Паразиты от которых клонит в сон

Обновлено: 24.04.2024

Сонливость – состояние, когда человека клонит в сон в непредназначенное для отдыха время, периодически или постоянно. Существует множество причин возникновения сонливости, которая может быть вполне безобидным явлением либо указывать на развитие болезни.

Кратковременная тяга ко сну в дневное время хорошо известна большинству из нас. Как правило, это следствие переутомления, вызванное повышенными физическими, умственными нагрузками либо хроническим недосыпанием. Зевота и сонливость часто возникают в душном помещении, при нехватке кислорода. Стоит выйти на свежий воздух, и бодрость возвращается. Таким образом, наблюдая за характером и продолжительностью периода сонливости, можно сделать вывод о том, насколько серьезной является патология.

Что делать, если в сон клонит постоянно

Если спать хочется постоянно, при этом появляется усталость, снижается работоспособность и концентрация внимания, следует записаться к врачу. По результатам обследования (если возникнет такая необходимость) терапевт назначит курс лечения или даст направление к узкому специалисту. Чаще всего сонливость является спутником какого-либо хронического заболевания, поэтому пациенту придется пройти обследование, чтобы причина синдрома была установлена правильно.

В том случае если после сна появляется головная боль либо болевой синдром присутствует в приглушенном виде во время отдыха, при этом прогрессирует слабость и утомляемость, визит к врачу нельзя откладывать. Вышеописанная симптоматика характерна для заболеваний центральной нервной системы, органов кровообращения, сердца и сосудов, многих других патологий..

Рассмотрим подробнее особенности проявления сонливости при различных заболеваниях..

Вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония

Вегетососудистая дистония – нарушение функционирования сосудистой системы, связанное с расстройством работы эндокринной системы (точнее, с изменением механизма нейрорегуляции). Заболевание является настолько распространенным, что многие люди не воспринимают его как серьезный недуг. В группе повышенного риска – женщины молодого и среднего возраста. Кроме сонливости и головной боли, признакам ВСД являются:

учащенное сердцебиение,
быстрое наступление усталости от небольших физических нагрузок;
ощущение нехватки воздуха (человек часто вздыхает);
периодические головокружения;
боли в области сердца;
холодные конечности (особенно кисти рук и ступни);
склонность к потливости.

Большую роль в развитии заболевания играет наследственная предрасположенность, вредные привычки (курение – в первую очередь), малоподвижный образ жизни, неумение противостоять стрессовым ситуациям, эмоциональная неустойчивость. ВСД может развиться на фоне нарушения мозгового кровообращения.

В большинстве случаев симптомы ВСД исчезают при коррекции образа жизни. Правильное питание, занятия физкультурой, соблюдение режима труда и отдыха, регулярное закаливание приводят к значительному улучшению самочувствия: исчезают сонливость и головная боль, улучшается настроение и повышается работоспособность.

В запущенных случаях назначаются препараты для улучшения деятельности вегетативной нервной системы. Самостоятельно проблему не решить, требуется врачебная помощь.

Поражения ЦНС

Любые поражения головного мозга, вызванные инфекциями, травмами, послеоперационными осложнениями или системными заболеваниями, могут привести к развитию сонливости. Сопутствующие симптомы:

головная боль;
усталость;
заторможенность;
нарушение внимания и активной ориентации;
изменение мимики.

Сонливость развивается по мере погружения в кому. Пациенты, находящиеся в состоянии частичного оглушения сознания, жалуются на головную боль, тошноту, головокружение, усиливающихся при ярком свете и громких звуках.

Сонливость возникает и при отравлении ядами, поражающими центральную нервную систему. В результате воздействия эндогенных или экзогенных токсинов происходит угнетение ЦНС. Человек жалуется на слабость, головную боль, вялость, нарушение зрения. В некоторых случаях сонливость сменяется приступами возбуждения, после которого наступает сильнейшая усталость. Перечисленные симптомы являются тревожными и указывают на необходимость оказания неотложной медицинской помощи.

Сонливость при почечной и печеночной коме

Почечная и печеночная кома являются жизненно опасными состояниями. Уремическая (почечная) кома – следствие хронической или острой почечной недостаточности. При снижении способности почек очищать организм от продуктов белкового обмена, появляются выраженные признаки отравления, к которым относятся вялость, сонливость, безразличие к окружающей действительности. Единственное желание пациента – погрузиться в сон, чтобы снять усталость.

В случаях наступления острой почечной недостаточности, вызванной ожоговой болезнью и другими травмами, угрожающая симптоматика нарастает стремительно. При хронических, трудно поддающихся излечению заболеваниях, таких как амилоидоз почек или гломерулонефрит, повышенная сонливость развивается постепенно и нередко бывает предвестником почечной комы. Тревожными признаками также являются ухудшение зрения и кожный зуд.

Ушиб головного мозга

При травме головного мозга негативные симптомы нарастают постепенно, поэтому общее самочувствие пациента не всегда соответствует степени тяжести полученных повреждений. Сонливость и апатия могут быть единственными признаками, указывающими на патологическое состояние. По мере нарастания отека усиливается сдавливание тканей, повышается внутричерепное давление, что вызывает такие симптомы, как головная боль, тошнота, рвота. Необходимо вызвать неотложную помощь, если пациент спит после травмы без приема седативных препаратов.

Нарколепсия

Нарушение ночного сна и приступы дневной сонливости – один из признаков нарколепсии. Патология чаще всего развивается у лиц с монотонной, однообразной работой либо при отсутствии какой-либо деятельности. При нарколепсии человек засыпает внезапно, в том числе на рабочем месте. Сон длится 20–30 минут, при этом количество приступов в сутки колеблется от двух до 10 и более.

Идиопатическая сонливость

При данной патологии сонливость носит постоянный характер, но, в отличие от нарколепсии, человек может контролировать свое физическое состояние (нет приступов внезапного засыпания). Ночной и дневной сон длятся больше нормы, пробуждение не приносит бодрости.

Синдром сонных апноэ

Храп и сонливость в дневное время – наиболее выраженные признаки синдрома сонных апноэ. Во время сна дыхание неоднократно задерживается на 5–10 секунд, при этом наступает беспокойное пробуждение. Другие признаки заболевания – головная боль, раздражительность в утреннее время, снижение либидо, ожирение, снижение интеллекта и дегенеративные изменения личности.

Синдром Клейне-Левина

Заболевание встречается только у представителей мужского пола. Характеризуется приступами сонливости и повышенным аппетитом, а также беспокойным нестабильным поведением, когда апатия сменяется возбуждением, повышенной активностью в вечернее и ночное время.

Переохлаждение

Наступление сонливости после длительного пребывания на холоде обусловлено выраженным нарушением метаболических процессов в клетках коры головного мозга вследствие снижения температуры тела и патологического изменения характера биохимических реакций. В случае кратковременного воздействия низких температур сонливость проходит сама по себе, а при обморожении требуется комплексная врачебная помощь. Участие в реабилитации принимают хирурги, невропатологи, неврологи, травматологи, терапевты и врачи других специализаций.

Авитаминоз

Дефицит витамина В6 – одна из распространенных причин сонливости. Нехватка в организме пиридоксина снижает качество и продолжительность ночного сна. Хроническое недосыпание приводит к нервным срывам, раздражительности, снижению концентрации внимания и работоспособности. Сон восстанавливается при восстановлении физиологической нормы витамина В 6 в организме.

Женские проблемы

Периодическая сонливость относится к чисто женской симптоматике. При эндокринных сбоях во время предменструального синдрома женщины жалуются на апатию, упадок сил, тягу ко сну в дневное время, снижение концентрации внимания. В климактерическом периоде дневная дремота непосредственным образом связана с ночной бессонницей. Организм подает сигнал о необходимости восстановления сил. Если дневной сон не приносит бодрости, развивается депрессия, сопровождаемая гиперсомнией.

Атеросклероз

Образование холестериновых бляшек в артериях приводит к сужению сосудистого русла и замедлению тока крови, питающего мозговые ткани. В зависимости от того, насколько серьезно пострадали клетки мозга, проявляются различные симптомы болезни, в том числе и дневная сонливость. На развитие необратимых процессов указывает стойкая утрата интеллектуальных функций, потеря памяти, бытовых навыков.

Последствия медикаментозной терапии

Некоторые виды медицинских средств вызывают повышенную сонливость, головную боль, сухость во рту и другие неприятные побочные эффекты. К таким препаратам, в первую очередь, относятся нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты. Тягу ко сну усиливают и некоторые лекарства, назначаемые при гипертонии, в частности, к ним относятся клофелин, амлодипин, кондилин.

Большинство антигистаминных средств предшествующего поколения, назначаемых при лечении аллергии, обладают снотворным и седативным эффектом. Это димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил. Некоторые препараты снижают концентрацию внимания. При отмене приема лекарств все негативные симптомы проходят.

Сонливость при беременности

Постоянное желание спать у беременных связано с гормональной перестройкой. Только врач может (и должен) определить, является ли сонливость нормальным явлением или свидетельствует о патологии.

Особенно настораживающим фактором считаются апатия, дремота и заторможенное состояние на поздних сроках, поскольку эта симптоматика характерна для преэклампсии – крайне опасной патологии, связанной с поражением центральной нервной системы.

Общие показания при нарушении ритма сна

При сонливости в дневное время необходимо придерживаться простых норм и правил, независимо от того, каике причины вызвали патологическое состояние:

отказаться от крепкого кофе и чая (особенно в вечернее время);
исключить из рациона тяжелую, высококалорийную пищу;
включить в режим дня физкультуру и прогулки перед сном;
избегать стрессов;
отказаться от горячих ванн и душа (отдавайте предпочтение теплой и прохладной воде);
исключить алкоголь и курение.

Обязательно пройдите диагностическое обследование. Сонливость редко возникает без видимых причин, поэтому не стоит рассчитывать на то, что неприятное состояние пройдет само по себе.

Лечение

Присутствуя в человеческом организме, паразит оказывает серьёзное, патогенное влияние. При этом один и тот же паразит может одновременно производить много механизмов действия на человека.

ВОЗ считает, что на данный момент около четырёх с половиной миллиардов людей в мире постоянно поражено различными паразитозами. По данным института "Медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского", считается, что более двадцати миллионов человек в России постоянно заражено паразитозами.

Эта проблема очень злободневная ещё и потому, что диагностировать паразитоз очень сложно. Глистная инвазия (большая совокупность паразитных заболеваний) присутствует у человека даже когда паразит уже отошел. И если пациент заметил это, то в таком случае он сам конечно придет в медицинское учреждение. Так же при профилактических просмотрах может выявиться паразитоз. Но к сожалению, эти случаи - капля в море.

Какое действие паразиты оказывают на организм

Присутствуя в человеческом организме, паразит оказывает достаточно серьёзное, патогенное влияние. При этом один и тот же паразит может одновременно производить несколько механизмов действия на человека.

Механизмы действия:

Механическое воздействие. Например, если аскарида в кишечнике, она конечно будет давить, травмировать стенку кишечника. В некоторых случаях вызывать воспалительный процесс. Если, допустим, эхинококк находится, в печени, в лёгких, или в почках, соответственно будет идти сдавливание тканей. Это классическое, механическое воздействие: распирание, давление, нарушение функций того органа или той системы, в которой присутствует паразит. Очень много не только просветных паразитов, которые присутствуют в желудочной-кишечном тракте, так же существуют много тканевых паразитов, которые могут полностью реализовывать так называемое механическое действие.

Стимуляция аллергических реакций. К сожалению, когда у человека есть аллергические реакции, он начинает ходить по кругу: к дерматологу, к педиатру, к терапевту, к аллергологу, но не всегда в первую очередь врачи исключат присутствие паразитарных инвазий в организме.

Любой паразит, даже банальный остриций, может привести к формированию серьёзных аллергических реакций, причём они могут быть разнообразны, как на коже, так и поражать бронхолёгочное дерево. Например частые обструктивные бронхиты - у детей могут быть следствием того, что в кишечнике живёт какой-то паразит.

Влияние на микрофлору. Ни для кого не секрет, что человек является земным шаром для огромного мира микробиоты. Микрофлора, которая населяет все наши слизистые, кожные покровы, органы, ткани - это та дружественная нам микрофлора, которая вырабатывает для нас витамины, минералы, гормоны, ферменты, помогает нормально жить нашему организму. И вот она, к сожалению, при присутствии паразитов начинает активно гибнуть.

Иммунодепрессивное действие. Сегодня чётко доказано, что продукты жизнедеятельности паразитов резко угнетают работу иммунной системы. Они её просто блокируют. Мало того, паразиты на протяжении миллионов лет научились мимикрировать и прятаться от иммунной системы, вырабатывая специальные антиферменты. Тем самым блокируя иммунную систему, и иногда человек может болеть различными паразитозами десятилетиями. Что рано или поздно приводит к серьёзным заболеваниям в организме в целом, либо в отдельном органе, или системе.

Воздействие антиферментов. К сожалению, паразиты могут не только истощать наш организм. Если мы стараемся употребить витаминную пищу, минерализованную, пропить комплексом витамины, минералы, они не всегда пойдут нам на пользу, потому что львиную долю из них заберут на себя наши нахлебники.

Нервно-рефлекторный механизм действия. Продукты жизнедеятельности паразитов отравляют нервную систему. И очень часто это может сказываться на психоэмоциональном состоянии как взрослого, так и ребёнка. Любое психосоматическое заболевание может быть связанно с паразитарной инвазией. У ребёнка может присутствовать гиперреактивность, или наоборот заторможенность, плаксивость, склонность к депрессиям – всё это может быть следствием присутствия паразита в организме. Например, даже простейшая лямблия вырабатывает токсины. Пусть они в микродозах, но это всё равно токсины, которые идентичны психотропным веществам. Конечно, ребёнок или взрослый с таким постоянным отравлением будет испытывать серьёзную нагрузку на работу центральной нервной системы. И отсюда могут вытекать всевозможные психологические и психические нарушения: нарушения сна, нервные нарушение, различные психологические проблемы. При том не у родителей, не у самого пациента, если это взрослый, не может даже возникнуть мысль о том, что это связано с паразитарной инвазией.

На мой взгляд, самое серьёзное и страшное – это стимуляция паразитами новообразований. Длительное присутствие паразитоза в организме может спровоцировать такую проблему, как формирование новообразований: доброкачественных и злокачественных. Причём стимуляция новообразований, может быть связана с двумя факторами.

Первый фактор – прямое, повреждающее действие тканей того или иного органа.

Второй фактор – действие опосредованное через резкое угнетение работы иммунной системы. Всё дело в том, что тот отдел иммунитета, который отвечает за противопаразитарную защиту, отвечает и за противоопухолевую защиту. В следствии неправильного деления, в организме человека может появиться раковая клетка. В этом случае дефицит работы иммунной системы будет проявляться таким образом, что эта клетка вовремя не будет распознана нашими иммунными клетками, и не будет своевременно убита.

Когда же человек может заподозрить у себя присутствие паразитов?

Я вам сейчас расскажу перечень клинических проявлений паразитарных инвазий при наличии которых, вы быстро должны обратиться к своему лечащему врачу, для того, чтобы уточнить, есть ли этот диагноз у вас на самом деле.

Самый банальный клинический симптом – зуд в заднем проходе. Это на слуху у многих людей, поэтому это связывают с присутствием паразитов, особенно в детской практике.
Скрип зубами во сне. Опять же, очень часто это может быть в детской практике. Мамы вдруг отмечают, что ребёнок начал скрипеть зубами во сне. Почему это происходит? Очень часто скрип у детей связан с устрашающими сновидениями. Это именно тот механизм токсического воздействия на центральную нервную систему о котором мы говорили. Ребёнку сниться страшный сон и он от страха скрипит зубами во сне. Это одна из причин. Есть ещё и другие причины. Формирование тризма или повышенного тонуса жевательных мышц, это тоже может симптомом в данном случае.
Слюнотечение во сне, слюнотечение по утрам, тошнота по утрам при чистке зубов. Это все те проявления, которые могут косвенно говорить о присутствии паразитарной инвазии в организме.
Шелушение пальцев рук и ног, сшелушевание кожи пластами.
Повышенное чувство голода, иногда до обмороков.
Аллергические высыпания на коже. Читая лекции врачам, очень часто заостряю внимание на том, чтобы врачи не спешили давать противоаллергические средства тому или иному пациенту. Разберитесь сначала до конца - нет ли там глистных инвазий. Потому что высокая степень аллергизации, вдруг появившись у человека в течении короткого периода времени, может говорить, в первую очередь, о том, что у пациента присутствует паразитарная инвазия.
Высыпания в области век, их шелушение, отёчность. , психические расстройства без ведомых причин.
Любой кожный зуд. Особенно в детской практике. В первую очередь нужно исключить присутствие паразитарных инвазий.
Беспокоят такие симптомы, как вздутие, бурление в животе, неустойчивый стул. Любые проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Имеется дефицит массы тела, или наоборот избыточный вес. При паразитозах может быть и то, и другое.
Присутствие нескольких хронических болезней одновременно. Заболевания суставов, бронхолёгочного дерева, желудочно-кишечного тракта. Если вдруг человек начинает болеть поэтапно то одним, то вторым, то третьим, то пятым, то десятым, и изначально не было видимых причин для этого, то это повод задуматься над наличием паразитов в организме.
Плохое самочувствие, а диагноз неясен. Такие пациенты так же могут ходить по различным специалистам, пытаться обследовать то одно, то второе. И в конечном итоге, диагноз по-прежнему будет неясен, а самочувствие будет оставаться плохим.
Непонятные боли в животе, летучие, внезапно появляющиеся спазмы, тянущие боли. Тоже нужно исключить, особенно в детской практике, присутствие паразитов.
Длительные токсико-аллергические проявления. Периодически появляющиеся внезапно, непонятные аллергические реакции на продукты питания.
Стойкая анемия. Когда значительно снижается и плохо поддается коррекции гемоглобин. Стоит подумать, в первую очередь, о присутствии паразитарных инвазии в организме человека.
У детей: отставание в физическом, психосоматическом, психоэмоциональном развитии, гиперреактивность, либо наоборот е заторможенность, у детей-школьников плохое усвоение материала – всё это может говорить о присутствии скрытых паразитозов в организме.
Длительные лимфаденопатии (состояние, проявляющееся увеличением узлов лимфатической системы), рецидивирующие лимфадениты тоже могут говорить о присутствии паразитарных инвазий.

Я вам перечислила основные клинические признаки паразитозов. Обратите внимание, насколько они широки. И с этими симптомами практически к любому из врачей может обратиться пациент. Считается, что если человек нашел у себя два-три подобных признака, то он уже подлежит более тщательному обследованию на присутствие паразитозов, либо проведению противопаразитарной программы.

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Сон – это физиологическое состояние, которое повторяется регулярно, каждый день. Он помогает организму отдохнуть, набраться сил, восстановить иммунитет. Для поддержания здоровья человек должен в среднем спать 8 часов в сутки.

Эта продолжительность может меняться в зависимости от возраста. Младенцы дремлют до 19 часов, а пожилые могут обходиться и 7-9 часами.

Ухудшение качества сна всегда сказывается на самочувствии. Хронические нарушения отражаются на здоровье центральной нервной системы. Это чревато многочисленными физиологическими и психическими патологиями.

Качество сна может снижаться по разным причинам. Некоторые из них мы контролировать не в силах. Но есть и такие, которые можно устранить самостоятельно. Зная о них, вы сможете улучшить свой ночной отдых, не прибегая к терапии.

Формы ухудшения сна

Расстройство сна, связанное с его недостатком, называется инсомния. В быту мы называем это бессонницей. Она проявляется:

затрудненным засыпанием;
частыми ночными пробуждениями;
отсутствием ощущения бодрости после сна.

Человек может чувствовать, что спал поверхностно, что изматывает не меньше, чем затяжное бодрствование. Ведь глубокий сон не менее важен, чем продолжительный. Провождение в постели положенного времени еще не гарантирует полноценного отдыха.

Пока одни жалуются на бессонницу, другие вызывают тревогу у близких, не просыпаясь по 10 и более часов. Спать слишком долго не менее вредно. Это негативно влияет на работоспособность и общее самочувствие, поэтому тоже рассматривается как нарушение.

Симптомы бессонницы

В норме человек ложится в кровать и засыпает в течение получаса. Если в этот период времени не удается заснуть, речь идет о пресомнических нарушениях – есть основания заподозрить бессонницу. Интрасомнические нарушения имеют место, если человек просыпается среди ночи. Однако, если он открыл глаза на минуту и снова заснул, патологией это не считается.

Постсомнические симптомы (связанные с пробуждением) распознать сложнее всего. С научной точки зрения, о них можно говорить, если человек просыпается на 30 и более минут ранее, чем должен. Но когда он должен это сделать – тоже вопрос, ведь возможности не всегда совпадают с потребностями.

Виды и причины инсомнии

Как и большинство заболеваний, бессонница делится на острую и хроническую. Острая длится не более трех месяцев и бывает трех типов:

транзиторная, вызываемая эмоциональным перевозбуждением из-за предстоящих событий (влюбленность, экзамены, обследование);
адаптационная, провоцируемая уже произошедшими психологическими потрясениями (потеря работы, переезд, смерть близких);
неуточненная, когда точно определить механизм развития невозможно.

Хронической инсомния признается, если продолжается более трех месяцев. Она всегда сопряжена с соматическими заболеваниями, а в половине случаев сопровождается психическими нарушениями. Бессонницей страдают люди с заболеваниями мочеполовой системы (просыпаться заставляют ночные позывы), с дерматологическими недугами, вызывающими зуд. Не дает спокойно спать любая боль.

Факторы, которые влияют на сон человека

Ухудшение сна может быть вызвано заболеваниями, ситуация нормализуется лечения. Но есть и такие факторы, которые приходят извне, и человек допускает их влияние сам:

Искусственный свет. Недостаточная темнота, члены семьи, сидящие перед компьютером или телевизором, гаджеты в постели – все это затрудняет засыпание.
Нагрузка в вечернее время. В организме нет переключателя, поэтому ко сну он отходит постепенно, а не в один момент.
Работа в ночную смену. Она сбивает естественный биологический ритм. В норме люди спят, когда темно, и бодрствуют, когда светло. У ночных работников все наоборот.
Нервные потрясения. Стресс возбуждает нервную систему. Она переходит в режим особой активности и откладывает положенный отдых.

Не даст заснуть и страх бессонницы. Если человек не понаслышке знаком с ней, он лежит в кровати, опасаясь очередной мучительной ночи. И тут подключается вышеупомянутый стресс, будоражащий ЦНС.

Материальные факторы, влияющие на сон

Выше мы рассмотрели 5 неосязаемых причин бессонницы, но есть и материальные. Управление ими – в наших руках, во всех смыслах этого слова. В первую очередь это неподходящее постельное белье. Неприятные тактильные ощущения заставляют концентрироваться на себе – выспаться из-за них не удастся.

Во избежание ухудшения ночного отдыха лучше не употреблять вечером:

Кофе и шоколад. Содержащийся в обоих продуктах кофеин тормозит выработку мелатонина – гормона, ответственного за засыпание.
Лекарства, возбуждающие ЦНС. Это могут быть ноотропы, антигистамины (Супрастин и др.), нейролептики. (продаются по рецепту)
Алкоголь (особенно чтобы быстрее заснуть). Здесь играет роль фактор привыкания. Без дополнительных средств организм уже не способен прейти в режим отдыха.

Также вечером лучше отказаться от тяжелой пищи. Чем жирнее ужин, тем больше времени уйдет на его переваривание. А пока этого не произойдет, тело не перейдет в режим отдыха.

Кто склонен к бессоннице

Некоторые личностные особенности становятся располагающими факторами к формированию бессонницы. Привычная модель поведения, образ мышления могут вызывать перевозбуждение нервной системы, мешать засыпанию и заставлять просыпаться. А когда к этому добавляется провоцирующий фактор, проблема усугубляется.

К чертам личности, располагающим к инсомнии, относят:

перфекционизм;
тревожность;
ипохондрию;
склонность к рефлексии;
стремлением подавлять эмоции.

Иногда бессонницу рассматривают как отражение хронического стресса. По данным исследований, к ней склонны люди с пониженным уровнем счастья или испытывающие нехватку удовольствий.

Работоспособность и сон

В период бодрствования мозг расходует запас энергии. За время отдыха, пока возбудимость нейронов снижена, она восстанавливается. Если не давать человеку высыпаться, этого не произойдет, и наутро он будет не менее (а иногда и более) уставшим, чем вечером.

В результате страдает работоспособность, особенно умственная, и общее качество жизни. Это проявляется в:

ощущении утомления;
ухудшении координации;
нарушении внимания;
снижении памяти;
сложности в усвоении навыков.

У невыспавшегося работника продуктивность значительно ниже, чем у полноценно отдохнувшего. В течение дня он может ненадолго отключиться, хотя этот сон вряд ли будет глубоким. Это чревато не только ошибками в работе, но и риском получить травму на производстве.

Способы улучшения качества сна

Полноценный отдых ночью обеспечивает хорошее самочувствие, высокую работоспособность и эмоциональный комфорт. Если бессонница является симптомом какого-либо заболевания, нельзя откладывать лечение. А если она вызвана внешними факторами, стоит заняться гигиеной сна:

спать ночью, а не днем;
просыпаться и вставать в одно и то же время – даже на выходных и в отпуске;
обеспечивать темноту – выключать свет, задергивать шторы, не разрешать домочадцам оставаться перед экранами;
расслабляться в постели – не думать о делах, не брать в руки смартфон, не смотреть тяжелых фильмов;
регулировать температуру в спальне – оптимальная – 17 градусов.

Если вдруг среди ночи вы проснулись и не можете заснуть, лучше ненадолго подняться. Можно пройтись по квартире, посидеть в другой комнате, главное – не начинать активную деятельность.

Лекарственные препараты для улучшения качества сна

Высыпаться необходимо и с физиологической, и с психологической точек зрения. Пара бессонных ночей, связанных со сменой часового пояса или важными событиями в жизни – не повод для беспокойства.

Но если проблемы с засыпанием и частые пробуждения беспокоят чаще трех раз в неделю на протяжении месяца, человеку нужна помощь. Начать стоит с налаживания гигиены. Когда станет очевидно, это эти меры не помогают, придется прибегнуть к медикаментозной помощи.

Принимать лекарства лучше под контролем врача. Для правильного их подбора важно определить:

причину бессонницы;
ее характер;
необходимую длительность действия препарата.

Снотворные препараты обеспечивают качественный глубокий сон за счет подавления межнейронной передачи. Также они успокаивают нервную систему, расслабляют мышцы.

Виды снотворных препаратов

Пока проблема не слишком запущена, решить ее можно при помощи седативных средств (Мелаксена и др.) и транквилизаторов. Успокоительного эффекта достаточно для нормализации засыпания и пробуждения.

Непосредственно к снотворным препаратам относят следующие:

Группа препаратовДействующие веществаБарбитураты

Барбитал;
Фенобарбитал;
Циклобарбитал.

Темазепам;
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин;
Лоразепам.

Агонисты мелатониновых рецепторов

Барбитураты сейчас редко назначают в качестве снотворных. Хотя они и облегчают засыпание, глубокий сон эти медикаменты не гарантируют. К тому же барбитураты негативно влияют на психомоторику и вызывают привыкание.

Ковалёва Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Нарушение полноценного функционирования щитовидной железы обычно связывают с дефицитом в организме полезных веществ: витаминов и микроэлементов. При незначительных сбоях в эндокринной системе человек чувствует постоянную вялость, снижение работоспособности, ухудшение памяти.

Дальнейшее ослабление приводит к серьезным патологиям. Например, образованию зоба, отечности, прибавке в весе или резкому снижению массы тела при повышенном аппетите, нарушениям сна, вспыльчивости и раздражительности, высокой температуре.

Однако для профилактики болезней эндокринологи советуют периодически принимать мультивитаминные комплексы с микроэлементами в виде добавок к пище.

Витамины для щитовидной железы

Стабильную подпитку эндокринной системы гормонами обеспечивают следующие витаминные группы:

Кроме витаминных комплексов, состояние здоровья щитовидки зависит от наличия микроэлементов в организме. К важным минералам относят:

Селен – микроэлемент, без которого невозможна выработка гормонов Т3 и Т4. Этот минерал защищает органы от окисления, улучшает обмен веществ, контролирует рост и поддерживает репродуктивную функцию у мужчин. Нехватка селена приводит к такой болезни, как тиреоидит Хашимото – проблемы с иммунитетом.

Йод – без этого микроэлемента эндокринная система не сможет полноценно работать. Минерал участвует в обменных процессах и в синтезе более 100 ферментов, регулирует водносолевой баланс организма. Недостаток элемента приводит к образованию зоба и развитию гипотиреоза, ухудшает интеллектуальные способности. Избыток йодистых соединений приводит к отравлению организма.

Продукты при заболевании щитовидной железы

Чтобы снизить риск патологий эндокринной системы врачи рекомендуют диетическое питание с важными для здоровья щитовидки веществами. Для предупреждения болезней и лечения органа необходимо включить в питание продукты:

Фейхоа и хурма – эти йодсодержащие плоды можно кушать в любое время года. Фрукты богаты также натрием, магнием и железом. Кроме того, хурма и фейхоа кладезь витаминных соединений А, С и Р.
Свежие морепродукты – это мидии, крабы, рыба, лангусты, креветки, кальмары и т.д. Такие же йодистые продукты, как хурма и фейхоа. Содержат цинк, жирные кислоты, фосфор, белок, В12. Люди, которые любят морепродукты имеют сильный иммунитет, их эндокринная система регулярно подпитывается важными гормонами.
Морская капуста – первоочередной источник йодистых соединений. Какая профилактика эндокринных болезней обойдется без этого ингредиента? Достаточно съедать в сутки 70-100 грамм морской капусты, чтобы организм стабильно вырабатывал тиреоидные гормоны. Также содержит фосфор, магний, кремний и ряд других полезных минералов.
Красная рыба – лосось, форель, горбуша, семга и любое красное мясо содержат тирозин. Это вещество помогает синтезировать необходимые гормоны. Если в рационе питания достаточно красной рыбы, то в организм поступает кальций, омега-3 жирные кислоты, витамин D, фосфор. Кроме того, рыбная печень – это источник селена.
Шпинат, лук – укрепляют иммунитет, а также являются природными антиоксидантами. Кроме того, шпинат содержит уникальный набор микроэлементов, важных для здоровья эндокринной системы. Это – фосфор, цинк, йодистые соединения, натрий, марганец и другие.

Также нужно отметить пользу яблок, ягод и орехов для всех систем организма. Кедровые и грецкие орехи богаты йодистыми соединениями. Яблоки и черника содержат антиоксидантные вещества, которые защищают клетки от пагубного воздействия свободных радикалов.

Вредные продукты

Эндокринологи не просто так говорят о сбалансированном и правильном рационе. По статистике ВОЗ, свыше 670 млн человек в мире страдают разными формами гипертиреоза, а более 1,7 млрд рискуют заболеть патологиями эндокринной системы. Почти 70% из этого числа любят и ежедневно едят вредную пищу. Это повод – задуматься!

От какого питания нужно отказаться при проблемах с щитовидной железой:

Сахар. Вся популярная и дешевая еда содержит в составе сахар в неимоверных количествах. Это сладкие и газированные напитки, пирожные, торты, конфеты и прочее. Вреда от такой пищи больше, чем пользы. Аутоиммунные заболевания и сахарный диабет вызываются бесконтрольным употреблениям сладкого. При таком рационе снижается уровень гормонов, перегружается почти все системы, организм не воспринимает инсулин.
Жареная и жирная пища содержит вредные для здоровья трансжиры. Если любите кушать жареную еду, постарайтесь добавить в свой рацион больше зелени, рыбы и морскую капусту. При явных проблемах с эндокринной системой следует снизить и даже исключить потребление жареной пищи, ведь она снижает выработку гормонов Т3 и Т4.
Глютен – это вещество (клейковина) содержится в злаковых растениях и наносит огромный вред здоровому организму. Пища с высоким содержание глютена вызывает аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Аддисона, диабет 1 типа, ревматоидный артрит и гипотиреоз. Клейковина содержится в выпечке, пшеничном хлебе из муки высшего сорта и т.д.
Полуфабрикаты, фаст-фуд, консерванты – всю эту пищу нельзя назвать полезной для здоровья человека и эндокринной системы.

Резюме

Правильная диета, физическая активность и витаминные комплексы – это три столпа, на которых держится здоровье эндокринной системы. Мы рассказали, какую пищу желательно включить в ежедневный рацион, а от какой лучше отказаться.

Мультивитаминные комплексы (например, Берокка плюс),а тем более медпрепараты для лечения рекомендуем покупать только после консультации с эндокринологом. Специалист поможет также подобрать специальную диету, проконтролирует результаты лечения или профилактики.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

В психиатрии нарушение регуляции сна часто встречается у пациентов, страдающих шизофренией , манией, депрессией, делирием, выссказывающим суицидальные идеи, психическими расстройствами с раздражительностью, бредом, возбуждением, агрессией и другими нарушениями психической сферы. Седативный эффект и сонливость, ведущие к полноценному сну, обладают нейропротективным действием, и растущий интерес к повторному использованию нейролептиков в онкологии и инфекционных заболеваниях удовлетворяет неудовлетворенную клиническую потребность в медицинских науках и уходе за пациентами ( Koyanagi and Stickley, 2015 ; Laskemoen et al., 2019). Наиболее полное на сегодняшний день исследование, специально посвященное оценке сонливости при приеме нейролептиков, было проведено Фангом и его коллегами и включало 12 соединений ( Fang et al., 2016 ). В этом исследовании, в котором оценивался абсолютный риск увеличения сонливости, было показано, что клозапин классифицируется как препарат с повышенной сонливостью, в то время как оланзапин, перфеназин, кветиапин, рисперидон и зипразидон классифицировались как сонливость средней степени, и, наконец, азенапин, арипипразол, карипразин, луразидолин, галопериодон, и палиперидон были отнесены к соединениям с низкой сонливостью ( Fang et al., 2016 ). На сегодняшний день наиболее всесторонним исследованием, оценивающим седативный эффект, является сетевой метаанализ, проведенный Ханом и его коллегами, который показал, что из тридцати двух антипсихотических препаратов зуклопентиксол имеет самый высокий риск седации ( Huhn et al., 2019).

Первоначально нейролептики назывались "основными транквилизаторами", поскольку эти соединения оказались "успокаивающими" при лечении психоза, мании, возбуждения и агрессии, а также имели, как основной фармакодинамический результат - седативный эффект и сонливость ( Welsh, 1964 ). И , действительно, оказалось, что основные транквилизаторы модулируют моноаминергические мишени, включая адренергические, норадренергические, дофаминергические, гистаминергические и серотонинергические рецепторы, вызывая седативный эффект и сонливость.

Следующие три антипсихотических соединения были наименее связаны с седативным действием и сонливостью (ROR крестики 2): прохлорперазин ( n = 202) ROR = 1,4 (95% ДИ, 1,2–1,6), палиперидон ( n = 641) ROR = 1,9 (95% CI). 1,8–2,0) и арипипразола лауроксил ( n = 36) ROR = 2,1 (95% ДИ 1,5–3,0). Следует отметить, что, как и лекарственная форма галоперидола в виде таблеток, лекарственная форма в виде таблеток арипипразола имела более сильную связь с седативным действием и сонливостью ( n= 2647) ROR = 3,7 (95% ДИ, 3,6–3,9) по сравнению с инъекционными препаратами длительного действия двух соединений. В целом, типичные (ROR = 5,05 [95% ДИ, 4,97–5,12]) нейролептики имели более сильную связь с седативным действием и сонливостью по сравнению с атипичными (ROR = 4,65 [95% ДИ, 4,47–4,84]) антипсихотиками.

Зуклопентиксол из всех нейролептиков наиболее тесно связан с седацией и сонливостью, а инъекция галоперидола деканоата длительного действия (LAI) не связан с седацией и сонливостью. Кроме того, среди атипичных антипсихотических препаратов тиаприд и азенапин были двумя главными соединениями, наиболее сильно связанными с сонливостью. Типичные нейролептики представляют собой лиганды, которые преимущественно связываются с дофаминовыми D2-рецепторами, тогда как атипичные нейролептики представляют собой лиганды с более высоким сродством связывания с различными подтипами серотониновых 5-HT рецепторов и могут быть дихотомизированы с использованием отношения сродства связывания 5-HT2 к дофаминовому D2.

Биомаркеры нейролептиков

Исследования с использованием электроэнцефалографического картирования мозга демонстрируют, что нейролептики связаны с дельта-диапазоном частот и медленным сном через серотониновые 5-HT2A и 5-HT2C рецепторы. Следует отметить , что другие исследования трансляционных биомаркеров, использующие предымпульсное торможение, показали, что лишение сна вызывает "искажение восприятия" (например, слуховые галлюцинации), когнитивную дезорганизацию и ангедонию у здоровых взрослых людей.

Нейролептики защищают от ковида

Зуклопентиксол, нейролептик с сильнейшей ассоциацией с седативным действием и сонливостью, появился как соединение, которое демонстрирует in vitro ингибирование патогена тяжелого острого респираторного коронавируса 2 (SARS-CoV-2), вызывающего новое коронавирусное заболевание 2019 (COVID-19). ( Боччи и др., 2020 ). В недавней обзорной статье сообщалось, что тиоридазин, флуфеназин, перфеназин, хлорпромазин, прохлорперазин ингибируют РНК-вирусы, поскольку эти фенотиазины ингибируют слияние клеток с клетками, репликацию вирусов, клатрин-зависимый эндоцитоз и проникновение в клетки. Dyall и его коллеги сообщили, что трифлупромазин подавляет коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV) и SARS-CoV-1 ( Dyall et al., 2014).

Нейролептики препятствуют прогрессированию рака

Другое исследование показало, что трифлуоперазин подавляет метастазирование в легкие, метастазы в кости и метастазирование меланомы в мозг за счет механизма остановки клеточного цикла в фазе G0 / G1 и митохондриально-зависимого внутреннего апоптоза. С помощью того же механизма в другом исследовании описано, что флуфеназин подавляет рост тройного отрицательного рака груди, а также метастазирование в легкие и мозг на модели подкожного ксенотрансплантата. Другой фенотиазин, перфеназин, ингибирует рост рака эндометрия, устойчивого к рецепторам прогестерона. Описаны противораковые свойства нейролептиков, в частности типичных нейролептиков, которые связаны со свойствами антагониста дофаминовых D2-рецепторов, которые нарушают важные метаболические процессы в опухолях и раковых клетках ( Weissenrieder et al., 2019 ). Исследователи из Франции сообщили, что хлорпромазин, производное метиленового синего, ингибирует SARS-CoV-2 in vitro, и другие исследования показали клиническую пользу хлорпромазина при наиболее инвазивной глиальной опухоли, астроцитоме IV степени, мультиформной глиобластоме. Метиленовый синий, первое синтетическое соединение в медицине, обладает противомалярийными свойствами, свойствами против SARS-Cov-2, и недавнее исследование показало, что это соединение обладает нейрозащитными свойствами. Другие усилия по перепрофилированию лекарств выявили галоперидол, типичный антипсихотик, который является лигандом рецепторов сигма-1 и сигма-2, также ингибирует SARS-Cov-2 in vitro ( Gordon et al., 2020 ).

Нейролептики и антидепрессанты

Антипсихотические препараты все чаще используются для усиления антидепрессантов. Классическим примером является комбинация оланзапина / флуоксетина, одобренная для лечения устойчивой к лечению депрессии и биполярной депрессии ( Eli Lilly and Company, 2018 ). Флуоксетин является сильным ингибитором CYP2C19 и CYP2D6 и увеличивает кривую зависимости площади от концентрации-времени (AUC) чувствительных субстратов CYP2C19 или CYP2D6 более чем в 5 раз. Более того, метаболиты энантиомера флуоксетина ( R ) -норфлуоксетин и ( S ) -норфлуоксетин вызывают зависящее от времени ингибирование CYP3A4 (Ki = 8 мкМ) и CYP2C19 (Ki = 7 мкМ), соответственно, и, как было показано, ингибируют SARS-Cov-2. Оланзапин является субстратом CYP1A2, и его не следует назначать с сильными ингибиторами CYP1A2, чтобы избежать чрезмерного увеличения AUC и Cmax. Например, флувоксамин является сильным ингибитором CYP1A2 и CYP2C19 и может привести к лекарственному взаимодействию, увеличивающему AUC азенапина, хлорпромазина, клозапина, оланзапина и тиотиксена.Среди нейролептиков: арипипразол, брекспипразол и кветиапин также используются в качестве дополнительных антидепрессантов. И арипипразол, и брекспипразол являются субстратами CYP2D6 и могут привести к лекарственному взаимодействию (DDI) в сочетании с флуоксетином, пароксетином, сертралином, бупоприоном и дулоксетином, поскольку антидепрессанты являются ингибиторами CYP2D6.

Помимо того, что кветиапин показан пациентам с диагнозом шизофрения, кветиапин показан пациентам с диагнозом маниакальные эпизоды биполярного расстройства I типа, а также в качестве монотерапии при биполярной депрессии. Кроме того, кветиапин биотрансформируется CYP3A4 в норкветиапин, который имеет умеренное сродство связывания с переносчиком норэпинефрина (Ki = 12 нМ), как это обнаруживается в некоторых традиционных антидепрессантных соединениях. Полезно знать, что сильные ингибиторы CYP3A4 включают: боцепревир, кобицистат, кларитромицин, данопревир и ритонавир, элвитегравир и ритонавир, грейпфрутовый сок, индинавир и ритонавир, итраконазол, кетоконазол, лопинавир и ритонавир и ритонавир ( дасабувир), позаконазол, ритонавир, саквинавир и ритонавир, телапревир, типранавир и ритонавир, телитромицин, тролеандомицин, вориконазол, иделалисиб, нефазодон и нелфинавир. . Кроме того, список известных сильных и умеренных индукторов CYP3A4 включает: апалутамид, карбамазепин, энзалутамид, митотан, фенитоин, рифампин, зверобой, бозентан, эфавиренц, этравирин, фенобарбитал и примидон.

Читайте также: