Положение о туберкулезных санаторных детских садах для детей с

Обновлено: 01.05.2024

ПОЛОЖЕНИЕ
о туберкулезных санаторных школах-интернатах для детей и подростков
с малыми и затихающими формами туберкулеза

I. Общие положения

1. Туберкулезные санаторные школы-интернаты предназначены для детей и подростков школьного возраста с малыми и затихающими формами туберкулеза. Они организуются по типу однокомплексной восьмилетней или среднеобразовательной трудовой политехнической школы с производственным обучением и имеют целью дать учащимся образование в объеме учебных программ, утвержденных министерствами просвещения союзных республик для школ-интернатов, и обеспечить их лечение до полного клинического выздоровления.

Режим учебных занятий в санаторных школах-интернатах устанавливается в соответствии с состоянием здоровья учащихся.

2. Санаторная школа-интернат для детей и подростков с малыми и затихающими формами туберкулеза открывается Советами Министров союзных и автономных республик, крайисполкомами, облисполкомами, горисполкомами городов республиканского подчинения союзной республики.

Санаторная школа-интернат находится в непосредственном ведении министерства просвещения автономной республики, краевого, областного или городского (в городах республиканского (союзной республики) подчинения) отделов народного образования.

3. Методическое руководство и контроль за медицинским обслуживанием учащихся, находящихся в санаторной школе-интернате, осуществляется органами здравоохранения.

Органы здравоохранения обеспечивают санаторные школы-интернаты квалифицированными медицинскими работниками, а также в установленном порядке необходимым медицинским оборудованием и медикаментами.

4. В санаторные школы-интернаты принимаются дети и подростки в возрасте от 7 до 18 лет обоего пола с малыми и затихающими формами туберкулеза.

5. Участок, помещения и оборудование туберкулезных санаторных школ-интернатов должны соответствовать действующим строительным нормам и правилам Госстроя СССР, предусмотренным для школ-интернатов, и дополнительным требованиям, установленным Государственной санитарной инспекцией Министерства здравоохранения СССР, вытекающим из специфических условий работы санаторных школ-интернатов.

Участок для вновь строящихся санаторных школ-интернатов должен отводиться в загородной местности, в зеленой зоне.

II. Порядок комплектования санаторных школ-интернатов учащимися

6. Отбор детей и подростков в санаторные школы-интернаты проводит отборочная комиссия, которая организуется местными органами здравоохранения при областном (краевом, республиканском) противотуберкулезном диспансере.

В состав комиссии входят: заведующий детским отделением областного (краевого, республиканского) противотуберкулезного диспансера (председатель), областной педиатр, представитель областного отдела народного образования, врач санаторной школы-интерната.

7. Лечебно-профилактические учреждения, в которых состоят на учете больные туберкулезом дети (подростки), с согласия их родителей представляют в отборочную комиссию подробные выписки из истории болезни с данными о характере туберкулиновых реакций, о результатах рентгенологического исследования грудной клетки, анализов крови и мочи, о перенесенных инфекционных заболеваниях и о проведенных профилактических прививках. В выписке указывается план оздоровительных и лечебных мероприятий для данного ребенка.

8. Отборочная комиссия направляет списки отобранных детей и медицинскую документацию на них в областной (краевой) отдел народного образования.

Отделы народного образования на основании материалов, присланных отборочной комиссией, выдают родителям отобранных детей направление в санаторную школу-интернат.

9. Прием учащихся в санаторные школы-интернаты производится ежегодно с 15 августа.

Зачисление учащихся в санаторную школу-интернат производится на основании следующих документов:

а) направления отдела народного образования;

б) заключения отборочной комиссии;

в) документа о возрасте ребенка (подростка);

г) выписки из истории болезни о состоянии здоровья ребенка (подростка) с указанием диагноза;

д) заявления родителей о приеме ребенка (подростка) в школу;

е) табеля об успеваемости в школе и педагогической характеристики;

ж) справки о составе семьи и заработке родителей.

10. Срок пребывания в санаторной школе-интернате - учебный год. По медицинским показаниям этот срок может быть продлен.

11. В санаторную школу-интернат принимаются дети и подростки со следующими формами туберкулеза:

а) первичный комплекс и бронхоаденит в фазе уплотнения;

б) очаговый туберкулез легких в фазе уплотнения;

в) хронический диссеминированный туберкулез легких в фазе уплотнения и обызвествления;

г) остаточные явления после перенесенного эксудативного плеврита, перитонита;

д) затихшие формы костно-суставного туберкулеза при отсутствии необходимости в ортопедических мероприятиях;

е) вираж туберкулиновой пробы с явлениями ранней интоксикации;

ж) хроническая туберкулезная интоксикация II степени, хроническая туберкулезная интоксикация I степени у детей, находящихся в контакте с больными заразной формой туберкулеза.

Кроме того, в санаторную школу-интернат принимаются дети и подростки, перенесшие туберкулезный менингит (после окончания больничного и санаторного лечения в течение не менее 2 лет), при отсутствии нарушений со стороны психики и интеллекта.

Примечание. При прочих равных условиях в первую очередь в санаторные школы-интернаты направляются дети и подростки, имеющие контакт с больными заразной формой туберкулеза или живущие в неблагоприятных бытовых условиях.

III. Организация учебно-воспитательной работы

12. Учебно-воспитательная работа в санаторной школе-интернате осуществляется в соответствии с программами, учебными планами и инструктивно-методическими указаниями министерства просвещения республики и Положения о школе-интернате.

13. Число учащихся и воспитанников в каждом классе устанавливается в количестве не более 25 человек.

14. Основной формой учебно-воспитательной работы в санаторной школе-интернате является урок с постоянным составом учащихся. С детьми и подростками, временно освобожденными от пребывания в классе по состоянию здоровья, могут проводиться индивидуальные занятия по согласованию с врачом школы.

15. Продолжительность уроков в первых четырех классах устанавливается в 35 минут и в V - XI классах - 40 минут. Перед каждым уроком с учащимися проводятся физкультурные занятия (3 - 4 простых упражнения для мышц плечевого пояса, спины и ног) в течение 5 минут. Продолжительность 1, 2, 4 и 5-й перемен устанавливается в 10 минут и продолжительность 3-й перемены - в 30 минут.

Распределение уроков по классам в течение дня и по дням в течение недели, составление режима для школьников должны быть согласованы с врачом санаторной школы-интерната.

IV. Лечебно-оздоровительные мероприятия

16. В санаторной школе-интернате под руководством врача проводятся широкие оздоровительные мероприятия, направленные на укрепление и повышение сопротивляемости организма детей и подростков и полное клиническое излечение от туберкулеза. При показаниях проводится лечение противотуберкулезными антибактериальными и другими препаратами.

17. Оздоровительные мероприятия и лечение детей проводятся в соответствии с методическими указаниями Министерства здравоохранения СССР.

V. Заключительные положения

18. Во всем остальном, не предусмотренном в настоящем Положении, санаторные школы-интернаты для детей и подростков с малыми и затихающими формами туберкулеза руководствуются Положениями о школе-интернате, утвержденными Советами Министров союзных республик.

Текст документа сверен по:
"Финансирование народного образования",
Сборник нормативных документов, 1975 год

1. Туберкулезный санаторный Дом ребенка предназначен для детей с ранними проявлениями туберкулезной инфекции, с малыми и затихающими формами туберкулеза и имеет своей целью проведение профилактических и лечебных мероприятий, направленных на предупреждение развития туберкулезных заболеваний у детей, инфицированных туберкулезом, и полное клиническое излечение с малыми и затихающими формами туберкулеза.

2. Туберкулезный санаторный Дом ребенка организуется органами здравоохранения как самостоятельное учреждение.

В отдельных случаях допускается организация санаторных групп для детей с ранними проявлениями туберкулезной инфекции и затихающими формами туберкулеза в домах ребенка для здоровых детей при условии полной изоляции детей больных от здоровых.

Режим работы указанных санаторных групп, их помещения и оборудование такие же, как и в санаторных домах ребенка.

3. Во главе туберкулезного санаторного Дома ребенка стоит главный врач, имеющий подготовку по туберкулезу. Главный врач отвечает за всю постановку медицинской, воспитательной, социально-правовой и административно-хозяйственной работы санаторного Дома ребенка.

4. Воспитательную работу проводит педагог, имеющий педагогическое образование и опыт в работе с детьми раннего возраста, с привлечением к ней медицинского персонала учреждения (медицинских сестер и др.).

5. Штаты медицинского и педагогического персонала для санаторного Дома ребенка устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, утверждаемыми Министерством здравоохранения СССР, а штаты административно-хозяйственного и подсобного персонала - в соответствии с типовыми штатами и штатными нормативами, утвержденными в установленном порядке.

6. В каждой группе санаторного Дома ребенка должно быть от 10 до 15 детей.

7. Методическое руководство и контроль за медицинским обслуживанием детей в санаторном Доме ребенка осуществляется органами здравоохранения.

Органы здравоохранения обеспечивают санаторные дома ребенка кадрами, а также в установленном порядке необходимым медицинским оборудованием и медикаментами.

II. Помещение и оборудование

8. Участок, помещения и оборудование санаторных домов ребенка должны соответствовать действующим нормам и правилам, установленным для домов ребенка, а также требованиям Государственной санитарной инспекции Министерства здравоохранения СССР, вытекающим из специфических условий работы санаторных домов ребенка.

9. Участок для вновь строящихся санаторных домов ребенка должен отводиться в загородной местности, в зеленой зоне.

III. Порядок приема детей в санаторные дома ребенка

10. Прием детей в санаторные дома ребенка осуществляется в соответствии с Инструкцией о порядке приема детей в Дома ребенка, утверждаемой Министерством здравоохранения СССР.

IV. Медицинские показания для помещения детей в санаторные дома ребенка

11. В санаторные дома ребенка принимаются:

а) дети, инфицированные туберкулезом (вираж), при отсутствии резких функциональных нарушений организма и локальных изменений в органах;

б) дети с локальными формами туберкулеза в фазе уплотнения, закончившие лечение в больнице и санатории, при полной компенсации или при наличии нерезко выраженной интоксикации;

в) дети, страдающие хронической туберкулезной интоксикацией I и II степени.

V. Лечебно-оздоровительные мероприятия в санаторных домах ребенка

12. Лечебно-оздоровительные мероприятия в санаторных домах ребенка должны быть направлены на общее укрепление здоровья ребенка, на предупреждение развития туберкулезного заболевания у инфицированных детей и полное клиническое излечение детей с малыми и затихающими формами туберкулеза.

13. Основным лечением детей, находящихся в санаторных домах ребенка, является общеукрепляющая терапия на фоне санаторно-гигиенического режима и при показаниях лечение противотуберкулезными препаратами.

14. Режим дня строится по возрастным группам.

15. В санаторном доме ребенка осуществляется ежедневное врачебное наблюдение.

Фтизиатр-педиатр туберкулезного кабинета детской поликлиники, противотуберкулезного диспансера или туберкулезного отделения общей поликлиники проводит консультации в санаторном доме ребенка не реже двух раз в месяц.

16. Туберкулезные больницы и санатории обязаны принимать вне очереди детей из санаторных домов ребенка в случае обострения у них процесса, требующего больничного или санаторного лечения.

17. На каждого ребенка, принятого в туберкулезный санаторный дом ребенка, заводится история болезни, в которой документируются все клинические данные исследования и наблюдения. Подробную запись о состоянии ребенка врач производит не реже одного раза в 5 дней.

18. В туберкулезном санаторном доме ребенка дети содержатся до полного клинического выздоровления и устранения функциональных нарушений организма.

19. После клинического излечения дети могут быть переведены из санаторного дома ребенка в Дом ребенка для здоровых детей.

20. Дети, которым исполнилось 3 года, но не достигшие выздоровления от туберкулеза, переводятся в санаторный детский сад.

VI. Заключительные положения

21. Во всем остальном, не предусмотренном настоящим положением, на санаторные дома ребенка распространяется Положение о Доме ребенка, утвержденное Министерством здравоохранения СССР.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

"Положение о туберкулезном санаторном Доме ребенка для детей с ранними проявлениями туберкулезной инфекции, с малыми и затихающими формами туберкулеза" (утв. Минздравом СССР 21 сентября 1961 г. N 04-14/27)

Текст положения опубликован в Справочнике по противотуберкулезной работе, 1998 г., стр. 449

817. В целях раннего выявления туберкулёза у детей (до 14 лет включительно) проводится иммунодиагностика. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) проводят 1 раз в год всем вакцинированным против туберкулёза детям начиная с 12-месячного возраста до 7 лет включительно независимо от результата предыдущих проб, а также детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно, не ревакцинированным против туберкулеза, у которых при предыдущем обследовании проба Манту дала отрицательный результат. Остальным детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно проводится проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным или, при наличии противопоказаний, in vitro тесты, основанные на оценке высвобождения Т-лимфоцитами гамма-интерферона.

818. Проба Манту проводится 2 раза в год:

детям, не вакцинированным против туберкулёза по медицинским противопоказаниям, а также по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, начиная с 6-месячного возраста и до получения ребенком прививки против туберкулёза;

детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сахарным диабетом;

детям, получающим кортикостероидную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию, генноинженерные иммунобиологические препараты;

819. Постановка пробы Манту осуществляется средними медицинскими работниками, прошедшими обучение в противотуберкулёзных медицинских организациях и имеющими справку-допуск.

Оценка результатов проводится врачом или средним медицинским работником, прошедшим специальную подготовку в медицинской противотуберкулезной организации.

Результаты кожной пробы на туберкулез оцениваются в соответствии с инструкцией к препарату.

Средние медицинские работники, осуществляющие постановку пробы Манту, проходят специальную подготовку в медицинских противотуберкулезных организациях не реже 1 раза в 2 года.

820. Не допускается проведение пробы Манту, других кожных проб на туберкулез, на дому, а также в организациях воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей, в период карантина по инфекционным заболеваниям.

821. Постановка пробы Манту проводится до профилактических прививок. В случае, если пробу Манту проводят после проведения профилактической прививки, то интервал между профилактической прививкой и пробой Манту должен быть не менее одного месяца. В день постановки туберкулиновых проб проводится медицинский осмотр детей.

822. В течение 6 календарных дней с момента постановки пробы Манту направляются на консультацию медицинскую противотуберкулезную организацию следующие категории детей:

с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулёза;

с повторной положительной реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);

с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей - увеличение инфильтрата на 6 мм и более;

увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;

с гиперреакцией на туберкулин - инфильтрат 17 мм и более;

при везикуло-некротической реакции или лимфангите.

823. Дети, направленные на консультацию в медицинскую противотуберкулезную организацию, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулёзом, не допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации.

Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом.

824. Планирование, организация, своевременный и полный учет проведенных кожных проб на туберкулез (проводимых с целью раннего выявления туберкулёза или иммунизации против туберкулёза) по данным индивидуального учета детского населения, а также взаимодействие с медицинскими противотуберкулёзными организациями по вопросу своевременной явки и обследования детей, направленных на дополнительное обследование к фтизиатру по результатам туберкулинодиагностики, обеспечивается руководителями медицинских организаций, имеющих прикрепленное население.

АДМИНИСТРАЦИЯ ПЕТРОЗАВОДСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА

от 11 сентября 2015 года N 4479


Об утверждении Положения об организации работы групп оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией

В целях обеспечения реализации прав граждан на образование в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" Администрация Петрозаводского городского округа

1. Утвердить Положение об организации работы групп оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией (прилагается).

2. Информационно-аналитическому управлению аппарата Администрации Петрозаводского городского округа (Н.А. Мацкевич) опубликовать настоящее постановление в источнике официального опубликования муниципальных правовых актов.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы Администрации Петрозаводского городского округа - председателя комитета социального развития Р.Е. Ермоленко.

Глава Петрозаводского городского округа
Г.И. Ширшина

Утверждено
постановлением Администрации
Петрозаводского городского округа
11.09.2015 N 4479

Положение об организации работы групп оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией

1. Общие положения.

1.1.Настоящее Положение об организации работы групп оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией регулирует деятельность муниципальных бюджетных дошкольных образовательных учреждений Петрозаводского городского округа, имеющих группы оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией, и разработано в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", Санитарно-эпидемиологическими требованиями к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций (СанПиН 2.4.1.3049-13), утверждёнными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 15.05.2013 N 26.

1.2. Группы оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией могут функционировать в муниципальных бюджетных дошкольных образовательных учреждениях присмотра и оздоровления или комбинированного вида в Петрозаводского городского округа (далее - МДОУ).

1.3. Группа для детей с туберкулезной интоксикацией создается как группа оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией и детей, имеющих контакт с больными заразными формами туберкулёза, имеющих медицинские показания, указанные в пункте 2.4. настоящего Положения.

1.4. Целью организации групп для детей с туберкулезной интоксикацией является реализация специальных комплексных программ здоровьесбережения, проведение профилактических мероприятий, направленных на укрепление здоровья детей, повышение сопротивляемости и защитных функций организма, профилактика туберкулеза и снижение заболеваемости детей, а также ведение образовательной деятельности в соответствии с основной общеобразовательной программой - образовательной программой дошкольного образования (далее - образовательная программа дошкольного образования).

1.5. В соответствии с частью 3 статьи 65 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" плата за присмотр и уход за детьми с туберкулезной интоксикацией с родителей (законных представителей) не взимается.

2. Прием в группы оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией

2.1. Комплектование групп оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией осуществляется Комиссией по комплектованию муниципальных бюджетных дошкольных образовательных учреждений Петрозаводского городского округа (далее - Комиссия) в порядке единой городской очереди и на основании заключения врача - фтизиатра.

2.2. Прием детей в группы оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией МДОУ осуществляется на основании направления, выдаваемого Комиссией при наличии заключения врача - фтизиатра.

Родители (законные представители) для зачисления детей в группы оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией представляют в МДОУ документы, предусмотренные порядком приёма на обучение по образовательным программам дошкольного образования в МДОУ.

2.3.Зачисление детей в группу оформляется приказом руководителя МДОУ.

2.4. Показаниями для направления в оздоровительную группу для детей с туберкулезной интоксикацией являются латентная туберкулёзная инфекция (инфицированность микобактериями туберкулеза с анормальной реакцией на туберкулиновую пробу - вираж, гиперергия, нарастание туберкулиновых проб), контакт с больными заразными формами туберкулёза и клинически излеченный туберкулёз.

2.5.Подтверждение диагноза врача-фтизиатра необходимо предоставлять в МДОУ ежегодно.

3. Организация работы в группах оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией

3.1. Группы оздоровительные направленности для детей с туберкулезной интоксикацией функционируют в режиме, установленном Уставом МДОУ.

3.2. Содержание образовательной деятельности в группах оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией определяется образовательной программой дошкольного образования МДОУ.

3.3. При поступлении ребёнка в группу оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией составляется индивидуальный план оздоровительных мероприятий восстановительного характера с учетом диагноза, степени тяжести заболевания, рекомендаций врача - фтизиатра, а также возраста и индивидуальных особенностей ребенка. План мероприятий корректируется и уточняется на основании результатов анализа эффективности работы по оздоровлению детей.

3.4. На протяжении пребывания ребенка в группе оздоровительной направленности для детей с туберкулёзной интоксикацией проводится мониторинг состояния его здоровья, оценка динамики здоровья, качества организации учебного процесса и оздоровительной работы.

3.5. Руководитель МДОУ осуществляет систематический контроль и несет персональную ответственность за организацию и проведение комплекса оздоровительных мероприятий, направленных на коррекцию отклонений в состоянии здоровья детей, а также за соблюдение сроков действия заключений врача - фтизиатра.

3.6. Обязанности педагогического и обслуживающего персонала группы оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией определяются должностными инструкциями работников.

3.7. Рекомендуемое количество детей в группе с туберкулезной интоксикацией в возрасте для детей до 3 лет и старше 3 лет, соответственно,- 10 и 15 детей в соответствии с требованиями СанПиН 2.4.1.3049-13.

4. Порядок отчисления из группы оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией

4.1. Основанием для отчисления ребёнка из группы оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией является полное клиническое выздоровление на основании заключения врача-фтизиатра.

4.2. В случае отчисления ребёнка из группы оздоровительной направленности для детей с туберкулезной интоксикацией по основанию, указанному в п. 4.1. настоящего Положения, ему предоставляется место в другой группе МДОУ, которое он посещает, или в другом МДОУ.

Читайте также: