Пцр анализ на цитомегаловирус отрицательный что значит
Обновлено: 25.04.2024
Цитомегаловирус является одним из самых распространенных вирусов, поражающих организм человека.
Особенно опасно его попадание в организм женщины во время беременности, тем более, если ее иммунитет ослаблен.
Это чревато:
- I. выкидышами
- II. нарушениями развития плода
- III. появлением у плода генетических аномалий (расстройства зрения, слуха, деятельности головного мозга)
Что значит цитомегаловирус Ig G?
Это иммуноглобулины, представляющие собой защитные белки крови, синтезируемые лимфоцитами.
Эти клетки несут функцию иммунной защиты организма.
После попадания в организм вируса находятся в крови человека всю его оставшуюся жизнь.
Важной особенностью иммуноглобулинов является то, что они всегда строго специфичны.
То есть, при внедрении в организм каждого вируса или бактерии клетки крови вырабатывают строго специфичные к нему антитела, к которым антиген чувствителен.
Антитела к цитомегаловирусу Ig G появляются уже через 4-7 нед
Антитела к цитомегаловирусу Ig G появляются уже через 4-7 нед после инфицирования.
Этому предшествует синтез иммуноглобулинов класса М ( Ig М ) – они образуются в сыворотке крови на первых стадиях заражения вирусом.
Со временем Ig М погибают, не обеспечивая пожизненного клеточного иммунитета.
Почему появляется?
Цитомегаловирус передается контактным путем, при переливании крови и от матери к ребенку.
Когда вирус проникает в организм, то попадает в различные ткани.
Это приводит к активации иммунной системы и выработке определенных антител.
Под воздействием вирусных частиц происходит патологическое изменение клеток органов.
Они увеличиваются в размерах и приобретают форму, которая похожа на совиный глаз.
Клинические признаки могут быть слабо выражены или отсутствовать вовсе.
При этом носитель вируса продолжает быть заразным для окружающих.
Инкубационный период
Это временной промежуток, который нужен организму для выработки антител к вирусным частицам.
Для нарастания титра иммуноглобулинов класса М требуется от одного до двух месяцев.
Затем его концентрация становиться достаточной для иммунного ответа.
Класс G вырабатывается через более длительный срок.
Но он остаётся в крови пациента на всю жизнь.
Когда заразен?
Пациент становиться заразным, начиная с инкубационного периода.
При этом проявления болезни отсутствуют.
Инкубация цитомегаловируса длится от 20 до 60 дней.
После него наступает острый период и сохраняется до 2 – 6 месяцев.
Характерно появления симптоматики.
В случае вялого течения, клинические проявления могут отсутствовать.
Выделять вирус во внешнюю среду пациент будет на протяжении всей болезни.
Заражение цитомегаловирусом может произойти через:
Инфекция обычно протекает без каких-либо клинических признаков, ничем себя не обнаруживая.
Чаще всего активизация вируса происходит на фоне снижения сопротивляемости организма.
Подавляющее большинство случаев инфицирования цитомегаловирусом приходится на людей, зараженных ВИЧ-инфекцией.
Какие симптомы при наличии инфекции
Специфических признаков заболевание не имеет.
Протекает с общими симптомами, которые могут ввести в заблуждение, как пациента, так и врача.
Клинически, цитомегаловирус может протекать как острая респираторная вирусная инфекция.
При сходстве с ОРВИ, пациент будет ощущать слабость, ломоту во всем теле, озноб, повышение температуры.
Могут беспокоить заложенность носа, боли в затылке и лобной области.
Увеличиваются шейные и нижнечелюстные лимфоузлы.
На спинке языка иногда появляется белесоватый налет.
Такие формы пациент пытается лечить самостоятельно, думая, что это всего лишь простуда.
Ложное ощущение выздоровления при стихании симптомов делает из него носителя вируса.
Генерализованное поражение вовлекает в процесс органные системы.
Возникают проявления бронхита или пневмоний, гепатиты, нефриты, панкреатиты.
Может поражаться глазное яблоко, головной мозг.
При этом, терапия с применением антибактериальных веществ, имеет слабый эффект.
Цитомегаловирус у ВИЧ-инфицированных
Лица, которые имеют приобретенный иммунодефицит, наиболее подвержены заражению.
Клинически, заболевание проявляется в виде суставных болей, лихорадки, слабости, озноба.
Пациенты жалуются на повышенное потоотделение, особенно ночью.
На фоне общего истощения появляются воспаления легких, головного мозга, печени, почек.
Это связано с низкой способностью организма вырабатывать антитела.
Осложнения проявляются в виде внутренних кровотечений, с низкой способностьюк остановке.
Течение заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом
Особое внимание заслуживают пациенты, кому были или будут пересажены органы.
Трансплантаты приживаются успешнее, если организм реципиента имеет менее выраженный иммунный ответ.
Для этого пациентам приходится пожизненно принимать иммунодепрессанты.
Поэтому, среди таких лиц, риск заразиться цитомегаловирусом достаточно высок.
Цитомегаловирус у беременных
Для беременных особую опасность представляет острый период течения заболевания.
Бессимптомное носительство может не отразиться на состоянии малыша.
Если женщина имеет антитела к вирусу, риск заразить ребенка значительно ниже.
Снижение иммунитета и прием лекарственных препаратов, может пошатнуть баланс и вызвать активацию вируса.
Симптомы болезни при беременности сходны с проявлениями ОРВИ.
Пациенток беспокоит слабость, озноб, повышение температуры, насморк.
При осмотрах может выявиться низкая масса тела плода, пороки при проведении УЗИ.
Болезнь у новорожденных
Новорожденный может заразиться цитомегаловирусом при внутриутробном развитии, в момент прохождения по родовым путям.
Клиническими признаками заболевания будут:
- Сыпь;
- Воспаление сетчатки глаза;
- Глухота;
- ДЦП;
- Эпилепсия;
После рождения, инфицирование может произойти через молоко или непосредственный контакт матери и ребёнка.
В таком случае проявления имеют неспецифический характер.
Воспалительные явления различных органов, при которых резко снижена эффективность антибиотиков.
Этот синдром развивается у детей раннего возраста.
Он походит на заболевание, которое вызывается герпесвирусом другого типа - вирус Эпштейн-Барр.
Клинически его течение похоже на затяжную простуду, которая тяжело поддается терапии.
Проявляется лихорадкой, ломотой, недомоганием.
Повышение температуры может сохраняться до 1 месяца с волнообразным течением.
Отмечаются периодические боли в горле, увеличиваются лимфатические узлы.
Это состояние продолжается от недели до 2х месяцев.
Возможно самостоятельное излечение организма.
Остаточные явления возникают редко, они могут проявляться в виде слабости, потливости.
Иногда возникают повторные повышения температуры.
Дети с цитомегаловирусом
Проявления заболевания у детей проявляются в любом возрасте.
Все зависит от момента, когда произошло заражение, и, какая именно система органов вовлечена.
Начиная от нарушений психического развития и заканчивая органическими поражениями.
Распространяют вирус обычно маленькие дети, до 5 лет.
Цитомегаловирус отдаленно похож на вирус герпеса с той лишь разницей, что его проявления в человеческом организме не такие бурные и очень часто глазом просто не заметны.
Об IgG к цитомегаловирусу
положительном рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| Антитела к цитомегаловирусу, IgG | 1 д. | 600.00 руб. |
Цитомегаловирус Ig G обнаруживается в организме путем
Цитомегаловирус Ig G обнаруживается в организме путем лабораторного исследования биологических жидкостей:
- спермы
- вагинальных выделений
- слизи шейки матки
- мокроты
Сmv Ig G цитомегаловирус выявляют в слюне и осадке мочи с помощью цитологического исследования.
При этом с помощью световой микроскопии в биологическом материале находят специфические вирусные клетки.
Но чаще этот вирус обнаруживают с помощью ПЦР диагностики и серологического исследования крови (ИФА).
Анализ ПЦР направлен на выявление в биологической жидкости молекул ДНК возбудителя.
Суть метода ИФА заключается в обнаружении в сыворотке крови антител к цитомегаловирусу.
ПЦР и иммуноферментный анализ позволяют выявить цитомегаловирус Ig G с наибольшей вероятностью и точностью.
Анализ методом ИФА позволяет оценить авидность Ig G
Помимо этого, серологический анализ методом ИФА позволяет оценить авидность Ig G к цитомегаловирусу.
Что означает это термин?
Авидностью называется способность иммуноглобулинов образовывать связку с клетками вируса с целью их последующей инактивации.
На ранних стадиях инфицирования авидность антител Ig G к цитомегаловирусу невысокая.
По мере того, как иммунный ответ организма будет нарастать, ее показатели также повышаются.
Повышение уровня иммуноглобулина G в анализах крови всегда означает активизацию вирусной инфекции.
Если цитомегаловирус Ig G антитела обнаружены, что это
Если цитомегаловирус Ig G антитела обнаружены, что это значит?
Это означает, что в крови присутствует вирусная инфекция и организм вырабатывает против нее защитные клетки.
Если вы сдали анализы, и оказалось, что цитомегаловирус Ig G положительный, что это значит?
Это говорит о том, что вы являетесь носителем инфекции.
Кроме того, положительный цитомегаловирус Ig G свидетельствует о том, что инфекционный агент находится в организме уже достаточно давно.
К нему успел выработаться пожизненный иммунитет.
Что такое цитологическое исследование?
Дополнительным методом диагностики для цитомегаловирусной инфекции является цитология.
Она заключается в проведении микроскопирования материала тканей.
При обнаружении в них гигантских клеток, которые по морфологии свойственны этому заболеванию, диагноз подтверждается.
Это дает возможность определять пораженные органы и оценивать их функциональное состояние.
Материал получают при помощи соскоба или в виде биоптата.
Что делать перед сдачей анализов?
Получить достоверные результаты диагностики поможет правильное поведение перед сдачей крови на анализ.
Для цитологии или ИФА строгих рекомендаций нет.
Пациента просят воздержаться от приёма алкоголя и курения.
Отказаться от жирных, жареных или острых блюд.
Метод ПЦР требует более четких правил.
Для получения точного результата, несколько дней до анализа нужно прекратить прием антибактериальных или противовирусных средств.
Воздержаться от половых связей в течения недели.
Повлиять на данные обследования способен период менструации у женщин.
Расшифровка и интерпретация
При проведении серологических исследований, используют показатели, которые позволяют понять результат.
- Числовое значение менее 0,9 - отрицательный
- Числовое значение от 0,9 до 1,1 - сомнительный
- Числовое значение более 1,1 - положительный
При этом судить о состоянии процесса можно по отношению IgG к IgM.
Если результат положительный на оба иммуноглобулина, говорят о вторичном обострении.
Повышение только IgM свидетельствует о первичном инфицировании.
Положительный IgG и отрицательный IgM - стадия сформированного иммунитета.
Это состояние не требует лечения.
Пациенту рекомендуется поддерживать иммунную систему для предотвращения повторного инфицирования.
Отрицательные результаты IgG и IgM - контакта и заболевания не было.
Но всегда остается риск первичного инфицирования.
Расшифровка анализа у беременных
Интерпретация данных диагностики для беременных имеет свои особенности.
Значительное повышение титра иммуноглобулина G свидетельствует об интенсивной борьбе организма с вирусом.
Для подтверждения активной фазы заболевания требуется проведение дополнительной диагностики.
Если женщина сдала анализы после 4 недели от начала беременности, то отрицательный результат не гарантирует безопасность плода.
Вирус мог проникнуть в организм раньше 12 недель, а иммунный ответ еще слабый.
При выявлении высокого титра иммуноглобулина М и низкого G, беременной должно быть назначено лечение.
За ней требуется постоянный контроль и наблюдение с последующим повторным проведением диагностики.
Беременные, чьи анализы подтвердили отсутствие острой формы заболевания, должны регулярно проходить обследование и контролировать свое состояние.
Поддержка иммунитета на должном уровне поможет сохранить здоровье плода до самого рождения.
Когда надо лечить и как
Терапия при цитомегаловирусной инфекции должна быть комплексной и многокомпонентной.
Для этого используют препараты, которые влияют непосредственно на патоген.
К ним относят:
- Блокаторы размножения вируса
- Препараты, которые разрушают вирусные частицы
Из первой группы применяют Ганцикловир.
Мегалотект используют для деструкции клеточной стенки.
Дополнительными средствами для лечения пациентов с цитомегаловирусом используют иммуномодуляторы, обезболивающие и противовоспалительные средства.
Для осуществления полноценного наблюдения, лечение больных с острой формой происходит в условиях стационара.
Это дает возможность изолировать пациента и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
Возможно и амбулаторное лечение.
Для беременных и детей применение противовирусных препаратов имеет особенное значение.
Ганцикловир способен угнетать процесс кроветворения, вызывать кровотечения.
На фоне его приема появляются кожные высыпания.
Реже появляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Самолечение или применение препаратов без контроля лечащего врача может навредить организму.
Любая терапия должна быть назначена после проведения осмотра и спектра лабораторных анализов.
Как контролировать после лечения
Прекращение приема лекарственных препаратов подразумевает окончание терапии.
Но чтобы убедиться в полном выздоровлении, пациенту рекомендует пройти лабораторную диагностику.
Это позволить достоверно убедиться в отсутствии вируса в крови.
В качестве анализа выбирают метод ПЦР (количественный).
Его точность позволит анализировать эффективность лечения.
Если у пациента или врача остаются сомнения, по поводу цитомегаловирусной инфекции, анализы можно повторить через 2-4 недели.
Можно ли полностью избавиться
Цитомегаловирус поражает клетки и проникает в их генотип.
Даже после интенсивного и разнопланового лечения полностью избавиться от вируса не удается.
Любая терапия в его случае направлена на предотвращение развития осложнений и стимуляцию иммунитета.
Именно он служит основной преградой между болезнью и здоровым состоянием.
Как удалить из крови иммуноглобулин
К сожалению, полностью это сделать невозможно.
Иммунная память сохраняется в течение жизни.
Профилактика
После излечения от цитомегаловируса, существует риск повторного заражения.
Поэтому, для предотвращения заражения стоит соблюдать меры профилактики.
К сожалению, специфических способов не изобретено.
Пациентам рекомендуют поддерживать высокий уровень иммунной защиты.
Отказаться от вредных привычек.
Вести активный образ жизни.
Проходить регулярные осмотры у врачей и своевременно лечить воспалительные заболевания.
Раз в год проходить обширное лабораторное обследование.
Избегать близких контактов с малоизвестными людьми.
Куда обратиться: где делают анализ
Проверить свой организм за наличие цитомегаловируса можно в лаборатории нашего центра.
При этом, есть возможность получить консультацию квалифицированного врача.
Получить достоверные результаты можно за короткий срок.
Расшифровать и дать заключение по ним помогут наши специалисты.
Цены на услуги приятно удивят.
При обнаружении положительного Ig G к цитомегаловирусу обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Цитомегаловирусная инфекция относится к хронической патологии, которая длительное время может не проявляться клинической симптоматикой.
Возбудитель инфекционного процесса (Cytomegalovirushominis) имеет определенные сходства с вирусом простого герпеса. Он выделяется преимущественно с биологическими жидкостями человека (кровь, слюна, сперма у мужчин, выделения из влагалища у женщин, материнское грудное молоко).
Поэтому заражение происходитчаще всего:
Заболевание длительное время не проявляется клинической симптоматикой. Поэтому для выявления возбудителя проводится лабораторная диагностика, включающая ПЦР цитомегаловирус.
Суть метода исследования ПЦР на цитомегаловирус
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является современной методикой лабораторного исследования.
Она включает выявление и идентификацию генетического материала возбудителя инфекционного заболевания. Данная методика обладает высокой специфичностью и чувствительностью.
Для выявления генома достаточно небольшого количества микроорганизмов в исследуемом материале. Благодаря таким преимуществам исследования, ПЦР анализ цитомегаловирус получил широкое распространение в клинической практике.
Какой материал исследуется при ПЦР на цитомегаловирус?
Цитомегаловирус методом ПЦР выявляется в биологических жидкостях организма человека.
Поэтому основным материалом для исследования является кровь, слюна, сперма у мужчин и влагалищные выделения у женщин. При появлении признаков развития инфекционного процесса (признаки развития острого респираторного заболевания) исследуется кровь.
ПЦР цитомегаловирус позволяет выявить даже при наличии единичных вирусных частиц. В случае подозрения на развитие инфекционного процесса после полового пути передачи возбудителя исследуется сперма или влагалищные выделения.
Чтобы обнаружить цитомегаловирус ПЦР, слюна исследуется в качестве скринингового метода обследования.
В большинстве случаев вопрос о том, какой материал лучше исследовать, решает лечащий врач индивидуально.
Расшифровка результатов
Метод полимеразной цепной реакции для диагностики цитомегаловирусной инфекции является качественным исследованием, при котором возможно получение 2-х результатов:
- ПЦР цитомегаловирус положительный. Это означает, что при помощи исследования методом ПЦР цитомегаловирус обнаружен в соответствующем материале. То есть, пациент инфицирован данным возбудителем. Для определения вирусной нагрузки проводится количественное исследование. С егопомощью подсчитывается количество вирусных частиц в единице объема биологического материала.
- Цитомегаловирус ПЦР отрицательный. В соответствующем биологическом материале для исследования возбудитель не обнаружен. Это является свидетельством отсутствия инфицирования человека.
Чтобы убедиться в отсутствии инфицирования, при необходимости такой результат может являться показанием к повторному исследованию. Оно проводится через определенный промежуток времени, установленный врачом.
ПЦР диагностика цитомегаловирусной инфекции проводится в условиях специализированной лаборатории.
Она должна быть оснащена необходимым оборудованием и реактивами, дающими возможность получить достоверные результаты.
Если хотите сдать ПЦР анализ - обращайтесь в нашу клинику, выгодные цены, работаем без выходных.
Анализ на цитомегаловирус позволяет определить наличие в организме возбудителя цитомегаловирусной инфекции.
Для определения цитомегаловируса используются следующие способы исследования:
- Исследование осадка мочи или слюны методом цитологического анализа.
- Полимеразная цепная реакция – ПЦР.
- Иммуноферментный анализ, ИФА – серологическое исследование крови.
Анализ на цитомегаловирус методом цитологии
При цитологическом исследовании материал изучают для определения цитомегалитических клеток. Такие клетки образуются из-за патологического воздействия на них вируса.
Отличительным признаком измененных клеток является крупное, увеличенное ядро.
Для исследования используются осадки, которые образуются после пропускания мочи или слюны через центрифугу.
Анализ на цитомегаловирус методом полимеразной цепной реакции
Метод ПЦР является надежным и точным способом определения цитомегаловируса в организме. Принцип исследования состоит в обнаружении фрагментов ДНК вируса в исследуемом материале. При помощи ПЦР можно исследовать любой материал, включая срезы для биопсии.
Анализ ПЦР на цитомегаловирус показывает, есть ли возбудитель в организме или нет. Из-за высокой чувствительности полимеразной цепной реакции этот метод является вспомогательным обследованием. Это связано с тем, что носительство цитомегаловируса не является патологией.
Возбудителем инфицировано 80 – 90% взрослого населения. Если ПЦР анализ на цитомегаловирус положительный, это не указывает на развитие болезни. Без клинических признаков наличие вируса не считается заболеванием и не требует лечения.
ИФА: анализ крови на цитомегаловирус
Иммуноферментный анализ крови на цитомегаловирус позволяет обнаружить антитела к возбудителю.
Анализ на антитела к цитомегаловирусу базируется на способности организма вырабатывать иммуноглобулины для борьбы с инфекцией.
Наличие иммунного ответа указывает на присутствие цитомегаловируса в организме. ИФА определяет титры антител к возбудителю.
Высокие показатели содержания антител класса IgG и IgM не являются диагностическим критерием. Основным параметром является уровень авидности иммуноглобулинов IgG. Авидность – это степень прочности связи антител с антигенами возбудителя.
Анализ на цитомегаловирус: как сдавать
Цитологическое исследование и анализ ПЦР не требуют специальной подготовки. При иммуноферментном анализе для исследования берется венозная кровь. Такой анализ сдается утром, строго натощак. Накануне исследования не следует употреблять алкоголь и жирную пищу.
Важно! Перед любыми анализами на цитомегаловирусную инфекцию следует исключить прием противовирусных препаратов.
Перед отменой лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Анализ на цитомегаловирус: расшифровка
Исследование ПЦР дает положительный либо отрицательный результат. Положительный ответ означает присутствие цитомегаловируса в организме.
Отрицательный – свидетельствует о том, что возбудителя не обнаружено.
Иммуноферментный анализ крови расшифровывается следующим образом:
- IgG- и IgM- – отсутствие антител, возможность первичного заболевания.
- IgG+ и IgM- – антитела к цитомегаловирусу обнаружены, есть риск обострения.
- IgM+ и IgG- – заражение, требующее лечения.
- IgG+ и IgM+ – обострение заболевания, требующее назначения терапии.
При ИФА используют метод парных сывороток. При этом кровь берется два раза, второй анализ – через 3 недели после первого. Если титры антител возрастают в 4 раза и более и увеличивается авидность, говорят о наличии заболевания.
Чтобы избежать осложнений, регулярно проходите обследование на цитомегаловирус в нашей клинике.
Лабораторией госпиталя Hadassah Medical руководит Любовь Ивановна Станкевич, кандидат медицинских наук, специалист в лабораторной диагностике с более, чем 25-летним опытом работы в России и за рубежом, из них почти 20 лет на руководящих должностях.
В условиях пандемии COVID-19 она занимается созданием системы тестирования на коронавирус SARS-Cov-2 – диагностики заболевания, с применением не просто разных, а наилучших, наиболее информативных лабораторных диагностических методов, отвечающих цели исследования.
Обнаружение вируса
Первый и наиболее проверенный и широко используемый метод - ПЦР-диагностика. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет выявить вирус SARS-Cov-2 – возбудителя COVID-19 в биологических материалах (мазках из горла, рта, носоглотки, в мокроте).
Используя молекулы мишеней, мы ищем в исследуемом образце специфические участки вирусного генома - последовательности нуклеотидов, характерные только для вируса SARS-Cov-2. И если такие находятся, запускаем цепную реакцию, многократно воссоздавая этот фрагмент. В итоге из единичного найденного участка генома вируса создаётся в тысячи раз усиленная его концентрация. Со специфическим фрагментом генома вируса (с продуктами реакции), связывается флюоресцентная метка - своеобразный маркер, который мы можем определить и измерить, поймав оптико-флюоресцентный сигнал. Существуют различные модификации этого метода, но цель их одна - поиск специфических участков генома вируса, присутствие которых позволяет сделать вывод, что в данном биоматериале вирус есть. Это метод №1 в мире. Все - и азиатские врачи, и европейцы, и американцы, и мы в России и в Израиле – все работают этим методом.
О положительном результате ПЦР
Положительный результат ПЦР-диагностики, с большой долей вероятности позволяет говорить, что пациент инфицирован коронавирусом – SARS-Cov-2.
Отрицательный и ложноотрицательный результат
Однако, отрицательный результат ПЦР-анализа, к сожалению, не говорит об обратном, не исключает наличие вируса в организме. Мы можем только говорить, что вирус не обнаружен. Не обнаружен в исследуемом биоматериале, которым чаще всего является мазок из рото- или носоглотки.
Почему так происходит? Потому что вирус совсем недолго находится на слизистой верхних дыхательных путей, спускаясь в бронхи и лёгкие – мишень поражения. Поэтому лучше искать его ниже – в мокроте, выделяемой при кашле, и смывах из нижних дыхательных путей (бронхоальвеолярный лаваж).
К тому же, вопреки популярному мнению, COVID-19 –это не только пневмония. Участки генома вируса способны связываться с гемом, нарушая функцию гемоглобина в эритроцитах. Это мешает транспортировке кислорода клетками крови и именно гипоксия (недостаток кислорода) негативно влияет на лёгкие. Влияние вируса на кровь подталкивает к мысли, что именно в ней мы можем найти SARS-Cov-2 в тяжёлых клинических случаях, хотя не обнаруживаем его на слизистых верхних дыхательных путей. Мы должны научиться выделять вирус из крови.
Описана даже кишечная форма короноавируса, проявившаяся тошнотой, рвотой, диареей. И искать его тогда следует в кишечнике, диарейных массах и анальных мазках. Это, кстати, дополнительный фактор, свидетельствующий о том, что вирус передаётся не только воздушно-капельным путём, но и фекально-оральным.
Диагностика по антителам
Если ПЦР- это прямой метод обнаружения вируса, то выявление в крови антител к нему – это косвенное свидетельство контакта человека с инфекционным агентом. Иммунная система в ответ попадание патогена в организм вырабатывает защитные антитела.
Антитела класса IgM
Это первая линия защиты – самый скорый ответ организма. IgM появляются через 3-7 дней с момента инфицирования. А IgG появляется не ранее, чем через 2 недели.
Отсутствие антител к коронавирусу у человека, имевшего контакт с больным, не гарантирует, что он не инфицирован – могло пройти слишком мало времени для выработки антител. Поэтому необходимо повторное исследование через неделю. Если и оно не обнаружит антител, значит пациент не инфицирован вирусом SARS-Cov-2, но и защиты от инфекции в виде антител у него нет.
Выявление IgM при отсутствии IgG – говорит, что первый контакт с вирусом SARS-Cov-2 произошёл недавно – от 7 до 14 дней назад.
Антитела класса IgG
Появление IgG при положительном IgM – 100% доказательство того, что вирус проник в организм, и у пациента развивается инфицирование.
Наличие IgG при отрицательном IgM – свидетельство давнего заражения (более месяца) или давно перенесенного заболевания (возможно, годы назад).
Антитела класса IgА
IgА вырабатываются в слизистых оболочках при проникновении через них вируса. По времени появления они совпадают с IgM, то есть вырабатываются в самом начале.
Понимая динамику появления разных классов антител в организме, сопоставляя лабораторные данные с эпиданамнезом и клинической картиной, можно:
Экспресс-тест на антитела
Тестирование на антитела в экспресс-формате гораздо быстрее, чем сложная ПЦР-диагностика. Поэтому, например, при пневмонии, экспресс-тест на антитела к SARS-Cov-2 позволяет быстро принять решение врачу о том, как лечить пациента – противовирусными препаратами (если антитела к вирусу выявлены) или антибиотиками.
Экспресс-тесты - скрининговый инструмент для обследования больших масс людей, что позволяет объективно оценивать эпидемиологическую обстановку и реальную опасность в разных регионах, эффективно управлять карантинными мероприятиями.
Идеально – всех проверить на антитела. Оценить кривую нарастания заболеваемости, количество госпитализированных больных, а среди оставшихся – процент людей, уже имеющих защитные антитела. Это позволит понять, насколько население защищено от болезни и можно ли ослаблять карантин.
Если бы человечество смогло провести тотальный скрининг на антитела, мы бы справились с этой эпидемией гораздо эффективнее и быстрее.
Плазма с антителами против COVID-19
Читайте также: