Пожизненный иммунитет от бешенства

Обновлено: 25.04.2024

Вопрос к специалистам : У нас йорк, кобель, 1,5 года, вакцинирован по возрасту. 30 мая 2010 года была сделана прививка от бешенства вакциной Nobivac Rabbies.
В паспорте отметка имеется (Белый Клык, Митино).
Вакцинацию эту перенес плохо. Еле откачали.Повторять боимся.
Прочитала в инструкции к этой вакцине, что она продуцирует иммунитет на 3 года.
Стало быть "травить" ей в 2011 году собаку не хочется.
Есть ли возможность не делать вакцинацию от бешенства в мае 2011 года, учитывая срок действия введенной вакцины - до 2013 года и не нарушать при этом закон в РФ об обязательной ежегодной вакцинации?
Собака не выставочная, не выездная за границу. Племенной брак.
Как поступить?
Спасибо за совет и ответ!

Слава Богу, хоть один умеет читать инструкции к вакцинации, если бы вы еще и законодательство умели читать, то - цены бы вам не было. А оно, напомню, гласит, что вакцинации против бешенства подвергаются все животные - здоровые, с определенного возраста - не менее чем 1 раз в год. Если реже - то животное считается не привитым, и может создать угрозу для передачи инфекции, а, значит, и заражению, угрозе здоровью, окружающих. Значит, отвечать за не вакцинированное животное придется по закону.

Если проблемное в плане вакцинации животное, то подвергните его общепринятому обследованию, желательно у иммунолога тоже (если найдете такого специалиста).

И все-таки интересно, как на самом деле обстоят дела с активным иммунитетом против бешенства, если не учитывать требования закона? Я не из РФ, и у нас нет требования по ежегодной вакцинации, в клинике тоже говорят, что можно раз в три года, и вообще, у меня кот. он полностью домашний. Вот дает вакцина иммунитет на 3 года, как заявляет производитель или нет? И если есть практика, то Нобивак Трикет Трио тоже раз в три года можно делать или лучше раз в год?
Т.к. нет жестких законодательных рамок, то как поступить правильно в интересах животного?

раз написано, что на 3 года, значит перед тем как написать эта вакцина тестировалась 3 года и 3 года дает активный иммунитет (естественно не 100%). каждый год делать не надо.

". чем отличаются на самом деле вакцины против бешенства "ежегодные" и "трехлетние". По инструкциям, указанным на этих продуктах, ежегодные вакцины надо повторять каждый год, а вакцины трехлетнего действия - каждые 3 года. Однако, как выясняется, истинная разница между этими вакцинами - в длительность проводимых исследований на экспериментальных животных. По окончании года с момента вакцинации животных подвергали воздействию живого вируса бешенства, после чего подсчитывались выжившие и вакцина выпускалась с маркировкой "ежегодная". Та же самая вакцина тестировалась три года, собирались данные, после чего она выпускалась с маркировкой "трехлетняя вакцина от бешенства". На самом же деле, если бы проводились 5-7 летние исследования, то на рынке могли бы появиться и вакцины 5 и 7-летнего действия. Вакцина от бешенства настолько эффективна в иммунизации, что скорее всего она вообще может установить у животного пожизненный иммунитет."

по закону РФ все животные должны прививаться от бешенства ежегодно, несмотря на активный иммунитет, так как в России есть области и районы неблагополучные по бешенству.

ATTN :ВРАЧ
Спасибо,Лидия Сергеевна,

Закон противоречит здравому смыслу. Понятно.
У меня теперь еще вопрос - Если я не буду делать собаке эту прививку в 2011 году, нам с собакой могут отказать в приеме в вашей клинике или в другой любой, к примеру?
И каковы могут быть последствия для собаки, если вдруг, упаси господи,мой домашний йорк, с активным иммунитетом против бешенства, встретит в центре Москвы на клумбе бешенную лисицу? Это не стеб. Это вопрос.
**************************************

ATTN :УЧАСТНИКИ.
Cпасибо за мнения.
ЗЫ : По поводу иммунолога итд- Деньги тратить мы не будем. Поясню, животное у нас все прививки перенесло хорошо, кроме этой. Она уж больно серьезная, мы ее даже делали после 6 месяцев.

Ее и делают в основном после 6-ти месяцев. Хотя в инструкции - в три месяца совместно с комплексом. У нас в клиниках отказывают в приеме (больно надо рисковать своим здоровьем из-за вашего предвзятого отношения к ежегодной вакцинации).

Екатерина, А вот и нет.
Прививку в Мск начинают делать после 3,5 мес. Чтобы сделать ее в 6 месяцев, а не в 3,5 крохотному йорку, я еле- еле уговорила врача в клинике (НЕ Зоовет).
А все потому, что так ПОЛОЖЕНО по какой-то там инструкции. А я видите ли против.
Теперь понятен мой вопрос изначальный.

Закон есть о ежегодной вакцинации. Закон основывается на данных о наших отечественных вакцинах, чей срок иммунизации равен 1 году.
Такую вакцину и надо делать ежегодно. Спору нет.

Но нам вкололи НОБИВАК Раббис, его иммунизация на 3 года.
Фигово пес перенес эту вакцину. То ли стечение обстоятельств, толи кривые руки ординатора той клиники, то ли вакцина реально тяжеловата была для килограммовой на тот момент собаки, я не знаю., но факт тот, что пса мы сутки откачивали. Температура, рвота, понос и трясучка со скулежом итд.
Повтора этого ужаса я не хочу. Вот отсюда и вопросец.
Нобивак Ежегодно делать не надо по умному, а если по закону- то надо. А мы умные..)))и пополнять статистику внезапной смертности после прививок от бешенства, не будем. Придет срок окончания действия вакцины- ревакцинируемся, но сейчас колоть - это просто "передоз"

Вот помню, что кололи мы нашему овчару раз в три года, было это давно. Занималась не я.. Деталей не помню. Но чаще точно не было.

Бешенство - является неизлечимым инфекционным заболеванием. Своевременная вакцинация является единственным способом профилактики после укуса инфицированного животного. Следует помнить, что oт момента инфициования до появления симптомов заболевания проходит некоторое время, и на момент контакта укусившее животное может выглядеть абсолютно здоровым. Не опасаться заражения можно только в том случае, когда Вы точно уверены, что животное было своевременно привито (например, если речь идет о Вашей собаке или собаке соседей по даче).

Вакцина против бешенства вводится пострадавшему во всех случаях, когда непривитое домашнее или дикое животное укусило, нанесло царапины, или его слюна попала на уже повреждённую кожу. В любом из перечисленных случаев следует немелденно обратиться в ближайший травматологический пункт, где будет произведена первичная обработка раны и вакцинация. В ряде случаев пострадавшему также показано введение антирабического иммуноглобулина.

Местная обработка ран (укусов, царапин, ссадин) и мест ослюнений заключается в обильном промывании раны в течение нескольких минут (до 15 минут) водой с мылом или другим моющим средством. После этого края раны следует обработать 70% спиртом или 5% водно-спиртовым раствором йода.

Если укусившее животное известно (домашнее), то следует проследить его дальнейшую судьбу в течение 10 дней. За это время человек успевает получить 3 профилактических вакцины. Прививки против бешенства прекращают, если после 10 дней животное осталось здоровым либо оно погибло (например, застрелили), а при исследовании головного мозга животного не обнаружена соответствующая морфологическая картина бешенства. Полный курс вакцинации проводится, когда проконтролировать состояние животного невозможнo.

Вакцина против бешенства предупреждает возникновение заболевания в 96-98% случаев. Но вакцинация эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса. Антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней.

Для постконтактной вакцинации отсутствуют противопоказания, поскольку заболевание смертельное. Поэтому, невзирая на наличие беременности или острой патологии, пострадавших надо вакцинировать.

Вакцины против бешенства переносится достаточно хорошо. Местные pеакци, в виде уплотнения, покраснения, иногда зуда встречаются у 15-20% привитых (необходимо учитывать, что курс прививок состоит из 5-6 уколов). Общие реакции (слабость, потеря аппетита, повышение температуры тела) и осложнения встречются редко.

Следует помнить, что во время всего курса вакцинации строго противопоказаны: приём алкогольных напитков, физическое переутомление, перегревание на солнце. Эти факторы ослабляют действие вакцины. В случае проведения вакцинации на фоне приёма кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня антител является обязательным. При отсутствии антител проводится дополнительный курс лечения.

С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством (сотрудники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства, ветеринарные работники, егеря, охотники, лесники, лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных и другие профессиональные группы). Вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча по в 0, 7 и 30 день. Ревакцинацию проводят однократно через год и далее каждые три года.

При этом, если человек получивший ранее полный курс вакцинации против бешенства, с окончания которого прошло не более 1 года, был укушен животным назначают три инъекции по 1 мл на 0-й, 3-й и 7-й день. Если прошёл 1 год и более или был проведён неполный курс вакцинации, то теперь назначают полный курс.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Различают природный тип бешенства, очаги которого формируются дикими животными (волк, лисица, енотовидная собака, шакал, песец, скунс, мангуст, летучие мыши), и городской тип бешенства (собаки, кошки, сельскохозяйственные животные). Большинство случаев смерти людей происходит в результате укуса инфицированной собакой.

У людей заражение вирусом бешенства неизбежно приводит к смертельному исходу в случае развития симптомов. Однако срочная вакцинация после заражения вирусом обычно позволяет предотвратить развитие заболевания. Случаи выздоровления после появления симптомов бешенства единичны и, как правило, связаны с ложной диагностикой.

Причины заболевания

Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной инфицированного животного или человека. Заражение человека происходит при укусе или ослюнении животным поврежденной кожи или слизистой оболочки. Описаны случаи заболевания людей в результате укусов внешне здоровым животным, продолжающим оставаться таковым в течение длительного времени.

Симптомы бешенства

Инкубационный период составляет в среднем 1-2 месяца (от 7 суток до 1 года и более). Его продолжительность зависит от локализации повреждения (удаленность от мозга) и количеством вирусных частиц, попавших в рану. Из места повреждения вирус бешенства по нервным волокнам должен попасть в мозг, где он вызывает энцефалит. Скорость движения вируса по нервам – 3 мм/час.

Выделяют три стадии заболевания.

1) Продромальный период длится 1-4 суток и проявляется повышением температуры, головной болью, утомляемостью, потерей аппетита. Отмечаются невралгии по ходу нервов, ближайших к месту укуса, повышенная чувствительность кожи в месте укуса, небольшие подергивания мышц.

2) Стадия возбуждения - длится от 4 до 7 дней и проявляется периодическими приступами психомоторного возбуждения. Выражаются в резко повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств: яркий свет, различные звуки, шум. Больные становятся агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство страха, появляются судороги, парезы и параличи мышц. Стадия возбуждения, как правило, сопровождается лихорадкой до 400 С. По мере развития болезни приступы наступают все чаще, а межприступные промежутки укорачиваются.

3) Стадия параличей, во время которой присоединяются признаки поражения черепных нервов: диплопия, парез лицевого нерва, парезы лицевых мышц. Наступает паралич глазных мышц, нарушается глотательная функция. Слюнотечение в сочетании с нарушением глотания приводит в появлению пены во рту, столь характерной для больных бешенством. В половине случаев отмечается водобоязнь: при попытке пить возникают резкие непроизвольные сокращения диафрагмы и других дыхательных мышц.

Общая продолжительность болезни 5–8, изредка 10–12 дней. Смерть обычно наступает от остановки дыхания вследствие повреждения дыхательного аппарата.

Диагностика

Если у вас или ваших близких после укуса животного отмечаются вышеописанные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика основывается на истории заболевания (наличие укуса или попадание слюны бешеных животных на поврежденную кожу), наличии специфических симптомов и лабораторных методах диагностики. Подтверждение диагноза при обнаружении антигена вируса бешенства в отпечатках с роговицы глаза или биоптатах кожи, а также выявлении антител к вирусу в сыворотке крови.

Лечение бешенства

Лечение бешенства проводят как правило в отделениях реанимации. Лечение симптоматическое. Рекомендуется активная поддерживающая терапия (снотворные, противосудорожные, болеутоляющие средства, парентеральное питание и т.д.).

Что можете сделать Вы

Если вас покусала собака, следует немедленно промыть рану мыльной водой, затем обработать перекисью водорода и немедленно обратиться в травмпункт. Не следует затягивать с обращением к врачу. Вакцинация будет эффективна только в том случае, если она была проведена не позднее 14 дней от момента укуса или ослюнения бешеным животным. Если есть возможность, то надо понаблюдать за собакой в течение 10 дней. Вакцинацию можно прекратить только в том случае, если в течение 10 дней срока собака не погибла, и у нее не проявились основные признаки бешенства.

Чем поможет врач

В зависимости от локализации, глубины раны и других параметров врач принимает решение о способе профилактики. В наиболее простых случаях профилактика включает пассивную иммунизацию антирабическим иммуноглобулином или антирабической сывороткой с последующей вакцинацией.

Иммуноглобулин и сыворотку вводят однократно. Вакцины, используемые в настоящее время, как правило, вводятся 6 раз: инъекции делаются в день обращения к врачу (0 день), а затем на 3, 7, 14, 30 и 90 дни.

Беременность не является противопоказанием для вакцинации.

Следует помнить, что для того, чтобы обеспечить надлежащий иммунитет и предупредить поствакцинальные осложнения, прививаемым противопоказано применение любых спиртных напитков в течение курса вакцинации и 6 месяцев после их окончания. Необходимо, чтобы в период вакцинации больной не переутомлялся, избегал переохлаждения и перегревания. Смысл этих ограничений в том, чтобы избежать тех факторов, которые могли бы снизить эффективность выработки иммунитета.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Андрей !
Вакцина которую Вам вводили называется КОКАВ ( Концентрированная Очищенная Культуральная Антирабическая Вакцина ). Она очень хорошая, надёжная, в плане создания иммунитета, вакцина !
Но иммунитет к сожалению , от бешенства не как от кори или ветрянки, что если человек один раз переболел в детстве, то формируется иммунитет на всю жизнь ! Иммунитет от бешенства не постоянный не потому, что вакцина плохая ! Еси предположить , что заболел человек бешенством и каким - то чудом ему удалось выжить, то это не значит , что до конца жизни у него будет иммунитет , как после кори или ветрянки.
После полного курса вакцинации, как в Вашем случае иммунитет держится несколько месяцев.
Существует правило : если после завершенного курса вакцинации человек снова пострадал от укуса, и если это произошло спустя не более одного года после последней ( шестой инъекции ), то назначается новый курс вакцинации, состоящий не из 6 , а из 3 - х инъекций ( 0, 3, 7 - ые сутки ). Если же укус произошел спустя более года после последней инъекции, то такой человек расценивается как не привитый и ему снова назначается полный курс .
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Яков, спасибо за ответ. Через десять дней после последнего, на 90-й день, укола, у меня случился контакт с собакой. Навстречу мне шел парень с собакой на поводке, маленькая, что-то вроде таксы, и она подбежала ко мне. Не кусала, не лаяла, но гипотетически могла ослюнявить джинсы или ботинки. А я потом спустя десять-пятнадцать минут пришел домой и снял джинсы, разшнуровал ботинки, а на руках у меня есть заусенцы, ссадины, микроцарапинки (но больших открытых ран нет). С таким анамнезом мне, конечно, никто новые уколы делать не будет, но я хотел спросить, на всякий случай, защитит ли меня мой иммунитет после 6 уколов в данной ситуации.

Яков, уточнение к предыдущему моему комментарию. у меня еще была рана на мизинце, довольно большая, но она зажила - бешенство же вряд ли может передааваться через ослюнение джинсов с джинсов на носки и через носки на зажившую, зарубцевавшуюся рану?

Здравствуйте, после введения трех доз вакцины от бешенства сформировавшийся иммунитет длится один год, а при регулярной вакцинации антитела против вируса бешенства могут сохраняться и до трех лет.

ОДНОЗНАЧНО,- НЕТ !
Рана на мизинце была 3 месяца назад ! Определением титра антител против бешенства во время и сразу после окончания курса вакцинации выяснилось, что иммунитет имеется уже после введения 4 - ой инъекции, а 5 - 6 инъекции делаются только для закрепления результата, для надёжности !
Т. е. , получается, что спустя 2 недели после получения раны на мизинце у Вас уже был приличный уровень иммунитета , и если и был вирус в ране мизинца , то иммунитет сделал своё дело и повода для беспокойства у Вас нет !
Что же касается эпизода когда Вы гипотетически могли иметь контакт , ( а контакт был только визуальный ) с собакой знакомого, спустя 10 дней после завершения курса вакцинации , то можете быть абсолютно спокойным, т. к. : вирус мог пройти не в старую заусеницу , а в свежую ссадину или царапину, при условии, что произошло массивное ослюнение ( у Вас этого не было ) ; 10 дней недостаточный срок для того , чтобы высокий титр антител полученный после полного курса вакцинации так резко снизился ниже своего терапевтического уровня !
На этот раз повода для беспокойств у Вас нет, но если начиная с сегодняшнего числа возникнет новый эпизод укуса или контакта, то вам придётся либо в каком - то цивильном леч. учреждении определять титр антител и решать, вакцинировать Вас или нет, либо если нет такого учреждения, то поступить строго по инструкции : 3 инъекции КОКАВ.
Сейчас пока у Вас всё хорошо , делать ничего не нужно !

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Галина, была царапина на спине, кровь была. За собакой возможность наблюдать есть, но она не изолирована.

Галина, а если она пропадет, или умрет в течение 10-ти дней? Не поздно буде начинать вакцинацию.
Не может к этому времени вирусу уже поразить организм ребенка?

Галина, просто удивляет, что когда нас первый раз собака укусила, сразу начали делать все прививки. Хотя возможность наблюдения за собакой тоже была. А сейчас не стали ничего ставить.

Кристина, мы уже прервали курс вакцинации после первого укуса. 4-я прививка была 20 мая, а 5-ю, которая должна была быть 6 июня мы уже не ставили.
А царапину ребенок получил 17-го июня.

Поняла, считается, что если случился повторный укус и нет возможности наблюдать за собакой, то ставят ещё 3 раза вакцину

Кристина, возможность наблюдать есть. У собаки есть хозяин, но она бегает на самовыгуле по деревне. В травмпункте сказали если собака пропадет или погибнет в течение 14 дней приходить к ним и начинать снова ставить прививки.
Но не будет ли поздно их начинать, если вдруг собака погибнет скажем на 13-й день?

Павел, в нашем случае показана вакцинация если есть возможность наблюдения за собакой? На данный момент прошла 3 дня, вчера сходила к созяину, собака без видимых признаков болезни.
Обязательно ли животное должно погибнуть в течение 10 дней, если на момент укуса она была бы больна?

Здравствуйте, нужно продолжить курс вакцинации, поставить 5 и 6 прививки, за животным если есть возможность то стоит наблюдать.

Ирина, возможность наблюдать есть, у собаки есть хозяин, но она не изолирована, гуляет по деревне на самовыгуле.
Если вдруг с ней что-то случится в течение 10-14 дней не поздно ли будет начинать вакцинацию? Ведь вирус уже будет в организме, если предположить что животное было больно на момент укуса.

Будет не поздно начать новый курс вакцинации, т.к. после 4 вакцин иммунитет сформирован хоть и не продолжительный, точно не скажешь на сколько, примерно от 1 до 3 месяцев

Ирина, что бы вы рекомендовали в данной ситуации? Начинать ставить сейчас (спустя 3 дня) или все таки ждать до 10-ти дней?
Очень нервничаю, переживаю что в травмпункте от нас просто отмахнулись. или они действовали по инструкции?

Ирина, если собака будет жива в течение 10-ти дней, гарантирует ли это, что она не была больна на момент укуса? Пишут что животные живут до нескольких месяцев с бешенством в некоторых случаях. .

Здравствуйте! При таком минимальном повреждении кожи риска заражения бешенством нет.
При проведении вакцинации максимальное количество антител синтезируется к 45 дню от первого введения вакцины.
В данной ситуации риска заражения бешенством нет.

Нина, у нас от момента первой прививки прошло 43 дня к моменту второго повреждения.
А сколько примерно времени иммунитет сохраняется после последней, 4-й прививки?
Если за 10 дней с животным что-то произойдет, нужно ли начинать заново вакцинацию в данном случае?

Нина, смогу ли я идентифицировать состояние животного самостоятельно? Ведь признаки болезни не всегда явные. Очень боюсь упустить время в данном случае.

Нина, прошу прощение за назойливость, просто вы пишите что риска нет при таком повреждении, но все таки если животное погибнет, то нужна вакцинация. Получается риск все же есть, если чисто теоретически животное больное?

Если животное за это время погибнет, то его надо вскрывать ветеренарке и делать исследование на бешенство.
Для инфицирования в рану должна попасть слюна.По приказу прививки делают даже в том случае, когда нападает незнакомое животное и даже нет совсем раны.Но реально заразиться бешенством через такую царапину практически невозможно.

Читайте также: