Паск лекарство от туберкулеза цена

Обновлено: 28.03.2024

Рифампицин — это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, относится к противотуберкулезным фармсредствам. Назначается лечащим врачом при различных формах лепры, бронхите, пневмонии, недугах, вызванных полирезистентными стафилококками, при остеомиелите, инфекциях мочевых и желчных путей, острой гонорее. Выпускается в форме капсул, предназначен для перорального употребления.

Производитель

Телефон: +8 (495) 732-46-52.

Страна происхождения

Группа препаратов

Лекарство Рифампицин относится к ансамицинам. Это группа антибиотиков, образуемых лучистым грибком Streptomyces mediterranei. Медикамент обладает широким спектром действия и эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, возбудителей болезни легионеров, бруцеллеза, лепры, туберкулеза. Проникает сквозь мембраны клеток и подавляет синтез рибонуклеиновой кислоты, образуя комплекс с ДНК-зависимой РНК-полимеразой. Комбинация с другими антибиотиками усиливает антибактериальный эффект. Устойчивость развивается быстро, но при этом не является перекрестной. Обладает высокой эффективностью при туберкулезе, воспалительных недугах легких и дыхательных путей, вызванных полирезистентными стафилококками, остром и хроническом остеомиелите, инфекциях моче- и желчевыводящих путей.

Действующее вещество

Активным компонентом является одноименный ингредиент — рифампицин. Обладает бактерицидным, противотуберкулезным, противолепрозным, антибактериальным воздействием широкого спектра.

Формы выпуска

Выпускается в виде капсул дозировкой 150 миллиграмм.

Упаковка

Медикамент может быть упакован в контурную ячейковую упаковку по 10 пилюль в одном блистере. В картонной коробке находится 2 блистера. Также капсулы выпускаются в полимерных флаконах с винтовой пластмассовой крышкой по 90 штук.

Фармсредство находится в пачке, изготовленной из картона. Дополнительно прилагается инструкция, описывающая показания, способ применения, дозу и другую нужную информацию.

Состав

В одной капсуле содержится действующий компонент рифампицин — 150 миллиграмм.

В качестве вспомогательных ингредиентов используются:

  • магния карбонат легкий;
  • лактозы моногидрат;
  • кальция стеарат.

В состав крышечки входит:

  • краситель желтый закат FCF (Е110);
  • понсо 4R (Е124);
  • титана диоксид (Е171).

Дозировка

Дозировка расписывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от заболевания и возраста. Рекомендуемой дозой при терапии туберкулеза является:

  • взрослым 8–12 миллиграмм на 1 килограмм массы тела в сутки, больным с весом менее 50 кг — 450 мг в день, а более 50 кг — 600 мг;
  • детям в возрасте 6–12 лет — 10–20 мг на 1 килограмм веса, но не более 600 мг в день.

Длительность противотуберкулезной терапии для каждого индивидуальна и может составлять от 12 месяцев. Чтобы избежать возникновения устойчивости микобактерий к активному компоненту, медикамент необходимо назначать совместно с другими противотуберкулезными препаратами I и II ряда в их нормальных дозах.

Показания к применению

Лекарственный препарат назначается при туберкулезе, в том числе туберкулезном менингите, в составе комплексной терапии, при МАС-инфекции, во время инфекционно-воспалительных болезней, которые вызваны чувствительными к Рифампицину возбудителями, в том числе остеомиелита, пиелонефрита, менингококкового носительства, пневмонии и лепры.

Передозировка

В случае передозировки возможны такие симптомы как:

  • тошнота;
  • боль в животе;
  • желтуха;
  • отечность лица;
  • помутнение сознания; психические нарушения;
  • синдром красного человека;
  • рвота;
  • увеличение печени;
  • периорбитальный отек;
  • отек легких;
  • судороги;
  • летаргия.

Для лечения требуется промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля и симптоматическая терапия.

Противопоказания

Противопоказано использовать при:

  • гиперчувствительности к основному составляющему;
  • нарушении функции почек;
  • нарушении функции печени;
  • гепатите (перенесенном менее 1 года назад);
  • желтухе.

Также в/в введение не рекомендовано при сердечно-легочной недостаточности 2–3 степени, флебите и в детском возрасте.

Побочные действия

Возможны побочные эффекты со стороны различных систем организма:

  • нервная система и органы чувств: головная боль, атаксия, ухудшение зрения, дезориентация;
  • сердечно-сосудистая: снижение артериального давления (в случае быстрого внутривенного введения), тромбоцитопеническая пурпура, кровотечение, флебит, тромбо-, лейкопения, острая гемолитическая анемия;
  • желудочно-кишечный тракт: кандидоз ротовой полости, тошнота, эрозивный гастрит, боль в животе, псевдомембранозный колит, гепатит, снижение аппетита, рвота, ухудшение пищеварения, диарея, увеличение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови, желтуха, поражение поджелудочной железы;
  • мочеполовая система: канальцевый некроз, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нарушения менструального цикла;
  • аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, слезотечение, зуд, лихорадка, бронхоспазм, эозинофилия;
  • прочие: артралгия, герпес, гриппоподобный синдром, мышечная слабость, индукция порфирии.

Способ применения

Употреблять внутрь за 30 минут до приема пищи или спустя 120 минут после употребления еды. Не рассасывать и не раскусывать, рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости комнатной температуры.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категорически запрещено использовать во время I триместра беременности. Во II и III триместрах разрешается только по строгим показаниям и только в том случае, если предполагаемая польза для матери превыше потенциального риска для плода.

Действующее вещество проходит через гематоплацентарный барьер (концентрация в крови плода при рождении составляет около 30 % от концентрации в крови матери). При клинических исследованиях на животных, была установлена тератогенность. У кроликов, которые получали дозировку в 20 раз превышающую суточную для человека, было отмечено ухудшение остеогенеза и токсический эффект на эмбрион. При опытах на грызунах было показано, что Рифампицин в дозировке 150–250 миллиграмм на килограмм в сутки, вызывал врожденные пороки развития, в основном расщелину неба и верхней губы и расщелину позвоночника. Во время последней недели беременности есть риск возникновения послеродового кровотечения у матери и новорожденного.

Выводится с грудным молоком, но при этом ребенок получает меньше 2 % принятой дозы матерью. Во время приема препарата, следует отказаться от лактации.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик является противотуберкулезным препаратом I ряда. Оказывает бактерицидное действие, механизм обусловлен ингибированием активности ДНК-зависимой РНК-полимеразы, что приводит к снижению синтеза РНК микроорганизмов.

Антибиотик широкого спектра действия обладает наиболее выраженной активностью в отношении микобактерий туберкулеза.

Синонимы

Основными дженериками считаются фармсредства с похожим активным компонентом и эффектом. В каталогах интернет-аптек можно заказать Рифабутин. Синоним оказывает на здоровье человека такой же или близкий эффект.

Фармакокинетика

После использования медикамента внутрь достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Распределяется в большинстве тканей и жидкостях организма. Просачивается через плацентарный барьер. Связывается с белками крови на 90 %. Метаболизируется в печени. Время полураспада составляет 3–5 часов. Выводится с мочой, желчью и калом.

Взаимодействие с другими препаратами

Вследствие индукции микросомальных ферментов печени (изоферментов CYP3A4 и CYP2C9) Рифампицин повышает скорость метаболизма теофиллина, пероральных гипогликемических медикаментов, фармсредств наперстянки, фенитоина, ГКС, противогрибковых, пероральных антикоагулянтов, гормональных контрацептивов, верапамила, хинидина, хлорамфеникола, что вызывает понижение концентрации в крови, в том числе снижение их эффекта.

Лекарственная форма

Капсула твердая, с крышкой и корпусом насыщенного оранжево-красного цвета. Внутри содержится порошок или масса в форме частично или полностью сформированного столбика. Цвет может варьироваться — от бледно-красного до коричнево-красного с мелкими белыми вкраплениями.

Условия хранения

Препарат Рифампицин нужно хранить в сухом месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию, оберегать от детей. Не допускать попадания солнечных лучей, оказывающих разрушающее воздействие на средство.

Срок годности

Срок годности в закрытой упаковке — 2 года. После окончания срока годности, указанного на упаковке, использовать не рекомендуется, чтобы не нанести вред организму.

Особые условия

С особой осторожностью использовать при болезнях печени и истощении. При терапии нетуберкулезных инфекций есть риск быстрого развития резистентности микроорганизмов. Данный процесс можно остановить, если комбинировать Рифампицин с иными химиотерапевтическими препаратами. При ежедневном использовании повышается переносимость, в случае интермиттирующего приема — ухудшается. При необходимости возобновить терапию после длительного перерыва следует начинать с дозировки 75 миллиграмм в сутки, постепенно повышая на 75 миллиграмм до достижения необходимой дозы. При этом необходимо контролировать функцию почек, возможно совместное использование с глюкокортикостероидами.

Во время длительного использования врачами показан систематический контроль картины крови и функции печени, ни в коем случае нельзя брать пробу с нагрузкой бромсульфалеином, так как действующее вещество Рифампицина снижает выведение первого.

Медсредства ПАСК, которые содержат бентонит, необходимо назначать не раньше, чем через 4–5 часов после использования Рифампицина.

Новорожденным и недоношенным детям следует назначать медикамент только при крайней необходимости.

в полимерной банке 500 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, овальной формы, розового с коричневатым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Обладает бактериостатическим действием в отношении Mycobacterium tuberculosis. Угнетает синтез фолиевой кислоты и подавляет образование микобактина (компонента микобактериальной стенки), что приводит к уменьшению захвата железа Mycobacterium tuberculosis.

Фармакодинамика

Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, находящихся в состоянии активного размножения, и практически не действует на микобактерии в стадии покоя. Слабо влияет на возбудителя, располагающегося внутриклеточно, уменьшает вероятность развития бактериальной устойчивости к стрептомицину и изониазиду.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается. Cmax в сыворотке крови после приема внутрь в дозе 4 г составляет 75 мкг/мл. Метаболизируется в печени. Выводится посредством клубочковой фильтрации. 80% препарата экскретируется с мочой (более 50% — в ацетилированной форме). В спинномозговую жидкость проникает только при воспалении мозговых оболочек.

Показания

Лечение туберкулеза различных форм и локализаций (в комплексе с другими противотуберкулезными препаратами) при множественной лекарственной устойчивости к другим противотуберкулезным средствам.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата, тяжелые заболевания почек и печени, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит в фазе обострения, микседема в фазе декомпенсации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: наиболее часто — тошнота, рвота, ухудшение или потеря аппетита, боли в животе, понос или запор.

Прочие: лихорадка, крапивница и другие аллергические заболевания, дерматиты, пурпура, энантема, бронхоспазм, боли в суставах, эозинофилия, редко — агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, медикаментозный гепатит, протеинурия и гематурия. При длительном приеме высоких доз — гипотиреоз, зоб.

Взаимодействие

Повышает концентрацию изониазида в крови, нарушает всасывание рифампицина, эритромицина и линкомицина, нарушает усвоение витамина В12, вследствие чего возможно развитие анемии, может усилить действие антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона). Антацидные средства не нарушают абсорбцию препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, через 0,5–1 ч после еды. Взрослым по 9–12 г в сутки (3–4 г 3 раза в день), истощенным взрослым больным (с массой тела менее 50 кг), а также при плохой переносимости — в дозе 6 г/сут, детям — по 0,2 г/кг/сут в 3–4 приема (суточная доза не более 10 г). В условиях амбулаторного лечения можно назначать всю суточную дозу в один прием, при плохой переносимости — в 2–3 приема.

Особые указания

Производитель

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Заказ в аптеках

Отзывы

© 2000-2022. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®

Все права защищены

li1
m1
r2

Внимание!
Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Пористая масса или порошок белого, или белого с желтоватым или белого с розоватым или белого с сероватым оттенком цвета.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация аминосалициловой кислоты в крови определяется сразу после введения. Связывание с белками плазмы — 50–60%. Хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма, почках, легких, печени. Достигает высоких концентраций в плевральном выпоте и казеозной ткани. В спинномозговую жидкость проникает умеренно (только при воспалении мозговых оболочек). Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени (более 50% ацетилируется до неактивных метаболитов) и частично в желудке. Период полувыведения (Т1/2) при нормальной функции почек составляет 30–60 мин, при нарушенной — до 23 ч. 80% выводится почками путем клубочковой фильтрации (50% в виде ацетилированного производного). Общий клиренс зависит как от скорости метаболизма, так и от выведения почками.

Фармакодинамика

Аминосалициловая кислота обладает бактериостатическим действием в отношении Mycobacterium tuberculosis, уменьшает вероятность развития бактериальной устойчивости к стрептомицину и изониазиду. Механизм действия связан с угнетением синтеза фолиевой кислоты и с подавлением образования микобактина, компонента микобактериальной стенки, что приводит к уменьшению захвата железа М. tuberculosis. Аминосалициловая кислота действует в отношении активно размножающихся Mycobacterium tuberculosis (минимальная подавляющая концентрация ( МПК ) 1–5 мкг/мл). Практически не действует на Mycobacterium tuberculosis в стадии покоя и располагающиеся внутриклеточно. Не действует на другие микобактерии. Применяется только в комбинации с другими противотуберкулезными средствами.

Фармако-терапевтическая группа

Показания

Туберкулез различных форм и локализаций (в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами), в том числе туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью к другим противотуберкулезным препаратам.

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к аминосалициловой кислоте и другим салицилатам;

- Тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;

- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;

- Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;

- Индивидуальная непереносимость салицилатов (в анамнезе);

- Отеки, обусловленные гипернатриемией;

- Амилоидоз внутренних органов;

С осторожностью

Сахарный диабет, острый гепатит, компенсированный гипотиреоз, хроническая сердечная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в анамнезе), почечная и/или печеночная недостаточность средней и легкой степени тяжести, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат применяют только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и при отсутствие альтернативной терапии. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Суточную дозу препарата ПАСК натриевой соли вводят один раз в день в виде разовой дозы. Длительность инфузии составляет 2–4 часа. Если введение необходимо проводить в течение более продолжительного периода времени, то рекомендуется поддерживать электролитный баланс с помощью соли калия путем ее перорального введения или добавления в инфузионный раствор.

Взрослым и детям старше 14 лет доза препарата составляет 10–15 г в сутки; для детей 7–14 лет — 200 мг/кг массы тела в сутки; для детей до 6 лет (в т. ч. недоношенных новорожденных, младенцев) — 200–300 мг/кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей — 10 г); истощенным взрослым (с массой тела менее 50 кг) максимальная суточная доза — 6 г/сут.

Длительность терапии в среднем составляет 1–2 месяца. При необходимости курс может быть продлен (общая продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания). Препарат может применяться в интермиттирующем режиме, чередуя внутривенное введение и прием аминосалициловой кислоты внутрь.

При необходимости применения препарата в течение длительного периода времени, рекомендуется поддерживать электролитный баланс с помощью соли калия путем ее перорального введения или добавления определенного количества соответствующего препарата калия для инфузии, исходя из результатов предварительной оценки концентрации калия в плазме крови.

Правила приготовления и введения инфузионного раствора

Для приготовления инфузионного раствора содержимое 1 бутылки/флакона (3 г препарата) растворяют в 100 мл воды для инъекций. Приготовленный раствор содержит 3 г ПАСК натриевой соли в 100 мл воды (3% раствор).

Необходимо добиться полного растворения содержимого флакона/бутылки. Применять следует свежеприготовленные растворы. В случае помутнения при разведении — применение раствора запрещается. Раствор, приготовленный для внутривенного введения, следует хранить при комнатной температуре не более 12 часов, включая время проведения инфузии. Препарат можно вводить с помощью инъекционного насоса с регулируемой подачей. Вводят внутривенно инфузионно. Начинают введение с 30 капель раствора в минуту и, при отсутствии местных и общих реакций, через 15 минут скорость инфузии увеличивают до 40–60 капель в минуту. При первом применении вводят не более 200 мл раствора (6 г препарата), а при отсутствии побочных явлений — по 400 мл раствора.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление дозозависимых побочных эффектов.

Лечение: отмена препарата, показана симптоматическая терапия.

Побочные действия

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, альбуминурия, цилиндрурия, повышение концентрации мочевины в плазме крови, глюкозурия.

Со стороны кроветворной системы: лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), тромбоцитопения, снижение протромбина, увеличение протромбинового времени, сопровождающееся кровотечением и геморрагической пурпурой, нейтропения, лимфоцитоз, В12-дефицитная мегалобластная анемия, гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса.

Аллергические реакции: сыпь (крапивница, пурпура, энантема, эксфолиативный дерматит, эритема, синдром, напоминающий инфекционный мононуклеоз или лимфому), эозинофилия, бронхоспазм, артралгия, лихорадка, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок.

Прочие: гипотиреоз, зоб, микседема, гипокалиемия, ацидоз, гипогликемия, гипергликемия, синдром Леффлера (эозинофильная пневмония, мигрирующий легочный инфильтрат), отек суставов, психоз, паралич, судороги, суперинфекция, реакции, сходные с красной волчанкой, сопровождающиеся поражением селезенки, печени, почек, пищеварительного тракта, костного мозга и нервной системы (например, боли корешкового характера, менингизм), перикардит, неврит зрительного нерва, васкулит, энцефалопатия, зуд.

Реакции в месте введения: возможно появление гематом и флебитов.

Особые указания

Применяют в комбинации с другими противотуберкулезными лекарственными препаратами.

Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического туберкулезного поражения не являются противопоказанием к применению.

Раствор препарата вводят внутривенно инфузионно при тщательном наблюдении врача. Для профилактики развития гематом и флебитов в месте введения надо использовать тонкие иглы, чередовать вены для введения раствора.

Развитие протеинурии и гематурии требуют временной отмены препарата.

При первых признаках, указывающих на аллергическую реакцию, применение препарата следует прекратить и провести десенсибилизирующую терапию.

У пациентов с сахарным диабетом необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.

Неферментное определение глюкозы и уробилиногена в моче может давать ложноположительные результаты.

Лекарственный препарат содержит от 308 до 352 мг ионов натрия.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Нет данных по изучению влияния аминосалициловой кислоты на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие действия, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая потенциальную возможность паралича, судорог, неврита зрительного нерва, которые могут возникнуть при применении данного препарата. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Взаимодействие

Повышает концентрацию изониазида в крови вследствие конкуренции за общие пути метаболизма. Одновременное применение с изониазидом увеличивает риск развития гемолитической анемии.

Нарушает усвоение цианокобаламина (витамин В12), вследствие чего возможно развитие В12‑дефицитной анемии.

Повышает концентрацию фенитоина в плазме крови.

Снижает концентрацию дигоксина в крови.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (производные кумарина, индандиона) — требуется коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.

Аминосалициловая кислота ингибирует всасывание фолиевой кислоты, в результате этого может усилиться токсичность метотрексата (антагонист фолиевой кислоты).

При применении гормонов щитовидной железы, их аналогов, антагонистов (включая антитиреоидные препараты) следует учитывать, что на фоне применения аминосалициловой кислоты изменяется концентрация тироксина и тиреотропного гормона.

Одновременное применение с этионамидом повышает риск гепатотоксичности.

Дифенгидрамин снижает эффективность аминосалициловой кислоты.

Пробенецид уменьшает выведение аминосалициловой кислоты, увеличивая ее концентрацию в плазме крови.

Аммония хлорид повышает риск развития кристаллурии.

Одновременное применение с салицилатами, фенилбутазоном или другими нестероидными противовоспалительными препаратами повышает концентрацию аминосалициловой кислоты в плазме крови.

Препарат фармацевтически несовместим с растворами рифампицина и протионамида.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 3 г.

По 3 г в бутылки/флаконы вместимостью 100 мл. Каждую бутылку/флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Упаковка для стационаров: по 56 упаковок с равным количеством инструкций по применению в групповую тару.

Фармасинтез ОАО, Россия

Аналоги Паск

Инструкция по применению Паск

Состав

Действующее вещество: натрия пара-аминосалицилат 1 г

Показания к применению Паск

Лекарственно-резистентный туберкулез (различные формы и локализация) в комбинации с другими резервными противотуберкулезными средствами.

Противопоказания к применению Паск

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим салицилатам, тяжелые заболевания почек и печени (почечная и/или печеночная недостаточность, нефрит нетуберкулезной этиологии, гепатит, цирроз печени), амилоидоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит (обострение), микседема (некомпенсированная), декомпенсированная сердечная недостаточность (в т.ч. на фоне порока сердца), эпилепсия.

Рекомендации по применению

ПАСК принимают внутрь, по 9-12 г в сутки в 3-4 приема (в амбулаторной практике - 1 раз в сутки); для истощенных больных с массой тела менее 50 кг - 6 г в сутки. Детям назначают из расчета 0.2 г/кг в сутки, максимальная доза - 10 г в сутки. Таблетки принимают через 0.5-1 ч после еды, запивая водой или молоком, щелочной минеральной водой, слабым (0.5-2%) раствором натрия гидрокарбоната.

Фармакологическое действие

ПАСК - противотуберкулезное бактериостатическое средство. Конкурирует с ПАБК и подавляет синтез фолата в микобактериях туберкулеза. Слабо влияет на возбудителя, распологающегося внутриклеточно.

Побочные действия Паск

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): нарушение синтеза протромбина, гранулоцитопения или агранулоцитоз, гемолитическая анемия (при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы); редко — тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), лекарственный гепатит, В12-дефицитная мегалобластная анемия.

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея или запор, язва желудка, желудочное кровотечение, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатомегалия, гепатит.

Со стороны мочеполовой системы: кристаллурия, протеинурия, гематурия.

Аллергические реакции: крапивница, пурпура, энантема, лекарственная лихорадка, астматические явления, бронхоспазм, артралгия, эозинофилия.

Прочие: зоб с гипотиреозом или без него, микседема (при длительном применении в высоких дозах), мононуклеозоподобный синдром (лихорадка, головная боль, кожная сыпь, боль в горле), сахарный диабет, гипокалиемия, метаболический ацидоз

Особые указания

ПАСК применяют в комбинации с более активными противотуберкулезными ЛС. При лечении рекомендуется контролировать активность "печеночных" трансаминаз. Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического поражения не являются противопоказанием к назначению. Развитие протеинурии и гематурии требуют временной отмены препарата.

Лекарственное взаимодействие

Совместим с другими противотуберкулезными ЛС. При совместном использовании с изониазидом повышает его концентрацию в крови. Нарушает всасывание рифампицина, эритромицина и линкомицина. Нарушает усвоение витамина B12 (риск развития анемии).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности: 2 года.

Читайте также: