. Да, препарат помогает, эффективный, но длительность действенности оставляет желать лучшего. Благо хоть не пришлось за время лечения столкнуться с побочными эффектами.

Всегда, когда решаешься купить дорогой препарат, цена которого высоченная, ждешь чуда. Увы, Тиберал мои надежды не оправдал.

Я с маленького возраста была слабеньким ребенком, часто болела. Родители меня регулярно пичкали витаминами, но иммунитет как был ослабленным, так и оставался. Когда у меня начались проблемы по женски, я запаниковала. Врач меня уверил, что все будет хорошо. Главное правильно подготовиться к операции и следовать всем рекомендациям. До операции она мне сказала купить и принимать Тиберал, за месяц до назначенной даты я начала прием. Операция прошла успешно, но и после нее мне тоже длительное время был рекомендован прием. Обошлось мне это в круглую сумму, т.к. цена не приносила никаких положительных эмоций. Благо препарат пошел на пользу и мне не пришлось столкнуться с осложнениями.

Тиберал мне особо не пошел на пользу, точнее может бы и пошел, но у меня от него были такие боли в животе, что решила прекратить прием, лучше жить с лямблиями. Выпила три таблетки на ночь, ничего не предвещало беды, а ночью мой прием вылез мне боком. Триста раз пожалела, что решила его купить, ведь цена высокая. Жаль потраченных денег. Лучше бы потратила их на более приятные мелочи. Может мне попался неквалифицированный врач, который не смог грамотно подобрать для моего организма препарат.

Я запустила свою болезнь (амебиаз), находилась она уже в острой фазе. Когда мое бессилие и нежелание вообще что либо дела переросло в истерики. Температура, рвота и кровь в стуле привели меня на прием к врачу. Пришлось пройти полное обследование, чтоб был назначен действенный препарат, тот который бы я смогла купить и не пожалеть. Врач назначил несколько препаратов, одним из них стал Тиберал. Через неделю температура пришла в норму, остальные симптомы пошли на спад. Через 2 недели я была огурцом. Даже не смотря на то что цена на него высокая, а в комплексе все препараты мне обошлись в круглую сумму, я не пожалела о их приобретении. Комплексное лечение пошло на пользу.

Цена на препарат высокая, но зато он отлично справляется со своей задачей. Прежде чем его купить я почитал отзывы в интернете, чтоб понимать на что мне рассчитывать и что пишут люди. Единственным минусом стало головокружение, которое появлялось моментально после приема, но и исчезало в считанные секунды.

Мне гинеколог назначил Тиберал при трихомониазе. Никогда не думала, что эта инфекция коснется мой организм. Воспаление мочеполовой системы выбило меня из колеи, боли, дискомфорт не давали покоя. Это уже потом после посещения врача и сдачи необходимых анализов я поняла, что со мной происходит и какой у меня диагноз. Лечение было длительное, но эффективное. К моему сожалению, мне пришлось на него раскошелиться, чтоб купить. Цена совсем не радовала, успокаивало только дикое желание избавиться от симптомов и вылечиться. Слава богу, мое назначенное лечение пошло на пользу. Будьте здоровы, берегите свое здоровье.

Абцесс печени застал меня врасплох, я был удивлен и поражен одновременно. Вроде никогда не возникало проблем со здоровьем и тут тебе на. Я решил удостовериться в диагнозе, обратился в другую платную клинику, но, к моему сожалению, мне подтвердили диагноз. Когда я начал принимать, назначенный мне Тиберал я отметил проблемы с пищеварением. Цена высокая, а вот такие нежелательные побочки. Обратился к лечащему врачу, он сказал понаблюдать несколько дней и если будет продолжаться, прекратить прием. Но, слава богу, все стабилизировалось и я пропил курс. Может я просто съел что то не то, а сопоставил с лекарством. Купить стоит, но необходимо принимать под наблюдением врача, только тогда препарат будет эффективным.

Что нельзя кушать при лямблиях? Режим питания при лечении лямблиоза

Одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, пожалуй, можно считать лямблиоз. Возбудителем является простейший паразит - лямблия. Он обитает в тонком кишечнике человека (и животных), нарушая не только процесс пищеварения, но и нормальное состояние слизистой тонкой кишки.

К сожалению, подселить в свой желудочно-кишечный тракт такого соседа бывает просто - жизнеспособные цисты лямблий могут попасть в организм с водой, плохо вымытыми или недостаточно термически обработанными продуктами, грязными руками. А вот лечение лямблиоза требует большого терпения, так как паразит этот весьма живуч. В борьбе с ним на первый план выходят не столько лекарства, сколько специфическая диета. Правильное питание в борьбе с лямблиями играет огромную роль, ведь употребляя конкретные продукты, можно создать для простейших райские или совершенно непригодные для жизни условия. Что же при лямблиозе кушать нельзя, а какая еда окажется только полезной?

Простые углеводы, которые усваиваются быстро, на время лечения употреблять запрещено категорически. Поэтому, как ни грустно, а отказаться придется от всех кондитерских изделий, сдобных булочек, сахара, меда, шоколада, сладкой газировки (лучше вообще выбирать воду без газов) и даже свежих хлебобулочных изделий. По той же причине нельзя употреблять в пищу молоко, ведь в нем содержится лактоза - молочный сахар. Кстати, о манной крупе тоже придется забыть на время диеты, поскольку она является источником глютена. Другие каши тоже требуется ограничить, желательно отдавать предпочтение рисовой, гречневой, овсяной или кукурузной крупам. Также отказаться следует от сладких фруктов - бананов, персиков и винограда. Исключаяиз рациона такие углеводы, вы фактически лишаете лямблий питательной среды. Они перестают размножаться и вскоре погибают. Помните об этом, когда захочется поддаться соблазну и скушать что-то сладенькое.

что нельзя при лямблиях

Конечно, лишними в такой диете будут колбаса, паштеты, сосиски, их употребление следует свести к минимуму, поскольку в них содержится крахмал - тоже углевод. А еще нужно ограничить употребление макаронных изделий.

Во время такой диеты не следует употреблять бобы, горох, капусту и дыню, так как эти продукты часто провоцируют вздутие живота, метеоризм. Таких проблем при лямблиозе и так хватает, поэтому ни к чему усугублять и без того неприятные симптомы заболевания.

Лямблии в процессе жизнедеятельности буквально присасываются к стенке кишечника, нарушая его нормальную структуру. Из-за этого тонкая кишка серьезно страдает, и малейшее ее раздражение отзывается достаточно неприятными ощущениями - болью в животе и вздутием, тошнотой и потерей аппетита, диареей. Поэтому режим питания должен быть очень щадящим для пищеварительной системы. Это требует исключения из меню алкогольных напитков, острых соусов и приправ, соленых блюд, жирного, маринованного, копченого и жареного. Также нельзя употреблять хрен, редьку, редис, так как эти овощи тоже раздражают стенку кишечника.

Какие же продукты при лямблиозе будут полезными? Первыми в "зеленом" списке идут овощи, фрукты и ягоды, причем, чем кислее, тем лучше. Для лямблий кислая среда губительна, поэтому подкисляя ее в кишечнике, вы создаете для паразитов очень неблагоприятные условия. Отлично будет съесть кислое яблоко или апельсин запол часика до полноценного приема пищи. Из ягод и фруктов можно варить компоты и морсы, пить их, разумеется, без сахара. Кстати, в ягодах и особенно печеных яблоках содержится большое количество пектина, вязкого вещества, которое отлично адсорбирует и выводит из кишечника токсичные вещества, стимулирует пристеночное пищеварение, не дает лямблиям активно размножаться и ускоряет процессы восстановления стенки тонкого кишечника.
Создать кислую среду в кишечнике помогают еще и кисломолочные продукты, например, кефир или несладкие йогурты, но старайтесь выбирать те, у которых не слишком высокая жирность.

что нельзя при лямблиях

Разрешено также употребление нежирных сортов мяса и рыбы в отварном или запеченном виде с гарниром из тушеных овощей, овощным салатом, заправленным растительным маслом, супы на нежирном бульоне, нежирные творог и сыр, каши, сваренные на воде. Картофель можно употреблять совсем немного, в виде пюре, разбавленного водой. Если обойтись без хлеба не получается, выбирайте изделия с отрубями, а не на пшеничной муке.

Несколько слов о режиме питания при лямблиозе. Кушать лучше небольшими порциями, от 3 до 5 раз в день. Благодаря соблюдению этих правил улучшается процесс переваривания пищи и выведение из желудочно-кишечного тракта токсичных веществ. Восстанавливается нормальная микрофлора, что тоже очень важно, ведь лямблиоз часто протекает на фоне дисбактериоза кишечника. Все это помогает создать для паразитов самые неблагоприятные условия и ускорить процесс их выведения из организма.

Важно понимать, что это дело не дня и даже не недели. Требуется придерживаться диеты на протяжении трех-пяти месяцев, чтобы избавиться от лямблий полностью, ведь эти простейшие могут переходить в состояние цист и возобновлять процессы жизнедеятельности, когда условия вновь улучшатся. Не забывайте о тщательной гигиене рук после посещения туалетной комнаты и перед приготовлением еды. Питьевая вода, овощи и фрукты должны быть чистыми, чтобы не произошло повторного заражения.

В заключение можно сказать, что основные правила такой диеты вполне сгодятся для повседневной жизни. Большое количество кондитерских изделий, полуфабрикатов, слишком жирного и жареного в рационе еще никому не добавляло здоровья.

- Вернуться в оглавление раздела "Микробиология."

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Читайте также: