Потемнение в глазах и головокружение при отравлении

Обновлено: 23.04.2024

Одной из частых причин головокружения является отравление. Кто из нас хоть раз в жизни не ел бы испорченный продукт? Или не употреблял бы излишек алкоголя? Отравиться можно совершенно разными вещами (в том числе и лекарствами, но об этом в другой статье), но не всегда бывают на лицо все признаки отравления и головокружение принимают как симптом инсульта или иного грозного заболевания. Хотя и головокружение при отравлении может быть опасным. Поэтому более подробная информация изложена ниже.

Симптомы

Также отравление – это интоксикационное воздействие на головной мозг и, соответственно, могут иметь место общемозговые симптомы: головные боли различного характера диффузно по голове, помутнение зрения, шум в голове и т.д. Как правило, также развиваются такие симптомы, как общая слабость, вялость, снижение настроения.

Головокружение при отравлении

Головокружение при отравлении не обладает какими-либо специфическими особенностями. Оно обычно имеет несистемный характер, усиливается при смене положения тела, обычно сохраняется в той или иной степени на весь период заболевания. Выраженность сопутствующей общемозговой симптоматики зависит в значительной степени от характера отравления и в большей степени проявляется при приеме лекарственных препаратов, алкоголя, при пищевых токсикоинфекциях.

Длительно головокружение после отравления может сохраняться при развитии данного состояния на фоне имеющихся поражений вестибулярного аппарата (дисциркуляторная энцефалопатия, последствия травм и т.д.). При этом выраженность головокружения, как правило, значительно превосходит таковое у абсолютно здорового человека.

Что делать?

Головокружение при отравлении требует срочного медицинского вмешательства. Точный курс лечения будет зависеть от характера отравляющего вещества, степени тяжести пациента и многих других параметров.

При некоторых состояниях можно подобрать антидот, так, например, при достоверно выявленном отравлении метиловым спиртом специфический антидот – этиловый спирт. При отравлении некоторыми тяжелыми металлами используют унитиол и т.д.

Общая терапия любого отравления включает в себя промывание желудка (в домашних условиях можно использовать большое количество жидкости с добавлением нескольких кристалликов марганцовки), использование сорбентов (энтеросгель, активированный уголь, смекта и т.п.), симптоматическую терапию. При выраженном головокружении иногда используют такие лекарственные средства как Мексидол, Цитофлавин. При имевшемся ранее головокружении и отравлении, спровоцировавшем ухудшение состояния можно назначить препараты бетагистина.

При тяжелом состоянии больного необходимо вызывать скорую медицинскую помощь и решать вопрос о госпитализации. Тоже касается достоверных случаев кишечной инфекции дизентерия, сальмонеллез и т.п.

Головокружение при отравлении не следует оставлять без внимания. Порой этот симптом может являться грозным признаком. Обратитесь к специалисту здравоохранения и подберите необходимую терапию.

Почти каждый человек сталкивался с неприятным ощущением сильного головокружения, когда резко встаешь, или стоишь неподвижно, а затем совершаешь резкое движение. Симптомы длятся секунды или минуту и хватает переждать это время, чтобы почувствовать себя лучше.

Если у вас регулярно при просыпании или вставании с постели утром после сна, перемещении из положения лежа в любое время начинается головокружение, то что с этим делать и какое лечение применять, должен решать врач после того, как выяснит причину плохого самочувствия [1]. Пытаясь лечиться самостоятельно, народными средствами или пуская процесс на самотек, вы можете пропустить начало серьезного заболевания.

Распространенные разновидности

Головокружение может возникать у человека в разных ситуациях: когда встаешь, при резком поднятии головы, когда долго стоишь неподвижно в вертикальном положении, сразу после подъема тела из горизонтального положения.

Такой симптом кажется обыденным и неопасным, даже привычным людям, работающим в офисе. Однако если приступы становятся регулярными, необходимо обратиться к врачу, так как это может оказаться сигнал о развитии серьезной патологии.

Подобный симптом различается длительностью, интенсивностью проявлений. И имеет несколько разновидностей. Среди них есть естественные, которые не угрожают здоровью. Другие говорят о развитии серьезных патологий.

Головокружения разделяют по разным критериям.

По уровню поражения:

Центральное, когда голова начинает кружиться резко, после неудачного движения, накатывает чувство легкой паники. Подобная внезапность сигнализирует о проблемах в центрах мозга, отвечающих за равновесие, о дегенерации нейронов, о новообразованиях [2]. Приступ может пройти за секунды или продлиться несколько часов.

Периферическое, развивается как симптом расстройств со стороны органа равновесия во внутреннем ухе. Сопровождается подергиванием глаз (нистагм), подташниванием. Пример такой проблемы – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

По характеристикам приступа:

Истинное вертиго. Это неприятное ощущение, словно предметы вокруг начали хоровод. Вызывается расстройствами вестибулярного аппарата. Часто сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты.
Системное, приступ протекает с сопутствующими симптомами. Такими, как учащение пульса, усиленное потоотделение, тошнота. Возникает на фоне поражения вестибулярного аппарата, длится до часа.
Несистемное, связанное с окружающей обстановкой. Так организм реагирует на внезапные резкие движения, поездки в автотранспорте или на карусели. Часто приступы случаются в поездах.

Случаются еще обморочные состояния, легкой формой которых выступает липотомия или ложное головокружение. Ощущения похожи, однако в таком состоянии у человека страдает сознание. Теряется координация движений, способность воспринимать окружающий мир. При этом у женщины темнеет в глазах, учащается сердцебиение.

Причины

Часто, резкое головокружение при вставании с кровати утром или, когда наклоняешься, неудобно ложишься или встаешь из положения сидя, наблюдается у женщин по естественным причинам. Виновны в этом и гормональные колебания, и неустойчивость нервной системы, и нерегулярное питание.

Однако далеко не всегда неприятные ощущения можно объяснить периодом менструального цикла или недостатком отдыха.

Патологические процессы

Известны болезни и расстройства, при которых головокружение в момент перехода в вертикальное положение тела, выступает как симптом:

Авитаминоз и гипервитаминоз. Дефицит необходимых элементов и их переизбыток одинаково опасны для человека. Даже у внешне здорового, появляется слабость, головные боли, приступы учащенного сердцебиения, аритмия. В категорию людей, которые рискуют столкнуться с такой причиной, входят подростки, женщины в период беременности и кормления грудью, старики.

Болезни сердечно-сосудистой системы. Часто вертиго возникает при аритмии, пониженном или повышенном давлении. Происходит это из-за влияния заболевания на проходимость сосудов, адекватность поступления по ним кислорода к мозгу [3]. Когда головному мозгу не хватает питания, он подает об этом сигнал кружением головы и слабостью.

Травмы шейного отдела позвоночника или головного мозга. Эти отделы тела очень чувствительны. Даже легкий удар или неловкое движение, которое на первый взгляд не повредило, может привести к неприятным последствиям.
Новообразования различного типа в мозгу. Опасны не только злокачественные опухоли, но и кисты, деформация сосудов. Проблема в том, что как происходит давление на расположенные близко ткани.
Инфекционные заболевания, затрагивающие головной мозг, органы равновесия, внутреннее ухо, вестибулярный нерв.
Болезни периферической нервной системы. Приступы неврита или нейропатия у пожилых могут ухудшить работу вестибулярного аппарата. Характерно такое явление для пациентов с сахарным диабетом и страдающих остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Частой причиной выступает вегетососудистая дистония. Это как бы и не болезнь, но проблемы от нее возникают серьезные, и пациента нужно лечить. Среди симптомов ВСД, когда кружится голова – распространенная жалоба.

Влияние сторонних факторов

Кроме опасных заболеваний, неприятные ощущения могут вызвать внешние воздействия и временные изменения в состоянии человека:

чрезмерная физическая или психологическая усталость;
стресс или приступ сильного страха;
длительный голод со снижением уровня глюкозы крови;
период бурного роста у подростков; ;

воздействие прямых солнечных лучей, тепловой удар, нахождение в душном помещении;
отравление, как промышленными токсинами, так и спиртным, некачественной пищей.

Узнать точно, почему при вставании с кровати темнеет в глазах, нарушается координация, резко кружится голова и шатает, можно, выяснив причину с помощью профессиональной диагностики и анализа сопутствующих симптомов.

Дополнительные симптомы

Головокружение при подъеме головы и при вставании с постели, или приступы, когда стоишь, быстро ходишь, если резко встать из сидячего положения, в молодом возрасте, как правило, указывают на период бурного роста организма и не представляют угрозы. В то же время, так могут проявлять себя пороки сердца, аномалии развития сосудов [4].

Чтобы определить, необходимо ли обратиться с возникшей проблемой к врачу, обращайте внимание на дополнительные симптомы. Явления и ощущения, которые возникают в приступе, до, или после него. Среди них есть те, что укажут на степень опасности состояния больного.

Срочно обращаться к специалисту необходимо при наличии таких симптомов:

Появились проблемы со сном. Долгое засыпание, ночные кошмары, длительная бессонница. Особенно опасно состояние на фоне постоянных высоких нагрузок.

Тремор, дрожь в руках, ногах, теле. Во время или после приступа мелко дрожат конечности, сложно удерживать предметы в руках, стоять.
Чувство тошноты, которое постепенно усиливается и может перетекать в приступы рвоты, после которых не становится легче.

Резко повышенная потливость. За секунды человек успевает вспотеть так, что одежда оказывается влажной. Крайне опасно ощущение, что пот холодный.
Побледнение или покраснение кожи на лице и руках, повышение температуры тела.
Шум в ушах, как объективный, так и субъективный (тиннитус). Человеку может слышаться тонкий писк, звон или четкие звуковые галлюцинации.
Нарушения зрения. Не медлите с визитом в клинику, если темнеет в глазах или на периферии зрения появляются “мушки”.

Разобраться, почему постоянно по утрам начинает кружиться голова и сильно шатает, часто темнеет в глазах, когда резко встаешь с кровати или с корточек, в чем именно причина плохого самочувствия и решить, что делать, чтобы избавиться от приступов, поможет врач после детального обследования.

Возможные осложнения

Если человек не задумывается, от чего ему плохеет, когда встаешь с постели, почему начинает кружиться голова, то велика вероятность упустить благоприятное время для выявления заболевания, лечения и восстановления.

Риски осложнений, к которым могут привести вовремя не изученные головокружения, весьма опасны:

ухудшение или потеря слуха;
развитие подавленного депрессивного состояния, психического расстройства;
заболевания сердца и сосудов;
ослабление когнитивных функций мозга;
летальный исход, как последствие не выявленной и не пролеченной патологии.

Существуют состояния, когда даже небольшое промедление в оказании медицинской помощи, приводит к необратимым последствиям.

Диагностика

Когда пациент жалуется на потемнение в газах при вставании с постели, головокружение, говорит, что кружится голова без причины после подъема с корточек и когда ходишь, объяснить, почему с ним подобное происходит, возможно только после тщательного исследования.

Сначала диагностику проводит терапевт. Врач осматривает человека, расспрашивает об особенностях приступов, дополнительных симптомах, собирает анамнез.

Первичный осмотр помогает сориентироваться, в каком направлении вести диагностический поиск. Лихорадка говорит об инфекции. Перепады давления – о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Головные боли, тошнота указывают на вероятное поражение неврологического профиля.

После определения возможной причины, доктор направляет человека на консультацию к узкому специалисту. Профильный врач уже назначает инструментальные обследования.

В зависимости от предполагаемого диагноза, проводят:

КТ или МРТ головы, что позволяет определить состояние сосудов, наличие опухолей и кист, повреждений коры головного мозга.
Допплерографию сосудов головного мозга. Она поможет оценить их состояние и проходимость, увидеть наличие проблем с питанием головного мозга кислородом.
Аудиологическое исследование. Аудиограмма показывает состояние органов слуха, внутреннего уха.

Общий анализ крови, определение уровня гормонов желез внутренней секреции.

Лечение

После того, как специалист выяснит, почему у человека постоянно резко очень сильно кружится голова, когда он встает с постели, определит, что это за причина, назначается лечение [5]. Схема терапии составляется, исходя из результатов осмотра и данных инструментальных методик.

В каждом случае подбор методов производится индивидуально, в зависимости от выявленных особенностей состояния. Используются разные типы терапии:

138403

Интоксикация организма
Интоксикация организма - признаки, симптомы | Фитомуцил Сорбент Форте
Интоксикация - это отравление организма токсичными веществами. Что делать при интоксикации организма, как срочно ее убрать, о симптомах и лечении - узнаем в статье. Фитомуцил Сорбент Форте.
Фитомуцил Сорбент Форте

Интоксикация организма— общее понятие, которое характеризует отравление психоактивными и другими веществами. Оно подразумевает целый комплекс симптомов, развивающихся на фоне отравления. Интоксикацию можно определить как по внешним проявлениям и симптомам, так и по данным лабораторных исследований в ряде случаев.

Существует множество токсических компонентов и видов интоксикаций, не связанных с приемом спиртных напитков. Поэтому была разработана классификация, определяющая путь попадания вредных веществ в организм и механизмы развития отравления.

Классификация интоксикаций

Выделяют две обширные группы интоксикаций. Экзогенная предполагает попадание токсинов в организм извне. Лечением таких состояний занимаются врачи-токсикологи, реже — инфекционисты в случаях, когда заболевание вызвано вырабатывающими экзотоксины возбудителями (например, столбняк). Симптомы интоксикации в этом случае специфические. Терапия подразумевает обязательное применение анатоксинов или антидотов. Экзогенная интоксикация, вызванная внешними факторами, развивается при попадании в организм природных или синтетических токсинов. К экзогенной интоксикации относят следующие виды:

пищевая токсикоинфекция;
алкогольное отравление;
лекарственная интоксикация;
отравление нитритами, тяжелыми металлами и пр.

При эндогенной интоксикации токсины вырабатываются непосредственно в организме больного. В этом случае синдромы различаются по степени тяжести. Интоксикация возникает в результате того, что в организме накапливаются токсичные вещества. Есть несколько видов таких субстанций:

продукты нормального обмена веществ, которые скапливаются в чрезмерно высоких концентрациях: кетоновые тела, молочная кислота, мочевина и пр.;
продукты нарушения обменных процессов: спирты, карбоновые кислоты, альдегиды и др.;
вещества, образующиеся в результате клеточного распада из патологических очагов (фактор некроза опухолей) или из желудочно-кишечного тракта (липаза, катионные белки и пр.);
биологически активные вещества: серотонин, интерфероны и т. д.

К причинам интоксикации собственными продуктами и веществами относятся нарушения механизмов адаптации организма: ослабление защитных сил, газообмена и др. В этом случае теряется баланс реакции тканей. Это сбивает обменные процессы и гомеостаз (постоянство внутренней среды). При этом вещества становятся эндотоксинами, не являясь таковыми в условиях нормального здоровья человека.

Интоксикации классифицируются по степени тяжести признаков, а также давности развития синдрома. Выделяют следующие виды:

Острая. Это состояние, которое возникает в результате однократного, кратковременного воздействия токсинов. Симптомы острой интоксикации выраженные, нарастают быстро. К экзогенной (внешней) интоксикации относятся: пищевое отравление, употребление большого количества алкоголя, лекарственных средств, попадание в организм растительных ядов и пр. Важно как можно быстрее получить медицинскую помощь. Несвоевременное лечение может повлечь фатальные последствия.

Хроническая. Это состояние обусловлено длительным воздействием токсинов в организм, обычно в малых дозах и с перерывами. Такая интоксикация может быть результатом поступления отравляющих веществ из внешней среды. Например, при курении, работе с ядохимикатами, а также во время приема медикаментов. Токсины часто вырабатываются в организме из-за болезни или нарушения метаболизма. Отравление может протекать со скрытыми симптомами или проявляться в выраженной форме.

Синдром интоксикации классифицируют по степени тяжести на легкий, средней тяжести, тяжелый и смертельный.

Симптомы и проявления

Признаки интоксикации организма очень разнообразны. Они зависят от конкретного токсина и пути его попадания в организм, длительности воздействия, исходного состояния здоровья человека и других факторов. Обычно острая интоксикация приводит к появлению следующих симптомов:

тошнота, рвота;
подъем температуры тела;
ломота в мышцах;
головная боль;
расстройства пищеварения;
нарушения функции нервной системы: сонливость, возбуждение, нарушения координации и пр.

У хронической интоксикации чаще встречаются общие признаки нарушения работы печени и почек, ЖКТ, нервной системы. Интенсивность их проявлений зависит от состояния выделительных систем организма. Как правило, развивается токсический гепатит, характеризующийся такими проявлениями:

тяжесть и боль в правом боку;
увеличение размеров печени;
сниженный аппетит;
тошнота и горечь во рту;
повышенное газообразование;
диарея, кожный зуд, высыпания;
субфебрилитет (температура тела до 37–37,5 °С);
повышенная утомляемость;
непереносимость привычных нагрузок.

При хронической интоксикации любого происхождения симптомы чаще всего стертые. Но по мере накопления токсинов симптоматика становится более явной. Основными признаками выступают анемии, дерматиты, снижение сопротивляемости инфекциям, склонность к аллергии, нарушения функции пищеварительной системы.

Особенности терапии острой и хронической интоксикации

Важно правильно определить вид интоксикации, оценить степень тяжести отравления, выявить сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья. Большинство хронических интоксикаций лечится на дому путем изменения режима питания и отказа от пагубных привычек. Работникам вредных производств стоит задуматься о смене места труда. Первый этап —очищение организма. Второй этап — восстановление нормального функционирования ЖКТ, который можно рассматривать как единую фабрику, отвечающую за наше здоровье. В качестве медикаментозной терапии назначают гепатопротекторы, чтобы усилить детоксикационную функцию печени и защитить ее от негативного воздействия; альгинаты для связывания и выведения химических элементов и токсических соединений, жидкий хлорофилл, сорбентыи другие средства для детоксикации.

Помощь при острой интоксикации:

По возможности убрать отравляющие вещества. Основная задача — профилактика осложнений со стороны различных органов и систем, возникающих при длительном воздействии токсинов. Например, при реакции на медикаменты нужно обсудить с врачом перспективу временной отмены лекарственной терапии или возможность подбора другого средства.
Выполнить промывание желудка. У этого метода есть строгие противопоказания: бессознательное состояние, подозрение на желудочное кровотечение.
Употребить большой объем жидкости — щелочной минеральной воды без газа, чистой воды, отвара ромашки или шиповника. Для выведения токсинов необходимо пить не менее 35 мл воды на 1 кг веса. В жаркое время года доза должны быть выше — 40−45 мл.
Принять энтеросорбенты. Лучше отдать предпочтение препаратам на основе натуральных компонентов, не повреждающих ЖКТ.
При выраженных симптомах — провести инфузионную терапию для коррекции водно-электролитных нарушений. Выполняется в условиях стационара квалифицированными специалистами.

Важно понимать, что при любом недомогании, связанном с интоксикацией, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Интоксикации у беременных женщин — довольно частое явление. Помощь при токсикозах и гестозах включает прием энтеросорбентов. Подбирать препарат, рассчитывать дозу и разъяснять правила приема должен врач.

Метод энтеросорбции широко применяется при интоксикациях различного типа. Энтеросорбенты помогают связать и вывести токсические продукты— эндотоксины и экзотоксины, при этом не меняя состава кишечной микрофлоры. Кроме того, эти препараты способны не только впитывать токсические вещества, образующиеся в кишечнике, но и связывать токсические продукты, которые в него поступают. Некоторые средства способны фиксировать на своей поверхности бактерии и вирусы, являющиеся причиной отравления.

Впитывание и выведение ядов и токсинов такими препаратами позволяет получить сразу несколько терапевтических эффектов:

снизить нагрузку на органы выделительной системы;

предупредить развитие нарушений;

восстановить целостность слизистых оболочек кишечника и улучшить его кровоснабжение;

ослабить аллергические реакции.

При выборе энтеросорбента лучше отдавать предпочтение препаратам, которые не повреждают слизистую ЖКТ. Угольные сорбенты и лекарства на основе волокон древесины действуют довольно жестко. Поэтому врачи редко назначают их при интоксикациях.

Среднетяжелое и тяжелое течение заболевания предусматривает госпитализацию. В этом случае проводится инфузионная терапия — ставятся капельницы по показаниям. Капельницы снижают концентрацию вредных веществ в крови и ускоряют естественную детоксикацию организма за счет усиления диуреза. Для инфузионного введения чаще всего используют физрастворы, растворы глюкозы и другие вещества.

В ряде случаев врач может назначить препараты с мощным антиоксидантным и антигипоксическим эффектом. Препараты янтарной кислоты обладают в том числе нейропротекторным, дезинтоксикационным, гепатопротекторным действием.

Иногда в медицинской практике применяются иммуномодуляторы. Такие средства стимулируют защитные механизмы и обладают цитопротекторным (противонекрозным) действием.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Отравление антибиотиками
Отравление антибиотиками - лечение, симптомы | Фитомуцил Сорбент Форте
Отравление организма антибиотиками - чем лечить, каковы признаки и симптомы? Лечение сорбентами и первая помощь при кишечных отравлениях антибиотиками у взрослых. Фитомуцил Сорбент Форте
Фитомуцил Сорбент Форте

Антибиотики — группа лекарственных средств, нацеленных на борьбу с болезнетворными бактериями. Попадая в организм, они подавляют рост патогенной флоры и способствуют устранению инфекционно-воспалительных заболеваний. Без антибиотиков сложно представить жизнь современного человека — они широко применяются при бактериальных осложнениях респираторных вирусных инфекций и обострениях хронических воспалительных заболеваний внутренних органов, в профилактических целях могут быть использованы после оперативных вмешательств.

Несмотря на пользу этих препаратов, их прием не проходит бесследно, ведь активные вещества уничтожают не только патогенную флору, но и полезные бактерии. Возникает дисбактериоз — нарушение баланса микроорганизмов, отчего может пострадать пищеварительная система. Отравление и дискомфорт в желудке на фоне приема антибиотиков связаны с уменьшением объема полезной микрофлоры, в результате чего активизируются условно-патогенные бактерии. Часто это состояние сопровождается симптомами интоксикации, в особенности диареей.

Почему возникает диарея после приема антибиотиков

Развитие осложнения на фоне антибактериальной терапии в виде диареи связано с уменьшением полезной микрофлоры, которая участвует в комплексе пищеварительных процессов:

расщепление и усвоение питательных веществ из пищи;
эвакуация содержимого желудка и кишечника;
остаточное переваривание пищи;
выведение токсинов и продуктов обмена;
выделение, всасывание воды в кишечнике;
формирование каловых масс, регуляция их выведения.

Даже при стандартной антибактериальной терапии, приводящей к незначительному дисбалансу, могут возникать побочные явления в виде нарушения работы кишечника.

Кроме того, диарее могут способствовать и сами бактериальные инфекции, которые являются основанием для приема антибиотиков. Продукты жизнедеятельности патогенных бактерий оказывают токсическое действие, а разжижение стула может быть связано с повышением температуры тела. Антибиотики борются с основным агентом и первопричиной недуга, и во многих случаях они действительно необходимы. Однако эта группа лекарств может ухудшить состояние пищеварительной системы.

Механизм развития диареи после курса антибиотиков

Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) развивается в результате гибели и патогенных бактерий, и полезных микроорганизмов. Дисбаланс микрофлоры называется дисбиозом. Согласно статистическим данным, источником такого расстройства пищеварения может быть до ⅕ используемых в медицинской практике видов антибиотиков. Обычно такое явление возникает в результате приема средств широкого спектра действия.

Как правило, такой вид диареи не имеет других признаков, в отличие от пищевого отравления. К основным симптомам отравления антибиотиками относят водянистый или жидкий стул, реже — схваткообразные боли в животе. Чаще всего состояние кишечника приходит в норму уже спустя 2–3 дня.

В очень редких случаях антибактериальная терапия может стать причиной колонизации слизистых оболочек патогенными микроорганизмами — Clostridium difficile и Salmonella. Они провоцируют тяжелые инфекции с упорно протекающей диареей, что повышает риск обезвоживания и может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Антибиотик-ассоциированная диарея может возникать на фоне длительного применения подходящих доз препарата, причем необязательно в форме таблеток — к такому результату могут привести и инъекции. Однако отравление может возникнуть и из-за передозировки. Каждый антибиотик оказывает токсическое действие на разные органы, поэтому учитывается категория лекарственного средства. К общим симптомам передозировки относят следующие:

высокая температура тела (до 39–40 ˚C);
диарея;
рвота;
боль в мышцах;
боль в правом подреберье;
перепады артериального давления;
тахикардия или брадикардия;
боль в суставах;
головокружение и др.

При токсическом поражении печени могут появляться следующие признаки: желтушность кожи и склер, зуд кожи, вздутие живота и др. При поражении почек объем мочи значительно снижается, при этом возникает сильное чувство жажды. Отравление аминогликозидами приводит к появлению признаков токсического отита: острой боли в ушах, снижению остроты слуха, чувству заложенности и др. Все состояния, связанные с передозировкой антибиотиками, требуют немедленного лечения отравления. Важно как можно скорее вызвать скорую помощь.

Лечение антибиотик-ассоциированной диареи

Диарея, развившаяся на фоне приема антибиотиков, требует коррекции схемы лечения. Самостоятельно отменять препараты не следует, необходимо проконсультироваться с врачом. Обычно курс антибактериальной терапии прерывают или средство заменяют на антибиотик другой группы.

Нормализация пищеварительных процессов, моторики кишечника и консистенции стула — задачи, которые требуют комплексного подхода. Есть три общих принципа, которые важно соблюдать всем людям, страдающим диареей после приема антибиотиков:

Коррекция питания: важно соблюдать диету. В рацион необходимо включить сухари, рисовый отвар. Важно максимально уменьшить количество потребляемых углеводов, а также отказаться от молока, кисломолочных продуктов, выпечки, свежих овощей, ягод и фруктов; бобовых, макаронных изделий.
Соблюдение питьевого режима: необходимо употреблять не менее 2 литров воды в сутки, чтобы восполнить потерю жидкости при водянистом стуле.
Симптоматическая терапия: остановить патологический процесс можно с помощью лекарственных средств.

В связи с тем, что при диарее под запретом многие источники естественных пробиотиков и пребиотиков, одним из ключевых принципов лечения является назначение содержащих эти компоненты лекарственных средств. Жесткие ограничения в рационе обязывают использовать пробиотики и пребиотики при антибиотик-ассоциированной диарее: важно восстановить нормальную микрофлору кишечника, чтобы препятствовать размножению условно-патогенных микроорганизмов.

В большинстве случаев без медикаментозной коррекции не обойтись. Помните, что назначать лекарственные препараты может только врач.

Есть несколько групп препаратов, которые могут быть рекомендованы при антибиотик-ассоциированной диарее.

Сорбенты

Инфекционно-воспалительные заболевания сопровождаются интоксикацией организма, да и в процессе антибактериальной терапии скапливаются продукты распада патогенной микрофлоры. Поэтому врач может назначить энтеросорбенты — средства, которые буквально впитывают токсины и вредные вещества и выводят их из организма.

Пробиотики и пребиотики

Важно воздействовать на первопричину диареи, восстановить нормальную микрофлору кишечника после приема антибиотиков. Для этого используются пробиотики — бифидобактерии, лактобактерии, а также пребиотики — питательный субстрат для стимуляции роста собственной полезной микрофлоры. Синбиотики включают в себя и пробиотики, и пребиотики, широко применяются в гастроэнтерологической практике.

Если имеет место выраженный сдвиг микробного баланса, врач может порекомендовать кишечные антисептики или бактериофаги — они призваны препятствовать росту условно-патогенной микрофлоры и способствуют восстановлению количества полезных микроорганизмов.

Ферменты

Заместительная ферментная терапия не является основой лечения отравления антибиотиками. Однако препараты на основе пищеварительных (панкреатических, желудочных, кишечных) ферментов стимулируют переваривание пищи, нормализуют моторику и перистальтику кишечника и участвуют в восстановлении нормальной микрофлоры толстого кишечника.

Симптоматическая терапия

от повышенного газообразования — пеногасители (препараты на основе симетикона) или растительные ветрогонные средства;
анальгетики или спазмолитики от болей;
растворы для пероральной регидратации — средства, призванные восполнить нормальный объем жидкости и предупреждающие обезвоживание.

Если диарея сопровождается повышенной температурой тела, врач подберет жаропонижающее средство.

Общеукрепляющие средства

Ослабленный инфекционным или воспалительным заболеванием, а также последующим приемом антибиотиков, организм может потребовать комплексного восстановления. Специалист может выписать иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы и общеукрепляющие препараты.

Ограничения в продуктах питания при диарее также могут стать причиной гиповитаминозов, нехватки минералов. При длительной терапии антибиотиками необходимо обсудить с врачом меры профилактики заранее.

Противодиарейные препараты

эубиотики — живые бактерии, которые призваны восстановить баланс микрофлоры кишечника и вернуть нормальную функцию пищеварения;
синтетические препараты на основе лоперамида: связываются с опиоидными рецепторами стенки кишечника и тормозят высвобождение медиаторов, стимулирующих перистальтику кишечника;
растительные препараты на основе дубильных веществ.

Сорбенты также обладают противодиарейным эффектом. Они бывают природными и синтетическими. Энтеросорбенты, попадая в кишечник, впитывают токсины и вредные вещества, способствуют оформлению стула и его урежению. Важно помнить, что между приемом сорбентов и других препаратов должно пройти не менее двух часов.

При тяжелой антибиотик-ассоциированной диарее может быть целесообразно назначение антибактериальных средств, нацеленных на Clostridium difficile или другой инфекционный агент.

Однако для восстановления микрофлоры недостаточно принимать один препарат.

Назначает специфическую терапию только врач. Необходимо отказаться от бесконтрольного приема лекарственных средств и согласовать со специалистом препараты для симптоматической терапии.

Профилактика диареи при антибиотикотерапии

Для предупреждения диареи во время приема антибиотиков важно придерживаться нескольких рекомендаций:

строго соблюдать дозировку и схему терапии, предписанную врачом;
использовать пробиотики, рекомендованные специалистом;
соблюдать диету для профилактики нарушений работы ЖКТ;
поддерживать оптимальный питьевой режим;
принимать средства, защищающие оболочку желудка и весь пищеварительный тракт. При наличии хронических недугов необходимо сообщить о них врачу, чтобы он подобрал индивидуальную схему защиты системы пищеварения от действия антибиотиков.

При необходимости приема антибиотиков важно учесть предыдущие реакции организма на антибактериальную терапию. Так, у некоторых пациентов антибиотик-ассоциированная диарея развивается в ответ на воздействие той или иной группы препаратов либо конкретного средства.

Когда необходимо обратиться к врачу

Врач-терапевт расскажет, чем лечить отравление, вызванное приемом антибиотиков. В некоторых случаях может потребоваться комплексная диагностика состояния желудочно-кишечного тракта. Для диагностики врач проведет опрос, осмотр и пальпацию, после чего направит на обследование для выявления возможных сопутствующих причин и заболеваний.

Срочный визит к врачу нужен в следующих случаях:

нестерпимая боль при опорожнении кишечника;
примеси крови в стуле;
высокая температура тела;
тошнота, рвота;
диарея трое суток подряд и более;
обильный водянистый, пенистый, слизистый стул чаще 15 раз в сутки;
нарушения сознания;
симптомы обезвоживания или невозможность пополнить запас жидкости: сочетание диареи с неукротимой рвотой.

Не ограничивайтесь симптоматической помощью при диарее, полноценное лечение может назначить только врач. Откладывать визит к специалисту не стоит и в том случае, если перечисленные симптомы не связаны с настоящим или недавним курсом антибиотиков. Особенно важно получить срочную помощь людям старше 60 лет и лицам, страдающим хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, органов малого таза, системными и эндокринными заболеваниями.

Машарова А. А., Еремина Е. Ю. Пути профилактики кишечного дисбиоза у больных после антихеликобактерной терапии // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2009. — №8. — С. 108–111.
Плоскирева А. А., Голден Л. Б. Антибиотикоассоциированный синдром в клинической практике // Гастроэнтерология. — 2018. — №2. — С. 58–61.
Яковенко Э. П. Дисбактериоз кишечника // Лечебное дело. — 2004. — №3. — С. 3–8.
Щербаков П. Л. Применение энтеросорбентов в лечении дисбиоза кишечника // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2009. — №3. — С. 88–92.
Косюра С. Д., Ильченко Л. Ю., Пожарицкая Е. И., Мерзликина Н. Н. Антибиотик-ассоциированная диарея // Лечебное дело. — 2015. — №1. — С. 131–134.

Машарова А. А., Еремина Е. Ю. Пути профилактики кишечного дисбиоза у больных после антихеликобактерной терапии // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2009. — №8. — С. 108–111.
Плоскирева А. А., Голден Л. Б. Антибиотикоассоциированный синдром в клинической практике // Гастроэнтерология. — 2018. — №2. — С. 58–61.
Яковенко Э. П. Дисбактериоз кишечника // Лечебное дело. — 2004. — №3. — С. 3–8.
Щербаков П. Л. Применение энтеросорбентов в лечении дисбиоза кишечника // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2009. — №3. — С. 88–92.
Косюра С. Д., Ильченко Л. Ю., Пожарицкая Е. И., Мерзликина Н. Н. Антибиотик-ассоциированная диарея // Лечебное дело. — 2015. — №1. — С. 131–134.

Читайте также: