Почему уколы от бешенства ставят в животе

Обновлено: 22.04.2024

Бешенство - особо опасное вирусное инфекционное заболевание, которое передается человеку при укусе, оцарапании или ослюнении больным животным. Вирус бешенства вызывает тяжелое необратимое воспаление в головном мозге. Одним из основных признаков этого заболевания является водобоязнь, поэтому бешенство называют еще и гидрофобией.

Бешенство — неизлечимое заболевание. После появления признаков болезни спасти больного не удаётся. Специфическая терапия отсутствует. Больной просто помещается в отдельную палату с защитой от внешних раздражителей и получает лечение направленное только на облегчение страданий погибающего(снотворные средства, противосудорожные, морфин в больших дозах).

В настоящее время единственной мерой защиты человека от этой смертельной болезни является вакцинация. Вакцина против бешенства вводится в первый день обращения в травматологический пункт.Схема вакцинации включает в себя шесть внутримышечных инъекций: в день обращения (0-й день), на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни от момента начала курса. Но следует помнить, что вакцинация максимально эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса.

Пугающие курсы из 20-30 прививок под кожу живота ушли в прошлое. С 1993 года в практике используется концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина (КОКАВ), которая позволила сократить курс вакцинации и уменьшить разовую прививочную дозу.

Обычная доза теперь составляет 1,0 мл внутримышечно. Взрослым и подросткам вакцина против бешенства вводится в дельтовидную мышцу, детям — в наружную поверхность бедра.

Защитные антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней. В связи с этим там, где можно думать о коротком инкубационном периоде (укусы в голову, шею, кисти и пальцы рук, гениталии, множественные укусы) вводят антирабический иммуноглобулин, который получают из сыворотки крови человека или лошади.

Иммуноглобулин вводят в течение 24 часов после возможного инфицирования, но не позднее 3 суток после контакта и до введения третьей дозы вакцины на 7-й день. Вводится иммуноглобулин однократно.

При этом одну половину дозы используют для обкалывания тканей вокруг укушенной раны (возможно орошение раны), вторую половину вводят внутримышечно в передненаружную поверхность верхней трети бедра (иммуноглобулин можно вводить в ягодичную мышцу).

Вакцина против бешенства переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются всего в 0,02-0,03% случаев в виде лёгких аллергических реакций (сыпь).

Для постконтактной вакцинации отсутствуют противопоказания, поскольку заболевание смертельное.Поэтому, невзирая на наличие беременности или острой патологии, пострадавшиедолжны вакцинироваться.

Следует помнить, что во время всего курса вакцинации и в течение 6 месяцев после его окончания (итого 7-9 месяцев)строго противопоказаны:приём алкогольных напитков, физическое переутомление, перегревание на солнце или в бане/сауне, переохлаждение. Все эти факторы ослабляют действие вакцины, снижают выработку антител и подрывают иммунитет.

Лиц, которые имеют высокий риск заражения бешенством (сотрудники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных и другие профессиональные группы) вакцинируют с профилактической целью. В этом случае вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча по 1,0 мл в 0, 7 и 30 день. Ревакцинацию проводят однократно, в дозе 1,0 мл через год и далее каждые три года.

Необходимо помнить, что бешенство является заболеванием со 100% летальным исходом, поэтому только полноценный курс вакцинации позволяет предотвратить неминуемый смертельный исход.


Бешенство представляет собой вирусную инфекцию, которая протекает с тяжелым и прогрессирующим поражением головного и спинного мозга. Стоит понимать, что бешенство — смертельно опасное заболевание, если вовремя не принять меры.

Раньше в отношении данной инфекции бытовало мнение, что лечить ее можно, если сразу же после проникновения возбудителя в кровь человека, поставить ему 40 уколов в живот. Именно эти 40 уколов всегда были основной страшилкой для всех, особенно для детей, которые постоянно лезли с играми к уличным и беспризорным животным. Причем обычно говорили, что уколы эти крайне болезненные.


Суть болезни

Бешенство присутствует практически во всех странах, исключение составляют лишь Япония, Новая Зеландия, Великобритания, Австралия и Антарктида. Источником выступают в 99% случаев собаки, лисы, летучие мыши, волки, кошки и мелкие грызуны.

Передается болезнь при укусе или ослюнении, менее вероятен вариант заражения аэрозольным путем. Как отмечают врачи, чаще речь идет именно о передаче вируса через слюну от инфицированного животного.

Инкубационный период составляет от 10 дней до 3 месяцев, все зависит от того, куда человек был укушен. Дольше болезнь будет развиваться, если укусили в конечности или туловище. Развитие патологии идет в несколько этапов. В числе первых признаков бешенства у человека называют зуд, неприятные ощущения, боли в месте укуса и около него. Также возможны повышение температуры, потливость, ухудшение аппетита, ощущение стеснения в области груди. Бессонница, нарастающая тревога, тоска дополняют проблему. Кроме того, развивается повышенная чувствительность к свету, звукам и т. д. Одним из самых ярких симптомов называют гидрофобию, когда даже при мысли о воде (тем более при попытках попить) начинается судорожный синдром. Результатом заболевания становятся параличи и гибель человека.


Как справляются с патологией


Современная прививка от бешенства считается эффективным средством, она представлена в виде порошка для инъекций. Препарат вводят внутримышечно. Такую прививку надо ставить тем, кто часто контактирует с дикими животными, а также работает с больными четвероногими, например ветеринарам. В отдельных случаях ставят такую вакцину при появлении у человека царапин или укусов, сделанных больным животным, при попадании слюны животного непосредственно на слизистую человека, если животное, укусившее человека, скончалось через несколько дней, если раны нанесло дикое животное . В данном вопросе следует проявлять особое внимание.

Если прививка делается в профилактических целях, а человек прошел все схемы терапии, то эффект от нее будет длиться 3 года. После прививки требуется соблюдать ряд определенных правил. Так, нельзя употреблять алкоголь ни в каком виде и количестве, в противном случае возможны нервные припадки, эпилепсия, повышенная чувствительность к внешним раздражителям. Также в первые сутки нельзя контактировать с водой и следует заботиться о том, чтобы не было ни перегрева, ни переохлаждения. Стоит избегать и длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.


Меры предосторожности

Поэтому стоит заранее все просчитывать и продумывать, чтобы избежать заражения, ведь цена вопроса — жизнь. И не только питомца, но и собственная, ведь любая инфекция, попавшая в организм, оставляет в нем след.



Ежегодно от этой болезни умирает 30 тысяч человек во всем мире. Рассказываем, какие мифы влекут за собой такие печальные последствия.

Миф №1. Бешенство переносят только собаки

Главные переносчики бешенства в России — это лисы и ежи. Также заразными могут быть собаки, кошки, мыши, крысы, еноты, рогатый скот. Больные дикие животные теряют осторожность и прибегают к людям на дачу, в лесопарки и в деревни. Поэтому если вы видите лису или енота, ни в коем случае не надо к нему подходить. Особенно если они вас не боятся и даже пытаются сами подойти.

Миф №2. Бешеное животное всегда ведёт себя агрессивно, и у него течёт слюна


Это не так: у заражённого зверя признаки бешенства проявляются только спустя 3-5 дней. Если вас укусит животное без слюны у рта, это не значит, что не нужно обращаться к врачу. Кроме того, бешенство может протекать вообще без симптомов.

Миф №3. Бешенством можно заразиться, если потрогать больное животное

Вирус на шерсти животных не способен проникнуть внутрь организма. Чтобы заразиться, животное должно укусить вас и выпустить слюну.

Миф №4. Бешенство не опасно


Без вакцинации эта болезнь смертельна в 100% случаев: при попадании в организм вирус начинает передвигаться по нервным волокнам к спинному и головному мозгу, что вызывает воспаление мозга, паралич и смерть.

Миф №5 К врачу можно обратиться на следующий день после укуса

Миф №6 Достаточно промыть рану спиртом


Пожалуй, это самое опасное заблуждение. Вирус бешенства боится контакта с щёлочными растворами, но это не помешает ему проникнуть в рану. Поэтому без вакцинации не обойтись.

Миф №7 Бешенство лечат с помощью 40 болезненных уколов в живот

Так делали 50 лет назад. В наше время вакцины изменились и теперь достаточно от 4 до 6 уколов в плечо, и ещё одного укола в место укуса.

Вирусное заболевание, имеющее в своей основе специфическое воспаление головного мозга , обладающее 100% летальностью. Передается при укусах, со слюной больных млекопитающих (собаки, лисы, енотовидные собаки, летучие мыши, скунсы и др.). Симптомами бешенства являются водобоязнь, судороги, психические нарушения, после которых неизбежно наступает смерть.

Что такое "антирабический"?

Дословно - "против бешенства", от латинского названия бешенства (rabies).

Что делать, если меня укусило одно из перечисленных выше животных?

  1. Немедленно промойте рану (место повреждения) - довольно интенсивно, в течение 10 минут, с мылом (оно смывает слюну животного).
  2. Немедленно, сразу же, обратитесь в ближайший травмпункт. Успех профилактики бешенства весьма зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью.
  3. Имейте наготове следующую информацию:
  • Тип и описание животного (включая его внешний вид и поведение).
  • Были ли на животном ошейник или поводок?
  • Знакомое или незнакомое животное?
  • Обстоятельства, при которых имел место укус.

Какие укусы наиболее опасны?

Чем дальше от мозга находится место укуса, тем больше шансов предотвратить бешенство, тем длиннее инкубационный период инфекции, который представляет собой не что иное, как время, необходимое вирусу на "путешествие" из места укуса, по нервам, в головной мозг.

Более опасны укусы, сопровождающиеся кровотечением, и осаднение (остаются ссадины, царапины). Самые опасные - множественные укусы в область головы и шеи.

Менее опасны такие повреждения, как ослюнение (облизывание) больным животным неповрежденной кожи.

Как можно предотвратить бешенство?

Только с помощью вакцин и иммуноглобулинов.

Вакцинация - это "40 уколов в живот"?

Это безнадежно устаревший стереотип. Таких вакцин больше не существует. Современные вакцины вводятся всего 6 раз, но не 40 раз. Впрочем, отечественную вакцину КАВ действительно рекомендуется вводить в подкожную клетчатку живота .

Какова схема прививок против бешенства?

Давайте рассмотрим случай вакцинации, которая проводится после укуса (т.н. пост-экспозиционная профилактика). В России официальной является следующая схема: 0 (день обращения) - 3 дня - 7 дней - 14 дней - 28 дней - 90 дней.

Что обозначают названия российских вакцин?

Это аббревиатура от "культуральная антирабическая вакцина" (КАВ), в случае КоКАВ добавляется сокращение от слова "концентрированная". Кстати, у вакцины КАВ есть и другое название - Рабивак-Внуково-32 или просто Рабивак.

Чем отличаются вакцины КАВ и КоКАВ?

Концентрация и активность первой в 5 раз ниже таковой у второй (0,5 и 2,5 МЕ соответственно). КАВ вводится в больших объемах, большее (9-25) число раз. Если есть возможность выбора, выбирайте КоКАВ.

Можно ли вводить антирабические вакцины беременным женщинам?

Беременность не должна являться препятствием для защиты женщины (и ее будущего ребенка) от 100%-смертельного заболевания. Кстати, для введения антирабических вакцин после укуса противопоказаний не существует.

С чем связан запрет на прием алкоголя и посещение бассейна на время вакцинации?

Смысл этих строгостей в том, чтобы избежать тех факторов, которые могли бы снизить эффективность выработки иммунитета - алкоголь, перегревание, переохлаждение и повышенные физические нагрузки (бассейн, горячие ванные, тренажерные залы и т.п.).

На обычные бытовые физические нагрузки и нормы гигиены запреты не распространяются (т.е. грязным-неумытым несколько месяцев в кровати лежать не надо).

В половине случаев в России используется неконцентрированная вакцина КАВ, активность которой ниже рекомендуемой ВОЗ. В этой связи, соблюдение режимных ограничений при применении этой вакцины является значительно более важным.

Какова длительность запрета на прием алкоголя?

Цитата из инструкции к вакцине КоКАВ от 2003 г.: "Прививающийся должен знать: ему запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания. " Курс прививок длится 3 мес., плюс еще 6 мес, итого 9 мес.

Неужели нельзя прививаться заблаговременно?

Напротив, можно и некоторым группам риска даже нужно (ветеринары, кинологи, охотники). Прививки проводятся по схеме 0-7-30 дней с первой ревакцинацией через 12 мес., и остальными - через 5 лет.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2022 г.

Читайте также: