Пищевое отравление понос у ребенка комаровский

Обновлено: 24.04.2024

Ротовирус у ребенка - как правильно лечить? Частый понос и рвота у детей

Еще недавно основным сезоном развития инфекции считался период с октября по март месяцы, а сейчас более 25% родителей, отдыхавших на морских курортах вместе с детьми, надолго запоминают летний отдых как неприятный период, когда их ребенок капризничал и плакал из-за болей в животе, сильного поноса и рвоты во время поездки. Размножению вирусов кишечной инфекции способствует массовое скопление людей на пляжах, зараженность микробами морской воды и несоблюдение правил гигиены.

Ротовирус - самая распространенная разновидность острой кишечной инфекции, который был открыт лишь в 1973 году. До этого любое заболевание, сопровождаемое сильным поносом, рвотой, насморком и высокой температурой называли кишечным гриппом. Поэтому некоторые педиатры до сих пор называют ротовирусную инфекцию "кишечный" или "желудочный" грипп, несмотря на то, что вызывается это заболевание совсем другим видом вируса, чем известный всем грипп.

Ротавирус есть везде, не только в жарких странах, но и в холодных. Отличается он высокой заразностью. Стоит заболеть одному ребенку, как в опасности оказывается весь детский сад. Передается ротавирус не только воздушно-капельным путем, как вирусы гриппа, но и через посуду, игрушки и продукты. Он легко переносит горячие температуры, замораживание и хлорирование, поэтому летом заражаются им чаще всего во время купания в бассейнах, несмотря на то, что вода в них подвергалась дезинфекционной обработке. Кстати, устойчив ротовирус и к мылу, поэтому вопреки убеждению многих считать его "болезнью грязных рук" неправильно.

Заболеть ротовирусной инфекцией могут не только дети, но и взрослые. Достаточно выпить или съесть что-то зараженное или пообщаться с инфицированным человеком. Часто вместе с ребенком заболевают и родители, несмотря на уже имеющийся иммунитет. Причём, если для взрослого человека эта болезнь хоть и неприятна, но не опасна, то дети переносят его очень тяжело. Особенно опасно заражение ротовирусом для грудных детей, последствия обезвоживания из-за сильной диареи для них могут быть катастрофическими.

Из-за острой диареи, рвоты и, как следствия, обезвоживания, дети могут потерять более 15% веса, что указывает на то, что лечение ротовирусной инфекции проводилось неправильно. Зачастую педиатры, выслушав жалобы родителей о том, что ребенок ночью поносил, утром встал вялый, отказывался есть и пить, а после того, как он выпил стакан воды, его сразу вырвало, привычно ставят ему диагноз отравление и назначают лечение, которое может быть неэффективным при ротовирусной инфекции.

Ротавирус попадает через желудок в кишечник и поражает его клетки, в результате чего снижается их способность расщеплять и всасывать питательные вещества. Продукты жизнедеятельности микробов, пораженные клетки и токсины, оккупируют желудочно-кишечный тракт и приводят к интоксикации, что и становится причиной многократного поноса в дуэте с частой рвотой, отсутствия аппетита и слабости.

На протяжении 3-8 суток после заражения ротовирус изматывает ребенка приступами рвоты и жидкого поноса до 3-15 раз в сутки, схваткообразными болями в животе, общим недомоганием и слабостью. У детей при ротовирусе часто наблюдается повышение температуры до 39°C и выше, тогда как у взрослых жара обычно не бывает.

Если врач назначил для лечения ротовирусной инфекции антибиотики, то это говорит о его некомпетентности. Антибиотики при вирусных инфекциях не помогут. Ни в коем случае нельзя поить ребенка и слабым раствором марганцовки, как советуют многие бабушки и народные целители. Кристталлы марганцовки разъедают желудок и могут привести к необратимым последствиям. Правильное лечение ротовируса у детей состоит из следующих этапов:

1. Регидратация. Обычно для регидратации используют слабый солевой раствор или препараты типа Регидрона. В домашних условиях готовят этот раствор следующим образом: на 1 литр кипяченной воды добавляют 4 столовых ложки сахара, одну чайную ложку соли и одну чайную ложки соды. При этом детям младше 1 года разрешается пить этот раствор не более полстакана за один раз во избежание усиления рвоты.

2. Прием сорбентов. Сорбенты - препараты, удаляющие из организма возбудителей инфекции и продукты их жизнедеятельности. К ним относятся Активированный уголь, Энтеросгель и Смекта. Дозы приема сорбентов для детей должен назначить врач или они указываются на упаковке. Активированный уголь принимают обычно из расчета 1 таблетка на 10 кг веса человека.

3. Применение лекарственных препаратов. Боли в животе и высокую температуру при ротовирусе терпеть не стоит. При слишком сильных болях в животе можно дать ребенку таблетку Но-шпы, а для маленьких малышей её применяют в растворе. Сбивать температуру ниже 38 градусов, если ребенок переносит ее нормально, не следует. Дело в том, что вирусы погибают лучше и хуже размножаются в нагревшем организме. В случае, когда ребенок не может спать и есть из-за высокой температуры, необходимо ему дать привычные жаропонижающие средства. Например, Парацетомол, Панадол, детский сироп Нурофен или свечи Цефекон.

4. Обильное питье. Принимать препараты от поноса при ротовирусной инфекции неправильно. Ведь частые поносы - это жизненно необходимая реакция организма, с помощью которой из организма выводятся продукты интоксикации. Жидкий стул способствует естественному очищению организма, однако он может вызвать обезвоживание. В этом и заключается основная опасность кишечного гриппа. Чтобы не допустить обезвоживания, поить ребенка при ротовирусной инфекции надо часто и понемногу. Большой объем жидкости спровоцирует рвоту. Лучше всего давать ребенку пить крепкий чай, минеральную воду без газа или простую воду. Газированные напитки, соки, молоко и молокосодержащие продукты употреблять при кишечной инфекции не рекомендуется.

5. Прием пробиотиков. Выздоровление при ротовирусе наступает через 5-12 дней. После болезни вырабатывается иммунитет к штампу вируса, но непродолжительный. От повторного заражения ротовирусной инфекцией никто не застрахован, хотя следующее заболевание уже будет переноситься легче. Поэтому очень важно своевременно подготовить организм ребенка к дальнейшим атакам вирусов. Для этого после снижения основных симптомов болезни надо принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору кишечника. Обычно для этого назначают Линекс, Бифиформ, Аципол и Бактисубтил. Они обладают противомикробным и противовоспалительным действием, и в короткое время восстанавливают полезную микрофлору в кишечнике. Во время болезни принимать пробиотики бесполезно, при частых поносах они выводятся из организма транзитом.

Острая кишечная инфекция (ОКИ) — это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3 раз в сутки), иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта.

Чего нужно бояться при кишечной инфекции и как не попасть в больницу

Самое опасное для ребенка с поносом и рвотой — обезвоживание. Именно из-за него приходится госпитализировать ребенка, если родители не смогли его отпоить. Как этого не допустить, мы с вами очень подробно разберем ниже.

Что мне делать, если мой ребенок заболел ОКИ?

Чаще всего нетяжелые кишечные инфекции можно лечить в домашних условиях. При появлении симптомов заболевания желательно связаться со своим врачом и предупредить его, что ваш ребенок заболел, и подробно описать всю ситуацию. Диарея и рвота (плюс еще и повышение температуры) — это потеря воды и солей, а значит, первое и основное, что должны сделать родители — восполнить уже имеющиеся потери и постоянно компенсировать то, что будет теряться дальше.

Сколько давать жидкости?

В среднем для отпаивания ребенка при острой кишечной инфекции нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела (1000 мл для малыша весом 10 кг), но может понадобиться и больше. Чтобы было более удобно, вам нужно следить за тем, чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он примерно раз в три часа. Если писаете реже – значит, недоработали, давайте больше пить, пока мочеиспускания не участятся.

Чем отпаивать?

Чем кормить?

Пока у ребенка рвота, ему вообще нет смысла давать еду — только жидкость. Когда рвота прекратится, то параллельно с отпаиванием вы можете предлагать уже и еду, но строго по аппетиту! Не нужно кормить насильно — это только вызовет рвоту и усилит понос. Дети на грудном вскармливании прекрасно обходятся грудным молоком + солевые растворы или компот при необходимости. Более старшие дети могут начинать с легко усваиваемых продуктов: фруктовые кисели, сухари с чаем, галетное печенье, рисовая каша (с компотом, например), супы не на бульоне.

Основное правило — давайте часто, но понемногу. Через день-два уже можно возвращаться к прежним продуктам (тому, что ел до болезни), исключив на некоторое время жареное, жирное и острое.

Какое еще лечение эффективно при кишечной инфекции?

Всемирная организация здравоохранения и другие крупные медицинские организации рекомендуют помимо восполнения жидкости и продолжения кормления принимать препараты цинка. Многочисленные исследования показали, что прием препаратов цинка (10–20 мг в сутки вплоть до прекращения диареи) существенно снижает тяжесть и продолжительность диареи у детей младше 5 лет. В настоящее время на основании проведенных исследований рекомендуется вводить цинк (10–20 мг/день) в рацион всех детей с диареей в течение 10–14 дней.

Также вы много слышали о пробиотиках. Доказано, что пробиотики снижают длительность диареи у детей на фоне кишечной инфекции в среднем на 24 часа. Это все, на что вы можете рассчитывать.

Можно ли детям назначать противодиарейный препарат лоперамид?

Нет. Это лекарство запрещено для применения детям в связи с риском развития угрожающих жизни побочных эффектов.

Если почти 80 % всех кишечных инфекций вызываются вирусами, значит, будут очень полезны противовирусные препараты?

А когда нужно давать антибиотики?

Антибиотики при острых кишечных инфекциях показаны довольно редко, в основном это так называемые инвазивные диареи, когда в кале появляется кровь. Еще их применяют в случае заболевания холерой, а также внекишечными бактериальными инфекциями, которые приводят к развитию диареи (пневмония, средний отит и т. д.). Как вы уже поняли, примерно в 80 % всех случаев кишечных инфекций антибиотики назначаются зря. И это как минимум.

Я не хочу, чтобы мой ребенок заболел. Как предотвратить это?

Как все запутано! А можно на примере объяснить, как же все-таки правильно лечить острую кишечную инфекцию?

А если у ребенка поднимается температура?

Вы можете дать жаропонижающий препарат для облегчения состояния — ибупрофен или парацетамол в обычной дозировке. Подробнее о лихорадке и методах борьбы с ней можете почитать Правда и мифы о лихорадке.

Малыш отказывается пить. Как поступить?

Сколько будет длиться этот понос?

В большинстве случаев самая острая фаза диареи прекращается за 5–7, реже — 9 дней. После этого у ребенка может оставаться на некоторое время жидковатый неоформленный стул, пока не восстановится кишечник, но это уже не профузный понос 10–20 раз за сутки.

Когда нужно немедленно обращаться к врачу?

По большому счету, в двух ситуациях:

1) если у ребенка в кале появилась кровь. Появление крови в кале говорит о поражении толстого кишечника, что чаще всего бывает при бактериальных кишечных инфекциях, — в таком случае может понадобиться антибиотик;

2) если вы не справились с отпаиванием, то есть, вопреки всем вашим стараниям, у ребенка кожа стала сухой и он не писал в течение 6 часов (у грудных детей памперс сухой на протяжении 6 часов), вам нужно обратиться за медицинской помощью, поскольку, скорее всего, понадобится внутривенное восполнение жидкости.

опубликовано 02/05/2016 16:26
обновлено 03/03/2019
— Инфекционные болезни

Ежегодно десятки миллионов человек в мире страдают от пищевых отравлений.

Причинами этих проблем, которые, как правило, случаются из-за неправильной обработки и хранения пищевых продуктов, являются бактерии, вирусы и паразиты. Многие бактерии, попадая в организм человека в небольших количествах, не представляют угрозы для большинства здоровых взрослых, потому что наш иммунитет имеет множество приспособлений для борьбы с ними.

Проблемы начинаются тогда, когда некоторые бактерии и другие болезнетворные микроорганизмы активно размножаются и распространяются в пищевых продуктах, которые при этом могут не отличаться от безопасных по вкусу и по запаху.

Симптомы пищевого отравления могут быть самыми разнообразными и развиваться как за 30 минут, так и через несколько дней после употребления пищи, которая была заражена.

Согласно информации CDC, есть восемь известных патогенных микроорганизмов (бактерии, вирусы и паразиты), являющихся причиной большинства болезней пищевого происхождения, госпитализаций и смертей, с ними связвнных.

Сальмонелла

Это название группы бактерий, которые вызывают сальмонеллез. Сальмонелла — одна из наиболее распространенных бактериальных причин диареи. Из всех возможных болезней пищевого происхождения именно сальмонеллез чаще всего приводит к госпитализации и смертельным исходам.

Сальмонеллы наиболее опасны для беременных женщин, пожилых людей, детей младшего возраста и тех, у кого ослаблена иммунная система. Поскольку эти бактерии обитают в кишечнике человека и других животных, они могут легко распространяться при несоблюдении правил личной гигиены и правил пищевой безопасности.

Источники инфекции: вы можете заразиться сальмонеллезом, употребляя сырые и недоваренные яйца, недоваренное мясо и птицу, загрязненные сырые фрукты и овощи, зелень, а также непастеризованное молоко и другие молочные продукты. Он также может передаваться через контакт с инфицированными животными или людьми, которые занимаются приготовлением пищи и не моют свои руки после посещения туалета.

Профилактика: тщательно придерживайтесь температурного режима при приготовлении таких продуктов, как яйца, мясо птицы и мясной фарш. Мойте сырые фрукты и овощи перед употреблением, чисткой или нарезкой. Избегайте употребления непастеризованных молочных продуктов и сырого или недоваренного мяса, птицы и морепродуктов. Мойте руки часто, особенно после обработки сырого мяса или птицы. Регулярно очищайте кухонные поверхности и избегайте перекрестного загрязнения.

Клостридия перфрингенс

Эта бактерия в мире очень распространена и может быстро размножаться при некоторых условиях. Младенцы, маленькие дети и пожилые люди наиболее подвержены риску заражения ею.

Источники инфекции: заражение обычно происходит при употреблении в пищу продуктов, загрязненных большим количеством этих бактерий, которые производят много токсина, способного вызвать спастические боли в животе и диарею. Клостридию иногда называют "фуршетной бактерией", потому что она быстрее всего размножается в больших порциях (запеканки, рагу и подливки), которые какое-то время находятся при комнатной температуре. Если пища первоначально неправильно приготовлена, разогрета или долго находилась в опасном температурном диапазоне, в ней могут начать размножаться эти опасные бактерии.

Профилактика: тщательно готовить пищу и хранить ее при температуре ниже 4,5ºС. Хранить остатки еды, разделяя их на небольшие порции для более быстрого охлаждения. Разогревать еду до внутренней температуры более 60ºС или выше перед подачей на стол.

Кампилобактер

Эта бактерия наиболее часто становится причиной диареи. В большинстве случаев кампилобактериоз (инфекция, вызванная кампилобактером) связан с приемом пищи сырых мяса или птицы, а также может случиться в результате перекрестного загрязнения ими других пищевых продуктов. Замораживание уменьшает количество бактерий в сыром мясе, но не убивает их полностью, поэтому важное значение имеет правильное нагревание пищевых продуктов. Кампилобактериоз встречается чаще в летнее время и в основном регистрируется у младенцев и детей младшего возраста.

Источники инфекции: включают сырую и недоваренную птицу и другие виды мяса, непастеризованные молочные продукты, некипяченую воду, загрязненные продукты.

Профилактика: тщательно готовить пищу, предотвращать перекрестное загрязнения путем использования отдельных разделочных досок для сырых и приготовленных продуктов. Не пить непастеризованное молоко или некипяченую воду и часто мыть руки. Мыть сырые фрукты и овощи перед тем, как чистить их, нарезать или есть.

Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк обычно живет на коже, в горле и в носу здоровых людей и животных. Но болезнь он вызывает, как правило, только если попадает в организм с пищевыми продуктами, где может размножаться и вырабатывать вредные токсины. Симптомы стафилококковой инфекции включают в себя тошноту, спазмы желудка, рвоту или понос. Стафилококковые токсины теплостойки и не могут быть уничтожены при приготовлении пищи. У любого человека может возникнуть стафилококковая инфекция, но некоторые группы людей подвержены максимальному риску, в том числе люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет, рак, сосудистые заболевания, экзема и болезни легких.

Источники инфекции: бактерии могут быть обнаружены в непастеризованных молочных продуктах, ветчине. Наиболее опасны продукты, которые приготовлены руками и не требуют дополнительной обработки, например:

Закуски и салаты, содержащие, к примеру, ветчину, яйца, тунец, курицу, картофель и макаронные изделия.
Кондитерские изделия с кремом или сливками, пироги и шоколадные эклеры.
Бутерброды.

Профилактика: мыть руки с водой и мылом, не готовить и не подавать еду, если у вас есть симптомы инфекций носа или глаз, а также раны или очаги инфекции на коже.

E. coli O157: H7

Кишечная палочка, более известная как E.coli, представляет большую группу бактерий. Хотя большинство штаммов кишечной палочки безвредны, некоторые из них могут вызвать очень серьезную болезнь. Самый известный виновник пищевых отравлений — штамм E. Coli — O157: H7 (STEC). Последствия болезни, которую он вызывает, могут быть очень серьезными.

Источники: сырое мясо или мясной фарш, непастеризованные напитки или молочные продукты.

Профилактика: мыть руки с мылом, тщательно проводить термическую обработку при приготовлении мяса (особенно фарша) и птицы; избегать употребления непастеризованных молочных продуктов, соков или сидра; поддерживать чистоту на кухне и предотвращать возможность перекрестного загрязнения при хранении продуктов; не глотать воду во время купания в озерах, прудах, ручьях и других пресных водоемах.

Listeria monocytogenes

Употребление в пищу продуктов питания, загрязненных этой бактерией, вызывает листериоз — серьезную инфекцию, которая в первую очередь поражает людей, находящихся в группе высокого риска относительно пищевых отравлений. В нее входят пожилые люди, беременные женщины, маленькие дети и люди с ослабленной иммунной системой. Листерия может размножаться и при температуре, которая поддерживается в холодильнике, в то время как большинство других бактерий не выживает в таких температурных условиях.

Источники: охлажденные готовые к употреблению продукты, такие как хот-доги, мясные деликатесы, непастеризованное молоко, зелень, проростки злаков, молочные продукты, сырое или недоваренное мясо, птица и морепродукты.

Профилактика: тщательная термическая обработка всех продуктов при правильной температуре; повторное нагревание уже приготовленных продуктов минимум до 75 ° С; мытье сырых фруктов и овощей перед чисткой, нарезкой и едой; отделение сырого мяса и птицы от других продуктов, которые уже приготовлены или готовы к употреблению без приготовления; тщательное мытье рук; приобретение продуктов в безопасных местах; поддержание в чистоте холодильника и кухонных поверхностей, а также регулярное мытье многоразовых приборов, с которыми контактируют продукты.

Norovirus

Заражение норовирусом признано одной из ведущих причин пищевых отравлений. Оно вызывает симптомы, похожие на кишечный грипп: спазмы в животе, тошноту, рвоту и понос. Норовирусная инфекция легко распространяется при контакте с инфицированным человеком, особенно в местах большого скопления людей. Пищевые продукты, напитки и поверхности также могут быть загрязнены норовирусом. Любой человек может подхватить норовирус, но болезнь особенно опасна для детей младшего возраста и пожилых людей. Вы можете контактировать с Norovirus много раз в течение жизни и столько же раз болеть.

Источники: сырые продукты, моллюски, мороженое, фрукты и готовые к употреблению продукты, особенно зелень, бутерброды и еда, которая была приготовлена инфицированным человеком.

Профилактика: не готовить, не разогревать и не подавать пищу или напитки, пока вы больны; часто мыть руки с мылом и обильно споласкивать их водой в течение не менее 20 секунд; содержать продукты и посуду в чистоте; тщательно мыть все фрукты и овощи, разделочные доски, ножи, кухонные поверхности, столовые приборы, часто стирать скатерти и тканевые салфетки, а также многоразовые сумки для бакалеи.

Toxoplasma gondii

Toxoplasma — это паразит, который вызывает токсоплазмоз. Данное заболевание может привести к серьезным проблемам со здоровьем у некоторых групп людей — это беременные женщины, дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой. Симптомы болезни в некоторой степени могут быть похожи на грипп, а также включают опухание лимфатических желез и мышечные боли, которые длятся в течение нескольких месяцев. У некоторых людей заражение токсоплазмой поражает глаза: снижается острота зрения или появляется размытость изображения, боль, покраснение или слезотечение.

Источники: плохо приготовленное зараженное мясо, использование посуды или разделочных досок, которые соприкасались с сырым мясом; плохо вымытые руки после контакта с фекалиями зараженной кошки во время очистки кошачьего туалета; загрязненная вода; токсоплазма также может передаться ребенку, если мать заразиться ею до или во время беременности.

Профилактика: готовить пищу с соблюдением температурного режима — специальный термометр поможет проконтролировать, достигли продукты при термической обработке необходимой безопасной температуры или нет; при замораживании и размораживании мяса нужно соблюдать соответствующие правила; мыть фрукты и овощи перед очисткой, нарезкой и приемом в пищу; избегать употребления непастеризованных молочных продуктов; содержать в чистоте разделочные доски; всегда мыть руки с мылом и обильно ополаскивать их водой; надевать одноразовые перчатки при очистке кошачьего туалета или работе в саду с землей, если она загрязнена кошачьими фекалиями, особенно если вы беременны или находитесь в группе риска.

Самое главное, что вы можете сделать, чтобы уменьшить риск пищевого отравления, — это всегда соблюдать правила безопасного приготовления и обращения с пищей в домашних условиях.

Также советуем немедленно обратиться к врачу, если вы считаете, что вы или кто-то другой заболел и это похоже на пищевое отравление.

К сожалению, пищевое отравление у детей — довольно распространенный диагноз. Неокрепший организм ребенка больше подвержен поражению токсинами микробов и химических веществ чем организм взрослого. О том как выявить у ребенка пищевое отравление и что предпринять в таком случае читайте в нашей статье.

Виды пищевых отравлений

Пищевое отравление – это острые симптомы, возникающие у человека в результате попадания в организм недоброкачественных продуктов питания.

По своей природе различают два больших класса пищевых отравлений:

Микробы активнее вырабатывают токсин, если нарушен температурный режим хранения. Отсюда важность хранения пищи в холодильнике, а не при комнатной температуре. Тем более в жару.

В разных продуктах питания токсины вырабатываются с разной скоростью. Поэтому сроки годности продуктов разные. И соблюдать их важно. Очень быстро микробы начинают вырабатывать токсины в молочных и мясных продуктах: заварном креме, сметане, мясном фарше. Чем больше бактерий попало в пищу, тем больше токсинов они выработают. Поэтому так важна чистота производства. Сюда же относится и профилактика бактериальных инфекций у персонала, производящего продукты питания.

Немаловажна и правильная термическая обработка пищи. При недостаточно высоких температурах или слишком коротком времени тепловой обработки в готовом продукте микробы не погибают. Особенно опасны в этом плане куриные яйца. Приготовление детям блюда из сырых или полусырых яиц недопустимо: гоголь-моголь, яйцо всмятку или яичница с непрожаренным желтком. Недопустимы недостаточно обработанные мясные продукты: непроваренные котлеты, крупные куски мяса.

Отдельно стоит упомянуть о консервах. При нарушении технологии производства или повреждении целостности упаковки в них могут развиваться очень опасные грамотрицательные микробы: клостридии. Они вызывают тяжелое заболевание – ботулизм. Ботулотоксин в первую очередь поражает нервную систему, вызывая тяжелые неврологические нарушения: выраженную мышечную слабость, утерю приобретённых навыков, слабый плач, острый запор, урежение дыхания вплоть до его остановки.

Дети чаще всего ботулизмом заражаются при употреблении мёда. Большое количество научных статей посвящено этой проблеме, так как во всем мире мёд считается хорошим средством для лечения простудных заболеваний у детей. Медицинское сообщество сошлось во мнении, что мёд категорически запрещен детям до года. Их желудок не может вырабатывать достаточное количество кислоты, чтобы убить споры клостридий. И должен приниматься с осторожностью в дошкольном возрасте.

2. Отравление неинфекционное или токсическое. Ядами, химическими элементами, несъедобными растениями или грибами. Продукты, зараженные химическими элементами, например, тяжелыми металлами, в массовом производстве – редкость. Сырье на крупных заводах проходит проверку на качество. А вот употребление детьми несъедобного, особенно маленькими, встречается относительно часто. Дети могут пожевать опасную траву. Например, лютик, дурман или белладонну. Съесть несъедобную ягоду или гриб.

Педиатр расшифрует анализы в режиме онлайн звонка в приложении Zoom или WhatsApp.

подробное пояснение врача педиатра.
альтернативное мнение компетентного специалиста по расшифровке анализов.
возможность задать вопросы врачу, касающиеся результатов анализов.

Симптомы пищевых отравлений ребенка

Симптомы пищевой токсикоинфекции развиваются очень быстро. От 30 минут до 8 часов после употребления испорченного продукта.

Симптомы, которые могут выявить родители:

самый частый симптом тошнота и рвота. Рвота может быть один или несколько раз. Может быть многократной и изматывающей;
вслед за рвотой появляется диарея. Стул становится жидким и частым. Иногда до 10-15 раз в сутки;
боли в животе не всегда бывают при пищевом отравлении. Но, иногда они очень выраженные, схваткообразные. Дети дошкольного возраста не могут четко показать место, где болит. Показывают обычно в районе пупка. Дети постарше, обычно показывают верхние отделы живота или чуть ниже. Из-за острого начала и выраженных болей, можно перепутать токсикоинфекцию с хирургической болезнью. Иногда без консультации хирурга не обойтись;
повышение температуры встречается реже рвоты, диареи и болей в животе. Чаще всего температура поднимается не выше 37,5*С. Иногда она достигает высоких цифр – 38,5 – 39*С. Но никогда при отравлении она не длится долго. Не дольше одного-двух дней;
бледная кожа, иногда с синевой вокруг глаз и рта;
холодный пот;
язык сухой, с белым налетом;
боли в верхнем отделе живота при прощупывании;
Кроме того, ребенка может беспокоить слабость, головная боль, общее недомогание.

Рвота и частый жидкий стул особенно опасны у малышей, т.к. у них быстро наступают симптомы обезвоживания. Дети старшего возраста и взрослые, как правило, переносят симптомы отравления относительно легко и в течение короткого времени.

Симптомы, которые может выявить врач:

пульс уряжается;
тоны сердца становятся глухими;
у деток старшего возраста давление будет несколько снижено.

Мамам детей до года особенно важно знать симптомы обезвоживания. При появлении этих симптомов нужно оказать первую помощь и показать малыша врачу как можно быстрее.

Симптомы выраженного обезвоживания:

снижение частоты мочеиспусканий, относительно обычного. Меньше пяти раз за сутки – критический показатель;
язык становится сухой и обложенный белым налетом;
губы трескаются;
кожа сухая, бледная, морщиниста;
большой родничок западает;
ребенок выраженно вялый, сонливый, заторможенный;
плачет без слез или почти без слез.

Несколько сложнее обстоят дела с отравлением ядовитыми растениями. Симптомы отравления травами и грибами зависят от конкретного вида растения. Не всегда мама сразу может понять, что происходит с ребенком. Есть растения, которые вызывают ожоги при попадании на слизистые. Такое отравление распознать проще. Ребенка беспокоит острая боль почти сразу. Слизистая полости рта отечная, ярко-красная, иногда с волдырями и язвами.

Есть растения, которые вызовут симптомы только через некоторое время после попадания в организм. Это могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея. Дыхательные нарушения: одышка, затрудненное или редкое дыхание. Сердечно-сосудистые: снижение частоты пульса и давления. Неврологические: судороги, потеря сознания, головокружение и головные боли.

Отдельно хотелось бы сказать об отравлении растениями, содержащими алкалоиды группы атропина. К ним относят белладонну, дурман, скополию, белену и др. Характерными симптомами отравления такими растениями будут: возбуждение, учащение пульса, повышение давления, расширение зрачков.

Отравления химическими элементами при употреблении пищи встречается редко. Отдельно стоит упомянуть случаи, когда маленькие дети проглатывают бытовую химию, мыло, марганцовку, ополаскиватель для белья, спирт, уксус и подобное. К сожалению, такие отравления совсем не редкость. И они способны приводить к плачевным последствиям. Маме маленького ребенка стоит строго следить за тем, чтобы потенциально опасные жидкости хранились в недоступных для детей местах.

Обследование

Для того чтобы доктор поставил диагноз “пищевое отравление”, как правило, достаточно внимательно опросить родителей и осмотреть ребенка. Иногда доктор может дополнительно назначить:

анализ крови, чтобы посмотреть не вызваны ли симптомы бактериальной или вирусной инфекцией;
анализ кала, чтобы исключить инфекцию, вызванную патологическими бактериями;
если потребовался осмотр хирурга, то он тоже может назначить дополнительное обследование.

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Что делать при пищевом отравлении у ребенка

Что же делать при пищевом отравлении у ребенка? Первая помощь при пищевом отравлении средней и тяжелой степени – промывание желудка. У детей лучше не проводить эту процедуру самостоятельно, а обратиться за помощью к специалистам. Обычно промывание делают раствором гидрокарбоната натрия или перманганата калия до чистых промывных вод.

Категорически запрещается самостоятельно промывать желудок детям до годовалого возраста. Ребенок может захлебнуться. Нельзя делать промывание детям с отравлением химическими веществами (щелочами или кислотами) и растениями, сок которых способен вызвать ожог. При повторном прохождении через пищеварительный тракт, уже в обратном направлении, они вновь повредят слизистую.

Следующим шагом при пищевой токсикоинфекции, либо в ситуации ее легкого течения, будет применение адсорбентов.

Это вещества, которые собирают на своей поверхности токсины и яды, попавшие в организм. Есть два основных правила применения таких препаратов. Лекарство должно приниматься дробно: часто и маленькими порциями. Так ему удастся собрать максимальное количество токсина.

Применение адсорбента должно быть кратковременным. Не дольше 4-5 дней. Длительное употребление подобных препаратов у грудных детей приводит к чрезмерному уплотнению кала и образованию каловой пробки. Диарея может смениться болезненным запором.

Очень важный пункт лечения – отпаивание ребенка, особенно маленького ребенка. Для грудных детей рекомендуют частое прикладывание к груди, допаивание водой. Существуют специальные растворы для восполнения потерь жидкости. Они продаются в виде порошков, которые разбавляются водой. Употребляя их, ребенок восполняет потерю не только жидкости, но и микроэлементов, сахаров. После 3 лет, даже отпаивание обычной водой, слабым чаем, компотом вполне эффективно.

Согласно последним клиническим исследованиям применение антибиотиков и антисептиков при токсикоинфекции не эффективно. В период выздоровления важное значение имеет соблюдение диеты – употребление легкоусвояемой пищи, небольшими порциями. Добавление витаминов и микроэлементов.

Первая помощь при отравлении химическими веществами и ядами должна проводиться специалистами. В таких случаях них применяются антидоты.

При подозрении на ботулизм врачи применяют антитоксическую сыворотку.

Возможные последствия пищевых отравлений у детей

Как правило, пищевая токсикоинфекция, хотя и имеет яркие симптомы, заканчивается быстро и без последствий. Обычно уже на 3-4 день ребенку становится гораздо легче. В редких случаях у маленьких детей может развиться шоковое состояние в результате острой потери жидкости. У детей с тяжелой фоновой хронической патологией может развиться выраженное воспаление.

Несколько сложнее обстоят дела с отравлением химическими веществами и ядами. При несвоевременном оказании помощи или большом количестве отравляющего вещества, могут сохраниться поражения желудочно-кишечного тракта, центральной нервной или сердечно-сосудистой системы. Выраженность их зависит от многих факторов.

Ботулизм опасное заболевание. По данным современной литературы, до 10-20% случаев оканчиваются летальным исходом. Часты осложнения со стороны нервной системы.

Выводы

Несмотря на то что в большинстве случаев пищевое отравление имеет выраженную симптоматику, проходит оно относительно быстро и бесследно. Однако, у маленьких детей оно может иметь выраженные последствия. Поэтому так важно следить за тем, что ест и пьет грудной ребенок.

Читайте также: