Почему нельзя загорать после инфекционного мононуклеоза у
Обновлено: 19.04.2024
— Что это за болезнь? — спросила синьора графиня Старшая. Она очень любила лечиться, и стоило ей услышать название какой-нибудь новой, неизвестной болезни, как она сейчас же находила ее у себя. Ведь графиня была так богата, что расходы на докторов и лекарства ее ничуть не пугали.
Вирус инфекционного мононуклеоза распространен довольно широко. Эта болезнь совсем не редкая, но протекающая, как правило, в легких формах, а эти самые легкие формы весьма трудны для диагностики.
Симптомы мононуклеоза определяются воспалительными процессами в тех органах, которые поражает вирус: увеличиваются все группы лимфоузлов, одни больше, другие меньше, но увеличиваются все — больше всего шейные. В свою очередь, увеличиваются печень и селезенка. Появляется воспаление миндалин (ангина), отек аденоидной ткани (в носу) приводит к тому, что ребенок, во-первых, дышит ртом, а во-вторых, начинает просто-таки жутко храпеть. Помимо всех этих конкретных мононуклеозных признаков, имеются и общие не специфические признаки — и температура повышается, и есть не хочется, и глотать больно, и вялость, и т. п.
Таким образом, типичный мононуклеоз выглядит так: ангина + храп по ночам с затрудненным дыханием днем + увеличение печени, селезенки и лимфоузлов + изменения в крови.
Что необходимо знать:
- Острый период заболевания длится, в среднем, 2—3 недели и, как бы плохо ни было, все выздоравливают.
- Осложнения мононуклеоза лечатся, как правило, антибиотиками, при этом имеет место совершенно удивительный факт, не находящий до настоящего времени точного объяснения. Суть этого явления в том, что применение заслуженно популярных антибиотиков ампициллина и амоксициллина именно при мононуклеозе в 95% случаев сопровождается появлением сыпи. Еще раз подчеркну, почему это происходит, никто толком не знает.
- После острого периода болезни, когда все основные симптомы исчезают, ребенок остается весьма ослабленным — необходимо время для полного восстановления системы иммунитета. Такому ребенку на 6—12 месяцев прекращают прививки, следует, по возможности, максимально ограничивать контакты с людьми. Противопоказано пребывание на солнце, да и вообще любые дальние поездки на моря нежелательны.
- При выявлении инфекционного мононуклеоза в детском коллективе никаких карантинов и особых дезинфекций не устраивают. Тщательной влажной уборки более чем достаточно.
- Вирус мононуклеоза, как это ни печально, обладает онкогенной[2] активностью. Все это встречается не особенно часто, просто следует знать, что если после перенесенного мононуклеоза долго не восстанавливается нормальная кровь (имеется в виду — не исчезают атипичные мононуклеары, да и другие изменения могут присутствовать), то такие дети в обязательном порядке должны состоять на учете и регулярно осматриваться врачом-гематологом[3].
[2] Онкогенный — значит способствующий возникновению онкологических (раковых) заболеваний.
А также можете прочитать статью доктора Комаровского Инфекционный мононуклеоз
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
Комментарии 21
Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
KaS Россия, Йошкар-Ола
Евгений Олегович,огромное вам спасибо за эту передачу.
Просто напросто,вы раскрыли мне глаза. В данный момент инфекционным мононуклеозом болеют мои малыши,сын 4г и дочка 2г. Болезнь протекает в тяжелой форме.Сначала у дочки держалась температура под 40,ничем не могли сбить,положили в инфекцию. Диагноз нам не могли поставить,выписали и в этот же день снова поднялась температура.Мы опять оказались в инфекции. Кололи нам антибиотик 3раза в день,потом поменяли на другой 1р.в день,затем вливали антибиотик в вену..Итог,20 дней на антибиотиках. Через неделю после начала болезни у Лерочки, заболел мой сыночек. Его положили к нам в инфекцию,прокололи антибиотиками. Через неделю снова повтор всего,температура,заложен нос,болит горло..Снова антибиотики. И это назначили все врачи.
Я боюсь этой болезни,боюсь снова высокой температуры..
Принимаем линекс,анаферон и ставлю свечку генферон.
Сейчас детки пьют изопринозин.. Теперь сомневаюсь в надобности его приема.
Викуля Россия, Коломна
Евгений Олегович,мой ребенок перенес мононуклеоз в 11месяцев,во время болезни увеличился на шее лимфоузел и так не проходит.Ребенку уже 3,5года.Подскажите пожалуйста нужно ли мне искать причину увеличения лимфоузла или при перенесенном мононуклеозе такое бывает.Мы делаем прививки,сдавали анализы и уже успели сделать операцию,т.е никаких не было противопоказаний по анализам.
Ирина
Здравствуйте, Евгений Олегович! Моей дочке год и три месяца, две недели назад у нее поднялась высокая температура, которая держалась неделю, сделали анализ крови и он выявил повышение лимфоцитов и моноцитов, мы отправились в приемное отделение больницы и нам сказали,что есть подозрение на мононуклеоз, отправили в этот же день домой. Высокая температура тем не менее еще держалась несколько дней, в лаборатории мононуклеоз не подтвердился, а потом появилась на теле сыпь, хотя никаких лекарств кроме жаропонижающих мы не давали. Мы испугались поехали еще раз в больницу ,там был произведен еще раз анализ крови на другие вирусы и в том числе повторный анализ на мононуклеоз, ей делали также рентген легких и ультразвук сердца, все это было в порядке. Сейчас температура спала, в пределах нормы ,но девочка выглядит уставшей, обессиленной ,плохой аппетит. Мононуклеоз не подтвердился в повторном анализе, врачи разводят руками и не могут поставить точный диагноз. Как Вы думаете ,на что это может быть похоже по вашему мнению?Прививки , она получила все полтора месяца назад. Это был целый букет из двенадцати вакцин.
Анастасия
Спасибо Вам большущее! Завтра как раз получать результаты крови, страшно боялась, но посмотрев Вашу передачу, уже чуть меньше переживаю, по крайней мере все ясно! Единственное что очень тревожит, это постоянная высокая температура, которую мало чем получается сбить.
Марьяна Украина, Днепродзержинск
Спасибо за статью и за передачу но в нашем случае мой ребенок в 2 года попал в ту как вы пишите редкую ситуацию когда после мононуклеоза у нас обнаружили лейкоз, а то что мы вообще болели мононуклеозом узнали только по антителам Энштейн-Бар уже в гематологии( Хотя врачи говорят что один ИМ не мог вызвать лейкоз должны были быть еще факторы например солнце.
Eagless Казахстан, Алматы (Алма-Ата)
Спасибо доктор за лекцию! У меня одна дочь заболела этой бякой, но врач назначила антибиотик. Но спустя 2 недели заболела вторая дочь. Но к этому моменту благодаря вам я узнала, что данное заболевание не требует особого лечения, только симптоматическое, только надо перетерпеть.
Просто Надя Россия
Танчик Россия, Новодвинск
Сходили в гости к ребенку, который, как выяснилось уже позже, перенес ИМ. Очень переживала, пока не посмотрела эту передачу. Спасибо большое, Евгений Олегович, за то что Вы есть! Низкий поклон Вам за Вашу работу!
Александра1981 Украина, Киев
Спасибо доктор!5 лет назад после мононуклеоза малая заболела тромбоцитопенией(ИТП)(тоже врач прописал амоксицилин, дальше сыпь-дальше гематология)Теперь я уверенна, что это была не реакция на прививку))))
Катерина Россия, Новороссийск
кариглазка Россия, Волгоград
Здравствуйте! Спасибо вам!! разжевали и в рот положили. когда я услышала это страшное слово Эпштейн барр. я чуть не упала, испугалась жутко. теперь все понятно.
ILANA Польша
Катерина Украина, Запорожье
Здравствуйте! 6 лет назад я переболела мононуклеозом, но с тех пор у меня бывает, что слегка побаливает горло и через несколько дней воспаляются гланды и появляется налет и неприятный запах. Опасно ли это? У меня сыну 1,9г. Спасибо!
Рада Россия, Санкт-Петербург
Евгений Олегович, ОГРОМНОЕ спасибо за доступную для нас лекцию. Хоть родители будут что то понимать, и может спасут своё дитя от неправильного лечения.
Рада Россия, Санкт-Петербург
Почитала коменты. . я в шоке. при выписки из больницы в выписки. ДОКУМЕНТЕ!! пишут " мононуклеоз", а всё то время пока ребёнок лежит в больнице КОЛЯТ АНТИБИОТИКИ. причём коменты из разных городов, все врачи-что, оборотни в халатах. всех судить что ли. НА УЛИЦУ их, мести дворы. а не детей наших лечить.
muska2000 Россия, Москва
Здравствуйте! Большое спасибо за передачу, в ней все очень доступно! НО, после прочтения статьи про мононуклеоз и просмотра передачи про него же, я оказалась в растерянности, т.к. сведения разнятся! Например, в статье Вы пишете, что вирус мононуклеоза, как это ни печально, обладает онкогенной активностью. Противопоказано пребывание на солнце. А в передаче наоборот говорите, что связи с солнцем никакой нет. Где правда? Или я что-то недопоняла?
С уважением, Мария
пессимистка Россия, Красногорск
Большое спасибо за передачу. Мой сын (4 года) только что перенес момнонуклеоз. Болел тяжело, температура 7 дней без жаропонижающих упорно стремилась к 40 градусам. Диагноз поставили далеко не сразу и далеко не первый смотревший педиатр, как водится. Но самым неприятным для меня было, то, что педиатр меня предупредил о возможности лейкоза после перенесенной болезни и необходимости в течение полугода сдавать кровь, чтобы не пропустить его. Толковой информации по этой теме до вашей передачи мне найти не удалось. Спасибо, что упомянули эту тему в вашей передаче и успокоили меня на этот счет. Потом я нашла и другую информацию об отсутствии гемоонкогенности у этого вируса. Еще раз спасибо за просветительство.
anjels Украина, Артемовск
Моему сыну 4,5 года.Тоже нашли вирус Эпштейн-Барра высокий уровень.Назначили антибиотик Клацид (правда на тот момент анализы с вены не были известны, а в клиническом анализе были завышены палочки, температура держалась 37,2 месяц).Хотелось бы узнать можно ли было принимать этот антибиотик?В его противопоказаниях ничего о мононуклеозе не написано.И что интересно этот вирус дал сбой всему организму.Начались психические расстройства,появились шумы в сердце, переодически появлялась в течении полгода высокая температура без других симптомов,аденоиды уже больше года (кстати этот герпес нас беспокоит уже больше года),аллергия на все что можно придумать.Постоянные простуды, в сад ни когда мы нормально не ходили. (Кстати читала за этот вирус в инете и вычитала что все эти симптомы вызывает именно этот вирус.И наделал он это не за короткий срок). После обнаружения вируса назначили лечение(без антибиотика),пьем лекарство и болеем (хотя ни с кем особо не общаемся),при этом у него во круг рта высыпан аллергический дерматит,который никак не может пройти.Вот сдали анализы опять придется пить антибиотик((Если честно уже не знаю что и делать!?
екатерина Россия, Челябинск
Смотрю запись, а слезы сами катятся. Моя дочь 4 лет месяц назад переболела инфекционным мононуклеозом (тяжелая форма: отек всех шейный лимфоузлов, аденоидов, гланд, t 39), нас госпитализировали и назначили антибиотик цефурус, 5 дней ставят, а изменений никаких, а мне говорят, что нужно время, чтоб антибиотик подействовал. Вообщем 8 дней антибиотика, к этому времени симптомы уже спали, нас выписали поставив диагноз воспаление легких(Хрипов не было, а кашель был горловой от отека) и мононуклеоз. В результате такого лечения у дочки упали тромбоциты и сейчас нам собираются делать пункцию спинного мозга, чтобы исключить лейкоз. Прочитала анотацию к цефурусу: побочные действия лейкопения, тромбоцитопения и т.д. Я в шоке от некомпетентности врачей и в страхе за будущее моей дочки.
Welwitschia Украина, Полтава
Melanna Украина, Первомайск
После просмотра передачи меня очень обеспокоил тот момент, что родительское "незнайство" может привести к серьезным последствиям. Несмотря на то, что связь перенесенный мононуклеоз + солнце не опасна, наверное, существуют болезни, после перенесения которых, нужно вести себя определенным образом. Вот об этом очень бы хотелось узнать по-больше.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ирина, правда ли что иммунитет у ребенка после мононуклеоза очень снижен? И он все болячки будет цеплять?
Как и после любой вирусной инфекции иммунитет снижается, поэтому и нужно беречь от перегревания и переохлаждения. Со временем восстановиться иммунитет, можно пропить курс поливитаминов.
Ирина, спасибо. Сегодня 10-ый день температура повышается до 39. Как долго это может продолжаться? Колим Цефтриаксон и пьем ацикловир.
Лечение правильно назначили, уже должно быть улучшение, в среднем острый период до 2 недель. Нужно пить больше жидкости, еще можно отпаивать регидроном чтоб восстановить водно-электролитный баланс, в горле налет есть?
Возможно присоединилась вторичная инфекция, как только налеты на миндалинах уйдут ребенок сразу пойдет на поправку, отпаивайте еще ромашкой. Вызовите педиатра на дом обсудите прием антибиотика.
Плохо что эффекта нет, вам стационарное лечение не предлагали? Нужно попробовать научить ребенка полоскать горло, налеты уходят именно с отполаскиванием, попробуйте потренироваться на ромашке, если глотнет не страшно
Ирина, у нас все забито короновирусными. Были в инфекционной больнице,назначили лечение. Спасибо будем лечится. Получается если на 5-ый день применения Цефтриаксона не будет улучшения просится в стационар?
Здравствуйте.
Нельзя ездить на Юг в течение 6 месяцев, так как этот вирус опасен при сильном солнечном свете
Здравствуйте! Если диагноз подтвердится, то ехать нельзя.Если это просто респираторная инфекция, то можно.
Нина, , если мы сдавали анализы на фоне приема антибиотиков и ацикловир а,но температура ещё была. Покажет или анализ мононуклеоз или картина будет стёрта?
Нина, на 3 день болезни сдавали. СОЭ 13, лейкоциты 13, лимфоциты 45, тромбоциты 110,остальное все в норме было
Здравствуйте! Отменять поездку нужно, если это действительно мононуклеоз. Сейчас нужно дождаться результатов анализов.
Галина, если мы сдавали анализы на фоне приема антибиотиков и ацикловир а,но температура ещё была. Покажет или анализ мононуклеоз или картина будет стёрта?
Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день. Если климат не южный, перелеты не противопоказаны. Перед поездкой сдайте оак и биохимисеский анализ (алт,аст,биллирубин, щф)
Если по УЗИ выраженных изменений не будет, кровь будет с тенденцией к восстановлению,тогда можно лететь
Ограничения у вас еще в физиотерапии. Так же на 6-12 месяцев. Не забудьте контроль анализа клинического крови, узи живота через пол года и через год
Анализы приличные. Еще немного лимфоциты высоковаты. Но контроль нужен для исключения серьезных проблем. Их нет сейчас.
Здравствуйте! Противопоказаний к перелету нет. Желательно перед полетом закапать в нос сосудосуживающие капли, чтобы меньше закладывало ушки.
Здравствуйте Роман. При переезде в Роза-хутор у ребенка будет происходит период акклиматизации, и это может негативно сказаться на здоровье Вашего ребенка. Не рекомендую после перенесенного тяжелого заболевания такую поездку до нового года. Не рискуйте лишний раз здоровьем ребенка.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Статью подготовила Елена Колганова- врач-педиатр клиники DocDeti.
Мононуклеоз является вирусным заболеванием, возбудителем которого выступает вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ).
Передача данного вируса происходит посредством тесного контакта. Например, через слюну на общей посуде или в процессе поцелуя-именно с этим связанно ещё одно название этого заболевания - "болезнь поцелуев".
1. Поражённые белым налётом миндалины, как при ангине.
2. Увеличенные печень и селезенка
3. Увеличенные лимфоузлы на шее, в некоторых случаях до такой степени, что могут мешать голове поворачиваться.
4. Аденоиды-затрудненное носовое дыхание, храп.
В результате общего анализа крови (ОАК) выявляются особенные клетки - моноциты (разновидность лейкоцитов) - мононуклеары.
Ряд неспецифических симптомов интоксикации при мононуклеозе:
- Высокая лихорадка, которая имеет продолжительный характер (2-3 недели).
- Слабость.
- Вялость.
- Снижение аппетита.
- Сонливое состояние.
В большинстве случаев течение данного заболевания не сопровождается симптомами, а у детей к 5-ти летнему возрасту, в 50% случаев, уже имеются антитела к ВЭБ.
Если говорить о взрослом населении, то в 90-95% случаев, в организме имеются защитные титры антител против мононуклеоза, т.к они перенесли эту инфекцию в раннем возрасте.
Как говорилось ранее, мононуклеоз - это вирусная инфекция, поэтому специального лечения не существует. Нужно устранять симптомы, которые мешают жить.
Для борьбы с симптомами инфекционного мононуклеоза педиатром может быть назначен антибиотик амоксисциллин/ампициллин. У детей, которые получают данные препараты, в 85% случаях наблюдается появление сыпи на теле, которая сопровождается пятнами и зудом. Такая сыпь может задержаться на длительное время (до трех месяцев).
Даже после полного выздоровления, на протяжении пары месяцев ВЭБ может проявляться в слюне. На протяжении всей жизни, без всяких симптомов и клинических изменений, ВЭБ может выделяться у человека. Это и вызывает передачу вируса.
Если в слюне у здорового человека обнаружили ВЭБ, то никаких лечебных действий проводить не нужно!
1. В случае, если был перенесён мононуклеоз, то про отпуск на море можно забыть.
2. Раньше встречалось мнение, что ВЭБ под влиянием УФ-лучей принимает онкогенную активность и увеличивает возможные риски развития онкозаболеваний крови-лейкозов. Но такая связь не подтверждена в ходе современных клинических исследований. Отмечается возможная причастность ВЭБ к развитию лимфомы Беркетта, назофарингеальной карциномы и определённых видов рака желудка. Но это самостоятельные заболевания, а не проявление мононуклеоза. Развиться они могут у людей, имеющих к этому предрасположенность и сопутствующую тяжелую патологию: СПИД, малярию, первичные иммунодефициты. Лимфома Беркетта распространена в странах Африки, а назофарингеальная карцинома – в Китае.
3. Разрыв селезенки, в следствии её увеличения -возможно, но только в очень крайних случаях. В целях безопасности нужно избегать ударов в область живота в течении трех недель с момента выздоровления.
4. Ещё одно распространённое заблуждение заключается в том, что нужно избегать посещения детских коллективов и противопоказана вакцинация в течении 6-12 месяцев. Эти советы не нашли подтверждения в ходе международных исследований, а значит не имеют обоснования. Перенесенный мононуклеоз не является противопоказанием к прививкам, а находиться в детских коллективах можно сразу, после улучшения самочувствия у ребёнка.
5. Большим заблуждением считается хронический мононуклеоз, которым ребёнок страдает несколько лет и излечить его можно только сложной схемой приёма иммуномодуляторов. Инфекционный мононуклеоз является острой инфекцией, продолжительность которой 3-4 недели. После перенесенного заболевания, на протяжении 3-4 месяцев может наблюдаться состояние, которое похоже на хроническую усталость (вялость, бледность, сонливость, отсутствие интереса к играм, апатия). Лечить это состояние не нужно, его нужно просто пережить.
Читайте также: