Почему в животе урчит при инфекции

Обновлено: 24.04.2024

Урчит в животе периодически почти у каждого человека. В основном это связано с голодом. Организм таким образом подает нам знак о том, что пора подкрепиться. Девушки, сидящие на полуголодных диетах, страдают от урчания в кишечнике. Но иногда урчание в животе вызвано серьезными патологиями, которые требуют скорейшей диагностики и лечения.

Почему урчит в животе?

Причиной урчания в животе может стать сильное волнение. После успокоения нервной системы симптом исчезает. Урчит в животе иногда после приема определенных продуктов и напитков.

Наибольший риск появления рассматриваемого симптома при выпивании алкогольных напитков и/или газированных напитком (как сладких, так и обычных минеральных вод).

Положение тела напрямую влияет на процессе в кишечнике. Стоя или сидя вы вряд ли будете переживать из-за звуков в животе. А вот лежачие позы способствую появлению урчания.

Урчит живот перед месячными

Перед началом этого периода в организме женщины/девушки происходят физиологические перестройки. Меняется гормональный фон, из-за чего задерживаются обменные процессы в организме. Поэтому в органах малого таза может нарастает давление кровяного потока. Это совершенно не опасно.

Зачастую в первые дни месячных неприятные проявления исчезают сами по себе и больше не появляются. У некоторых дам вздутие и болевые ощущения в кишечнике сохраняются на протяжении всех критических дней. Причина в том, что маточные спазмы отражаются и на деятельности кишечника, что может спровоцировать урчание в животе.

Вызвать бурчание в животе могут и другие физиологические недомогания. Такое возникает на фоне нарушений в витаминно-минеральном балансе. Через несколько дней все проходит без специального лечения. Переживать по поводу того, что урчит в животе не стоит, это нормальный процесс.

При каких заболеваниях возникает Урчит в животе:

Урчание в животе после приема пищи (систематическое или слишком громкое) говорит о том, что желудок и/или кишечник работают не совсем нормально. Если после еды появляется или и вздутие, срочно нужно идти к врачу, это может быть знаком целого ряда болезней, в том числе и развивающегося гастрита. Гастрит грозит в будущем язвой, если его не лечить.

Урчание в животе может быть симптомом синдрома раздраженного кишечника. Для данной патологии (которая существует во всех странах мира, среди лиц всех рас и возрастов) характерны неприятные ощущения в кишечнике (в том числе, болевые) и нарушения дефекации (запор, диарея, частые позывы, тяжелое отхождение каловых масс и т. д.).

Проявления синдрома раздраженного кишечника, помимо урчания в кишечнике, могут отличаться.

Урчание в животе и понос: патологии

Если у вас урчит в животе и понос, скорее всего, это дисбактериоз. Его фиксируют в основном у лиц с нарушенным режимом питания. Повышенный риск у тех, кто ест фастфуды и полуфабрикаты, а также питается на ходу. Страдает не только желудок, но и другие пищеварительные органы.

Понос и урчание в животе может свидетельствовать об инфекции кишечника. Просроченные, неправильно хранившиеся или прошедшие недостаточную обработку продукты могут спровоцировать такую реакцию. Проводится лечения абсорбентами, которые выводят лишнее из организма. Если урчание и диарея наблюдаются несколько дней, и лекарства не помогают, лучше всего срочно идти к гастроэнтерологу.

Урчание в животе и частая дефекация может говорить об осмотической и секреторной диарее. Первый вид возникает при употреблении веществ, которые не усваиваются нормально кишечником. Такое может быть при индивидуальной непереносимости лактозы. Такое бывает и при пищевой аллергии. Секреторная диарея провоцируется водой, которая скапливается в просвете кишечника с бактериальными токсинами. Наличие большого количества жидкости приводит к появлению водянистого жидкого стула. При этом возникает такой неприятный и нескрываемый симптом как бульканье.

Урчание в животе и появление газов

Сочетание данных двух симптомов говорит о метеоризме. На сегодня это распространенная проблема среди людей, которые не заботится о собственном питании. Употребляя много кислых, жирных, с химическими добавками блюд, вы повышаете риск кишечных нарушений и урчания живота. Метеоризм означает, что в вашем кишечнике скапливаются газы, стремящиеся наружу, но не всегда выходящие. Непереваривающиеся углеводы провоцируют образование газов.

Газы и урчание живота могут быть спровоцировать быстрым проглатыванием еды и слишком большими кусками (когда человек плохо прожевывает пищу). В том числе эта проблема возникает, когда человек говорит во время еды. Лактоза, которая содержится в молочных продуктах, может спровоцировать данную симптоматику. Причина может скрываться и в запорах, которые не дают пище двигаться по кишечнику с нормальной скоростью, потому увеличивать вероятность ферментации.

Урчит живот ночью

Причины в таких случаях могут быть разными. Иногда человек кушает задолго до сна. Если у вас такая ситуация, за пол часа до сна можно выпить кефир, съесть 30 грамм сухофруктов, 1 фрукт, 1 овощ или небольшую порцию овощного салата. Но причина может быть и в заболевании. Если вы ложитесь на левый бок, и слышите неприятные звуки, это, скорее всего, гастрит. Но ставить самостоятельно этот диагноз нельзя, нужно записаться на прием к квалифицированному специалисту.

Урчание ночью может говорить о таких болезнях как панкреатит, колит, дисбактериоз и т. д. Желудку сложно справится с пищей, которая была съедена незадолго до отхода ко сну. Если урчание вечером и ночью сочетается с болью, тошнотой или рвотой, вам нужно срочно посетить терапевта или гастроэнтеролога.

Урчит в животе справа

Иногда урчание локализируется в правом боку. Если симптом сочетается с кисловатой отрыжкой, это говорит в пользу холецистита или панкреатита.

Также причина может быть в употреблении некачественных продуктов, которые заражены, или не перевариваются нормально. Если помимо урчания справа есть расстройство стула и болевые ощущения в животе справа, стоит подозревать отравление. Зачастую лечение начинают с промывания желудка.

Урчит слева в животе

Если урчание слышится с левого бока, это значит, что перистальтика желудка или толстого кишечника значительно усилена. Пища двигается быстрыми темпами, быстрее, чем нужно. При этом процессы химической обработки пищеварительными ферментами еды нарушаются. Еда хуже переваривается. В таких случаях может отмечаться диарея. Процесс может говорить об инфекционном гастроэнтерите.

Другая вероятная причина — химическое раздражение, которое бывает при попадании в организм токсинов, употреблении алкоголя и при отравлении едой. Пищевая аллергия может быть еще одной причиной, из-за которой урчит слева в животе.

Урчит в животе при беременности

Многие беременные задаются вопросом, не является ли урчание в животе признаком серьезной патологии? На любом сроке может периодически появляться урчание, даже если у будущей мамы нет никаких проблем с ЖКТ. Причина звуков из кишечника заключается в изменении баланса гормонов при развитии плода в животе матери. Уровень прогестерона растет, из-за чего расслабляется гладкая мускулатура в организме, в том числе в кишечнике.

С 4-го месяца беременности могут быть нарушения физиологического расположения кишечника по причине роста плода. Орган сдавливается и смещается маткой в определенной мере, потому что рост плода сугубо индивидуальный. Данные факторы сказываются на образовании газов, нарушается процесс опорожения, в определенной мере снижается перистальтика. Чтобы симптомы меньше беспокоили беременную, нужно исключить из рациона раздражающие продукты. Отследить их можно самостоятельно, делая записи после приема пищи, и фиксируя реакцию ЖКТ на съеденное. Перед сменой рациона стоит поговорить с терапевтом, который наблюдает беременную. Ведь причина урчания живота у беременной может крыться и в серьезных патологиях.

У грудничка урчит в животе

У грудничков также отмечается такой симптом как урчание в животе. Связано это в большинстве случаев с тем, что организм ребенка не способен еще переваривать те или другие продукты. Значит, рацион грудничка стоит менять. Если ему дают не только молоко матери, но и прикормки, стоит обратить внимание на их состав. Есть вероятность, что в них добавлены вещества, которые организм малыша просто не воспринимает.
Типичные для грудничка ситуации — непереносимость лактозы. В этом случае грудное молоко действует как раздражитель. Вам срочно нужно обратиться к врачу. В любом случае урчание в животе грудничка требует безотлагательного визита к доктору, если, конечно, это случилось не один раз за месяц.

Что делать, если урчит живот?

Чтобы определиться с подходящим лечением, нужно найти истинную причину урчания в животе. Если дело в неправильном питании, логичным будет пересмотреть ежедневный рацион. Откажитесь от тяжелой пищи. Употребляйте те продукты, после которых в животе нет дискомфорта. Если гастроэнтеролог обнаружил патологию, вызывающую урчание, он должен назначить соответствующее лечение. При дисбактериозе назначаются специальные препараты для коррекции кишечной флоры, в рацион вводят кисломолочные продукты, включая йогурты домашнего приготовления. Дисбактерио для устранения урчания в животе лечат Эспумизаном, Мотилиумом и Линексом.
Эспумизан относится к числу ветрогонных средств. Он помогает избавиться от метеоризма. Если у вас избыточное скопление газов, нужно принимать 2 капсулы 3-5 раз в сутки, запивая большим количеством жидкости. Продолжительность курса определяет ваш лечащий врач. Если произошло отравление моющими средствами, препарат принимают в количестве от 10 до 20 капсул единоразово. Для детей количество капсул уменьшают до 3-10.
Мотилиум нужно принимать до приема пищи. Он будет хуже всасываться, если вы сначала поедите, а потом выпьете препарат. Взрослые и дети старше 12 лет принимают 3-4 раза в сутки 1-2 таблетки. Детям дают 1 капсулу 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза: 80 мг. Детям до 35 кг веса это лекарство нельзя давать.

Капсулы для рассасывания применяются при хронической диспепсии по 1 таблетке 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи. При необходимости одну таблетку дают и перед сном. При тошноте и рвоте детям и взрослым дают 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Детям от 5 лет 3-4 раза в сутки дают 1 капсулу. В сутки можно не более 80 мг препарата.

Линекс принимают вовнутрь после еды, запивая водой. Детям до 3-х лет и людям, которые не могут проглотить таблетку, следует ее раскрыть и смешать с водой. Новорожденным и деткам, которым еще нет 2 лет, дают 3 раза в сутки одну капсулу. Детям от 3 до 12 лет дают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести ситуации.

Все вышеописанные медикаменты позволяют устранить вздутие, последствия дисбактериоза и прочие неприятные симптомы, в том числе и случай, когда урчит в животе. Но их прием не избавляет вас от необходимости визита к доктору!

К каким врачам обращаться, если возникает Урчит в животе:

Вас беспокоит Урчит в животе? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас Урчит в животе? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие симптомы болезней на букву "У":

Увеличение веса
Увеличение грудных желез (Гинекомастия)
Увеличение и болезненность молочных желез
Увеличение лимфоузлов шеи
Увеличение щитовидной железы
Удушье
Узловатая эритема
Усталость
Усталость ног
Утомление
Ухудшение памяти
Учащенное дыхание
Учащенное мочеиспускание
Ушибы

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и признаки заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Пищеварительный процесс в организме часто сопровождается урчанием в животе. Это связано с сокращением мышц стенок кишечника. В большинстве случаев подобные звуки являются признаком голода и указывают на то, что пора бы уже поторопиться с обедом или перекусить. В основном такие звуки вполне невинны и не представляют никакой угрозы.

Но порой живот начинает издавать громкое урчание, когда этого никто не ждет, например, в неудобные моменты – на работе, во время конференции, при сдаче экзамена, в транспорте или в очереди. Когда подобное происходит систематически, урчание может быть симптомом какого-либо заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Если живот урчит чаще чем обычно, стоит прислушаться к своему организму и начать действовать.

Интересный факт. В медицине урчание не считают отдельным заболеванием. Однако это не помешало придумать урчанию эффектное название – борборигмус. Считается, что подобное слово пришло из Древней Греции и оно имитирует тот самый урчащий звук.

Нередко постоянное урчание и боли в животе провоцируют психологические проблемы. Человек напрягается, чувствует себя неуверенно, а возникающий эмоциональный дискомфорт, в свою очередь, усиливает урчание в животе. Выйти из порочного круга возможно, но приложить усилия все равно придется. Для начала следует понять, что представляет собой урчание 1 .

Урчание – норма или нет?

Прежде чем дать ответ, необходимо понять, как формируется подобный звук и почему он всегда разный.

Еда, попадая в желудок, начинает перевариваться под воздействием пищеварительных ферментов. При этом выделяются газ и жидкость, формируется пищевой комок, который далее продолжает свой путь уже по кишечнику. Все это сопровождается беспрерывными сокращениями стенок кишечника. Именно сокращение мышечной ткани приводит к неприятному звуковому сопровождению. Чем больше скопилось газов, жидкости и пищеварительных соков, тем сильнее урчание в животе и, как следствие, дискомфорт.

Явный переизбыток газов в ЖКТ является другой проблемой, именуемой метеоризмом. Метеоризм и урчание в животе после еды могут дополнять друг друга, но чаще урчание относят именно к симптомам метеоризма. Помимо урчания, большое количество газов провоцирует вздутие живота, боли и дискомфорт 1 .

Можно с уверенностью сказать, что урчание в животе – вполне нормальный и обычный физиологический процесс. Уровень громкости зависит от разных причин6, но если в животе пусто, вероятность отчетливого и громкого звучания существенно выше. Если урчание заметно сильнее обычного, сопровождается болью в животе или проявляется чаще положенного, то, вероятно, организм сообщает о наличии заболеваний ЖКТ.

По громкости и частоте звука можно определить, чего именно не хватает кишечнику 2 :

Сильно урчит и бурлит – требуются дополнительные вещества для правильного и стабильного переваривания пищи, развивается ферментная недостаточность.
Помимо звуков присутствует вздутие и высокое газообразование – однозначно есть метеоризм, вероятно, развивается панкреатит или заболевания кишечника.
Постоянное урчание – нарушение всасывающих функций ЖКТ.
Урчание и боль – развиваются воспалительные процессы в желудке или кишечнике.
Серия звуков и бульканье указывает на переизбыток жидкости в желудке и нарушение всасывающих функций.

Помимо этого, урчание может сигнализировать о конкретных заболеваниях в зависимости от времени суток, положения тела и места локализации звука 2 :

Урчание с утра, во время завтрака – возможные нарушения в работе желчного пузыря 2 .
Урчание ночью – ослабленная моторика ЖКТ 3 .
Лежа на спине – нарушена работа кишечника 3 .
Лежа на правом боку – заболевания желчевыводящих путей 2 .
Лежа на левом боку – проблемы с поджелудочной железой или сигмовидной кишкой 2 .
Урчание в левой стороне живота – недостаток ферментов 2 .
Урчание с правой стороны живота – заболевания желчевыводящих путей 2 .
Урчание в нижней части живота – сбой в работе толстого кишечника 2 .

Каковы причины урчания в животе?

Лечение урчания в животе должно быть направлено на его первопричину. Выявляют следующие основные причины появления урчания 4 :

Явные признаки урчания в животе возникают y 83% людей с раздраженным кишечником4. Если человек страдает от боли, которая сопровождается урчанием, вздутием и метеоризмом, то с большой вероятностью его кишечник раздражен. Лечение должно быть направлено на борьбу именно с этим комплексом симптомов.

Как предотвратить урчание и чем его лечить?

Профилактика урчания в животе очень условна и скорее относится к профилактике здоровья всей системы ЖКТ 4 :

Отдельный пункт профилактики урчания в животе – диеты и рекомендации по употреблению тех или иных продуктов питания.

Следует минимизировать потребление или исключить следующие продукты 1 :

бобовые культуры
яблоки, виноград и груши
мясо и мясные полуфабрикаты
хлебобулочные изделия (особенно свежеиспеченные)
капусту и редис
газированные напитки
излишне жирную и соленую пищу

После еды не рекомендуется употреблять продукты, способные вызвать эффект брожения – молочные продукты, яблоки и подобное. Не стоит после сытного обеда ложиться6, так как горизонтальное положение может спровоцировать урчание и вздутие живота. Стоит отвыкнуть от привычки запивать еду. Лучше выпивать целый стакан воды после принятия пищи. Любая кисломолочная продукция должна потребляться в качестве самостоятельного блюда.

Если урчанием ваш кишечник реагирует на определенные продукты, важно пересмотреть рацион и режим питания. Однако если частое продолжительное урчание указывает на раздраженный кишечник, лечение требует комплексного подхода. Только диеты для нормализации работы кишечника будет недостаточно, т. к. проблема формировалась длительное время. Быстро перейти к новому режиму питания и привыкнуть к нему нелегко. Средства для восстановления работы кишечника могут оказать существенную помощь.

Препаратов, которые обычно применяются для лечения урчания в животе и вздутия, может оказаться недостаточно. Такие средства помогают облегчить конкретный симптом здесь и сейчас, но восстановить функциональные нарушения не могут. Чтобы проблема разрешилась, необходимо время и препарат, который воздействует на причину проблем с кишечником. Важно принимать препараты, которые были специально разработаны для лечения раздраженного кишечника. Таким препаратом является Дюспаталин® 135 мг.

При курсовом приеме от 28 дней 8 Дюспаталин® 135 мг нормализует работу кишечника, устраняя комплекс симптомов: нарушение стула (диарея или запор), метеоризм (газообразование, вздутие,урчание) 5 .
Препарат имеет высокий профиль безопасности: в отличие от большинства других спазмолитиков, он не оказывает системного действия* 5 .
ффект Дюспаталин® 135 мг может сохраняться до 6 месяцев 9 .

С Дюспаталин® ваш кишечник невозмутим.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

Дюспаталин® 135 мг способен один справляться с различными симптомами раздраженного кишечника: боль, спазм, нарушения стула, метеоризм 1 .

КАК РАБОТАЕТ ДЮСПАТАЛИН® 135 мг?

Предлагаем ознакомиться с механизмом действия Дюспаталин® 135 мг.

Смотреть

ВОПРОС-ОТВЕТ: ЧТО НЕЛЬЗЯ ЕСТЬ ПРИ СРК?

Из питания при СРК исключаются продукты с кофеином, уксусом, алкоголем в составе, перец, копчености, а также пища, вызывающая чрезмерное газообразование 1 . Позитивный эффект у людей с СРК может дать диета со сниженным содержанием ферментируемых углеводов, так называемая FODMAP-диета. Такие углеводы быстро ферментируются бактериями, вызывая повышенное газообразование и вздутие. К FODMAP-продуктам, подлежащим исключению, относятся: мёд, цельное молоко, мягкие сыры, свекла, брюссельская капуста, чеснок, грибы и другие 2 .

18+ Информация, представленная на сайте предназначена для просмотра только совершеннолетними лицами.

Несмотря на необычное название, такая проблема как Синдром Раздраженного Кишечника — одно из наиболее распространенных заболеваний кишечника в мире 1 .
Каждый 5-й человек сталкивается с повторяющимися болями в животе, нарушениями стула или вздутием 1 .
Вот почему важно знать, чем вызваны неприятные симптомы, и, самое главное, как с ними справляться.

Ваш результат: 5/6

— Анжела Олеговна, что это за заболевание такое — дисбактериоз?

— Это заболевание связано с изменением состава микрофлоры кишечника. При дисбактериозе наблюдается избыточный рост бактерий в тонком кишечнике и происходит дисбаланс микрофлоры в толстом кишечнике.

— По каким-то признакам можно распознать у себя дисбактериоз?

— В чем, кроме неприятных ощущений, опасность дисбактериоза?

— При дисбактериозе кишечника расстраивается процесс всасывания пищевых веществ, они усваиваются не полностью, а продукты распада остается в кишечнике, образуются токсины. Из-за этого всегда страдает общее самочувствие, у такого человека развивается астено-невротический синдром. Он проявляется такими признаками, как слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, ухудшение сна, головная боль. Как правило, они появляются, когда у человека уже длительное время наблюдается дисбактериоз кишечника

— Выходит, от работы кишечника, зависит общее самочувствие человека?

— Да, и это не удивительно. Там кипит своя особая жизнь. Если вы хорошо питаетесь, то есть снабжаете свой кишечник правильными продуктами — то все, что нужно, будет перевариваться, все, что не нужно — выводиться. А если образ жизни у вас нездоровый, питание плохое, некачественное — нарушается баланс, дружественная микрофлора погибает и начинает развиваться дисбактериоз.

— Какую функцию выполняет полезная микрофлора?

— Если говорить о функциях, они разнообразны. Это и расщепление ранее не переваренных компонентов пищи — даже белки расщепляются в толстом кишечнике с помощью микрофлоры. Следующая функция — образование веществ, питающих клетки кишечника, а также веществ, которые подавляют патогенную микрофлору. Например, полезная микрофлора в процессе жизнедеятельности образует молочную кислоту, которая вытесняет ее врагов, участвует в образовании витамина К и целого созвездия витаминов группы В. В принципе витамины не образуются организмом человека, но вот витамины группы В как раз образуются в толстом кишечнике полезной микрофлорой. И она на 70 процентов может взять на себя образование витаминов этой группы. Поэтому, если вы даже каких-то витаминов группы В недополучаете — например, с крупами или мясом — но у вас хорошо работает кишечник, он этот дефицит компенсирует.

— Настолько важны для человека витамины группы В?

— От них зависит состояние кожи, волос, нервной системы и та энергия, которую мы чувствуем в течение дня. Это энергетический котел нашего организма! То есть это очень важная группа витаминов. Так что спасибо полезной микрофлоре за то, что она нас снабжает ими!

— Над чем еще трудится полезная микрофлора?

— Она стимулирует иммунную функцию лимфатической ткани. Потому что основное количество лимфатической ткани человека находится в стенке кишечника. И способность организма подавлять чужеродные агенты напрямую зависит от состояния микрофлоры.

— А как связан дисбактериоз с расстройством стула?

— Формирование стула — это одна из важных функций полезной микрофлоры. От ее состояния зависит способность слизистой кишечника нормально выполнять свои функции. Хорошо работает микрофлора — человек имеет хороший стул и не имеет никаких неприятных ощущений. Дисбактериоз не является причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта, он — следствие этих заболеваний, пищеварительных расстройств. То есть дисбактериоз всегда вторичен.

— Каковы причины возникновения дисбактериоза?

— Первая причина дисбактериоза толстой кишки — это кишечная инфекция. Поехали куда-то в отпуск, купили на улице еду, которая была обсеменена инфекцией, съели — и заразились этими инфекциями. Если появились боли в животе, жидкий стул, температура — значит, у вас острая пищевая токсикоинфекция. Эти инфекции приводят к дисбактериозам.

Еще одна причина — длительный прием некоторых лекарств. Это обычно бывает при лечении каких-то тяжелых хронических заболеваний. Многие препараты при длительном применении вызывают такие побочные явления, как нарушение баланса микрофлоры.

— А какие-то другие заболевания могут повлиять на состояние микрофлоры?

— Да, конечно. К дисбактериозу может привести синдром раздраженной толстой кишки. Этот диагноз ставить терапевт или гастроэнтеролог. И человек с таким заболеванием уже в группе риска по дисбактериозу. Любые хронические заболевания желудочно-кишечного тракта могут вызывать дисбактериоз, в том числе и колиты, панкреатиты, холециститы и так далее.

— А если человек питается кое-как, без режима, это может сказаться на состоянии микрофлоры?

— Обязательно! Это лишь вопрос времени. Кто-то считает, что удобно перекусывать бутербродами и кофе. Но это неправильно. Пища должна быть полноценной. И принимать ее желательно с определенной частотой и в одно и то же время. А если количество и качество еды постоянно меняется — жди дисбактериоза.

— Полезным бактериям необходима клетчатка, то есть овощи и бобовые. Но если кто-то вдруг начнет их употреблять в слишком больших количествах, то кишечнику это может не понравиться.

— Почему, если это полезно?

— Если в организме какая-то функция долго не эксплуатировалась, то она просто атрофируется. Если человек долгое время употреблял пищу выхолощенную, очищенную, которая содержала мало клетчатки, то даже тарелка овсяной каши вызовет бурную реакцию. Поэтому количество овощей, круп, бобовых в рационе нужно увеличивать постепенно.

— А популярное у некоторых голодание микрофлоре нравится?

— Продолжительные голодания тоже могут вызвать дисбактериоз толстой кишки. Физические и психические стрессы могут неблагоприятно повлиять на состояние кишечника. И даже гидроколонотерапия — то есть глубокое очищение кишечника с помощью воды — должна назначаться только по строгим показаниям опытного врача-гастроэнтеролога, а не косметологом, например, как модная процедура. Если оно проводится часто и без строгих показаний, то может буквально вымыть нормальную микрофлору толстой кишки.

— Как лечится дисбактериоз?

— Прежде всего лечится заболевание, которое его вызвало. Врач внимательно изучает, какая причина может быть в основе дисбактериоза толстого кишечника, и он должен отработать это заболевание. Если у человека были такие причины, как кишечные инфекции или длительный прием антибиотиков, то сразу назначаются препараты, восстанавливающие полезную микрофлору. Если дисбактериоз появился в результате нездорового образа жизни — исправляем образ жизни, а потом восстанавливаем функцию кишечника. Также необходимо употреблять как продукты обычные, так и биопродукты, которые имеют оздоровительное действие на кишечник, на состояние микрофлоры. Врач может порекомендовать пробиотики и пребиотики. И лишь по особым показаниям он может назначить антибактериальные средства для того, чтобы подавить патогенную микрофлору.

— Что такое пробиотики и пребиотики? На слух это почти одно и то же…

— То есть это — всевозможные йогурты, кисломолочные продукты?

— Да. Но есть еще и лекарственные препараты, которые содержат бифидобактерии и лактобактерии. Их, конечно же, назначает врач.

— С пробиотиками разобрались. А что такое пребиотики?

— Это вещества или компоненты пищи, которые не перевариваются, но именно они стимулируют рост, развитие и биологическую активность полезной кишечной микрофлоры. Например, пищевые волокна, которые необходимы для здоровья микрофлоры. Так же к пребиотикам относятся некоторые виды полисахаридов — то есть углеводистые соединения. Например, инулин. Он не расщепляется в желудке, а когда доходит до толстого кишечника, микрофлора начинает его с удовольствием расщеплять. Можно сказать, что она на нем растет и развивается. Для образности приведу такой пример: представьте хилого человек, который не развивал мускулатуру, плохо питался, а потом вдруг стал потреблять полезную пищу, принялся заниматься физическими упражнениями и превратился в бодибилдера. Вот так же точно чувствует себя наша микрофлора, когда мы даем ей хорошее качественное питание — пищевые волокна и инулин.

— Какие вещества еще относятся к пребиотикам?

— Лактулоза. Это полисахарид, который входит в небольших количествах в состав многих лекарств. А вообще его используют для стимуляции роста полезной микрофлоры, для хорошей работы кишечника, то есть он обладает и слабительным действием. В этом качестве препараты с лактулозой считаются наиболее безопасными для людей, страдающих запорами, особенно для пожилых, для лежачих. Оптимально, когда в одном препарате сочетаются и пробиотики и пребиотики — это уже так называемые симбиотики.

— Эти лекарства должен назначать врач?

— Самолечением в XXI веке заниматься нелепо. С любой проблемой, которая касается здоровья, нужно обращаться к доктору! Сейчас есть все необходимое, чтобы и найти проблему, и решить ее. По крайней мере ту, которая касается здоровой микрофлоры кишечника.

— Марат Радикович, поясните: как вирус выбирает, куда ему пойти — в легкие или в желудочно-кишечный тракт?

— Дело в том, что вирус один, но пути проникновения могут быть разными. Попадая в организм, вирусу важно встретиться с определенными рецепторами, которые расположены в дыхательной системе и в ЖКТ. Вирусу без разницы, где встречаться с рецепторами — главное, чтобы они были. Поэтому он проникает в организм и поражает с одной стороны — легкие, а с другой — ЖКТ. Те места, где находятся эти рецепторы.

— Может ли вирус поразить и то и другое одновременно?

— В общем-то да — все зависит от исходного состояния пациента. Поэтому и болеют люди по-разному: у одних болезнь протекает в легкой форме, у других — в тяжелой. И если на момент заражения вирусом у человека уже имеются определенные заболевания ЖКТ, то понятно, что риск поражения именно ЖКТ у него намного выше. Да и сама болезнь у таких людей будет протекать тяжелее.

— Сделать это невозможно, потому что симптомы неспецифичны: это могут быть боли в животе, диарея, рвота. Нет таких симптомов, которые характерны только для коронавирусной инфекции. Ведь за подобными состояниями могут скрываться и банальное обострение гастрита, и проблемы с печенью. Человек будет думать, что у него обострилось заболевание, а на самом деле его организм встретился с вирусом.

— То есть у заболевшего даже температура может оставаться в норме?

— Температура совсем необязательна! И коронавирус может себя проявлять только диареей и болями, без каких-либо других признаков заболевания.

— То есть человек может ходить на работу, не подозревая о том, что болеет коронавирусом? Стоит ли тогда при вышеописанных симптомах в период пандемии показываться врачу?

— К врачу сходить можно, но даже он не сможет подтвердить или опровергнуть наличие коронавируса без специального обследования.

— Значит, лучше перестраховаться и сдать кровь на антитела?

— Да, провести ПЦР-диагностику (мазок) и сдать анализ крови. Это было рекомендовано делать и раньше, просто до последнего времени информации о том, что коронавирус поражает ЖКТ, было мало. А сейчас можно видеть, что вирус не только присутствует в организме, но и начинает повреждать печеночную клетку, и тогда у пациента могут повышаться некоторые печеночные показатели.

— К сожалению, пока у нас не так много информации на этот счет, но уже понятно, что восстановление бывает достаточно длительным. Последствия в виде нарушения стула, длительных болей, дискомфорта могут проявляться по-разному. У одних они протекают достаточно быстро и легко, а восстановление занимает считанные недели. Но бывают сложные ситуации, когда ЖКТ приходится восстанавливать очень долго — до полугода. Сейчас ученые на основании накопленной информации в состоянии сделать важные выводы о новой инфекции. Один из них заключается в том, что коронавирус имеет волновое течение: после острой фазы болезни наступает мнимый период благополучия, а потом снова идет ухудшение. И так болезнь может напоминать о себе еще достаточно долгое время. Появились данные, что коронавирус может присутствовать в ЖКТ до полугода.

— Насколько губителен COVID-19 для желудочно-кишечного тракта?

— Некоторые ситуации проходят для пациентов практически незаметно, но бывают случаи, когда необходимо серьезное лечение. Ведь ЖКТ зачастую страдает не только из-за самого коронавируса, но и опосредовано. Если человеку становится хуже по легочной системе — ему могут назначать серьезные препараты, в том числе антибиотики, предотвращающие развитие бактериальной инфекции. И тогда ЖКТ испытывает на себе двойной удар: вирус сам по себе повреждает слизистую и микрофлору кишечника, да плюс еще на нее воздействуют антибиотики. Страдает также печень, поскольку именно на нее падает самая большая нагрузка. Это может привести к лекарственному гепатиту, и к формированию печеночной недостаточности — когда изменения в печени настолько серьезны, что она уже не может справляться со своими функциями. В таких случаях прогнозы в плане жизни и здоровья сильно ухудшаются.

Марат Зиннатуллин,

врач-гастроэнтеролог, член Российской гастроэнтерологической ассоциации кандидат медицинских наук:

— У кого ЖКТ страдает чаще?

— Чем старше пациент, тем больше у него сопутствующий патологии. Если у человека изначально уже имеются проблемы с ЖКТ, то повреждений, нанесенных коронавирусом, будет больше.

Спасти ЖКТ

— Что должен знать человек с проблемами ЖКТ в период пандемии? Можно ли каким-то образом себя обезопасить?

— Беда в том, что сейчас, во время подъема заболеваемости, в поликлинику ходить и боязно, и опасно. Как тогда быть в том числе тем, кто страдает хроническими заболеваниями ЖКТ?

— Действительно, сейчас не рекомендуется без особых причин ходить в поликлинику из-за опасности заражения COVID-19. Здесь все зависит от состояния пациента, от того, как он себя чувствует. Периодически можно делать общий и биохимический анализ и смотреть, какие происходят изменения. Что касается пациентов с заболеваниями ЖКТ, то, как правило, они и сами уже знают, какие анализы им необходимо сдавать при обострении того или иного хронического заболевания. Если имеет место заболевание печени, то есть печеночные пробы, которые отображают состояние этого органа. И если они будут выше нормы, то это уже повод для непосредственного обращения к врачу. А вот плановые обследования можно отложить, чтобы поход в поликлинику или другое медицинское учреждение, где сосредоточены пациенты с коронавирусной инфекцией, не обернулся заражением. С другой стороны, сейчас медицинские учреждения научились так организовывать работу, что риски заразиться там гораздо ниже, чем в метро или в магазине: соблюдается масочный режим, на входе проверяется температура. Поэтому сейчас пациенты уже достаточно смело ходят на прием к врачам разных специальностей. И если вы чувствуете, что здоровье подводит — в поликлинику лучше все же сходить, соблюдая при этом все меры предосторожности.

Читайте также: