Письмо роспотребнадзора по педикулезу

Обновлено: 19.04.2024

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

от 31 марта 2015 года N 01/3310-15-27

О ситуации по эпидемическому сыпному тифу, педикулезу и мерах профилактики

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека проанализировала ситуацию по педикулезу, эпидемическому сыпному тифу и болезни Брилля в Российской Федерации в 2014 году и сообщает следующее.

По данным Всемирной организации здравоохранения постоянному риску заражения педикулезом подвержены несколько миллиардов людей во всем мире. Педикулез является самым распространенным паразитарным заболеванием независимо от уровня экономического развития страны.

Динамика заболеваемости педикулезом в Российской Федерации за последнее десятилетие не имеет тенденции к снижению.

Ежегодно в Российской Федерации регистрируется до 300 тысяч случаев педикулеза.

По сравнению с предыдущим годом отмечается рост заболеваемости педикулезом и среди детского населения.

Среди заболевших педикулезом в 2014 году 56115 детей до 17 лет (показатель 203,62 на 100 тысяч населения), в 2013 году - 52914 детей (показатель 198 на 100 тысяч населения).

У детей до 1 года выявлено 100 случаев педикулеза (5,23 на 100 тысяч населения) в 49 субъектах, от 1 до 2 лет - 874 случая (24,19 на 100 тысяч населения) в 77 субъектах Российской Федерации.

Максимальная заболеваемость педикулезом среди детей приходится на возраст от 3 до 6 лет (8982 случая, показатель 135,9 на 100 тысяч населения).

В 5 субъектах Российской Федерации показатели заболеваемости педикулезом (на 100 тысяч населения) превышают среднероссийский показатель: в Магаданской (363,4) и Сахалинской (225,5) областях, Ненецком автономном округе (219,0), городах Москве (1616,1) и Санкт-Петербурге (248,2).

По данным формы N 27 "Сведения о дезинфекционной деятельности за 2014 год" число осмотров на педикулез в 2014 году возросло на 7% по сравнению с 2013 годом и составило 238589311. Как и в предыдущие годы, подавляющее большинство осмотров осуществляется медицинскими организациями.

В Российской Федерации по данным оперативного мониторинга в структуре осмотров на педикулез 74% осмотров осуществляется при госпитализации больных в медицинские организации, 11% - в образовательных организациях, 9% - в дошкольных образовательных организациях, 3% - в оздоровительных учреждениях для учащихся образовательных организаций, 2% осмотров приходится на санитарные пропускники, осуществляющие обработку лиц без определенного места жительства и 1% - на детские дома и дома интернаты.

Пораженность головным педикулезом среди учащихся общеобразовательных организаций в среднем по стране составила 0,1%, показатель выше среднероссийского отмечается в Забайкальском (0,3%), Приморском (0,2%), Камчатском (0,2%), Красноярском (0,17%) краях, республиках: Хакасия (0,2%), Карелия (2%), Ненецком (0,6%), Чукотском (0,2%) автономных округах, Еврейской автономной области (0,7%), Брянской (0,17%), Белгородской (0,2%), Волгоградской (0,17%), Ивановской (0,2%), Калининградской (0,14%) Кемеровской (0,3%), Московской (0,2%), Пензенской (0,2%), Псковской (0,16%), Томской (0,3%) областях, г.Москве (0,2%).

Среди воспитанников дошкольных организаций пораженность головным педикулезом в целом по стране составила 0,03%. Показатель выше среднероссийского отмечается в Приморском крае (0,12%), Ненецком (0,02%), Ямало-Ненецком (0,07%), Чукотском (0,05%) автономных округах, республиках: Хакасия (0,1%), Карелия (0,6%), Саратовской (0,05%), Свердловской (0,15%), Псковской (0,06%), Пензенской (0,09%), Томской (0,06%), Ярославской (0,05%) областях, г.Москве (0,06%).

Пораженность головным педикулезом среди отдыхающих в оздоровительных учреждениях составила 0,1%, среди проживающих в домах интернатах для престарелых и инвалидов - 0,01% и детских домах - 0,08%.

Пораженность головным педикулезом выше среднероссийского показателя по стране среди отдыхающих в оздоровительных учреждениях отмечается в Оренбургской области (0,2%), среди проживающих в домах интернатах для престарелых и инвалидов в Приморском (0,02%), Пермском (0,18%), Красноярском (0,07%) краях, Республике Хакасия (0,04%), Тюменской (0,2%), Тульской (0,2%), Свердловской (0,15%) областях.

Серьезную проблему для территорий, по-прежнему, представляют лица без определенного места жительства "бомж", среди которых отмечается высокий уровень пораженности педикулезом, в том числе платяным. Так, в городе Москве в общей структуре ежегодно регистрируемых случаев педикулеза лица "бомж" составляют 98%.

По данным формы N 27 "Сведения о дезинфекционной деятельности за 2014 год" ежегодно в Российской Федерации подвергаются осмотру свыше 500 тысяч лиц бомж, при этом выявляется около 200 тысяч пораженных различными видами педикулеза (головным и платяным). Пораженность головным педикулезом колеблется от 1,31% в 2011 году до 0,24% в 2014 году, платяным педикулезом от 0,66% в 2011 году до 0,09% в 2014 году, смешенным педикулезом от 41,23% в 2011 году до 22,2% в 2014 году.

Не проводились осмотры на педикулез лиц без определенного места жительства в 28 субъектах Российской Федерации: в Забайкальском, Камчатском краях, Ханты-Мансийском, Ненецком, Ямало-Ненецком, Чукотском автономных округах, республиках: Алтай, Дагестан, Калмыкия, Ингушетия, Северной Осетии, Кабардино-Балкарской, Карачаево-Черкесской, Чеченской, Удмуртской республиках, Еврейской автономной области, Брянской, Белгородской, Воронежской, Костромской, Ленинградской, Московской, Мурманской, Рязанской, Смоленской, Тверской, Тульской, Ульяновской областях.

По данным указанной отчетной формы в регионах функционирует 5841 санитарных пропускников, в том числе 85% (4993) в лечебно-профилактических организациях и 13% (697) в других организациях. На долю организаций, подведомственных Роспотребнадзору, и организаций дезинфекционного профиля приходится 2% (151).

В 45 субъектах Российской Федерации (Алтайском, Забайкальском, Краснодарском краях, республиках Бурятия, Коми, Крым, Саха, Хакасия, Кабардино-Балкарской, Карачаево-Черкесской, Удмуртской, Чувашской, Чеченской республиках, Ямало-Ненецком автономном округе, Амурской, Архангельской, Брянской, Владимирской, Волгоградской, Вологодской, Воронежской, Иркутской, Калининградской, Кировской, Тверской, Калужской, Кемеровской, Костромской, Курганской, Ленинградской, Липецкой, Магаданской, Мурманской, Новосибирской, Оренбургской, Псковской, Ростовской, Рязанской, Саратовской, Самарской, Сахалинской, Свердловской, Смоленской, Тамбовской, Челябинской областях) действуют санпропускники в организациях, подведомственных Роспотребнадзору.

За последнее десятилетие случаи заболевания эпидемическим сыпным тифом не регистрировались. Вместе с тем, в Российской Федерации за период с 1995 по 1998 годы ежегодно диагностировались случаи эпидемического сыпного тифа от 3 (в 1995 году) до 20 (в 1998 году).

Об актуальности проблемы педикулеза свидетельствует и регистрация случаев болезни Брилля на территории Российской Федерации.

Анализ представленных материалов показал, что в 2014 году в ряде субъектов Российской Федерации проведена определенная работа в целях улучшения ситуации по педикулезу. Так, в Кемеровской области издано Постановление Главного государственного санитарного врача "Об организации государственного санитарно-эпидемиологического надзора и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения по вопросу профилактики сыпного тифа и заболеваемости населения педикулезом".

В Тульской области с целью социальной защищенности малоимущих слоев населения в банях выделены дни для помывки этой категории граждан по льготной системе оплаты.

В г.Москве для обеспечения комплекса мероприятий по работе с лицами "бомж" и профилактики инфекционных заболеваний была подготовлена и утверждена постановлением Правительства Москвы "Городская комплексная программа мер по профилактике бродяжничества и попрошайничества в городе Москве". Программой предусматривается активное выявление и бесплатная санитарная обработка лиц без определенного места жительства, пораженных педикулезом, в санитарных пропускниках.

В Белгородской области с целью проверки качества проведения противопедикулезных мероприятий проводится выборочный осмотр организованных коллективов, в которых были проведены противопедикулезные мероприятия. Выборочный контроль проводят медицинские работники ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Белгородской области" с привлечением сотрудников ОБУЗ "Дезинфекционная станция в г.Белгороде". Так, за 2013 год контрольные осмотры на педикулез проведены в 36 образовательных организациях и в 24 детских образовательных организаций области.

В целях ликвидации педикулеза в Республике Алтай в течение десяти лет практикуется проведение месячников по борьбе с чесоткой и педикулезом 2 раза в год. В рамках месячников (сентябрь и апрель) проводятся еженедельные поголовные обследования студентов и учащихся учебных заведений, детей детских образовательных организаций, амбулаторных и стационарных больных. Осмотры проводятся с привлечением врачей-дерматологов. Принимаются профилактические меры для предотвращения заноса этих заболеваний после летних и весенних школьных каникул (заселение студентов в общежития происходит только после осмотра на эктопаразитозы).

Аналогичные месячники проводятся и в других субъектах, в том числе в Брянской, Липецкой областях. При этом итоги месячников рассматриваются на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии.

В Забайкальском крае с целью предотвращения распространения педикулеза организованы внеплановые медицинские осмотры детей детских дошкольных учреждений и учащихся образовательных организаций.

В Камчатском крае систематически проводятся заседания санитарно-противоэпидемической комиссии по проблеме педикулеза.

Принимаются меры административного воздействия. Так, в Красноярском крае вынесено 18 постановлений на юридических и должностных лиц на сумму 170 тысяч рублей.

В Липецкой области в очагах педикулеза, за формальное проведение профилактических осмотров населения на педикулез составлено 92 протокола об административном правонарушении, наложено 85 штрафов на сумму 86600 рублей.

В Приморском крае по результатам проведенных мероприятий составлено 108 протоколов об административном правонарушении. Сумма взысканных штрафов составила 230 тысяч рублей. В Республике Дагестан за выявленные нарушения санитарного законодательства составлено 27 протоколов об административном правонарушении и наложено штрафов на сумму 53500 рублей.

В Свердловской области меры административного воздействия приняты в отношении 93 юридических лиц и 71 должностного лица, взыскано 103 штрафа на общую сумму 477200 рублей.

Анализ представленных материалов показал, что в ряде субъектов Российской Федерации (Кабардино-Балкарской, Чеченской республиках, Республике Карелия, Ненецком, Чукотском автономных округах, Новосибирской, Оренбургской, Московской областях) не отражены проводимые мероприятия по улучшению ситуации по педикулезу.

Таким образом, на территории Российской Федерации сохраняются реальные предпосылки ухудшения эпидемической обстановки по сыпному тифу, что обусловлено высоким уровнем пораженности населения педикулезом, в том числе платяным, и недостаточности эффективностью проводимых профилактических мероприятий.

В целях улучшения профилактических, противоэпидемических мероприятий по педикулезу, эпидемическому сыпному тифу и болезни Брилля

1. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации:

1.2. Обеспечить контроль:

1.2.1. За организацией и проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий по сыпному тифу и педикулезу в лечебно-профилактических, детских общеобразовательных организациях, а также перед отправкой детей в детские оздоровительные организации.

1.2.2. За своевременностью и эффективностью плановых осмотров на педикулез в организованных коллективах.

1.2.3. За оснащенностью дезинфекционным оборудованием, обеспеченностью средствами для дезинсекции и педикулицидами лечебно-профилактических организаций, приемников-распределителей, учреждений социального обеспечения.

1.2.4. За своевременным проведением эпидемиологического расследования каждого случая выявления платяного или группового головного педикулеза.

1.2.5. За дезинфекционными мероприятиями в очагах педикулеза.

1.3. Представлять в Роспотребнадзор карты эпидемиологического расследования на каждый случай сыпного тифа и болезни Брилля.

2. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

2.1. Провести анализ эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий, осуществляемых в субъектах Российской Федерации по предупреждению эпидемического сыпного тифа и педикулеза.

2.2. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос о состоянии заболеваемости населения педикулезом и эффективности проводимых профилактических мероприятий.

2.3. Организовать подготовку медицинских работников лечебно-профилактических организаций по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики сыпного тифа, болезни Брилля.

2.4. Принять меры по активизации разъяснительной работы с населением о профилактике педикулеза с использованием каналов СМИ.

3. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:

3.1. Обеспечить медицинские организации иммунобиологическими препаратами для диагностики сыпного тифа и проведение обязательного лабораторного обследования на сыпной тиф больных, температурящих пять и более дней, лиц, обратившихся за медицинской помощью, пораженных платяным и смешанным педикулезом.

3.2. Организовать своевременное и эффективное проведение плановых осмотров на педикулез населения в учреждениях социального обеспечения, детей в дошкольных и общеобразовательных организациях, в оздоровительных организациях, а также перед заездом детей в оздоровительные организации и при формировании организованных групп детей для оздоровления за пределами субъекта.

3.3. Обеспечить санитарные пропускники средствами для дезинсекции помещений и противопедикулезными средствами, проведение санитарной обработки лиц, пораженных педикулезом с камерной обработкой нательного белья.

3.4. Обеспечить своевременную передачу заявок специализированным организациям на проведение мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах платяного педикулеза группового (2 и более случаев) головного педикулеза, сыпного тифа, болезни Брилля.

Информацию о проделанной работе представить в Роспотребнадзор в срок до 15.01.2016.

Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
файл-рассылка

Начинается холодный период года. Как правило, на 2 и 3 четверть учебного года приходится рост заболеваемости головным педикулезом среди школьников. Способствует этому обмен учащимися шапочками или их хранение (не в пакете, а на вешалке в гардеробе), пользование одной расческой, селфи-фотографии. Заражение возможно не только в классах, но и в общих раздевалках спортзалов, бассейнов, танцевальных студий, если вещи находятся не в индивидуальных шкафчиках, а на общей вешалке.

К негативной особенности последних лет относится приобретение устойчивости вшей к препаратам, которые были эффективны еще недавно. Это значит, надо менять тактику лечения!

Эпидемиологическое обследование групповой заболеваемости в одной из школ, где недавно было выявлено 6 больных педикулезом, показало, что причинами вспышки явились нерегулярные осмотры на педикулез школьным медиком, а также не проведение в школе месячника по борьбе с педикулезом и чесоткой в этой школе в сентябре. В результате в начале сентября произошел занос педикулеза из домашних очагов и распространение заболеваемости.

Между тем купировать групповую заболеваемость педикулезом очень сложно, ведь теперь надо это делать и в семьях и в школе 30-40 дней (если не будет свежих случаев). А начинать мероприятия надо с общешкольного родительского собрания, где рассказать о мерах профилактики.

Управлением Роспотребнадзора по Республике Алтай разработана специально лекция для родителей с презентацией слайдов, где доходчиво объясняются алгоритмы действия при регистрации единичных и массовых случаев педикулеза в организованных коллективах, рекомендуются меры оздоровления домашних и школьных очагов.

Медицинским работникам школ


Правильный осмотр на педикулез – с лупой и гребнем

Родителям

Если в школе выявлен педикулез, работать на профилактику заболевания придется во всех семьях! В течение 30-40 дней нужно осматривать не только своего школьника, но и всех членов семьи, даже если медицинским работником у Вашего чада педикулез не выявлен: в начале заболевания, когда вшей мало, их можно не увидеть.

Кстати, простой способ обнаружить вшей у себя и домочадцев: прочесать волосы мелким гребнем над ванной. Или над столом, где расстелено белое полотенце (простынь). На белом фоне вычесанные паразиты видны хорошо.

Однако никакое лечение не поможет, никакое ручное вычесывание, если мы не проведем полной санации всего, с чем мог соприкасаться пораженный педикулезом ребенок! Поэтому, стираем в горячей воде всю одежду, постельное бельё (то, что нельзя постирать – немедленно в пластиковый мешок и в морозильник, а в зимнее время – на балкон или веранду на 3-4 часа). Моются-стерилизуются все расчески, заколки, щетки, сменяются все головные уборы (или вымораживаются и проглаживаются изнутри), ворсистая мебель проглаживается горячим утюгом, ковры тщательно пылесосятся. Причем, проводите это одномоментно с лечением волос, иначе ни то, и другое не даст результата. И еще – домашние животные не переносят педикулез. У них свои собственные блохи.

Директорам школ и учителям

При выявлении медицинскими работниками, педагогами педикулеза у ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и, главное, от гнид.

Осмотры на педикулез проводит медицинский персонал и ответственные лица (педагоги, воспитатели) ежеквартально в школе и ежемесячно в детском дошкольном коллективе. Однако если в школе (детском саду) выявлены случаи педикулеза, кратность осмотров возрастает (до 1 раза в 7-10 дней).


(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173


Эл. почта:

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.


Программа разработана совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 26 сентября 2017 г. N 01/12965-17-27 "О ситуации по эпидемическому сыпному тифу, педикулезу и мерах профилактики"


Обзор документа

Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 26 сентября 2017 г. N 01/12965-17-27 "О ситуации по эпидемическому сыпному тифу, педикулезу и мерах профилактики"

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека проанализировала ситуацию по педикулезу, эпидемическому сыпному тифу и болезни Брилля в Российской Федерации в 2016 году и сообщает следующее.

Динамика заболеваемости педикулезом в Российской Федерации за последнее десятилетие не имеет тенденции к снижению.

Ежегодно в Российской Федерации регистрируется до 300 тысяч случаев педикулеза.

В 2016 году отмечается снижение показателей заболеваемости педикулезом среди детского населения на 11,9% по сравнению с 2015 годом.

Среди заболевших педикулезом в 2016 году 55390 детей до 17 лет (показатель 193,09 на 100 тысяч населения), в 2015 году - 61499 детей (показатель 219,09 на 100 тысяч населения).

У детей до 1 года выявлено 89 случаев педикулеза (4,21 на 100 тысяч населения) в 39 субъектах страны, от 1 до 2 лет - 897 случаев (23,39 на 100 тысяч населения) в 78 субъектах Российской Федерации.

Максимальная заболеваемость педикулезом среди детей приходится на возраст от 3 до 6 лет (9024 случая, показатель 128,34 на 100 тысяч населения).

В 6 субъектах Российской Федерации показатели заболеваемости педикулезом (на 100 тысяч населения) превышают среднероссийский показатель: Камчатском крае (191,66), Ненецком автономном округе (240,7), Магаданской (207,18) и Сахалинской (160,9) областях, городах Москве (1083,4) и Санкт-Петербурге (221,9).

По данным формы N 27 "Сведения о дезинфекционной деятельности за 2016 год" число осмотров на педикулез в 2016 году возросло на 7% по сравнению с 2015 годом и составило 310815865. Как и в предыдущие годы, подавляющее большинство осмотров осуществляется медицинскими организациями.

В структуре осмотров на педикулез 68% осмотров осуществляется при госпитализации больных в медицинские организации, 27% - в образовательных организациях, 2% - в оздоровительных организациях, 2% - в детских домах и домах-интернатах и 1% осмотров приходится на санитарные пропускники, осуществляющие обработку лиц без определенного места жительства.

Пораженность головным педикулезом среди детей, посещающих общеобразовательные организации в среднем по стране составила 0,04%, показатель выше среднероссийского отмечается в Камчатском (0,05%) и Хабаровском (0,15%) краях, республиках Бурятия (0,05%), Ингушетия (0,17%), Карелия (0,06%), Коми (0,08%), Крым (0,09%), Тыва (0,15%), Ненецком автономном округе (0,18%), Еврейской автономной области (0,27%), Брянской (0,05%), Белгородской (0,09%), Вологодской (0,09%), Иркутской (0,12%), Калининградской (0,09%), Ленинградской (0,14%), Омской (0,06%), Орловской (0,05%), Псковской (0,05%), Томской (0,17%), Сахалинской (0,33%), Челябинской (0,17%), Ярославской (0,1%) областях, г. Санкт-Петербурге (0,19%).

Пораженность головным педикулезом среди отдыхающих в оздоровительных организациях составила 0,03%, среди проживающих в домах-интернатах для престарелых и инвалидов - 0,02% и детских домах - 0,02%.

Пораженность головным педикулезом выше среднероссийского показателя по стране среди отдыхающих в оздоровительных организациях отмечается во Владимирской (1,06%), Воронежской (0,05%), Калужской (0,07%) областях, республиках Адыгея (0,05%) и Крым (0,58%), среди проживающих в домах-интернатах для престарелых и инвалидов - в Республике Тыва (0,04%), Брянской (0,03%), Саратовской (0,07%), Свердловской (1,2%) областях.

Серьезную проблему для территорий, по-прежнему, представляют лица без определенного места жительства "бомж", среди которых отмечается высокий уровень пораженности педикулезом, в том числе платяным. Так, в городе Москве в общей структуре ежегодно регистрируемых случаев педикулеза лица "бомж" составляют до 98%.

По данным формы N 27 "Сведения о дезинфекционной деятельности за 2016 год" ежегодно в Российской Федерации подвергаются осмотру свыше 700 тысяч лиц бомж, при этом выявляется около 200 тысяч пораженных различными видами педикулеза (головным и платяным, смешанным).

В 2016 году пораженность лиц бомж смешанным педикулезом составила 25,4%, головным педикулезом - 0,22% и платяным педикулезом - 0,12%.

Не проводились осмотры на педикулез лиц без определенного места жительства в 17 субъектах Российской Федерации: в Ненецком, Ямало-Ненецком, Чукотском автономных округах, республиках Дагестан, Калмыкия, Крым, Ингушетия, Марий Эл, Карачаево-Черкесской, Чеченской республиках, Еврейской автономной области, Амурской, Белгородской, Воронежской, Псковской, Рязанской, Челябинской областях.

По данным указанной отчетной формы в регионах функционирует 6376 санитарных пропускников, в том числе 85% (5405) - в медицинских организациях и 13,8% (891) - в других организациях. На долю организаций, подведомственных Роспотребнадзору, приходится 1,2% (80).

В 31 субъекте Российской Федерации (республиках Калмыкия, Коми, Крым, Саха, Кабардино-Балкарской, Чувашской, Чеченской республиках, Амурской, Архангельской, Брянской, Вологодской, Воронежской, Иркутской, Калужской, Кемеровской, Курганской, Ленинградской, Магаданской, Московской, Мурманской, Оренбургской, Псковской, Рязанской, Самарской, Сахалинской, Свердловской, Смоленской, Тамбовской, Тверской, Челябинской, Ульяновской областях) действуют санпропускники в организациях, подведомственных Роспотребнадзору.

За последние двадцать лет случаи заболевания эпидемическим сыпным тифом не регистрировались. Вместе с тем, в Российской Федерации за период с 1995 по 1998 годы ежегодно диагностировались случаи эпидемического сыпного тифа от 3 (в 1995 году) до 20 (в 1998 году).

Об актуальности проблемы педикулеза свидетельствует и регистрация случаев болезни Брилля на территории Российской Федерации.

Анализ представленных материалов показал, что в 2016 году в большинстве субъектов Российской Федерации проведена определенная работа в целях улучшения ситуации по педикулезу.

Так, в Забайкальском крае организованы лекции и родительские собрания для родителей с использованием презентаций и видеороликов на тему "Профилактика педикулеза и сыпного тифа", "Педикулез. Причины, профилактика" "Паразитарные болезни, пути передачи, профилактика и лечение"; проведены "Уроки здоровья", классные часы, "пятиминутки", беседы с детьми, посещающими образовательные организации на тему "Подружись с расческой", "Что такое предметы личной гигиены?", изданы листовки, стенгазеты, бюллетени, мультимедийные презентации на тему: "Наше здоровье в наших руках", "Боремся с паразитарными болезнями", размещены наглядные пособия в групповых помещениях и классах в виде буклетов, брошюр, папок-передвижек, листовок; организованы недели здоровья "В гостях у Мойдодыра" для воспитанников образовательных организаций; проведены производственные совещания с сотрудниками по теме: "Алгоритм действий при выявлении случая педикулеза".

В Кемеровской области в целях усиления надзора по вопросу профилактики заболеваемости педикулезом детей в оздоровительных учреждениях организованы дополнительные медицинские осмотры детей на сборных пунктах перед отправкой их в оздоровительные учреждения за пределы Кемеровской области.

В Псковской области издано постановление Главного государственного санитарного врача по Псковской области "Об организации государственного санитарно-эпидемиологического надзора и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения по вопросу профилактики сыпного тифа и заболеваемости населения педикулезом", предусматривающих комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий.

В г. Москве для обеспечения комплекса мероприятий по работе с лицами без определенного места жительства "бомж" и профилактики инфекционных заболеваний действует "Городская комплексная программа мер по профилактике бродяжничества и попрошайничества в городе Москве", утвержденная постановлением Правительства Москвы. Программой предусматривается активное выявление и бесплатная санитарная обработка лиц без определенного места жительства, пораженных педикулезом, в санитарных пропускниках.

В целях ликвидации педикулеза в Республике Алтай в течение десяти лет практикуется проведение месячников по борьбе с чесоткой и педикулезом 2 раза в год. В рамках месячников (сентябрь и апрель) проводятся еженедельные поголовные обследования студентов и учащихся учебных заведений, детей детских образовательных организаций, амбулаторных и стационарных больных. Осмотры проводятся с привлечением врачей-дерматологов. Принимаются профилактические меры для предотвращения заноса этих заболеваний после летних и весенних школьных каникул (заселение студентов в общежития происходит только после осмотра на эктопаразитозы).

В Камчатском крае систематически проводятся заседания санитарно-противоэпидемической комиссии по проблеме педикулеза.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения по педикулезу, эпидемическому сыпному тифу и болезни Брилля предлагаю:

1. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации:

1.1. Усилить контроль за реализацией мероприятий по предупреждению педикулеза, сыпного тифа в соответствии с санитарными правилами 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.09.2015 N 60 "Об усилении мероприятий, направленных на профилактику сыпного тифа и педикулеза в Российской Федерации".

1.2. Проанализировать эпидемиологическую ситуацию в субъектах Российской Федерации по педикулезу, болезни Брилля, сыпному тифу.

1.3. Обеспечить контроль:

1.3.1. За организацией и проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий по сыпному тифу и педикулезу в медицинских, образовательных организациях, а также перед отправкой детей в детские оздоровительные организации.

1.3.2. За своевременностью и эффективностью плановых осмотров на педикулез в организованных коллективах.

1.3.3. За своевременным проведением эпидемиологического расследования каждого случая выявления платяного или группового головного педикулеза.

1.3.4. За дезинфекционными мероприятиями в очагах педикулеза.

1.4. Представлять в Роспотребнадзор карты эпидемиологического расследования на каждый случай сыпного тифа и болезни Брилля.

2. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

2.1. Провести анализ эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий, осуществляемых в субъектах Российской Федерации по предупреждению эпидемического сыпного тифа и педикулеза.

2.2. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос о состоянии заболеваемости населения педикулезом и эффективности проводимых профилактических мероприятий.

2.3. Организовать подготовку медицинских работников медицинских организаций по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики сыпного тифа, болезни Брилля.

2.4. Принять меры по активизации гигиенического воспитания населения о профилактике педикулеза с использованием каналов СМИ.

3. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:

3.1. Организовать своевременное и эффективное проведение плановых осмотров на педикулез населения в учреждениях социального обеспечения, детей в дошкольных и общеобразовательных организациях, в оздоровительных организациях, а также перед заездом детей в оздоровительные организации и при формировании организованных групп детей для оздоровления за пределами субъекта.

3.2. Обеспечить своевременную передачу заявок специализированным организациям на проведение мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах платяного педикулеза группового (2 и более случаев) головного педикулеза, сыпного тифа, болезни Брилля.

Информацию о проделанной работе представить в Роспотребнадзор в срок до 20.01.2018.

Руководитель А.Ю. Попова

Обзор документа

Проанализирована ситуация по эпидемическому сыпному тифу, педикулезу. Обозначены меры профилактики.

Указаны дальнейшие действия по недопущению заболеваемости. Речь идет, в частности, о подготовке медицинских работников медицинских организаций по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики сыпного тифа, болезни Брилля; о контроле за дезинфекционными мероприятиями; о проведении плановых осмотров.

Информацию о проделанной работе необходимо предоставить в Роспотребнадзор до 20 января 2018 г.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека проанализировала эпидемиологическую ситуацию и мероприятия, направленные на профилактику сыпного тифа и педикулеза в Российской Федерации в 2017 году и сообщает следующее.

Последние случаи заболевания эпидемическим сыпным тифом в Российской Федерации регистрировались в 1998 году, болезни Брилля - в 2013 году.

В настоящее время актуальной проблемой как для Российской Федерации, так и других стран независимо от уровня экономического развития, остается педикулез.

Динамика заболеваемости педикулезом в Российской Федерации за последнее десятилетие не имеет тенденции к снижению.

Вместе с тем, по сравнению с предыдущим годом отмечается снижение заболеваемости педикулезом на 7% среди детского населения.

У детей до 1 года выявлено 63 случая педикулеза (3,31 на 100 тысяч населения) в 34 субъектах страны, от 1 до 2 лет - 779 случаев (20,22 на 100 тысяч населения) в 79 субъектах Российской Федерации.

Максимальная заболеваемость педикулезом среди детей приходится на возраст от 3 до 6 лет (8600 случаев, показатель 118,64 на 100 тысяч населения).

В 7 субъектах Российской Федерации показатели заболеваемости педикулезом (на 100 тысяч населения) существенно превышают среднероссийский показатель: в Камчатском крае (157,52), Ненецком автономном округе (243,8), Архангельской (154,7), Сахалинской (163,14), Томской областях (160,32), городах Москве (950,77) и Санкт-Петербурге (193,41).

Следует отметить, что по данным формы N 27 "Сведения о дезинфекционной деятельности за 2017 год" число осмотров на педикулез в 2017 году снизилось на 14,3% по сравнению с 2016 годом и составило 310815865. Как и в предыдущие годы, подавляющее большинство осмотров осуществляется медицинскими организациями.

В структуре осмотров на педикулез 65,7% осмотров осуществляется при госпитализации больных в медицинские организации, 28,2% - в образовательных организациях, 2,6% - в оздоровительных организациях, 1,2% - в детских домах и домах-интернатах и 0,2% осмотров приходится на санитарные пропускники, осуществляющие обработку лиц без определенного места жительства, 1,7% - в других организациях.

Пораженность головным педикулезом среди детей, посещающих общеобразовательные организации, в среднем по стране составила 0,03% (в 2016 году - 0,04%). Показатель выше среднероссийского отмечается в Хабаровском крае (0,07%), Ненецком автономном округе (0,21%), республиках Калмыкия (0,08%), Крым (0,07%), Ингушетия (0,14%), Коми (0,08%), Архангельской (0,15%), Амурской (0,08%), Вологодской (0,06%), Волгоградской (0,2%), Иркутской (0,14%), Калининградской (0,08%), Калужской (0,29%), Новгородской (0,04%), Орловской (0,05%), Ростовской (0,04%), Томской (0,14%), Ярославской (0,11%) областях, г. Санкт-Петербурге (0,08%).

Пораженность головным педикулезом среди отдыхающих в оздоровительных организациях составила 0,02% (в 2016 году - 0,03%), среди проживающих в домах интернатах для престарелых и инвалидов и детских домах - по 0,02% (в 2016 году - 0,02%).

Пораженность головным педикулезом выше среднероссийского показателя по стране среди отдыхающих в оздоровительных организациях отмечается в Республике Крым (0,35%), Астраханской (0,04%), Иркутской (0,04%), Томской (0,09%) областях, Еврейской автономной области (0,06%), городе Санкт-Петербурге (0,05%).

Среди проживающих в домах-интернатах для престарелых и инвалидов показатель выше среднероссийского - в Амурской (0,08%), брянской (0,03%), Иркутской (0,07%), Новосибирской (4,08%) областях.

Самый высокий уровень пораженности (16,6%) педикулезом, в том числе платяным и смешанным, отмечается среди лиц без определенного места жительства (далее - бомж).

По данным формы N 27 "Сведения о дезинфекционной деятельности за 2017 год" ежегодно в Российской Федерации подвергаются осмотру свыше 600 тысяч лиц бомж, при этом выявляется около 200 тысяч пораженных различными видами педикулеза (головным, платяным, смешанным).

В 2017 году пораженность лиц бомж смешанным педикулезом составила 20,5% (в 2016 году - 25,4%), головным педикулезом - 0,37% (в 2016 году - 0,22%) и платяным педикулезом - 0,12% (в 2016 году - 0,12%).

Не проводились осмотры на педикулез лиц без определенного места жительства в 16 субъектах Российской Федерации: в Хабаровском крае, Ненецком, Ямало-Ненецком, Чукотском автономных округах, республиках Дагестан, Ингушетия, Крым, Тыва, Хакасия, Карачаево-Черкесской, Удмуртской, Чеченской республиках, Белгородской, Воронежской, Иркутской, Тверской областях.

В субъектах Российской Федерации функционирует 6400 (в 2016 году - 6376) санитарных пропускников, в том числе 5436 (в 2016 году - 5405) в медицинских организациях и 908 (в 2016 году - 891) в других организациях.

В организациях подведомственных Роспотребнадзору действуй 56 (в 2016 году - 80) санитарных пропускников в 28 субъектах Российской Федерации (республиках Дагестан, Коми, Крым, Саха, Кабардино-Балкарской, Чувашской республиках, Амурской, Архангельской, Брянской, Вологодской, Воронежской Иркутской, Калужской, Кемеровской, Курганской, Ленинградской, Магаданской. Московской, Мурманской, Рязанской, Самарской, Сахалинской, Свердловской, Смоленской, Тамбовской, Тверской, Челябинской, Ульяновской областях).

В субъектах Российской Федерации недостаточно активно решаются вопросы обеспечения дезкамерными блоками медицинских организаций, оснащенность которыми составляет 84,7% (в 2016 году - 83,9%). Только в 8 субъектах страны Республике Алтай, Калужской, Тульской, Новгородской, Омской, Сахалинской областях, г. Севастополе обеспеченность дезкамерными блоками составляет 100%.

В 36 субъектах Российской Федерации показатель обеспечения дезкамерными блоками медицинских организаций ниже среднероссийского: в Алтайском (69,38%), Красноярском (75,5%), Камчатском (74,36%), Хабаровском (74,24%) краях, Ненецком (12,5%), Ямало-Ненецком (64,86%), Чукотском (50%) автономных округах, республиках Адыгея (77,7%), Бурятия (79,17%), Ингушетия (50%), Калмыкия (63,6%), Коми (71,08%), Тыва (56%), Хакасия (77,5%), Карачаево-Черкесской (31,8%), Чеченской (50%), Удмуртской (77,27%) республиках, Белгородской (60,5%), Брянской (83,3%), Ивановской (80,6%), Иркутской (73,58%), Кировской (81,1%), Костромской (78,6%), Курской (73,7%), Московской (81,1%), Нижегородской (82%), Орловской (82,0%), Пензенской (68,8%), Псковской (75%), Ростовской (76,8%), Смоленской (78,43%), Томской (71,6%), Ульяновской (83,3%), Ярославской (45,77%) областях, Еврейской автономной области (80%), городе Санкт-Петербург (76,9%).

Анализ представленных материалов показал, что в 2017 году в большинстве субъектов Российской Федерации проведена определенная работа в целях улучшения ситуации по педикулезу.

В большинстве субъектов Российской Федерации в рамках выполнения постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.09.2015 N 60 "Об усилении мероприятий, направленных на профилактику сыпного тифа и педикулеза в Российской Федерации" проведены заседания санитарно-противоэпидемических комиссий об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулеза.

В период подготовки летней оздоровительной кампании специалисты управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации приняли участие в семинарах с руководителями летних оздоровительных организаций по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных болезней, в том числе педикулеза.

Так, в Амурской области в целях усиления надзора по вопросу профилактики заболеваемости педикулезом детей в оздоровительных учреждениях организованы дополнительные медицинские осмотры детей на сборных пунктах перед отправкой их в оздоровительные учреждения за пределы Амурской области.

В Ростовской области для предотвращения заносов педикулеза в общеобразовательные учреждения после каникул на территориях области организованы одномоментные осмотры всех учащихся в первые дни занятий. В 2017 году в пяти школах выявлено от 3 до 7 человек, пораженных педикулезом, что позволило своевременно провести санацию и не допустить массового распространения педикулеза среди учащихся. С целью раннего выявления больных сыпным тифом на базе лабораторий медицинских организаций и филиалов ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области" проводятся обследования длительно температурящих больных и лиц, пораженных платяным и смешанным педикулезом при обращении за медицинской помощью. Лаборатории, выполняющие исследования на сыпной тиф, обеспечены необходимым количеством эритроцитарного сыпнотифозного диагностикума.

Во исполнение требований СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" в рамках проведения контрольно-надзорных мероприятий в субъектах Российской Федерации за выявленные нарушения должностные лица привлекались к административной ответственности в виде штрафов. Так, в Томской области составлены протоколы об административных правонарушениях на сумму 106,5 тысяч рублей, в Архангельской области - на 60 тысяч рублей, в Забайкальском крае - 87,3 тысяч рублей, в городе Санкт-Петербурге 1102,0 тысяч рублей.

В субъектах Российской Федерации вопросы профилактики педикулеза регулярно освещаются в средствах массовой информации (СМИ), вопросы профилактики педикулеза включены в программу гигиенического воспитания декретированных контингентов. В Забайкальском крае на базе ГОУ СПО "Читинский медицинский колледж" организовано проведение специальной профессиональной 3-месячной подготовки медицинских дезинфекторов, не имеющих медицинского образования. В Липецкой области информация по профилактике педикулеза размещалась в областных и местных СМИ, в сети ИНТЕРНЕТ, состоялись выступления на радио, телевидении, прокат видеороликов, оформлены санбюллетени, распространены информационные полиграфические материалы (памятки, брошюры, буклеты), подготовлены пресс-релизы.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения по сыпному тифу и педикулезу и во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.09.2015 N 60 "Об усилении мероприятий, направленных на профилактику сыпного тифа и педикулеза в Российской Федерации" предлагаю:

1. Руководителям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:

1.1. Принять дополнительные меры по своевременному и эффективному проведению плановых осмотров на педикулез населения в учреждениях социального обеспечения, детей в дошкольных и общеобразовательных организациях, в оздоровительных организациях, а также перед заездом детей в оздоровительные организации и при формировании организованных групп детей для оздоровления за пределами субъекта.

1.2. Обеспечить своевременную передачу заявок специализированным организациям на проведение мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах платяного педикулеза и группового головного педикулеза (2 и более случаев), сыпного тифа, болезни Брилля.

1.3. Принять меры к обеспечению дезкамерными блоками медицинских организаций.

2. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации усилить контроль за:

2.1. Реализацией мероприятий по предупреждению распространения педикулеза в соответствии с санитарными правилами 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации".

2.2. Выполнением постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.09.2015 N 60 "Об усилении мероприятий, направленных на профилактику сыпного тифа и педикулеза в Российской Федерации".

2.3. Своевременностью и эффективностью плановых осмотров на педикулез в организованных коллективах.

2.4. За дезинфекционными мероприятиями в очагах педикулеза.

2.5. За своевременным проведением эпидемиологического расследования каждого случая выявления платяного или группового головного педикулеза.

2.6. Своевременным (не позднее одного месяца с момента регистрации случая) предоставлением карт эпидемиологического расследования случаев сыпного тифа и болезни Брилля в Роспотребнадзор.

3. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

3.1. Провести анализ эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий, осуществляемых в субъектах Российской Федерации по предупреждению эпидемического сыпного тифа и педикулеза.

3.2. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос о состоянии заболеваемости населения педикулезом и эффективности проводимых профилактических мероприятий.

3.3. Обеспечить подготовку медицинских работников медицинских организаций по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики сыпного тифа, болезни Брилля.

3.4. Принять меры по усилению работы, направленной на гигиеническое воспитание населения по профилактике педикулеза с использованием каналов СМИ.

4. Руководителям управлений Роспотребнадзора по Хабаровскому краю, Ненецкому, Ямало-Ненецкому, Чукотскому автономным округам, республикам Дагестан, Ингушетия, Крым, Тыва, Хакасия, Карачаево-Черкесской, Удмуртской, Чеченской республикам, Белгородской, Воронежской, Иркутской, Тверской областям обеспечить контроль за проведением осмотров на педикулез лиц без определенного места жительства.

5. Руководителям управлений Роспотребнадзора по Алтайскому, Красноярскому, Камчатскому, Хабаровскому краям, Ненецкому, Ямало-Ненецкому, Чукотскому автономным округам, республикам Адыгея, Бурятия, Ингушетия, Калмыкия, Коми, Тыва, Хакасия, Карачаево-Черкесской, Чеченской, Удмуртской республикам, Белгородской, Брянской, Ивановской, Иркутской, Кировской, Костромской, Курской, Московской, Нижегородской, Орловской, Пензенской, Псковской, Ростовской, Смоленской, Томской, Ульяновской, Ярославской областям, Еврейской автономной области, городу Санкт-Петербург совместно с руководителями органов исполнительной власти указанных субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать принять меры по обеспеченности дезкамерными блоками медицинских организаций.

Информацию о проделанной работе представить в Роспотребнадзор в срок до 25.01.2019.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека разъясняет правовые аспекты иммунизации сотрудников образовательных организаций, в том числе педагогов.

Профилактические прививки проводятся гражданам в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний в соответствии со ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - ФЗ N 52-ФЗ) и Федеральным законом от 17.09.1998 N 157 "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (далее - ФЗ N 157-ФЗ).

Согласно ФЗ N 157-ФЗ п. 1 ст. 5 предусматривает возможность отказа от профилактических прививок, который оформляется в письменной форме, при этом в соответствии с п. 2 ст. 5 отсутствие профилактических прививок влечет отказ в приеме на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 N 825 (далее - Перечень). Перечнем предусмотрена обязательная иммунизация лиц, работающих в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, против инфекций, включенных в национальный календарь профилактических прививок.

В настоящее время юридические основания для отстранения от работы сотрудников, в том числе относящихся к группам высокого риска инфицирования, в связи с отказом от вакцинации против новой коронавирусной инфекции отсутствуют, так как иммунизация против новой коронавирусной инфекции включена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

При угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих (в том числе и новой коронавирусной инфекции), главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации и их заместители наделены полномочиями выносить мотивированные постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям (ст. 51 ФЗ N 52-ФЗ, ст. 10 ФЗ N 157-ФЗ). И только при наличии таких постановлений отказ от вакцинации по эпидемическим показаниям может повлечь отстранение граждан, не имеющих прививок, от работы.

В настоящее время такие постановления не принимались, в связи с чем вакцинация против новой коронавирусной инфекции в Российской Федерации является добровольной для всех категорий граждан, в том числе и работников образовательных организаций.

Читайте также: