Перечень инфекционных заболеваний имеющих международное значение
Обновлено: 23.04.2024
БОЛЕЗНИ, ЛЮБОЕ СОБЫТИЕ С УЧАСТИЕМ КОТОРЫХ ВСЕГДА ОЦЕНИВАЕТСЯ КАК ЧРЕЗВЫЧАЙНОЕ
Вспышка началась после смерти 31-летнего мужчины из округа Анказобе в Центральном нагорье, эндемичном по чуме районе. С тех пор Министерство здравоохранения Мадагаскара проводит интенсивные расследования на местах, мероприятия по прослеживанию контактов, эпидемиологическому надзору и наблюдению за всеми лицами, бывшими в тесном контакте с больными.
27 сентября во время проведения соревнований на Кубок клубов – чемпионов стран Индийского океана (баскетбольный турнир, проходивший с 23 сентября по 1 октября) сейшельский баскетболист скончался в одной из больниц Мадагаскара от легочной чумы. Все лица, находившиеся с ним в тесном контакте, получили химиопрофилактику.
Справочно. Чума это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Yersinia pestis. Заболевание является зоонозным, его возбудитель, как правило, присутствует в организме мелких млекопитающих и переносится живущими на них блохами. Заражение человека может происходить в результате укуса инфицированной блохи, непосредственного контакта с инфекционными материалами или воздушно-капельным путем.
В зависимости от пути передачи инфекции выделяют три формы заболевания: бубонную, септическую и легочную чуму.
Легочная чума – наиболее вирулентная форма заболевания, способная спровоцировать серьезную эпидемию, поскольку передается от человека человеку воздушно-капельным путем. Инкубационный период может быть чрезвычайно коротким и составлять 24 часа. Как правило, легочная форма чумы развивается на поздних стадиях бубонной чумы в результате распространения инфекции в легкие. При этом человек с вторичной легочной чумой может передавать инфекцию окружающим воздушно-капельным путем. Без лечения легочная форма чумы всегда заканчивается летальным исходом.
Являясь бактериальной инфекцией, в настоящее время чума лечится антибактериальными средствами. Прогноз заболевания зависит от формы инфекции, своевременности начала лечения и наличия медикаментов. Для профилактики инфекции применяют вакцину).
ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА – острое природно-очаговое трансмиссивное заболевание, которое характеризуется развитием выраженного интоксикационного и геморрагического синдромов, поражением печени и почек. Возбудитель РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, рода Flavi virus. Механизм передачи возбудителя трансмиссивный, переносчики в городских очагах - комары Aedes aegypti, в джунглях - некоторые виды лесных ко-маров.
Возбудитель - РНК-содержащий вирус из семейства Filoviridae. Передача вируса лихорадки Марбург осуществляется контактным путем через поврежденные кожу и слизистые оболочки при попадании на них контаминированных крови, мочи, носоглоточного отделяемого. Вирус Марбург может сохраняться до 3 месяцев в семенной жидкости реконвалесцентов. Инкубационный период заболевания составляет от 3 до 16 суток (как правило, от 3 до 9). Больной человек представляет опасность для окружающих. Вирус в организме переболевшего человека может сохраняться до 3 месяцев. Способы передачи вируса Марбург в природных условиях твердо не установлены, существует предположение, что резервуаром могут быть плодоядные летучие мыши из семейства Pteropodidae. Предполагается участие в передаче обезьян, в частности, африканских зелёных мартышек, но резервуаров возбудителей инфекции среди этого вида животных пока не найдено. Внутрибольничная инфекция существует, хотя стабильной циркуляции вируса в человеческой популяции нет.
В ноябре 2017 года сообщалось о 4 летальных случаях в Уганде и Кении. Вакцинация не разработана.
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА ЭБОЛА – острая природно-очаговая зоонозная вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадочно-интоксикационным синдромом, явлениями универсального капилляротоксикоза с выраженным геморрагическим синдромом, полиорганными поражениями и высоким уровнем летальности. По своим морфологическим свойствам вирус сходен с вирусом Марбург (Marburgvirus), но отличается в антигенном отношении. Оба этих вируса относятся к семейству филовирусов (Filoviridae). Передача вируса происходит через слизистые оболочки, а также микротравмы кожи, попадая в кровь и лимфу как животных, так и человека. Вирус не может передаваться воздушно-капельным путём. Инкубационный период для человека составляет от 4 до 21 суток (чаще 7-8 суток).
Полагают, что вирус Эбола передаётся при контакте с жидкостями организма инфицированного животного. От человека к человеку передача может происходить через прямой контакт с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека (в том числе умершего или бальзамированного) или при контакте с загрязнённым медицинским оборудованием, в частности иглами и шприцами. Умерший в течение пятидесяти дней может представлять опасность. Потенциал для широкого распространения инфекции считается низким, потому что болезнь передается только при непосредственном контакте с выделениями тех, кто инфицирован. В течение двух недель после выздоровления возможна передача вируса через сперму.
Задокументирована передача от горилл, шимпанзе, плотоядных летучих мышей, лесных антилоп, дикобразов и дукеров. Важную роль в распространении инфекции играют грызуны, именно в популяциях грызунов вирус циркулирует, лишь изредка переходя на человека в результате зоонозa. Высокая летальность вируса не позволяет инфекции принять характер пандемии. Разработано несколько вакцин, разрешённых к применению в экстренной ситуации.
Всего за период с 4 апреля по 9 мая 2018 г. вблизи населенного пункта Бикоро (Bikoro) в экваториальной провинции (Equateur) было выявлено 32 случая, подозрительных на вирусную геморрагическую лихорадку, из которых 18 закончились летальным исходом. Из этих 32 случаев 3 выявлены у медицинских работников.
Министерство здравоохранения организовало специальную команду экспертов, которые выехали на место и исследуют обстоятельства заболеваний и летальных исходов в районе Бикоро. Международные партнеры под руководством ВОЗ оказывают необходимую консультативную и материально-техническую поддержку Министерству здравоохранения страны по лечению пациентов, установлению контактных лиц и проведению эпиднаблюдения в данном регионе.
ЛИХОРАДКА ЛАССА – острое зооантропонозное природно-очаговое вирусное заболевание, характеризующееся острым течением с развитием геморрагического синдрома, язвенно-некротического фарингита, пневмонии, миозита, миокардита и поражением почек. Источник инфекции в природных очагах - многососковая крыса Mastomys natalensis, обитающая вблизи поселений человека, а также черная крыса Rattus rattus, летучие мыши семейства Кожановых. Больной человек также является источником инфекции. Вирус Ласса - РНК-содержаший вирус из семейства Arenaviridae - вызывает у грызунов длительную персистирующую инфекцию, во время которой инфицируется моча, секреты в полости носа и рта. Попадание их в пищу человека и воду, а также высыхание в составе пыли может обусловить реализацию фекально-орального механизма с пищевым и водным путями передачи и аспирационного механизма с воздушно-пылевым путем передачи инфекции.
Возможна контактная или парентеральная передача вируса от человека человеку при контаминации предметов обихода выделениями (кровавая мокрота, кровавые рвотные массы) или кровью больных. Инкубационный период у человека составляет от 3 до 21 суток.
В 6 штатах выявлена заболеваемость среди медицинских работников (17 человек), из которых 4 погибли (показатель летальности- 29 %).
Правительство страны проводит необходимые мероприятию по лечению больных, выявлению контактных лиц, усилению противоэпидемического режима в медицинских учреждениях и другие мероприятия, направленные на предупреждения дальнейшего распространения болезни. В стране функционируют 4 специализированных центра по ведению пациентов с лихорадкой Ласса, созданы полевые отряды для выявления контактных лиц и проведения противоэпидемических мероприятий и работают 3 лаборатории для экспресс-диагностики этого заболевания. Необходимую помощь оказывает ВОЗ и другие международные организации.
Справочно. Лихорадка Ласса – это острое вирусное геморрагическое заболевание, длящееся от одной до четырех недель и получившее распространение в Западной Африке. Вирус Ласса передается от человека человеку при контакте с едой или предметами обихода, загрязненными мочой или пометом грызунов. Также встречаются случаи инфицирования человека человеком и передачи вируса в лабораторных условиях, в особенности в больницах, где не принимаются надлежащие меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю.
Известно, что лихорадка Ласса является эндемическим заболеванием в Бенине, Гвинее, Гане, Либерии, Мали, Сьерра-Леоне и Нигерии, но, возможно, что случаи заболевания происходят и в других странах Западной Африки.
Инкубационный период лихорадки Ласса длится от 6 до 21 дней. Ранние симптомы болезни, такие как высокая температура, общая слабость и недомогание, начинаются, как правило, постепенно. Спустя несколько дней может появиться головная боль, боль в горле, мышечные боли, боли в груди, тошнота, рвота, диарея, кашель и боль в животе. При тяжелых формах болезни может развиться отек лица, появиться жидкость в легочных пазухах, кровотечение изо рта, носа, влагалища или желудочно-кишечного тракта, а также упасть артериальное давление.
На ранних стадиях заболевания, проявляющегося клинически, эффективным средством для лечения лихорадки Ласса считается противовирусный препарат рибавирин. Информации об эффективности рибавирина в качестве постэкспозиционного профилактического средства от лихорадки Ласса, нет.
На сегодняшний день не существует вакцины против лихорадки Ласса).
Лихорадка Ласса является неэндемичной для Республики Беларусь и, поэтому, возникнуть и распространиться в нашей стране не может, однако возможность завозных случаев исключить нельзя. Граждане Республики Беларусь должны учитывать данную эпидситуацию при планировании зарубежных поездок.
БОЛЕЗНИ, СЛУЧАИ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОТОРЫМИ МОГУТ ОКАЗАТЬ СЕРЬЁЗНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ
НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА – вирусный антропоноз с аэрозольным механизмом передачи возбудителя и протекающий с интоксикацией, лихорадкой и появлением своеобразных папулёзно-везикулёзно-пустулёзных высыпаний на коже и слизистых оболочках.
ПОЛИОМИЕЛИТ - острая вирусная антропонозная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся поражением нервной системы с развитием вялых параличей и парезов, воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки.
ВЫСОКОПАТОГЕННЫЙ ГРИПП – острое инфекционное высококонтагиозное заболевание, вызываемое вирусом птичьего гриппа, характеризующееся выраженной интоксикацией, преимущественным поражением нижних дыхательных путей с быстрым развитием дыхательной недостаточности, сопровождающееся высокой летальностью
ТЯЖЕЛЫЙ ОСТРЫЙ РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ(SARS)- острая вирусная инфекция с преимущественно воздушно-капельным механизмом передачи, которая характеризуется высокой контагиозностью, преимущественным поражением нижних дыхательных путей и тяжелым течением.
Сибирская язва в Турции 13.02.2018 Министерство здравоохранения Республики Беларусь сообщает, что согласно информации СМИ, на севере Турции (в уезде Акчаабат в провинции Трабзон на побережье Черного моря) госпитализировано 73 человека в связи с подозрением на заражение сибирской язвой, 1 случай заболевания закончился летальным исходом. По предварительным данным у трех человек диагноз подтвердился. Заражение сибирской язвой у людей могло произойти после употребления мяса зараженной коровы.
Cибирская язва– инфекционная болезнь, опасная для животных и человека. Заражение человека происходит при уходе за больными сибирской язвой животными, в процессе их убоя, снятия шкур, разделки туш, кулинарной обработки мяса, при хранении, транспортировке, первичной переработке и реализации обсемененного возбудителями сибирской язвы животного сырья.Заражение человека в очагах возможно также при контакте с обсемененной возбудителями сибирской язвы почвой и аэрогенным путем.
О лихорадке Денге
Так в различных регионах за последние 10-15 лет наблюдается значительное повышение заболеваемости лихорадкой Денге. Вспышки этой инфекции в 2017 году регистрируются в Бразилии, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде.
Справочно. Источником инфекциислужат больной человек, обезьяны и, возможно, летучие мыши, а человеку инфекция передается комарами Aedes aegypti. Лихорадка Денге распространена в тропических и субтропических районах и встречается в странах Южной и Юго-Восточной Азии, Океании, Африки, бассейна Карибского моря. Наиболее уязвимыми являются вновь прибывшие в эндемичный район лица.
Постинфекционный иммунитет стойкий и длится несколько лет. Повторные заболевания возможны по истечении этого времени или при инфицировании вирусом иного типа.
Основными местами размножения комаров в странах Азии, Центральной и Южной Америки являются созданные человеком емкости, такие как глиняные сосуды, металлические бочки и бетонные цистерны, используемые для хранения домашних запасов воды, а также выброшенные пластиковые контейнеры для пищевых продуктов, старые автомобильные шины и другие предметы, в которых накапливается дождевая вода. В Африке комары широко размножаются также и в естественной среде — в дуплах деревьев и на листьях, образующих чашу, в которых собирается вода.
БОЛЕЗНИ, ЛЮБОЕ СОБЫТИЕ С УЧАСТИЕМ КОТОРЫХ ВСЕГДА ОЦЕНИВАЕТСЯ КАК ЧРЕЗВЫЧАЙНОЕ
Вспышка началась после смерти 31-летнего мужчины из округа Анказобе в Центральном нагорье, эндемичном по чуме районе. С тех пор Министерство здравоохранения Мадагаскара проводит интенсивные расследования на местах, мероприятия по прослеживанию контактов, эпидемиологическому надзору и наблюдению за всеми лицами, бывшими в тесном контакте с больными.
27 сентября во время проведения соревнований на Кубок клубов – чемпионов стран Индийского океана (баскетбольный турнир, проходивший с 23 сентября по 1 октября) сейшельский баскетболист скончался в одной из больниц Мадагаскара от легочной чумы. Все лица, находившиеся с ним в тесном контакте, получили химиопрофилактику.
Справочно. Чума это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Yersinia pestis. Заболевание является зоонозным, его возбудитель, как правило, присутствует в организме мелких млекопитающих и переносится живущими на них блохами. Заражение человека может происходить в результате укуса инфицированной блохи, непосредственного контакта с инфекционными материалами или воздушно-капельным путем.
В зависимости от пути передачи инфекции выделяют три формы заболевания: бубонную, септическую и легочную чуму.
Легочная чума – наиболее вирулентная форма заболевания, способная спровоцировать серьезную эпидемию, поскольку передается от человека человеку воздушно-капельным путем. Инкубационный период может быть чрезвычайно коротким и составлять 24 часа. Как правило, легочная форма чумы развивается на поздних стадиях бубонной чумы в результате распространения инфекции в легкие. При этом человек с вторичной легочной чумой может передавать инфекцию окружающим воздушно-капельным путем. Без лечения легочная форма чумы всегда заканчивается летальным исходом.
Являясь бактериальной инфекцией, в настоящее время чума лечится антибактериальными средствами. Прогноз заболевания зависит от формы инфекции, своевременности начала лечения и наличия медикаментов. Для профилактики инфекции применяют вакцину).
ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА – острое природно-очаговое трансмиссивное заболевание, которое характеризуется развитием выраженного интоксикационного и геморрагического синдромов, поражением печени и почек. Возбудитель РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, рода Flavi virus. Механизм передачи возбудителя трансмиссивный, переносчики в городских очагах - комары Aedes aegypti, в джунглях - некоторые виды лесных ко-маров.
Возбудитель - РНК-содержащий вирус из семейства Filoviridae. Передача вируса лихорадки Марбург осуществляется контактным путем через поврежденные кожу и слизистые оболочки при попадании на них контаминированных крови, мочи, носоглоточного отделяемого. Вирус Марбург может сохраняться до 3 месяцев в семенной жидкости реконвалесцентов. Инкубационный период заболевания составляет от 3 до 16 суток (как правило, от 3 до 9). Больной человек представляет опасность для окружающих. Вирус в организме переболевшего человека может сохраняться до 3 месяцев. Способы передачи вируса Марбург в природных условиях твердо не установлены, существует предположение, что резервуаром могут быть плодоядные летучие мыши из семейства Pteropodidae. Предполагается участие в передаче обезьян, в частности, африканских зелёных мартышек, но резервуаров возбудителей инфекции среди этого вида животных пока не найдено. Внутрибольничная инфекция существует, хотя стабильной циркуляции вируса в человеческой популяции нет.
В ноябре 2017 года сообщалось о 4 летальных случаях в Уганде и Кении. Вакцинация не разработана.
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА ЭБОЛА – острая природно-очаговая зоонозная вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадочно-интоксикационным синдромом, явлениями универсального капилляротоксикоза с выраженным геморрагическим синдромом, полиорганными поражениями и высоким уровнем летальности. По своим морфологическим свойствам вирус сходен с вирусом Марбург (Marburgvirus), но отличается в антигенном отношении. Оба этих вируса относятся к семейству филовирусов (Filoviridae). Передача вируса происходит через слизистые оболочки, а также микротравмы кожи, попадая в кровь и лимфу как животных, так и человека. Вирус не может передаваться воздушно-капельным путём. Инкубационный период для человека составляет от 4 до 21 суток (чаще 7-8 суток).
Полагают, что вирус Эбола передаётся при контакте с жидкостями организма инфицированного животного. От человека к человеку передача может происходить через прямой контакт с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека (в том числе умершего или бальзамированного) или при контакте с загрязнённым медицинским оборудованием, в частности иглами и шприцами. Умерший в течение пятидесяти дней может представлять опасность. Потенциал для широкого распространения инфекции считается низким, потому что болезнь передается только при непосредственном контакте с выделениями тех, кто инфицирован. В течение двух недель после выздоровления возможна передача вируса через сперму.
Задокументирована передача от горилл, шимпанзе, плотоядных летучих мышей, лесных антилоп, дикобразов и дукеров. Важную роль в распространении инфекции играют грызуны, именно в популяциях грызунов вирус циркулирует, лишь изредка переходя на человека в результате зоонозa. Высокая летальность вируса не позволяет инфекции принять характер пандемии. Разработано несколько вакцин, разрешённых к применению в экстренной ситуации.
Всего за период с 4 апреля по 9 мая 2018 г. вблизи населенного пункта Бикоро (Bikoro) в экваториальной провинции (Equateur) было выявлено 32 случая, подозрительных на вирусную геморрагическую лихорадку, из которых 18 закончились летальным исходом. Из этих 32 случаев 3 выявлены у медицинских работников.
Министерство здравоохранения организовало специальную команду экспертов, которые выехали на место и исследуют обстоятельства заболеваний и летальных исходов в районе Бикоро. Международные партнеры под руководством ВОЗ оказывают необходимую консультативную и материально-техническую поддержку Министерству здравоохранения страны по лечению пациентов, установлению контактных лиц и проведению эпиднаблюдения в данном регионе.
ЛИХОРАДКА ЛАССА – острое зооантропонозное природно-очаговое вирусное заболевание, характеризующееся острым течением с развитием геморрагического синдрома, язвенно-некротического фарингита, пневмонии, миозита, миокардита и поражением почек. Источник инфекции в природных очагах - многососковая крыса Mastomys natalensis, обитающая вблизи поселений человека, а также черная крыса Rattus rattus, летучие мыши семейства Кожановых. Больной человек также является источником инфекции. Вирус Ласса - РНК-содержаший вирус из семейства Arenaviridae - вызывает у грызунов длительную персистирующую инфекцию, во время которой инфицируется моча, секреты в полости носа и рта. Попадание их в пищу человека и воду, а также высыхание в составе пыли может обусловить реализацию фекально-орального механизма с пищевым и водным путями передачи и аспирационного механизма с воздушно-пылевым путем передачи инфекции.
Возможна контактная или парентеральная передача вируса от человека человеку при контаминации предметов обихода выделениями (кровавая мокрота, кровавые рвотные массы) или кровью больных. Инкубационный период у человека составляет от 3 до 21 суток.
В 6 штатах выявлена заболеваемость среди медицинских работников (17 человек), из которых 4 погибли (показатель летальности- 29 %).
Правительство страны проводит необходимые мероприятию по лечению больных, выявлению контактных лиц, усилению противоэпидемического режима в медицинских учреждениях и другие мероприятия, направленные на предупреждения дальнейшего распространения болезни. В стране функционируют 4 специализированных центра по ведению пациентов с лихорадкой Ласса, созданы полевые отряды для выявления контактных лиц и проведения противоэпидемических мероприятий и работают 3 лаборатории для экспресс-диагностики этого заболевания. Необходимую помощь оказывает ВОЗ и другие международные организации.
Справочно. Лихорадка Ласса – это острое вирусное геморрагическое заболевание, длящееся от одной до четырех недель и получившее распространение в Западной Африке. Вирус Ласса передается от человека человеку при контакте с едой или предметами обихода, загрязненными мочой или пометом грызунов. Также встречаются случаи инфицирования человека человеком и передачи вируса в лабораторных условиях, в особенности в больницах, где не принимаются надлежащие меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю.
Известно, что лихорадка Ласса является эндемическим заболеванием в Бенине, Гвинее, Гане, Либерии, Мали, Сьерра-Леоне и Нигерии, но, возможно, что случаи заболевания происходят и в других странах Западной Африки.
Инкубационный период лихорадки Ласса длится от 6 до 21 дней. Ранние симптомы болезни, такие как высокая температура, общая слабость и недомогание, начинаются, как правило, постепенно. Спустя несколько дней может появиться головная боль, боль в горле, мышечные боли, боли в груди, тошнота, рвота, диарея, кашель и боль в животе. При тяжелых формах болезни может развиться отек лица, появиться жидкость в легочных пазухах, кровотечение изо рта, носа, влагалища или желудочно-кишечного тракта, а также упасть артериальное давление.
На ранних стадиях заболевания, проявляющегося клинически, эффективным средством для лечения лихорадки Ласса считается противовирусный препарат рибавирин. Информации об эффективности рибавирина в качестве постэкспозиционного профилактического средства от лихорадки Ласса, нет.
На сегодняшний день не существует вакцины против лихорадки Ласса).
Лихорадка Ласса является неэндемичной для Республики Беларусь и, поэтому, возникнуть и распространиться в нашей стране не может, однако возможность завозных случаев исключить нельзя. Граждане Республики Беларусь должны учитывать данную эпидситуацию при планировании зарубежных поездок.
БОЛЕЗНИ, СЛУЧАИ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОТОРЫМИ МОГУТ ОКАЗАТЬ СЕРЬЁЗНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ
НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА – вирусный антропоноз с аэрозольным механизмом передачи возбудителя и протекающий с интоксикацией, лихорадкой и появлением своеобразных папулёзно-везикулёзно-пустулёзных высыпаний на коже и слизистых оболочках.
ПОЛИОМИЕЛИТ - острая вирусная антропонозная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся поражением нервной системы с развитием вялых параличей и парезов, воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки.
ВЫСОКОПАТОГЕННЫЙ ГРИПП – острое инфекционное высококонтагиозное заболевание, вызываемое вирусом птичьего гриппа, характеризующееся выраженной интоксикацией, преимущественным поражением нижних дыхательных путей с быстрым развитием дыхательной недостаточности, сопровождающееся высокой летальностью
ТЯЖЕЛЫЙ ОСТРЫЙ РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ(SARS)- острая вирусная инфекция с преимущественно воздушно-капельным механизмом передачи, которая характеризуется высокой контагиозностью, преимущественным поражением нижних дыхательных путей и тяжелым течением.
Сибирская язва в Турции 13.02.2018 Министерство здравоохранения Республики Беларусь сообщает, что согласно информации СМИ, на севере Турции (в уезде Акчаабат в провинции Трабзон на побережье Черного моря) госпитализировано 73 человека в связи с подозрением на заражение сибирской язвой, 1 случай заболевания закончился летальным исходом. По предварительным данным у трех человек диагноз подтвердился. Заражение сибирской язвой у людей могло произойти после употребления мяса зараженной коровы.
Cибирская язва– инфекционная болезнь, опасная для животных и человека. Заражение человека происходит при уходе за больными сибирской язвой животными, в процессе их убоя, снятия шкур, разделки туш, кулинарной обработки мяса, при хранении, транспортировке, первичной переработке и реализации обсемененного возбудителями сибирской язвы животного сырья.Заражение человека в очагах возможно также при контакте с обсемененной возбудителями сибирской язвы почвой и аэрогенным путем.
О лихорадке Денге
Так в различных регионах за последние 10-15 лет наблюдается значительное повышение заболеваемости лихорадкой Денге. Вспышки этой инфекции в 2017 году регистрируются в Бразилии, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде.
Справочно. Источником инфекциислужат больной человек, обезьяны и, возможно, летучие мыши, а человеку инфекция передается комарами Aedes aegypti. Лихорадка Денге распространена в тропических и субтропических районах и встречается в странах Южной и Юго-Восточной Азии, Океании, Африки, бассейна Карибского моря. Наиболее уязвимыми являются вновь прибывшие в эндемичный район лица.
Постинфекционный иммунитет стойкий и длится несколько лет. Повторные заболевания возможны по истечении этого времени или при инфицировании вирусом иного типа.
Основными местами размножения комаров в странах Азии, Центральной и Южной Америки являются созданные человеком емкости, такие как глиняные сосуды, металлические бочки и бетонные цистерны, используемые для хранения домашних запасов воды, а также выброшенные пластиковые контейнеры для пищевых продуктов, старые автомобильные шины и другие предметы, в которых накапливается дождевая вода. В Африке комары широко размножаются также и в естественной среде — в дуплах деревьев и на листьях, образующих чашу, в которых собирается вода.
Управление Роспотребнадзора по ЕАО информирует, что в настоящее время сохраняются риски завоза инфекционных заболеваний из-за рубежа и ряда территорий Российской Федерации.
В целях предупреждения угрозы здоровью жителей области, выезжающих за рубеж, рекомендуем при поездках обязательно применять меры личной специфической и неспецифической профилактики.
Страны и районы, эндемичные по ряду инфекционных заболеваний, имеющих международное значение
Страны наиболее неблагополучные в 2015- 2016 гг.
Демократическая Республика Конго, Танзания, Кения, Замбия, Малави, Мозамбик, Уганда, Нигерия, Сомали, Либерия, Бенин, Бурунди, Зимбабве, Кот-д'Ивуар, Южный Судан, Гана, Нигер, Того, Камерун
Гаити, Доминиканская Республика, Куба, Эквадор
Индия, Непал, Бангладеш
Ирак, Сирия, Афганистан, Пакистан
страны Африки южнее Сахары Ангола, Бенин, Гана, Гвинея, Гвинея- Бисау, Демократическая Ресг^блика Конго, Камерун, Кения, Конго, Кот- д'Ивуар, Либерия, Мали, Мозамбик, Нигерия, Руанда, Сенегал, Сьерра- Леоне, Судан, Танзания, Уганда, Центрально-Африканская Республика, Чад, Экваториальная Гвинея, Южный Судан
Таиланд, Индонезия, Мьянма, Камбоджа, Вьетнам, Северная Корея
Афганистан, Йемен, Пакистан, Иран
Южная Америка и страны Карибского бассейна
Гайана, Перу, Доминиканская Республика
все страны региона, но особенно Таиланд, Вьетнам, Малайзия, Камбоджа, Филиппины, Лаос, Сингапур, Китай
Папуа-Новая Гвинея, Соломоновы острова, Новая Каледония, Острова Кука, Фиджи, Вануату
Индия, Шри-Ланка, Мальдивская Республика
Саудовская Аравия, Джибути, Сомали
Центральная и Южная Америка, страны Карибского бассейна
почти все страны региона Коста-Рика, Мексика, Сальвадор, Гватемала, Пуэрто-Рико, Аргентина, Перу, Колумбия, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Парагвай, Доминиканская Республика
Судан, Ангола, Мозамбик, Танзания
Демократическая Республика Конго, Мадагаскар, Танзания, Уганда
Перу, Боливия, США
* при поездках в эти страны обязательно наличие международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки
страны, эндемичные по желтой лихорадке:
Ангола*, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди*, Габон*, Гамбия, Гана*, Гвинея, Гвинея-Бисау*, Демократическая Республика Конго*, Камерун*, Кения, Конго*, Кот д'Ивуар*, Либерия*, Мавритания, Мали*, Нигер*, Нигерия, Руанда*, Сенегал, Сьерра-Леоне*, Судан, Южный Судан, Того*, Уганда, Центрально-Африканская Республика*, Чад, Экваториальная Гвинея, Эфиопия
страны, эндемичные по желтой лихорадке:
Аргентина, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Тринидад и Тобаго. Французская Гвиана*, Эквадор
Чума – не забытая инфекция.
Не стоит думать о том, что такая инфекция как чума, которая представляет международное значение, полностью ликвидирована. Ежегодно в мире регистрируются случаи этой смертельной инфекции.
Чума - это крайне тяжелое заболевание, распространена, в основном, среди грызунов, зайцеобразных, верблюдов и др. животных и паразитирующих на них блохах. Без лечения вероятность смертельного исхода чрезвычайно высока.
Человек может заразиться при укусах зараженных блох, при снятии шкурок животных, рубке мяса, при контакте с больными, при употреблении в пищу инфицированного мяса.
У зараженных людей обычно появляются гриппоподобные симптомы. У большинства пациентов резко повышается температура, появляется озноб, головные и мышечные боли, слабость, тошнота и рвота.
Для того, чтобы уменьшить вероятность заражения чумой необходимо помнить несколько правил профилактики: следует воздержаться от поездок в страны эндемичные по чуме; избегать непосредственных контактов с инфекционными материалами, больными чумой, грызунами; применять средства защиты от укусов блох; при подозрении данного заболевания и контакта с больными обращаться в медицинские учреждения.
Наверное, каждый человек наслышан о вспыхнувшей лихорадке этим летом в странах Африки, вызванной вирусом Эбола. Данная смертельная инфекция унесла сотни жизней и продолжает уносить. В настоящее время жертвами вируса Эбола стали тысячи человек, включая и медицинских работников, помогавших заболевшим.
Почему же эта инфекция держит в страхе человечество? Потому, что в настоящее время нет против этого вируса лекарств, не существует и вакцины, которая предотвратила бы заражение. Впрочем, эта ситуация может измениться. Сразу четыре лекарственных препарата от вируса Эбола разрабатываются в настоящее время в США.
Для лихорадки характерно внезапное повышение температуры, выраженная общая слабость, мышечные и головные боли, а также боли в горле. Часто это сопровождается рвотой, диареей, сыпью, нарушением функций почек и печени, а в некоторых случаях как внутренними, так и внешними кровотечениями.
Вирус Эбола передается при прямом контакте с кровью, выделениями, другими жидкостями и органами инфицированного человека, при прямом контакте с телом умершего, важное значение в распространении инфекции играют грызуны. Вирус Эбола уже вырвался за пределы Африки - его нашли у одного из жителей Гонконга.
Министерство здравоохранения Республики Беларусь рекомендует гражданам Беларуси воздержаться от поездок в районы Африки до снятия объявленных ограничений.
Особо опасные инфекции (ООИ) — условная группа инфекционных заболеваний, представляющих исключительную эпидемическую опасность. Перечень и меры профилактики распространения ООИ были закреплены в Международных медико-санитарных правилах (ММСП), принятых 22-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения ВОЗ 26 июля 1969 года. В 1970 году 23-я ассамблея ВОЗ исключила из перечня карантинных инфекций сыпной и возвратный тифы. С поправками 1981 года список включал лишь три заболевания: чуму, холеру и сибирскую язву.
В настоящее время в мировой медицине нет единых стандартов насчет того, какие инфекции следует причислять к особо опасным. Перечни таких инфекций различны в различных регионах, могут дополняться новыми заболеваниями и, наоборот, исключать некоторые инфекции.
Отечественные эпидемиологи придерживаются перечня, в который входят 5 особо опасных инфекций:
- сибирская язва;
- холера;
- чума; туляремия;
- желтая лихорадка (а также сходные с ней лихорадки Эбола и Марбург).
КРАТКАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ООИ
Воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактно-бытовой
Трансмиссивный- через блох, Воздушно-капельный, возможно другие
Трансмиссивный – комар Аэдес-Египти
Грызуны, больной человек
Воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, парентеральный
21 день (от 3 до 21 дня, чаще 7-10)
Воздушно-капельный, контактный через коньюктиву глаз, параптеральный
21 день (от 3 до 9 дней)
Воздушно-капельный, контактный через коньюктиву глаз, параптеральный
21 день (чаще до 18 дней)
Обезьяны, больной человек до 2-ого контакта
Воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактно-бытовой
14 дней (от 7 до 17 дней)
ОСНОВНЫЕ СИГНАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ООИ
Бубонная форма: бубон резко болезненный, плотный, спаянный с окружающей подкожной клетчаткой, неподвижен, максимум его развития - 3-10 дней. Температура держится 3-6 дней, общее состояние тяжёлое.
Первично-лёгочная: на фоне перечисленных признаков появляются боли в грудной клетке, одышка, бред, кашель появляется с самого начала болезни, мокрота часто пенистая с прожилками алой крови, характерно несоответствие между данными объективного обследования лёгких и общим тяжёлым состоянием больного. Продолжительность болезни 2-4 дня, без лечения 100% летальность;
Септемическая: ранняя тяжёлая интоксикация, резкое падение АД, кровоизлияние на коже, слизистых, кровотечение из внутренних органов.
ХОЛЕРА – лёгкая форма: потеря жидкости, потеря собственного веса встречается у 95% случаях. Начало болезни – острое урчание в животе, послабление стула 2-3 раза в сутки, может быть 1-2 кратная рвота. Самочувствие больного не нарушается, сохраняется работоспособность.
Средняя форма: потеря жидкости 8% собственного веса, встречается в 14% случаев. Начало внезапное, урчание в животе, неопределённые интенсивные боли в животе, затем жидкий стул до 16-20 раз в сутки, который быстро теряет каловый характер и запах, зелёной, жёлтой и розовой окраски рисового отвара и разведённого лимона, дефектация без позывов неудержимая (за 1 раз выделяется 500-100мл., характерно увеличение стула с каждой дефектацией). Вместе с поносом появляется рвота, ей не предшествует тошнота. Развивается резкая слабость, появляется неутолимая жажда. Развивается общий ацидоз, уменьшается диурез. Падает кровяное давление.
Тяжёлая форма: алгид развивается при потере жидкости и солей свыше 8% к весу тела. Клиника типична: резкое исхудание, запавшие глаза, сухие склеры.
ЖЁЛТАЯ ЛИХОРАДКА : внезапное острое начало, сильный озноб, головные и мышечные боли, высокая температура. Больные безопасны, состояние их тяжёлое, наступает тошнота, мучительная рвота. Боли под ложечкой. Через 4-5 дней после кратковременного падения температуры и улучшения общего состояния наступает вторичный подъём температуры, появляется тошнота, рвота желчью, носовое кровотечение. В этой стадии характерны три сигнальных признака: желтуха, кровоизлияние, понижение выделения мочи.
ЛИХОРАДКА ЛАССА : в раннем периоде симптомы: - патология часто не специфична, постепенное повышение температуры, озноб, недомогание, головная и мышечная боли. На первой неделе заболевания развивается тяжёлый фарингит с появлением белых пятен или язв на слизистой глотки, миндалин мягкого неба, затем присоединяются тошнота, рвота, диарея, боли в груди и животе. На 2-й неделе диарея проходит, но боли в животе и рвота могут сохраняться. Нередко бывает головокружение, снижения зрения и слуха. Появляется пятнисто-папулезная сыпь.
При тяжёлой форме нарастают симптомы токсикоза, кожа лица и груди становится красной, лицо и шея отёчны. Температура около 40?С, сознание спутанное, отмечается олигурия. Могут появляться подкожные кровоизлияния на руках, ногах, животе. Нередки кровоизлияния в плевру. Лихорадочный период длится 7-12 дней. Смерть чаще наступает на второй неделе болезни от острой сердечно-сосудистой недостаточности.
Наряду с тяжёлыми, встречаются лёгкие и субклинические формы заболевания.
БОЛЕЗНЬ МАРБУРГА : острое начало, характеризуется лихорадкой, общим недомоганием, головной болью. На 3-4 день болезни появляются тошнота, боли в животе, сильная рвота, понос (диарея может продолжаться несколько дней). К 5-му дню у большинства больных сначала на туловище, затем на руках, шее, лице появляется сыпь, коньюктивит, развивается геморрагический диатез, который выражается в появлении питехий на коже, эмаптемы на мягком небе, гематурия, кровотечения из дёсен, в местах шприцевых колов и др. Острый лихорадочный период длится около 2-х недель.
ЛИХОРАДКА ЭБОЛА : острое начало, температура до 39С, общая слабость, сильные головные боли, затем боли в области шейных мышц, в суставах мышц ног, развивается коньюктивит. Нередко сухой кашель, резкие боли в груди, сильная сухость в горле и глотке, которые мешают есть и пить и часто приводят к появлению трещин и язв на языке и губах. На 2-3 день болезни появляются боли в животе, рвота, понос, через несколько дней стул становится дёгте образным или содержит яркую кровь.
Диарея часто вызывает дегидратацию различной степени. Обычно на 5-й день больные имеют характерный внешний вид: запавшие глаза, истощение, слабый тургор кожи, полость рта сухая, покрыта мелкими язвами, похожими на афтозные. На 5-6 день болезни сначала на груди, затем на спине и конечностях появляется пятнисто-потулезная сыпь, которая через 2-е суток исчезает. На 4-5 день развивается геморрагический диатез (кровотечения из носа, дёсен, ушей, мест шприцевых уколов, кровавая рвота, мелена) и тяжёлая ангина. Часто отмечаются симптомы, свидетельствующие о вовлечении в процесс ЦНС – тремор, судороги, парестезия, менингиальные симптомы, заторможенность или наоборот возбуждение. В тяжёлых случаях развивается отёк мозга, энцефалит.
В целях личной профилактики необходимо помнить следующее:
Читайте также: