Перепутаны пробирками с вич

Обновлено: 22.04.2024

Через несколько дней после выписки ему на домашний телефон позвонил сотрудник Липецкого областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями. Он сказал, что анализ крови Кирьянова показал положительную реакцию на ВИЧ. Тот сразу же пришел в центр, где ему разъяснили результаты анализа и особенности протекания болезни. А также рассказали, что он заражен ВИЧ-инфекцией уже более года и это угрожает жизни его близких, в связи с чем сотрудники центра уже известили его супругу.

Кирьянов, уверенный в том, что заразиться никак не мог, потребовал проведения дополнительного анализа. Сначала провели экспресс-анализ и выяснили, что каких-либо форм ВИЧ у него в крови нет, а через два дня полный анализ крови также подтвердил отсутствие заболевания.

Кирьянов обратился в суд с иском на миллион рублей компенсации морального вреда. Однако Октябрьский районный суд Липецка его не поддержал, прислушавшись к доводам ответчиков — Липецкой ГБ № 4 и облцентра по борьбе со СПИДом. Представитель больницы рассказала, что одновременно с кровью Кирьянова в СПИД-центр направили и пробирку с кровью другого пациента, который как раз был ВИЧ-инфицирован. Перепутать пробирки в больнице было невозможно, так как анализы брали разные медсестры. Представитель СПИД-центра тоже утверждала, что у них ошибки быть не могло — кровь идентифицировали по бланку направления из больницы. Суд Кирьянову в иске отказал, апелляция оставила это решение без изменений — по мнению судов первой и второй инстанций, не было доказано, кто именно виноват в данной ситуации, а вина является одним из элементов, который подлежит доказыванию.

— Вы полагаете, что ответственность должен нести тот, кто исследовал кровь и доводил до истца информацию, а не тот, кто делал забор крови? — спросил судья Сергей Романовский.

Попов ответил, что да, добавив, что, если в дальнейшем выяснится, что кровь в другой пробирке оказалась в результате действий больницы, можно будет предъявить перекрестный иск.

— Так кто же виноват, что кровь не та? Кто клеил ярлык с фамилией? — продолжил судья.

Представитель липецкой больницы Светлана Васильева пыталась убедить судей гражданской коллегии (Вячеслав Горшков, Сергей Романовский, Александр Киселев), что решение нижестоящих судов законное и обоснованное.

— Но суды установили совсем другое — они сказали, что в этой пробирке была кровь ВИЧ-больного и неизвестно, как она туда попала, — заметил Горшков.

Васильева ответила, что сотрудники больницы ошибок не допускали. Представитель СПИД-центра в заседании не участвовал.

Коллегия, выслушав доводы сторон, отменила решение апелляции и направила дело на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции.

Редакция L.R изменяет имена и фамилии участников разбирательства, если они не имеют значения для фабулы дела

1. Мой тест на ВИЧ положительный. Могло ли это быть ошибкой?

Хотя ложноположительный результат встречается нечасто, для проверки полученных результатов необходимо провести контрольный тест, то есть повторить анализ. Вероятность получения двух ложноположительных результатов теста крайне низка. Если первый тест проводился в домашних условиях, для выполнения повторного анализа обратитесь к врачу или в медицинскую лабораторию.

2. Если у моего партнера отрицательный результат теста на ВИЧ, то он не инфицирован?

3. Как я мог получить ВИЧ?

4. Это моя вина?

5. Но я думал, что активные партнеры не могут заразиться ВИЧ?

Действительно, вероятность инфицирования ВИЧ для активного партнера значительно ниже как при анальном, так и при вагинальном сексе. Согласно данным одного исследования, проведенного в 2012 году, для партнеров, занимающих активную позицию при анальном сексе, характерно снижение риска заражения на 86 процентов. Однако это не отменяет того факта, что активные партнеры могут инфицироваться и инфицируются ВИЧ при незащищенных половых контактах.

6. Правда ли, что у многих ВИЧ-положительных людей есть гепатит С?

7. Если я ВИЧ-положительный, значит у меня СПИД?

8. Я умру?

Да, но не завтра и не потому, что у вас ВИЧ. Дело в том, что при надлежащем лечении ВИЧ-положительные пациенты могут жить так же долго и полноценно, как и здоровые люди. Вы имеете гораздо больше шансов погибнуть в автомобильной катастрофе, чем умереть от ВИЧ. Конечно, как и при любом хроническом заболевании (например, сахарном диабете), у вас могут развиться определенные осложнения. Кроме того, вы можете быть подвержены различным заболеваниям, как и все люди. Существуют данные, что при длительном применении антиретровирусных препаратов, которые необходимо принимать ВИЧ-положительным, увеличивается риск раннего развития некоторых заболеваний, связанных с возрастом, таких как остеопороз. Однако не забывайте, что приверженность лечению позволит вам прожить долгую и активную жизнь, несмотря на ВИЧ.

9. Когда необходимо начать лечение?

Прямо сейчас. Лечение должно быть начато как можно скорее, лучше всего в день получения положительного результата анализа на ВИЧ. Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции приводит к значимым долгосрочным преимуществам. Но даже при отсутствии симптомов инфекция ослабляет иммунную систему. По мнению ученых, откладывание начала антиретровирусной терапии приводит к увеличению объемов скрытых резервуаров ВИЧ-инфекции. Напротив, раннее начало лечения уменьшает вирусную нагрузку. Содержание вируса в крови может снизиться до уровня ниже определяемого, при котором вероятность передачи ВИЧ партнеру крайне мала. Так что немедленно получите рецепт и начните прием препаратов.

10. Я должен принимать антиретровирусные препараты каждый день?

Всю жизнь? И да, и нет. По данным исследования, проведенного в 2015 году, только при сочетании раннего начала лечения с регулярным приемом препаратов соотношение CD4 и CD8 клеток становится близким к норме. Чем ближе этот показатель к нормальному, тем больше клеток борются с ВИЧ и дают вам силы, здоровье и продолжительность жизни человека без ВИЧ-инфекции. Не стоит пренебрегать такой ощутимой пользой для здоровья. Однако и врачи, и фармацевтические компании понимают, что необходимость ежедневно принимать лекарства превращается в настоящее испытание, и поэтому разрабатывают новые возможности лечения. В этом году было проведено исследование, по результатам которого было выявлено, что инъекция препарата два раза в месяц так же эффективна, как и ежедневный прием таблеток (хотя может пройти один-два года, прежде чем такие препараты станут продаваться в аптеках). Да, пока вам придется придерживаться лечения с религиозным рвением (представьте, будто это поход в спортзал или ежедневный прием витаминов), однако это не означает, что вы обречены до конца жизни ежедневно принимать таблетки.

11. Если я ВИЧ-положителен, значит, мне нельзя заниматься сексом?

Нет, это не так. На самом деле большинство врачей поощряют продолжение полноценных сексуальных отношений. Оргазм сам по себе может быть чудесным лекарством: чувство сексуального удовлетворения помогает заснуть, стимулирует повышение уровня иммуноглобулинов (которые борются с инфекцией), уменьшает стресс, чувство одиночества и депрессию. Однако присутствие ВИЧ в организме подразумевает, что необходимо защищать себя и своих сексуальных партнеров.

12. Как я могу защитить моих сексуальных партнеров?

Есть разные способы защитить себя и своего партнера. Честно и подробно обсудите свой ВИЧ-статус и связанный с ним риск передачи инфекции. Всегда используйте презерватив и поддерживайте сексуальные отношения с партнером, применяющим доконтактную профилактику (PrEP). Следите за поддержанием вирусной нагрузки ниже определяемого уровня. Важен даже правильный выбор смазки для презерватива (избегайте двух составляющих: поликватерниума и поликватерниума-15, так как оба типа полимера увеличивают риск передачи ВИЧ).

14. Что такое ДКП (PrEP)? ДКП (PrEP)

15. Какой риск у людей, употребляющих неинъекционные наркотики и алкоголь?

Люди, употребляющие неинъекционные наркотики и алкоголь, более склонны к рискованному сексуальному поведению и незащищенным контактам. Многие люди, принимающие наркотики или алкоголь, прежде всего, выбирают сексуальных партнеров из своего круга общения. Сюда могут войти люди, которые употребляли наркотики внутривенно, занимались сексом за деньги или наркотики, стали жертвами травматической ситуации, или сидели в тюрьме. Во всех этих уязвимых группах риск передачи ВИЧ высокий.

Представьте ситуацию: человеку при первичном обследовании крови ставится диагноз ВИЧ-инфекции, затем врачи, как и положено, приглашают его для повторного обследования, после которого выясняется, что вируса иммунодефицита у пациента нет. Речь идет о ситуациях, когда происходит так называемое расхождение диагноза, или неверно поставленный диагноз. Последствия таких ложных диагнозов, конечно, колоссальны – это, прежде всего, эмоциональный стресс, в результате которого некоторые пациенты стремятся перепроверить диагноз в других учреждениях, сдать кровь под иным именем. Впрочем, есть и такие, кто, заполучив положительный статус ВИЧ, подтвердить или опровергнуть его не пытаются.

Если друг оказался вдруг.

Хотя в данной ситуации существует и другой вариант – ВИЧ-инфицированный просит здорового человека сдать за него кровь. Чаще этим пользуются граждане иностранных государств, прибывающие в Россию для трудовой деятельности. Иностранец, прежде чем устроиться на предприятие, должен пройти комиссию на наличие у него социально-опасных заболеваний, получить сертификат, дающий право пребывать на территории РФ и работать. И очень редко получалось обмануть опытных медиков. Но раньше все иностранные граждане подвергались такому обследованию, сейчас – только часть, те, кто работают в организованном порядке, на предприятии, официально. Работающие по патентной системе (человек просто покупает патент у государства) медицинского обследования не проходят – правда, они не могут трудиться на предприятии, но у них есть возможность работать на частное лицо.

Коварная петля

Еще одна причина неверных диагнозов – несоблюдение санитарных норм. Дело в том, что кровь у обследуемых на ВИЧ собирают в пунктах и раз в неделю привозят в Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. Однако предварительно ее обрабатывают одним из двух способов. Первый – пробирка помещается в центрифугу, и кровь разделяется на сыворотку и сгусток. Затем сыворотка сливается в следующую пробирку и хранится. Второй способ – кровь ставится в холодильник и происходит ее естественное отстаивание. Для того, чтобы слить сыворотку, медицинским инструментом – петлей – обводят по внутреннему периметру пробирки, и тогда сыворотка сливается. И если на каждую пробирку не использовать отдельную петлю для обвода, то часть зараженной крови из пробирки №1 будет перенесена в пробирку №2, 3, 4 и так далее.

Один за всех

Капризы природы

Особая заточка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Антиген p24 отрицательный тк данный антиген вырабатывается в течение первых недель заболевания после звовжения(до 8нед), затем его концентрация начинает снижаться тк начинают вырабатываться антитела к вирусу вич.
Если ифа и боли положительные-действительно неоьходимо обратиться обратится в центр. И чем раньше-то м лучше в плане лечения!)

Такие анализы редко бывают ошибочными, к сожалению. Вам придётся все же успокоить свою подругу и затем уговорить ее идти в центр. Это не приговор, сейчас все лечится, но главное не тянуть! Тк концентрация клеток, помогающих иммунитету поддерживать своё нормальное состояние снижается с течением времени и нужно принимать препараты. Чем раньше тем лучше!

Здравствуйте! Надо срочно идти в СПИД центр для постановки на учёт и проведения дополнительных обследований,чтобы назначить адекватное лечение.Не надо с этим тянуть.Чем раньше будет начато лечение,тем быстрее будут достигнуты положительные результаты.Люди,применяющие специальную терапию,живот так же активно и столько же долго,сколько и все остальные!

Здравствуйте Анатолий у Вашей жены выявлена ВИЧ инфекция. Диагноз подтвержден иммуноблотингом. Если Ваша жена хочет жить долго и никого не заразить, то ей необходимо идти в ВИЧ-центр и выполнять все предписания врача.

Здравствуйте! Вероятнее всего вич есть, уже длительное время. Боятся не нужно, следует подойти в центр, там всё перепроверить (иногда бывают ошибки) и если подтвердите начать лечение.

Здравствуйте, Анатолий.
У вашей жены ВИЧ.
Паниковать и бояться не надо, это ничего не поменяет.
Ей действительно нужно в СПИД центр.

Анатолий, во время начатое лечение приносит хорошие результаты, вирусная нагрузка (количество вируса в крови) снижается до минимума. Бояться нечего. Надо срочно начинать лечение в СПИД центре.

Добрый день. Супруге нужно идти в СПИД центре к инфекционисту, сдавать иммуноблот и действовать уже дальше по результатам полученных анализов. Не нужно ничего бояться, лучше уже точно все знать и получать лечение, чем не получать лечение и ухудшать свой прогноз

Здравствуйте. Иммуноблот положительный - это ВИЧ. p24 бывает положительным только при свежем заражении. По анализам у вашей супруги ВИЧ. У вашей супруги ВИЧ-может быть оказаться отрицательным при одном единственном варианте - если случайно перепутали пробирки с кровью. Такое иногда случается, так называемый "человеческий фактор". Чтобы исключать такой вариант в центрах СПИД проводят так называемый "арбитражный" анализ, то есть, центр СПИД сам берет кровь у пациентки и проводит анализ на ВИЧ заново.

Павел, можете объяснить почему ?ладе если там были следы крови (она возилась с пробирками когда мы заходили ).И через 5 лет в общем анализе крови что то подменялось бы ?

ВИЧ нестойкий в окружающей среде, спирт его убивает, шприцы одноразовые.
ВИЧ исключают не по общей крови, а по ИФА крови на ВИЧ 4 поколения на сроке 6 недель от момента возможного заражения.

Павел, ватка тогда была сухая .Скажите вич на перчатках бы через пару минут умер бы да ?Павел я в последнее время только и думаю о том как и где мы могли заразиться,как мне от этого избавиться ?😭я уже все нервы себя истрепала!

Павел, скажите пожалуйста,а у нас когда сомнительный тест на гепатит с был ,пишут что он при вич инфекции такое может показать ,это правда ?просто я сколько раз с ней в инфекции лежала и ещё в этом СПИД центре кровь сдавала ,скажите пожалуйста какие риски

Павел, сейчас общалась с нашим городским инфекционистом ,она сказала что ложных не бывает антител на гепатит с ,что скорее всего это гепатит с внерепликации,и надо сдавать пцр каждые пол года ,что мне делать и кому верить ?помогите пожалуйста

Павел, у меня уже голова кругом .Что мне делать ?вирус может активизироваться ?как она говорит ?для этого надо отслеживать каждые пол года ?

Павел, значит какой то поверь есть что вирус есть в крови ?раз говорите сдать повторно опять пцр через месяц?

Павел, вы же говорили что пцр на сроке 6 недель исключает гепатит с ,а теперь говорите сдать через месяц

6 недель полностью исключает ВИЧ, на гепатитС можно сдать пцр качественно и это с высокой вероятностью исключит гепатитС (это 99%), поэтому на него лучше повторить анализ при наличии риска заражения. Если риски только в голове то анализы сдают для успокоения психики.

Павел, так я же сдавала пцр качественный на гепатит с ,на сроке 6 недель когда последний раз ребёнок виделся с бабушкой но травм никаких не было кроме поцелуя

В вашей ситуации риск был равен нулю, ничего сдавать не требовалось. В этом случае то что сдали 1000% достаточно для исключения гепатита С.

Павел, а если допустить что где о был контакт с кровью и я не заметила прост .в этом случае исключили мы его сейчас ?

Павел, я не про вич а про гепатит с ,к бабушки же есть ,вдруг что то где то было .ну 6 неделе до сдачи пцр такого не было ,если только год назад Что я не помню или пол года .пцр все исключает ?пчоему мог прийти сомнительный результат,как у вас на практике ?поткауим причинам приходят такие результаты

Павел, если я сдам завтра ребёнку на вич и антитела на гепатит ещё раз ,ну у ребёнка обострился гайморит .(насморк ) это не повлияет на результаты ?

Павел, а почему вы пишете что нет диагноза гепатит не врепликации,читаю что отр пцр бывает положительных антитела если 1 .произошло выздоровление или вирус внерепликации (снижена нагрузка ).Как это понимать ?

Павел, и нужно будет мониторить пцр каждые пол года ?потому что он может активизироваться ?а нужно будет ещё пересдать пцр если прийдут положительные ?

Достаточно сдать 2 анализа ПЦР, если отрицательно значит здоров, зачем сдавать годами неясно, нигде в мире так не делают.
У гепатита С нет спящей фазы, он всегда активен.

Павел, тоесть если завтра и будут выявлены антитела,то больше мне не надо вообще сдавать пцр ?переболела и все ,так ?

Павел, значит усе таки возможно что просто пока вируса мало могло не показать …а писали что пцр результативно и 6 недель полностью исключает ,как верить если вы пишете разное ?

Павел, второй вопрос когда я открывала вы писали что 6 недель полностью исключает гепатит с с помощью пцр ,теперь вы пишете что это не так

Это зависит от контекста, если риск надуман, то анализ исключит полностью (то есть это анализ не для врача, а для успокоения больной психики), если был реальный риск то на сроке 6 недель ПЦР исключит на 99%, через пару месяцев стоит повторить для полного исключения.

Павел, скажите сегодня пойду сдавать кровь на антитела и на вич .Ребёнок приболела не много ,это не повлияет на результаты ?

Павел, спасибо вам огромное за терпение и отзывчивость !Нам пришли результаты все пришло отрицательно !и гепатиты и вич !

Здравствуйте! Заражение таким образом невозможно. Чтобы произошло заражение, нужен достаточно большой кровеобмен, к тому же в высохшей крови ВИЧ быстро погибает. Поэтому, даже если чисто теоретически предположить, что медсестра контактировала с пробиркой крови ВИЧ инфицированного человека и взяла её в руки, риска все равно нет.
Здоровья!

Через 5 лет после заражения может не быть клинически яркой симптоматики, лимфоузлы могут увеличиваться, иммунитет снижается постепенно.
Если переживаете, сдайте кровь и все сомнения разрешатся.

Евгения, не хочется ребёнка тоскать по таким учреждениям .Вы. Считаете что не стоит волноваться ?риска нет верно ?

Я считаю, что волноваться не стоит. Риска нет никакого. А анализ, если все-же ситуация психологически не отпускает, Вы можете сдать в любой частной лаборатории, не обязательно ехать в СПИД-центр.

При поверхностном контакте никакого риска заражения нет. Не надумывайте! Так заражение не происходит. Вирус должен попасть в кровоток сразу. В окружающей среде он не стойкий, сразу погибает.
При инфекции за такой период времени были бы изменения.

Нина, скажите пожалуйста.Сдавали дочке на гепатит с анализ Тотал пришёл сомнительный ,далее сделала пцр отр ,через 2 недели пцр опять повторила отр .Местный инфекционист говорит что ложных антител не бывает и что это вирус внерепликации,нужно отслеживать каждые пол года ?могли быть ложные антитела ,прошёл месяц после сдачи антител хочу ещё раз проверить завтра в центральной больнице на антитела есть ли смысл и что вообще скажите ?

На антитела анализ надо повторить, чтобы успокоиться.Иногда иммуните дает сбой и определяются ложные антитела. ПЦР отрицательная,значит вируса нет

Читайте также: