Паразиты привезенные с отпуска
Обновлено: 17.04.2024
Каким бы пятизвездочным ни был заграничный отель, вероятность, что домой вы привезете незваных гостей, есть.
Лихорадка Западного Нила, лихорадка Денге, желтая лихорадка, геморрагическая лихорадка, холера, лептоспироз — Роспотребнадзор регулярно отчитывается о эпидемиологической ситуации в разных частях света. Мы же поговорим об инфекциях, которые не попадают в заголовки сводок.
Амебиаз
Кишечные инфекции — самая распространенная туристическая напасть. Под инфекциями подразумевается целая группа разных заболеваний — вирусных, бактериальных, паразитарных. Последние — наиболее коварны.
Если это обычная бактериальная дизентерия, то человек сразу понимает — у него тенезмы (ложные болезненные позывы к дефекации), кровь в стуле — и он бежит лечиться. А паразитарная диарея, связанная, допустим, с амебиазом, может протекать незаметно.
Повар или официант в отеле могут даже не знать, что они являются носителями. Через грязные руки амеба попадает на шведский стол, а потом в желудочно-кишечный тракт беспечного туриста. Цисты доходят до кишечника и там приживаются. При этом амебы могут не причинять вреда, а лишь бессимптомно выделяться во внешнюю среду. Если иммунитет ослаблен, паразиты начинают вести себя агрессивно, разъедая кишечную стенку. На ней появляются язвы диаметром до 10 мм.
В тяжелых случаях амебы могут пройти через толстую кишку насквозь. Содержимое кишечника попадает в брюшную полость — развивается перитонит. Но есть и другие варианты, когда амебы с током крови разносятся в другие органы.
Я бы советовал помнить о такой возможности и при первых подозрениях говорить врачу: „Знаете, доктор, я только что вернулся из Туниса“. Значит, возможно, у пациента тот самый амебиаз. В начале болезни лечится он очень легко.
Где встречается: Африка, Латинская Америка, Турция, Египет, Тунис.
Анкилостомоз
Источник инфекции — человек, путь передачи — фекально-оральный. Вы никогда не знаете, кто был на пляже до вас.
После попадания в тело хозяина паразит селится в кишечнике, а признаки его жизнедеятельности обнаруживаются по всему организму. Позагорали на песочке топлес, съели что-то немытое, — и под кожей поселилась живая личинка.
Источником инфекции могут быть собаки, хотя чаще всего это человек. «Поскольку человек и собака — это все-таки разные представители животного мира, то личинки собак в организме человека развиться не могут. Человеческие — прекрасно развиваются и вызывают анемию. А собачьи — остаются под кожей и ползают.
К счастью, серьезной опасности анкилостомы не представляют, и под контролем грамотного паразитолога быстро истребляются.
Где встречается: Южная и Центральная Америка, Африка, Малайзия, Таиланд, Индия.
4 года назад , 18.09.2018
Амебиаз
Самый популярный туристический недуг – кишечные инфекции, под которыми подразумевается большое количество заболеваний вирусной, бактериальной и даже паразитарной природы. Последние как раз и будут наиболее опасными. К примеру, паразитарная диарея может протекать незаметно. Жидкий стул может чередоваться с запорами, и люди долгое время грешат на свое питание и не обращаются к врачу. А между тем это может главным признаком амебиоза.
Цисты этого паразита приживаются в кишечнике и выделяются в окружающую среду, при этом не доставляя никаких неудобств своему носителю. Но все это постепенно ослабляет иммунитет и приводит к язвам в кишечных стенках. В тяжелых случаях амебы могут пройти насквозь и привести к развитию смертельно опасного перитонита. Если вы недавно вернулись из Латинской Америки, Африки, Турции, Египта или Туниса, будьте особенно внимательны к своему здоровью.
Анкилостомоз
Эти паразиты передаются от человека к человеку фекально-оральным путем. После проникновения в организм они обосновываются в кишечнике, но тем не менее признаки их жизнедеятельности можно обнаружить во всем организме. Чаще всего паразиты обнаруживаются под кожей ног или руки, иногда на груди у женщин, которые любят загорать топлес. Серьезной опасности здоровью эти паразиты не несут и лечатся также довольно успешно. С большей долей вероятности заразиться можно в Африке, Южной и Центральной Америке, Малайзии, Таиланде и Индии.
Висцеральный лейшманиоз
Возбудитель этой болезни переносится москитами и заразиться им можно на довольно безопасных европейских курортах. Паразит способен разрушать костный мозг и внутренние органы и главная опасность в том, что поставить диагноз, как правило, удается не сразу. Первые симптомы: лихорадка, увеличение селезенки, печени и анемия. Без своевременного лечения, которое является довольно токсичным, человек может погибнуть. Опасность с точки зрения заражения представляют курорты Франции, Италии и Крита.
Мочеполовой шистосомоз
Заражение этими паразитами происходит при купании или употреблении инфицированной воды. В первую очередь болезнь поражает половые органы, провоцирует вагинальные кровотечения и необратимые изменения, приводящие к бесплодию. Если вовремя не начать лечение, все может закончиться летальным исходом. Заразиться шистосомой можно в Индии, Китае, Филлипинах, Египте и Африке.
Эхинококкоз
Наиболее опасное паразитарное заболевание, которое передается при контакте с собаками, дикими и сельскохозяйственными животными. Поселяясь в организме, паразиты первое время никак не выдают себя, поэтому чаще всего болезнь диагностируется случайно. Далее они начинают мигрировать в разные внутренние органы, приводя к образованию довольно больших кист. Паразит распространен в Греции, Испании, Болгарии, Италии, Кипре и некоторых регионах России.
Малярия
Кровососущие насекомые в жарких странах вполне могут являться переносчиками этой болезни. Но самые коварные из них – москиты. Они очень маленькие, летают тихо, поэтому человеку довольно сложно заметить их поблизости или ощутить на себе укус. Каждый год малярией заражаются около 500 млн человек во всем мире, при этом 3 млн из них погибают. Опасные москиты обитают в Юго-Восточной Азии, Африке, Центральной и Южной Америке и Западной Сибири.
Тем, кто на праздники собирается уехать на курорт, предновогоднее настроение портят черви сомнения. А также гусеницы, личинки и прочие твари. Они стали как-то слишком активно становиться героями новостей.
Например, недавно москвич вернулся после отпуска на Гоа и привёз в своем половом члене сотни личинок. Выяснилось, что турист заразился собачьей анкилостомой, когда загорал на пляже. Паразиты проникли в его плавки через песок. А в песок они попадают вместе с фекалиями животных.
Уже в Москве турист почувствовал жуткий зуд в области половых органов. Он обратился к дерматологам, но они не справились с проблемой и направили его к специалистам по тропическим заболеваниям. Те выяснили, в чём проблема, и назначили лечение.
А мужчина вспомнил, что он один раз загорал, лёжа на локтях, чтобы было удобнее смотреть в ноутбук, и прикасался к песку нижней частью живота. Наверное, тогда паразиты и решили, что это их шанс.
С жителем Казани произошла, пожалуй, ещё более жуткая история. После отдыха на тропическом побережье черви завелись у него в глазах. Дирофиляриоз глаз — редкая инфекция, которую можно подхватить в Шри-Ланке, а также на территории Южной и Восточной Европы и Малой Азии. Особенно опасным периодом считается время между маем и сентябрём.
Переносчиками являются москиты, подхватившие инфекцию от бродячих собак. Когда зараза попадает в глаза, в них появляются черви, движение которых человек может принять за галлюцинации. Также у пациента может снизиться острота зрения. Сейчас казанский турист проходит лечение.
А на участника реалити-шоу "Дом-2" Алексея Купина, когда он отдыхал на Сейшелах, напала гусеница. После встречи с ней у него на теле появились ужасные волдыри.
— Вот такая у меня аллергическая реакция на укус какой-то непонятной местной гусеницы, — написал Купин в "Инстаграме". — Как и когда это случилось, не знаю. Чувствую себя второй день ужасно, как вы видите на фото, выглядит это не очень мило. Сейчас едем в больницу. На Сейшелах хватает опасной живности: сколопендры, гусеницы. И последствия от укуса могут быть очень серьёзными. Надеюсь, в больнице мне помогут и я не буду похож на чудище.
Кишечные черви. Фото: © flickr/LM TP
По словам заведующего кафедрой паразитологии, паразитарных и тропических болезней Московского государственного университета им. Сеченова, профессора Валерия Завойкина, больше всего опасность подцепить паразитов в тропических странах. Он рекомендует после отдыха в Азии, Африке или Латинской Америке "срочно сдавать кал на паразитов".
Кстати, европейские страны — это тоже частично тропики (в том числе Испания, например). Были случаи, когда россияне привозили червей в глазах после отдыха в Турции (хотя это субтропическая страна).
Валерий Завойкин также рекомендует соблюдать на отдыхе меры предосторожности.
— Заранее следует узнать, какие болезни распространены в той стране, куда вы направляетесь, — рекомендует Валерий Завойкин. — Риск заболевания зависит от сезона, места. Чем выше в горы, например, тем меньше инфекций.
Отдыхая даже в пятизвёздочном отеле, следует не забывать мыть руки с мылом как можно чаще, пить бутилированную воду и ополаскивать фрукты.
Также не стоит купаться в пресных водоёмах, потому что тёплая вода — это благодатная среда для всех микроорганизмов. Исключение составляют холодные горные реки.
Загорать лучше только в шезлонге или на подстилке. По пляжу лучше ходить не босиком, а в закрытой обуви. Но если очень хочется пробежаться босиком, то выбирать нужно полосу прибоя.
Помимо инфекций, которые передают паразиты, на отдыхе могут поджидать и другие, не менее опасные болезни.
Как объясняет врач-инфекционист Илья Акинфиев, люди, которые дважды за свою жизнь прошли вакцинацию от кори (как и положено в России), абсолютно защищены. Для остальных обезопасить себя будет проблематично. Корь может передаваться даже по одной вентиляционной шахте: если больной будет на первом этаже, то даже на 30-м может заболеть невакцинированный человек.
— Если вы опасаетесь заразиться корью, нужно проверить по медицинским документам, была ли вам введена вакцина. Или сдать анализ на антитела к вирусу кори, — говорит инфекционист. — Если человек был вакцинирован, то у него есть антитела. А в Европе эта проблема возникла из-за мигрантов. Это группа риска, потому что люди не вакцинированы.
Фото: © Агентство городских новостей "Москва" / Андрей Никеричев
Роспотребнадзор на днях сообщал о вспышке острых кишечных инфекций на борту круизных лайнеров США. Всего от инфекций пострадало более 500 пассажиров.
— Никто не защищён на 100% от кишечных инфекций, — сказал Илья Акинфиев. — И в дорогом ресторане можно заразиться. Нужно доверять своим вкусовым рецепторам. Заражённая пища изменяется по своим вкусовым свойствам. Полная защита — только домашняя пища, в которой вы уверены.
Сообщалось также, что на Майорке туристы заразились "болезнью легионеров" (легионеллёз, серьёзная лёгочная инфекция).
— Легионелла обычно живёт в непроточной воде. Поэтому не нужно купаться в прудах, если они непроточные, — объясняет врач. — А в целом, конечно, каждому нужно вести здоровый образ жизни и поддерживать иммунитет.
Врачи рекомендуют держаться подальше от кондиционеров, если они работают на воде, и от джакузи.
Ранее Лайф с помощью сотрудников туристических компаний составил список правил безопасности для отдыхающих:
Танзания стала новым для россиян направлением туризма. Прежде экзотическая страна стала одной из немногих, куда разрешили въезжать в период пандемии коронавируса. Однако всё чаще туристы привозят оттуда не только приятные впечатления, но и смертельные заболевания.
Смертельно опасные паразиты
Мать с двухлетней дочкой вернулись из Танзании в родную Пермь в ноябре прошлого года. В январе у девочки резко поднялась температура. Она держалась на уровне 40 градусов, малышку лихорадило, и никакие жаропонижающие не помогали. Мать заподозрила тропическую инфекцию. В частной клинике поставили диагноз "африканский трипаносомоз", если говорить проще — "сонная болезнь". Это паразитическая инфекция, которую вызывают одноклеточные паразиты трапоносомы. Они проникают в кровь человека и вызывают лихорадку и одновременно сонное состояние больного. Такую заразу разносят мухи цеце — место укуса краснеет, после чего там появляется язва.
Малышка пролежала два дня в реанимации. Но перевозить в Москву её не стали. На совещании уральские медики не подтвердили сонную болезнь — заменив диагноз на "неуточнённую паразитарную болезнь", что ситуацию по сути не меняет. Муха цеце может разносить и другие болезни. Однако официально власти Занзибара не признают, что у них на острове есть этот вид насекомых, как и отрицают возможность заразиться трипаносомозом. Поэтому особых прививок перед вылетом в Танзанию никто из туристов не делает.
Разрешённая Танзания. Дорого ли слетать и что посмотреть в открытой для российского туризма стране
Смерть подростка в Вологде
15-летняя Даша отдыхала с мамой на Занзибаре с 1 по 11 ноября прошлого года. Они носили маски и соблюдали социальную дистанцию. Также регулярно пользовались антисептиками. Но на пляже девушку укусил комар. Место укуса покраснело, но вскоре воспаление спало. Через несколько дней после возвращения девушке стало плохо. Её мама вызвала скорую, но врачи прежде всего проверяли на CoViD-19.
Температура у Даши поднималась до 42 градусов, затем снижалась. И всё повторялось. К жару добавились тошнота и рвота. Скорую вызывали четыре раза. Врачам говорили, что девушка была в Африке. Но никто из докторов скорой малярию даже не предположил. В итоге Дашу госпитализировали — температура упала до 35 градусов. И только в больнице анализ крови показал тропическую малярию. Но было уже поздно, и девушка умерла в реанимации.
Сын мэра умер в Ижевске
Александр Донской — сын бывшего мэра Архангельска и отец пятерых детей — отдыхал на Занзибаре также осенью прошлого года. После отдыха он прилетел в Москву, затем полетел в Казань, а когда прибыл в Ижевск, ему стало плохо. Александра затошнило, у него поднялась температура. Скорая приезжала дважды, но также прежде всего обследовала больного на коронавирус. О малярии никто не думал. Из всей семьи заболел только Александр.
На третий раз бригада скорой помощи госпитализировала Александра. В больнице он впал в кому — тогда же ему и поставили диагноз "малярия". Отец больного попытался его спасти и привезти препараты от малярии из Москвы (позже выяснилось, что препараты были и в больнице, но почему-то их не стали применять), но, пока он вёз медикаменты, его сын скончался.
Один умер, другой выжил
Житель Казани 44-летний Марат Якупов осенью посетил Занзибар и отправился на сафари. В поездке он был вместе с приятелем. Однако из-за проливного дождя они не смогли вернутся в отель. А потому решили ночевать на свежем воздухе у костра. Там их искусали насекомые. По возвращении домой у Марата поднялась температура. 27 ноября он самостоятельно определил симптомы болезни, прочитав в Интернете про Александра Донского, который умер в Ижевске неделей ранее. Марата госпитализировали, однако два дня спустя у него отказали внутренние органы. При этом его приятель также заболел малярией, но выжил.
Все эти истории говорят как минимум о двух вещах. Первое: прежде всего о недостаточной медицинской подготовке российских специалистов скорой помощи, как минимум в двух из трёх смертельных случаев своевременная диагностика спасла бы жизнь.
Во-вторых, важна предотпускная профилактика. Не стоит доверять туроператорам, которые не ставят туристов в известность об опасности заражения тропическими болезнями. Лучше самостоятельно подумать о профилактике малярии и о возможных прививках от других заболеваний, которые существуют на Африканском континенте. Даже если они не подтверждены там официальными властями. Для этого перед поездкой лучше сходить в местную поликлинику и проконсультироваться.
Некоторые из них переносят опасные болезни, такие как малярия, лихорадка денге, зика, жёлтая лихорадка, чикунгунья, а также могут поселить в теле человека свои личинки.
Содержание
1. Африканский миаз
Что это: Миаз — это заражение личинкой мухи. Различают: кожный (миаз ран или фолликулярный), ползучий/мигрирующий или полостной миаз органов тела. При миазе носоглотки поражаются нос, пазухи и глотка.
Где можно заразиться:
В последние пять лет вспышки наиболее часто регистрируются в Африке, Южной и Центральной Америке, на Карибских и Галапагосских островах.
Как можно заразиться:
В результате случайного проглатывания личинок.
Через яйца мух, которые те откладывают возле открытой раны или язвы. Или непосредственно в поражённую рану, нос, уши.
Через укус заражённого личинками клеща или комара.
В тропических регионах — через заражённую землю или влажную ткань (если одежда или постельное бельё вывешивались для просушки).
Наиболее частые участки заражения — конечности, спина и кожа головы.
Как протекает:
Иногда пациенты чувствуют боль или ощущают, как личинки перемещаются внутри тканей. Такое поведение более характерно для D. hominis, у которых есть крупные личинки с внешними слоями шипов. Этот же вид может поражать глаза, носовые ходы, слуховой проход. Заражение O.ovis (овечьим оводом) поражает зрительный нерв и может вызвать слепоту.
Как лечится:
Коническая форма и шипы личинки усложняют удаление паразита из тела человека. Любая оставшаяся часть вызывает воспаление или бактериальную инфекцию. Извлечение проводят хирургически, под местной анестезией. При лечении миаза очень важна правильная гигиена ран. После извлечения личинок врач назначает местные антибактериальные препараты.
Внутренние формы лечат при помощи мощных противопаразитарных препаратов (например, ивермектина).
2. Мелиоидоз
Что это: Инфекционное заболевание, которое вызывает Burkholderia pseudomallei. Бактерия обитает в почве и воде тропической зоны. Распространена в Юго-Восточной Азии и северной Австралии.
Где можно заразиться:
В Камбодже, Таиланде, Мьянме, Вьетнаме, Малайзии, Индонезии, Индии. А также на Филиппинах и Шри-Ланке. Единичные случаи выявляли на Мадагаскаре, в Нигере, Кении, Иране, Турции, Панаме, Эквадоре.
Как можно заразиться:
Передается человеку при контакте кожи с почвой. Основные очаги в природе — почва и вода (чаще всего пруды, плантации риса, озёра), загрязненные выделениями инфицированных животных. Заразиться можно через повреждения на коже или слизистых органов пищеварения или респираторного тракта. Заразиться можно только путём проглатывания или вдыхания воды/частиц почвы или при контакте с инфицированной водой, почвой.
Как протекает:
Часто — в виде тяжёлой лёгочной инфекции. На рентгене вявляются туберкулёзоподобные каверны.
Второй вариант — в виде тяжёлого заражения крови. Ежегодно в мире из 165 тысяч заразившихся человек погибает половина. При попадании в мозг возбудитель убивает человека в течение суток.
Как лечится:
3. Вирус Западного Нила, Японский энцефалит
Что это: Флавивирусные инфекции, протекающие с поражением центральной нервной системы.
Где можно заразиться:
Японский энцефалит встречается в Китае, Мьянме, Таиланде, Вьетнаме, Камбодже, Лаосе, Непале, Индии, Малайзии, Индонезии. А также на Филиппинах, Шри-Ланке. Распространён в сельскохозяйственных районах, связанных с выращиванием риса. Угрожает жителям сельской местности, живущим неподалёку от водоёмов или в заболоченных местах.
Как можно заразиться:
Через укус самки москита и слепня.
В Китае, Вьетнаме, Европе, США, регионах со схожим климатом передача носит сезонный характер, достигает пика летом и осенью. В субтропиках и тропиках передача происходит круглый год, часто с пиком в сезон дождей.
С 2015 г. случаи заражения регистрируются в Сибири, Румынии, Молдове.
Как протекает:
Вирус Западного Нила — в виде лёгких симптомов гриппа через неделю-две после заражения. В 20% случаев возникают лихорадка Западного Нила, энцефалит и менингит. Для них характерны: головная боль, температура выше 38 o С, нарушение сознания, паралич, кома.
Японский энцефалит в большинстве случае протекает, как грипп. Симптомы проявляются через 5-15 дней и включают жар, головную боль, рвоту, спутанность сознания и затруднения при движении. В 1 из 200 случаев развивается стремительное поражение мозга и нервной системы. Смерть наступает в 30-80% случаев.
Как лечится:
Специфического лечения и вакцины против вируса Западного Нила не существует. В случае поражения мозга проводят госпитализацию и интенсивную терапию. Вакцинация от вируса Японского энцефалита рекомендуется тем, кто планирует жить за пределами города более месяца, или иностранным эмигрантам. Лечение подразумевает поддерживающую терапию. Специфических препаратов нет.
4. Лихорадка Денге
Что это: Вирусное заболевание. Впервые упоминается в китайской медицинской энциклопедии времен династии Цзинь (265–420 гг. н.э). Первые признанные эпидемии зафиксированы в Азии, Африке и Северной Америке в 1780-х годах.
Выявляют четыре штамма флавивируса.
Инфицирование даёт устойчивую защиту против одного серотипа, и кратковременный иммунитет против остальных.
Где можно заразиться:
В странах южной Азии, Австралии и Океании, Латинской Америке, Мексике.
Наиболее тяжёлые формы зафиксированы в Таиланде и на Филиппинах. В последние годы вспышки заражения выявляют в Бразилии, Китае, Африке, Индии, на Карибских островах.
Как можно заразиться:
Через укус комаров Aedes aegypti и в меньшей степени — Aedes albopictus.
Эти же виды комаров переносят вирусы чикунгунья, желтой лихорадки и Зика.
Как протекает:
Опасна летальными осложнениями — кровотечениями с поражением органов (геморрагической лихорадки) или шокового синдрома.
Вторичные инфекции протекают тяжело.
Как лечится:
Эффективной противовирусной терапии нет. Лечение симптоматическое. Рекомендуются стандартные меры (обильный питьевой режим, избегание приёма ибупрофена, аспирина). В 2015 году была разработана вакцина, но у привитых пациентов — если они заболевают — резко повышаются риски осложнений.
5. Шистосомоз
Что это: Паразитарная инфекция, вызванная трематодой рода Schistosoma. Промежуточный хозяин — улитки, живущие в пресной воде.
Где можно заразиться:
Как можно заразиться:
Через пресную воду. Во время купания, мытья или перехода реки вброд.
Яйца шистосомы попадают в воду с мочой или испражнениями инфицированных людей. Паразиты развиваются и размножаются внутри улиток, после чего попадают в воду, где могут прожить около 48 часов. Попав в организм человека, паразиты в течение нескольких часов вырастают во взрослых червей и живут в кровеносных сосудах тела. Самки производят яйца и шистосомы постепенно поражают органы выделения и ЖКТ.
В редких случаях яйца обнаруживают в головном или спинном мозге.
Зафиксированы случаи изъязвления половых органов через два года после поездки по Африке.
Как протекает:
Шистосомная инвазия часто сохраняется и проявляется после выхода из эндемичной области.
Симптомы шистосомоза вызваны реакцией организма на яйца, а не на самих червей. Если тестирование проводится до кладки яиц, оно может дать ложноотрицательные результаты. Для точности диагностики после последнего контакта с загрязненной водой требуется подождать 6-8 недель.
Проявления включают папулёзный дерматит, острую лихорадку Катаямы (на стадии кладки яиц и миграции личинок через 2-4 недели от заражения). Обострение проявляется поражением головного мозга — спутанностью сознания, слабостью, лихорадкой.
Количество смертей от шистосомоза трудно оценить из-за скрытых патологий: печёночной и почечной недостаточности, рака мочевого пузыря, внематочной беременности, вызванной шистосомозом половых органов.
Как лечится:
Для лечения назначаются мощные противопаразитарные средства (например, Празиквантел).
6. Болезнь Шагаса
Где можно заразиться:
В Южной, Центральной Америке, Мексике, Африке.
Случаи заражения выявлены в США, Европе, Канаде, Японии и Австралии. Предположительно, болезнь попала в другие части мира вместе с эммигрантами.
Как можно заразиться:
Второй способ передачи — от матери к ребёнку. Или при переливании крови, трансплантации органов (последние случаи в современном мире встречаются редко).
Несколько вспышек последних лет были вызваны употреблением заражённых фруктов и сока сахарного тростника, асаи, гуавы.
Заболевание также переносит насекомое хищнец (клоп) — обитатель Юго-Западной Африки.
Вообще-то он питается личинками, но иногда не отказывается попить крови человека.
Как протекает:
Чаще всего первыми видимыми признаками заражения являются поражения кожи, возникающие в месте внедрения трипаносом или багровый отёк века.
Заражение органов, включая сердце, может длиться десятилетиями, часто — без каких-либо симптомов. В семи из десяти случаев паразит не причиняет хозяину вреда.
При поражении сердца или органов ЖКТ наиболее частыми проявлениями становятся: головокружение, обмороки, сердцебиение, боль в груди, усталость, запоры, затруднения глотания.
В конечном итоге болезнь проявляется в виде фатальных проблем с сердцем или кишечником. По оценкам, ежегодно от болезни Шагаса умирают 20 000 человек.
Как лечится:
Противопаразитарными средствами (бензнидазолом, нифуртимоксом). Оба препарата эффективны в случае применения непосредственно после инфицирования.
При наличии осложнений применяют симптоматическое лечение. Начиная от диет с высоким содержанием клетчатки или приема слабительных или сердечных препаратов, заканчивая пересадкой сердца в случае серьёзных его поражений.
7. Черви Taenia solium
Что это: Самые крупные из ленточных червей, заражающих человека. Взрослые особи достигают до 10 м.
Где можно заразиться:
Как можно заразиться:
Черви попадают в кишечник в виде личинок -цист. Источником становится недоваренная инфицированная свинина.
Заражённый человек может инфицировать пищу яйцами червя при несоблюдении правил гигиены.
Как протекает:
Черви вырастают во взрослых особей примерно за 8 недель. Нелеченая инфекция обычно сохраняется в течение 2–3 лет.
У инфицированных людей могут развиваться видимые или пальпируемые подкожные узелки.
Болезнь проявляется недоеданием, поскольку червь конкурирует с хозяином за пищу. Паразиты мигрируют по телу, проникают в мышцы, кожу, глаза, центральную нервную систему, что проявляется нейроцистицеркозом (снижением интеллекта, головными болями, нарушениями координации, судорогами).
Как лечится:
Противопаразитарными препаратами. Выход личинок сопровождается воспалением и требует специфического лечения: применения гормонов и противоэпилептических препаратов, увеличения дозы противопаразитарных средств, иногда — хирургического вмешательства.
8. Африканский трипаносомоз (сонная болезнь)
Что это: Паразитарное заболевание, вызванное простейшими рода Trypanosoma. Два неотличимых подвида паразита вызывают либо медленно прогрессирующий трипаносомоз в западных и центральных регионах Африки либо более острый трипаносомоз в восточных и южных странах Африки.
Где можно заразиться:
В Африке. Более 95% случаев приходится на Малави, Танзанию, Замбию и Уганду.
Как можно заразиться:
Через укус мухи Glossina (цеце), которая обитают в саваннах и лесах. Муха цеце кусает человека и крупных животных днём. Её привлекают яркие или очень тёмные цвета. Наибольшему риску подвержены охотники, туристы и сотрудники саванн и национальных парков. А также те, кто работает с коровами, быками, буйволами и другими крупными животными.
Как протекает:
Укус часто бывает болезненным и перерастает в красную язву (шанкр).
На первой стадии появляются жар, раздражительность, усталость, боли в мышцах и суставах, увеличение лимфоузлов, болит голова. Вторая стадия развивается через несколько месяцев после заражения и включает сонливость и спутанность сознания.
Симптомы обычно проявляются в течение 1–3 недель после укуса. Смерть наступает через 4-5 месяцев.
Как лечится:
В больнице при помощи специальных лекарств. В течение двух лет поле курса терапии проводят периодические контрольные осмотры, включая спинномозговую пункцию. Сонная болезнь смертельна при поражении значительной части головного и спинного мозга. Вакцины против трипаносомоза нет.
9. Гистоплазмоз
Что это: Гистоплазмоз — инфекционное заболевание, вызванное грибком рода Histoplasma.
Где можно заразиться:
Грибок гистоплазмоза живет в почве и воде, заражённой помётом птиц или летучих мышей. Чаще всего — в экосистеме пещер.
Наиболее распространён в Северной и Центральной Америке. В США — в долинах рек Миссисипи и Огайо. Средняя заболеваемость на уровне округов различных штатов варьируется от 3 до 39 случаев заболевания на 100 000 человек населения. Также грибок находили в Коста-Рике, Африке, Азии, Австралии, в некоторых странах Южной Америки и в Карловых Варах, в пещеры которых мигрируют мексиканские летучие мыши.
Как можно заразиться:
Споры грибка находятся в воздухе и почве, загрязнённых помётом птиц или летучих мышей, поэтому заражение возможно при вдыхании микроскопических спор или контакте с инфицированной водой.
Как протекает:
Иммунитет большинства здоровых взрослых устойчив к грибку. У детей и ослабленных людей может подниматься температура, появляться кашель и утомляемость. В лёгких споры грибка превращаются в дрожжи, после чего мигрируют в лимфатические узлы и через кровоток распространяются в другие части тела.
Если иммунитет ослаблен, грибок поражает внутренние органы (диссеминированный гистоплазмоз).
В зависимости от иммунитета, болезнь убивает 25-60% инфицированных.
Как лечится:
У некоторых людей симптомы гистоплазмоза проходят самостоятельно. Для лечения тяжелого гистоплазмоза легких или диссеминированной формы болезни применяют противогрибковые препараты (например, итраконазол). В зависимости от тяжести инфекции и состояния иммунитета человека курс лечения составляет от 3 месяцев до 1 года. В процессе лечения важно контролировать состояние печени.
10. Онхоцеркоз
Что это: Вторая (после трахомы) инфекция по частоте развития слепоты.
Где можно заразиться:
Мошка-переносчик паразита обитает в тропических районах. Живет и размножается вблизи быстрых рек и ручьев, часто — в отдалённых сельских регионах. Найдена в 31 стране Африки к югу от Сахары, завезена и обнаружена в Бразилии, Йемене, Венесуэле.
Как можно заразиться:
Через многократные укусы мошки Simulium. Мухи активны днём. Личинки Onchocerca попадают под кожу через укус. За 12-18 месяцев вырастают во взрослых особей и становятся заметными. Но именно в этот период самки начинают ежедневно производить тысячи новых личинок.
Наибольшему риску подвержены те, кто трудится на земле, а также посетители бедных удалённых регионов — миссионеры, волонтёры и путешественники.
Как протекает:
Взрослые паразиты могут жить в организме человека примерно 10–15 лет, их личинки — примерно 12–15 месяцев.
Большинство паразитов живут в фиброзных узелках под кожей, иногда — возле мышц и суставов. Личинки могут мигрировать по телу человека, изредка вызывая увеличение лимфатических узлов. Большинство симптомов онхоцеркоза вызвано реакцией организма на мертвых или умирающих личинок.
Онхоцеркоз может вызывать кожные заболевания, включая сильный зуд, сыпь, изменение цвета, истончение кожи или узелки под кожей.
Воспаление, вызванное личинками в глазу, сначала приводит к обратимым поражениям роговицы. Без лечения болезнь прогрессирует до постоянного помутнения роговицы, что приводит к слепоте. Второй вариант развития слепоты — воспаление зрительного нерва.
По данным Центра по контролю и предупреждению заболеваний, в 2017 году в мире было инфицировано 20,9 миллиона человек. У 14,6 миллионов были выявлены кожные проявления. 1,15 миллиона человек потеряли зрение.
Как лечится:
До начала терапии важно исключить заражение другими филяриозными паразитами (Банкрофта, Лоа-лоа) — иначе при использовании лекарств от онхоцеркоза могут наступить смертельные побочные эффекты.
Рекомендуется противопаразитарная терапия (например, ивермектин). Лекарство вводят каждые 6 месяцев на протяжении жизни взрослых глистов (то есть в течение 10–15 лет) или до тех пор, пока у инфицированного человека есть признаки кожной или глазной инфекции. Ивермектин убивает личинок, но неэффективен против взрослых особей.
Есть работы по успешному применению доксициклина, который назначается совместно с противопаразитарным препаратом.
Как уберечься от инфекций
При соблюдении нехитрых правил отдых пойдёт по намеченному плану. И большинство инфекций будут Вам не страшны.
Читайте также: