Понос при молочнице у грудничков

Обновлено: 24.04.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

доброго времени суток. Дело в том, что у детей до года и особенно 1го полугодия жизни активно идет формирование нормального микробного пейзажа желудочно-кишечного тракта. Организм ребенка постоянно взаимодействует с новыми для него бактериями, вирусами, грибами и т.д., с нормальной флорой, флорой, которая должна присутствовать в норме, но при определенных условиях вызывает патологию, с патогенной флорой. У ребенка формируется нормальная моторика кишечника. возраст до 1года период интенсивного роста и зачастую возникает дисбаланс в плане увеличения длины тела и размеров органов и кишечника. все это в совокупности приводит к тому, что ребенка могут беспокоить колики, быть жидкий стул, цвет стула может меняться. Все это варианты нормы, но все же чтобы не пропустить патологию нужно ориентироваться на самочувствие ребенка его аппетит, качество сна и самое главное соответствие длины тела и веса его возрасту, динамику прибавки веса. Эти показатели очень чувствительны к разного рода патологии у грудничков. Если у Вас ребенок нормально прибавляет в весе и в семье ни у кого нет симптомов кишечной инфекции, если в анализах ребенка не обнаружено никакого патогенно микроорганизма, то в таком случае необходимости в терапии у него нет. Грибы рода кандида присутствуют в организме в норме, относятся к условно-патогенной флоре, т.е. вызывают патологию при определенных условиях, как правило это иммунодефицитные заболевания вызванные ВИЧ, сахарным диабетом, длительной гормонотерапией или антибиотикотерапией, врожденные иммунодефициты. Если это исключено и ребенок нормально прибавляет в весе, то лечить избыточный рост грибов кандида у детей в кишечнике или где-то еще необходимости нет. Возможна коррекция этого дисбаланса при помощи пробиотиков и функционального питания, при развитии "молочницы" полости рта с выраженной клинической картиной: фарингит, глоссит, ребенок отказывается принимать пищу, теряет в весе решение о назначении терапии и подбор препаратов решает врач при очном осмотре. Постарайтесь избежать избыточного лечения. Я должен обратить внимание. что значительное влияние на формирование местного иммунитета, физической и психическое развитие ребенка играет грудное вскармливание. Нужно к этому стремиться. Даже если молока нет, ребенка нужно прикладывать к груди. Рассмотреть вопрос о назначении лактогонных фитопрепаратов. Здоровья Вам и Вашему малышу.

На молочницу не похоже , был бы налёт белый. У вас опрелость или пелёночный дерматит по-другому , мажьте ей судокрем , отличный крем от опрелостей подсушивает и быстро проходит .

Странно , обычно при молочнице налёт или творожистые выделения белые бывает + зуд. У ребёнка я не вижу честно молочницы, вы попробуйте судокрем реально поможет . От молочницы клотримазол можете мазать старшему если подтверждён , А может и лабораторная ошибка .

Это обнозначно не кандидоз.
Это пеленочный дерматит. Чаще меняйте подгузник, после смены всегда водой обмывайте. Не используйте влажные салфетки. Смазывайте цинковыми мазями при смене. Хорошо работает деситин. Но и обычная цинковая паста поможет

Зоя, выложила. П.С. у старшего подтвердили кандидоз в горле
И врач аллерголог и уролог сказали что на органе тоже самое.

А что старшему назначили?
Я бы без анализа и у сташего не стала бы утверждать, что это кандидоз именно. Но и не исключила бы.
Пеленочный дерматит это когда есть раздражение кожи от излишней влаги в подгузнике. И принимают участие в этом в том числе бактерии и грибы рода кандида

Чистый кандидоз выглядит иначе немного.
Вероятно у старшего смешанная Флора.
Старшему подгузники (если носит) менять часто. После смены обмывать водой, никаких салфеток и ухаживающих кремов, оздушные ванны до полного просыхания кожи. После этого старшему можно ПИМАФУЦИН. Не путайте с пимафукортом, в нем гормоны, вам они не нужны. Пимафуцином 3 раза в день смазывать пораженную кожу, и 3 раза отдельно клотримазолом. Чередовать весь день.
Младшей может хватить подмывания, воздушных ванн, цинковых мазей под подгузник. Между детьми мойте руки хорошо.

В горле повторно началось? Надо искать причину. После окончания карантина вам нужно свежий посей из зева на грибы с чувствительностью к антимикотикам. Возможно повторным курсом будет не дифлюкан. Обоим детям обследование на грибы с промежности, если не поправятся к моменту посевов. И вам к иммунологу. В норме дети должны справляться с кандидой и после лечения не возобновлять проблему. Нужно дообследоваться.
Это все не бего и сейчас. Это все можно сделать после карантина. Лечение под подгузники у вас есть. С зевом к лору, лечение назначит.

Здравствуйте. Если кандидоз подтверждён, можете помазать кремом пимафуцин или клотримазол 1-2 раза в день. По хорошему было бы неплохо сдать на бак. Посев с чувствительностью к препаратам

Евгения, на кандидоз не похоже. При кандидоз должны быть белые наложения на слизистой. Вымыпания на слизистые как пузырьки или мне кажется? Плохо видно на фото

Евгения, пузыри обычно бывают при вирусной инфекции. Возможно даже есть герпес. Вы сказали и у старшей есть такая реакция или я неправильно поняла? На глисты старшую проверяли?

Элина, выложила фото старшего. Кандидоз был подтвержден врачем лором в горле и тут он сказал тоже самое. По сути мазки с "органа" не брали

Здравствуйте! Пользуйтесь многоразовыми подгузниками с хлопковым вкладышем. В день несколько раз устраивайте воздушные ванночки. Местно используйте цинковую пасту или Неотанин. Можно также делать ванночки со слабо- розовым раствором марганцовки. На кандидоз не похоже. Контактный или пеленочный дерматит. При кандидозе эффективней Пимафукорт крем тонким слоем 2р/д, не более 7 дней. Если на гв, пересмотрите свой рацион: ограничьте сладости, сдобу, соленое, жаренное, острое и пр.вредности.

Здравствуйте. По фотографии пеленочный дерматит,с возможным присоединением грибковой инфекции. Для купирования пеленочного дерматита необходимы хороший уход за ребенком:уменьшение интервала между сменой подгузников, смену подгузника после загрязнения, использование современных подгузников,
очищение области промежности — мытьем теплой водой и эмолентом или протиранием влажными салфетками без спирта и отдушек, применение водоотталкивающего эмолента или барьерного средства после каждой смены подгузника для уменьшения раздражения от контакта с мочой и фекалиями, воздушные ванны после мытья. Используйте клотримазол 1% крем 2 раза в сутки в течение 14 дней. Нужно провести микроскопическое исследование на Candida.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анна, у нас смешанное питание, но смесь преобладает
Обрабатываю уже долго и много чем , но помогает на 2-3 дня

Здравствуйте, можете попробовать купить таблетки Нистатин 500 000 Ед. Растолочь 1 таб в мелкий порошок и на свой мизинец намотать небольшое количество бинтика, обмакнуть в кипяченую воду, затем в порошок из таблетки и обрабатывать высыпания во рту 3 раза в день за полчаса до еды, около 5_7 дней. У ребёнка все остальное в норме, набирает вес хорошо, болеет ли и как часто?

Елена, да набираем вес хорошо, только он родился на сроке 36,4 недель , вес 2380, но сейчас все в норме , единственное проблемы были со стулом , не ходил сам , только с трубочкой , но сейчас ходит 1 раз в 2 дня

Тогда все выглядит довольно прилично, учитывая , что малыш на смешанном вскармливании. Лечите молочницу, это состояние встречается очень часто у грудничков.

Елена, а то что у нас она не проходит больше месяца это не опасно ?? Может ли как то спуститься вниз в кишечник например ??

Анна, а может быть такое что возбудитель постоянно какой то присутствует , например у нас кот в доме , много шерсти , может и ему что то попадает в ротик

Здравствуйте! Татьяна, можно сдать соскоб или мазок в том числе и на грибы с определением чувствительности. Чтобы был эффект продолжительный, не нужно бросать местное лечение на половине пути(можно до 10-14 дней орабатывать). Можно попробовать Нистатином(250000 ед растолочь и добавить к 5 мл кипяченной воды) обрабатывать через каждые 4-6 часов. Все соски и бутылочки после кипячения, поместите на 20 минут в содовый раствор(на 100 мл кипяченной воды 1 ч.л. соды). Дополнительно рекомендую Биогая 5 капель 1р/д. Курс 2-4 недели. Вам в рационе нужно ограничить сладости, мучное, сдобу. На какой смеси малыш?

Аида, фрисо голд
Может быть быть опасно что не проходит уже больше месяца , и как это может ещё повлиять на него кроме Белого налёта

Молочница (или оральный кандидоз) у грудничков встречается очень часто, однако, не является нормой. Заболевание нужно лечить, стараться профилактировать. Без своевременной терапии грибковая инвазия переходит в хроническую форму, провоцирует осложнения.

Причины появления молочницы

Возбудителем болезни является грибок рода Candida. В небольшом количестве этот паразит присутствует на слизистой оболочке полости рта, коже совершенно здоровых людей, не доставляет неприятностей.

В момент ослабления иммунитета, системного заболевания колония грибка начинает активно разрастаться. Возбудитель повреждает ткани рта, проявляется негативная симптоматика заболевания. В группу риска по оральному кандидозу в первую очередь входят новорожденные из-за несформированных полностью защитных барьеров организма. Тяжелое течение, частые вспышки молочницы бывают маркером опасных патологий, поскольку развиваются только на фоне значительного ослабления иммунитета.

Внимание: Согласно рекомендации ВОЗ, рецидивирующий оральный кандидоз — повод для обследования на ВИЧ.

Другими причинами появления молочницы выступают:

прохождение младенца через инфицированные родовые пути матери во время появления на свет;
несоблюдение гигиены при уходе за ребенком;
поедание сладостей в большом количестве, кормление сладкими молочными смесями;
поражение вирусными, бактериальными инфекциями;
стоматологические проблемы, сопряженные со снижением защитных функций слюны;
склонность малыша к срыгиваниям;
недоношенность;
наличие системных, хронических патологий;
лечение антибиотиками;
использование грязных игрушек, пустышек, сосок.

Младенцы, питающиеся грудным молоком, менее подвержены кандидозу, но при условии, что мама соблюдает гигиенические правила.

Главный признак заболевания — локальный воспалительный процесс в очаге грибковой инвазии с формированием характерного налета.

Клиническая картина зависит от степени развития болезни. Врачи выделяют три стадии:

I — на слизистой оболочке появляются чуть красноватые отметинки, налет белый, творожистой консистенции. Родители часто принимают его за остатки еды. Чтобы убедиться, что это не так, надо провести влажной салфеткой по пораженному участку. Пища легко сотрется, а результат жизнедеятельности грибков — останется;
II — пятнышки сливаются друг с другом, захватывают большую площадь поверхности ротовой полости, под налетом формируются кровоточащие язвочки;
III — запущенная стадия. Болевой синдром сильный. У ребенка наблюдается лихорадка, нарушение стула. Иногда малышу требуется госпитализация.

По течению заболевания молочницу разделяют на острую и хроническую. Для первой характерно распространение зоны поражения на всю слизистую оболочку рта, уголки губ, белесый налет, высокая температура тела.

Без лечения острая форма переходит в хроническую, трудно поддающуюся лечению. Налет в этом случае становится плотным, желтовато-коричневым. Пальпация причиняет сильную боль. Проблемная область отекает, увеличиваются лимфоузлы (обычно подчелюстные).

Дополнительными признаками патологии являются:

раздражительность;
беспокойный сон;
повышенная жажда;
сиплый, низкий голос (при инфицировании гортани);
неприятный запах изо рта;
снижение аппетита (иногда полный отказ от еды);
постоянный плач.

В тяжелых случаях грибок распространяется в просвет кишечника, желудок. Симптоматика дополняется болями в животе, тошнотой, поносом, срыгиваниями. Без адекватной терапии кандидоз провоцирует осложнения со стороны дыхательной системы, поражает наружные половые органы.

Дифференциация молочницы с другими заболеваниями, как правило, не вызывает у врача затруднений. Педиатр ставит предварительный диагноз после сбора анамнеза, осмотра пациента.

Для его подтверждения делают соскоб со слизистой оболочке, проводят микроскопический анализ, который достоверно устанавливает возбудителя болезни. Чтобы определить степень развития патологии, уровень ее воздействия на организм, придется сдать общий, биохимический анализы крови, исследование мочи.

Когда грибковая инвазия присоединилась на фоне ослабления иммунитета из-за другого заболевания внутренних органов (например, гастрита или холецистита), больного направят на консультацию к узкому специалисту соответствующего профиля. После получения результатов полного обследования ребенку назначат оптимальную лечебную схему.

Основная задача терапии орального кандидоза — уничтожение колонии грибов. Для этого применяют местные обработки антисептическими растворами. Противогрибковые средства системного или локального действия для лечения младенцев используют редко, детям старше полугода назначают в тяжелых случаях, при неэффективности неспецифических лекарств.

Внимание: большинство антигрибковых препаратов противопоказаны маленьким пациентам. Использовать их надо, строго соблюдая назначенную дозировку. Запрещено заменять детские лекарства средствами для взрослых.

Для купирования негативной симптоматики назначают препараты разных фармакологических групп, исходя из основных проявлений болезни. Это могут быть:

пробиотики;
обезболивающие;
жаропонижающие;
антигистаминные;
витаминные комплексы.

Самостоятельно дополнять лечение народными средствами не стоит. Например, распространенный отвар ромашки пересушивает слизистую оболочку, что усугубляет течение болезни.

Ребенка с молочницей не надо кормить:

сладостями;
картофелем;
сладкими фруктами;
бобовыми;
мучными изделиями;
отварной свеклой, морковью;
сухофруктами.

Основу рациона должны составлять свежие овощи, мясо нежирных сортов, яйца, кисломолочные продукты. Такая пища нормализует работу кишечника, иммунной системы. Хорошо предложить малышу морсы, десерты из кислых ягод. Содержащиеся в них вещества замедляют распространение возбудителя.

В комнате, где находится больной ребенок, нужно создать достаточный уровень влажности, каждый день делать уборку.

Если соблюдать все врачебные рекомендации, полностью избавиться от молочницы получится за 7-10 дней. Прерывать курс лечения нельзя, даже когда внешние проявления болезни исчезли. Это может привести к тому, что инфекция вспыхнет с новой силой, перейдет на другие области организма либо в хроническую, рецидивирующую форму.

Чтобы снизить риск появления орального кандидоза у детей, нужно следовать простым правилам:

как можно дольше поддерживать грудное вскармливание;
тщательно мыть руки перед контактом с малышом;
ограничить употребление сладостей, молочных смесей с высоким содержанием сахара;
соблюдать личную гигиену при кормлении грудничка;
правильно ухаживать за ротовой полостью ребенка;
следить за чистотой пустышек, игрушек. Не облизывать упавшую соску. Слюна родителей может стать источником инфекции;
беременным позаботиться о лечении вагинального грибка до родов.

Для предотвращения срыгивания нужно после кормления 3-5 минут подержать младенца в вертикальном положении, не начинать сразу играть с ним или переодевать.

Молочница во рту у младенцев — распространенное явление. Ее не стоит пугаться, но и оставлять без внимания нельзя. Без терапии заболевание приводит к осложнениям, нарушает сон, пищеварение малыша, замедляет его рост, развитие. Важно не заниматься самолечением, сразу обратиться к врачу, соблюдать назначения.

Читайте также: