Персонифицированный учет инфекционной заболеваемости арм эпидемиолога

Обновлено: 18.04.2024

В условиях постоянно меняющихся постановлений, приказов, методических рекомендаций и других распорядительных документов по вопросам новой коронавирусной инфекции COVID-19 важно рационально организовать силы и средства медицинской организации.

Для начала следует разделить все противоэпидемические мероприятия на три группы:

1) мероприятия в отношении источника инфекции;

2) мероприятия, направленные на механизм передачи инфекции;

3) мероприятия в отношении восприимчивого хозяина.

Каждая группа мероприятий регламентируется локальными нормативными актами. Рассмотрим их.

МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ ИСТОЧНИКА ИНФЕКЦИИ

Как составить Протокол мероприятий по недопущению внутрибольничного распространения COVID-19 в больнице?

Протокол мероприятий,

проводимых медицинскими работниками,

по недопущению внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19

в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях

1. Медицинский работник, не выходя из помещения, в котором выявлен пациент, с использованием имеющихся средств связи извещает руководителя медицинской организации о выявленном пациенте и его состоянии для решения вопроса о его изоляции по месту его выявления (бокс приемного отделения) до его госпитализации в специализированный инфекционный стационар.

2. Медицинский работник должен использовать средства индивидуальной защиты (шапочка, противочумный (хирургический) халат, респиратор типа NIOSH-certified № 95, EU FFP2 или аналогичные), предварительно обработав руки и открытые части тела дезинфицирующими средствами.

3. Медицинские работники, выявившие пациента с клиническими проявлениями острого респираторного вирусного заболевания с характерными для новой коронавирусной инфекции COVID-19 симптомами, должны осуществлять наблюдение пациента до приезда и передачи его специализированной выездной бригаде скорой медицинской помощи.

4. После медицинской эвакуации пациента медицинский работник, выявивший пациента, снимает средства индивидуальной защиты, помещает их в емкость с дезинфицирующим раствором, обрабатывает дезинфицирующим раствором обувь и руки, полностью переодевается в запасной комплект одежды. Открытые части тела обрабатываются кожным антисептиком. Рот и горло прополаскивают 70%-ным этиловым спиртом, в нос и в глаза закапывают 2%-ный раствор борной кислоты.

5. Руководитель медицинской организации, в которой был выявлен пациент, обеспечивает сбор биологического материала (мазок из носо- и ротоглотки) у всех медицинских работников и лиц, находившихся с ним в контакте, и направляет их для проведения соответствующего лабораторного исследования.

6. В целях обеззараживания воздуха в приемном отделении проводится дезинфекция дезинфицирующими средствами, применяются бактерицидный облучатель или другое устройство для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей для дезинфекции воздушной среды помещения. Количество необходимых облучателей рассчитывается в соответствии с инструкцией их применения на кубатуру площади, на которой они будут установлены.

7. В случае подтверждения диагноза новой коронавирусной инфекции COVID-19 в стационаре необходимо выявить лиц, имевших контакт с пациентом, среди:

– находившихся в данном учреждении;

– переведенных или направленных (на консультацию, стационарное лечение) в другие медицинские организации, и выписанных;

– медицинских и иных работников (гардероб, регистратура, диагностические, смотровые кабинеты);

– посетителей медицинской организации, а также посетителей, покинувших медицинскую организацию к моменту выявления пациента;

– лиц по месту жительства пациента, работы, учебы.

За лицами, контактными с пациентом, устанавливается медицинское наблюдение.

8. Медицинские отходы, в том числе биологические выделения пациентов (мокрота, моча, кал и др.), утилизируются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами и относятся к отходам класса В.

Как составить инструкцию для специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи?

по соблюдению мер инфекционной безопасности

для специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи

1. Медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед выездом надевают средства индивидуальной защиты. Средства индивидуальной защиты меняются после каждого больного.

2. Водитель специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи также обеспечивается средствами индивидуальной защиты.

3. В процессе медицинской эвакуации пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 дезинфекция воздуха в салоне автомобиля скорой медицинской помощи обеспечивается бактерицидными облучателями и (или) другими устройствами для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей.

4. В случае загрязнения салона биологическим материалом от пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 места загрязнения незамедлительно подвергают обеззараживанию.

5. Водитель и медицинские работники специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи обязаны продезинфицировать обувь, средства индивидуальной защиты рук в отведенных местах после передачи пациента в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях, специально созданную для данного контингента пациентов (далее — специальная медицинская организация).

6. После завершения медицинской эвакуации пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в специальную медицинскую организацию автомобиль скорой медицинской помощи и предметы, использованные при медицинской эвакуации, обеззараживаются силами дезинфекторов на территории специальной медицинской организации на специально оборудованной площадке со стоком и ямой.

7. При невозможности проведения дезинфекции салона автомобиля скорой медицинской помощи силами дезинфекторов на территории специальной медицинской организации дезинфекция проводится водителем и медицинскими работниками специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи.

8. Дезинфекции в салоне автомобиля скорой медицинской помощи подвергают все поверхности в салоне, в том числе поверхности медицинских изделий.

9. Обработка поверхностей проводится способом протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, или способом орошения путем распыления дезинфицирующего раствора.

10. После экспозиции дезинфицирующий раствор смывают чистой водой, протирают сухой ветошью с последующим проветриванием до исчезновения запаха дезинфектанта.

11. Средства индивидуальной защиты, использовавшиеся при оказании медицинской помощи, уборочную ветошь собирают в пакеты и сбрасывают в специальные контейнеры для отходов класса В на территории специальной медицинской организации.

12. После проведения дезинфекции в салоне автомобиля скорой медицинской помощи при возвращении специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи проводится обеззараживание воздуха и поверхностей салона автомобиля скорой медицинской помощи бактерицидными облучателями и (или) другими устройствами для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей в течение не менее 20 минут.

13. Водитель и медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи после выполнения вызова обязаны пройти санитарную обработку, включающую протирание открытых участков тела кожным антисептиком.

МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ

Как составить СОП по эффективной гигиенической обработке рук?

Вид документа

СТАНДАРТНАЯ ОПЕРАЦИОННАЯ ПРОЦЕДУРА (СОП)

Название

Техника гигиенической обработки рук

Версия

Идентификационный код

Экземпляр

Введена в действие (вид и реквизиты нормативного документа)

Автоматизированное рабочее место медсестры кабинета вакцинации предназначено для автоматизации ввода информации об исполнении прививки, просмотра справочной информации, формирования журналов вакцинации.

Функции АРМ

Функции АРМ медсестры кабинета вакцинации:

• Исполнение назначенной прививки;
• Редактирование информации об исполнении прививки;
• Просмотр карты профилактических прививок;
• Просмотр справочников вакцинации;
• Формирование журнала 064;
• Печать списка исполненных прививок.

Условия доступа к функционалу АРМ

Начало работы с АРМ

Для входа в АРМ нажмите кнопку Рабочее место на панели главного меню.

Загрузится главное окно АРМ.

Для смены места работы нажмите на гиперссылку наименования места работы и выберите в выпадающем списке нужное.

Для указания места работы загружаемого по умолчанию выберите пункт Выбор места работы по умолчанию.

Укажите нужное место работы в списке, для подтверждения нажмите кнопку Выбрать.

Для смены МО пользователя нажмите кнопку Сервис на панели главного меню. Выберите пункт Выбор МО. Отобразится форма выбора МО.

Укажите необходимую МО и нажмите кнопку Выбрать.

Основные элементы интерфейса главной формы АРМ:

• Панель настройки даты/периода отображения записей в списке - диапазон дат для управления списком прививок (расположена в верхней части формы).
• Панель фильтров.
• Список заявок.
• Панель управления с кнопками быстрого доступа к основным командам.
• Боковая панель для доступа к расширенным функциям АРМ.

Выбор АРМ

После авторизации в Системе, отобразится главная форма АРМ, либо место работы, указанное по умолчанию.

Место работы пользователя – в заголовке формы отображается название автоматизированного рабочего места пользователя в виде гиперссылки, в котором осуществляется работа пользователя. Используется для просмотра информации об имеющихся местах работы и для смены места работы.

Выбор даты/периода отображения записей в списке

Для выбора даты/периода за который будут отображаться записи в списке главной формы используется Календарь.

Для выбора дня или диапазона дат используются следующие инструменты:

• Календарь - позволяет выбрать день, или диапазон дат.
• Предыдущий и Следующий - переход на день или период раньше/позже.
• День - формирует список заявок на указанную дату.
• Неделя - формирует список заявок на указанную неделю.
• Месяц - формирует список заявок на указанный месяц.

В списке отобразятся записи за выбранный интервал/на выбранную дату.

Панель фильтров

Для фильтрации записей в списке:

Отобразится строка для ввода параметров фильтра.

Введите критерий в соответствующее поле, нажмите кнопку Найти.

Список заявок будет отфильтрован в соответствии с указанным значением в фильтре.

Для сброса значений фильтра нажмите кнопку Очистить.

Список заявок

На главной форме отображается список назначенных / исполненных прививок.

В зависимости от статуса запись может быть выделена следующим цветом:

• Черный - запись имеет статус Назначено;
• Красный - запись имеет статус Назначено, срок исполнения прививки истек;
• Зеленый - запись имеет статус Исполнено.

Для управления внешним видом списка, выберите столбцы для отображения.

Список может быть отсортирован или сгруппирован в зависимости от потребностей пользователя.

Панель управления списком заявок

Панель управления списком заявок позволяет выполнить следующие действия с заявкой:

• Запись на ревакицнацию COVID-19 – кнопка отображается, если на службе добавлена услуга B04.014.004 "Вакцинация" (ЛПУ или ГОСТ) или B04.014.004.007 "Вакцинация против COVID-19".

• Исполнить (Изменить).
• Обновить список заявок.
• Печать:
  • печать;
  • печать текущей страницы заявок;
  • всего списка заявок.

  Боковая панель

  Боковая панель расположена в левой части формы, для удобства работы она может быть скрыта/развернута.

  
  

  Для отображения/ скрытия боковой панели используется кнопка используется кнопка с изображением стрелки в верхней части формы. Для прокрутки кнопок боковой панели используются кнопки расположенные вверху и внизу списка.

  Перечень кнопок на боковой панели:

  • Открыть карту профилактических прививок - открывает форму Карта профилактических прививок;
  • Иммунопрофилактика - представляет возможность просмотра справочников вакцинации;
  • Журнал вакцинации - формирует журнал 064 на основании исполненных прививок за выбранный период;
  • Работа с расписанием службы – откртывает форму "Редактирование расписания работы службы". Форма доступна, если на службе добавлена услуга B04.014.004 "Вакцинация" (ЛПУ или ГОСТ) или B04.014.004.007 "Вакцинация против COVID-19".

  
  

  Для добавления записи выберите дату и нажмите на ссылку "Заполнить расписание" или нажмите на кнопку "Создать расписание", откроется форма Создание расписания. См. также Редактирование расписания.

  • Просмотр отчетов – открывает форму "Отчеты", в каталоге доступен отчет "Отчет по вакцинации против COVID-19". Кнопка доступна, если на службе добавлена услуга B04.014.004 "Вакцинация" (ЛПУ или ГОСТ) или B04.014.004.007 "Вакцинация против COVID-19".

  Назначение прививки

  Пациент отобразится в списке Журнала назначенных прививок. Содержание журнала соответствует списку заявок в АРМ медсестры кабинета вакцинации.

  Исполнение прививки

  Пациенты, направленные на вакцинацию, отобразятся в списке назначенных/исполненных прививок. Поиск пациента может быть выполнен с помощью фильтра.

  Запись на ревакцинацию против COVID-19

  Для записи пациента на ревакцинацию против COVID-19 выполните действия:

  
  

  Примечание– Для записи пациента на ревакицнацию доступны бирки с типом "Резервная" (желтая).

  ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКАМ ИНФОРМИРОВАТЬ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ (ПАРАЗИТАРНЫХ) БОЛЕЗНЯХ

  Медицинские работники в случае выявления у пациента инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни, обязаны:

  • в течение 2 часов сообщить о нем по телефону;
  • затем в течение 12 часов представить экстренное извещение в учреждение, осуществляющее федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор[1].

  Таким образом, в случае постановки инфекционного диагноза или подозрения на заболевание медицинский работник обязан сделать запись о выявленном случае в Журнале учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у), которая также утверждена Приказом № 1030, и информировать об этом учреждение, осуществляющее государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

  В дальнейшем полученная информация систематизируется, группируется по временному, территориальному, социально-возрастному признаку, проводится анализ данных, в том числе с применением статистического инструментария.

  Обратите внимание!

  Выявленные закономерности в характере течения эпидемического процесса учитываются в принятии управленческих решений, направленных на снижение рисков возникновения и распространения новых случаев инфекционных заболевания среди населения.

  При больших объемах поступающей информации о случаях инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения (например, среди жителей крупного мегаполиса) специалисты неизбежно сталкиваются с трудностями своевременной и корректной обработки полученных данных, сопряженных с ограничением времени и большими трудозатратами. Расскажем о том, как проводится такая работа в Москве.

  ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ РЕГИСТРАЦИИ СЛУЧАЕВ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В МОСКВЕ

  Москва — крупнейший город Европы, численность постоянного населения приближается к 13 млн чел.

  В связи с этим в Москве регистрируется высокая заболеваемость инфекционными болезнями.

  Порядок регистрации в Москве случаев инфекционных заболеваний определен Приказом Управления Роспотребнадзора по городу Москве от 16.03.2018 № 29.

  Приказом утверждена Инструкция о порядке регистрации случаев инфекционных и паразитарных заболеваний в Москве ( далее — Инструкция).

  Инструкция предназначена и обязательна к исполнению:

  • для всех медицинских организаций;

  • медицинских работников учреждений иного профиля, в том числе учреждений начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального профессионального, среднего профессионального, высшего профессионального и послевузовского профессионального образования, специальных (коррекционных) для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии, учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, учреждений социальной защиты, других учреждений независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.

  
  

  Рассмотрим общие положения Инструкции.

  2. В каждой медицинской организации (филиале) приказом руководителя назначается лицо, ответственное за передачу оперативной информации о выявленных больных инфекционными заболеваниями, передачу экстренных извещений об инфекционном заболевании и ведение Журнала учета инфекционных и паразитарных заболеваний (ф. № 060/у).

  Обратите внимание!

  Приказом должен быть также определен сотрудник, заменяющий ответственное лицо на время его отсутствия. Приказ обновляется ежегодно, а также при смене ответственного лица.

  3. В образовательных и других организациях ответственность за передачу оперативной информации о выявленных больных инфекционными заболеваниями, передачу экстренных извещений и ведение Журнала учета инфекционных и паразитарных заболеваний возлагается на медицинского работника, обслуживающего данное учреждение.

  4. Журнал учета инфекционных заболеваний — основная учетная форма в организации, предназначенная для персонифицированной регистрации больных инфекционными заболеваниями и последующего контроля полноты и сроков передачи информации.

  Обратите внимание!

  Вести Журнал учета инфекционных заболеваний можно и в электронном виде.

  Нумерация записей ведется с начала года раздельно по каждой нозологической форме. На каждое инфекционное заболевание (или носительство одного типа возбудителя) отводятся отдельные листы журнала. На массовые заболевания могут быть заведены отдельные Журналы.

  Обратите внимание!

  В медицинских учреждениях в Журнал должны быть внесены сведения не только о случаях заболевания, выявленных в самом учреждении, но и случаях заболевания у прикрепленного населения, выявленных в других учреждениях, в том числе в стационарах.

  Все данные о больном, включая эпидемиологический анамнез и сведения о контактных, заносят в основную медицинскую документацию медицинской организации или иную медицинскую документацию, соответствующую специфике учреждения.

  5. В Инструкции определен Порядок регистрации и оперативного оповещения о заболеваниях, подлежащих индивидуальной регистрации.

  • инфекционного и паразитарного заболевания;

  • подозрения на эти заболевания;

  • носительства возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальных осложнений;

  • укусов, ослюнений и оцарапываний животными;

  • укусов (присасываний) клеща;

  • инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее — инфекционные заболевания).

  Регистрации подлежит не только случай заболевания, но и подозрение на случай инфекционного заболевания. Инструкция регламентирует в ряде случаев передачу положительных результатов лабораторных исследований, но об этом далее.

  Обратите внимание!

  Информация передается вне зависимости от места проживания (регистрации, прописки) больного, т. е. регистрации подлежат в том числе случаи у иногородних, иностранцев, мигрантов, лиц без определенного места жительства и др.

  Мы уже говорили о том, что в Москве регистрируется высокая заболеваемость инфекционными болезнями — ежегодно около 3 млн случаев, а число случаев персонифицированного учета — порядка 1500 в день.

  При наличии столь многочисленного и постоянно растущего населения и как следствие — высокой заболеваемости основным направлением совершенствования обеспечения эпидемиологического надзора в мегаполисе является широкое внедрение информационных технологий в повседневную работу врача-эпидемиолога.

  
  

  Установка рабочих мест информационной системы позволила ввести ряд полезных функций для самой медицинской организации: регистрировать случаи заболевания можно в круглосуточном режиме, что позволяет соблюдать регламентные жесткие сроки передачи информации, создавать собственный реестр больных, вести статическую обработку сведений и их анализ.

  
  

  
  

  Суммарному (количественному) учету подлежат только острые респираторные вирусные инфекции, кроме госпитализированных случаев и случаев с летальным исходом — для них предусмотрена персонифицированная регистрация.

  Персонифицированный учет болезней ведут с помощью специально разработанной Регистрационной карты инфекционного больного.

  В отличие от Экстренного извещения Регистрационная карта предусматривает более широкий набор учитываемых признаков.

  
  

  Как видим, в электронной регистрационной карте есть следующие регистрационные блоки:

  1. Эпидемиологический номер — идентификатор, который в обязательном порядке присваивается регистрационной карте/случаю патологического состояния;

  Эпидномер состоит из 8 цифр: первые две указывают на год регистрации случая, следующие 6 — порядковый номер случая в текущем году.

  2. Имя текущего пользователя, дата и время работы с картой.

  
  

  4. Диагноз — текущий и окончательный диагнозы, даты установления, характер течения и тяжести заболевания.

  
  

  5. Информационный блок, содержащий сведения о пациенте, — паспортные данные, принадлежность к социально-возрастной, профессиональной группе, место работы или учебы больного, место жительства с указанием признака проживания.

  Регистрационная карта содержит также блок ссылок на дополнительные окна, содержащие сведения о больном.

  Например, при заболевании в медицинской организации, кроме даты госпитализации больного и наименования медицинской организации, регистрируются такие сведения, как диагноз при поступлении, наличие парентерального вмешательства и его суть, характер заражения, принятые меры.

  В случае летального исхода учитываются данные медицинского свидетельства о смерти с подробными сведениями о результатах секции и патологоанатомических диагнозах.

  Состав и объем регистрируемых данных зависит от конкретной инфекционной болезни, например:

  • при регистрации острых кишечных инфекций в Карте фиксируется информация о подозрительных пищевых продуктах и месте их приобретения;

  • при инфекциях, управляемых средствами специфической иммунопрофилактики, — данные прививочного анамнеза;

  • при зоонозных инфекциях и укусах — сведения о животном и сырье;

  • при поствакцинальном осложнении — подробные сведения о характере реакции, препарате и условиях его применения.

  Таким образом, в основу перечня учитываемых показателей положена привязка оценки эпидемического процесса к конкретной группе инфекционной патологии, что определяет структуру эпидемиологического надзора.

  Важно!

  Все регистрируемые сведения носят официальный характер и должны быть основаны на первичной документации медицинских организаций.

  
  

  1. В амбулаторно-поликлиническом учреждении.

  Если больной госпитализируется с направлением от врача амбулаторно-поликлинического учреждения, случай заболевания регистрируется также сотрудниками амбулаторно-поликлинического учреждения.

  2. В стационаре.

  3. На вызове к больному бригадой скорой помощи.

  4. В школе или ДДУ медицинским работником.

  5. В оздоровительных учреждениях, а также в студенческих, строительных и иных коллективах медицинскими работниками.

  Порядок подтверждения, изменения, отмены диагноза

  Порядок регистрации и оперативного оповещения о случаях заболевания туберкулезом, заразными кожными инфекциями, венерическими заболеваниями, инфекцией, вызванной ВИЧ, имеет ряд особенностей, так как может быть установлен только врачом-специалистом, а также при регистрации и учете данных нозологий имеются дополнительные утвержденные регистрационные формы.

  • персонала организаций, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов;
  • персонала центров, отделений гемодиализа, трансплантации органов, гематологии;
  • персонала клинико-диагностических и биохимических лабораторий;
  • персонала хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, офтальмологических, отоларингологических, анестезиологических, реаниматологических, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров, отделений и кабинетов поликлиник (в том числе перевязочных, процедурных, прививочных);
  • персонала диспансеров, перинатальных центров, станций и отделений скорой помощи, центров медицины катастроф, фельдшерско-акушерских пунктов, здравпунктов;
  • персонала учреждений с круглосуточным пребыванием детей или взрослых;
  • доноров крови (ее компонентов), костного мозга, органов и тканей, спермы;
  • лиц, относящихся к группам риска (потребители инъекционных наркотиков).

  Важным критерием отнесения инфекционного заболевания к ИСМП является срок его возникновения после пребывания в медицинской организации. Так, регистрация внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний осуществляется в течение 30 дней после операционного вмешательства и 1 года после установления имплантата. Регистрации подлежат заболевания родильниц гнойно-воспалительными заболеваниями, связанными с родами, выявленные в период пребывания в акушерском стационаре и/или в течение 30 дней после родов. Регистрации подлежат заболевания новорожденных, выявленные в период пребывания в акушерском стационаре и/или в течение 7 дней после выписки, независимо от предполагаемого характера инфицирования (внутрибольничного, внутриутробного, интранатального). Генерализованные формы (сепсис, остеомиелит, менингит) подлежат регистрации, если заболевание выявлено в течение месяца после рождения.

  
  

  C 11 января вступил в силу порядок, который медорганизации должны использовать при профилактике, выявлении и регистрации инфекционных заболеваний, связанных с оказанием медпомощи (ИСМП). Речь идет о коронавирусе, острых кишечных инфекциях, вирусных гепатитах В и С, кори и др.
  Ответственность за организацию профилактических мероприятий несет руководитель медорганизации. Он до 30 января текущего года издает приказ о создании комиссии для контроля профилактики ИСМП. В ее состав включают эпидемиолога, главную (старшую) медицинскую сестру, заведующих структурными подразделениями и других специалистов. Председателем может быть руководитель или его заместитель. Заседания комиссии проводят по утвержденному плану. Решения комиссии оформляют протоколом.
  Решить, относить ли заболевание пациента или медработника к ИСМП, помогут установленные критерии. При определении заболевания как ИСМП учитывают также клинико-анамнестические, лабораторные, инструментальные и эпидемиологические данные, которые получают при эпидемиологическом расследовании.
  Медорганизации должны в экстренном порядке извещать территориальный орган Роспотребнадзора о случае ИСМП.
  Мероприятия по профилактике ИСМП организуют эпидемиолог, эпидемиологический отдел медорганизации, лицо, уполномоченное руководителем (его заместителем), комиссией по профилактике ИСМП. Среди мероприятий следующие:
  • соблюдение технологии инвазивных вмешательств;
  • изоляция пациента и оказание ему медпомощи;
  • следование правилам гигиены рук, оборудование мест для их мытья и обработки;
  • предупреждение ИСМП у медработников.

  Приказ Минздрава России от 29 ноября 2021 г. № 1108н

  
  

  C 11 января вступил в силу порядок, который медорганизации должны использовать при профилактике, выявлении и регистрации инфекционных заболеваний, связанных с оказанием медпомощи (ИСМП). Речь идет о коронавирусе, острых кишечных инфекциях, вирусных гепатитах В и С, кори и др.
  Ответственность за организацию профилактических мероприятий несет руководитель медорганизации. Он до 30 января текущего года издает приказ о создании комиссии для контроля профилактики ИСМП. В ее состав включают эпидемиолога, главную (старшую) медицинскую сестру, заведующих структурными подразделениями и других специалистов. Председателем может быть руководитель или его заместитель. Заседания комиссии проводят по утвержденному плану. Решения комиссии оформляют протоколом.
  Решить, относить ли заболевание пациента или медработника к ИСМП, помогут установленные критерии. При определении заболевания как ИСМП учитывают также клинико-анамнестические, лабораторные, инструментальные и эпидемиологические данные, которые получают при эпидемиологическом расследовании.
  Медорганизации должны в экстренном порядке извещать территориальный орган Роспотребнадзора о случае ИСМП.
  Мероприятия по профилактике ИСМП организуют эпидемиолог, эпидемиологический отдел медорганизации, лицо, уполномоченное руководителем (его заместителем), комиссией по профилактике ИСМП. Среди мероприятий следующие:
  • соблюдение технологии инвазивных вмешательств;
  • изоляция пациента и оказание ему медпомощи;
  • следование правилам гигиены рук, оборудование мест для их мытья и обработки;
  • предупреждение ИСМП у медработников.

  Читайте также:

    
  • Средства от молочницы в египте
    
  • В каких регионах россии сколько заразившихся корью
    
  • Длительная фебрильная лихорадка у ребенка
    
  • Как восстановиться после отравления продуктами питания у взрослых
    
  • Как избавится от сына паразита