После секса молочница и цистит одновременно

Обновлено: 19.04.2024

Здоровье женщины — очень тонкая сфера. Даже желанные отношения с любимым партнёром могут приносить не только удовольствие и радость, но и дискомфорт. Речь идёт о воспалении мочевого пузыря после близости — посткоитальном цистите. Разбираемся, почему это происходит и как можно избежать.

О заболевании

Следить за здоровьем органов малого таза важно с самого рождения девочки. Но когда она достигает зрелости и начинает вести половую жизнь, внимание нужно усилить. Нередко у молодых женщин после секса появляется очень неприятное состояние — воспаление мочевого пузыря. Часто первый эпизод цистита совпадает с началом половой жизни. К 25 годам каждая третья из десяти женщин уже столкнулась с хотя бы одним приступом цистита. На 1000 женщин приходится 700 случаев этой болезни [1].

Важно, чтобы молодая женщина понимала причины возникающего дискомфорта и вовремя обращалась к специалистам за помощью. Тем более, что сегодняшняя медицина может предложить много путей решения проблемы

Симптомы

Через несколько часов или даже спустя 1-2 суток после полового акта женщина может ощутить, что позывы к мочеиспусканию стали чаще. Возникает потребность посетить туалет даже при минимальном количестве выделяемой мочи. При этом само мочеиспускание сопровождается резкой болью. Она может присутствовать на протяжении всего процесса или только в самом его конце [4].

У некоторых женщин неприятности на этом не заканчиваются. Может возникнуть боль в области лобковой кости и повыситься температура, а моча приобрести красноватый оттенок из-за наличия крови. Причиной всего этого дискомфорта скорее всего является острый цистит [3,4].

Причины возникновения цистита медового месяца

Чужеродным бактериям, попавшим в мочеиспускательный канал во время секса, необходимо достигнуть мочевого пузыря и настолько увеличить своё количество, чтобы вызвать воспаление тканей. На это требуется время. Поэтому появление симптомов отсрочено по времени от момента близости.

Обычно причиной болезни является один из следующих видов патогенной микрофлоры: E. coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Acynetobacter.

Даже защищенный презервативом половой акт не исключает появления посткоитального цистита, так как заброс нетипичной для мочевыводящей системы микрофлоры может происходить и из вагины самой женщины. Ситуация усугубляется при определённых физиологических особенностях — например, если мочеиспускательный канал короткий и широкий и близко расположен к влагалищу [1].

Цистит медового месяца может иметь и ещё одну причину — сращение остатков девственной плевы с уретральным отверстием. При таком дефекте возникает гипермобильность дистального отдела мочеиспускательного канала. При половом акте происходит его естественное натяжение, которое способствует тому, что секрет из цервикального канала забрасывается в уретру, провоцируя воспаление. Наличие такой проблемы поможет установить опытный гинеколог. Она решается путём несложного хирургического вмешательства [5,6].

В случае, если специалист обнаружит эктопию уретры — её близкое расположение или нахождение на передней стенке влагалища — потребуется более серьёзное оперативное вмешательство. Но и оно значительно снизит риски возникновения хронического цистита, так как прекратится постоянный рефлюкс вагинальной микрофлоры в мочевыводящие пути [5].

Синдром сухого влагалища, гормональные перестройки тоже могут послужить триггерами начала болезни. Как и гинекологические воспалительные процессы, которые увеличивают риски воспаления мочевого пузыря после половых актов. Частая смена партнёров и низкий уровень иммунитета также могут играть свою негативную роль при возникновении очередных симптомов [2,3,6,7].

Постановка диагноза

При диагностике врачу потребуются результаты анализов:

общего анализа крови;
общего анализа мочи;
бактериологического посева мочи, который поможет выявить возбудителя воспаления среди бактерий;
УЗИ мочевыделительной системы;
мазка на флору;
ПЦР-теста на ИППП;
цитоскопии;
проверки резистентности к антибиотикам [2,3].

Чтобы исключить гипермобильность уретры, проводят пробу О’Доннелл-Хиршхорн. Скорее всего урологу может потребоваться заключение гинеколога.

Лечение

Лечение посткоитального цистита назначает специалист. Обычно оно заключается в соблюдении в период обострения бессолевой диеты, исключающей также всё острое и жаренное. В период воспаления мочевого пузыря важно пить достаточно жидкости и часто посещать туалет. Нельзя задерживать отток мочи при позывах.

В зависимости от результатов анализов и общего состояния, может быть назначена антибактериальная терапия. В каждом конкретном случае подбираются специальные антибиотики, которые особенно эффективны против инфекций мочеполовой сферы. Ни в коем случае нельзя выбирать эти препараты самостоятельно. Тем более, что в последнее время всё острее встает вопрос о формировании стойкой резистентности бактерий к антибактериальным препаратам из-за их частого и бесконтрольного применения.

В комплексной терапии очень хороший результат дают фитопрепараты [8]. Например, паста для приготовления суспензии для приёма внутрь Фитолизин®. В её составе сгущенный экстракт смеси 9 лечебных растений: травы золотарника, травы хвоща полевого, травы горца птичьего, корневищ пырея, шелухи лука, листьев березы, семян пажитника, корня петрушки, корня любистока, а в качестве вспомогательных компонентов добавлены 4 эфирных масла[9]. Для приёма достаточно растворить необходимое количество препарата в тёплой воде. В таком виде полезные вещества усваиваются лучше, чем в таблетированной форме[10]. Фитолизин® действует сразу в нескольких направлениях:

снимает болевой синдром из-за спазмолитических компонентов;
ускоряет отток мочи из-за диуретических свойств;
уменьшает кристаллизацию компонентов мочи[9].

Всё это помогает мочевому пузырю работать эффективнее, а пациентке —попрощаться с неприятными симптомами посткоитального цистита.

Параллельно с урологическим лечением важно показаться гинекологу, чтобы исключить заболевания, передающиеся половым путём, а также воспалительные процессы и физиологические патологии в органах малого таза. В некоторых случаях потребуется хирургическое вмешательство. Обычно оно проходит под спинальной анестезией и требует восстановительного периода в условиях стационара. Инъекции гиалуроновой кислоты, создающей своеобразную прослойку между близко расположенными влагалищем и уретрой, могут стать альтернативой оперативному вмешательству.

В качестве профилактики циститов, связанных с близостью, важно:

соблюдать половую и личную гигиену обоих партнёров;
использовать барьерные методы контрацепции;
женщинам опорожнять мочевой пузырь до и после полового акта;
стремиться поддерживать иммунитет благодаря сбалансированному питанию и физическим упражнениям, стараться избегать стрессовых ситуаций.
исправлять хирургически анатомические дефекты, вызывающие проблему [2,3,6,7].

Желаем, чтобы близкие отношение приносили только радость и удовольствие!

Дрожжеподобные грибы рода Candida вызывают не только молочницу, но и кандидозный цистит, лечение которого должно быть комплексным и индивидуальным. Если оставить патологическое состояние без медикаментозной терапии, есть риск развития воспаления почек, бактериального цистита, генерализованного кандидоза, острой почечной недостаточности. [39, 40]

Кандидозный цистит: симптомы и причины заболевания

Частые позывы к мочеиспусканию, сокращение порций выделяемой мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря – это все проявления канидозного цистита. Клиническая картина также включает изменения в моче – она становится мутной, приобретает резкий запах, возможны вкрапления крови. [16, 39]

При обострении цистита у пациентов появляется резкая боль внизу живота, повышается температура. Во время акта мочеиспускания в промежности ощущается зуд и жжение. [16, 39]

Возбудителем воспалительного процесса при кандидозном цистите является грибок Candida Albicans. Инфекция может проникнуть в мочевой пузырь по восходящему или нисходящему пути. В первом случае грибковая инфекция попадает из наружных половых органов в уретру, после чего проникает в мочевой пузырь и вызывает воспаление. Иногда заражение происходит при катетеризации, при этом наружные половые органы не поражаются. [38, 40]

Нисходящий путь реализуется при поражении кожи, желудка и других органов грибком. После этого возбудитель проникает в кровяное русло, разносится по организму и проникает в мочевой пузырь. Обычно особенно активным грибок Candida становится в период спада иммунных функций. [38, 40]

Как выбрать схему лечения кандидозного цистита?

Выбор тактики лечения основан на результатах комплексной диагностики. Пациенту необходимо проконсультироваться с урологом и терапевтом, а также пройти обследование. Обычно после осмотра специалистами проводится общий анализ мочи, серологические (ПЦР, ИФА, РНГА), а также микроскопические исследования, которые позволяют выявить возбудителя. [40]

Более четкую клиническую картину можно получить при проведении УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает обнаружить признаки воспалительного процесса. При кандидозном цистите у женщин лечение назначает только врач. Схема терапии зависит от природы возбудителя. [40]

Дело в том, что не все противогрибковые препараты могут его уничтожить, а использование антибиотиков может только ухудшить ситуацию. При одновременном развитии кандидоза и цистита пациенткам нужно обязательно соблюдать питьевой режим, диету, половое воздержание. Важно понимать, что лечение требуется обоим партнерам. [16, 40]

Молочница при цистите: как избежать?

Чтобы предотвратить инфицирование мочевого пузыря грибами Candida, нужно соблюдать режим полового воздержания до окончания терапии. Даже при использовании презерватива может произойти инфицирование уретры, что приведет к развитию кандидозного цистита. [16, 40]

Данная патология в свою очередь может вызвать инфицирование наружных половых органов. Чтобы этого избежать, нужно принимать специальные препараты, поддерживающие нормальную влагалищную флору. [40]

В комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей могут применяться фитопрепараты, например, паста Фитолизин®. Растительный диуретик содержит в своем составе 4 эфирных масла (апельсина, сосны, шалфея, мяты), а также 9 лекарственных экстрактов (золотарник, любисток, листья березы и пр.). [1, 6, 26]

Препарат для лечения цистита Фитолизин® выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии. Такая форма обеспечивает более быстрое всасывание активных компонентов. Они доставляются непосредственно к очагу воспаления быстрее, чем в случае с приемом таблеток. [2]

Паста Фитолизин ® Подробнее

Растительный диуретик обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действиями. [6] Препарат выпускается в Европе. Его производство отвечает международным стандартам GMP [3]. Он помогает устранять воспаление и боль, нормализовывать мочеиспускание, вымывать песок из мочевых путей и снижать кристаллизацию минералов мочи [1,6].

Воспаление мочевого пузыря в медицине называется циститом. У женщин заболевание встречается чаще, особенно после полового контакта. Основными симптомами заболевания являются частые мочеиспускания и сильная боль, все это оставляет след на всех сферах жизни женщины. Цистит после секса отличается от обычного воспалением мочевыводящих путей. Симптомы заболевания могут появиться через некоторое время после секса, в результате женщина не может вести полноценную половую жизнь, испытывая дискомфорт и сильную боль.

Цистит и секс

Если эти симптомы не утихают в течение 24 часов, то Вы должны собрать анализ мочи, ее среднюю порцию, и обратиться к специализированному врачу по циститу (урогинекологу, гинекологу, урологу)в срочном порядке.

Цистит в любом возрасте

В настоящее же время, факт состоит в том, что независимо от того какой у Вас возраст, если контакт состоялся после долгого перерыва, встреча была слишком активной или секс случился с новым партнером, Вы не застрахованы от появления острого цистита.

Причины цистита после секса

Основной причиной воспаления мочевого пузыря после полового контакта является бактериальная инфекция – попадание патогенных микроорганизмов в женский мочевой пузырь.

Воспаление мочевыводящих путей после половой близости может происходить по нескольким причинам, в основном следует отметить аномалии физиологического развития. Наружное отверстие уретры у некоторых женщин расположено близко к входу во влагалище и бактерии легко проникают в мочевой пузырь.

Другой причиной цистита может быть несоблюдение личной гигиены, как женщинами, так и мужчинами. Грязь и бактерии с рук или половых органов могут попасть в мочевую систему и спровоцировать воспаление.

Кроме того, причиной заболевания может быть сочетание в одном половом акте анального и вагинального секса. Среди бактерий, вызывающих цистит, есть кишечная палочка, которая при попадании в мочевую систему вызывает крайне неприятные последствия. До 90% цистита вызывается бактерией Эшерихия коли (Escherihia coli), а движения во время секса помогают перемещать эту бактерию в уретру и в мочевой пузырь.

Цистит после секса может развиваться и из-за заболеваний, передаваемых половым путем, нарушения микрофлоры во влагалище, и как результат, с воспалительными явлениями в органах малого таза.

Некоторые женщины также считают, что некоторые сексуальные позиции вызывают раздражение и циститные состояния. Секс сзади, например, особенно вреден для женщин, которые склонны к циститу.

Патогенез

Патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, такой путь заражения также называется уретральным или восходящим.

Физиология возникновения цистита

Первые признаки цистита после секса

Цистит после секса имеет несколько отличий от острого цистита. Прежде всего, симптомы заболевания происходят либо в первые несколько часов либо через 1-2 дня после интимной близости.

Первые симптомы заключаются в частых позывах к мочеиспусканию, которые сопровождаются болью, жжением, резями, чувством не полного опорожнения мочевого пузыря, моча меняет цвет и запах, становится мутной. Может повышаться температура тела до субфебрильных цифр, появляются боль или дискомфорт в нижней части живота, поясничной области. Некоторые симптомы могут быть менее выраженными или вообще не проявляться.

Центр "Уроклиник" гарантирует полную конфиденциальность

Осложнения и последствия посткоитального цистита

Цистит после секса опасен его осложнениями, как и любое другое воспаление.

Если вы игнорируете первые признаки, то болезнь может перерасти в более тяжелую форму, которую сложнее лечить. Инфекция из мочевого пузыря может распространяться выше и провоцировать воспалительное заболевание почек - пиелонефрит. Кроме того, если цистит после секса происходит каждый раз, женщина в конечном итоге потеряет желание вступать в сексуальную связь из-за страха снова заболеть циститом, а это, в свою очередь, приводит к неопределенности, стрессу, разногласиям между партнерами и т. д.

В последнее время самолечение широко распространено, и женщины, которые уже знают свою проблему, могут пройти курс антибиотиков сразу после полового акта, но регулярный прием таких лекарств может вызвать другие, более серьезные проблемы (в частности, бесконтрольный прием приводит к лекарственной резистентности, т.е. антибиотики становятся бессильны в борьбе с патогенными микроорганизмами).

Кроме того, лечение антибиотиками противопоказано во время беременности, а цистит в этой ситуации может привести к выкидышу, преждевременным родам, прекращению развития плода. Все эксперты согласны с тем, что цистит требует профессионального и полного лечения, в противном случае возможны не только физические проблемы, но и психологические как со стороны женщины, так и семьи в целом.

В ответ на воспаление, в моче может появиться примесь крови – геморрагический цистит, а частые эпизоды воспаления ведут к хронизации процесса с вовлечением в воспалительный процесс более глубоких слоев стенки мочевого пузыря, частичному или полному разрушению ГАГ слоя (гликозаминогликановый слой) - защитный или барьерный слой, который препятствует адгезии бактерий к слизистой мочевого пузыря.

Какой врач занимается лечением цистита

Какую диагностику нужно провести при цистите

Анализы при диагностике цистита

В первую очередь проводятся анализы:

общий анализ крови (основа для диагностики большинства заболеваний),
общий анализ мочи (изучение химических и физических свойств мочи, которые могут указывать на патологические процессы в организме),
посев мочи - бактериологическое исследование (выявляет инфекцию в мочевом тракте и ее чувствительность к антибиотикам),
вагинальный мазок (позволяет идентифицировать патогенные бактерии и выявить воспалительный процесс).

Инструментальная диагностика цистита

Инструментальная диагностика, как следует из названия, осуществляется с помощью инструментов. Цистит после секса может быть подтвержден следующими способами:

УЗИ почек
УЗИ мочевого пузыря
УЗИ органов малого таза
Цистоскопия мочевого пузыря у женщин

Ультразвуковое исследование с целью выявления признаков воспаления в мочевом пузыре и почках, матке и ее придатках.

Цистоскопия - исследование мочевых путей с помощью специальной оптической системы на предмет объема и глубины поражения слизистой мочевого пузыря. (подробнее…)

Дифференциальная диагностика цистита

Дифференциальная диагностика заключается в исключении заболеваний, для которых характерны подобные симптомы.

Например, если есть признаки цистита (болезненное и частое мочеиспускание, изменения состава мочи и т. д.) и высокая температура, то это состояние может быть вызвано воспалением почечной лоханки, а не мочевого пузыря, а присутствие крови или гноя в моче, может быть вызвано наличием камня в мочевыводящих путях.

Если цистит после секса долгое время беспокоит и его трудно лечить, Вы должны пройти полное обследование, возможно причины лежат в наличии других заболеваний – например, активной вирусной инфекции, заболеваний передающихся половым путем и т.д.

Признаки цистита, не подтвержденные наличием бактерий в моче, могут быть связаны с довольно распространенной женской болезнью - цисталгией. Болезнь встречается исключительно среди женского населения, характеризующегося частым и болезненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота. Цисталгия не изучена окончательно, но, по некоторым данным, она связана с гормональными нарушениями, нарушениями кровообращения вследствие патологических процессов в органах малого таза.

При диагностике урогинеколог полагается на жалобы пациентки и результаты проведенного обследования.

К какому врачу обратиться с проблемой цистита после секса?

При возникновении подозрения на цистит необходимо обратиться к Урологу, гинекологу, а лучше найти специалиста – урогинеколога.

Лечение цистита после секса

Лечение носит как симптоматический, так и этиотропный характер (т.е. устранение причины заболевания).

После операции восстановление занимает 7-15 дней, в 85% случаев операция позволяет Вам забыть навсегда, что такое цистит после секса.

Лекарственные препараты

Основное лечение посткоитального цистита в первую очередь направлено на блокирование распространения инфекции. В этом помогает антибактериальная терапия.

Основное лечение цистита дополняется лекарствами, которые помогают уменьшить неприятные проявления заболевания и нормализуют работу мочевой системы - болеутоляющие средства , фитопрепараты, иммуностимулирующие, витаминные комплексы .

В лечении воспалительных процессов в мочевом пузыре очень часто используют введение противовоспалительных препаратов через уретру в мочевой пузырь (инстилляции).

Цистит после секса с назначенным должным образом лечением и выполнением всех рекомендаций врача уходит в течение недели, но иммуностимулирующие, фитопрепараты и витамины следует принимать дольше (2-3 недели).

При этом заболевании чрезвычайно важно пройти полный курс терапии, иначе цистит перейдет в хроническую форму, и лечение хронической патологии будет намного сложнее.

Народное лечение

Для удаления воспалительных процессов в мочевом пузыре используется традиционная медицина, и это возможно только после предварительной консультации специалиста. Одним из наиболее распространенных способов в народной медицине является использование грелки или горячей бутылки. Да, действительно наступает облегчение, но! только на время, т.к. причина не устранена, и бактерии в мочевом пузыре никуда не исчезли.

Стоит помнить, что цистит после секса требует комплексного подхода и должен включать использование антибиотиков, спазмолитиков, уросептиков и других лекарств.

Важно соблюдать домашний режим, диету и пить большое количество жидкости. Так холод, использование холодных напитков, кофеина, острых продуктов усугубляют симптомы заболевания.

Хирургическое лечение цистита

Цистит после секса лечится главным образом терапевтическими средствами, хирургическое лечение может потребоваться для изменения физиологических аномалий развития, например, когда уретра расположена близко к влагалищу, что приводит к травме канала и быстрому забросу инфекции в мочевой пузырь. Во время операции хирург перемещает отверстие уретры в нужное место. После хирургического лечения почти нет осложнений и проблема возникновения цистита после полового акта для женщины в 85% случаев остается в прошлом.

Профилактика

Прогноз

При такой патологии, как цистит после секса, прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно если лечение находится под наблюдением специалиста.

Бесконтрольное лечение, тем более прием антибиотиков без назначения врача, может вызывать нежелательные реакции организма и сформировать лекарственную устойчивость, в этом случае прогнозы менее благоприятны.

Цистит после секса является неприятным заболеванием, которое не только вызывает неприятные симптомы, но также может влиять на сексуальную жизнь женщины (возможно, страх перед половым актом, отказ от секса из-за страха боли и т. д.).

Следует помнить, что самолечение может привести к нежелательным последствиям, основой успешного лечения является комплексный подход в диагностике и соблюдение всех рекомендаций врача.

103.by разговаривает о причинах возникновения цистита после секса, о лечении воспаления мочевого пузыря и об опасности самолечения с акушер-гинекологом.

Причины возникновения

Воспаление в мочевом пузыре, или цистит, может возникнуть при восходящем пути инфицирования (заражение инфекциями, передающимися половым путем, нарушение правил гигиены, микротравматизм), а также исходящем пути (заболевание почек, мочекаменная болезнь).

Чаще всего циститы возникают при инфицировании на фоне сниженного иммунитета при частой смене половых партнеров.

Нестандартные способы инфицирования

Иногда цистит возникает при смене способов сексуального удовлетворения. Например, если был анальный, а затем вагинальный секс или оральный без соблюдения правил гигиены. Микробная флора из полости рта может попадать в мочеполовой тракт — происходит заражение.

Инфекции, которые ждут своего времени

Наиболее часто возникает цистит при заражении инфекциями, передающимися половым путем (грамм+; грамм -; Е.coli; мико- и уреаплазмы).

В некотором количестве эта микробная флора есть у всех. При определенных условиях (стрессовая ситуация в организме, снижение иммунитета, микротравма) количество микроорганизмов повышается и инфекция активизируется.

Запущенная форма инфекции приводит к хроническому циститу. ИППП обязательно нужно лечить. Схема лечения включает антибактериальную терапию, фитотерапию, витаминотерапию, препараты коррекции иммунитета, а также физиотерапию.

Цистит лечит, как правило, уролог. Однако чаще всего пациенты обращаются именно к гинекологу. При подозрении на цистит проводится обследование с забором мазков на микрофлору, ПЦР на ИППП, сдается анализ мочи. При тяжелых формах цистита, которые не поддаются лечению, выполняется цистоскопия с целью исключения органических поражений.

Важный момент при лечении цистита — коррекция иммунитета. Как правило, многие заболевания возникают на фоне стресса: толчком может послужить психоэмоциональный стресс, переохлаждение или гипертермическое воздействие, первый половой контакт или частая смена половых партнеров.

Самолечение чревато тем, что острый цистит может перерасти в хронический. А при частом воспалении стенка мочевого пузыря повреждается и на месте более глубокого поражения могут образовываться язвы, полипы, возможна малигнизация — формирование злокачественных образований.

Читайте также: