Помогает ли спрегаль при лишае
Обновлено: 16.04.2024
в баллонах аэрозольных алюминиевых с клапаном непрерывного действия по 152 г; в коробке 1 баллон.
Описание лекарственной формы
Прозрачный раствор от светло-желтого до темно-желтого цвета.
Характеристика
Комбинированный препарат для лечения чесотки.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Компоненты, входящие в состав препарата, обнаруживаются в крови пациента через 1 ч после наружного применения Спрегаля. Cmax эсдепаллетрина достигается через 1 ч, пиперонилбутоксида — через 2 ч после применения препарата. Через 24 ч после применения препарата концентрация его компонентов в плазме крови минимальна, а в некоторых случаях не определяется. Через 48 ч после применения Спрегаля никаких следов его компонентов в плазме крови пациента не обнаруживается.
Показания
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
лактация (грудное вскармливание).
С осторожностью — беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания на период лечения.
Побочные действия
Местные реакции: возможно появление ощущения легкого жжения, которое обычно быстро проходит.
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Спрегаль неизвестно.
Способ применения и дозы
Наружно. Лечение предпочтительно начинать вечером (после 18–19 ч), чтобы препарат действовал в течение ночи. После нанесения препарата не следует мыться. Перед употреблением необходимо тщательно встряхнуть баллон. Путем распыления препарат тщательно наносят на поверхность тела (кроме кожи лица и головы) с расстояния 20–30 см от поверхности кожи. Препарат сначала наносят на туловище, а потом на конечности (обработанные участки начинают лосниться). Особенно тщательно препарат распыляют между пальцами рук, ног, в области подмышек, промежности, на все сгибы и пораженные участки и оставляют на коже на 12 ч. Через 12 ч необходимо тщательно вымыться с мылом и вытереться.
Как правило, однократного применения Спрегаля достаточно. Однако необходимо иметь в виду, что даже в случае эффективности проведенного лечения зуд и другие симптомы могут наблюдаться еще 8–10 дней. Если по истечении этого срока симптомы сохраняются, можно нанести препарат повторно.
При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им нос и рот салфеткой; в случае смены пеленок необходимо заново обработать всю зону ягодиц. При локализации расчесов на лице их обрабатывают ватным тампоном, смоченным Спрегалем.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Спрегаль не сообщалось.
Особые указания
Препарат следует распылять в хорошо проветриваемом помещении.
Одного баллона препарата Спрегаль достаточно для лечения 3–4 человек.
Необходимо избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. При случайном попадании в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.
Во избежание вторичного заражения необходимо обработать постель и одежду.
Препарат противопоказан при бронхиальной астме, обструктивном бронхите только из-за аэрозольной формы. В этом случае возможно нанесение препарата на кожу ватным тампоном, смоченным Спрегалем.
Баллон находится под давлением, поэтому следует предохранять его от попадания солнечных лучей и не подвергать температурным воздействиям более 50 °C. Нельзя прокалывать и сжигать баллон даже после использования, и распылять препарат на источник огня или на раскаленный предмет.
Необходимо использовать и хранить вдали от огня, источников тепла и включенных электроприборов.
Несмотря на обилие лекарственных препаратов, предложенных для лечения чесотки, она по-прежнему остается весьма распространенным заболеванием.
Неудачи в лечении чесотки составляют, по сводным данным, от 3 до 7% и чаще всего бывают связаны с использованием лекарства с просроченным сроком годности, с нарушением технологии лечения — обработка только отдельных, зудящих участков, а не всего кожного покрова, или с реинфекцией от других пациентов, либо посредством контаминации через предметы, бывшие в употреблении у больных (чаще всего недезинфи-цированное нательное и постельное белье).
Применяемые сегодня методы лечения чесотки имеют свои безусловные достоинства и недостатки. Ниже приведены основные препараты и методы лечения заболевания, используемые в настоящее время в России:
- серная мазь — высокоэффективное и самое де шевое лечебное средство, недостатком которо го является длительность лечения чесотки не менее 5 дней.
- лечение по методу Демьяновича — высокая эффективность, небольшая цена в аптечной сети; недостаток — сложная технология обра ботки кожи и возникновение дерматитов при ее нарушении.
- бензилбензоат (эмульсия, мазь) — выражен ная эффективность лечения, особенно в случае использовании эмульсии, при большей цене в аптечной сети по сравнению с вышеперечисленными методами; недостатки — короткий срок годности; при использовании мази — большее количество неудач в терапии больных и случаев возникновения дерматитов.
Эффективность и переносимость этого средства были изучены ранее на 824 больных и примерно в 91% случаев было достигнуто полное излечение. Причем чаще всего (в 81% случаев) для этого требовалась однократная обработка — препарат распылялся без предварительного принятия ванны, максимальный контакт средства с кожей не превышал 12 часов, а нежелательные побочные эффекты в виде раздражения гортани или кратковременного пощипывания кожных покровов отмечались довольно редко даже при повторной обработке 3.
Больной Ш., 43 лет, обратился с жалобами на сильный зуд всего кожного покрова, усиливающийся в вечернее и ночное время, преимущественно в области предплечий, живота, ягодиц и бедер. Из очагов поражения в КВД по месту жительства выделен чесоточный клещ. Считает себя больным около 3-х месяцев. Заразился чесоткой в командировке, так как впервые зуд кожи возник примерно через 2-3 недели по возвращении из нее. По рекомендации дерматовенеролога КВД лечился мазью бензилбензоата, однако, со слов больного, он втирал мазь только в зудящие участки кожи, что могло явиться причиной рецидива заболевания. Кроме того, пациент не проводил дезинфекцию нательного и постельного белья, что также часто служит причиной повторного заражения чесоткой.
Ряд социально-экономических изменений, произошедших в обществе в последние годы, привел к снижению внимания к паразитарным болезням кожи, в частности к чесотке.
Ее распространению способствовали миграция населения, увеличение числа беженцев, бродяжничество, общее снижение уровня жизни, недостаточные навыки и возможности личной гигиены.
Как известно, возбудителем чесотки человека является обыкновенный чесоточный клещ. Самки клеща обладают способностью довольно быстро прогрызать роговой слой и в верхних слоях эпидермиса на границе с мальпигиевым слоем проделывать ходы длиной до 10 мм, в которые откладывают яйца. За свою жизнь продолжительностью в 45-60 дней самка откладывает до 50 яиц. Из них через 4-8 дней выходят личинки, которые через 4-15 дней становятся взрослыми особями. Самцы на поверхности кожи погибают, а самки очередного поколения начинают прогрызать новые ходы.
Заражение чесоткой в 95% случаев происходит при прямом тесном контакте с больным чесоткой, в том числе при половых контактах.
Значительно реже заражение происходит через используемые больным одежду и постельные принадлежности.
Наиболее типичным для клинической картины больного чесоткой является наличие чесоточных поражений кожи на животе, боковых поверхностях туловища, ягодичной области, сгибательной поверхности верхних конечностей и полового органа у мужчин. Все эти проявления сопровождаются сильным зудом, особенно в вечернее и ночное время.
Известно большое количество разнообразных противочесоточных средств и способов их применения. К ним относятся наружные препараты серы и ее производные, мазь Вилькинсона, терапия по методу М.Т. Демьяновича и др.
В последние годы широкое распространение получил бензилбензоат, однако в отдельных случаях он оказывает раздражающее воздействие, что ограничивает его применение у пациентов с чувствительной кожей.
Перечисленные препараты и методы лечения неудобны в применении из-за длительных сроков лечения, окрашивания одежды, неприятного запаха или, что еще хуже, из-за возможных осложнений.
Основными свойствами, которые учитывают при выборе лекарственного препарата являются его эффективность в сочетании с коротким сроком применения, отсутствие побочных явлений.
Всего под наблюдением находилось 145 больных чесоткой (121 мужчина и 24 женщины) в возрасте от 17 до 58 лет.
Диагноз заболевания был подтвержден бактериоскопически обнаружением чесоточного клеща у 141 пациента. Только у 4 человек из-за сопутствующего дерматита, осложнившего типичную клиническую картину заболевания клещ не был обнаружен.
Продолжительность заболевания колебалась от 3 дней до 3-4 мес. Клиническая картина соответствовала типичным проявлениям чесотки, характеризовалась сильным зудом, в основном в вечернее и ночное время. Из 145 пациентов у 27 человек отмечены осложнения в виде вторичной импетигинизации, у 7 пациентов - явления дерматита. В 87 случаях установлен семейный путь передачи инфекции.
Всем больным лечение проводили по рекомендованной компанией схеме. При небольшой продолжительности заболевания проводили однократную обработку кожных покровов туловища аэрозолем (преимущественно во второй половине дня). При значительной длительности заболевания кожные покровы обрабатывали дважды (по одному разу в сутки). Проводилась обработка не только видимых участков поражения кожных покровов, но и всей поверхности туловища и конечностей за исключением лица. Отдельным пациентам рекомендовали прием противозудных антиги-стаминных препаратов (диазолин, супрас-тин, фенкарол) в обычной дозировке.
Контрольное обследование проводили обычно на 10-й день после лечения.
Результаты проведенного лечения соответствовали полному излечению 139 больных чесоткой после однократного применения препарата.
В 6 случаях лечение пришлось повторить из-за длительного (в течение 5-11 дней) сохранения зуда и единичных расчесов.
Следует отметить, что все больные хорошо переносили лечение Спрегалем, и только у 4 пациентов имело место проявление через 4-12 ч после обработки незна-чительной эритемы, исчезавшей без дополнительного лечения в течение суток.
Анализируя полученные данные, следует констатировать, что Спрегаль является высокоэффективным противочесо-точным средством с быстро достигаемым результатом. Препарат можно считать методом первого выбора при лечении больных чесоткой.
Спрегаль удобен в применении и экономичен. Однако флакона обычно достаточно для обработки 2-3 пациентов. Препарат не пачкает белье, не имеет запаха.
Все это выгодно отличает препарат от других применяемых для лечения чесотки средств. Важным обстоятельством является то, что препарат может быть рекомендован для лечения чесотки как взрослым , так и детям.
Успех лечения и профилактики чесотки зависит не только от применения про-тивочесоточных препаратов, но также от тщательной дезинфекции одежды и постельного белья, с которыми соприкасается больной. С этой целью компанией предложен удобный в употреблении аэрозоль А-Пар, предназначенный для дезинфекции одежды и постельных принадлежностей.
Попробуйте старыми испытанными методами смешайте ихтиоловую и серную мазь в равных количествах и смазывайте. Тебринафин можете давать, а можете и без него. Через 2 недели проверите. Если все нормально, то еще неделю помажете.
Владимир, смешивать эти мази еще не пробовали. но я уже в упадке сил по намазыванию нашей маленькой головки. попробуем. Мы пробовали мазь Ям. там тоже дегеть и сера, Ям результата не дал. Многие врачи считают что только таблетки вылечивают волосяные фолликулы. Я ищу поддержку и реальные случаи вылечивания маленьких детишек без таблеток, или хотя бы без гризеофульвина, на тербинафине или западном аналоге ламизиле. Докторов, которые сталкивались с этой болячкой. Обращаться к доктору, который нам назначил гризеофульвин и сказал, что никаких побочных эффектов данный препарат не имеет, я не могу.
Здравствуйте, даже в ветеринарии чаще всего используют препарат тербинофен( мази, в основном таблетки). Для такой малышки, самое основное это правильно убирать корочки ( которые образуются из-за подсушивания) идеально подходит хлоргексидин 0.05% затем наносят противогрибковые мази. Врач назначал вашему ребенку клотримазол, если эффект нет. Можно на тербинофен заменить. Но всегда можно сдать посев на чувствительность к антимикотикам.
И кроме микроспории, бывает ещё трихофития.
Ольга, корочку снимаю марганцовкой, размачиваю. Яркое зеленое свечение-это микроспория же. КЛотримазол мы применяли сами еще до посещения доктора. он помог только на гладкой коже. На головку прописали гризеофульвин и залаин. Ищу возможность лечени ябез гризеофульвина или (если без него никак) то рекомендацию по сдаче анализов и контролю
Добрый день. Гризеофульвин не такой уж и страшный препарат, если правильно посчитать дозу. 22 мг/ кг в сутки. Но если очаги не большие- пробуйте мазями- травоген т или септомикол. Только перед их использованием для растворения корочек наносите салициловую 5% мазь на пол- часа. Удачи.
Наталья, очаги небольшие, возможно мазями вылечить волосы. сколько пробовать по такой схеме перед тем как скзаать "ну, всё бесполезно", начинаем таблетки?
2 недели. Вам нужно добраться мазями до очагов. Салициловая в растворении корок- единственный вариант из существующих.
Наталья, вокруг остригли конечно. скажите, в вашей практике есть случаи выздоровления с поражением волос без приема таблеток? маленьких деток.
т.е. наносим салициловую мазь на пол часа, снимаем и противогрибковую, так? Не эффективнее наносить мази под окклюзионную повязку?
Если очаги есть на волосистой части головы гризеофульвин необходим. Обязательно волосы на голове в очагах делать эпиляцию. Иногда когда поражена волосистая часть головы мы пациентов кладём в стационар, там очень хорошо обрабатывают голову
Добрый вечер, Татьяна. Соглашусь с коллегой Натальей, гризеофульвин не страшный препарат и детский возраст - не противопоказание, его просто не рекомендовано деткам с массой тела ниже 25 кг, но при правильном рассчете дозы, он не страшен. Найденный Вами аналог тербинафин также деткам не рекомендован, но и он применяется при правильном рассчете дозы. Их нельзя применять при уже имеющейся патологии печени, тогда они очень токсичны. Малышка здорова, доза просчитана согласно массе тела, печень не пострадает. Действительно, прием данных препаратов рекомендован при периодическом контроле общего анализа крови, при выраженной нейтропении, препарат отменяют. Сдайте общий анализ крови через неделю приема препарата. Ваш дерматолог назначил Вам и мазь, и гризеофульвин в таблетках, поскольку уже 1,5 месяца борьба с лишаем на головке не дала результата, поэтому помимо местного действия мазей и подкрепил терапию препаратами системного действия (таблетки). Моей крестнице в 1,9 расписали такую схему: Гризеофульвин они принимали месяц (я же надеюсь Ваш дерматолог Вам просчитал суточную дозу?). Местно использовали в первые пять дней - серно-салициловую мазь 3 раза в день и обработка йодом 3 раза в день, затем серно-дегтярная мазь 3 раза в день и йод на ночь - 2 недели. Волосики сбривали раз в неделю, каждый день меняли, стирали и кипятили постельное белье и проводили ежедневную уборку с дезсредствами. И косыночку носили из натуральной ткани, также меняли и кипятили ежедневно. Через месяц выздоровили. Обязательно трикратное подтверждение лабораторных анализов излечения. Желаю Вашей малышке скорейшего выздоровления и крепкого здоровья всей Вашей семье.
Читайте также: