Переносчик возбудителя энцефалита 1 вошь 2 блоха

Обновлено: 28.03.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Демодекоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Демодекоз – паразитарное кожное заболевание, которое вызывает клещ-железница (Demodex). Клещ размножается в волосяных фолликулах, сальных железах кожи и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, располагающихся по краю века) и поражает в основном кожу лица и наружных ушных раковин, хотя в редких случаях может мигрировать на кожу груди и спины. Питательной средой, необходимой для размножения клеща, служит кожное сало (себум).

Носителями клеща могут быть многие люди, но заболевание проявляется остро только при нарушении микробного биоценоза кожи и снижении иммунитета.

В таких случаях клещ начинает активно размножаться, в результате чего на коже формируются асимметричные шелушащиеся розовые пятна, телеангиэктазии, розовая или красная сыпь, на месте которой затем возникают пустулы (пузырьки с гноем) или везикулы (пузырьки с прозрачной жидкостью). Кожа в этих местах воспаляется, утолщается и покрывается мокнущими корочками. При отсутствии лечения поражение кожи может усиливаться, захватывая более глубокие слои.

Причины появления демодекоза

Клещ-железница относится к условно-патогенным организмам и у 90% людей входит в состав нормального микробного биоценоза кожи лица, при этом никак себя не проявляя. Активное размножение клеща становится возможным, если биоценоз нарушается, а местный иммунитет снижается. Чаще всего изменение микробной среды происходит вследствие различных кожных заболеваний (воспалительных, бактериальных), использования иммуносупрессантов (препаратов, снижающих иммунную защиту), например, местных стероидных мазей. Распространению демодекоза способствуют нарушения в работе нервной, сосудистой и эндокринной систем, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии обменных процессов.

Немаловажным фактором развития заболевания служит повышенное образование кожного сала и изменение его состава. Увеличение поверхностных липидов в составе себума приводит к усиленному размножению патогенной флоры, которая, в свою очередь, инициирует активность клеща. Гиперпродукция кожного сала возникает у женщин в период гормональной перестройки, а также в результате эндокринных заболеваний и генетической предрасположенности. Существенную роль в активизации клеща играет уровень инсоляции, влияющий на усиление продукции себума.

В жаркое время года регистрируется всплеск заболеваемости демодекозом, что связано с повышенной выработкой провоспалительных веществ из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.

При наличии сопутствующих поражений кожи (акне, розацеа, перорального дерматита и т.д.), системных заболеваний (лейкоза, ВИЧ и др.) диагностируют вторичный демодекоз. Чаще всего он возникает у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом. Иногда к вторичному демодекозу приводят терапия ингибиторами рецепторов эпидермального фактора роста, хроническая почечная недостаточность и УФ-воздействие. Заболевание может манифестировать в любом возрасте и характеризоваться значительной площадью поражения и выраженностью симптомов. Поражение век приводит к демодекозному блефароконъюнктивиту (воспалению век и их слизистой оболочки, прилежащей к глазу), который возникает как изолированно, так и параллельно с демодекозом кожи лица.

В зависимости от характера проявлений на коже различают:

  • Акнеформный демодекоз. На коже присутствуют папулы и пустулы, напоминающие высыпания при угревой сыпи.
  • Розацеаподобный демодекоз. Папулы появляются на фоне разлитой эритемы (покраснения кожи).
  • Себорейный демодекоз. Сыпь на коже сопровождается пластинчатым шелушением.
  • Офтальмологический демодекоз. Кожа век воспалена, присутствует чувство инородного тела в глазах.

На коже человека паразитируют два вида клеща Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ).

В зависимости от вида клеща преобладают те или иные элементы поражения кожи. Развитие Demodex folliculorum чаще приводит к эритеме и слущиванию эпителия кожи. Demodex brevis вызывает формирование конусовидных папул, покрытых серыми чешуйками. Иногда отмечаются симметричные папулопустулезные элементы (пузырьки с прозрачной жидкостью или гноем), окруженные воспалительным инфильтратом.

Иногда размножение клещей приводит к присоединению вторичной гнойной инфекции, в ходе которой развиваются крупные гнойные пустулы и даже абсцессы.

Замена ресниц.jpg

Длительное течение заболевания может привести к потере ресниц и замещению волосяных фолликулов рубцовой соединительной тканью.

Демодекоз и розацеа.jpg

Такие разнообразные проявления демодекоза делают обязательной лабораторную диагностику для выделения клещей из очагов поражения.

Лабораторная диагностика предусматривает микроскопию секрета сальных желез и содержимого пустул.

Информацию о приеме биоматериала в медицинских офисах необходимо заранее уточнить, позвонив в справочную службу ИНВИТРО по телефону. Клещ-железница размерами 0,2-0,5 мм, рода Demodex (Demodex folliculorum, Demodex brevis), является частым эктопаразитом человека. Он вызывает демодекоз, относящи.


⦁ Установите соответствие между особенностями образа жизни и строения и разными кишечнополостными, для которых эти особенности характерны
ОСОБЕННОСТИ ОБРАЗА ЖИЗНИ
И СТРОЕНИЯ РАЗНЫЕ
КИШЕЧНОПОЛОСТНЫЕ
А) обитание в толще морской воды
Б) обитание в полосе прибоя
В) образуют колонии
Г) не образуют колонии
Д) имеют известковый скелет
Е) не имеют известкового скелета 1) медузы
2) коралловые полипы
⦁ Установите соответствие между признаками животных и классами, для которых эти признаки характерны.
ПРИЗНАКИ ЖИВОТНЫХ ОТДЕЛЫ
А) отсутствие плавательного пузыря
Б) жабры открываются наружу жаберными щелями
В) для некоторых видов характерны миграции во время нереста
Г) жабры прикрыты жаберными крышками
Д) как правило, есть плавательный пузырь
Е) широко распространены в океанах, морях, реках, озёрах 1) Хрящевые рыбы
2) Костные рыбы

⦁ Установите соответствие между признаком животных и классом членистоногих, к которому их относят
ПРИЗНАКИ ЖИВОТНЫХ КЛАССЫ ЧЛЕНИСТОНОГИХ
А) пара усиков
Б) органы дыхания – только трахеи
В) 3 пары грудных конечностей
Г) сложные глаза отсутствуют
Д) у большинства видов имеются крылья
Е) тело разделено на головогрудь и брюшко
⦁ Паукообразные
⦁ Насекомые
⦁ Расположите животных в последовательности, которая отражает усложнение строения их головного мозга в процессе эволюции


1) карп
2) коршун
3) кобра
4) корова
5) квакша


⦁ Найдите ошибки в приведенном тексте. Укажите номера предложений, в которых сделаны ошибки, исправьте их.

1. Плоские черви — это трехслойные животные.
2. К типу Плоские черви относят белую планарию, человеческую аскариду и печеночного сосальщика.
3. Плоские черви имеют вытянутое уплощенное тело.
4. У ленточных червей хорошо развита пищеварительная система.
5. Плоские черви — раздельнополые животные, откладывают яйца.

55Alina

Новые вопросы в Биология

Доповнити речення словами з дужок зелений мох зозулин льон. Знайди його органи та визнач особливості їх будови: - стебло (розгалужене чи нерозгалужен … е) __________________________; - листки (розмір, колір, розміщення на стеблі, наявність жилки) _______; - ризоїди (є чи немає) ___________________________________________; - статеві органи (антеридії, архегонії) (розміщені га одній рослині чи на різних, на верхівках чи на бічних пагонах) _____________________________; - спорофіт (будова, місце розташування) __________________________. 2. Замалюй рослину моху зозулиного льону та познач її органи: 3. Чи на всіх рослинах моху є спорофіт? _______ Чому?______________ Зозулин льон відносять до __________ рослин, тому що має органи: ________ Гаметофіт (статеве покоління) має _______________ будову і є переважаючим. Спорофіт (нестатеве покоління ) росте на _________________ і живиться за його рахунок. Спорофіт має таку будову ___________________.

Будова репродуктивної системи тварин (Безхребетних та хребетних ) її зв"язок із способом життя. На конкретних прикладах.

Доповнити речення де крапки. Дай 30 балів б) у насінних рослин. покоління, де утворюються статеві клітини, розвивається на материнській росли … ні (на. поколінні) і отримує від нього . речовини. в) у мохів і папоротей. покоління (заросток) існує самостійно, утворюється зі. прикріплюється. поживні речовини виробляє сам у процесі. г) сперматозоїдам спорових рослин для плавання потрібна. тому спорові не можуть жити в. місцях.​

На одном из островов Тихого океана были найдены останки людей племени численностью около двух тысяч человек. В ходе анализа останков было установлено, … что из-за изолированного образа жизни в племени возросло количество генетических заболеваний, что привело к гибели племени, тогда как на соседних островах, где проживало несколько племен, такого не произошло. Как связана изолированность племени с большим количеством генетических заболеваний и почему такого не произошло в племенах, проживающих на соседних островах?​

1. Виберіть назву біологічно-активних речовин, що утворюються залозами внутрішньої секреції здійснюють гуморальну регуляцію організмі зайця- русака: а … ) гормони; б)ферменти; в) вітаміни; г) антибіотики 2. Органом дихання ракоподібних є: а) легені; б) зябра; в) трахеї; г) покриви тіла. 3. Білі кров'яні клітини – це: а) лейкоцити; б) тромбоцити; в) еритроцити; г) епітеліоцити, 4. Який із органів видільної системи притаманний птахам: а) зcлсні залози; б) сечовий міхур; в) нирки; г) малыігієві судини. 5. Який з типів симетрії тіла притаманний морській зірці: а) радіальна; б) двобічна; в) трибічна; г) сферична. 6. У яких із перелічених систематичних груп тварин найкраще розвинені органи зору: а) у кільчастих червів; б) черсвоногих молюсків; в) двостулкових молюсків; г) головоногих молюсків. ІІ рівень (можливі запитання з декількома правильними відповідями) 7. Як називаються рецептори, що сприймають вплив хімічних сполук: а) терморецептори; б) хеморецептори; в) механорецептори; г) фоторецептори. 8. Який відділ головного мозку хребетних відповідає за координацію рухів: а) довгастий; б) середній; в) задній; г) передній. 9. Що із зазначеного належить до периферичної нервової системи: а) черепно-мозкові нерви; б) спинномозкові нерви; в) мозочок; г) нервові закінчення. 10. Які з вказаних груп тварин мають зовнішній скелет: а) кільчасті черви; б) комахи; в) двостулкові молюски; г) павукоподібні. 11. Яка зі стадій належить до зародкового періоду індивідуального розвитку ссавців: а) дозрівання; б)старіння; в) новонародженість; г) гаструла. 12. Який тип постембріонального розвитку належить птахам: а) безхребетна, прямий розвиток; б) хребетна, прямий розвиток; в) безхребетна, непрямий розвиток; г) хребетна, непрямий розвиток.

ПОМОГИТЕ ЭТО ОЧЕНЬ СРОЧНО У МЕНЯ СОЧ. На одном из островов Тихого океана были найдены останки людей племени численностью около двух тысяч человек. … В ходе анализа останков было установлено, что из-за изолированного образа жизни в племени возросло количество генетических заболеваний, что привело к гибели племени, тогда как на соседних островах, где проживало несколько племен, такого не произошло. Как связана изолированность племени с большим количеством генетических заболеваний и почему такого не произошло в племенах, проживающих на соседних островах? ​

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Определение

Энцефалит – это группа заболеваний, для которых характерно воспаление вещества головного мозга. В настоящее время энцефалитом называют не только инфекционное, но и инфекционно-аллергическое, аллергическое и токсическое поражения мозга.

Причины возникновения энцефалитов

Первичные энцефалиты, к которым относятся клещевой энцефалит, герпетический энцефалит, энцефалит, вызванный вирусом Коксаки (А9, В3, В6), ЕСНО (2, 11, 24) и некоторые другие, возникают в результате проникновения вируса через гематоэнцефалический барьер, по причине чего повреждаются нейроны головного мозга и развивается воспалительный процесс.

Вторичные энцефалиты рассматриваются как осложнение перенесенных инфекционных заболеваний: гриппа, краснухи, кори, ветряной оспы, лептоспироза и др., а также поствакцинальные энцефалиты.

Гриппозный энцефалит вызывают вирусы гриппа А1, А2, А3, В. Патогенетическими механизмами при гриппозной инфекции становятся токсическое поражение головного мозга и недостаточность мозгового кровообращения.

Возбудителем энцефалита при краснухе становится РНК-содержащий вирус семейства Togaviridae.

Коревой энцефалит вызывается вирусом кори – это форма поражения головного (иногда и спинного) мозга (энцефаломиелит). Энцефалит считается самым распространенным неврологическим осложнением кори (более 95% всех случаев неврологических осложнений). Он наблюдается с частотой 1:1000 случаев кори, чаще у детей старше 2 лет - как у мальчиков, так и у девочек.

Поствакцинальные энцефалиты могут развиваться после вакцинации, особенно после введения некоторых антирабических прививок. В основе поствакцинальных энцефалитов лежит перекрестная аутоиммунная реакция на антигены вакцины и антигены мозга, морфологически выражающаяся в воспалительном поражении мозговых сосудов и окружающего вещества мозга.

Лептоспирозные энцефалиты вызывается Leptospira interrogans. Источником заражения являются домашние инфицированные животные. Наиболее распространен лептоспироз в южных регионах. В развитии заболевания большое значение имеют аутоиммунные реакции.

В группу подострых склерозирующих лейкоэнцефалитов входят формы хронических и подострых энцефалитов с прогрессирующим тяжелым течением (энцефалит с включениями Даусона, подострый склерозирующий лейкоэнцефалит Ван-Богарта, узелковый панэнцефалит Петте Деринга).

В развитии болезни большую роль играют персистирующие вирусные инфекции: коревая, энтеровирусная, вирус клещевого энцефалита. У больных подострым склерозирующим панэнцефалитом обнаруживают в крови и ликворе очень высокие титры коревых антител (не отмечаемые даже у больных с острой коревой инфекцией). Кроме того, значимое место занимают аутоиммунные механизмы, а также приобретенный или врожденный дефект иммунной системы.

Классификация заболевания

Классификация энцефалитов отражает факторы, приводящие к развитию заболевания, и связанные с ними клинические проявления и особенности течения.

По срокам возникновения различают:

  • первичные энцефалиты - самостоятельные заболевания, вызываемые преимущественно нейротропными вирусами:
    • вирусные: полисезонные (герпетический, энтеровирусный, гриппозный, цитомегаловирусный, вирус бешенства и др.); арбовирусные, или трансмиссивные (клещевой, комариный (японский), австралийский долины Муррея, американский Сент-Луис); вызванные неизвестным вирусом (эпидемический);
    • микробные и риккетсиозные (при сифилисе, болезни Лайма, сыпном тифе и др.);
    • коревые, краснушные, ветряночные;
    • поствакцинальные;
    • бактериальные и паразитарные (стафилококковый, стрептококковый, туберкулезный, токсоплазменный, хламидийный, малярийный и др.)

    Заболевание может протекать в острой, подострой, хронической и рецидивирующей форме и поражать различные отделы головного мозга.

    Различают среднее, тяжелое и крайне тяжелое течение энцефалита.

    Симптомы энцефалита

    Первичные полисезонные энцефалиты

    Инкубационный период может варьировать от 2-3 дней до нескольких недель. Наблюдаются продромальные явления в виде сниженного аппетита, вялости, субфебрилитета. Начало заболевания происходит на фоне резкого подъема температуры. Выраженность клинических проявлений и их течение могут быть разными - от легких стертых форм до тяжелых молниеносных, при которых летальный исход наступает на 1-2-е сутки заболевания. Продолжительность острого периода составляет от 3-5 дней до нескольких недель. Тяжелое течение с выраженным и быстро прогрессирующим отеком головного мозга отмечается в основном при энцефалитах герпетической этиологии.

    На первый план выходит общемозговая симптоматика: рвота, судорожные пароксизмы, вялость, расстройства сознания, возможны дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения. Преобладание общемозговых проявлений, нарушения сознания и выраженные менингеальные симптомы (т. е. вовлечение в воспалительный процесс церебральных оболочек) более характерны для детей младшего возраста.

    Очаговая симптоматика зависит от локализации патологических изменений в головном мозге - выделяют стволовую, мозжечковую, полушарную формы.

    Мозжечковый синдром характеризуется острым расстройством координации, тремором, мышечной гипотонией. Имеет наиболее благоприятное течение с полным регрессом указанной симптоматики и без последующей задержки психомоторного развития даже у маленьких детей.

    Стволовой синдром проявляется поражением проходящих в стволе черепных нервов и пирамидных путей. Возникает специфическое нарушение походки и координации движений, вызванное патологической работой вестибулярного аппарата, присутствуют глазодвигательные нарушения (косоглазие, парез взора, двоение в глазах), резкая мышечная гипотония, сменяющаяся затем спастическим парезом рук и ног. Реже развиваются расстройство глотания, сосания, фонации. Возможны нейроэндокринные нарушения, а в тяжелых случаях - сердечные и дыхательные расстройства центрального генеза, которые могут стать причиной летального исхода.

    Полушарный синдром чаще сопровождается расстройствами сознания, нарушениями ориентации в пространстве и во времени, вялостью. Возможны эпизоды психомоторного возбуждения, галлюцинаторный синдром. В первые дни возникают эпиприступы, которым, как правило, предшествуют парезы, развивающиеся остро и инсультоподобно.

    Типичные симптомы начала герпетического энцефалита - лихорадка, головная боль, нарушение психических функций, эпилептические припадки, мышечная слабость, снижение памяти. Далее присоединяется нарушение поведения, речи и расстройство координации движений.

    Вторичные энцефалиты при общих инфекциях

    Клиническая картина гриппозного энцефалита развивается чаще в конце заболевания и даже через 1-2 недели после выздоровления: самочувствие больного снова ухудшается, повышается температура тела, возникают общемозговые симптомы (головная боль, рвота, головокружение). Возможно поражение периферической нервной системы в виде невралгии тройничного и большого затылочного нервов, пояснично-крестцового и шейного радикулита, поражения симпатических узлов. В крови определяют лейкоцитоз или лейкопению. Течение благоприятное. Заболевание продолжается от нескольких дней до месяца и заканчивается полным выздоровлением.

    Коревой энцефалит развивается остро, чаще на 3-5-й день после появления сыпи. К этому моменту температура тела может уже нормализоваться, но нередко снова поднимается до высоких значений. Выявляют менингеальные симптомы, проявляющиеся головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением сознания (возбуждением, бредом, галлюцинациями); наблюдают поражение черепно-мозговых нервов; нарушение двигательной функции конечностей и функции тазовых органов. При тяжелом течении летальность достигает 25%, причем тяжесть энцефалита не зависит от течения кори.

    Коревой энцефалит.jpg

    Энцефалит при ветряной оспе - тяжелое инфекционно-аллергическое заболевание. Его клиническая картина развивается на 3-7-й день после появления высыпаний (редко в более поздние сроки или до периода высыпаний) и проявляется гипертермией, коматозным состоянием, судорогами, менингеальными симптомами (головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением сознания), нарушением двигательных функций. Рано появляются признаки отека мозга. Течение обычно благоприятное и лишь в единичных случаях - очень тяжелое с риском летального исхода. После выздоровления могут длительно сохраняться парезы, гиперкинезы, судорожные припадки.

    Энцефалит при краснухе может развиться через 1-10 (чаще 2-5 дней) после появления сыпи. Известны случаи манифестации острого энцефалита за несколько дней до появления сыпи, а также без высыпаний, что осложняет постановку диагноза. Чаще всего энцефалит развивается у детей в возрасте 3-15 лет, у взрослых случаи энцефалита описываются в качестве казуистики. Редко неврологическая симптоматика сопровождается вторичными высыпаниями.

    Лептоспирозные энцефалиты характеризуются острым началом и протекают как респираторно вирусная инфекция. Наблюдается волнообразная лихорадка с болями в мышцах. В последующем в клинической картине могут преобладать симптомы поражения печени и почек, а со 2–3-й недели - поражения нервной системы в виде энцефалита или энцефаломиелита с вовлечением черепных нервов. Течение заболевания, как правило, благоприятное, иногда возможно спонтанное выздоровление.

    Подострым склерозирующим лейкоэнцефалитам подвержены в основном дети и подростки до 15 лет, однако иногда болезнь регистрируется и у взрослых. Начало заболевания подострое: появляются симптомы, расцениваемые как неврастенические - рассеянность, раздражительность, утомляемость, плаксивость.

    Различают 4 стадии склерозирующего лейкоэнцефалита:

    • 1-я стадия продолжается до 6 месяцев: возможны изменения личности, перепады настроения или депрессия, могут присутствовать лихорадка и головная боль;
    • 2-я стадия может включать судороги, мышечные спазмы, потерю зрения и слабоумие;
    • 3-я стадия характеризуется быстрым прогрессированием деменции, усилением тонуса мышц при ослаблении судорожного синдрома. На этой стадии осложнения могут привести к летальному исходу;
    • 4-я стадия характеризуется нарушениями дыхания, частоты сердечных сокращений и кровяного давления, что приводит к коме и смерти.

    В 80% случаев заболевание длится 1–3 года, 10% больных живут дольше (до 10 лет), у 10% описано молниеносное течение, когда смерть наступает менее чем через 3 месяца. Специфического лечения нет.

    Диагностика энцефалитов

    Цель диагностики первичных полисезонных энцефалитов - установление вида возбудителя. Для этого проводится серия серологических исследований. Диагностическое значение имеет многократное нарастание титра антител к определенному вирусу при сравнении результатов исследования сыворотки пациента, взятой в начале заболевания и спустя 2 недели.

    Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса, выявляют с помощью определения повышения уровня специфических антител IgM и Ig G в крови.

    Синонимы: Анализ крови на антитела к герпесу 1, 2; IgM антитела к вирусу простого герпеса первого и второго типа; Антитела класса M к ВПГ-1, ВПГ-2. Нerpes simplex virus type 1 (HSV-1), Нerpes simplex virus type 2 (HSV-2), IgM; Anti-HSV-1, 2 IgM antibodies; IgM to HSV-1 and HSV-24 HSV-1, 2-speci.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Клещевой энцефалит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Описание

    Клещевой энцефалит – опасная вирусная инфекция, которая встречается в стойких природных очагах, проявляется высокой температурой, интоксикацией и поражением нервной системы.

    Причины появления клещевого энцефалита

    Причиной заболевания является РНК-содержащий вирус клещевого энцефалита, который относится к роду флавовирусов. По составу генетического материала и месту распространения различают дальневосточный, урало-сибирский и западный подтипы.

    Вирус переносят иксодовые клещи, они же являются его главным резервуаром.

    Таким образом, вирус встречается там, где живут иксодовые клещи, максимальный подъем заболеваемости наблюдается в мае-июне, а второй, менее выраженный подъем регистрируется в конце лета и в начале осени, что связано с активностью клещей.

    От человека, зараженного клещевым энцефалитом, здоровому человеку вирус не передается.

    В организм человека вирус клещевого энцефалита попадает в первые минуты укуса клеща или, что происходит значительно реже, с молоком зараженной козы, еще реже – коровы. Первично вирус размножается и накапливается в клетках иммунной системы, затем выходит в кровь, поступает в лимфоузлы, печень, селезенку и другие органы. Там размножается и атакует нервные клетки шейного отдела спинного мозга, мозжечка, мозговых оболочек, оставаясь там надолго и проникая все глубже в ткани головного мозга.

    Классификация заболевания

    Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

    Выделяют неочаговые острые формы, в клинической картине которых нельзя выявить конкретную поврежденную структуру нервной системы, и очаговые острые формы с симптоматикой, указывающей на локализацию поражения нервной системы.

    Степень тяжести состояния при клещевом энцефалите может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой.

    Симптомы клещевого энцефалита

    Инкубационный период (от момента инфицирования до первых клинических проявлений) составляет в среднем 7–12 дней, но может варьироваться от 1 до 30 дней. Редко в этот период возникают предвестники заболевания – общее недомогание, слабость в мышцах конечностей и шеи, онемение кожи лица, головная боль, бессонница, подташнивание.

    Болезнь начинается остро: с повышения температуры тела до 38–40°С, симптомов интоксикации (сильной слабости, быстрой утомляемости, нарушения сна), а также с симптомов раздражения оболочек головного мозга (тошноты, рвоты, резкой головной боли, невозможности прижать подбородок к груди).

    Возникает заторможенность, спутанность сознания, покраснение лица, шеи, верхней половины туловища. Пациент может ощущать боль в мышцах всего тела, сильнее всего там, где впоследствии будут наблюдаться нарушения движения; может возникнуть онемение участков кожи или ощущение ползанья мурашек, жжения и др.

    По мере развития заболевания появляются основные симптомы, которые и определяют его форму. Чаще всего клещевой энцефалит протекает по следующим клиническим вариантам:

    • в виде лихорадки, продолжающейся 3-5 дней с явлениями общей интоксикации, но без признаков поражения нервной системы. Исходом является быстрое выздоровление;
    • в виде поражения оболочек головного мозга (у взрослых встречается чаще всего), которое проявляется нестерпимой головной болью, головокружением, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, светобоязнью; появляется вялость, заторможенность. Температура тела повышена, лихорадка продолжается 7–14 дней. Прогноз благоприятный;
    • в виде поражения оболочек и вещества мозга, когда к симптомам раздражения мозговых оболочек добавляются нарушения движений в конечностях вплоть до параличей, нарушения зрения, слуха, речи, затруднение глотания и др. Иногда возникают судорожные припадки. Пациент плохо ориентирован в месте и времени, часто наблюдаются бред и галлюцинации. Восстановление происходит долго, нередко двигательные нарушения остаются пожизненно. Это тяжелая форма клещевого энцефалита, поэтому не исключен летальный исход;
    • в виде поражения спинного мозгаc развитием нарушений движений (парезов и параличей) в мышцах шеи и конечностей;
    • в виде поражения нервных корешков и волокон с развитием нарушений чувствительности и движений в конечностях.

    Клещевой энцефалит у детей чаще протекает в виде лихорадки или с признаками поражения оболочек головного мозга.

    Иммунитет к вирусу после перенесенного клещевого энцефалита пожизненный.

    Диагностика клещевого энцефалита

    Для диагностики клещевого энцефалита необходимо подтвердить факт присасывания клеща и место, где это произошло (выяснить, является ли район эндемичным по клещевому энцефалиту), уточнить, был ли пациент вакцинирован и вводился ли ему иммуноглобулин.

    Клещ.jpg

    Врач тщательно осматривает пациента и проводит полный неврологический осмотр. Важно исключить вероятность других заболеваний, как инфекционной, так и неинфекционной природы, сопровождающихся схожими симптомами.

    Лабораторная диагностика клещевого энцефалита включает определение наличия и повышения в динамике титра антител класса IgM и антител класса IgG в крови к вирусу клещевого энцефалита.

    Маркёр острой инфекции вирусом клещевого энцефалита. Вирус клещевого энцефалита – РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae. Он входит в группу арбовирусов, то есть вирусов, передающихся насекомыми. Переносчики заболевания и резервуар вируса клещевого энцефалита в природных ус.

    Сезон клещей анонс

    Встреча с клещами опасна для человека клещевыми инфекциями. Многие из них опасны и приводят к стойким неврологическим нарушениям. Чтобы защитить себя и близких, стоит узнать, в какое время года клещи наиболее активны и что нужно делать при обнаружении укуса.

    Чем опасны клещи

    Клещи относятся к классу паукообразных. В природе существует более 50 тысяч видов клещей, но опасность для человека представляет относительно малая часть из этого числа. Клещи распространены в умеренных широтах, лесистых и лесостепных зонах. Они отдают предпочтение влажным местам, поджидая жертву в листве, траве или кустарниках.

    В своем развитии клещ проходит несколько стадий: яйца, личинка, нимфа и взрослая особь. Личинка может питаться кровью грызунов, для человека опасны взрослые особи. Клещи – переносчики инфекции, и становятся опасны только после того как укусят жертву, зараженную вирусом.

    Одежда не всегда защищает человека от укуса, поскольку клещ ползет по ней, пробираясь к открытому участку тела. Уязвимы места с повышенным потоотделением, поскольку клещ имеет чувствительные рецепторы и распознает жертву по запаху. Паразит может выбирать место для укуса около получаса, ему необходим участок тела с высокой концентрацией капилляров и активным кровотоком. В это время есть шанс аккуратно его снять.

    Клещи являются переносчиками вирусов. Их популяция поддерживается за счет питания кровью диких животных и грызунов. Если животное окажется зараженным, вирус получит и клещ. Но он не погибнет от инфекции, а продолжит ее распространять. Клещ прорезает кожу человека хоботком, в этот момент в организм попадают инфекционные агенты, способные вызвать следующие заболевания:

    Клещевой энцефалит. Это вирусная инфекция, характеризующаяся поражением оболочек и серого вещества головного и спинного мозга.

    Болезнь Лайма (Боррелиоз). Инфекционное заболевание, приводящее к артриту, поражению периферической нервной системы, сердечно-сосудистой системы, менингеальным симптомам.

    Геморрагическая лихорадка. Лихорадочное заболевание вирусной этиологии, приводящее к развитию ДВС-синдрома.

    Также у зараженных пациентов выявляют гранулоцитарный анаплазмоз человека, эрлихиоз, различные виды инфекционной лихорадки.

    Когда начинается сезон клещей

    Пробуждению клещей способствует таяние снега и устойчивая теплая погода. Начало клещевой активности, как правило, приходится на апрель-май, а окончание сезона выпадает на сентябрь-октябрь, когда температура снижается, погода становится сырой. В то же время первые пострадавшие обращаются в травмпункты еще в марте. Активность клещей напрямую зависит от температуры, поэтому ориентироваться стоит на погодную обстановку в каждом отдельно взятом регионе.

    Какие условия благоприятны для клеща:

    температура воздуха от 18С тепла;

    приблизительная влажность воздуха 80%.

    Но начать охоту паразиты могут при температуре выше 9С и при влажности от 55%. Активность клещей по месяцам выглядит так: первая охота приходится на середину апреля, когда паразит выходит из спячки и начинает размножаться. Пик регистрируется в мае. В июне и июле активность снижается из-за сухой и жаркой погоды, клещи перебираются в более прохладные тенистые места. Неблагоприятны для них прямые солнечные лучи и ветер. Уже при +30С активность паразитов снижается. Вторая волна приходится на август и сентябрь.

    В течение сезона активности численность популяции клещей может уменьшаться естественным образом. Они погибают из-за нехватки питательных веществ в организме. Если осень теплая, клещ не торопится впадать в спячку, но при раннем наступлении заморозков сезон можно считать оконченным. Практически никогда клещи не встречаются в ноябре, декабре, январе и феврале.

    Несмотря на то, что клещи любят влажность, вероятность укуса снижается при слабом и моросящем дожде. В сильный ливень они не покидают свое укрытие. Время суток не оказывает влияния на активность паразитов, шансы быть укушенным одинаковы и днем, и ночью. Опасность представляют парки и рощи, находящиеся вблизи водоемов, берега рек, влажные луга и низины.

    Укусил клещ: что делать

    Если человек обнаружил на своем теле клеща, его необходимо как можно быстрее извлечь. Лучше всего обратиться в медицинское учреждение. Если такой возможности нет, сделать это можно самостоятельно, используя нитку, пинцет, или специализированный инструмент-выкручиватель.

    Чего делать нельзя:

    касаться клеща голыми, незащищенными руками;

    обрабатывать пораженное место масляными растворами, бензином, керосином.

    Крайне важно извлечь клеща целиком. Нельзя отрывать его от кожи – есть риск, что головка клеща останется внутри кожного покрова, а именно через слюну паразита в организм попадают инфекционные агенты.

    При обращении в травмпункт врач предложит пациенту введение иммуноглобулина. Иммуноглобулин содержит определенное количество антител. Если вирус проникнет в организм, антитела его нейтрализуют. Извлеченного клеща при желании можно сдать в лабораторию на анализ. Если человек заранее принял такое решение, нужно постараться извлечь клеща живым. Лабораторное исследование покажет, был ли клещ заразным и опасным для здоровья. При подтверждении следует срочно обратиться к инфекционисту.

    Вакцинация от клещевого энцефалита

    Чаще всего люди, столкнувшиеся с зараженным клещом, заболевают клещевым энцефалитом. Болезнь Лайма и прочие инфекции регистрируются реже. Чтобы предупредить заболевание, можно заранее сделать прививку. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года. Кому это особенно важно:

    жителям эндемичных (естественных очагов распространения клещей) регионов и местностей;

    отдыхающим в сельской местности;

    людям, отправляющимся на отдых в эндемичные районы.

    Вакцинация проходит по определенной схеме. Сначала делают первую прививку, спустя 1–3 месяца – вторую, и спустя еще 12 месяцев – третью. Каждые 3 года необходимо проводить ревакцинацию. Иммунная защита против энцефалита начинает работать после введения второй дозы. Третья доза формирует многолетний иммунитет. Необходимо строго следить за сроками, их нарушение препятствует развитию полноценного иммунного ответа.

    Вакцинацию можно проводить в любое время года, но самым разумным решением будет рассчитать сроки так, чтобы к апрелю, т.е. к началу сезона активности, иммунитет уже начал формироваться.

    После введения вакцины возможны следующие побочные эффекты:

    припухлость и покраснение в зоне укола;

    незначительный подъем температуры.

    Неприятные симптомы можно снять жаропонижающими препаратами. Вакцинация противопоказана при беременности, инфекционных и простудных заболеваниях, склонности к тяжелым аллергическим реакциям.

    Меры предосторожности

    В качестве профилактики заражения клещевыми инфекциями рекомендуется надевать одежду, максимально закрывающую тело. Это особенно важно при посещении парков, лесных зон. Одежда должна быть светлой и однотонной, это позволит легко заметить клеща.

    Для верхней части тела желательно надевать вещи с длинным рукавом, воротником, прилегающим к шее. Для нижней части предпочтение стоит отдавать брюкам, а не шортам. Люди, которые много путешествуют, могут приобрести противоэнцефалитные костюмы.

    Также можно использовать специальные спреи, аэрозоли, мази. Такие средства делятся на 3 категории:

    репеллентные – наносятся на открытые участки кожи, отпугивают паразитов;

    акарицидные – наносятся на одежду, убивают клещей;

    акарицидно-репеллентные – одновременно отпугивают и в случае контакта парализуют паразита.

    После прогулок по лесу необходимо тщательно осматривать одежду и тело. Особое внимание уделяют зоне живота, паха, шеи, подмышечных впадин. Клещ, который еще не начал сосать кровь, может иметь размер не более 1 мм, его легко не заметить.

    В профилактической антиклещевой обработке нуждаются и домашние питомцы. Для них в продаже существуют защитные капли.

    При желании можно оформить страховку от клеща, заняться этим вопросом стоит заблаговременно, до начала сезона. Страховка обеспечивает лабораторные исследования и лечение в случае заражения.

    Читайте также: