Пересадка костного мозга в германии при вич

Обновлено: 22.04.2024

Профессиональный подход немецких специалистов к проведению трансплантации костного мозга является основополагающим фактором эффективности излечения.

Общие сведения

Ранее многие наследственные, гематологические и злокачественные заболевания практически не поддавались лечению. Многие пациенты были обречены на короткую жизнь с тяжелой патологией. На сегодняшний день стремительное развитие медицины позволяет использовать совершенно новые высокоэффективные методы лечения, которые не просто улучшают состояние больного, но и приводят к полному выздоровлению. К таким прогрессивным методам относится трансплантация костного мозга.

В немецких клиниках уже много лет проводится пересадка костного мозга. Высококвалифицированные специалисты тщательно проводят отбор доноров клеток-предшественниц.

Под трансплантацией костного мозга может подразумеваться три совсем разных вмешательства:

Пересадка стволовых клеток из периферической крови специально подобранного и подготовленного донора;
Собственно трансплантация костного мозга;
Пересадка пуповинной крови.

Каждый из вышеназванных методов лечения используется при определенных заболеваниях, имеет свои показания и противопоказания, а также особенности подготовки. В клиниках Германии каждому пациенту подбирается наиболее подходящий метод лечения.

Виды трансплантации костного мозга

Для достижения позитивных результатов лечения биологический материал (стволовые клетки) могут использоваться как самого пациента, так и от ближайших родственников или подходящих доноров. Все зависит от самого заболевания.

Таким образом, выделяют следующие виды пересадки костного мозга:

Аутотрансплантация – производится от самого пациента;
Аллотрансплантация, которая проводится от донора к пациенту;
Гаплоидентичная трансплантация — важная разновидность аллотрансплантации, когда донором выступает один из родителей, имеющий минимум 50% совместимости

Каждый из этих пересадок клеток предшественниц требует особой подготовки пациента и донора. Лечащий врач должен предусмотреть все возможные осложнения и предупредить их развитие.

Перед проведением этого сложного вмешательства и донору и реципиенту назначаются лекарственные средства и особый режим, за выполнением которого постоянно наблюдает высококвалифицированный персонал немецких клиник.

Показания к трансплантации костного мозга

На сегодняшний день многие оперативные, инвазивные, эндоскопические и диагностические вмешательства проводятся преимущественно при желании самого пациента. Однако трансплантация костного мозга выполняется строго при наличии показаний к этому вмешательству. Такое лечение занимает много времени, пациент должен беспрекословно выполнять все рекомендации лечащего врача. Только в таком случае можно достичь положительных результатов лечения.

Показаниями к трансплантации костного мозга являются:

Гемобластозы – злокачественные процессы крови и кроветворных органов. Пересадка клеток предшественниц на сегодняшний день – это основный метод лечения в онкогематологии. Рак крови возникает при генетических изменениях клеток, из которых образуются все три ростка гемопоэза. Поэтому, при воздействии на патологические клетки предшественницы, специалисты могут добиться длительной ремиссии или полного выздоровления пациента;
Гематологические заболевания (преимущественно наследственного характера или тяжелые приобретенные нарушения кроветворения);
Врожденные или приобретенные иммунодефициты;
Аутоиммунные заболевания;
Некоторые злокачественные новообразования.

Противопоказания к трансплантации костного мозга

Большинство противопоказаний к пересадке клеток-предшественниц являются относительными. Как правило, после устранения причины и нормализации общего состояния можно готовить пациента к этому вмешательству.

Основными противопоказаниями к трансплантации выступают:

Острые инфекционные процессы. При любом инфекционном заболевании пациентам нельзя проводить сложные манипуляции, способны нарушить общее состояние. Кроме того, после пересадки костного мозга больные обязаны принимать длительное время иммуннодепрессивную терапию, которая негативно влияет на защитные силы организма;
Хронические заболевания внутренних органов (сердечнососудистая и дыхательная системы) в стадии декомпенсации;
Тяжелое общее состояние больного.

Как правило, большинство пациентов, которым необходима пересадка костного мозга находятся в тяжелом состоянии. После предварительной подготовки и премедикации их общее состояние улучшается, и трансплантация без риска может проводиться. Кроме того, в немецких клиниках медицинский персонал строго контролирует все этапы подготовки, а также жизненно важные показатели (количество форменных элементов крови, частота дыхания, пульс, артериальное давление и т.д.) пациента.

Трансплантация костного мозга в Германии

После поступления пациентов в немецкую клинику высококвалифицированные специалисты проводят общий осмотр и опрос больного, а также детально изучают его историю болезни. При наличии показаний к трансплантации костного мозга и возможности ее проведения, больного начинают готовить к этому вмешательству.

В первую очередь лечащий врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные методы исследований (общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, рентгенологическое исследование, УЗИ). Всем пациентам также назначаются серологические исследования для выявления хронической вирусной инфекции.

Если планируется аутотрансплантация, то пациенту под общим наркозом совершается трепанобиопсия с забором стволовых клеток. В последующем биологический материал проходит специальную обработку и очищение от злокачественных клеток. Далее проводится криоконсервация клеток предшественниц и их сохранение до момента введения в кровеносное русло пациента.

Если больному необходима аллотрансплантация, то сначала высококвалифицированные специалисты подбирают подходящего донора, который также проходит специфическую подготовку. После исследования общего состояния донора, возможных противопоказаний к вмешательству, ему назначаются препараты, стимулирующие созревание клеток предшественниц и их выход в периферическую кровь. В назначенный день проводится забор стволовых клеток, их дальнейшая обработка.

подготовка к трансплантации

После трансплантации костного мозга немецкие специалисты строго наблюдают за состоянием донора и реципиента. Пациент, обязан принимать препараты, которые снижают способность иммунной системы реагировать на чужеродные клетки. Это необходимо, чтобы не возникла реакция антиген-антитело. В этот период больному необходимо находиться некоторое время в условиях стационара под присмотром медицинского персонала.

Несмотря на всю сложность пересадки костного мозга, в немецких клиниках практически не возникают осложнения и нежелательные эффекты. Это связано с тем, что высококвалифицированные специалисты всегда заботятся о качестве медицинских услуг.

В России насчитывается около миллиона людей, инфицированных ВИЧ. В действительности, цифра заметно выше, многим вирусоносителям диагноз не установлен.

Люди, живущие в Европе с ВИЧ в настоящее время, при правильном лечении и образе жизни имеют все шансы достичь преклонного возраста с достойным ее качеством.

Количество инфицированных людей и больных СПИД в Европе, Германии, на 100 тысяч в 10 раз меньше, чем в России, что обусловлено лучшей профилактикой и качеством лечения. Так в России это около 1% населения, а в Германии, и в частности, в Берлине – 0,1%. За рубежом огромное внимание уделяют диагностике и лечению.

На основании каких симптомов можно заподозрить ВИЧ?

Эпидемиологические причины за границей: переливание крови, трансплантация органов, употребление внутривенных наркотиков, незащищенный секс.

Клинические проявления и симптомы ВИЧ:

наиболее частый симптом - увеличение лимфатических узлов, не менее 2-х в двух или более областях тела, группах узлов, не имеющих между собой связи, например – подмышечных и паховых. При этом увеличенные узлы размером более 1 см. у взрослых и 0,5 см. у детей, эластичные, безболезненные;
наличие повторяющихся и длительно текущих инфекций, не свойственных здоровому человеку: грибковые заболевания дыхательных путей, поражение органов вирусной и герпетической инфекцией, микобактериоз, внелегочный туберкулез, токсоплазмоз, пневмоцистная пневмония - трудно поддающихся лечению;
снижение веса более чем на 10%, повышение температуры более 1 месяца, диарея более 1 месяца, развитие слабоумия (деменция);
развитие лимфом, сарком (саркома Капоши).Проявления и симптомы ВИЧ-инфекций у мужчин и женщин схожи.Следует помнить, что течение ВИЧ-инфекции может быть и бессимптомным.

Диагностика

Лабораторная диагностика ВИЧ в клиниках Германии основана на обнаружении антител к вирусу, антигенов и генов самого вируса.

Антигены, части вируса могут быть обнаружены через 7 дней после заражения. Антитела обнаруживаются в сроки от 2-х до 3-х недель после инфицирования. Редко – раньше или позже этой даты.

Для диагностики инфицированных в клиниках Германии используются высоко специфичные методы четвертого поколения – иммуноферментный и иммуноблоттинга. Определяется так же количество генетического материала вируса ВИЧ – так называемая вирусная нагрузка.

Для скрининга на ВИЧ в клиниках за рубежом могут быть исследованы слюна или моча, но положительные результаты нуждаются в подтверждении исследованием крови. При необходимости проводят выделение и идентификацию вируса. Сопоставив клинические и лабораторные показатели немецкие врачи устанавливают стадию и фазу заболевания, что необходимо для определения метода лечения.

Диагностика ВИЧ в Германии сводится к эпидемиологическому и клиническому анализу, лабораторному подтверждению диагноза.

Стадии ВИЧ

1 стадия – инкубации, до момента проявления заболевания, длиться от 3 месяцев до 1 года. Диагноз за границей ставится на основании эпидемиологических и лабораторных данных.
2 стадия – первичных проявлений, которая может быть бессимптомной, и сопровождаться лишь образованием антител. Вариант с развитием симптомов напоминает острую вирусную инфекцию, с увеличением лимфатических узлов, печени, появлением сыпи, диареи, возможно развитие асептического менингита. Эта стадия регистрируется у 50-90% пациентов с ВИЧ в течении первых 3 мес. С момента инфицирования.В ряде случаев может отмечаться появление вторичных заболеваний, инфекций – ангин, пневмоний, кандидозов, герпетической инфекции, лечение которых затяжное.Характерно увеличение лимфатических узлов вне связи с выраженностью инфекций.
3 стадия – субклинических проявлений, длится от нескольких до 20 лет, как правило, 6-7. Характеризуется снижением иммунологических показателей, развитием иммунодефицита, прежде всего, за счет снижения количества CD4 лимфоцитов.
4 стадия – вторичных заболеваний. Начинается обычно через 6-8 лет с момента инфицирования, при снижении CD4 менее 350 клеток в мкл., и характеризуется наличием оппортунистических рецидивирующих вирусных, бактериальных и грибковых инфекций кожи и слизистых, плохо поддающихся лечению. Кроме этого могут развиваться онкологические заболевания, саркома Капоши, туберкулез.

Обследование

Обследование в Европе проходит амбулаторно или в клинике. Делаются необходимые лабораторные и клинические исследования, в том числе крови на ВИЧ антитела и антигены, проводится осмотр врача, инструментальные и радиологические исследования, при заключительная беседе с врачом даются рекомендации. По результатам программы назначается терапия.

Лечение

Лечение ВИЧ в зарубежных клиниках заключается в назначении антиретровирусной терапии (АРТ) и лечении сопутствующих или являющихся следствием ВИЧ заболеваний, так называемых ВИЧ-ассоциированных.Когда назначается АРТ больным ВИЧ в Европе?

Назначение метода лечения в немецких клиниках зависит от стадии заболевания, иммунологических показателей, состояния и желания пациента пройти лечение.

Показаниями для назначения АРТ лечения в Германии являются:

2Б,3,4 и стадии заболевания;
снижение количества CD4 лимфоцитов ниже 350 клеток/ мкл;
вирусная нагрузка боле 100 тыс.копий в мл. независимо от количества CD4;
возраст старше 50 лет;
хронические заболевания почек, анемии, тромбоцитопении, заболеваниях, требующих иммуносупрессивной терапии (гормоны, цитостатики, лучевая терапия);
туберкулез;
беременность либо перед использованием репродуктивных технологий;
вич-инфицированному человеку, имеющему ВИЧ-негативного партнера;
желание пациента пройти лечение.

В клинических протоколах, используемых для лечения ВИЧ немецкими врачами, учитывают все факторы течения заболевания и статуса пациента. Как правило, для лечения используются комбинации из 3-х препаратов, которые соответствуют следующим критериям:

эффективность;
безопасность;
хорошая переносимость;
удобная для приема форма,
экономичность.

В рекомендациях по лечению ВИЧ инфицированных в Германии, предпочтение отдается нуклеозидным основам TDF/FTC.

Используемые в России схемы и методы лечения ВИЧ инфицированных несколько отличаются от зарубежных, вследствие того, что не все лекарственные средства лечения ВИЧ входят в список жизненно важных (ЖНВП) и закупаются государством.

Стоимость лечения в клиниках Германии обусловлена возрастом, стадией заболевания, необходимостью лечения сопутствующих и СПИД-ассоциированных заболеваний.

Стоимость

Цена первичного обследования ВИЧ-инфицированных людей в клиниках Германии составляет 1200-3600 Евро, и проводится в течении 2-3х дней.

Стоимость повторных визитов, исследований и консультаций составляет 500 Евро, если нет необходимости в углубленном исследовании.

Цена АРТ в клинике Германии – терапии составляет около 600-1000 Евро в месяц.

Важным аспектом деятельности MedBerlin является организация родов в клиниках Германии для инфицированных,также лечения сопутствующей патологии у ВИЧ инфицированных пациентов, трудно поддаюшихся лечению.

Появившись за рубежом, пересадка костного мозга и получила широкое применение в зарубежных клиниках – Европы, Израиля, США, где организованы современные центры трансплантации костного мозга, которых ещё пока единицы в развивающихся странах. И, как правило, большинству нуждающихся пациентов из этих стран и выполняется пересадка костного мозга за границей. Только в Германии ежегодно выполняется 10 000 пересадок костного мозга, и большинство пациентов приезжает из-за рубежа.

Что такое костный мозг и стволовые клетки?
Виды пересадки костного мозга
Что такое пересадка костного мозга и её назначение?
Каковы показания к пересадке костного мозга?
Как проводится пересадка костного мозга в Германии?
Какова стоимость пересадки костного мозга в Германии?

Что такое костный мозг и стволовые клетки?

Костный мозг – это губкоподобная мягкая ткань, расположенная внутри кости. Костный мозг важнейший орган, который осуществлят кроветворение.

В нем содержатся стволовые клетки, из которых образуются клетки крови:

лейкоциты
тромбоциты
эритроциты

Стволовыми клетками так же очень богата пуповинная и плацентарная кровь.

Виды пересадки костного мозга

Забор и пересадка костного мозга за рубежом, взятого у пациента до проведения серьезных химиотерапевтических процедур или облучения.

Забор клеток костного мозга производится у донора или близкого родственника больного с наибольшим процентом генетической совместимости. Если нет подходящего родственника, то есть возможность обратиться к услугам банка доноров.

Трансплантация стволовых клеток из пуповинной крови

Применение пересадки пуповинной крови за границей, как и хранение ее, широко применяется в клиниках за границей. Минусом такого рода трансплантации является довольно долгий период восстановления показателей количества кровяных клеток.

Что такое пересадка костного мозга и её назначение?

Костный мозг – уникальный орган, в котором образуются и обновляются элементы важнейшей внутренней среды организма – крови. А от крови зависит и состояние иммунитета:

устойчивость к инфекциям и развитию опухолей,
насыщение органов и тканей кислородом, питательными веществами,
состояние обмена веществ,
жизнедеятельность всех органов и тканей тела.

Поэтому пересадка костного мозга – есть не что иное, как обновление крови, которое необходимо и в случаях заболеваний самой крови, и при ряде других заболеваний.

Это – гениальное открытие учёных, которое почти за столетие своего существования помогло спасти многие сотни тысяч жизней пациентов с тяжёлыми заболеваниями.

Для получения подробной информации о пересадке костного мозга в Германии заполните контактную форму.

Каковы показания к пересадке костного мозга?

Только консилиум врачей в составе гематолога, онколога, иммунолога и других специалистов определяет показания к пересадке костного мозга. Чаще всего ими являются:

острая или хроническая лейкемия (лейкоз);
лимфомы;
апластические анемии;
тяжёлые тромбоцитопатии;
нарушения свёртывающей системы крови;
иммунодепрессивные состояния (после тяжёлых инфекций, интоксикаций, после лучевой терапии или химиотерапии); , в тех случаях, когда необходимо восстановить иммунитет, нормализовать кроветворение.

Как проводится пересадка костного мозга в Германии?

В специализированных центрах Германии выполняется 2 основных вида пересадки костного мозга:

Первый этап пересадки костного мозга - это забор материала у донора или у самого больного. Процедура проводится под общим наркозом в операционной. В бедренную или тазовую кость вводится толстая игла. Происходит забор небольшого количества костного мозга. Обычно производится несколько проколов для получения необходимого количества материала.

Сама операция по пересадке костного мозга по своей сути – несложная манипуляция, похожая на внутривенное капельное переливание крови, занимающее не более 2 часов времени. Но само мероприятие трансплантации является довольно сложным и небезопасным для организма, требующим постоянного специального наблюдения, медикаментозной коррекции. Самый сложный и ответственный этап – подготовительный, который заключается в уничтожении с помощью химиотерапии и радиотерапии собственных больных клеток крови пациента и выведении их из организма.

В этот период высока вероятность различных осложнений:

инфекции,
кровотечений,
гипоксии органов и так далее.

Поэтому проводится постоянный мониторинг и коррекция с помощью специальных препаратов всех функций организма, проводится антибиотикотерапия. Немецкие специалисты справляются с этим этапом довольно успешно, с присущей им скрупулёзностью. Пациент постоянно находится в стерильном боксе, изолированный от любых контактов.

Это мероприятие по трансплантации не всегда имеет желаемый результат, но пересадка костного мозга, как и лечение рака в Германии, отличается высокими показателями успешности, которые составляют почти 90%, В мире сегодня живёт более 100 тысяч пациентов, именно благодаря трансплантации, выполненной в немецких клиниках.

Пересадка костного мозга в Германии - реальность! Узнайте подробности заполнив контактную форму.

Какова стоимость пересадки костного мозга в Германии?

Пересадка костного мозга – мероприятие довольно сложное и дорогостоящее, однако эта стоимость в разных странах различна. Кроме того, она ещё будет зависеть от вида трансплантации, необходимости подбора донора. Например, реальная стоимость в Германии пересадки костного мозга колеблется в пределах 200-250 тысяч евро, в то время как в США она составляет около 800 тысяч долларов. Отправив запрос в контактной форме на нашем сайте, или позвонив нам по телефону, вы можете получить информацию о ценах на лечение рака за рубежом и трансплантацию костного мозга в различных клиниках и регионах Германии, и сделать наиболее подходящий выбор.

Что такое пересадка костного мозга и для чего она нужна?

При некоторых заболеваниях, например таких, как лейкозы, другие злокачественные заболевания или некоторые виды анемий, нарушается процесс созревания стволовых клеток, и костный мозг заполняется больными клетками, и эти клетки неспособны выполнять свои функции, как при лейкозах, либо количество клеток становится недостаточным для поддержания нормальной жизнедеятельности организма, как при тяжелых анемиях.

Трансплантация костного мозга позволяет заменить больные стволовые клетки костного мозга здоровыми, которые, при успешно прошедшем вмешательстве, приживаются и продуцируют нормальные кровяные клетки в достаточном количестве.

Показания к пересадке костного мозга

Современная медицина достигла того уровня, когда данная операция проводится во многих клиниках мира и проходит достаточно успешно, как пересадка любого другого органа. Отличие состоит в том, что костный мозг не является как бы отдельным изолированным органом, а представляет собой губчатое вещество, которое заполняет кости скелета – позвоночник, конечности, таз, череп, грудина.

Это - мягкая соединительная ткань, содержащая стволовые клетки, еще не сформировавшиеся формы элементов крови – лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Костный мозг - это то место, где происходит их вызревание.

Ткань костного мозга также подвержена заболеваниям. В таких случаях кровяные тельца не вызревают или вызревают неправильно, что приводит к тяжелым заболеваниям крови. Лечение рака за границей консервативными методами не приносит желаемого результата, и вот тогда единственным методам остается пересадка костного мозга.

Для проведения операции по пересадке костного мозга у пациента должны иметься строго определенные показания, они следующие:

Болезнь Ходжкина – лимфогранулёматоз
Хронический или острый лейкоз – белокровие или лейкемия;
Эритропатия – заболевание эритроцитов;
Тромбопатия – заболевание тромбоцитов.
Снижение иммунитета – после химиотерапии, облучения или других сложных операций;
Иммунодепрессия, тромбоцитопения, анемия – изменение крови при злокачественных образованиях;
ВИЧ- инфекция;
Нарушение образования эритроцитов – апластическая анемия;
Системная красная волчанка.

Пересадка костного мозга может применяься как в комплексе с другими методами лечения рака крови за границей, также может являться самостоятельным, основным видом лечения.

Для того чтобы узнать стоимость пересадки костного мозга, а также цены на лечение рака за рубежом, заполните контактную форму нашего сайта.

Как происходит пересадка костного мозга за границей?

Впервые операция по пересадке костного мозга была осуществлена в 1968 году. С тех пор механизм ее был значительно усовершенствован, и в настоящее время ПКМ хоть и остается весьма сложным медицинским вмешательством, но риски и побочные явления изучены и сведены к минимуму.

Период подготовки занимает значительное время, в течение которого подыскивается донор костного мозга, проводятся все возможные анализы (в том числе пункция костного мозга) на совместимость с ним, а также исследование общего состояния пациента.

Затем с помощью ударных доз химиотерапии или облучения разрушается собственный костный мозг человека. Через несколько дней ему вводится подготовленный костный мозг, либо препарат, содержащий стволовые клетки. Это не оперативное вмешательство, вливание производится через катетер, вставленный в вену, как при обычном переливании крови.

После пересадки костного мозга требуется длительный восстановительный период, в течение которого пациент находится под неусыпным вниманием врачей.

Поскольку в результате предшествующего разрушения собственного костного мозга человека сильно страдает общее состояние пациента, применяется поддерживающая терапия, направленная на снижение побочных эффектов – тошноты, слабости, и пр.

После трансплантации костного мозга у пациентов в первое время совершенно подавлен иммунитет, что требует особого режима их содержания. В палатах соблюдается режим стерильности как в операционном блоке, доступ посторонних лиц строго ограничен, пациент получает антибиотики для предотвращения присоединения вторичной инфекции.

Постепенно, по мере того, как костный мозг приживается и начинает нормально функционировать, строгие меры по соблюдению антибактериального режима смягчаются, общее состояние больного улучшается.

Донорство костного мозга

Донорство костного мозга заключается в том, что человек отдает небольшую часть своего костного мозга для пересадки пациенту. Для взятия материала донору делают анестезию, затем специальной иглой осуществляют несколько проколов тазовой кости и набирают в шприц нужную порцию костного мозга.

Для трансплантации можно обойтись без костного мозга. Достаточно того, чтобы донор пожертвовал определенные клетки (гемопоэтические стволовые клетки). Организм человека после этих процедур будет определенное время восстанавливаться. Но не стоит переживать - последствия от донорства костного мозга отсутствуют. Угрозы здоровью донара нет. Осложнения случаются крайне редко, и выражены в форме легкого недомогания. .

Как стать донором костного мозга?

Прежде всего врачи ищут донара среди родственников больного. В этом случае совместимость определяется генетически, и наиболее высокая вероятность найти совместимого донора среди братьев или сестер пациента. Но если такой возможности нет - медики ищут подходящего неродственного донора среди сотен тысяч людей. Чтобы данный поиск был быстрее и эффективнее во многих странах существуют регистры доноров костного мозга.

Добровольцам, желающие спасти чью-то жизнь в этом мире, делается типирование - определение нужных HLA-белков. Результаты записываются в базу данных, по которой потом подбирается нужный донор для определенного пациента.

Каждый сможет стать донором, если ему от 18 до 45 лет и он никогда не болел серьезными заболеваниями. Это основные требования. Далее следует:

подписывается соглашение о вступление в регистр доноров костного мозга (кроветворных стволовых клеток);
сдаетеся 9 мл крови для определения HLA-фенотипа - набора генов, отвечающих за тканевую совместимость.

Когда будет определен HLA-фенотип, человек попадает в регистр. Через какое-то время он сможет стать донором, но может никогда им и не станет. Все зависит от того, подойдет ли когда-нибудь его HLA-фенотип конкретному пациенту.

Наиболее сложные операции по пересадки костного мозга в России начали делать около 10 лет назад. Количество операций, а также их успешность и выживаемость пациентов постоянно растет. Единственная сложность на пути в подобных операциях - это слишком маленькая донорская база. Создание полноценного регистра потенциальных доноров костного мозга - задача не из простых. Общее число потенциальных доноров костного мозга в России на начало 2015 года составляло не более 30 тысяч человек.

Крупные международные базы насчитывают куда больше добровольцев, желающих поделиться своим костным мозгом. Регистр фонда имени Штефана Морша в Германии, к примеру, включает около 400 тыс. потенциальных доноров. От доноров этого регистра было проведено более 500 трансплантаций. Пересадка костного мозга в Германии - это один из надежнейших способов выжить.

Что такое пересадка стволовых клеток?

Во многих случаях вместо пересадки костного мозга используют пересадку периферических стволовых клеток. Методом иньекции под кожу подходящему донору в течении 4 дней вводится препарат, стимулирующий выброс стволовых клетокиз костного мозга в кровь.Никаких побочных действий донор не ощущает, но бывают редкие случаи, когда появляются кратковременные симптомы, напоминающие грипп:

незначительное поднятие температуры;
слабость;
мышечная боль;
очень редко может наблюдаться увеличение селезенки.

После подготовки, из вены одной руки донара пропускается специальный аппарат, который отфильтровывает стволовые клетки от крови, изымая и, и затем кровь возвращается донору через вену другой руки. Длительность процедуры составляет несколько часов. Она не требует использования наркоза и проходит достаточно легко для донора.

Тем временем пациент получает химиотерапию, чтобы убить кроветворные клетки. Трансплантация стволовых клеток происходит введения их через катетер в кровеносный сосуд в груди.

Методы подбора подходящего костного мозга

Самая большая сложность - подбор костного мозга, максимально совместимого с таковым у пациента. Существует несколько возможностей:

Во-первых, можно пересаживать костный мозг самого пациента, подвергшийся очистке от больных клеток, либо тогда, когда он не затронут патологическим процессом, а пересадка необходима для иммунотерапии.
Во-вторых, это может быть пересадка костного мозга от близкого родственника, в идеале – от близнеца. В третьих, донор может быть не родственным, но иметь высокую совместимость с пациентом.
В настоящее время используется еще один метод. При рождении малыша производится забор пуповинной крови, содержащей стволовые клетки в большом количестве. Эта кровь подвергается криовоздействию, и сохраняется в банке стволовых клеток неограниченное количество времени. В последующем, если человеку понадобится пересадка стволовых клеток, у него будет абсолютно совместимый с ним материал, что значительно упрощает процедуру.

Получить бесплатную онлайн консультацию Вы можете, заполнив контактную форму на сайте или позвонив по одному из телефонов, указанных на сайте.

Пересадка костного мозга в Израиле

На сегодняшний день при лечении рака в Израиле существуют пять центров по пересадке костного мозга:

Хадасса Эйн Керем в Иерусалиме;
медицинский центр Шиба в Рамат-Гане;
больница Давидофф;
Детский медицинский центр Шнайдер в Петах Тикве;
медицинский центр Рамбам в Хайфе.

В каждом из этих центров работают специалисты мирового уровня, достигшие большого мастерства в этом деле, что подтверждает медицинская статистика, по которой выживаемость и достижение ремиссии заболевания, по поводу которого была предпринята пересадка, самые высокие в мире.

Сама процедура и метод были разработаны в США, однако Израиль стал одной из первых стран, кто начал повсеместное и широкое применение данной процедуры, что спасло тысячи жизней. Стоит сказать также, что сама процедура требует знаний, не дешевых технологий, и далеко не все страны могут позволить себе ее проведение. В клиниках Израиля же это доступно и пользуется высоким спросом.

Израильская гематология накопила в этой области колоссальный опыт, специалистами был разработан специальный метод проведения данной процедуры, который показал на практике свою высокую эффективность.

Пациент помещается в стерильный бокс, где исключен контакт с любыми возбудителями инфекции. Начинается подготовительный период – лучевое лечение, химиотерапия для того, чтобы удалить больные или измененные элементы крови. За пациентом постоянно наблюдают, ведется полный мониторинг его состояния. Затем проводится переливание тромбоцитарной массы – профилактика кровотечений. В зависимости от состояния пациента и тяжести его заболевания этот этап может длиться до 2-3 недель.

Далее проводится сама процедура пересадки костного мозга. Сама процедура похожа на переливание крови. Внутривенно капельно вводится взвесь донорского костного мозга, который находится в стерильном физиологическом растворе. С кровью новые клетки распространяются по организму и оседают в губчатом веществе костей. От двух до четырех недель наступает приживление донорского костного мозга, о чем судят по анализам крови.

Дополнительно применяются антибиотики во избежание присоединения каких-либо инфекционных заболеваний.

Существует два вида пересадки костного мозга – донорский и аутологичный. Аутологичный метод более эффективен в силу физических особенностей организма, и применяется чаще донорского. Заключается он в том, что пациенту подсаживают его же собственные клетки, взятые в период ремиссии и прошедшие специальную обработку.

Пересадка костного мозга в Израиле пользуется большой популярностью. В 90% случаев она приносит свой положительный эффект. Пересадка костного мозга - дорогостоящее вмешательство, однако израильские цены существенно ниже общемировых. Ежегодно сотни человек со всего мира приезжают для пересадки костного мозга или стволовых клеток в Израиль, и часто для них это последняя надежда на исцеление.

Стоимость пересадки костного мозга за границей

Сегодня лечение ВИЧ в Германии осуществляется с использованием современных методик, которые позволяют приостановить развитие иммунодефицита и существенно продлить жизнь пациентам. За последние годы в стране существенно расширились возможности терапии данного заболевания – это обусловлено прогрессивными разработками в области здравоохранения, постоянным финансированием отрасли и строгим контролем результатов.

Лечение СПИДа в Германии является отдельной областью, работы в которой проводятся непрерывно. Постоянно разрабатываются и проходят клинические испытания новейшие схемы терапии и методики воздействия на вирус. Поэтому шансы на полное излечение болезни растут с каждым днем.

Диагностика и лечение ВИЧ в Германии сегодня

Для выявления заболевания и точного подбора методики лечения в немецких клиниках предлагается комплексная программа, базирующаяся на следующих мероприятиях:

осмотре у профильных специалистов;
лабораторном определении вирусной нагрузки ВИЧ;
составлении клеточных иммунограмм;
генетическом определении резистентности к вирусу;
фармакологических исследованиях на предмет эффективности медикаментозных средств;
проведении компьютерной, магнитно-резонансной и позитрон-эмиссионной томографии;
выявлении сопутствующих заболеваний, включая венерические.

В Германии ученые создали новый способ лечения ВИЧ – местным специалистам удалось полностью исцелить пациента. Для этого больному с генетической резистентностью к вирусу пересадили костный мозг. В качестве реципиента выступал 43 летний гражданин США, страдавший лейкемией, а в качестве донора – человек с врожденной сопротивляемостью ВИЧ. В результате у пациента полностью исчезли признаки как СПИДа, так и рака крови, что подтвердилось и клиническими анализами. Несмотря на это, медики не спешат объявлять о победе над вирусом, так как болезнь может в любое время вернуться. Более того, пациент должен пройти еще многократные тесты и клинические исследования. Данное открытие стало новым этапом в области генетической противовирусной терапии. Считается, что 1 человек из 1000 является носителем врожденных мутаций, которые позволяют противостоять вирусу, не давая ему внедряться в здоровые клетки.

Читайте также: