Передачи вич от матери ребенку в республике беларусь

Обновлено: 18.04.2024

В 2016 году Беларусь первой из стран европейского региона получила официальное признание на международном уровне по элиминации передачи ВИЧ и сифилиса от матери ребенку. Чтобы ежегодно подтверждать престижный статус, страна должна выполнять ряд рекомендаций глобального валидационного комитета ВОЗ. Большинство из них успешно соблюдаются. Неразрешимой пока остается одна проблема — декриминализация передачи ВИЧ.

Несмотря на то что ВИЧ-инфекция в настоящее время признана контролируемым хроническим заболеванием, действующие ст. 157 и ст. 158 УК Республики Беларусь по сути предполагают уголовное преследование людей с положительным статусом. Очевидно, что статьи давно потеряли актуальность и не соответствуют современным реалиям. Более того, способствуют стигматизации и дискриминации людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), накладывают негативный отпечаток на имидж страны в глазах мирового сообщества и препятствуют эффективной работе по профилактике и предотвращению распространения ВИЧ/СПИДа.

В конце сентября представители Министерства здравоохранения, депутатского корпуса, агентств ООН в Беларуси и общественных объединений собрались за круглым столом, чтобы обозначить наиболее острые углы проблемы и обсудить конкретные шаги по внесению изменений в УК РБ в части отмены статей 157 и 158.

По итогам обсуждения был составлен документ, предусматривающий конкретный план действий по декриминализации передачи ВИЧ в Республике Беларусь, который направлен в глобальный валидационный комитет ВОЗ. Подготовлено обращение в Палату представителей Национального собрания с просьбой о рассмотрении внесения изменений в уголовное законодательство и отмене ст. 157 и ст. 158 УК РБ.

Мы выбрали наиболее яркие моменты из выступлений спикеров.

Для справки

Ч. 1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ. Наказывается штрафом, или арестом, или лишением свободы на срок до 3 лет.

Ч. 2 . Заражение другого лица по легкомыслию или с косвенным умыслом ВИЧ лицом, знавшим о наличии у него этого заболевания. Наказывается лишением свободы на срок от 2 до 7 лет.

Ч. 3. Действие, предусмотренное ч. 2 настоящей статьи, совершенное в отношении двух и более лиц, либо заведомо несовершеннолетнего, либо с прямым умыслом. Наказывается лишением свободы на срок от 5 до 13 лет.

Примечание. Лицо, совершившее деяния, предусмотренные ч. 1 или ч. 2 настоящей статьи, освобождается от уголовной ответственности в случае, если другое лицо, поставленное в опасность или зараженное ВИЧ, было своевременно предупреждено о наличии у первого лица этого заболевания и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения.

Наказывается общественными работами, или штрафом, или исправительными работами на срок до 1 года, или арестом, или ограничением свободы на срок до 2 лет.

Декриминализация ВИЧ — цивилизованный шаг

Елена Богдан

Елена Богдан, заместитель министра здравоохранения:

— Беларусь гордится сертификатом по элиминации передачи ВИЧ и сифилиса от матери ребенку. Рекомендации, полученные от валидационного комитета ВОЗ, мы выполнили: изменили клинические протоколы, подходы к тестированию на сифилис и ВИЧ, обеспечили универсальный подход к лечению… Осталось, наверное, самое глобальное — декриминализация законодательства в отношении ВИЧ-положительных людей.

Высокоэффективная антиретровирусная терапия сегодня вполне доступна. Каждый пациент с ВИЧ, ставший на учет, независимо от формы и тяжести заболевания получает современные препараты бесплатно. Приверженность лечению позволяет снизить вирусную нагрузку до минимальных значений и практически исключить возможность передачи инфекции между сексуальными партнерами.

Статьи 157 и 158 УК РБ — наследие 1980 – 90-х годов, когда фактически отсутствовало лечение ВИЧ-инфекции и не было возможности контролировать вирусную нагрузку, — в современных реалиях уже не актуальны. Сохраняющаяся криминализация ВИЧ подрывает усилия системы здравоохранения по сдерживанию эпидемии ВИЧ-инфекции и обеспечению прав людей, живущих с ВИЧ, затрудняет доступ к тестированию и профилактике для тех, кто подвержен риску заражения. Применение данных статей зачастую абсурдно, поскольку предполагает уголовное преследование супругов в дискордантных парах, беременных с ВИЧ-положительным статусом…

Отмена данных статей — цивилизованный шаг в отношении уязвимых категорий граждан, он полностью соответствует политике государства, гарантирующего недискриминационный подход и уважение прав каждого пациента вне зависимости от наличия у него какого-либо заболевания.

Удержать или наказать?

Вера Ильенкова

Вера Ильенкова, координатор ЮНЭЙДС в Беларуси:

— Нормы права, аналогичные статьям 157 и 158 УК РБ, на сегодняшний момент сохраняются в 19 из 53 стран европейского региона. Основные причины — либо угрозой уголовного преследования предотвратить передачу инфекции за счет удерживания человека от опасного поведения, либо наказать его за опасное поведение. Но результаты современных научных исследований, международный опыт показывают, что уголовное преследование за передачу инфекции или постановку в опасность заражения никак не снижает темпов распространения ВИЧ и не влияет на изменение поведения. Наоборот, из-за угрозы уголовного наказания люди с ВИЧ склонны не раскрывать свой статус, не обращаться за медпомощью и таким образом не получать адекватного лечения, фактически подрывая усилия по профилактике распространения ВИЧ-инфекции.

Поэтому международные организации не рекомендуют и не оправдывают применение уголовного законодательства, за исключением ситуаций, связанных с намеренной передачей. Но даже в этом случае необходимо избегать введения специальных законов, связанных с ВИЧ-инфекцией, а применять общее уголовное законодательство. Ведь если мы выделяем какое-то конкретное заболевание и людей, живущих с ним, это создает дополнительные условия для дискриминации и стигматизации, что еще больше усугубляет проблему и никоим образом не способствует правосудию.

Виновен по факту


Вячеслав Граньков, координатор программ ВОЗ по инфекционным заболеваниям Странового офиса ВОЗ в Беларуси:

— Первого января 2018 гола Беларусь одной из первых в европейском регионе внедрила универсальный доступ к лечению ВИЧ-инфицированных. Антиретровирусная терапия является настолько эффективной, что люди, которые находятся на лечении, имеют неопределяемую вирусную нагрузку, не передают ее своим сексуальным партнерам и имеют продолжительность жизни, сопоставимую с продолжительностью жизни здорового человека. Сегодня мы уже обсуждаем проблемы в контексте ВИЧ-инфекции и гериатрии, ВИЧ и сердечно-сосудистых заболеваний, ВИЧ и хронических легочных заболеваний и т. д.

В 2018 году в рамках всемирной глобальной конференции по ВИЧ/СПИДу в Амстердаме, на которой присутствовала белорусская делегация, было сделано заявление об экспертном консенсусе в отношении научных данных о ВИЧ-инфекции в контексте уголовного права. В документе подчеркивается, что некоторые страны имеют законы, специально предусматривающие уголовную ответственность, связанную с конкретным заболеванием — ВИЧ. Беларусь, увы, в их числе.

Примечательно, что для возбуждения уголовного дела даже не требуется заявления пострадавшего! Достаточно наличия факта заражения или поставления в опасность заражения. В итоге Беларусь занимала второе место в мире после России по абсолютному количеству возбужденных уголовных дел, связанных с ВИЧ. В переводе на относительные показатели — первое!

Достигнутый прогресс в лечении ВИЧ-инфекции в корне меняет значимость и актуальность поставления другого лица в опасность заражения. Одно дело, когда речь идет о поставлении в опасность заражения неизлечимым заболеванием, и другое — когда инфекция успешно контролируется.

Статья 158 УК РБ по сути анахронизм. Аналогичная ей статья, которая гласила, что заведомое заражение другого лица тяжелой венерической болезнью карается лишением свободы на срок до 3 лет, появилась в 1922 году. Еще до эры антибиотиков, когда многие заболевания действительно были страшны и неизлечимы, как ВИЧ в 80–90-е годы прошлого века.

И наконец, наличие статей УК, посвященных отдельному заболеванию, с правовой точки зрения недопустимо, поскольку делит граждан на две категории: тех, кто имеет это заболевание, и всех остальных. Поэтому отмена статей 157 и 158 полностью соответствовала бы проводимой политике страны по гарантированности недискриминационного подхода и уважению прав человека.


Анна Музыченко, заведующая кафедрой кожных и венерических болезней БГМУ, главный внештатный дерматовенеролог Минздрава:

Положительная тенденция обусловлена рядом причин:

  • ростом уровня доверия населения к дерматовенерологической службе;
  • функционированием кабинетов анонимного обследования;
  • ранней выявляемостью ИППП за счет повышения качества диагностики, включая использование сверхточных трипонемных тестов;
  • организацией амбулаторного лечения пациентов с ранними формами сифилиса, благодаря наличию дюрантных антибиотиков;
  • обеспечением стационарного лечения пациентов за счет средств республиканского бюджета;
  • внедрением серологического обследования групп риска;
  • применением международных принципов профилактики ИППП.

В Беларуси сифилис и гонококковая инфекция подлежат обязательному лечению и диспансерному учету. Важно понимать, что это контролируемые и излечимые заболевания. Поэтому наличие административного и уголовного преследования за заражение в настоящее время не является адекватным.

Люди с ВИЧ живут долго. А хотелось бы, чтобы и счастливо


Сергей Еремин, ассистент кафедры инфекционных болезней БГМУ, главный внештатный специалист Минздрава по оказанию медпомощи пациентам с ВИЧ:

— В мире сегодня 38 млн человек живут с ВИЧ. Каждый год выявляется 1,7 млн новых случаев инфицирования. То есть проблема ВИЧ-инфекции, безусловно, остается актуальной. Но рост происходит в первую очередь потому, что сегодня люди с ВИЧ живут долго.

В начале эры антиретровирусной терапии эффективность препаратов, их высокая токсичность вызывали большие вопросы. Лекарства приходилось пить горстями, они провоцировали множество побочных эффектов и осложнений. Лечение продлевало жизнь пациенту максимум лет на 8 и никак не улучшало ее качество.

Зато в настоящее время наблюдается реальное снижение летальности от проблем, связанных с ВИЧ.

По последним данным ВОЗ, продолжительность жизни пациентов с положительным статусом превысила продолжительность жизни пациентов без инфекции. Этому есть абсолютно логичное объяснение: пациенты на антиретровирусной терапии регулярно посещают врача, что позволяет на ранней стадии выявлять различные коморбидные состояния, вовремя обратиться к профильным специалистам.

Постоянно растут эффективность, безопасность и переносимость препаратов антиретровирусной терапии, идет работа над их совершенствованием ради удобства пациентов. Сейчас модное направление — однократный режим дозирования таблеток. То есть пациенты получают всего 1 таблетку в сутки. Проходят разработки более перспективных препаратов пролонгированного действия (двух- и шестимесячный режим дозирования). Одна из них практически утверждена в Евросоюзе и в ближайшем будущем найдет применение.

Безопасное поведение обязательно для всех

Криминализация людей с положительным статусом создает атмосферу ложной эффективности и зачастую приводит к обратному эффекту.

Люди с ВИЧ заведомо выделены законом как потенциальные преступники, поэтому сами нередко становятся жертвами: их сексуальные партнеры используют уголовное законодательство как инструмент запугивания, шантажа и вымогательства. Такие случаи, увы, бывают.

Наличие статьи именно с выделенным заболеванием подчеркивает, что юридическая ответственность целиком и полностью лежит на ВИЧ-положительном партнере. Это приводит к тому, что население перестает обращать внимание на предупреждения медиков о том, что безопасное поведение обязательно для всех, независимо от статуса. И за сексуальное здоровье в равной мере должны отвечать оба половых партнера.

Поэтому на сегодняшний день существуют объективные предпосылки для оптимизации законодательства в связи с заражением ВИЧ. Мы предлагаем специалистам юридического права изучить возможности для совершенствования законодательства, чтобы квалифицировать преступления в связи с умышленным заражением ВИЧ и венерическими заболеваниями как дела частного и частно-публичного обвинения по статьям за причинение вреда здоровью.

подберем индивидуальный курс лечения для каждого пациента

Лечение пациентов с патологией сетчатки

Лечение пациентов с патологией сетчатки

При обращении пациента в один день проводится осмотр, все необходимые диагностические исследования, а также назначается схема лечения.

Лечение возрастной макулярной дегенерации

Лечение возрастной макулярной дегенерации

Благодаря зрению человек получает основную часть информации. Однако постепенно острота зрения снижается, и у приблизительно 20% людей старше 50 лет возникает возрастная макулярная дегенерация (ВМД). Причиной этого заболевания является дистрофия макулы, центральной и наиболее важной части сетчатки глаза. А именно центральное зрение требуется для работы, чтения, вождения машины, от него зависит трудоспособность в зрелом и пожилом возрасте. Цена его потери очень велика.

Лечение патологии сетчатки препаратом Эйлеа

Лечение патологии сетчатки препаратом Эйлеа

Реконструктивные операции в гинекологии

Реконструктивные операции в гинекологии

Наши врачи

Саевич Наталья Ивановна

Саевич Наталья Ивановна

Дудко Андрей Анатольевич

Дудко Андрей Анатольевич

Заместитель главного врача по медицинской части

Бычковский Дмитрий Эдуардович

Бычковский Дмитрий Эдуардович

Заведующий отделением анестезиологии и реанимации

Томашевич Григорий Борисович

Томашевич Григорий Борисович

Малюта Елена Михайловна

Малюта Елена Михайловна

Заведующий Гастроэнтерологическим отделением

Шиптенко Ирина Леонтьевна

Шиптенко Ирина Леонтьевна

Заведующий Акушерско-обсервационного отделения № 1

Сокол Владислав Петрович

Сокол Владислав Петрович

Заведующий Акушерско-обсервационного отделения № 2

Багринцева Анна Валерьевна

Багринцева Анна Валерьевна

Заведующий Отделения функциональной диагностики

Кохан Анастасия Николаевна

Кохан Анастасия Николаевна

Заведующий Рентгеновским отделением

Микушкина Руслана Станиславовна

Микушкина Руслана Станиславовна

Заведующий Отделения патологии беременности

Схема проезда

основана в 1828 году

Регистратура центра лазерной микрохирургии:
+375 (17) 226-07-96

Платный кабинет проктологии
+375 (17) 327 31 68

Консультативный кабинет (платный)
офтальмологического консультативно-диагностического
внебюджетного отделения:
+375 (17) 373-61-68

Глаукомный кабинет (платный)
офтальмологического консультативно-диагностического
внебюджетного отделения:
+375 (17) 282-74-35

Кабинет ретинальной патологии
(платный) офтальмологического консультативно-диагностического
внебюджетного отделения:
+375 (17) 365-31-37
A1:
+375 (29) 367-41-37

e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Справочная (регистратура, касса) платных услуг: +375 (17) 351-52-75
A1: +375 (29) 367-72-75

Платный кабинет проктологии
+375 (17) 327 31 68

Регистратура центра лазерной микрохирургии: +375 (17) 226-07-96

e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Широкое распространение ВИЧ-инфекции в мире представляет серьезную угрозу жизни и достоинству человека. Главной причиной распространения ВИЧ-инфекции в нашей стране является, прежде всего, наркомания. В процесс инъекционного потребления наркотиков вовлекается молодежь, начиная с 14-16 лет. Кроме того, в молодежной среде ВИЧ-инфекции интенсивно распространяется половым путем, чему способствуют новые стереотипы сексуального поведения молодежи и высокий уровень инфекций, передаваемых половым путем.

Профилактика ВИЧ-инфекции в молодежной среде

Справочно: ВИЧ-инфекция – хроническое, длительно протекающее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который разрушает клетки иммунной (защитной) системы человека с последующим развитием на этом фоне оппортунистических (сопутствующих) инфекций, новообразований, приводящих инфицированного ВИЧ к летальному исходу.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – терминальная стадия ВИЧ-инфекции, наступающая в большинстве случаев через длительный период от момента заражения вирусом. Единственным источником заражения является ВИЧ-инфицированный человек на всех стадиях заболевания. Существуют три основных пути передачи инфекции:

* Парентеральный путь (через кровь) – заражение происходит при инъекционном введении инфицированных наркотических веществ, использовании нестерильных игл и шприцев, при переливании зараженной крови, через необеззараженные инструменты для гигиенических процедур (пирсинг, татуаж, татуировки вне специализированных учреждений).

* Половой путь – заражение происходит при половом контакте с ВИЧ-инфицированным.

* Вертикальный, или внутриутробный путь – вирус передается от инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, кормления грудью.

ВИЧ не передается:

Профилактика ВИЧ-инфекции в молодежной среде

  • при дружеских поцелуях, рукопожатии;
  • при кашле, чихании;
  • через посуду, одежду, белье;
  • при посещении бассейна, сауны, туалета;
  • при укусах насекомых.

Меры профилактики и защиты

Профилактика полового пути передачи ВИЧ:

В – воздержание. Способ сам по себе хорош, так как практически исключает заражение. Но сами понимаете…

В – верность. Способ хорош, если Вы уверены в себе и в своем партнере.

П – презерватив. В определенных жизненных ситуациях может возникнуть необходимость использования презерватива, который снизит вероятность передачи ВИЧ, предохранит от венерических заболеваний.

Профилактика передачи ВИЧ через кровь:

  • употребление наркотиков очень опасно, особенно инъекционных, так как может привести к заражению ВИЧ через нестерильные инструменты, наркотик.
  • нанесение татуировок, проведения пирсинга следует проводить только в косметических салонах.

Профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку:

  • основа любой семьи – уверенность в партнере. Чтобы быть уверенным, перед вступлением в брак целесообразно пройти тест на ВИЧ.
  • здоровье ребенка – залог семейного счастья и зависит только от родителей. Будущей маме необходимо пройти тест на ВИЧ, чтобы быть уверенной в здоровье ребенка.

Пройти обследование на ВИЧ можно в любом лечебном учреждении и в отделах профилактики ВИЧ/СПИД республиканского и областных центров гигиены эпидемиологии и общественного здоровья Республики Беларусь.

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в г.Минске

По состоянию на 01.10.2021 в г.Минске проживает 5223 человека с ВИЧ. За 9 месяцев 2021 года выявлено 292 случая ВИЧ-инфекции.

В последние годы в г. Минске все чаще регистрируются случаи выявления ВИЧ-инфекции у людей в возрасте 40 лет и старше. Если в 2009 году на возрастную группу старше 40 лет приходилось 12,3% (16 случаев), то в 2014 году – 18,9% (73 случая), а в 2020 году – 34,7% (113 случаев).

В структуре основных путей передачи половый путь составил 72,3%, парентеральный немедицинский путь передачи при инъекционном введении наркотических средств – 26,7%.

В наши дни большинство лиц с ВИЧ-позитивный статусом – это обычные, социально адаптированные люди.

Ранняя диагностика ВИЧ и лечение дают возможность бороться за качество и продолжительность жизни каждого отдельно взятого человека, снизить риск передачи вируса другим людям.

На современном этапе высокоэффективная антиретровирусная терапия позволяет блокировать вирус, и тем самым остановить или существенного замедлить прогрессирование заболевания. В то время как, при отсутствии своевременно начатого лечения ВИЧ-инфекции, по мере снижения иммунитета у ВИЧ-позитивного человека появляются серьезные проблемы со здоровьем.

В сложившейся ситуации, учитывая отсутствие возможности полного излечения, личная профилактика является ведущей мерой предупреждения распространения ВИЧ-инфекции. Осознанное отношение к своему здоровью и поведению может существенно снизить риск инфицирования ВИЧ.

ВИЧ-инфекция - эпидемиология, клинические проявления, профилактика, лечение

Общая информация

Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который у некоторых людей при отсутствии лечения может развиться через много лет. Для СПИДа характерно развитие некоторых видов рака, инфекций или других тяжелых клинических проявлений хронического характера.

Признаки и симптомы

Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. На протяжении нескольких первых месяцев люди с ВИЧ, как правило, наиболее заразны, но многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобная болезнь, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.

По мере того, как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у инфицированного человека могут появляться другие признаки и симптомы, такие как опухшие лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. При отсутствии лечения могут развиться такие тяжелые болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, тяжелые бактериальные инфекции и онкологические заболевания, в частности лимфомы и саркома Капоши.

Передача инфекции

ВИЧ может передаваться через разные жидкости организма инфицированных людей, такие как кровь, грудное молоко, семенная жидкость и вагинальные выделения. ВИЧ также может передаваться от матери ребенку во время беременности и родов. При обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, или при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды передача инфекции не происходит.

Важно отметить, что ВИЧ-положительные лица с вирусной супрессией, получающие антиретровирусную терапию (АРТ), не передают ВИЧ-инфекцию своим сексуальным партнерам. Таким образом, ранний доступ к АРТ и оказание поддержки для проведения терапии имеют решающее значение не только для улучшения состояния здоровья людей с ВИЧ, но также для предупреждения передачи ВИЧ-инфекции.

Факторы риска

Модели поведения и условия, повышающие риск заражения людей ВИЧ, включают:

  • незащищенный анальный или вагинальный секс;
  • наличие другой инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), такой как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз;
  • совместное пользование зараженными иглами, шприцами и другим инъекционным оборудованием и растворами наркотиков при употреблении инъекционных наркотиков;
  • небезопасные инъекции, переливания крови, пересадки тканей, медицинские процедуры, включающие нестерильные разрезы или прокалывание; и
  • случайные травмы от укола иглой, в том числе среди работников здравоохранения.

Диагностика

ВИЧ поддается диагностике с помощью экспресс-тестов, которые позволяют получить результат в тот же день. Это значительно облегчает диагностику и переход к лечению и уходу. Также существует возможность самостоятельного тестирования на ВИЧ. Однако ни один тест на ВИЧ сам по себе не обеспечивает полную диагностику ВИЧ-инфекции; для подтверждения требуется дополнительное тестирование, которое должно проводиться квалифицированным медицинским или социальным работником на местах или в учреждении здравоохранения. ВИЧ-инфекцию можно выявлять с высокой степенью точности, выполняя преквалифицированные ВОЗ тесты в соответствии с утвержденным на национальном уровне алгоритмом исследования.

После первоначальной диагностики для исключения каких-либо потенциальных ошибок в тестировании или отчетности и до включения в программы по уходу и/или лечению рекомендуется проведение повторного тестирования. Однако после постановки диагноза и начала лечения повторное тестирование не показано.

Тестирование подростков и взрослых удалось сделать простым и эффективным, чего нельзя сказать о тестировании новорожденных детей, рожденных от ВИЧ‑положительных женщин. Для обнаружения ВИЧ-инфекции у детей в возрасте до 18 месяцев серологического тестирования недостаточно, поэтому для выявления наличия вируса должно проводиться вирусологическое тестирование (через шесть недель или сразу после рождения). В настоящее время получают распространение новые технологии, позволяющие провести тест в месте оказания помощи и получить результат в тот же день, что позволяет ускорить предоставление ухода и лечения.

Профилактика

Риск ВИЧ-инфицирования можно снизить путем ограничения воздействия факторов риска. Основные подходы к профилактике ВИЧ, часто используемые в сочетании друг с другом, включают в себя:

  • использование мужских и женских презервативов;
  • тестирование на ВИЧ и ИППП и консультирование;
  • тестирование на туберкулез (ТБ), консультирование и направление на лечение;
  • добровольное медицинское мужское обрезание (ДММО);
  • использование антиретровирусных (АРВ) препаратов в профилактических целях;
  • уменьшение вреда для потребителей инъекционных наркотиков;
  • ликвидация передачи ВИЧ-инфекции от матери.

Лечение

Достичь супрессии ВИЧ позволяют схемы лечения, включающие комбинацию из трех или более антиретровирусных (АРВ) препаратов. Известные на сегодняшний день антиретровирусные препараты не излечивают ВИЧ-инфекцию, но эффективно подавляют репликацию вируса в организме и позволяют иммунной системе восстановиться и укрепить свою способность бороться с оппортунистическими инфекциями и некоторыми видами рака.

С 2016 г. ВОЗ рекомендует обеспечивать возможность пожизненной АРТ для всех людей, живущих с ВИЧ, включая детей, подростков и взрослых, а также беременных и кормящих женщин, независимо от их клинического статуса или числа клеток CD4.

К июню 2021 г. эту рекомендацию реализовывало уже 187 стран, в которых в совокупности проживает 99% всех людей, живущих с ВИЧ. Помимо стратегии повсеместного охвата лечением, ВОЗ рекомендует начинать лечение всех ВИЧ‑инфицированных лиц в ускоренном порядке, в том числе предлагать АРТ в день постановки диагноза пациентам, которые готовы приступить к терапии. По состоянию на 2021 г. 82 страны с низким и средним уровнем дохода сообщили о том, что применяют данную меру, а примерно половина из них практикует ее в общенациональном масштабе.

Читайте также: