Пцр диагностика орнитоза у

Обновлено: 25.04.2024

Комплексное лабораторное обследование для выявления основных гельминтозов и протозойных инфекций человека, включающее общеклинические и специфические тесты.

Синонимы русские

Анализы для диагностики гельминтозов и протозойных инфекций.

Синонимы английские

Laboratory diagnosis of protozoal and helminthic infections; CBC, Stool Ova and Parasites test, Cellulose tape test, Protozoal and Helminthic Serology.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, кал, отпечаток с перианальной области.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Общая информация об исследовании

Гельминтозы и протозойные инфекции наблюдаются повсеместно и особенно распространены среди детей и людей, по роду деятельности контактирующих с домашними и дикими животными. Как правило, инфицирование человека является одним из этапов развития гельминтов или простейших. Многие из паразитов имеют фекально-оральный механизм передачи инфекции и по крайней мере на одном этапе жизненного цикла поражают различные отделы пищеварительного тракта. Несмотря на то что некоторые гельминтозы и паразитозы человека имеют специфические клинические признаки, в целом дифференцировать эти заболевания на основании клинической картины очень сложно. Основную роль в диагностике этих заболеваний играют лабораторные тесты. С учетом того, что у одного и того же человека может наблюдаться сочетание нескольких гельминтозов и паразитозов, рекомендуется выполнение сразу нескольких тестов или, что более удобно для врача и пациента, комплексного анализа на распространенные гельминтозы и паразитозы.

Комплексное лабораторное обследование включает общеклинические и специфические анализы на самые распространенные и важные в клиническом плане гельминтозы и протозойные инфекции. Общеклинические тесты: общий анализ крови, лейкоцитарная формула, анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших.

Общий анализ крови и лейкоцитарная формула используются для того, чтобы определить, является ли гельминтоз или паразитоз инвазивным, и также позволяет выявить возможные осложнения, связанные с инфекцией (анемию). Об инвазивности гельминтозов и паразитозов свидетельствует эозинофилия. Она характерна для амебиаза, эхинококкоза, описторхоза, токсокароза, трихинеллеза и аскаридоза (в фазу миграции личинок). Эозинофилия не характерна для кишечного аскаридоза, энтеробиоза и лямблиоза. Любая длительно текущая инфекция может приводить к развитию анемии (анемии хронического заболевания). Гельминтозы и паразитозы, протекающие с изъязвлением слизистой оболочки пищеварительного тракта (например, амебиаз), приводят к развитию железодефицитной анемии.

Анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших включают макроскопическую оценку кала (цвет, консистенция, наличие крови, избытка слизи, макроскопически определяемых паразитов), микроскопию нативного образца кала (наличие цист простейших – трофозоитов, личинок и взрослых особей гельминтов) и микроскопию окрашенного мазка кала (наличие цист и трофозоитов). Анализ кала на яйца гельминтов позволяет выявить большинство кишечных нематод, цестод и трематод. Анализ кала на цисты простейших позволяет выявить Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Balantidium coli и других простейших. Учитывая, что поступление яиц гельминтов или цист простейших в кал может носить непостоянный характер, однократное исследование кала малоинформативно - рекомендуется исследование трех образцов кала. Следует учитывать, что при некоторых гельминтозах (например, описторхоз) появление яиц в кале начинается только через 2-4 недели после возникновения симптомов заболевания. Отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.

К специфическим тестам для диагностики гельминтозов и паразитозов относятся серологические тесты и анализ на энтеробоз.

Echinococcus, IgG – определение специфических антител IgG к возбудителю эхинококкоза (Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis). Чувствительность серологических тестов в отношении E. granulosus при поражении печени (самая частая локализация) составляет около 80 %, при поражении других органов (легкие, головной мозг, кости скелета) – несколько ниже.

Opistorchis, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю описторхоза (Opistorchis felineus или Opistorchis viverrini). Из-за невысокой специфичности серологические тесты являются дополнительным способом диагностики описторхоза (главный тест – анализ кала на яйца гельминта).

Toxocara, IgG, титр - количественное определение специфических антител IgG к возбудителю токсокароза (Тохосаra canis). Серологические тесты обладают достаточно высокой чувствительностью (78 %) и специфичностью (92 %) и могут служить хорошим дополнением или даже альтернативой "золотому стандарту" диагностики данного заболевания - микроскопическому исследованию биопсии ткани, содержащей личинки гельминта (частая локализация – печень и легкие), учитывая, что многие пациенты с токсокарозом - маленькие дети.

Учитывая системный характер таких инфекций, как эхинококкоз, описторхоз и токсокароз, при подозрении на эти заболевания проводят дополнительные обследования, в том числе оценку функции печени.

Trichinella, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю трихинеллеза (Trichinella spiralis и родственные виды). Серологические тесты становятся положительными через 3 недели после инфицирования. Учитывая, что личинки гельминта поражают мышечную ткань, при данном заболевании также могут быть повышены следующие клинико-лабораторные маркеры: креатинкиназа (КК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ).

Ascaris lumbricoides, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю аскаридоза. Аскаридоз – это самый распространенный гельминтоз человека. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики аскаридоза (главный тест – выявление взрослых особей в области рта и ануса, а также анализ кала на яйца гельминта).

Giardia lamblia, антитела - определение специфических антител к возбудителю лямблиоза. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики лямблиоза (главный тест - анализ кала на цисты паразита). Серологический тест становится отрицательным через 1 год после перенесенной инфекции. Также может быть использован тест на антиген G. lamblia в кале.

Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, вызываемый Enterobius vermicularis (острица). Яйца остриц не выделяются с калом, поэтому микроскопическое или любые другие исследования кала не применяются. Лабораторная диагностика энтеробиоза осуществляется с помощью специального метода - микроскопического исследования мазков-отпечатков с кожи перианальной области. Микроскопическое исследование позволяет произвести дифференциальную диагностику энтеробиоза с аскаридозом, а также другими неинфекционными заболеваниями, сопровождающимися зудом перианальной области (контактным дерматитом, сахарным диабетом). Учитывая повышенную активность самки в ночные часы, оптимально производить мазок-отпечаток с утра, до совершения утреннего туалета.

Комбинация общеклинических и специфических тестов позволяет достичь наибольшей точности при диагностике гельминтозов и паразитозов. При эффективном лечении изменения, выявленные в общеклинических тестах, нормализуются, а яйца/личинки/взрослые особи гельминтов или цисты простейших перестают определяться, но серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.

Для чего используется исследование?

Для диагностики кишечных гельминтозов и протозойных инфекций.

Когда назначается исследование?

При обследовании детей и людей из группы риска заражения гельминтами и простейшими (ветеринары, фермеры, работники, занятые в санитарно-гигиентической сфере);
при наличии признаков глистной инвазии или протозойной инфекции: хронической диареи, мальабсорбции, тошноты, потери веса, а также признаков реакции гиперчувствительности (крапивницы и других сыпей);
при оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

В норме яйца, личинки и взрослые особи гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших в кале отсутствуют. Их обнаружение свидетельствует о текущей инфекции.

Серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.

Иммуноглобулины класса IgG к возбудителю пситтакоза (орнитоза) – специфические антитела, вырабатывающиеся в организме человека при формировании иммунитета к инфекции, вызванной Chlamydia psittaci.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Chlamydia psittaci, антитела класса IgG к Chlamydophila psittaci, иммуноглобулины класса G к возбудителю пситтакоза, иммуноглобулины класса G к возбудителю орнитоза.

Синонимы английские

Chlamydia psittaci IgG, Chlamydophila psittaci IgG, anti-Chlamydia psittaci IgG, Chlamydia psittaci antibodies IgG, C. psittaci IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

C. psittaci являются грамотрицательными внутриклеточными микроорганизмами. После контакта с респираторной эпителиальной клеткой хозяина проникают внутрь путём эндоцитоза. Оставшись внутри клетки и уклоняясь от иммунной защиты, начинают активно размножаться путем деления, используя АТФ-клетки хозяина.

Птицы являются основным резервуаром инфекции. Наибольшее число случаев заболевания человека связаны с передачей от птиц (попугаев, канареек, кур, индюшек, фазанов, уток, гусей, лебедей). Зараженные птицы могут не иметь симптомов заболевания (чаще всего) или иметь проявления в виде взъерошенных перьев, респираторных симптомов, конъюнктивита или диареи. Возбудители могут оставаться жизнеспособными в выделениях больных животных в течение нескольких месяцев. Инфицирование происходит при вдыхании возбудителя при прямом контакте с птицами или с их экскрементами, выделениями из дыхательных путей. Передача от человека к человеку встречается крайне редко.

Пситтакоз может возникать в любом возрасте. Пик заболеваемости приходится на средний возраст (35-55 лет), у детей инфекция чаще протекает в более мягкой форме.

Инкубационный период составляет от 5 до 21 дня. Начало заболевания чаще всего острое. Первые симптомы: повышение температуры тела, обильное потоотделение, общая слабость, сильная головная боль, боли и першение в горле, заложенность носа, сухой кашель, боли в мышцах и суставах. При объективном обследовании могут быть выявлены признаки острого фарингита, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. При аускультации легких возможно выявление хрипов, крепитации, шума трения плевры. При клинико-лабораторных исследованиях чаще всего выявляют повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличение уровня С-реактивного белка, лейкоцитоз. В некоторых случаях отмечается повышение уровня маркеров повреждения печени. Результаты рентгенограммы органов грудной клетки неспецифичны (инфильтраты, плевральный выпот). Рентгенограмма грудной клетки без изменений не исключает диагноз "пситтакоз".

Пситтакоз имеет серьезные последствия во время беременности и часто вызывает синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, печеночную дисфункцию и воспаление плаценты с компрометацией плода.

При первичном инфицировании активируются защитные системы организма, включая гуморальный иммунитет – выработка специальных белков (иммуноглобулинов), направленных на уничтожение возбудителя заболевания. Гуморальный иммунный обеспечивают В-лимфоциты – клетки крови, вырабатывающиеся в костном мозге.

При первичном контакте с возбудителем B-лимфоциты вырабатывают неспецифичный защитный белок – иммуноглобулин M, направленный на первичное сдерживание инфекции в острую фазу. В острую фазу заболевания в анализе крови определяется увеличение количества IgM.

В дальнейшем под действием инфекционных агентов, цитокинов, В-лимфоциты переключаются на выработку высокоспецифичных защитных иммуноглобулинов класса G – направленных на уничтожение конкретного возбудителя. В анализах отмечается постепенное снижение IgM, увеличение количества IgG. При выздоровлении количество IgG постепенно снижается и поддерживается в небольшом постоянном титре, являющимся признаком перенесенной инфекции.

Часть B-клеток превращается в иммунные клетки памяти, обеспечивая пожизненный иммунитет. При повторной встрече организма с возбудителем заболевания данные клетки его распознают и начнут активно вырабатывать специфический защитный белок – иммуноглобулин класса G (IgG).

Пситтакоз может быть диагностирован по результатам серологической диагностики. ИФА для обнаружения антител к IgG Chlamydia psittaci – высокочувствительный и специфичный метод, позволяющий не только установить диагноз, но и определить течение заболевания (хроническая инфекция, перенесенное ранее заболевание). При одновременной оценке IgM к Chlamydia psittaci возможно определение таких состояний, как острая стадия заболевания, затухающая инфекция, реконвалесценция, хроническая персистирующая инфекция, повторное инфицирование.

Выявление высокого титра антител IgG Chlamydia psittaci в анализе, полученном в конце острого периода заболевания, увеличение титра антител IgM Chlamydia psittaci в парных сыворотках, взятых в острый период болезни и через 2 недели, свидетельствует о формировании стойкого иммунитета к инфекции.

Дополнительным методом диагностики может быть обнаружение ДНК Chlamydia psittaci в образце мокроты, плевральной жидкости или крови методом полимеразной цепной реакции. В редких случаях культуру Chlamydia psittaci выделяют при бактериологическом исследовании крови, плеврального выпота, ликвора или мокроты.

Запросить инструкцию (pdf)

ПЦР-ОРНИТОЗ-ФАКТОР (кат. № D10715-VET) (55 реакций/110 реакций)

Оформить заказ

Набор реагентов предназначен для выявления ДНК возбудителя орнитоза (Chlamydophila psittaci) в биологическом материале (у птиц исследуют мазки со слизистой̆ ротоглотки, конъюнктивы, клоаки, фрагменты тканей и органов, помет; у млекопитающих исследуют смывы/мазки с конъюнктивы, фрагменты тканей и органов) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с флуоресцентной детекцией в режиме реального времени.

Также для диагностики орнитоза доступен набор реагентов ПЦР-Ф-ОРНИТОЗ-ФАКТОР с электрофоретической детекцией продуктов амплификации в агарозном геле (кат. № FD14317-VET).

Орнитоз - одно из самых распространенных острых инфекционных бактериальных заболеваний у птиц, возбудителем которого является внутриклеточный микроорганизм хламидия (Chlamydophila psittaci). Данное заболевание известно на всех континентах Земли. Из пернатых болеют утки, индейки, гуси, куры, голуби, попугаи, воробьи, фазаны, чайки и др. Больная птица является источником инфекции, вирусоносителем, выделяя микроорганизмы при чихании, кашле или с пометом. ПЦР, являясь самым чувствительным на сегодняшний день методом прямого обнаружения хламидий, не требует иммунологического ответа на проникновение возбудителя в организм хозяина, что дает возможность следить за ранними стадиями развития инфекции. Необходимо также отметить простоту отбора материала для проведения ПЦР-диагностики на орнитоз, т.к. можно достоверно судить об инфицированности птицы по исследованию фекалий или клоачных соскобов

Подробнее о ПЦР-ОРНИТОЗ-ФАКТОР (кат. № D10715-VET) (55 реакций/110 реакций)

Комплектация

55 реакций/110 реакций, включая контроли (ВКО, ПКО, ОКО).
Для использования требуется набор реагентов для экстракции НК (например, ДНК/РНК-С-ФАКТОР).

Условия хранения

Набор реагентов состоит из 2-х комплектов:

Комплект №1 от -20 до -18°С;

Комплект №2 от 2 до 8°С

Срок годности

Цены действительны только при оформлении заказа на сайте
Цены указаны без учета стоимости взятия биоматериала и пробоподготовки. Стоимость указанных услуг рассчитывается и добавляется в заказ автоматически при его оформлении
Сроки выполнения исследований исчисляются в рабочих днях и не включают день получения биоматериала лабораторией, выходные и праздничные дни
(за исключением ПЦР-диагностики COVID-19)

Тест выявляет бактерии Chlamydia psittaci, которые вызывают у человека орнитоз (пситтакоз).
Инфекция передается только от птиц. Чаще остальных заражаются работники птицеферм, продавцы птиц и другие люди, тесно контактирующие с ними. Основным источником инфекции для городских людей служат голуби.

За 4 часа до сбора слюны не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить.
Сбор слюны оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.

Дополнительная информация

Chlamydia psittaci – бактерии, относящиеся к семейству Chlamydiaceae. Вызывают у человека орнитоз (пситтакоз) - острая инфекционная болезнь, встречающаяся в виде единичных, групповых заболеваний и эпидемических вспышек в результате заражения от птиц и протекающая с различной клинической картиной и тяжестью, нередко с явлениями атипичной (интерстициальной) пневмонии.

Хламидии – мелкие грамотрицательные бактерии, основной характеристикой которых является клеточный паразитизм. Цикл развития хламидий состоит из двух фаз - неинфекционной внутриклеточной и инфекционной внеклеточной стадий.

Источником инфекции, вызванной Chlamydia psittaci, для человека служат птицы. Наиболее часто заражение происходит при контакте с утками, индюшками, попугаями, канарейками и особенно городскими голубями. Механизм заражения людей аэрогенный, путь передачи инфекции воздушно-капельный и контактно-бытовой. Также возможно заражение алиментарным путем при употреблении недостаточно термически обработанных яиц. Заболевают лица, постоянно контактирующие с птицами (работники птицеферм, птицеперерабатывающих предприятий и др.). Чаще всего заражение происходит в конце лета – в начале осени.

Основным отличием хламидийной инфекции является отсутствие собственных клинических симптомов и участие в развитии смешанных инфекций. Первые симптомы появляются через 6-10 дней после заражения. Различают пневмоническую, тифоподобную и менингеальную формы заболевания. При пневмонической форме, заболевание начинается остро. Отмечается повышение температуры тела до фебрильных значений. Заболевание сопровождается кашлем, головной болью, тошнотой, рвотой. Тифоподобная форма характеризуется длительной лихорадкой, сильной интоксикацией, поражением внутренних органов. При менингеальной форме отмечается головная боль, симптомы интоксикации и нарушения сознания.

Диагноз орнитоза ставится на основании эпидемиологических, клинических и лабораторных данных. Лечение проводит врач-инфекционист. В качестве этиологической терапии используются антибактериальные препараты группы тетрациклина, макролиды, респираторные фторхинолоны. Также применяют методы патогенетической терапии.

Прогноз при раннем выявлении и своевременно начатом лечении благоприятный.

Читайте также: