Повышены ли лейкоциты в моче при молочнице беременность

Обновлено: 19.04.2024

Общий анализ мочи (ОАМ) при нормально протекающей беременности женщинам назначают минимум 3 раза – при первом посещении врача по поводу беременности, во II и III триместрах беременности. Фактически же гинеколог направляет беременную женщину на исследование мочи практически перед каждой явкой в женскую консультацию. Такое частое назначение анализа мочи проводится для выявления бессимптомной (при отсутствии жалоб) патологии. Например, появление большого количества бактерий в клиническом анализе мочи требует проведения бактериологического посева мочи на микрофлору (анализ на бак. посев), по результатам которого врач сможет подобрать необходимое лечение. Также при проведении ОАМ у беременных женщин можно выявить протеинурию (повышенное содержание белка в моче), глюкозурию (появление глюкозы в моче), лейкоцитурию (повышенное количество лейкоцитов в моче) и др. В зависимости от выявленных отклонений врач назначает дальнейшее обследование женщин, чтобы скорректировать ведение беременности, провести необходимое лечение и профилактические мероприятия по возможным осложнениям протекания беременности и родов.

Когда надо сдавать общий анализ мочи при беременности

Сдавать ОАМ нужно по рекомендации гинеколога или другого лечащего врача вне зависимости от наличия жалоб.

Самостоятельно же сдать мочу можно до посещения гинеколога по следующим причинам:

  • повышение температуры тела
  • озноб
  • недомогание, слабость, головные боли, подавленность настроения
  • боли или неприятные ощущения в области поясницы или в животе
  • появление мутной мочи с неприятным запахом
  • болезненность и затруднения во время мочеиспускания
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и задержки мочи

Подготовка к сдаче общего анализа мочи при беременности

Подготовка к ОАМ у беременных включает ряд гигиенических процедур, а также общие ограничения.

  • В день перед взятием биоматериала желательно воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, не употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи.
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (согласовывается с лечащим врачом).
  • В течение 12 часов до сдачи анализа необходимо воздерживаться от половых актов.
  • Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Чтобы влагалищные выделения не попали в анализ рекомендуется перед сдачей помещать ватный тампон во влагалище.
  • Собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании (первая и последние порции сливаются в унитаз). Возможен сбор мочи в любое время в течение дня.
  • Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела.
  • Доставить контейнер с мочой в медицинский офис желательно в течение 2-х часов после сбора биоматериала.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Отклонения от нормы многих показателей могут иметь физиологическое происхождение или свидетельствовать о различных патологических процессах в организме. Необходимо помнить, что расшифровка результатов общего анализа мочи должна проводиться только лечащим врачом или гинекологом, так как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Они должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.

Цвет. В норме цвет желтый различной насыщенности. Он может меняться при употреблении некоторых продуктов и приеме ряда лекарственных препаратов. Белесый, темно-бурый или другой нехарактерный цвет указывает на наличие патологии. Моча должна быть прозрачной.

Реакция мочи. В норме рН составляет 5-7 (слабокислая реакция). Повышенная кислотность характерна для лихорадочных состояний, почечной недостаточности, сахарного диабета и других патологий. Щелочная реакция наблюдается при хронических инфекционных заболеваниях.

Показатели плотности используются для оценки функций почек. В течение суток удельный вес мочи колеблется.

Белок в моче (протеинурия) в норме отсутствует. Его появление – маркер наличия различных заболеваний (воспалительные инфекционные заболевания мочевыводящих путей, патология почек и другие). Также белок определяется в моче после сильного переохлаждения, высокой физической нагрузки, незначительное количество может появляться во время беременности.

Глюкозы в норме в моче быть не должно. Ее выявление в образце биоматериала может свидетельствовать как о наличии заболеваний (сахарный диабет, онкология поджелудочной железы, панкреатит и прочее), так и о сильном стрессе, употреблении в пищу большого количества углеводов. Но в норме может встречаться в небольшом количестве у беременных женщин. Как правило воздержание от потребления простых углеводов приводит к нормализации этого показателя в моче.

Билирубин выявляется при гепатитах, циррозе, механической желтухе и других патологических состояниях, связанных с повреждениями печени.

Уробилиноген в высокой концентрации указывает на поражения печени, гемолитическую желтуху, заболевания ЖКТ. Повышенное количество кетоновых тел свидетельствует о нарушении белкового, углеводного или липидного обмена. Нитриты указывают на инфекцию мочевыводящих путей.

Плоский эпителий – это поверхностно расположенные клетки кожи наружных половых органов. Обнаружение его в моче диагностического значения не имеет.

Переходный эпителий находится в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и верхнем отделе мочеиспускательного канала. Единичные клетки могут встречаться в осадке мочи у здоровых людей. В большом количестве обнаруживаются при интоксикации, после инструментальных вмешательств на мочевыводящих путях, при желтухах, почечнокаменной болезни и хроническом цистите.

Почечный эпителий у здоровых людей в микроскопии осадка не встречается. Обнаруживается у пациентов с нефрозами и нефритами.

Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве. Небольшое количество эритроцитов может наблюдаться после спортивных нагрузок, травмах поясницы, при переохлаждении и перегревании. Появление большого количества эритроцитов в моче может встречаться при различных патологиях (гломерулонефриты, нефрозы, коллагенозы, заболевания сердца, сепсис, грипп, инфекционный мононуклеоз, краснуха, ангина, дизентерия и др.).

Лейкоциты присутствуют в моче здоровых людей. Повышенное количество лейкоцитов в моче у женщин может встречаться при контаминации мочи влагалищными выделениями. Высокое содержание лейкоцитов в моче бывает при пиелоциститах, пиелонефритах, при лихорадке различного генеза, инфекциях мочеполовых путей.

Цилиндры - образования цилиндрической формы, которые в основном состоят из белка и/или клеток. Встречаются как правило при патологии мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек, диабетическая нефропатия, хроническая почечная болезнь, амилоидоз почек, лихорадка, скарлатина, миеломная болезнь, остеомиелит, системная красная волчанка и пр.).

Слизь выполняет защитную функцию, выделяется специальными клетками мочеполовой системы. В норме ее содержание в моче незначительное, при воспалительных процессах может увеличивается.

Кристаллы солей появляются в зависимости от рН мочи и других ее свойств, рациона питания. Могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни.

Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта. Но могут встречаться при контаминации мочи бактериями с кожных покровов и из влагалищных выделений.

В медицинской компании "LabQuest" Вы можете получить персональную консультацию врача службы "Doctor Q" по расшифровке результатов исследования мочи во время приема или по телефону.

Где можно сдать анализ мочи при беременности

Сдать общий анализ мочи вы можете в ближайшем медицинском офисе лаборатории "LabQuest". Список медицинских офисов, где принимается биоматериал, представлен в разделе Адреса и время работы.

Если у ребенка в моче много лейкоцитов, в 95% случаев это может указывать на проблемы со здоровьем мочеполового тракта. Но важно, чтобы анализ был собран правильно — только тогда можно установить верный диагноз

Лейкоциты в моче у детей любого возраста – это всегда тревожный признак. Особенно, если нормативные значения превышены в несколько раз и дефектами сбора это объяснить никак нельзя.

Лейкоциты в моче у ребенка

Какая норма лейкоцитов в моче у ребенка

Нормативные показатели лейкоцитов в анализе мочи немного различаются в зависимости от возраста ребенка и пола:

  • для новорожденных детей – если это девочка допустимо 8 - 10, для мальчика – 5 - 7 в поле зрения;
  • в возрасте от 6 месяцев до года для девочек нормы 0 - 3, для мальчиков – 0 - 2 в поле зрения;
  • у детей от 1 года до 6 лет для девочек допустимо 0 - 6, для мальчиков 0 - 3 в поле зрения;
  • после 7 лет для девочек нормы 0 - 5, для мальчиков 0 - 3 в поле зрения.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка

Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые проникают из сосудистого русла в ткани организма, защищая его от бактериальных и вирусных агентов.

Причиной появления лейкоцитов в моче у ребенка могут быть воспалительные заболевания органов мочеполовой системы. Предрасполагают к развитию инфекций:

  • анатомические аномалии развития, нарушающие отток мочи;
  • анатомическая и функциональная незрелость организма, в том числе иммунной системы

Лечение лейкоцитов в моче у ребенка

Если лейкоцитоз в моче подтвержден и имеются дополнительные симптомы инфекций или воспалительных процессов в мочеполовой системе ребенка, требуется подбор терапии в зависимости от причины болезни. Ребенка должен проконсультировать педиатр, нефролог, а также детский гинеколог или уролог.

Диагностика

При обнаружении лейкоцитов в моче в количестве, превышающем норму, необходим повторный анализ, чтобы исключить дефекты сбора. Кроме того, малышу дополнительно назначают анализ мочи по Нечипоренко, чтобы подтвердить повышение лейкоцитов. Также врач может назначить ребенку:

  • посев мочи на выявление в ней патогенных бактерий;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря для определения проблемы;
  • исследования крови (общий, биохимический);
  • иногда может потребоваться рентгенография;

Современные методы лечения

Лечение необходимо в ситуациях, когда лейкоциты в моче являются признаком патологий. Чаще всего это инфекция мочевыводящих путей, вызванная бактериями. В этом случае показаны антибиотики, обильный прием жидкости, уросептики и противовоспалительные препараты, соблюдение диеты.

При выявлении определенных пороков развития могут проводиться операции, направленные на восстановление целостности мочевого тракта.

Если лейкоциты появляются на фоне солей или кристаллов в моче (нефропатии), показана диета, коррекция рН (кислотности) мочи за счет препаратов и приема жидкости.

Популярные вопросы и ответы

Почему опасно появление лейкоцитов в моче, можно ли лечить ребенка народными средствами, и к какому врачу обратиться при изменении показателей анализов, мы спросили у врача-нефролога Этери Курбановой.

Чем опасны повышенные лейкоциты в моче у ребенка? Всегда ли нужно лечение?

Лейкоцитурия (лейкоциты в моче) является проявлением опасных заболеваний, прежде всего, органов мочевой системы. Почки играют важную роль в поддержании постоянства внутренней среды организма, выведении шлаков. Повреждение почек вследствие воспаления часто приводит к необратимым изменениям, которые заканчиваются развитием почечной недостаточности.

Можно ли понизить количество лейкоцитов в моче у ребенка народными средствами?

Народные средства – настои и отвары лекарственных трав могут использоваться в лечении инфекций мочевой системы только как вспомогательные средства в фазе ремиссии или обратного развития заболевания по назначению специалиста.

К какому врачу нужно обращаться, если в моче у ребенка повышены лейкоциты?

В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом-нефрологом. Может понадобиться консультация врача уролога-андролога. В случае, если лейкоцитурия выявлена у девочки, то для исключения воспалительного заболевания наружных половых органов она будет обследована врачом-гинекологом.

Если у женщины резко повышен уровень лейкоцитов в моче — это тревожный признак, он указывает на серьезные проблемы со здоровьем. И важно как можно скорее выяснить причину, чтобы начать адекватную терапию

Что нужно знать о лейкоцитах в моче у женщин

Какая норма лейкоцитов в моче у женщин

Нормы лейкоцитов в исследовании мочи (общий анализ) немного отличаются у женщин по сравнению с мужчинами. У них допускается от 0 до 6 клеток в поле зрения, когда исследование проводится под микроскопом.

Определение проводят в осадке мочи после того, как ее пропускают через центрифугу. Полученный осадок исследуют и подсчитывают количество клеток. Сегодня ручной метод исследования все чаще заменяют автоматизированным. Тогда показатели будут обозначены в строке LEU. Нормативные значения для автоматического определения идентичны.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин

Почему могут повышаться лейкоциты мочи у женщины, нам рассказала уточнили у. Она рассказала:

– Повышение лейкоцитов в моче может быть истинным и ложным, – говорит врач-уролог Светлана Калинина. – Истинная причина связана с воспалительными заболеваниями мочевой системы (почки, мочевой пузырь), а ложная – симптом протекания воспаления в смежных органах (половая система, кишечник и т.д.). Причины лейкоцитурии могут быть физиологическими и патологическими.

  • непомерные физические нагрузки;
  • длительное применение антибиотиков пенициллинового ряда или нестероидных противовоспалительных средств;
  • частое посещение саун и бань;
  • недостаточная гигиена;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
  • воспаление мочевыделительной системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • поражение почечных клубочков (гломерулонефрит);
  • системные заболевания;
  • венерические и гинекологические воспалительные заболевания.

Таблица лейкоцитов в моче у женщин

Если выявлено повышение лейкоцитов в моче, это называют лейкоцитурией. Когда обнаруживается более 200 клеток в поле зрения, это называют пиурией (или гной в моче). По типу обнаруженных лейкоцитов можно определить тип процесса и его активность. Для этого существует сравнительная таблица лейкоцитов в моче:

Лечение лейкоцитов в моче у женщин

Наличие лейкоцитов в моче – это только симптом, который указывает на наличие различных патологических процессов в мочевыделительной системе или организме в целом. Поэтому важно определить истинную причину, и воздействовать на нее, чтобы устранить патологические процессы.

Диагностика

Лейкоциты в моче, если анализ сдает женщина, желательно определять вне периода менструации (за двое суток до или спустя два дня после), предварительно подмыв гениталии теплой водой с мылом. Лейкоциты определяют в общем анализе, наряду с другими показателями.

Если есть повышение лейкоцитов, анализ повторяют или назначают уточняющие исследования – исследование мочи по Нечипоренко или Аддис-Каковскому, исследование суточной мочи, бакпосев мочи.

Дополнительно врач назначит инструментальные исследования, которые позволят выявить проблемы с мочевой системой – УЗИ почек и мочевого пузыря, рентгенографию, КТ, цистоскопию и другие процедуры, чтобы определить причину лейкоцитурии.

Современные методы лечения

Сами лейкоциты в моче никак не лечат – это симптом тех или иных заболеваний. Поэтому, все лечение будет направлено на устранение заболеваний или состояний, проявляющихся лейкоцитурией.

Если это острые воспалительные процессы мочевого тракта, вызванные бактериальными инфекциями, применяют антибиотики, которые подбирают с учетом возбудителя.

При неинфекционных заболеваниях назначают противовоспалительные препараты, дополнительный прием жидкости, диету и лекарства, направленные на устранение основной причины болезни.

При хирургических патологиях рекомендуют операцию, поле которой назначают дополнительные препараты для восстановления тканей.

Популярные вопросы и ответы

Какие нормы лейкоцитов в моче допустимы у женщин зрелого возраста, насколько опасна лейкоцитурия и можно ли ее лечить народными средствами, всегда ли нужны антибиотики, мы спросили у врача-уролога Светланы Калининой.

Какие лейкоциты в норме должны быть (допустимы) в моче у женщин после 50 — 60 лет?

Концентрация лейкоцитов в моче в общем анализе не должен превышать 5 в поле зрения, а по Нечипоренко - до 2000 лейкоцитов. Данные показатели являются нормой.

Чем опасны повышенные лейкоциты в моче у женщин?

Причины повышения лейкоцитов в моче, как правило, связаны с острыми заболеваниями или обострениями хронических заболеваний почек, мочевого пузыря, половых органов (цервицитов, кольпитов, аднекситов), а так же, возможно, с наличием мочекаменной болезни и сахарного диабета.

У беременных повышение уровня лейкоцитов в моче может быть связано с нарушением функции почек, инфекцией мочевыводящих путей, что может приводить к серьезным осложнениям беременности.

Можно ли понизить количество лейкоцитов в моче у женщин народными средствами?

Понизить содержание лейкоцитов возможно применением мочегонных, противовоспалительных трав. Однако, заниматься самолечением не рекомендуется, так как повышенное содержание лейкоцитов может быть обусловлено наличием серьезных патологий.

Всегда ли при лейкоцитах в моче нужно пить антибиотики?

Не всегда при лейкоцитурии нужно пить антибиотики. Иногда достаточно нормализовать правильный образ жизни, избавиться от вредных привычек, придерживаться режима питья и мочевыделения.

Беременным чаще других лабораторных исследований назначают общий анализ мочи.

Беременным общий анализ мочи назначается

  • раз в 4 недели в первом триместре,
  • раз в 2 недели во втором и начале третьего триместра;
  • еженедельно, начиная с 35 недели.

Фактически беременная женщина сдает ОАМ перед каждой явкой в женскую консультацию.

Во время беременности почки работают с двойной нагрузкой, выводят не только продукты обмена матери, но и плода. Также растущая матка сдавливает органы брюшной полости, в том числе и почки, что может привести к застою мочи, отеку почек и восходящей инфекции, проникающей в почки из мочевого пузыря.

Кроме того, иммунитет в период вынашивания плода ослаблен, гормональная перестройка приводит к расслаблению мочеточников, что также провоцирует инфекционный процесс почек или обострение хронической патологии мочевыделительной системы.

ОАМ при беременности поможет выявить гестоз, опасный как для женщины, так и для ребенка.

Итак, ОАМ назначается при беременности часто в связи:

  • с динамическим наблюдением за состоянием организма женщины;
  • для ранней диагностикой различной патологии мочевыделительной системы и других органов;
  • для контроля течения выявленного заболевания и оценки эффективности проводимого лечения.

В ОАМ изучают ее физические и химические свойства, а также проводится микроскопическое исследование мочи:

Физические свойства

Для анализа производится забор утренней порции мочи. Общий ее объем в норме должен быть 150-250 мл.

  • Плотность мочи в норме составляет 1010-1030 г/л и зависит от содержания растворенных в ней веществ (белок, глюкоза, соли, мочевина и пр.).

Повышение плотности мочи наблюдается при гломерулонефрите, возможном сахарном диабете или при малом потреблении жидкости.

  • Цвет мочи у здоровой женщины соломенно-желтый. Прозрачность мочи – в норме прозрачная, мутная наблюдается при мочекаменной болезни.

Химические свойства

  • Кислотность или рН в норме от 5 (кислая) до 8 (слабощелочная).

Кислотность может снижаться при почечной недостаточности, сахарном диабете и туберкулезе мочевыделительной системы.

Обнаруженный белок в моче - протеинурия. Физиологическая протеинурия может быть обусловлена приемом белковой пищи, физической нагрузкой, стрессом.

Патологическая протеинурия свидетельствует о начинающемся гестозе. У беременных допускается количество белка в моче не более 0,033 г/л.

Возможно обнаружение глюкозурии при гестационном сахарном диабете. А также кратковременное присутствие глюкозы в моче может быть после употребления углеводной пищи или стресса.

Обнаружение билирубина говорит о механической желтухе или вирусном гепатите, а кетоновые тела свидетельствуют о раннем токсикозе беременных, анемии или сахарном диабете беременных.

  • В норме в ОАМ присутствуют следы уробилиногена.

Если их нет, значит, нарушено поступление желчи в кишечник (холестаз, камни в желчном пузыре).

Микроскопическое исследование

В общем анализе мочи выделяют организованный (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганизованный осадок (соли кристаллов).

  • Эритроциты в ОАМ либо отсутствуют, либо единичны (1-3).

Большее количество говорит о патологии мочевыделительной системы (например, при гломерулонефрите).

  • Лейкоциты должны быть не более 5 в поле зрения.

Лейкоцитурия может быть при воспалении органов мочевыделительной системы или асептической.

Также повышенное количество лейкоцитов наблюдается при нарушении личной гигиены или в случае попадания в мочу влагалищных белей (при кольпите).

  • Эпителий в общем анализе мочи должен быть не больше 3.

Увеличение количества плоского эпителия говорит о цистите или уретрите, а при повышении клеток переходного эпителия наблюдается при пиелонефрите, камнях в почках.

  • Обнаружение цилиндров говорит о почечном заболевании.

В случае обнаружения гиалиновых цилиндров, возможно, что женщина занималась физической нагрузкой, и они могут быть в норме. Эпителиальные цилиндры свидетельствуют о воспалении, восковидные цилиндры признак тяжелого поражения почечной паренхимы.

Бактерии и грибы

  • Бактерий и грибов в нормальном ОАМ быть не должно.

Бактериурия говорит либо о пиелонефрите, либо о пренебрежении интимной гигиеной.

  • Из солей в моче не должно быть кристаллов мочевой кислоты (симптом почечной недостаточности), а также отсутствуют гемосидерин, гематоидин, фосфаты, холестерин, жирные кислоты.

При неблагоприятном результате ОАМ беременной назначают повторный анализ через 3 дня, при подтверждении плохого анализа назначается моча по Нечипоренко, по Зимницкому и бак. посев при обнаружении бактериурии.

При обнаружении бактерий и лейкоцитов

При бессимптомной бактериурии, лейкоцитурии выносится диагноз гестационный пиелонефрит или обострение хронического. Назначается противовоспалительное лечение.

В терапию входят

  • антибиотики, безопасные для беременных (пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины),
  • уросептики (нитроксолин, 5-НОК, почечный чай),
  • позиционная терапия (коленно-локтевое положение по 20 минут трижды в день).

Лечение в среднем длится 7-10 дней.

При повышенном белке

При протеинурии, повышении артериального давления и наличии отеков ставят диагноз гестоз (нефропатию) и дифференцируют его с гломерулонефритом.

Назначаются гипотензивные препараты (снижают давление), противосудорожные препараты, спазмолитики, метаболическая и седативная терапия.

При подтвержденном гестационном сахарном диабете лечение заключается в соблюдении диеты.

В случае обнаружения гломерулонефрита терапия заключается в назначении диеты (ограничение соли и белка), мочегонных, гипотензивных препаратов, антиагрегантов и железосодержащих препаратов для лечения анемии.

Общий клинический анализ мочи (ОАМ) – один из базовых лабораторных исследований, которые включены в стандарты обследования пациентов при большинстве заболеваний, а также во все программы скрининга состояния организма человека. ОАМ у женщин позволяет первично оценить не только состояние почек и мочевого пузыря, а также выявить некоторые нарушения обменных процессов в организме и заподозрить некоторые заболевания (например, сахарный диабет, гипертиреоз, гепатиты и др.).

Когда надо сдавать общий анализ мочи женщинам

Сдать анализ мочи можно по рекомендации лечащего врача или самостоятельно по следующим причинам:

  • Профилактическое ежегодное обследование состояния своего здоровья
  • Перед любой плановой госпитализацией
  • При наличии жалоб со стороны мочевыделительной системы (боли и рези при мочеиспускании, боли в поясничной области, изменение цвета и запаха мочи, учащенное мочеиспускание др.)
  • Прием нефротоксичных препаратов
  • Если вы болеете и в первом анализе мочи были выявлены патологические изменения

Подготовка к сдаче анализа мочи у женщин

Подготовка к ОАМ у женщин включает ряд гигиенических процедур, а также общие ограничения.

  • В день перед взятием биоматериала желательно воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, не употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи.
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (согласовывается с лечащим врачом).
  • Нежелателен сбор биоматериала ранее чем через 5-7 дней после цистоскопии.
  • Женщинам нельзя собирать мочу во время менструации, а также не рекомендуется сдавать анализ мочи за 2 дня до менструации и 2 дня после. Если при менструации срочно требуется общий анализ, то женщине рекомендуют перед сдачей поставить во влагалище тампон.
  • Провести тщательный туалет наружных половых органов под душем с мылом (запрещается использовать гигиенические средства с антисептиками).

Как правильно собирать анализ мочи женщинам

Перед началом мочеиспускания женщинам нужно развести пальцами половые губы пальцами, чтобы с кожи наружных половых органов в мочу не попали посторонние примеси.

Если у женщины наблюдается обильное влагалищное отделяемое, то для исключения его попадания в контейнер с мочой, рекомендуется прикрыть влагалище салфеткой или вставить тампон.

В стерильный контейнер собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании (первая и последние порции сливаются в унитаз).

Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела.

Объем мочи для исследования должен составлять ¾ объема контейнера. Минимальный объем мочи для исследования составляет 30 мл.

Возможен сбор мочи в любое время в течение дня по предварительному согласованию с лечащим врачом.

Доставить контейнер с мочой в медицинский офис желательно в течение 2-х часов после сбора биоматериала.

Расшифровка общего анализа мочи (ОАМ) у женщин

Отклонения от нормы многих показателей могут иметь физиологическое происхождение или свидетельствовать о различных патологических процессах в организме. Необходимо помнить, что расшифровка результатов общего анализа мочи должна проводиться только лечащим врачом, так как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Они должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.

В медицинской компании "LabQuest" Вы можете получить персональную консультацию врача службы "Doctor Q" по расшифровке результатов исследования мочи во время приема или по телефону.

Цвет. В норме цвет желтый различной насыщенности. Он может меняться при употреблении некоторых продуктов и приеме ряда лекарственных препаратов. Белесый, темно-бурый или другой нехарактерный цвет указывает на наличие патологии. Моча должна быть прозрачной.

Запах аммиака, гниющих яблок или тухлого мяса указывает на различные заболевания (например, цистит, сахарный диабет, гнойное воспаление).

Реакция мочи. В норме рН составляет 5-7 (слабокислая реакция). Повышенная кислотность характерна для лихорадочных состояний, почечной недостаточности, сахарного диабета. Встречается у людей с белковой диетой, при голодании или при тяжелых физических нагрузках. Щелочная реакция наблюдается при хронических инфекционных заболеваниях и у вегетарианцев. В кислой моче создаются условия для формирования уратных камней, в щелочной – фосфатов.

Показатели плотности используются для оценки функций почек. В течение суток удельный вес мочи колеблется.

Белок в моче (протеинурия) в норме отсутствует. Его появление – маркер наличия различных заболеваний (воспалительные инфекционные заболевания мочевыводящих путей, патология почек и другие). Также белок определяется в моче после сильного переохлаждения и перегревания, высокой физической нагрузки, при употреблении большого количества белка в пищу.

Глюкозы в норме в моче быть не должно. Ее выявление в образце биоматериала может свидетельствовать как о наличии заболеваний (сахарный диабет, онкология поджелудочной железы, панкреатит и прочее), так и о сильном стрессе, употреблении в пищу большого количества углеводов.

Билирубин выявляется при гепатитах, циррозе, механической желтухе и других патологических состояниях, связанных с повреждениями печени.

Уробилиноген в высокой концентрации указывает на поражения печени, гемолитическую желтуху, заболевания ЖКТ. Повышенное количество кетоновых тел свидетельствует о нарушении белкового, углеводного или липидного обмена. Нитриты указывают на инфекцию мочевыводящих путей.

Плоский эпителий – это поверхностно расположенные клетки кожи наружных половых органов. Обнаружение его в моче диагностического значения не имеет.

Переходный эпителий находится в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и верхнем отделе мочеиспускательного канала. Единичные клетки могут встречаться в осадке мочи у здоровых людей. В большом количестве обнаруживаются при интоксикации, после инструментальных вмешательств на мочевыводящих путях, при желтухах, почечнокаменной болезни и хроническом цистите.

Почечный эпителий у здоровых людей в микроскопии осадка не встречается. Обнаруживается у пациентов с нефрозами и нефритами.

Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве. Небольшое количество эритроцитов может наблюдаться после спортивных нагрузок, травмах поясницы, при переохлаждении и перегревании. Появление большого количества эритроцитов в моче может встречаться при различных патологиях (гломерулонефриты, нефрозы, коллагенозы, заболевания сердца, сепсис, грипп, инфекционный мононуклеоз, краснуха, ангина, дизентерия и др.).

Лейкоциты присутствуют в моче здоровых людей. Повышенное количество лейкоцитов в моче у женщин может встречаться при контаминации мочи влагалищными выделениями. Высокое содержание лейкоцитов в моче бывает при пиелоциститах, пиелонефритах, при лихорадке различного генеза, инфекциях мочеполовых путей.

Цилиндры - образования цилиндрической формы, которые в основном состоят из белка и/или клеток. Встречаются как правило при патологии мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек, диабетическая нефропатия, хроническая почечная болезнь, амилоидоз почек, лихорадка, скарлатина, миеломная болезнь, остеомиелит, системная красная волчанка и пр.).

Слизь выполняет защитную функцию, выделяется специальными клетками мочеполовой системы. В норме ее содержание в моче незначительное, при воспалительных процессах может увеличивается.

Кристаллы солей появляются в зависимости от рН мочи и других ее свойств, рациона питания. Могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни.

Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта. Но могут встречаться при контаминации мочи бактериями с кожных покровов и из влагалищных выделений.

Где можно сдать общий анализ мочи женщинам

Читайте также: