Помогает ли вобэнзим при молочнице
Обновлено: 19.04.2024
Таблетки двояковыпуклые круглой формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красно-оранжевого цвета, с гладкой поверхностью и характерным запахом; допускаются колебания в окраске оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.
Фармакодинамика
ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию высокоактивных протеолитических энзимов (протеаз) растительного и животного происхождения, проявляющих стабильную фармакологическую активность. В комбинации энзимы оказывают плейотропное (множественное) действие, обладая разнообразными эффектами на различные органы-мишени и биохимические процессы. Протеазы препарата реализуют свои системные эффекты через иммуномодулирующее, антиагрегантное, фибринолитическое, противоотечное, тромболитическое и вторично анальгезирующее действия. Важной способностью иммобилизованных эндогенными антипротеазами энзимов препарата является возможность перемещаться в сосудистом русле и присутствовать в различных органах и тканях, что имеет важное терапевтическое значение при системных воспалительных процессах и поражениях. В препарате реализована способность энзимов растительного и животного происхождения к кооперации и синергизму, за счет чего усиливается и взаимодополняется их действие.
Поступая в организм, таблетки препарата, покрытые защитной кишечнорастворимой оболочкой, проходят транзиторно верхние отделы ЖКТ, не травмируя желудок и не участвуя в пищеварении. Защитная оболочка таблеток растворяется в тонком отделе кишечника, и энзимы препарата мигрируют через стенку кишечника (эндоцитоз, пиноцитоз).
Часть протеолитических энзимов препарата всасывается путем резорбции интактных молекул и образует комплексы с транспортными белками крови — антипротеазами (α-2-макроглобулин и α-1-антитрипсин). При соединении с антипротеазами протеолитические энзимы препарата изменяют конформационную структуру транспортных макромолекул антипротеаз, вследствие чего антипротеазы переходят в активную форму, способную регулировать в сосудистом русле уровень цитокинов, факторов роста и гормонов.
Образование комплекса протеаза-антипротеаза позволяет замедлить выведение экзогенных протеолитических энзимов препарата из организма и увеличить время их циркуляции в кровотоке. В комплексе не происходит необратимой инактивации экзогенных энзимов, они сохраняют свою активность и реакционную способность по отношению к специфическим субстратам, аффинным к протеазам.
Антипротеаза (α-2-макроглобулин) маскирует антигенные детерминанты макромолекул протеаз препарата, что обеспечивает перемещение энзимов по сосудистому руслу без возникновения аллергической реакции иммунной системы и их доставку в отдаленные участки к очагу воспаления, независимо от локализации патологического процесса в организме.
Под воздействием энзимов препарата активированная форма α-2-макроглобулина приобретает способность регулировать уровень провоспалительных цитокинов и факторов роста, осуществляя их сорбцию, транспортировку и клиренс. Таким образом энзимы препарата опосредованно, через активацию эндогенных антипротеаз, могут регулировать переход провоспалительного иммунного ответа в противовоспалительный. Протеолитические энзимы прерывают патологический каскад воспаления, оптимизируют ход воспаления и предупреждают переход воспалительного процесса в хроническую стадию.
Активированные антипротеазы регулируют уровень трансформирующего фактора роста β (TGF-β) в циркуляторном русле за счет его сорбции и элиминации. TGF-β имеет аутокринную природу регуляции, что затрудняет его контроль, и отвечает за замещение поврежденных участков органов соединительной тканью. Энзимы препарата опосредованно через антипротеазы снижают уровень TGF-β, т.о. регулируя репаративные процессы, физиологический рост соединительной ткани и формирование рубца, предупреждая при этом образование келоидного рубца и развитие спаечной болезни.
Часть протеолитических энзимов препарата, оставшаяся в кишечнике, вступает в реакции пищеварения, улучшает расщепление белков, жиров, углеводов и других субстратов, а также способствует восстановлению экологии кишечника и микробного равновесия между аутохтонной (родственной) и условно-патогенной микрофлорой.
Энзимы препарата оказывают положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивают патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, восстанавливая иммунологическую реактивность организма. Протеазы препарата ускоряют распад медиаторов воспаления, нормализуют активность системы комплемента, осуществляют стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток и активизируют противоопухолевый иммунитет. Препарат снижает уровень провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-α, ИНФ-γ) и способствует повышению продукции противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4, ИЛ-10), регулирует уровень Ig и антител, т.о. оказывая многосторонний иммуномодулирующий эффект, повышая активность фагоцитов и стимулируя интерфероногенез.
Под воздействием протеаз препарата происходит снижение количества циркулирующих иммунных комплексов (антиген-антитело) и мембранных депозитов иммунных комплексов с ускорением их элиминации (выведения) из тканей за счет шеддинга (расщепления) иммунных комплексов и снижения плотности адгезивных молекул.
Препарат уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими белками, повышает элиминацию белкового детрита (клеточных отломков) и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов и некротизированных тканей, т.о. улучшая трофику тканей, способствуя уменьшению отека и улучшению проникновения ЛС в очаг воспаления.
Энзимы препарата оптимизируют физиологическое течение репаративных процессов, ускоряют рассасывание гематом и отеков, нормализуют проницаемость стенок сосудов, улучшают микроциркуляцию и трофические процессы в зоне повреждения, уменьшают онкотическое давление в тканях, т.о. ускоряя заживление и выздоровление.
Препарат снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию (слипание) тромбоцитов, уменьшает экспрессию адгезивных молекул и адгезию клеток крови на эндотелии, повышает способность эритроцитов изменять свою форму (деформабельность), улучшая их пластичность для прохождения бифуркаций сосудов, что способствует эффективной доставке кислорода в ткани.
Препарат активирует противосвертывающую систему крови, способствует восстановлению числа дискоцитов, уменьшает число активированных форм тромбоцитов, снижает общее количество микроагрегатов тромбоцитов, нормализует вязкость крови, т.о. улучшая реологические свойства крови и микроциркуляцию в тканях. Протеолитические энзимы препарата повышают фибринолитическую активность плазмы крови, активизируют функцию эндотелия, улучшают лимфоток, снабжение тканей кислородом и улучшают обмен веществ в организме.
Препарат снижает риск развития нежелательных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (гиперкоагуляция, активация тромбоцитов, тромбообразование, сгущение крови).
Препарат оказывает выраженный антиоксидантный эффект, уменьшает перекисное окисление липидов, нормализует липидный обмен. Протеолитические энзимы препарата снижают уровень эндогенного холестерина, повышают содержание ЛПВП, снижают уровень ЛПНП, т.о. проявляя антиатерогенное действие. Препарат улучшает обмен полиненасыщенных жирных кислот, повышает антиоксидантную активность плазмы, снижает оксидативный стресс и способствует предупреждению развития системного воспаления.
Протеолитические энзимы препарата прерывают коммуникации и межклеточное взаимодействие между бактериями, затрудняют формирование мембран и матрикса биопленок, нарушают рост микробных колоний в биопленках (in vitro). Таким образом энзимы препарата создают благоприятные условия для проникновения антибиотиков в микробные сообщества (биопленки), повышая эффективность антибиотикотерапии. Протеазы препарата прерывают частоту передачи факторов резистентности к антибиотикам (плазмидных генов) между бактериями в микробных колониях, снижая при этом риск развития устойчивости (резистентности) к антибиотикам. Нарушение энзимами кооперации и коммуникаций между бактериями по формированию защитного механизма — биопленки, делает бактерии более уязвимыми для антибиотиков. Препарат создает условия для повышения концентрации антибиотиков в очаге инфекции, что повышает эффективность антибактериальной терапии.
Энзимы препарата снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбиоз, синдром раздраженного кишечника) за счет улучшения переваривания пищи, расщепления субстратов, нормализации микрофлоры и восстановления эндоэкологии кишечника.
Протеазы препарата активизируют естественные механизмы неспецефической защиты, увеличивает выработку интерферонов, IgА и лизоцима, т.о. реализуя противовирусное и противомикробное действия.
Вобэнзим – лекарственный препарат с широким спектром действия. Он обладает противовоспалительным, противоотечным, иммуномодулирующим и антиагрегантным эффектом.
Состав и форма выпуска
Лекарство реализовывается в виде таблеток в картонных упаковках.
Активными ингредиентами являются: рутозид, бромеалин, папаин, панкреатин, трипсин, липазы. Вспомогательными элементами выступают: стеарат магния, лактоза, крахмал кукурузы, вода.
От чего лекарство Вобэнзим
Препарат часто прописывают для комплексного лечения при разных заболеваниях. Он принимается практически во всех медицинских направлениях.
невозможность выносить ребенка (особенно на 2 и 3 триместре);
химио и лучевая терапия (с целью повышения переносимости);
уменьшение вероятности появления повторной инфекции.
инфекции половых органов;
Также лекарство активно применяется в педиатрии, хирургии, эндокринологии.
К прочим показаниям можно отнести:
проблемы с микроциркуляцией;
негативные проявления после гормонального лечения;
вирусные заражения и появившиеся в результате осложнения.
Как принимать Вобэнзим
Таблетки предназначены для приема внутрь. Принимать нужно за 25-30 минут до еды, запить стаканом воды.
Дозу и длительность терапии определяет врач с учетом проблемы и состояния пациента. Взрослому человеку в зависимости от его состояния могут прописать от 3 до 9 таблеток. Обязательным условием является трехкратное применение в сутки. Чаще всего в первые 3 дня лечения принимают 3 таблетки 3 раза на день. После количество таблеток за один прием может увеличиваться или уменьшаться, но кратность в любом случае остается прежней.
При хронических заболеваниях прием может затянуться на пол года.
При лучевой и химиотерапии рекомендовано использовать по 5 таблеток 3 раза в сутки в период всего лечения. Это положительно скажется на состоянии больного и предотвратит возможные инфекционные осложнения.
В целях профилактики разных заболеваний прописывают принимать по 2 таблетки 3 раза на день в течение полутора месяца. Такой курс можно повторять не чаще 3-х раз в год.
Противопоказания
Прежде чем принимать лекарство, нужно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями. К их числу относят:
личная непереносимость входящих в состав активных и вспомогательных элементов;
любые заболевания, которые проходят с высокой вероятностью появления кровотечений.
Побочные эффекты и передозировка
Лечение препаратом обычно не приводит к появлению побочных реакций. На сегодняшний день нет никаких данных касаемо случавшихся негативных проявлениях после приема лекарства. Также не отмечается привыкания и появления синдрома отмены, даже если лечение было длительным и применялись большие дозы.
В довольно редких случаях может появиться крапивница, а также несущественные изменения запаха каловых масс и их консистенции.
Если после приема больной обнаружит у себя нежелательные применения, то нужно прекратить лечение и обратиться к врачу.
Случаев передозировки на сегодня также не установлено.
Можно ли принимать Вобэнзим при беременности
Период беременности и лактации не относится к числу противопоказаний. К тому же многим беременным женщинам советуют принимать препарат в целях профилактики возможных выкидышей, начиная с 4-го месяца беременности. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью оптимальную дозу и длительность приема устанавливает врач для каждого случая индивидуально. При этом во внимание необходимо брать состояние беременной женщины и ее будущего ребенка.
Можно ли принимать Вобэнзим детям
Препарат можно прописывать детям, которым уже исполнилось 5 лет. С 5 до 12 лет дозировка лекарства определяется на каждый кг веса (на 6 кг идет 1 таблетка).
Чем можно заменить таблетки Вобэнзим
К числу проверенных аналогов относят: Анаферон, Галавит, Имудон, Циклоферон. Цены аналогов могут значительно отличаться.
Как правильно хранить Вобэнзим
Срок хранения – 30 месяцев с момента выпуска. Держать нужно в сухом месте подальше от детей при комнатной температуре.
Можно ли принимать Вобэнзим с алкоголем
Стоит сказать, что при любом заболевании и даже в здоровом состоянии, прием спиртного, особенно в большом количестве, оказывает негативное воздействие на организм человека. Задаваясь вопросом о возможности совмещать препарат с алкоголем, нужно иметь ввиду, что он прописывается не так часто и в основном в составе комплексного лечения, в результате чего могут появиться различные реакции в организме. Если препарат принимается параллельно с антибиотиками либо противовирусными лекарствами, то прием алкоголя категорически запрещен.
Особые указания
При появлении инфекции препарат никак не может полностью заменить лечение антибиотиками, но может значительно увеличить их действие.
Стоит брать во внимание, что медикамент может усиливать симптомы основной патологии в самом начале его приема. В таком случае нужно немного подкорректировать дозы, в отмене препарата нет необходимости.
Сколько стоит Вобэнзим
Лекарство можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Средняя стоимость за упаковку 40 таблеток – 470 рублей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
В зимнее время часто обостряются экземы, дерматиты, а в летний сезон трудно уберечься от солнечного влияния. Метилурациловая мазь смягчает кожу и приводит к ее здоровому виду. Основная задача — усиление регенерации поврежденных тканей. Благодаря активизации клеточного обмена, она способствует быстрому заживлению. Многие женщины используют метилурацил вместо омолаживающего крема. Активный компонент стимулирует также выработку эластина и коллагена. Но врачи не рекомендуют использовать мазь на постоянной основе. Известно, что функцию полноценного омоложения она не несет.
Состав
Метилурацил — главный компонент. Относится к анаболикам.
Вазелин — защищает на 100% от сухости, особенно при экземах, обезвоженной и чувствительной коже.
Ланолин — жир животного происхождения. Природный эмульгатор. Он удерживает влагу. Вещество всегда использовали для защиты сухой, чувствительной и поврежденной кожи. Ланолин рекомендуют кормящим мамам от трещин на сосках, т. к. он способствует еще и заживлению.
Свойства метилурациловой мази
Ее особенность в быстром затягивании ран, трещин, незаменима в зимний период. Мазь часто используют вместо защитного крема. Она:
обладает фотопротекторными свойствами, поэтому препятствует повреждению от солнечного влияния;
смягчает при покраснениях после ультрафиолета;
защищает от мороза;
благотворно действует на обветренные участки;
оказывает противовоспалительное действие;
быстро заживляет трещины на губах.
Активность основного вещества не причиняет ущерба другим участкам тела. Крем действует лишь локально и не проникает внутрь тканей, поэтому в кровь не поступает, по внутренним органам не разносится.
В связи с появлением на фармацевтическом рынке множества медикаментов, метилурациловый кремнезаслуженно потерял свою былую популярность. Но многие поклонники не спешат отказывать от эффективного средства защиты. При высокой действенности цена по отношению к другим препаратам невысокая, а результат всегда положительный.
Метилурацил мазь для чего применяется
Ее рекомендуют, когда на теле:
Благодаря высокой результативности ее используют при лечении:
Она справляется и со многими кожными проблемами.
Часто крем используют в качестве лечебного бальзама для губ. Метилурацил быстро все заживляет, снимает неприятные ощущения: зуд, жжение. Она незаменима при обработке отдельных участков на теле.
Для пяток. Если мазь наносят толстым слоем и заматывают пленкой, то самые глубокие и кровавые трещины быстро заживают и затягиваются. Если каждый день пятки намазывать метилурацилом, то они всегда будут гладкими и мягкими.
При порезах, царапинах и ссадинах. Если рана сильно воспалилась либо на коже образовался гнойник, то используют Левомеколь, где основу составляет то же действующее вещество. Лишь дополнительный компонент — антибиотик — оказывает усиленное противомикробное действие.
Мази на основе метилурацила — защищающее средство для всей семьи и даже для домашних питомцев.
Иные применения
Универсальное воздействие мази позволяет лечить гинекологические болезни. Врачи часто рекомендуют препарат для заживления при разрывах, затягивании швов.
1. Его практикуют при геморроидальных шишках. Средство:
восстанавливает поврежденные участки;
Мазь используют дважды в день. Ее наносят на бугры, намазывают кожу вокруг.
2. Для лечения акне. Мазь обладает ранозаживляющим эффектом, ее можно использовать для лечения различных высыпаний, нагноений. Это обычные прыщи на лице. Довольно часто проявляются у подростков. Крем не гарантирует абсолютного оздоровления, но общее состояние кожи может значительно улучшить. Единственный недочет — жирная смесь. Наносят ее обычно вечером либо когда не планируется выход на улицу. Мазью обрабатывают проблемные зоны 3 недели, и синюшные истонченные пятна исчезают.
3. Для профилактики возрастных изъянов, растяжек. Хорошо действует как в чистом виде, так и в комбинации с молочком для тела. Метилурацил помогает восстановлению дефектных тканей и клеток. Им обрабатывают лицо, шею, руки, чтобы выровнять мелкие морщины. При нанесении могут возникнуть неприятные ощущения, т. к. она жирная. Через некоторое время ее остатки можно промокнуть салфеткой. Обычно проводят курсы по 7 дней с недельными перерывами.
4. Крем великолепно справляется с сухостью кожи на локтях. Лекарство снимает зуд, удаляет шелушение, смягчает дерму локтевой зоны.
Прочие лекарственные формы
Препарат выпускают еще в виде:
таблеток — способствует синтезу необходимых компонентов клетки и накапливанию белка, т. е. ускоряет анаболический процесс.
суппозиториев — в гинекологической практике нередко предлагают использовать свечи, выпускаемые для ректального применения, но при женских осложнениях доктора часто советуют подобный способ.
Побочные явления
Вероятность аллергической реакции невысока.
Может возникнуть жжение в области нанесения.
Противопоказания
при высокой чувствительности к действующему веществу;
детям до 3 до 12 лет;
Когда наступает беременность, советуют точно следовать назначениям и соблюдать режим дозирования. От свечей могут появиться:
Период лактации — крайне ответственный промежуток времени. От этого зависит физиологическое развитие малыша, и лучше прислушиваться к советам доктора, даже по отношению к такому безопасному препарату, как метилурацил.
Общие правила использования
Крем тонко наносят слоем каждый день в течение месяца или двух недель. Перед употреблением с болезненного участка удаляют поврежденные ткани, затем обрабатывают антисептиком. Метилурациловая мазь хорошо сочетается с антибактериальными средствами для наружного использования. Наносят тампоном. Курс лечения определяет врач.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Вобэнзим производится и продается только в виде таблеток. Упаковка можно содержать 40, 200 или 800 штук.
В составе каждой таблетки содержится ряд действующим компонентов: панкреатин, бромелаин, рутозид, трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза и папаин.
В качестве вспомогательных компонентов для изготовления препарата используют кукурузный крахмал, лактозу, магния стеарат, диоксид кремния, тальк, стеариновую кислоту и воду.
Каждая таблетка покрыта оболочкой, состоящей из шеллака, сахарозы, белой глины, красителей и ряда других веществ.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Основные эффекты, оказываемые Вобэнзимом:
Активные компоненты препарата снижают количество активных циркулирующих ИК в крови, активизирует иммунитет, направленный против опухолевых клеток, и фагоцитоз, тем самым осуществляя свое иммуномодулирующее действие.
Также ЛС нормализует проницаемость стенок сосудов, снижает инфильтрацию поврежденных тканей, благодаря чему уменьшает отек и ускоряет время рассасывания кровоподтеков и гематом.
Вобэнзим регулирует вязкость крови, нормализует численность форменных элементов, тем самым улучшая реологические показатели и микроциркуляцию в тканях.
Всасывается из тонкого кишечника достаточно быстро, попадает в кровяное русло, где вступает в связь с белками-переносчиками, благодаря которым и поступает в органы, где протекают патологические процессы.
Какие существуют показания и противопоказания к приему Вобэнзима?
В клинике описано множество патологических состояний, когда применение данного лекарственного препарата может быть полезным. Вот их перечень:
В ангиологии: флебиты, тромбофлебиты, атеросклероз сосудов нижних конечностей, посттромбофлебитическая болезнь, эндартерииты.
В кардиологии: ИМ, стабильная стенокардия напряжения.
В гинекологии: воспалительные заболевания женских половой сферы, инфекции (вызванные хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами), гестоз, привычное невынашивание беременности.
В дерматовенерологии: акне, различные дерматозы.
В гастроэнтерологии: воспаления ЖКТ, дисбактериоз.
В неврологии: рассеянный склероз.
В офтальмологии: ириты, увеиты, ретинопатия, различные формы глауком.
В ЛОР: синусит, гайморит, отит, ларингит.
В пульмонологии: трахеиты, бронхиты, пневмонии, туберкулез.
В урологии: цистит, простатит.
В онкологии: для облегчения переносимости противоопухолевой терапии.
В ревматологии: артриты, деформирующий остеоартроз.
В хирургии и травматологии: послеоперационные, посттравматические осложнения воспалительного, отечного или тромботического характера.
Также существует ряд противопоказаний к назначению Вобэнзима:
Повышенный риск возникновения кровоизлияний и кровотечений.
Детский возраст до пяти лет.
Индивидуальная непереносимость к компонентам ЛС.
Побочное действие медикамента
Как правило, лечение Вобэнзимом переносится пациентами хорошо и негативных реакций не возникает. Однако в некоторых случаях возможно возникновение аллергии по типу крапивницы. В данной ситуации ЛС необходимо отменить.
Рекомендации по применению препарата
Принимаются таблетки Вобэензима перорально за 25-30 минут до еды, разжевывать их нельзя. Запивать препарат следует стаканом чистой воды.
Дозировка, кратность приема и длительность курса лечения устанавливаются индивидуально для каждого пациента. При этом специалисты учитывает характер заболевания, его тяжесть и наличие сопутствующих патологий.
Взаимодействует ли Вобэнзим с другими лекарствами и совместим ли с приемом алкоголя?
На настоящий момент не обнаружено какого-либо негативного взаимодействия данного препарата с иными ЛС.
Если говорить о возможности приема Вобэнзима совместно с алкогольными напитками, то следует иметь в виду то, что его, как правило, назначают в комплексе с иными медикаментами, применяющимися для лечения инфекционных, воспалительных, онкологических заболеваний, а также для терапии абстинентного синдрома. А вот с ними сочетать алкоголь ни в коем случае нельзя.
Дополнительная информация и особые оказания
Отпускается препарат без рецепта. Хранить его можно в течение 30 месяцев с даты производства при температуре от 15 до 25 градусов.
Важным фактом, о котором следует помнить при лечении Вобэнзимом, является то, что он может усиливать симптомы болезни в самом начале терапии. В этом случае отменять его не нужно, необходимо лишь скорректировать дозу и негативные проявления разрешатся.
Аналоги
Наиболее известные и распространенные заместители Вобэнзима:
Также есть недорогие аналоги российского производства. К ним относятся Лонгидаза, Ронидаз, Эванзим и ряд другим препаратов. К зарубежным дешевым дженерикам можно отнести ЛС Серрата, Флогэнзим.
Возможность назначения препарата в период беременности и ГВ
Данные состояния не являются противопоказаниями к назначению ЛС. Даже наоборот, этот медикамент часто назначают беременным женщинам после 13 недели беременности, чтобы предупредить самопроизвольный аборт. Дозировка препарата подбирается индивидуально, при этом необходимо учитывать показатели развития и здоровья плода, а также самочувствие будущей мамы.
Достоинства и недостатки Вобэнзима
Отзывы о данном лекарственном препарате, как и многих других, весьма противоречивы. Потребители и специалисты спорят о его эффективности, высказывая то положительное, то отрицательное мнение.
Однако все-таки можно выделить ряд существенных преимуществ Вобэнзима:
Высокая эффективность по мнению большинства пациентов и врачей.
Заметное усиление действия других препаратов.
Отсутствия привыкания и синдрома отмены.
Среди недостатков чаще всего отмечают высокую стоимость лекарственного средства.
Читайте также: