Подготовка к анализу пцр на цитомегаловирус
Обновлено: 17.04.2024
Цитомегаловирусная инфекция является разновидностью патологического процесса, вызванного вирусом герпеса.
Она относится к медленным вирусным инфекциям.
Заболеваемость цитомегаловирусом высокая, что обусловлено практическим отсутствием клинической симптоматики.
Для выявления патологии проводится лабораторный анализ на цитомегаловирус.
Свойства цитомегаловируса
Цитомегаловирус является представителем семейства герпес вирусов.
Его основной особенностью является длительное персистирование в геноме клеток организма человека без каких-либо патологических проявлений.
С течением длительного периода времени в клетках организма человека под действием вируса изменяется обмен веществ.
Они становятся крупными и имеют тенденцию к более интенсивному делению.
Именно эти свойства цитомегаловируса могут приводить к перерождению нормальных клеток в опухолевые с формированием новообразования.
О том где сдать анализы
на цитомегаловирус рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Антитела к цитомегаловирусу, IgM | 1 д. | 600.00 руб. |
Антитела к цитомегаловирусу, IgG | 1 д. | 600.00 руб. |
ДНК Cytomegalovirus | 1 д. | 300.00 руб. |
Клинические проявления цитомегаловирусной инфекции
Острая фаза инфекционного процесса длится несколько недель (обычно 1-1,5 месяца).
Вирус может проникать в организм человека несколькими способами:
- воздушно-капельный путь
- половой путь
- трансплацетарный путь – вирус передается от матери новорожденному ребенку
- гемотрансфузионное инфицирование – передача вируса с кровью во время переливания ее компонентов
- инфицирование ребенка во время грудного вскармливания молоком
После проникновения вируса в организм, он встраивается в геном клеток и длительное время находится там в неактивном состоянии.
При воздействии различных провоцирующих факторов цитомегаловирус активизируется, приводя к развитию различных проявлений :
- слабость
- воспаление верхних дыхательных путей
- воспалительный процесс органов урогенитального тракта
- боли внизу живота
- признаки общей интоксикации
Основой выявления патологического инфекционного процесса является лабораторная диагностика.
Она включает несколько основных методик исследования:
- иммуноферментный анализ крови на цитомегаловирус
- вирусологическое исследование с посевом биологического материала на специальные клеточные культуры на цитомегаловирус, берется кровь и мазки
Лабораторный анализ на цитомегаловирус – как сдавать?
Исследования на цитомегаловирус проводятся в условиях специальной медицинской лаборатории.
В зависимости от вида и методики обследования, для его проведения берется кровь (материал для иммуноферментного анализа, ПЦР) или мазок из урогенитального тракта (использутеся для ПЦР, вирусологического исследования).
Исследование на цитомегаловирус: подготовка
Разберем, как правильно сдавать анализ на инфекцию.
Если вам предстоит сдать кровь, медицинский кабинет следует посетить натощак в утреннее время.
Забор крови на инфекции осуществляется из вены.
Это довольно быстрая процедура, которая не отнимет много времени.
Если вы сдаете мазок на цитомегаловирус, следует знать правила подготовки.
Они довольно простые.
Накануне исследования:
- Выполнить гигиену половых органов без мыла
- Не спринцеваться и не использовать местные антибактериальные растворы
- Пару дней воздержаться от сексуальных отношений
- Перед забором мазка нежелательно мочиться
Важно знать, что для исследования методом ПЦР подойдёт любая биологическая жидкость.
В том числе можно сдать на анализ слюну или мочу.
Для этого следует получить в лаборатории или купить в аптеке стерильный пластиковый контейнер.
При этом можно собрать материал в домашних условиях.
Важно в максимально короткие сроки доставить контейнер в лабораторию.
Если вы сомневаетесь, какой анализ следует сдавать на вирус, посоветуйтесь с лечащим врачом.
При наличии урогенитальной симптоматики, доктор посоветует выполнить мазок.
Он будет наиболее информативным методом исследования в такой ситуации.
Цитомегаловирус: ПЦР диагностика
На сегодняшний день наиболее достоверным и точным является проведение ПЦР , с помощью которого удается определить наличие вируса при его минимальном количестве.
Ввиду практического отсутствия клинической симптоматики, во время планирования беременности рекомендуется проходить это исследование.
Если методом ПЦР получен отрицательный результат, можно сказать что цитомегаловирус отсутствует.
Этот метод достаточно чувствительный и очень редко дает ложноотрицательные результаты.
Если есть сомнения, можно проверить ответ с помощью других методик.
Например, провести вирусологическое исследование или определение антител в крови.
Методика ПЦР позволяет использовать любую биологическую жидкость от пациента.
Это может быть моча кровь или слюна.
Антитела к цитомегаловирусу
Для выявления стадии процесса врач назначает анализ на антитела.
Разберем что это за анализ, зачем он выполняется и как интерпретировать результаты исследования.
Антитела к цитомегаловирусу быть различных типов.
Определяется суммарные антитела или различные виды антител по отдельности.
Наиболее часто определяют антитела следующих видов:
- Иммуноглобулины типа G
- Иммуноглобулины типа А
- Иммуноглобулины типа M
В крови часто наблюдается повышение иммуноглобулинов G.
Сам по себе факт повышения этих элементов не означает заболевание.
Когда Вы наблюдаете такие антитела, это говорит о том, что организм сталкивался с цитомегаловирусом.
Наиболее вероятно инфекция была перенесена и осталась иммунная память.
Повышение титра этих антител может свидетельствовать о носительстве заболевание.
Для этого анализ повторяют, спустя 3 недели после первоначального.
Диагностическое значение имеет кратное повышение титра антител.
Если выявлены антитела типа М, это означает острую фазу заболевания.
Антитела G при этом тоже будут повышены.
Если выявлены суммарные антитела к цитомегаловирусу, следует сдать другие анализы, которые покажут результат более четко.
Когда выявлены положительные антитела к цитомегаловирусу, следует проконсультироваться у врача.
Доктор подскажет, на какой стадии находится заболевание и следует ли его лечить.
Анализ на цитомегаловирус – расшифровка
Проводился анализ на антитела к цитомегаловирусу
Если проводился анализ на антитела к цитомегаловирусу, то положительным считается результат повышения титра IgM в 4 раза и больше в сравнении с предыдущим исследованием (обычно проводится дважды с интервалом в 1-2 недели).
При проведении ПЦР анализ на цитомегаловирус положительный, если в исследуемом материале был обнаружен генетический материал вируса.
Тест на цитомегаловирус положительный: что делать в этом случае
Если пришел положительный результат на цитомегаловирус, не стоит поддаваться панике.
Очень часто отмечают лишь носительство этого вируса.
Положительный анализ крови на цитомегаловирус: что делать?
Помните! Если пришёл позитивный ответ, это не означает наличие заболевания.
Окончательный диагноз установит врач по результатам выполненных анализов и осмотра.
Если выявлено носительство цитомегаловируса, это может быть опасным, если Вы планируете беременность.
При положительных результатах анализа следует обратиться к врачу.
Стоит также обследоваться половым партнерам.
Анализ на антитела к цитомегаловирусу может быть положительным у одного партнера отрицательным у другого.
Здесь нет ничего необычного, потому что инфицирование зависит от иммунной системы в том числе.
Сроки исследования на цитомегаловирус
Давайте разберем, сколько по времени делается анализ на эту вирусную инфекцию.
Время выполнения анализов зависит от методики.
Самым быстрым анализом считается ПЦР метод, несколько дольше будет выполняться анализ на антитела.
Если вы сдали анализ методом ПЦР, результат может быть готов в течение часа.
Экспресс анализы можно сделать, если клиника располагает собственной ПЦР лабораторией.
Если клиника транспортирует анализы в другую лабораторию, обычный срок изготовления ПЦР теста и анализы на антитела одни сутки.
Когда Вы сдаете анализы в выходной день, это время может быть увеличено.
Если вы хотите сдать анализ на цитомегаловирус, и получить быстрый результат, обращайтесь в нашу специализированную клинику.
Сколько стоит анализ на цитомегаловирус
Стоимость тестирования может отличаться, в зависимости от методики, лаборатории или клиники, где выполняется анализ.
Средние цены по Москве на данное исследование от 500 до 2500 рублей.
В нашей лаборатории вы можете выполнить ПЦР анализ на ЦМВ всего за 300 рублей.
Если понадобиться консультация врача, стоимость ее составляет 900 рублей.
Где сдать анализы на цитомегаловирус
Если вам требуется сдать этот анализ, следует обратиться в лабораторию.
Можно попробовать сдать анализ и в поликлинике.
Следует понимать, что не всегда анализ на цитомегаловирус доступен по полису ОМС.
В некоторых поликлиниках такая услуга в принципе отсутствует.
Если нужно сдать анализ быстро и качественно, следует обратиться в платную клинику.
В нашей специализированной клинике, Вы можете сдать анализ на цитомегаловирус за один день.
Когда есть какие-либо симптомы, кроме цитомегаловирусной инфекции, стоит исключить и другие заболевания.
При наличии неприятных признаков, выделений или зуда, оптимальным решением будет сдать создать палитру тестов на распространенные ЗППП.
Если вы не знаете, какие именно анализы сдавать на инфекцию, врач вам подскажет.
При необходимости сдать анализ на цитомегаловирус в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу с 15 летним опытом работы.
Цитомегаловирус (ЦМВ) — это герпесвирус человека 5 типа, который передаётся через биологические жидкости: кровь, молоко, слюну, мочу, семенную жидкость, секрет шейки матки. В России носителями ЦМВ являются до 98 % взрослых. ЦМВ — хроническая инфекция, которая клинически проявляется чаще всего на фоне снижения иммунитета.
Чем опасен вирус
Если организм ослаблен, инфекция может принять острую лихорадочную форму — цитомегаловирусный мононуклеоз, и привести к токсическому гепатиту. Для людей со слабым иммунитетом ЦМВ может стать причиной серьёзного заболевания и смерти с поражением ЦНС, ЖКТ и лёгких.
Генерализованная форма ЦМВИ вовлекает лёгкие, почки, печень, кишечник. Результатом такого поражения становятся пневмония, очаговый нефрит, подострый холестатический гепатит, катаральный/язвенный энтероколит и другие заболевания. Когда острая генерализованная форма завершается, в органах развивается интерстициальный или кистозный фиброз с множественными кальцификатами. При церебральной форме возникает менингоэнцефалит, случаются судороги, приступы эпилепсии.
Для женщин, планирующих беременность, необходимо знать, были ли они инфицированы в прошлом. Если да, то риск для младенца минимален, если нет, то есть риск первичного инфицирования с тяжёлыми последствиями для ребёнка.
Врождённая инфекция
Врождённая цитомегаловирусная инфекция — одна из самых распространённых врождённых инфекций. Её последствия, которые проявляются примерно в 10 % случаев, могут быть разной интенсивности и включают:
нейросенсорную потерю слуха;
У новорождённых с явными симптомами и подтверждённым диагнозом летальный исход наступает примерно в 30 % случаев, а 50—90 % из выживших развиваются неврологические нарушения, преимущественно — с потерей слуха, нарушениями зрения, умственной отсталостью. У новорождённых с бессимптомной инфекцией такие нарушения развиваются в приблизительно 15 % случаев.
Если инвазия вирусом произошла после рождения, последствиями могут стать:
У большинства младенцев с ЦМВ инфекция проходит бессимптомно. Клиническое выражение она проявляет чаще у тех детей, чьи матери заразились во время беременности, особенно в первой её половине.
Как ни парадоксально, значительная доля младенцев с угрожающими жизни заболеваниями, долгосрочными негативными последствиями заражения ЦМВ — у женщин из социально и материально обеспеченных слоёв населения. Распространённость вируса там значительно ниже (около 50 % взрослых), потому инфицирование часто происходит во время беременности, когда организм ослаблен и подвержен большему риску.
Проявления инфекции ЦМВ схожи с врождённым сифилисом, токсоплазмозом, краснухой, ВЛХМ. Чтобы чётко дифференцировать заболевания, проводят исследования с использованием ПЦР или посева. Особенно чувствительны анализы по образцам мочи и слюны. В дополнение к этим исследованиям назначают общий анализ крови, но он не специфический, а лишь завершает картину. У всех инфицированных младенцев обязательно проверяют слух и даже при позитивном результате продолжают наблюдение очень долго, потому что прогрессирующая потеря слуха способна развиваться и в более позднем возрасте.
Перспективы
Учёные считают, что решением проблемы станет вакцина, которая поможет контролировать инфекцию. Сегодня её пока нет, но собрано достаточно материалов для её создания, и открытие не за горами.
Важно! Цитомегаловирус стал самой частой вирусной причиной врождённых пороков, инвалидности у американских детей. Врачи США считают, что этот показатель мог быть ниже, если бы женщины знали о самом вирусе и его опасности — только 13 % женщин осведомлены о цитомегаловирусе, преимущественно — медицинские работники.
Кому назначают анализ на ЦМВ-инфекцию:
людям с признаками ЦМВ-инфекции — неврологическими расстройствами, воспалением сетчатки, воспалением толстой кишки, пищевода;
родителям. планирующим беременность;
женщинам во время беременности — если до этого анализы не делали или появились признаки инфицирования;
женщинам с отягощённым акушерским анамнезом;
людям с иммунодефицитом;
донорам крови, её компонентов, тканей. органов;
реципиентам крови, её компонентов, тканей и органов.
Лабораторная диагностика ЦМВ-инфекции
ИФА (иммуноферментный анализ, серологическая диагностика)
Иммунная система человека после заражения вырабатывает специфические антитела классов IgM и IgG к ЦМВ. Они сохраняются на всю жизнь: человек приобретает нестерильный иммунитет.
Наибольшее значение в диагностике имеет определение антител IgM — они показывают активность процесса, свидетельствуют об острой инфекции, реинфекции и т. д. Антитела IgM могут циркулировать в организме в течение года. Если анти-CMV IgM появляются у человека с ранее установленным серонегативным диагнозом — это первичная инфекция. Однако нередко по ряду объективных причин выявляется ложноположительный результат, потому исследование на антитела IgM проводится комплексно с другими серологическими методами или с повтором через 2 недели.
IgG вырабатываются вслед за антителами IgM и выявляются во всех стадиях инфекции, в т. ч. латентной. В латентной форме IgG — единственное лабораторное указание на присутствие вируса в организме. Комбинации этих двух антител, их наличие/отсутствие позволяют врачу поставить диагноз.
Недостаток серологического метода в том, что он не позволяет прогнозировать исход болезни, потому что нет достоверных сведений о корреляции роста титра IgG и репликации ЦМВ. Чтобы результат исследования был точным, нужно серологические методы сочетать с обнаружением ДНК вируса в биоматериале.
Как подготовиться к тесту
Для исследования берут венозную или капиллярную (из пальца) кровь.
Перед забором крови нельзя курить в течение 30 минут.
ПЦР-диагностика ЦМВ-инфекции
ПЦР позволяет выявить ДНК вируса (генетический материал) в том случае, если у человека активная цитомегаловирусная инфекция: генетический материал обнаруживается, если человек заразился недавно, или латентная инфекция перешла в острую форму. ПЦР даёт отрицательный результат, если нет ЦМВ-инфекции или вирус в латентной форме.
ПЦР-диагностика имеет высокую прогностическую ценность, не только точно определяет ДНК вируса, но и позволяет оценить вирусную нагрузку. Метод обладает 100-процентной специфичностью определения.
Если выявляется инфекция в острой форме, то назначается противовирусное лечение. Через определённое время исследование повторяют (для беременных — через 10—12 дней), чтобы отслеживать эффективность терапии.
Генетический материал цитомегаловируса может быть обнаружен в крови, моче, слюне, урогенитальном соскобе, биоптате ЖКТ, печени, лёгкого, ликворе, мазке из ротоглотки.
Подготовка к ПЦР-исследованию зависит от того, какой биоматериал вы будете сдавать для анализа. Чтобы узнать условия подготовки, нужно обратиться в лабораторию или к врачу.
Важно! Из-за того, что процедура ПЦР-диагностики цитомегаловируса не стандартизирована, в разных лабораториях результаты могут разниться. Это обусловлено различием в оборудовании, единицах измерения и т. д. Потому рекомендовано повторные исследования проходить в той же лаборатории, что и первое.
РИФ
РИФ — это реакция иммунофлюоресценции, которая позволяет определить антитела разных классов к ЦМВ. Биоматериал специальным образом готовят и окрашивают, затем по светящимся клеткам определяют интенсивность заражения или его отсутствие. Меченные флюорохромом антитела соединяются с соответствующими антигенами и светятся в сине-фиолетовых лучаях ртутно-кварцевой лампы.
Свечение в ядре, цитоплазме клетки выявляет белки рр65, рр72. Белок рр72 — свидетельство быстрой репликации вируса, рр65 — поздний структурный белок, который показывает, что репликация вируса закончилась и в организме наличествует активный вирус.
Если свечение наблюдают только в ядре, то выделяется белок рр72 — идёт стадия репликации или вирус находится в латентной форме.
Культуральный метод
Культуральный метод отличается точностью и надёжностью, однако имеет существенный минус — долгое ожидание результата.
При использовании культурального метода биоматериал помещают на питательную среду, в результате чего вирус (если он есть) начинает активно захватывать клетки.
Главный недостаток метода — в большом количестве ложноотрицательных результатов, потому что вирус для посева должен быть активным. Культуральным методом не определяют латентную форму вируса, плох этот метод и при диагностике рецидива — количество ложноотрицательных результатов в этом случае приближается к 70 %. Однако положительный результат окажется на 100 % верным.
Все эти недостатки: долгий срок ожидания результата (1—2 недели), большое количество ложноотрицательных результатов, необходимость специально оборудованной лаборатории, неустойчивость вируса к внешнему воздействию (замораживанию, изменению температуры и т. д.) — сделали метод непопулярным.
Диагностика инфицирования плода
Если женщина во время беременности была впервые инфицирована ЦМВ, для выяснения, инфицирован ли плод, применяют ПЦР-диагностику. Выбор биоматериала зависит от срока беременности:
16—23 недели — амниотическая жидкость (околоплодные воды);
20—24 недели — пуповинная кровь.
Диагностика инфицирования новорождённого
Диагностика проводится в первые 7 дней после рождения, т. к. более поздние исследования не позволят различить врождённую и приобретённую инфекции.
Исследование проводят методами выявления генетического материала или антител к вирусу. Для анализа используют кровь, мочу, соскобы слизистой ротовой полости.
В каталоге анализов вы можете выбрать необходимое исследование, узнать его стоимость и ближайший терминал для сдачи анализа на цитомегаловирус.
Где сдать анализы на цитомегаловирус
Мы также предлагаем услугу вызова медперсонала на дом для забора биологического материала, при оказании которой оплачиваются только анализы и их забор, ВЫЗОВ БЕСПЛАТНЫЙ!
Лаборатория АО "СЗЦДМ" предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента
Диагностика В медицинских центрах АО "СЗЦДМ" проводят качественные диагностические исследования всего организма
Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.
Реабилитация Реабилитация - это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.
Профосмотры АО "СЗЦДМ" проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя - комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.
Анализ на цитомегаловирус — важнейшее обследование в гинекологии и урологии. Цитомегаловирус (ЦВМ) — это вирус герпеса пятого типа. Заболевание очень распространено, имеет разнообразные клинические проявления. Цитомегаловирусная инфекция может протекать в генерализованной форме (поражение центральной нервной системы и внутренних органов) и бессимптомно.
Согласно статистике ЦМВ инфекция с помощью анализа крови на цитомегаловирус определяется у 50-80% взрослых людей, что доказывает присутствие в их крови антител.
Симптомы ЦМВ
ЦМВ может сопровождаться следующими симптомами :
- хроническая слабость;
- рост температуры;
- ангина, боли в горле;
- болевые ощущения в правом, левом подреберье;
- увеличение лимфатических узлов.
Методы диагностики ЦВМ
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Посредством ПЦР диагностируется наличие ЦМВ в крови, спинномозговой жидкости, моче и околоплодных водах. Это популярный инструмент обнаружения цитомегаловируса, однако его результаты не всегда корректны (возможен ложный положительный результат).
- Вирусологический метод . С его помощью вирус ЦМВ выделяется из крови, мочи, околоплодных вод и спинномозговой жидкости. Исследование подразумевает посев на особую питательную среду биологического материала пациента, где вирус размножается. Основной минус способа – его длительность (2 и более недели).
- Диагностика в крови антител к ЦМВ . Самый популярный анализ позволяет установить факт инфицирования ЦМВ и давность распространения инфекции. Если цитомегаловирус оказался в крови больного недавно, расшифровка анализа покажет наличие антител группы IgM. Иммуноглобулины группы IgG будут диагностированы, если заражение имеет давний характер.
Анализ на цитомегаловирус: показания
В обязательном порядке анализ на ЦМВ назначается беременным женщинам, так как инфицирование вирусом в первые 5 месяцев беременности может обернуться гибелью плода. Опасно отсутствие лечения ЦМВ инфекции и во второй половине беременности. Кроме того, анализ на цитомегаловирус необходимо пройти в следующих случаях:
- планирование беременности;
- признаки инфекции плода, фетоплацентарная недостаточность;
- симптомы инфекционного мононуклеоза;
- увеличение селезенки и печени неясной природы;
- невынашивание беременности, выкидыш;
- пневмония у ребенка, имеющая нехарактерное течение.
Анализ на ЦВМ входит в обследование на TORCH-комплекс при беременности.
Анализ крови на антитела к цитомегаловирусу
Чтобы выяснить, насколько давно пациент был инфицирован ЦМВ и продолжает ли инфекция распространяться на текущий момент (активна ли она), доктора назначают анализ на цитомегаловирус. Цель анализа крови — обнаружение антител.
Антитела IgM. IgM – это антитела, производимые иммунной системой уже спустя 4-7 недель после заражения человека ЦМВ инфекцией. Положительный титр IgM может наблюдаться в крови 4-12 месяцев, затем эти антитела исчезают.
Антитела IgG. IgG – антитела, вырабатываемые иммунной системой спустя несколько недель после инфицирования ЦМВ. Они не исчезают со временем, а сохраняются в крови на протяжении всей жизни пациента.
Подготовка к анализу крови на цитомегаловирус
В рамках подготовки к анализу на ЦМВ необходимо придерживаться правил, приведенных ниже. Правильная подготовка даст возможность получить точные результаты.
- Кровь на ЦМВ сдается натощак, от приема пищи желательно отказаться за 6-8 часов до анализа. При этом разрешается пить воду в любом количестве, однако нельзя употреблять напитки с содержанием сахара (сладкий чай, компот).
- Если пациентка беременна и проверяется на ЦМВ показатели, за сутки до анализа ей нужно уменьшить прием сладостей.
- За день до анализа на ЦМВ следует отказаться от жареной, жирной пищи, так как несоблюдение диеты может исказить результаты и их расшифровку.
- На результаты анализа на ЦМВ может повлиять менструальный цикл пациентки, поэтому желательно проконсультироваться о времени его проведения в соответствии с фазой цикла с гинекологом.
- Если больной принимает медицинские препараты, об этом также следует уведомить доктора. Возможно, придется на определенное время отказаться от препарата или перенести сдачу анализов.
- Стрессовые состояния и физические нагрузки также могут сказаться на результатах анализа на ЦМВ. Это должны учитывать пациенты, профессиональная деятельность которых подразумевает тяжелый физический труд. Стресс также является показанием к переносу анализа.
- Перед забором материала (крови, мочи) обязательно следует побыть минут 15-20 в статическом состоянии.
- Сдача анализа также откладывается на несколько дней, если пациент только что прошел медицинскую процедуру, связанную с физиотерапией или биопсией.
- За сутки до сдачи анализа на ЦМВ обязательно нужно отказаться от приема спиртных напитков. С момента курения должно пройти не менее часа перед сдачей биологического материала.
Подготовка к анализу мочи
- Если материалом для анализа служит моча, нужно исключить за сутки из рациона овощи и фрукты, способные сказаться на цвете мочи, отказаться от диуретиков.
- Перед сбором мочи требуется качественная гигиеническая обработка половых органов. Пациенткам женского пола не следует сдавать на анализ мочу в период менструации.
- Желательно, чтобы емкость, предназначенная для сбора мочи, была взята в лаборатории, в которой материал будет исследоваться. Если же планируется пользование подручными средствами, емкость и крышку нужно тщательно вымыть, не применяя химические средства – хлорку, мыло и прочее.
Соблюдая эти несложные рекомендации, можно рассчитывать на правильные результаты анализа на цитомегаловирус.
Расшифровка анализа ЦВМ
Расшифровка анализа на ЦМВ расскажет о наличии в крови иммуноглобулинов класса IgM, igG, а также их уровне. Антитела позволяют гинекологу и урологу установить, есть ли в организме пациента цитомегаловирус, активен ли он в настоящий момент, когда человек был инфицирован.
Отсутствие антител IgM, igG к ЦМВ
Если анализ на IgM, igG не обнаружит их присутствие в крови пациента, это говорит о том, что его организм не сталкивался с инфекцией и не имеет к ней иммунитета. В подобной ситуации женщина может планировать беременность, однако должна избегать контактов с вероятными источниками цитомегаловируса.
Присутствие антител igG, отсутствие антител IgM
Если в организме пациента в результате анализа обнаруживаются только иммуноглобулины группы igG, это замечательно. Человек уже перенес данную инфекцию в прошлом и имеет иммунитет против нее.
При таких результатах женщина также может планировать беременность безотлагательно. Вероятность того, что ЦМВ снова активизируется в процессе беременности и будет представлять опасность для ребенка не выходит за рамки 1%. Однако теоретически такое возможно, поэтому беременная должна будет держать свое самочувствие под контролем и при возникновении симптомов, напоминающих признаки простуды, обратиться к врачу.
Присутствие IgM, отсутствие igG
Присутствие IgM и IgG
Если результатом анализа крови стало выявление обоих классов иммуноглобулинов, этому может быть два объяснения. Цитомегаловирус повторно активизировался в организме или с момента заражения прошло несколько месяцев. Беременность планировать допустимо лишь тогда, когда IgM исчезнут.
Диагноз врожденного вируса ЦМВ может быть поставлен новорожденному ребенку, если его выделение из крови или мочи случается в период первых трех недель после родов.
Авидность IgG к ЦМВ
Авидность антител – очень важный критерий, посредством которого доктора определяют давность появления ЦМВ в крови пациента. Чем выше показатель авидности иммуноглобулинов, тем раньше случилось заражение.
Высокая авидность говорит о давнем заражении и отсутствии угрозы для организма. Низкая авидность – показатель того, что инфицирование цитомегаловирусом насчитывает не более трех месяцев. В последнем случае зачатие ребенка следует отложить до момента, когда авидность антител IgG станет достаточно высокой.
Цитомегаловирусная инфекция относится к хронической патологии, которая длительное время может не проявляться клинической симптоматикой.
Возбудитель инфекционного процесса (Cytomegalovirushominis) имеет определенные сходства с вирусом простого герпеса. Он выделяется преимущественно с биологическими жидкостями человека (кровь, слюна, сперма у мужчин, выделения из влагалища у женщин, материнское грудное молоко).
Поэтому заражение происходитчаще всего:
Заболевание длительное время не проявляется клинической симптоматикой. Поэтому для выявления возбудителя проводится лабораторная диагностика, включающая ПЦР цитомегаловирус.
Суть метода исследования ПЦР на цитомегаловирус
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является современной методикой лабораторного исследования.
Она включает выявление и идентификацию генетического материала возбудителя инфекционного заболевания. Данная методика обладает высокой специфичностью и чувствительностью.
Для выявления генома достаточно небольшого количества микроорганизмов в исследуемом материале. Благодаря таким преимуществам исследования, ПЦР анализ цитомегаловирус получил широкое распространение в клинической практике.
Какой материал исследуется при ПЦР на цитомегаловирус?
Цитомегаловирус методом ПЦР выявляется в биологических жидкостях организма человека.
Поэтому основным материалом для исследования является кровь, слюна, сперма у мужчин и влагалищные выделения у женщин. При появлении признаков развития инфекционного процесса (признаки развития острого респираторного заболевания) исследуется кровь.
ПЦР цитомегаловирус позволяет выявить даже при наличии единичных вирусных частиц. В случае подозрения на развитие инфекционного процесса после полового пути передачи возбудителя исследуется сперма или влагалищные выделения.
Чтобы обнаружить цитомегаловирус ПЦР, слюна исследуется в качестве скринингового метода обследования.
В большинстве случаев вопрос о том, какой материал лучше исследовать, решает лечащий врач индивидуально.
Расшифровка результатов
Метод полимеразной цепной реакции для диагностики цитомегаловирусной инфекции является качественным исследованием, при котором возможно получение 2-х результатов:
- ПЦР цитомегаловирус положительный. Это означает, что при помощи исследования методом ПЦР цитомегаловирус обнаружен в соответствующем материале. То есть, пациент инфицирован данным возбудителем. Для определения вирусной нагрузки проводится количественное исследование. С егопомощью подсчитывается количество вирусных частиц в единице объема биологического материала.
- Цитомегаловирус ПЦР отрицательный. В соответствующем биологическом материале для исследования возбудитель не обнаружен. Это является свидетельством отсутствия инфицирования человека.
Чтобы убедиться в отсутствии инфицирования, при необходимости такой результат может являться показанием к повторному исследованию. Оно проводится через определенный промежуток времени, установленный врачом.
ПЦР диагностика цитомегаловирусной инфекции проводится в условиях специализированной лаборатории.
Она должна быть оснащена необходимым оборудованием и реактивами, дающими возможность получить достоверные результаты.
Если хотите сдать ПЦР анализ - обращайтесь в нашу клинику, выгодные цены, работаем без выходных.
Этот возбудитель, называемый иначе вирусом герпеса человека 4 типа , относится к семейству Herpesvirida (герпесовирусов) и является одним из самых распространенных вирусов, встречающихся в организме людей. Он вызывает инфекционный мононуклеоз и, предположительно, играет большую роль в развитии онкозаболеваний, поэтому анализ на вирус Эпштейна-Барр должен сдавать каждый человек.
Как происходит заражение вирусом
Вирус Эпштейна-Барр передается:
В человеческом организме возбудитель проникает в слизистые оболочки ротоглотки, где усиленно размножается, вызывая воспаление. Затем он проникает в кровь и с лимфотоком попадает в региональные лимфатические узлы, поражая В-лимфоциты и дендритные клетки, вызывая воспаление и гиперплазию. Позже возникает вирусемия с развитием генерализованного (общего) поражения лимфатической системы и внутренних органов.
Заболевания и осложнения, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр
При попадании в организм человека этот возбудитель вызывает инфекционный мононуклеоз – заразное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, сыпью, общим тяжелым состоянием, значительным увеличением лимфоузлов, поражением внутренних органов и длительным течением.
При благоприятном исходе возникает иммунитет и наступает период реконвалесценции с постепенным угасанием симптомов. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму, сопровождаясь носительством и стертой симптоматикой. Этот вариант неблагоприятен, так как на почве хронической инфекции в ирус может стать причиной лимфомы Беркета, назофарингальной карциномы, герпеса и других инфекций. При переходе в виромефетическое осложнение этот инфекционный агент вызывает поражение центральной нервной системы, внутренних органов и разрушает клетки мозга.
Когда и зачем проводится анализ на выявление вируса Эпштейна-Барр
На анализ направляет дерматолог, онколог, эндокринолог или терапевт.
Возбудитель вызывает заболевания, которые имеют очень разнообразную клиническую картину и плохо диагностируются. Это приводит к тому, что больного лечат совсем не от той патологии, которая у него имеется. Кроме того, имеет место и бессимптомное вирусоносительство, при котором человек не знает, что он болен, пока это не приведет к развитию онкопатологии.
Для выявления этого инфекционного агента в организме и проводится анализ на вирус Эпштейна-Барр, который помогает провести дифференциальную диагностику при подозрении на патологию.
Показания к проведению исследований:
- Диагностика инфекционного мононуклеоза в случае вялотекущих длительных тонзиллитов и немотивированного увеличения лимфоузлов.
- Диагностика стадий протекания болезни при инфекционном мононуклеозе.
- О пределения эффективности лечения при ВЭБ-инфекции.
- Обнаружение антител к вирусу при лихорадке, увеличении лимфоузлов и болях в горле, наступивших после переливания крови и пересадки тканей от донора.
- Дифференциальная диагностика герпетических инфекций.
- Подозрение на лимфому Беркета у пациентов, прибывших из зоны распространения этого заболевания.
- Диагностика новообразований у ВИЧ-инфицированных.
Виды анализов на вирус Эпштейна-Барр
Эти биохимические и молекулярные исследования позволяют выявить в крови больного антитела к ДНК вируса Эпштейна-Барр (EBV, Epstein-Barr virus DNA):
- ПЦР-реакция в режиме реального времени (Epstein Barr Virus, ДНК реал-тайм ПЦР) – результат может быть положительным или отрицательным. Проводится в течение всего периода лечения болезней, вызванных возбудителем.
- VCA -реакция на IgM капсидный белок (Epstein Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM) – проводится на ранних стадиях инфекционного мононуклеоза.
- ЕА — реакция на ранние антигены IgG (Epstein Barr Virus ранние антигены (EA), IgG проводится для дифференциальной диагностики инфекций, сходных с инфекционным мононуклеозом.
- Количественная реакция на ядерный антиген (Epstein Barr Virus ядерный антиген (EBNA), IgG коэффициент позитивности).
Если показатели анализов выходят за предел допустимых референсных (допустимых, нормальных) значений, это значит, что нужно повторить исследование через 14 дней. При обнаружении ДНК возбудителя проводится повторный анализ через 30 суток для определения динамики лечения.
Так как при инфекционном мононуклеозе в организме образуются антитела Пауля–Буннеля, на их обнаружении основан один из видов лабораторной диагностики вируса. Кроме того, методом МФА определяются антитела к антигену вирусной оболочки:
- Высокий титр IgM –антител говорит о недавнем инфицировании, так как данный показатель максимален через две недели после начала болезни, а затем он снижается.
- Повышение титра IgG говорит о начале периода реконвалесценции. Показатель может оставаться довольно высоким еще некоторое время после выздоровления.
- Анти-EBNA IgG появляются уже практически после выздоровления, и могут находиться в организме даже через несколько лет после перенесенной инфекции. Их появление в крови человека, который еще болен, говорит о стихании острой фазы и начале периода выздоровления.
Подготовка к анализам
Особой подготовки для проведения исследований не требуется. Перед забором биоматериала нельзя курить в течение 30 минут. Исследование желательно проводить натощак, в утренние часы.
Обнаружение антител к ДНК возбудителя в синовиальной жидкости, биоптате и ликворе проводится в случае локальных поражений органов и сустав и делается путем исследования в лабораторных условиях соответствующих жидкостей.
Беременным перед проведением анализов проводится обследование на токсоплазмоз для исключения ложноположительной реакции.
Расшифровка анализа на обнаружение вируса Эпштейн- Барр
Информативность проведенных исследований на наличие этого возбудителя достаточна высока. Но при наличии еще какой-либо вирусной патологии нужно предварительно провести ряд дополнительных диагностических мероприятий на присутствие в организме наиболее вероятных возбудителей, а при взятии анализа во время беременности — на токсоплазмоз, чтобы понять причины возможного искажения результатов.
Референсные значения показателей исследований на вирус Эпштейна-Барр
Наименование исследования
Показатель
Значение
Примечание
Epstein Barr Virus, ДНК реал-тайм ПЦР
Информативен в течение всего времени, пока вирус находится в организме
Epstein Barr Virus капсидный белок (VCA)
При недавнем заражении превышение нормы максимально
Epstein Barr Virus ранние антигены (EA), IgG
Наиболее эффективно проведение в начале заболевания
Epstein Barr Virus ядерный антиген (EBNA)
Повышенный показатель может сохраняться длительное время после выздоровления
Лабораторные показатели при ВЭБ
Как видно из таблицы, в разные сроки заболевания необходимо проводить различные исследования, поэтому пациентам приходится обследоваться несколько раз в течение заболевания.
Читайте также: