Педикулез в нарощенных волосах

Обновлено: 22.04.2024

Педикулез – очень неприятное заболевание. Подхватить вшей может каждый человек независимо от его образа жизни и отношения к гигиене. Вши легко передаются от человека к человеку, для заражения нет никаких особых условий. Можно заразиться педикулезом в любом общественном месте. Для этого нужен лишь контакт здорового человека с зараженным. Многие даже не подозревают, где и когда они подцепили паразитов. И не всегда начинают борьбу с ними вовремя. Иногда проходит достаточно длительное время, пока человек не обнаружит у себя вшей. За инкубационный период вшей, они успевают расплодиться и принести немало неприятностей. Как обнаружить вшей, какие симптомы педикулеза и как бороться с паразитами, разберемся ниже.

Содержание:

Почему и откуда появляются вши

Вошь – паразит человека. Насекомое питается его кровью и живет на его теле. Это касается головных и лобковых вшей. Также существует платяная вошь, которая на человеке только питается, а живет в одежде, постельном белье или ином текстиле рядом с человеком, чтобы всегда иметь доступ к пище.

Паразиты передаются от человека к человеку при контакте или при пользовании личными вещами. Это насекомое не умеет летать или прыгать, но быстро ползает. Оно может преодолевать значительные для себя расстояния по любым поверхностям, поэтому необязательно соприкасаться головами, чтобы вошь перебралась с носителя на новую жертву. Иногда можно подцепить вредителя с подголовника в общественном транспорте или с лежака в сауне, где их оставили предыдущие посетители. Вши могут жить вне тела человека без проблем до двух суток. Они выживают даже в воде, поэтому подцепить их можно где угодно.

Самые рисковые места, где можно заразиться педикулезом, – это места большой концентрации людей. Дети приносят вшей из детских садов, школ, летних лагерей, досуговых комплексов. Взрослые могут заразиться в больнице, санатории, поезде дальнего следования, самолете, тюрьме, центре временного пребывания, в парикмахерской или бассейне. Если вы посетили заведение, в котором одновременно было много людей, причем они находились там значительное время и могли тесно контактировать, то после посещения такого места стоит проявить особенную бдительность, чтобы обнаружить вшей у себя вовремя и начать лечение.

Особенное внимание стоит уделять детям, особенно при вспышках педикулеза в детских учреждениях. В садах и школах вши – обычное явление. Дети легко передают их друг другу. При этом сказать взрослым о том, что у них появились паразиты, дети обычно не могут. Они не воспринимают зуд как симптом заболевания. В редких случаях у детей и вовсе не чешется голова даже при большом скоплении паразитов. Поэтому родители должны очень тщательно осматривать детские головы при мытье, расчесывании и просто по возвращении из садика или школы. После посещения детского лагеря такой осмотр обязателен.

Первые признаки педикулеза

При заражении вшами сначала на голове у человека появляются одна или несколько особей. В таком количестве они никак себя не проявляют. Одиночные укусы не доставляют особого дискомфорта. Если на голове появилась одна неоплодотворенная самка, нимфа или самец, то педикулез не разовьется, так как насекомое просто проживет свой жизненный цикл, не оставив потомства. Но если на коже головы появились самцы и самки или хотя бы одна оплодотворенная самка, то сразу же вместе с процессом питания начнется процесс размножения. Головная вошь откладывает в среднем 4 яйца в день. Уже через несколько дней количество паразитов на голове начнет увеличиваться в геометрической прогрессии. Через 16 – 20 дней от откладывания гниды вошь становится половозрелой.

Признаки вшей:

нестерпимый зуд от укусов, который не проходит даже после мытья головы;
ощущение шевелящейся шевелюры;
насекомые в волосах, а также их останки и экскременты;
гниды – маленькие (меньше 1 мм) белые округлые яйца, которые крепятся к волосу у его основания;
расчесы на голове, царапины, покраснения, папулы, отёчность в местах укусов;
при большом количестве вшей и гнид – спутанные волосы, колтуны;
нервозность человека, беспокойный сон, снижение концентрации.

Этих признаков достаточно, чтобы диагностировать педикулез. Чтобы понять, есть ли вши, нужно лишь тщательно осмотреть волосы и кожу головы. Вши на голове хорошо заметны при светлых волосах, особенно у детей. У взрослых со смуглой кожей и тёмными волосами придётся делать осмотр более внимательно.

При индивидуальных особенностях организма укусы вшей вызывают аллергические реакции вплоть до лихорадки и увеличения лимфоузлов.

Иногда педикулез путают с чесоткой, дерматитом, экземой или псориазом. Общее у этих заболеваний только состояние кожи после укусов – раздраженное, отёчное, покрасневшее, с расчесами и царапинами, инфицированными ранками. Главная отличительная особенность педикулеза – наличие насекомых на коже головы и их яиц на волосках. Кстати, обнаружить насекомых и следы их жизнедеятельности можно также на личных вещах пострадавшего, на постельном белье, полотенцах так что их тоже нужно тщательно осматривать, чтобы понять, есть ли у человека вши.

Как обнаружить гнид

Взрослых особей не всегда удается увидеть без вспомогательных средств. Они цепко держатся за волосы и могут быть неподвижны. Эти насекомые – коричневого или серо-коричневого цвета, при насыщении кровью темнеют. Так что иногда они неотличимы на фоне волос.

При наличии вшей на голове обязательно есть гниды - яйца паразитов. Они крепятся у основания волоса, причем на одном волоске может быть закреплена только одна гнида. Но самки откладывают яйца скученно – на соседних волосках. Поэтому при сильном заражении они располагаются гроздьями. Часто гнид путают с перхотью. Они такие же маленькие и белые, как отслаивающиеся чешуйки кожи головы. Но отличие в том, что перхоть находится непосредственно на кожном покрове, а гниды – располагаются на волосах.

При осмотре головы, чтобы определить, есть ли у тебя вши и гниды, нужно обратить внимание на волосы в затылочной части и висках. Именно там обычно находится большое количество гнид. Они крепко сидят на волоске, так как самка выделяет специальный секрет, который приклеивает их. При попытке убрать гниду, приходится прилагать усилия. При лечении педикулеза народными средствами используется уксусное полоскание, которое разъедает этот клейкий состав. Если перхоть можно смахнуть с головы рукой, то с гнидами это не получается.

Механический способ диагностики и лечения

Самый главный помощник для обнаружения вшей – это расческа, а вернее гребень с очень плотно расположенными длинными зубчиками. Им расчесывают волосы, чтобы вычесать из них вшей и гнид. Делать это нужно при соблюдении следующих правил:

вычесывать лучше влажные волосы;
желательно, чтобы вычесывал не сам человек, подцепивший вшей, а его помощник;
плечи накрыть белым полотенцем, чтобы вычесанные паразиты попадали на него;
вычесывание лучше проводить в помещении, которое потом можно обработать педикулицидами, например, в ванной.

Нужно расстелить белую бумагу или ткань, наклонить голову в её сторону и начать расчесывать волосы от затылка вперед. Зубчики гребня должны проходить сквозь волосы и касаться кожи головы. Паразиты будут вычесываться на бумагу и застревать между зубчиками гребня.

Обратите внимание, что вычесывание – это способ обнаружить паразитов и уменьшить их количество, но не избавиться от них полностью. Такой метод борьбы подходит при очень малом числе насекомых и гнид, если заражение произошло недавно. Также вычесывание используют для выведения вшей и гнид у ребенка, в отношении которого нельзя использовать педикулициды. В этом случае можно не прибегать к специальным средствам, а попробовать просто вычесать паразитов. Процедуру необходимо проводить несколько раз, прочесывая всю голову и стараясь не оставить на голове ни одной взрослой особи или гниды.

Современная косметологическая промышленность предлагает огромное разнообразие красителей. В состав краски для волос входят различные компоненты, это зависит от оттенка краски (шатен, блонд, черный). Чтобы убить вшей и гнид можно использовать только краску для волос с оттенком блонд. В состав красящего средства обязательно должны входить сильные окислители (перекись водорода), которые и способствуют ликвидации жизнедеятельности вшей, а также личинок паразитов — гнид.

Эффект после использования краски для волос будет достигнут, если будут соблюдены следующие важные основы:

в составе краски присутствуют сильные красители (чем сильнее действие красителя, тем эффективнее краскаубивает гнид и вшей);
срок годности краски не истек.

Цена краски для волос никак не влияет на эффективность процедуры, но важно помнить, что сильные окислители оказывают негативное воздействие на волосы, поэтому целесообразно будет после уничтожения вшей и гнид использовать маски для волос восстанавливающего и увлажняющего направления.

1Действие перекиси водорода против педикулеза

Перекись водорода активно используется в медицине, она применяется для обеззараживания ранок и ссадин, способствует быстрой регенерации поврежденных клеток, при этом не нарушая структуру здоровых. Перекись водорода способна убивать вшей и гнид. Как это происходит?

После нанесения краски на волосы, перекись водорода распространяется на панцире вшей, затем она постепенно проникает внутрь тельца паразита, убивая все внутренние органы. Данный процесс неминуемо приводит к смерти вшей. Достаточно взаимодействия краски с волосами в течение 30-ти минут, чтобы вшипогибли.
Наукой не доказано, что перекись водорода аналогичным образом воздействует на жизнедеятельность гнид, то есть вещество проникает в оболочку личинку, убивая ее. Но убить гнид при помощи краски для волос можно иным способом: перекись водорода растворяет клейкое вещество, которое используется гнидами для прикрепления к волосам. Без такого вещества гниды просто осыпаются с поверхности волос. Чтобы окончательно убить жизнедеятельность личинок на волосах, после окрашивания и вымывания краски с волос, локоны рекомендовано прочесать гребешком с мелкими зубьями.

Могут ли вши завестись в окрашенных волосах?

Вши – это кровососущие паразиты, для питания им нужны кровеносные сосуды, а значит доступ к коже головы. Ни вши, ни гниды (яйца вшей которые прикреплены к волосяному стержню) не получают никакого питания из волос, поэтому им совершенно не важно цвет и состояние локонов (натуральные волосы или окрашенные).

Паразитирующие насекомые используют волосы как средство удержания на голове (во время мытья волос или расчесывания вошь своими цепкими лапками плотно охватывает волосинку и держится за нее, чтобы не упасть с головы).

Еще волосы важны для будущего потомства. Как только взрослая особь попадает на голову новой жертвы, она сразу начинает откладывать яйца (гниды). За одни сутки самка откладывает 4-6 гнид. Гнида или кокон для личинки вши плотно прикрепляется к волосяному стержню, в процессе созревания личинка существует автономно, ей не требуется питание.

А в момент выхода из кокона она сразу попадает на кожу головы, где при помощи укуса питается кровью человека.

Важно! Избавиться от живых вшей можно в момент окрашивания волос и то при условии, что в краску входят такие вредные вещества как аммиак или перекись водорода. Эти ингредиенты способны уничтожить живых насекомых, но для гнид они абсолютно безопасны.

Окрашенные волосы меняют свой цвет благодаря пигменту, который содержится в краске. Под воздействием агрессивных веществ (аммиак и перекись водорода) пигмент проникает в волосяной стержень и между чешуйками волосинки и надолго закрепляется там.

В момент окрашивания волос ингредиенты токсичны для насекомых, но потом не представляют никакой опасности. Поэтому вши могут с одинаковой вероятностью появиться как в окрашенных локонах, так и в натуральных.

Обладательницы крашеных волос, накладных прядей и даже нарощенных локонов никак не защищены от заражения педикулезом. Ведь для паразитов ценность имеют не волосы, а кожа головы (кровеносные сосуды) и доступ к ней.

Вши – это кровососущие паразиты, для питания им нужны кровеносные сосуды, а значит доступ к коже головы. Ни вши, ни гниды (яйца вшей которые прикреплены к волосяному стержню) не получают никакого питания из волос, поэтому им совершенно не важно цвет и состояние локонов (натуральные волосы или окрашенные).

2Проведение процедуры

Убить жизнедеятельность вшей и гнид на волосах можно следующим способом:

приготовить красящую смесь;
распределить локоны на прядки и аккуратно каждую из них обработать осветляющим составом;
поверх прядей надеть специальную шапочку (можно заменить полиэтиленовым пакетом);
для получения теплового эффекта, что ускорит процесс ликвидации педикулеза, рекомендовано утеплить голову шерстяным шарфом или махровым полотенцем;
выдержать краску не менее 30 минут, но и не более 45 минут;
тщательно промыть состав с прядей;
ополоснуть локоны уксусным раствором (на 500 мл. теплой воды — 200 мл. 6% уксуса);
просушить локоны феном;
расчесать пряди гребешком с мелкими зубьями.

Прочие способы выведения вшей

Как видите, краска для волос крайне эффективна против вшей, но это все же крайне радикальные методы, ведь аммиак превращает волосы в солому. Поэтому, для тех людей, кто не хочет портить шевелюру, есть следующие методы:

вычесывание металлическим гребнем;
народные методы;
специальные препараты от вшей.

Гребень – проверенный временами и поколениями метод. Гребень рекомендуется использовать после применения всех иных способов, так как именно им можно снять с волос погибших или еще живых паразитов. Тем более, металл крайне негативно влияет на вшей, поэтому пластмассовые расчески не подойдут.

Народные методы изобилуют различными бабушкиными советами. Ниже представлены самые эффективные и распространенные способы уничтожения надоедливых гостей в волосах:

уксус;
эфирные масла;
керосин;
средства, содержащие перметрин;
чемеричная вода;
сода;
дегтярное мыло;
экстракты различных растений;
клюквенный сок.

Из препаратов от вшей могут помочь различные шампуни и маски, которые можно купить в любом косметическом магазине или в аптеке.

Эффективность их может быть крайне мала, но зато ваши волосы не пострадают, а в случае с гребнем есть шанс избавиться от вшей. Это может занять довольно долгое время, но подобный подход гарантирует здоровье волосам и коже головы.

Расческа от вшей — самое надежное средство

Народные средства тоже помогут бороться с насекомыми

Дегтярное мыло дает хороший результат в борьбе с вшами

4Недостатки процедуры

Так как для ликвидации вшей используется только краска содержащая в своем составе перекись водорода, то процедура негативно сказывается на состоянии прядей. Для достижения большего эффекта важно повторять процедуру несколько раз (минимум 2).

При первичном использовании перекиси водорода можно убить вшей, имаго, нимф разных возрастов. Гниды при этом уничтожаются не полностью. Эффективность однократной процедуры равна 80%.
При повторном применении — эффективность процедуры достигает уже 99%. В этом варианте погибает большее количество гнид.
Третье использование перекиси уже дает 100% результат.

Перерыв между осветлением должен составлять 7-10 дней.
Недостатком процедуры является и то, что локоны после уничтожения вшей методом окрашивания становятся слабее, тоньше, теряют блеск и силу. Чтобы восстановить поврежденную структуру прядей, важно после каждой процедуры и на протяжении 2-х месяцев после нее использовать увлажняющие и восстанавливающие маски.

Противопоказания

Бытует мнение, что окрашивание может полностью избавить человека от вшей, потому женщины отдают предпочтение косметическим, а не лекарственным препаратам. Действительно, взрослые особи могут умереть от влияния химических компонентов, входящих в состав красителей.

Губительное действие оказывают аммиак и пергидроль, которые входят в перманентные составы. Химикаты разрушают хитиновый слой панциря, парализуют работу дыхательной системы и приводят к асфиксии паразитов. Однако на прядках остаются гниды, их защитная оболочка слишком толстая и не поддается разъеданию.

Предлагаем ознакомиться Как сделать лизуна дома, инструкции как сделать лизуна

Несмотря на то, что краска является довольно популярным средством для лечения педикулеза, подойдет она далеко не всем. В процессе борьбы с паразитами главное – не навредить здоровью, а аммиачные составы могут это сделать.

Чтобы не усугубить ситуацию, запомните, кому нельзя краситься для устранения вшей:

беременным женщинам;
детям;
людям, у которых есть аллергия хотя бы на один из компонентов красителя;
при наличии повреждений кожи головы (ранки, возникающие от постоянного расчесывания, ссадины, порезы, сыпь и т.д.);
при сильном повреждении волос красками, химической завивкой или горячей укладкой.

Можно ли вывести головных вшей при помощи натуральных красителей? Хна и басма никак не влияют на жизнедеятельность паразитов, которые обитают в волосах, но на их основе можно приготовить эффективный раствор для борьбы с последствиями платяного педикулеза.

Чтобы приготовить средство, потребуется выполнить следующие действия:

Залить 300 г измельченной пижмы 4 л воды.
Смесь томить на среднем огне 10 минут.
В горячий отвар добавить 100 г хны, перемешать, оставить в закрытой посуде на полчаса.
Наполнить ванну водой, температура которой 39–40 градуса, вылить отвар с хной.

Раствор использовать для принятия ванн, чтобы избавиться от зуда после укусов насекомых. Продолжительность процедуры – 40 минут, сеансы проводить в течение 10 дней.

Хну можно использовать для окрашивания волос после удаления вшей. Натуральный краситель поможет восстановить поврежденную инсектицидными препаратами структуру волос, вернуть локонам естественный блеск.

Данный метод лечения категорически не подходит для детей, а также его не стоит практиковать при беременности и в тех случаях, если:

на кожном покрове головы имеются ранки и расчесы (особенно, если они свежие и открытые);
у вас аллергия на аммиак (кстати, она не считается редкостью и встречается у многих);
у вас есть астма или другие болезни дыхательной системы;
кожный покров сверхчувствительный (раздражается от любой химии).

В таких случаях лучше пойти в больницу, посоветоваться с врачом и попробовать аптечные специальные препараты против педикулеза. А о том, какие препараты считаются самыми эффективными, читайте в отдельных статьях на данном сайте.

Теперь вы знаете, что вши на окрашенных волосах спокойно живут и прекрасно себя чувствуют. Им все равно на цвет и качество, так как их в человеке привлекает не это, а кровь. Тем не менее если осветлиться во время болезни, тогда взрослые паразиты, скорее всего, погибнут.

Альтернативные методы

Убивает ли краска для волос вшей и гнид? Ответ на этот вопрос неоднозначный. Краситель действительно может разрушать хитиновый слой панциря паразитов и выжигать их дыхательные пути, вследствие чего наступает асфиксия. Однако по отношению к личинкам средство бессильно, оболочка гнид настолько прочная, что сквозь нее не могут проникнуть даже агрессивные химические агенты.

А вот клейкое вещество, с помощью которых взрослые самки крепят свое потомство к волоскам, составы разъедают. Это значит, что вычесывать яйца будет гораздо проще, они легко отделяются от прядей.

Предлагаем ознакомиться Как пить немозол при энтеробиозе

Кроме того, женщины отмечают следующие преимущества:

безопасность при условии соблюдения всех рекомендаций, указанных производителем в аннотации;
быстрое получение результатов – вши гибнут сразу после процедуры;
невысокая стоимость лечения – покраска помогает сэкономить на противопедикулезных средствах;
непродолжительность терапии, процесс занимает несколько минут;
простота – для обработки волос краской не нужны специфические знания и навыки.

Недостатки

Прежде всего, составы убивают вошь, но не ее личинку. Даже после того, как вы вычешете гнид, их будет непросто уничтожить. Вполне вероятно, что через некоторое время они превратятся в полноценных паразитов и снова заразят вас и членов вашей семьи.

К минусам технологии можно отнести:

высокую токсичность красок;
вероятность возникновения аллергических реакций;
невозможность полностью убрать и вшей, и гнид;
губительное воздействие на волосы – после нескольких окрашиваний они станут ломкими и безжизненными;
широкий спектр противопоказаний к применению средств.

Традиционная и домашняя медицина предлагает многие альтернативные методы избавления от педикулеза. В аптеках можно найти специальные шампуни, суспензии, эмульсии и другие препараты, которые губительно воздействуют на паразитов. В то же время, они адаптированы под волосы и дерму головы, потому не нарушают природный баланс этих структур.

Рецепты наших бабушек также могут оказаться эффективными, они созданы на основе природных и доступных ингредиентов. Чаще всего для удаления личинок и взрослых паразитов используют дегтярное мыло и составы на его основе.

Еще одним действенным методом является вычесывание вшей и гнид. Проводится оно по следующей схеме:

Педикулез - заражение вшами. Варианты и диагностика

а) Пример из истории болезни. 64-летняя бездомная женщина, страдающая шизофренией, доставлена в клинику с жалобами па зуд всего тела. Она утверждала, что наблюдает паразитов, выползающих из-под кожи и питающихся ее плотью. Осмотр показал, что пациентка давно не мылась. По всему телу отмечались многочисленные экскориации, а все швы белья были заполнены вшами и гнидами. Перед лечением потребовался прием душа и смены одежды.

64-летняя бездомная женщина, больная ши зофренией, с многочисленными экскориациями вследствие заражения платяными вшами Платяные вши и гниды вдоль швов белья у пациентки, представленной на рисунке выше

б) Распространенность (эпидемиология):

• Головные вши чаще всего встречаются у детей школьного возраста. Каждый год заражаются около 12 млн детей в возрасте от 3 до 12 лет.

• Заражение головными вшами наблюдается у представителей любой социально-экономической группы и не является признаком плохой гигиены.

• В Соединенных Штатах темнокожие дети заражаются реже из-за овальной формы волосяных стержней, затрудняющей прикрепление гнид.

• Платяные вши заселяют швы одежды и постельного белья. Данный вид заражения связан с плохой гигиеной и скученным проживанием.

• Лобковые вши чаще всего встречаются у сексуально активных подростков и взрослых. У маленьких детей лобковые вши обычно поражают ресницы. Хотя заражение в этой возрастной группе может указывать на сексуальное насилие, дети обычно заражаются лобковыми вшами от родителей.

в) Этиология (причины), патогенез (патология):

• Вши представляют собой паразитов с тремя парами ног, оснащенных терминальными клешнями, которые служат для прикрепления к волосам и одежде хозяина. Заражать человека способны три вида вшей.

• Все они ежедневно питаются кровью хозяина и могут существовать вне организма человека только 1-2 дня.

• К ним относятся:
- Головные вши (Pediculus humanus capitis), длина тела которых составляет 2-4 мм;
- Платяные вши (Pediculus humanus corporis), длина тела которых также достигает 2-4 мм;
- Лобковые вши (Phthirus pubis), которые имеют относительно короткое и широкое тело со средней длиной 1-2 мм.

• Самки вшей живут примерно 30 дней и каждый день могут откладывать по 10 яиц (гнид).

• Гниды прочно прикрепляются к волосяному стержню или швам одежды клейким веществом, вырабатываемым вшами.
- Инкубация гнид происходит под действием тепла человеческого тела.
- Инкубационный период от откладывания яиц до появления первой нимфы длится 7-14 дней.
- Зрелая особь вши способна к репродукции через 2-3 недели.

• Передача головных вшей происходит при прямом контакте С полосами инфицированного человека. Голью бытовых предметов (шляп, расчесок, щеток) в передаче инфекции можно пренебречь. Головная вошь не является переносчиком инфекционных заболеваний ОТ человека к человеку.

• Передача платяных вшей происходит при прямом контакте между людьми или контакте с зараженной тканью. В отличие от головных вшей, платяные вши являются известными переносчиками возбудителей сыпного тифа, окопной и возвратной лихорадок.

• Лобковые вши передаются в первую очередь при половом контакте. Кроме лобковых волос вши могут заражать ресницы, брови, бороду, волосяной покров верхней части бедер, живота, а также подмышечных впадин.

Взрослая особь головной вши с удлиненным телом Платяная вошь, питающаяся кровью. Темная масса внутри брюшной полости насекомого - ранее переваренная кровь Лобковая вошь имеет короткое тело и крупные клешни, благодаря которым она напоминает краба

• Головные вши: вши и гниды наблюдаются на волосах, особенно над ушными раковинами и позади них, а также на задней поверхности шеи. Гнид обычно на много больше, чем живых особей. Наличие гнид без взрослых особей насекомого не означает разрешение заболевания.

• Платяные вши: вши и личинки находятся в швах одежды.

• Лобковые вши: гниды и вши обнаруживаются в лобковых волосах. Этот вид вшей и его гниды могут наблюдаться также на волосяном покрове верхней части бедер, живота, подмышечных областей, на бороде, бровях и ресницах. Пятнышки засохшей крови на белье могут быть признаком этого паразитарного заболевания.

• Зуд является главным признаком педикулеза. Он развивается в результате аллергического ответа на слюну вшей.

• Именно поэтому заражение головными вшами приводит к экскориациям на волосистой части головы, ушах, шее и спине.

• Может наблюдаться увеличение затылочных и шейных лимфатических узлов, особенно при развитии суперинфекции.

• Платяные вши вызывают появление мелких пятнисто-папулезных высыпаний, обычно локализующихся на туловище.

• При заражении лобковыми вшами наблюдаются кровянисто-серые пятна (macula cerulean), локализующиеся на груди, животе и бедрах.

д) Анализы при заболевании.Для установления диагноза достаточно осмотра и идеи тификации живых вшей или гнид.

• Лупа, лампа Вуда или гребень для вшей облегчают выявление или подтверждение признаков паразитарного заражения.

• При обнаружении взрослой особи паразита поместите ее на предметное стекло и накройте, не прижимая, покрывным стеклом. Затем рассмотрите насекомое под микроскопом при минимальном увеличении. Можно увидеть работу внутренних органов вши. Если в типичных местах локализации живых вшей обнаружить не удается, определить вид вызвавших заражение насекомых можно по фрагментам тела или ножек.

• При выявлении лобковых вшей пациентов необходимо обследовать на наличие у них других инфекций, передаваемых половым путем.

ж) Дифференциация заражения вшами - педикулеза:

• При подозрении на педикулез следует исключить перхоть, скопления волос и клеточных масс. В отличие от гнид, такие частицы легко удаляются с волосяного стержня, кроме того, отсутствуют взрослые особи паразитов.

• Интенсивный зуд и папулезные высыпания также характерны для чесотки. В отличие от педикулеза, при чесотке определяются везикулы и патогпомоничные чесоточные ходы. Диагноз подтверждается выявлением клещей и их яиц при микроскопическом исследовании кожных соскобов из очагов.

1. Pediculus humanus capitis (головные вши):

• Обычное лечение проводится безрецептурным кремом-шампунем с перметрином 1% (Nix) или шампунем, содержащим пиретрины с добавлением иииеронил бутоксида (RID), которые наносятся на волосы на 10 минут, 15 обзорном исследовании преимущества какого-либо педикулицидного средства над другими выявлено не было: перметрин, синергизированный пиретрин и малатион - все эти препараты эффективны при лечении головного педикулеза. Пиретрин уничтожает только вшей, а перметрин действует и на вшей, и на их яйца. Следует отметить, что отсутствие эффекта при применении данных препаратов связано с появлением устойчивых штаммов паразитов. Общая эффективность лечения зависит также от удаления гнид с волосяных стержней.

• Лечение можно повторить через 7-10 дней, что является необязательным при применении перметрина, по обязательно при лечении пиретрином.

• Гниды удаляются частым гребнем после применения лечебного препарата. Этот этап очень важен для достижения выздоровления.

• Волосы ополаскивают водным раствором уксуса в разведении 1:1 (после чего волосы накрывают купальной шапочкой или полотенцем на 15-20 минут) или кремом-раствором 8% муравьиной кислоты, что способствует растворению клейкого вещества и лучшему удалению особенно цепких гнид.

• Расчески и щетки необходимо на 5 минут окунуть в горячую воду (более 55°С) или обработать педикулицидами.

Педикулез - заражение вшами

• Отсутствие эффекта после применения пиретроидных препаратов может указывать на резистентность заболевания.

• К другим терапевтическим средствам относятся крем перметрина 5% и шампунь линдан 1%.
- Перметрин 5% обычно применяется для лечения чесотки, однако в отдельных случаях он рекомендуется для лечения резистентных головных вшей3.
- Линдан считается препаратом второй линии из-за возможной токсичности для центральной нервной системы, что особенно опасно у детей.

• Варианты системной терапии включают 10-дневный курс триметопримсульфаметоксазола или две дозы ивермектина (200 мкг/кг) через 7-10 дней. Считается, что триметоприм-сульфаметоксазол убивает симбиотические бактерии в кишечнике вшей. В случае неэффективности нескольких курсов лечения или подозрения на резистентность рекомендуется комбинация триметоприм-сульфаметоксазола и 1% перметрина.

Педикулез - заражение вшами

2. Pediculus humanus corporis (платяные вши):

• Уничтожению платяных вшей способствуют усиление гигиенических мероприятий и стирка белья и постельных принадлежностей при температуре 65°С в течение 5-30 минут.

• Для обработки бельевых швов при невозможности сменить одежду (например, среди нищего населения), ежемесячно применяется 10% порошок линдана.

3. Phthirus pubis (лобковые вши):

• При заражении лобковыми вшами применяются те же местные педикулициды, что и для лечения головных вшей (наносятся на 10 минут).

• Повторное применение педикулицитов рекомендуется через 7-10 дней.

• Чтобы удалить волоски, на которых могут находиться гниды, одежду, полотенца и постельное белье необходимо тщательно выстирать.

Педикулез - заражение вшами

б) Консультирование врачом пациента:

• Пациентам рекомендуется выстирать, потенциально зараженные предметы одежды и постельного белья, обработать расчески, щетки и шляпы. Любой предмет, который нельзя выстирать или почистить в химчистке следует обработать пылесосом.

• Для предотвращения длительного заражения важно удалять гниды. Большое значение для предотвращения рецидивов имеет тщательный осмотр всех контактировавших с больным педикулезом лиц и их лечение в случае заражения.

• В случае лобкового педикулеза необходимо лечить всех половых партнеров пациента.

в) Наблюдение пациента врачом. Пациента необходимо повторно осмотреть после завершения лечения, чтобы убедиться в эрадикации вшей.

Если ребенок "привез" из лагеря педикулез. Как избавиться от вшей на волосах у девочек?

Многие родители могут усмехнуться, считая, что проблема педикулеза сегодня не актуальна, так как это болезнь грязнуль и появляется она только при отсутствии гигиенических условий, при низком культурном и экономическом уровне общества. Однако не спешите расслабляться и особенно будьте осторожны в том случае, если ваш ребенок любит общаться. Педикулез встречается сегодня и в дорогих школах, потому что доказано, что вошь любит именно чистую голову, а особенно предпочитают девочек с длинными волосами. Сегодня в России за год фиксируют более десятки тысяч случаев обнаружения на волосах у детей вшей и чаще всего ребенок "привозит" их из школы, садика или из лагеря.

Педикулез у детей развивается на волосистой части головы и проявляется зудом в местах укусов, поселившихся там человеческих вшей. Вши относятся к семейству паразитов человека, которые очень быстро адаптируются к организму человека. Каждый миллиметр этого паразита создан природой для того, чтобы выжить и размножаться на теле у человека. По размеру вши мелкие и плоские, тело у них покрыто плотной хитиновой оболочкой, они имеют три пары лапок, которые снабжены очень цепкими ноготками. Этими ноготками вши очень крепко цепляются за волосы или за одежду.

У этих паразитов есть органы чувств и уникальный аппарат для высасывания крови. Заражаются дети вшами во время общения с зараженными детьми при непосредственном контакте, через расчески, головные уборы и постельное белье. В среднем вши живут 40 дней, за один день вошь откладывает 12 штук яиц. Питаются вши человеческой кровью. Продукты жизнедеятельности вшей и их укусы могут вызвать не только зуд, но и дерматиты, гнойные инфекции кожи головы. В запущенных случаях вши могут поселиться и на ресницах, бровях, а на волосах появляются толстые дурно-пахнущие склеенные гноем бугорки. Со временем эти явления могут распространиться на лицо, шею и верхнюю часть туловища.

Для профилактики педикулеза родителям надо тщательно осматривать волосы у ребенка после посещения групп длительного пребывания в школе, лагерей и садиков. Надо объяснить ребенку недопустимость обмена личными вещами, расческами, головными уборами и одеждой. Для того чтобы отпугнуть вшей можно купить ребенку для мытья головы шампуни с содержанием эфирных масел чайного дерева, лимона, мяты, лаванды и других пахнущих веществ. Их запах отпугивает вшей. Лечение у ребенка вшей надо проводить очень осторожно. Все противопедикулезные средства токсичны, поэтому сначала попробуйте вывести вшей с помощью расчесывания волос расческой с очень мелкими и частыми зубьями.

Яйца или гниды вшей снимайте вручную. Процедура это длительная и приносит эффект только при проведении его не менее 3 раз ежедневно. Обязательно каждый день мойте волосы шампунем, затем ополосните 5% раствором уксусной кислоты, после того, как волосы высохнут, тщательно вычесывайте гнид и вшей расческой в белую простыню. Простыню со вшами и гнидами каждый раз тщательно дезинфицируйте. Дело в том, что ни одно противопедикулезное средство не растворяет оболочку гнид и поэтому они прочно удерживаются на волосах даже мертвые. Не забывайте регулярно сменять постельное белье и одежду ребенка, обязательно необходимо их кипятить и проглаживать с двух сторон. Если простым расчесыванием вам не удается избавиться от вшей на волосах у ребенка, то дойдите до ближайшей аптеки.

Ассортимент современных противопедикулезных средств очень широк и может быть представлен в виде гелей, шампуней, лосьонов, аэрозолей и кремов. Выберите тот, который наиболее подойдет для волос вашего ребенка. Не стоит травить волосы керосином, дустом, дихлофосом, карбофосом и другими ядовитыми средствами. От вшей они вряд ли избавят, но вред волосам и здоровью ребенка могут нанести. Все лекарства от педикулеза должны иметь подробные инструкции по применению, обязательно придерживайтесь их, поскольку эти препараты токсичны. После обработки головы хорошенько мойте руки. Наиболее эффективными препаратами от педикулеза являются:

1. Аэрозоль "Пара-Плюс". Этот препарат содержит сразу два активных вещества: малатион и перметрин. Он удобен в использовании и очень быстро действует на вшей. Применять его рекомендуется, начиная с 2,5 лет.

2. Гели и лосьоны "Педекс", "Ниттифор", шампунь "Хигия", перментриновая мазь. Эти препараты изготовлены на основе перметрина, они эффективны для уничтожения вшей и их личинок. Они менее токсичны и им можно обрабатывать голову детей, начиная с двух месяцев.

3. Шампуни "Анти-бит", "Паразидоз", которые изготовлены на основе фенотрина. Они оказывают нейротоксическое действие на вшей и гнид.

4. Эмульсия для надкожного применения "Педилин". Препарат содержит токсическое вещество малатион, которое эффективно для борьбы как с взрослыми особями, так и их личинками.

Заражение педикулезом опасное заболевание, так как вши могут быть переносчиками сыпного тифа и некоторых видов лихорадок. Поэтому, при обнаружении на голове у ребенка вшей необходимо проконсультироваться с педиатром.

Читайте также: