Первая помощь при химических отравлениях в химических лабораториях

Обновлено: 28.03.2024

Правила техники безопасности в медицинской лаборатории (вариант)

1. Общие правила техники безопасности в медицинской лаборатории

1. Работать в лаборатории необходимо в халате, защищая одежду и кожу от попадания и разъедания реактивами и обсемененности микроорганизмами.

2. Каждый должен работать на закрепленном за ним рабочем месте. Переход на другое место без разрешения преподавателя не допускается.

3. Рабочее место следует поддерживать в чистоте, не загромождать его посудой и побочными вещами.

4. Студентам запрещается работать в лаборатории без присутствия преподавателя или лаборанта, а также в неустановленное время без разрешения преподавателя.

5. До выполнения каждой лабораторной работы можно приступить только после получения инструктажа по технике безопасности и разрешения преподавателя.

6. Приступая к работе, необходимо: осознать методику работы, правила ее безопасного выполнения; проверить соответствие взятых веществ тем веществам, которые указаны в методике работы.

7. Опыт необходимо проводить в точном соответствии с его описанием в методических указаниях, особенно придерживаться очередности добавления реактивов.

8. Для выполнения опыта пользоваться только чистой, сухой лабораторной посудой; для отмеривания каждого реактива нужно иметь мерную посуду (пипетки, бюретки, мензурку, мерный цилиндр или мерный стакан); не следует выливать избыток налитого в пробирку реактива обратно в емкость, чтобы не испортить реактив.

9. Если в ходе опыта требуется нагревание реакционной смеси, надо следовать предусмотренным методическим указаниям способа нагрева: на водяной бане, на электроплитке или на газовой горелке и др. Сильно летучие горючие вещества опасно нагревать на открытом огне.

10. Пролитые на пол и стол химические вещества обезвреживают и убирают под руководством лаборанта (преподавателя) в соответствии с правилами.

11. При работе в лаборатории следует соблюдать следующие требования: выполнять работу нужно аккуратно, добросовестно, внимательно, экономно, быть наблюдательным, рационально и правильно использовать время, отведенное для работы.

По окончании работы следует привести в порядок свое рабочее место: помыть посуду, протереть поверхность рабочего лабораторного стола, закрыть водопроводные краны, выключить электрические приборы

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

  • Онлайн
    формат
  • Диплом
    гособразца
  • Помощь в трудоустройстве

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ХИМИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Актуальность. Токсическое отравление – это состояние, вызванное проникновением токсического (химического) вещества или яда в органы дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта или же при их контакте с глазами, кожей, слизистыми оболочками. К токсическим веществами и ядам относят лекарственные средства, растворители и прочие химикаты, использующиеся в быту.

Причины развития неотложного состояния. Отравление - прямое следствие попадания в организм соединения, которым может быть любое вещество, оказывающее негативное воздействие, а также приводящее к смертельному исходу. Яд может попадать различными способами: через рот, легкие, кожу, слизистые оболочки (глаза, нос), укусы насекомых и змей. От того, каким путем попало токсическое вещество в организм, а также от состояния пострадавшего, во многом зависит первая неотложная помощь и в дальнейшем лечение последствий отравления. При отравлении химическими веществами и соединениями симптомы могут варьироваться, ведь они воздействуют на разные системы.

Признаки химического отравления

Необходимо учитывать, что признаки отравления химическими веществами могут возникать постепенно или отсутствовать достаточно длительное время. Проявление симптомов может носить незначительный характер на начальном этапе интоксикации. К преобладающим симптомам относят:

 тяжелое расстройство желудка;

 возможны сильные желудочные боли, спазмы;

 обильная непрекращающаяся рвота;

 нарушения или потеря сознания;

 резкое повышение температуры тела и др.

Оказание первой доврачебной помощи при отравлении химическими веществами

1. Необходимо незамедлительно сообщить (самостоятельно или с помощью окружающих) в скорую медицинскую помощь. Постараться выяснить обстоятельства происшедшего.

2. Если пострадавший в сознании, обеспечить промывание желудка. Дать выпить 6-7 стаканов теплой кипяченой воды. После приема каждых 300- 500мл жидкости следует спровоцировать рвоту, стимулируя пальцами корень языка. Минимальный объем принятой жидкости при промывании должен быть не менее 2,5-3л. Промывание проводят до "чистых вод" (ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК БЕЗ СОЗНАНИЯ – ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА ОПАСНО)

Противопоказания для промывания желудка:

 абсолютные: больным с незащищенными дыхательными путями, при риске желудочного кровотечения или прободения в связи с патологией или недавно перенесенной операцией;

 относительные: проглатывание углеводородов, едких щелочей, кислот.

3. Если пострадавший в бессознательном состоянии, определить наличие у него самостоятельного дыхания.

4. При отсутствии признаков сердечных сокращений и дыхания необходимо незамедлительно приступить к сердечно-легочной реанимации.

5. Нужно укрыть пострадавшего теплыми одеялами или одеждой.

Оказание медицинской помощи квалифицированными специалистами:

1. Сорбирующие вещества: активированный уголь 1 г/кг массы тела пострадавшего per os однократно для адсорбции экзотоксинов (УД-С).

2. Коррекция кислотно-щелочного равновесия, основанная на принципах инфузионной терапии.

3. Коррекция водно-электролитного баланса, основанная на принципах инфузионной терапии.

4. Форсированный диурез.

5. Симптоматическая терапия.

6. Антидотная терапия:

 Галантамин УД – С доза 10-30 мг в/в;

 Тиосульфат натрия УД – А по 30-50 мл 30%р-ра в/в;

 Налоксон УД – А начальная доза 0,8мг в/в (детям 0,01мг/кг) после устранения явлений острой дыхательной недостаточности;

 Пиридоксин УД – В 5% начальная доза 6-10 мл (детям до 50мг/кг в сутки) в/в медленно. Взрослым при повторных введениях до устранения судорожного синдрома дозу можно повышать до 350 мг/кг;

 Ацетилцистеин УД – А 20% 150 мг/кг в/в на 5% р-ре декстрозы; для пациентов массой тела менее 20 кг:

1-ая доза: 150 мг/кг в 3 мл/кг раствора через 60 минут. 2-ая доза: 50 мг/кг в 7 мл/кг раствора через 4 часа.

3-я доза: 100 мг/кг в 14 мл/кг раствора через 16 часов. внутрь по 140 мг/кг с водой или соком.

7. После перенесенного тяжелой степени отравления, с усилением стойких дисфункции органов и систем больной должен быть взят на диспансерный учет профильным специалистом на уровне ПМСП.

8. При развитии в стационаре системных тяжелых нарушений со стороны органов и систем (острые хирургические патологии, вегетативные состояния, острая полиорганная недостаточность и др), требующих постоянного наблюдения профильного специалиста, после проведения консилиума, переводиться в профильное отделение.

Вывод. Необходимо четко соблюдать меры предосторожности при использовании, транспортировке и хранении потенциально угрожающих организму веществ, лекарственных средств, бытовой химии и т.д. Необходимо ограничить доступ детей к таким веществам, хранить аптечки, бытовые средства для уборки, спирт и уксус в безопасных, полностью закрытых, хорошо вентилируемых местах; ни в коем случае не хранить опасные вещества в бутылках из-под напитков, которые дети могут употребить по ошибке. Следует читать инструкции перед работой с токсическими веществами или приёмом специфических лекарств, и соблюдать все рекомендации, не пренебрегая советам и установкам врача.

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

  • Онлайн
    формат
  • Диплом
    гособразца
  • Помощь в трудоустройстве

Краткая инструкция по оказанию мер первой помощи при различного рода отравлениях и поражениях организма

При оказании первой медицинской помощи в условиях кабинета (лаборатории) химии следует пом­нить о том, что после этого нужно обратиться в медицинское учреждение.

В каждом конкретном случае первая медицинская помощь заключается в следующем.

Отравление кислотами выпить 4—5 стаканов теплой воды и вызвать рвоту, затем выпить столь­ко же взвеси оксида магния в воде и снова вызвать рвоту. После этого сделать два промывания желудка чистой теплой водой. Общий объем жидкости не менее 6 л.

При попадании внутрь концентрированных кислот и при потере сознания запрещается вызывать ис­кусственно рвоту, применять карбонаты и гидрокарбонаты как противоядие (вместо оксида магния). В этом случае необходимо вызвать врача.

Отравление щелочами: выпить 4—5 стаканов теплой воды и вызвать рвоту, затем выпить столь­ко же водного раствора уксусной кислоты с массовой долей вещества 2%. После этого сделать два промы­вания чистой теплой водой.

Отравление фенолом выпить 4—5 стаканов теплой воды и вызвать рвоту, затем выпить столько же розового раствора перманганата калия и снова вызвать рвоту. Третье промывание сделать водным рас­твором этанола с массовой долей вещества 5% (объем не менее 1 л).

Отравление парами брома: нюхать с ватки нашатырный спирт (водный раствор аммиака с мас­совой долей вещества 10%), затем промыть слизистые оболочки носа и горла водным раствором гидрокар­боната натрия с массовой долей вещества 2%.

Отравление газами: обеспечить приток чистого воздуха. Покой, в тяжелых случаях — кислород.

Ожоги: при любом ожоге запрещается пользоваться жирами для обработки обожженного участка. Запрещается также применять красящие вещества (растворы перманганата калия, бриллиантовой зелени, йодной настойки).

Ожог 1-й степени обрабатывают этиловым спиртом и накладывают сухую стерильную повязку. Во всех остальных случаях после охлаждения места ожога накладывают стерильную повязку и обращаются за медицинской помощью.

Ожоги едким веществом: удаляют едкое вещество с кожи стряхиванием или снятием пинцетом, сухой бумагой или стеклянной палочкой.

Ожоги растворами кислот или щелочей: смывают вещества после стряхивания видимых ка­пель широкой струёй прохладной воды или душем. Запрещается обрабатывать пораженный участок увлаж­ненным тампоном.

Ожоги негашеной известью: снимать известь с кожи следует пинцетом или тампоном, смочен­ным минеральным или растительным маслом. Запрещается пользоваться водой для удаления негашеной извести.

После удаления с кожи травмирующего вещества пораженный участок обмывают растворами ук­сусной кислоты или гидрокарбоната натрия с массовой долей вещества 2%, затем ополаскивают водой и накладывают повязку с риванолем или фурацилином.

Ожоги йодом и жидким бромом: вещество удаляют с кожи этиловым спиртом и накладывают примочку из раствора гидрокарбоната натрия с массовой долей вещества 5%. В случае ожога бромом не­медленно обратиться в медпункт.

Порезы: необходимо остановить кровотечение (жгут, пережатие сосуда, давящая повязка).

Если рана загрязнена, грязь удаляется только вокруг, но ни в коем случае не из глубинных слоев раны. Кожу вокруг раны обеззараживают йодной настойкой или раствором бриллиантовой зелени и обра­щаются в медпункт.

Если после наложения жгута кровотечение продолжается, на рану накладывают стерильный там­пон, смоченный раствором пероксида водорода с массовой долей 3%, затем стерильную салфетку и туго бинтуют. Если повязка намокает от проступающей крови, новую накладывают поверх старой.

Ушибы: обеспечить покой поврежденному органу. На область ушиба накладывают давящую повяз­ку и холод (например, лед в полиэтиленовом мешочке). Ушибленному органу придают возвышенное поло­жение.

Попадание в глаза инородных тел: разрешается удалить влажным ватным или марлевым там­поном. Затем промывают глаза водой из фонтанчика не менее 7—10 мин. Для подачи воды допускается также пользоваться чайником или лабораторной промывалкой.

Попадание в глаза едких жидкостей: глаза промывают водой, как указано выше, затем раство­ром борной кислоты или гидрокарбоната натрия, в зависимости от характера попавшего вещества.

Первая помощь

По завершению курсов выдаются удостоверения и дипломы.

Подробней на странице

Несчастные случаи в лаборатории могут быть вызваны термическими, химическими ожогами, ранениями и отравлениями. Для оказания первой помощи в лаборатории должна быть аптечка: бинты, вата, раствор уксусной кислоты 8%, 3-5% раствор йода, 1% раствор борной кислоты, 2,5 % раствор двууглекислого натрия и другие. В тяжёлых случаях необходимо обратится к врачу.

  • Ожоги: при термических ожогах (огнём, паром, горячими предметами) первой степени (покраснение) на обожженное место следует наложить вату смоченную 96% спиртом этиловым. При ожогах второй степени (появление пузырьков) поступаю так же или накладывают вату, обработанную 3-5 % раствором марганца. В случае ожога третьей степени (разрушение тканей) раны накрывают стерильной салфеткой и немедленно вызывают врача.
  • При химических ожогах кислотами, обожженное место обильно промывают водой, прикладывают примочки из 5% раствора соды или фурацилина. При ожогах второй степени повязку со стрептоцидовой или синтомициновой эмульсией.
  • При химических ожогах щелочами и концентрированными растворами аммиака обожженное место обильно промывают водой и накладывают повязки из 5% раствора уксусной кислоты, лимонной кислоты.
  • При ожогах негашеной известью, известь смывают и смазывают растительным маслом или вазелином.
  • При ожоге формалином, обожженное место промыть водой.
  • При попадании кислоты, щёлочи в глаз необходимо немедленно промыть большим количеством воды в течении 10-30 минут. Затем в случае ожога кислотой 2-3% раствором бикарбоната натрия, при ожоге щелочью 2% раствором борной кислоты, при попадании аммиака 0,5-1% раствором квасцов. При химических ожогах полости рта щелочью, рот прополаскивают 3% раствором уксусной кислоты или 2% раствором борной кислоты. При ожогах кислотами рот прополаскивают 8% раствором бикарбоната натрия.
  • Ранения: при ранении стеклом рану очищают от осколков, а затем убедившись, что осколков стекла нет, смазывают йодом и завязывают бинтом. При сильных кровотечениях выше раны накладывают жгут, который можно держать не более 2 ч, обязательно под жгут следует положить записку с точным временем наложения жгута.
  • Отравления: во всех случаях отравление химикатами следует немедленно вызывать врача или пострадавшего немедленно отправлять в медпункт. В исключительных случаях при отравлении щелочами пострадавшему следует дать выпить молоко или 2% раствор уксусной или лимонной кислоты, при отравлении кислотами дать выпить воду со льдом, 1% раствор питьевой соды.

Дистанционное обучение сотрудников лабораторий.

По завершению курсов выдаются удостоверения и дипломы.

Подробней на странице

Первая помощь при поражении опасными химическими веществами

Отравляющие химические вещества (ОХВ) или аварийные химически опасные вещества (АХОВ) чрезвычайно опасны для здоровья и жизни человека. Обычно они попадают в человеческий организм путем их вдыхания из воздуха. Некоторые из них настолько сильны, что могут привести к смерти зараженного практически молниеносно, при этом достаточно будет всего нескольких миллиграммов опасного вещества.

Что же представляют собой опасные химические вещества? Как оказать первую помощь при отравлении? Какие симптомы указывают на поражение организма АХОВ? Ответы на эти и многие другие вопросы можно узнать, прочитав предложенную ниже статью.

Что представляют собой ОХВ и АХОВ, причины отравления

АХОВ, или аварийные химически опасные вещества, это такие химические соединения, которые при попадании в окружающую среду вызывают массовое поражение людей, гибель животных, заражение воздуха, растений, почвы и воды. С каждым годом при высоком темпе развития промышленного потенциала, таких веществ становится все больше и больше. И любая авария на производстве, связанном с применением аварийных опасных химических веществ, способна превратиться в техногенную катастрофу.

ОХВ можно разделить на несколько групп, отличающихся друг от друга степенью токсичности: чрезвычайно токсичные, сильнотоксичные, высокотоксичные, малотоксичные, умеренно токсичные и практически не токсичные.

К наиболее опасным отравляющим химическим веществам относятся: синильная кислота, фосген, хлорциан, акрилонитрил, хлорпикрин, аммиак, сероуглерод, хлор и бромистый метил.

Особенно выделяются среди них пестициды, предназначенные для борьбы с вредителями и сорняками в сельском хозяйстве.

Некоторые их таких веществ входят в состав многих моющих средств, растворителей, красок и другой бытовой химии.

Опасные химические вещества, которые могут привести к массовому отравлению людей, обладая высокой токсичностью и способностью при аварийных ситуациях переходить в опасное поражающее состояние, относятся к аварийно опасным химическим веществам.

По сути, такие вещества, применяемые в промышленной или сельскохозяйственной сфере, при аварийном выбросе могут привести к значительному загрязнению окружающей среды, в концентрациях губительных для живых организмов.

Хлор

АХОВ, по своему воздействию на человеческий организм принято делить на несколько групп:

  1. Вещества, оказывающие удушающее воздействие. К ним относятся: хлорид серы, фосген, хлор, гидразин, хлорпикрин, треххлористый фосфор.
  2. Вещества, оказывающие общеядовитое воздействие: синильная кислота, этиленхлоргидрин, оксид углерода, акролеин, динитрофенол, водород мышьяковистый и динитроортокрезол.
  3. Вещества, обладающие общеядовитым удушающим воздействием. Наиболее известные из них: сероводород, акрилонитрил, сернистый ангидрид и оксиды азота.
  4. Нейротропные вещества, оказывающие негативное воздействие на передачу и генерацию нервных импульсов. Из них выделяются: оксид этилена, метилмеркаптан, фосфорорганические соединения и сероуглерод.
  5. Вещества, одновременно обладающие и нейротропным и удушающим воздействием. К ним относятся: бромистый метил, аммиак, метил хлористый, бромистоводородная кислота, ацетонитрил.
  6. Вещества, способные привести к нарушению обмена веществ: диоксин, диметилсульфат и формальдегид.

Опасные вещества попадают в организм человека несколькими способами: через пищеварительный тракт, через слизистые оболочки, через кожу и органы дыхания. Попадая внутрь, они разрушают жизненно важные органы и способствуют нарушению работы многих систем организма, создавая тем самым серьезную опасность для жизни человека.

Отравления, вызванные такого рода элементами, разделяют на подострые, острые, а также хронические. Острым считается такое поражение, при котором интоксикация начинается через несколько часов, а иногда и минут, после поступления токсинов в организм человека.

Симптомы поражения опасными химическими веществами

В зависимости от того, к какой группе относится химическое вещество, и будут проявляться его клинические признаки.

Резкие боли в груди

Для веществ первой группы характерны следующие симптомы:

  • резь и жжение в глазах, обильное слезотечение;
  • резкие боли в груди, значительно усиливающиеся при кашле;
  • повышенное слюноотделение;
  • приступы сухого удушающего кашля, иногда с выделением кровавой мокроты;
  • сильная одышка,дыхательная недостаточность, развитие отека легких.

Вторая группа характеризуется следующими признаками:

  • одышкой; , тошнотой и рвотой; ;
  • давящими головными болями, головокружениями;
  • резким снижением артериального давления;
  • быстрым и слабым пульсом.

При отравлении веществами третьей группы наблюдается следующая клиническая картина:

  • одышка, приступы сухого удушающего кашля;
  • сильная диарея;
  • металлический привкус во рту;
  • потеря сознания, вплоть до наступления комы;
  • тошнота и обильная рвота;
  • повышенная бледность кожи;
  • кишечные колики, резкая боль в области живота;
  • учащенное сердцебиение;
  • в тяжелых случаях летальный исход.

Четвертая группа проявляет следующие симптомы:

  • головные боли, головокружения;
  • нарушения сознания;
  • обильное слезотечение;
  • судорожные синдромы;
  • появление галлюцинаций;
  • тошнота и рвота;
  • состояние глубокой комы.

Кома

Для пятой группы наиболее характерны следующие проявления:

  • обильное слюноотделение и слезотечение;
  • нарушение зрения или полная его потеря;
  • ожоги на кожных покровах или слизистых оболочках;
  • удушающие приступы кашля;
  • потеря сознания;
  • кома.

Последняя, шестая группа веществ, характеризуется наличием следующих клинических признаков:

  • отсутствие мочеотделения;
  • резкое и значительное падение артериального давления;
  • тахикардия;
  • нарушение дыхательной деятельности;
  • наличие судорожных припадков;
  • боли в животе, тошнота и рвота;
  • диарея;
  • коматозное состояние.

Оказание первой помощи при поражении ОХВ

Оказать первую помощь в таких случаях должен человек, находящийся в непосредственной близости от пострадавшего. При этом, необходимо понимать, что от слаженности и быстроты действий зависит жизнь человека, поэтому времени на переживания и панику не остается.

Меры оказания первой помощи при поражении опасными химическими веществами включают в себя:

  1. Вывести пострадавшего на свежий воздух. При этом необходимо позаботиться и о собственной безопасности. Перед тем как войти в зараженное помещение, необходимо трезво оценить обстановку, и, если в сложившейся ситуации опасность может грозить и вашей жизни, нужно предоставить спасательные работы профессионалом и не подвергать себя риску. Если же вы можете вывести пострадавшего человека на воздух без особых рисков для собственного здоровья, наденьте противогаз или респиратор и приступайте к спасению.
  2. Необходимо в срочном порядке вызвать МЧС и скорую помощь, предварительно сообщив о том что произошло и назвав примерное количество пострадавших людей.
  3. В случае, если пострадавший оказался в сознании, необходимо напоить его чистой водой или сладким чаем. Попытаться успокоить человека, обмыть лицо прохладной водой.
  4. Если химикаты попали на кожу или слизистые оболочки, нужно промывать область поражения проточной водой не менее пятнадцати минут.
  5. Дать пострадавшему адсорбирующие вещества, способствующие снятию интоксикации, облегчению при диарее и тошноте.
  6. Если пострадавший находится без сознания, необходимо уложить его на ровную поверхность и обеспечить доступ кислорода, повернув голову набок. Чтобы улучшить мозговое кровообращение и работу сердца нужно приподнять пострадавшему ноги. При отсутствии пульса или дыхания необходимо провести сердечно-легочную реанимацию.

Кислородная маска

При прибытии скорой помощи, бригада медиков осуществляет первую медицинскую помощь, проявляющуюся в:

  • применении кислородной маски;
  • нормализации сердечно-сосудистой и дыхательной системы при помощи медикаментозных средств;
  • введении инфузионных растворов, снимающих интоксикацию;
  • обработке и промывании кожных покровов, непосредственно участвовавших в контакте с химикатами;
  • проведении симптоматической терапии;
  • проведении сердечно-легочной реанимации при клинической смерти.

После этих действий пострадавшего доставляют в реанимацию или токсикологическое отделение для дальнейшего лечения.

Как происходит лечение при отравлении опасными химикатами

Терапия обязательно проводится исключительно в стационаре. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и состояния больного. Такая терапия включает в себя:

  • подключение пациента к кислороду;
  • введение антидотов;
  • проведение гемодиализа;
  • постановку капельниц;
  • введение медикаментов внутримышечно или внутривенно;
  • обработку кожных покровов при химических ожогах, при сильных поражениях больших площадей кожи больному осуществляют ее пересадку в состоянии медикаментозной комы;
  • проведение ингаляций с увлажняющими и заживляющими препаратами.

В случаях тяжелых отравлений могут возникнуть осложнения, требующие оперативного вмешательства. К ним относят: внутренние кровотечения, развитие острого панкреатита и другие.

Подводя итоги

Отравление опасными химическими веществами влечет за собой серьезную опасность для жизни и здоровья человека. В особо тяжелых случаях это может привести даже к летальному исходу. При своевременной терапии выздоровление наступает достаточно быстро. В противном же случае, а также при самолечении, могут развиться серьезные осложнения, приводящие к неприятным и непредсказуемым последствиям.

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Читайте также: