Правила инфекционной безопасности при выполнении трудовых действий реферат
Обновлено: 24.04.2024
Инфекционная безопасность – это комплекс мероприятий, которые обеспечивают защиту работников стационара от инфекционных заболеваний.
Основы инфекционной безопасности
Работа медицинского персонала любого учреждения связана с риском для здоровья. Каждый пациент может оказаться носителем опасного заболевания. В связи с этим для защиты работников медицинских учреждений Министерство здравоохранения разработало специальные мероприятия.
Инфекционная безопасность основывается на комплексном подходе к организации условий труда, которые будут исключать случайный фактор заражения персонала при несчастных случаях, авариях, других происшествий.
Алгоритм защитных мероприятий имеет несколько ключевых разделов, которые показывают, как необходимо вести себя в ситуации повышенного риска заражения. Санитарные требования включают в себя соблюдение гигиенических правил, которые необходимы при работе с анализами и инструментами, некоторой медицинской техникой, при этом учитывается весь перечень непредвиденных ситуаций, когда человек может порезаться, совершить иную ошибку, предоставив инфекции легкий путь попадания в организм.
Противоэпидемические мероприятия также включают в себя действия, которые направлены на предотвращение распространения инфекции по воздуху при межличностном контакте в результате легкомысленных действий пациентов или медиков.
Главной задачей всех профилактических мероприятий является исключение массового распространения заболевания. Для этого устанавливается источник инфекции и сужается область его влияния.
Среди мер по защите сотрудников стационаров от возможных рисков выделяют:
- обработку рук;
- обработку предметов;
- окончательную стерилизацию и дезинфекцию предметов.
Основная дезинфекция
Основная дезинфекция стерилизация проводится следующими способами:
- промывка области контакта кипятком;
- паровая дезинфекция при 110 градусах по Цельсию;
- применение химических реактивов;
- дополнительная промывка водой.
Перед основной дезинфекцией проводится очистка предметов с хлорамином и перекисью водорода. Концентрация и состав раствора выбирается в зависимости от способа применения медицинских изделий.
Смеси с высокой концентрацией выбираются для тех предметов, которые контактируют с содержимым кишечника. Качество промывки поверхности определяется при помощи химической реакции с реагентами, содержащими хлор. Реагент наносят путем распыления на поверхность. Если предметы окрашиваются в розовый или фиолетовый цвет, то обработку считают не достаточной. Такая реакция обусловлена контактом химического реагента с остатками крови и другими биологическими средвми.
Готовые работы на аналогичную тему
Инфекционная безопасность в стационаре также подразумевает использование одноразовых средств защиты, а именно резиновых перчаток, масок и специализированных медицинских костюмов.
В свою очередь стерилизация подразумевает полное уничтожение микроорганизмов, грибков, вирусов. В данном случае применяются методы обработки паром, излучением, растворами. Для проведения очистки помещений применяются ультрафиолетовые излучатели, а более мелкие предметы стерилизуют гамма-лучами.
Инфекционный контроль
Важное значение в процессе защиты работников стационара имеет инфекционный контроль, который проводится несколькими способами. Среди них:
- регулярная проверка соблюдения норм санитарной обработки поверхностей, помещений, поверхностей;
- проведение контроля состояния дезинфицирующих средств и аппаратов;
- длительный контроль путем помещения образца в питательную среду в чашке Петри;
- проверка уровня загрязненности оборудования и наличия специализированных защитных костюмов, масок и пр.;
- выявление и оценка профессиональных факторов риска конкретного стационара;
- разработка и внедрение программ профилактики профессиональной заболеваемости персонала.
Все выше обозначенные методы направлены на создание феномена инфекционной безопасности.
Нормы инфекционной безопасности
Инфекционная безопасность – это система учета статистики несчастных случаев, связанных с инфекционными заражениями, происходящих в условиях стационара.
Собранная информация позволяет выработать общий подход к работе в лабораториях, соблюдение которого позволит гарантировать сохранение здоровья пациентов, а также медицинских работников.
Обеспечение инфекционной безопасности возлагается на руководителей учреждений, и на весь медицинский персонал. Персоналу доводятся методы постоянного контроля чистоты предметов и помещений, они становятся основным средством борьбы в защите от опасных микроорганизмов, вирусов и грибков.
Для обеспечения полной безопасности колоссальное внимание уделяют медицинским средствам, которые используются для забора биологических материалов. Обработка рук проводится как до контакта с пациентом, так и после него.
Инфекционная безопасность – это мероприятия различного типа, связанные с работой медицинского персонала. В данном случае максимально важными считаются следующие тенденции:
- рациональное использование рабочего пространства;
- соблюдение правил пожарной безопасности;
- соблюдение системы размещения установок для стерилизации инструментов, места гигиены рук и пр.
Инфекционная безопасность медицинского персонала также подразумевает использование одноразовых средств для инъекций и забора крови. Если подобная возможность отсутствует, то стерилизации подвергаются все острые предметы: иглы, капельницы, ножницы. Некоторые источники инфекции могут сохраняться в воздухе даже после забора материала, поэтому воздух очищают при помощи инфракрасного, ультрафиолетового излучения. Обработке подвергаются рабочее место и все оборудование для забора крови, халат, фартук обувь, головной убор медицинского работника. Также не допускается в лаборатории использование мобильных телефонов, многоразовых платков и пр.
Важное значение имеют определенные принципы поведения медицинского персонала. Все пациенты должны рассматриваться как потенциальные носители инфекции, поэтому сотрудники клиники должны пройти минимальный курс, посвященный соблюдению норм инфекционной безопасности, чтобы предотвратить вред для собственного здоровья и не усугубить состояние пациентов.
- Микротравмы на руках закрывать лейкопластырем, напальчником.
В онко-гематологическом отделении, как ни в каком другом отделении больницы, очень часто больным детям вводят препараты крови и кровезаменителей. Каждый сотрудник понимает важность правильной обработки инструментария и его использования.
При заборе крови, проведении внутримышечных и внутривенных инъекций, а также при постановке капельной системы, переливании препаратов крови и кровезаменителей медицинскими сестрами строго соблюдается техника безопасности:
- работа в двухслойных одноразовых латексных перчатках;
- применение защитного экрана с целью предотвращения попадания биологической жидкости на слизистые глаз, носа и рта;
Средства защиты и современные дезинфицирующие средства мы используем не только для инфекционной безопасности, но и для исключения сенсибилизации организма медицинских работников к лекарственным препаратам и средствам дезинфекции.
Также в современных условиях существует надёжный барьер на пути контактно-бытового способа передачи инфекционных заболеваний в условиях нашего стационара - это ёмкости- контейнеры полимерные ЕДПО. Эти устройства стали незаменимыми помощниками, облегчающими наш нелёгкий труд и сберегающими наше здоровье.
В нашем учреждении медицинский персонал использует в своей работе средства индивидуальной защиты, что позволяет свести до минимума риск заражения медицинского персонала инфекционными заболеваниями и способствует профилактике внутрибольничных инфекций.
Гигиена рук, являясь весьма простой процедурой, остается первоочередной мерой снижения частоты нозокомиальных инфекций и повышения устойчивости к воздействию микробов; эта простая процедура обеспечивает безопасность во всех медицинских учреждениях – от высокотехнологичных центров до мелких офисов во всех странах.
Правильная и своевременная обработка рук медицинского персонала ЛПУ – одно из ведущих мероприятий в борьбе с ВБИ и гарантия безопасности персонала и пациентов.
Соблюдение универсальных мер предосторожности медперсоналом при оказании медицинской помощи. Нозокомиальная передача гемоконтактных инфекций. Индивидуальные средства защиты. Безопасная организация труда. Специфические мероприятия для защиты медработников.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 30.10.2016 |
| Размер файла | 17,3 K |
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Министерство здравоохранения России
Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение
Высшего профессионального образования
Уральский государственный медицинский университет
Кафедра Сестринского дела
Реферат на тему:
"Инфекционная безопасность медицинского персонала при работе с биологическим материалом"
Выполнила: студентка ОМП-104
Проверила: Ушкова Н.Г.
Содержание
-
Введение
- Нозокомиальная передача гемоконтактных инфекций
- Стандартные меры предосторожности
- Индивидуальные средства защиты
- Безопасная организация труда
- Разбор аварий
- Специфические мероприятия для защиты медработников
- Вывод
- Используемая литература
Введение
В мире официально задокументировано профессиональное заражение ВИЧ - инфекцией почти 350 медицинских работников. Среди них 106 доказано, 238 предположительно профессиональный контакт, как причина заражения ВИЧ
В отношении вирусных гепатитов В и С счет идет на десятки тысяч человек; Распространенность серологических маркеров гепатитов В и С у медиков в 3 раза превышает аналогичный показатель среди общего населения.
ВИЧ - инфекция среди медицинских работников в России
медицинский мера предосторожность защита
Нозокомиальная передача гемоконтактных инфекций
Нозокомиальная инфекция - это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое развивается у пациента в результате его обращения в больницу за лечебной помощью или пребывания в ней, а также любое инфекционное заболевание сотрудника больницы, развившееся вследствие его работы в данном учреждении, вне зависимости от времени появления симптомов (после или во время нахождения в больнице).
В ЛПУ возможно инфицирование более чем 20 патогенами
Вероятность заражения при уколе инфицированной иглой - Гепатит В: 5-30% - Гепатит С: 3-10% - ВИЧ: 0,2-0,3%
Варианты:
Пациент > Пациент (тысячи случаев ВГВ, ВГС, ВИЧ)
Медработник > Пациент (ВГВ - 50 вспышек с заражением >500 человек, ВГС - 8/18, ВИЧ - 4/9)
Пациент > Медработник (ВГВ & С-тысячи, ВИЧ-344)
Риск заражения при уколе рук
Вирусный гепатит С - 0,5-2%;
ВИЧ-инфекция - 0,3%
Биологические жидкости опасные при контакте
лимфа
сперма
вагинальный секрет
экссудаты (асцитическая, цереброспинальная, плевральная, синовиальная, перикардиальная, амниотическая жидкости)
Наиболее часто аварийная ситуация возникает при:
Внутривенных инъекциях и переливаниях
Надевании колпачка на использованную иглу
Переносе контаминированных ВИЧ жидкостей из шприца в пробирку
Уборке рабочего места
Передаче из рук в руки острого хирургического инструментария
Опасной технике ушивания тканей
Стандартные меры предосторожности
2. При возможности контакта с биологическими жидкостями используются индивидуальные барьерные средства защиты
3. После любого контакта с биологическими жидкостями производится мытьё рук
4. Эргономические мероприятия по предотвращению ранений острыми инструментами
Как предотвратить аварийную ситуацию?
Безопасная организация труда ѓ
Непрерывное и систематическое обучение персонала методам безопасной работы
Индивидуальные средства защиты
Маска, очки, лицевой щиток
Халат, фартук
Закрытая обувь
Безопасная организация труда
Избегать использование опасного медицинского инструментария, если можно найти безопасную и достаточно эффективную замену.
Пользоваться удобным медицинским инструментарием и устройствами с защитными приспособлениями: вакуумные системы для взятия крови из вены, шприцы с защитным колпачком, шприцы с убираемой иглой, игла для взятия крови с тупоконечной канюлей.
Не надевать колпачки на использованные иглы, своевременно выбрасывать использованные иглы в специальный контейнер.
Использованные иглы хранить и транспортировать в непрокалываемой таре.
Сообщать обо всех случаях травматизма при работе с иглами, другими острыми предметами, инфицированными субстратами.
Посещать тренинги, практические занятия по профилактике инфекций, передающихся парентеральным путем.
Выполнять рекомендации, по профилактике инфекций, передающихся парентеральным путем.
Передача колющих режущих предметов
Говорить "кладу", "беру"
Разбор аварий
При попадании заразного (или подозрительного на инфицирование ВИЧ) материала на халат, одежду это место обработать раствором дезинфицирующих средств, затем обеззаразить перчатки, снять халат и замочить в одном из растворов или сложить в стерилизационные коробки для автоклавирования.
Обувь обрабатывают двукратным протиранием ветошью, смоченной в растворе дезинфицирующего средства.
Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой протирают 70 градусным спиртом.
При попадании заразного материала на лицо его тщательно моют мылом, глаза промывают водой, раствором марганцовокислого калия в разведении 1: 10000 или 1% раствором борной кислоты. Возможна химиопрофилактика.
При попадании заразного материала в рот, ротовую полость прополаскивают 70 градусным спиртом или 0,05% раствором марганцево-кислого калия. Возможна химиопрофилактика.
При попадании заразного материала на слизистую носа, носовые ходы обильно промывают водой, обрабатывают 1% раствором протаргола. Возможна химиопрофилактика.
При повреждении кожи (порез, укол), из поврежденной поверхности выдавить кровь, кожу обработать 70 градусным спиртом, затем - 5% раствором йода. Химиопрофилактика.
При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель, оборудование загрязненное место заливают дезинфицирующим раствором, затем протирают ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе. Использованную ветошь сбрасывают в емкость с дезинфицирующим раствором или в бак для последующего автоклавирования.
Сразу после ликвидации аварии заведующий подразделением докладывает администрации учреждения о случившемся.
Специфические мероприятия для защиты медработников
Вирус гепатита С - специфической профилактики нет, но имеется эффективная терапия пегилированным интерфероном.
Вирус гепатита В - эффективная вакцина создана в 1982 году. - В 1983 г. Заболеваемость МР США 386/100 000 (в 3 раза выше общего населения), в 1995 г.9/100 000 (в 5 раз меньше чем среди общего населения).
ВИЧ - инфекция - постконтактная профилактика (ПКП) с 1997 года - Эффективность ~80% (сильно зависит от срока начала ПКП и типа контакта).
Вывод
* О каждом аварийном случае необходимо немедленно сообщать руководителю подразделения или его заместителю.
* Травмы, полученные медработниками, должны учитываться в каждом ЛПУ и при необходимости актироваться как несчастный случай на производстве. По факту травмы заполняется журнал "По учету микротравм" и составляется Акт эпидемиологического расследования, возможные причины заражения ВИЧ-инфекцией и связи причины заражения с исполнением своих служебных обязанностей.
* О случившемся следует сообщить в центр СПИД.
Наблюдение медицинского работника после аварии - 12 месяцев. Консультирование, направленное на психосоциальную поддержку пострадавшего, а так же рекомендации до окончания наблюдения при половых контактах использовать презерватив. Лабораторное обследование: непосредственно после местной обработки и начала химиопрофилактики затем через 1 месяц, 3, 6 и через 12 месяцев после аварии.
Соблюдение универсальных мер предосторожности помогает избавляться от стигм, обусловленных страхом перед инфекцией, и полноценно оказывать медицинскую помощь пациентам.
Подобные документы
Действия палатной медицинской сестры хирургического отделения. Работа в процедурном кабинете. Соблюдение санэпидрежима в отделении. Инфекционная безопасность медработников. Алгоритм проведения перевязки. Контроль качества предстеризационной очистки.
отчет по практике [59,2 K], добавлен 12.04.2014
Пути передачи ВИЧ-инфекции: незащищенные половые контакты с инфицированным партнером; контакт с зараженной кровью; передача от ВИЧ-инфицированной матери ее ребенку. Индивидуальные средства защиты медицинского персонала: маски, очки и спецодежда.
реферат [1,2 M], добавлен 23.09.2014
Вирусные гепатиты: понятие, возбудители, клиника. Профилактика профессионального гепатита у медицинских работников. Передача гемоконтактных инфекций. Профилактика профессионального инфицирования ВИЧ. Структура травм в зависимости от виды манипуляций.
дипломная работа [539,8 K], добавлен 05.06.2014
Нормативно-правовое обеспечение среднего медицинского персонала. Роль медсестры при оказании помощи пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями, с кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода, при приступе желчной колики и с перфорацией язвы.
курсовая работа [765,2 K], добавлен 03.06.2015
Медицинская сортировка, ее организация на этапах медицинской эвакуации. Неотложные мероприятия квалифицированной терапевтической помощи. Лечебно-эвакуационные мероприятия как важнейшая составная часть медицинского обеспечения боевых действий войск.
Одним из важных направлений в работе с пациентами является сестринский уход: ведь именно медицинская сестра является своего рода связующим звеном между больным и врачом. Работая с ВИЧ-инфицированными людьми, она должна владеть не только определенными профессиональными знаниями, но и немалыми навыками общения с пациентом, тем более что от этого часто зависит успех лечения. Немалую роль играет также понимание медицинской сестрой важности недопущения профессионального инфицирования ВИЧ.
В связи с увеличением распространенности среди населения инфекций, передающихся через кровь, в том числе ВИЧ-инфекции, возникает реальная угроза заражения медицинских работников этими заболеваниями, особенно при несоблюдении мер предосторожности.
ЭПИДСИТУАЦИЯ
Подавляющее число ВИЧ-инфицированных - это молодые люди в возрасте от 15 до 29 лет.
В республике основной причиной заражения является инъекционное введение наркотических веществ.
Постоянно растет число людей, инфицирование которых происходит в результате сексуальных контактов.
Распространение ВИЧ-инфекции среди женщин в нашей стране приводит к увеличению количества детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.
ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ:
- естественные - половой (при половых контактах), вертикальный (от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку);
- искусственные - парентеральный (при медицинских вмешательствах, при инъекционном введении наркотиков).
УСЛОВИЯ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ:
- Чтобы произошла передача, ВИЧ должен находиться в биологических жидкостях организма человека, с которыми произошел контакт.
- Не все биологические жидкости организма содержат достаточное для заражения количество ВИЧ.
- Чтобы произошло заражение, ВИЧ должен попасть в нужное место (в кровоток или на слизистую оболочку) и в нужном количестве. Инфицирующая доза вируса составляет около 10 000 вирионов.
КОНТАКТЫ, СВЯЗАННЫЕ С РИСКОМ ИНФИЦИРОВАНИЯ ВИЧ:
- Попадание биологических жидкостей ВИЧ-инфицированного на поврежденные кожные покровы здорового человека (укол иглой, порез острым инструментом или предметом, заболевания кожи - раны на руках, экссудативное поражение кожи, мокнущие дерматиты).
- Попадание биологических жидкостей ВИЧ-инфицированного на слизистые оболочки здорового человека.
- При контакте раневых поверхностей и слизистых оболочек с биологической жидкостью, содержащей ВИЧ, риск заражения в среднем составляет 1%.
- Риск инфицирования при попадании биологической жидкости, содержащей ВИЧ, на неповрежденные слизистые и кожные покровы минимален (составляет примерно 0,09 %).
УНИВЕРСАЛЬНЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ (УМП)
УМП - это комплекс мероприятий, направленный на снижение риска передачи инфекций между пациентами и медицинскими работниками через контакт с кровью и другими биологическими жидкостями.
УМП должны выполнятся во всех медицинских учреждениях и всеми медицинскими работниками.
Универсальные меры предосторожности следует соблюдать при работе со следующими биологическими жидкостями организма:
- кровью;
- спермой;
- вагинальным секретом;
- любыми жидкостями с примесью крови;
- культурами и средами, содержащими ВИЧ;
- жидкостями, степень опасности, которых в отношении передачи ВИЧ пока не установлена (синовиальной жидкостью, цереброспинальной жидкостью, плевральной жидкостью, перитонеальной жидкостью, перикардиальной жидкостью, амниотической жидкостью).
Жидкости, степень опасности, которых в отношении передачи ВИЧ не была выявлена:
- моча;
- слюна;
- слезы;
- пот;
- фекалии;
- ушная сера;
- рвотные массы;
- мокрота;
- выделения из носа.
ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЗАРАЖЕНИЯ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАЮЩИМИСЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМ ПУТЕМ, РАБОТНИКИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДОЛЖНЫ СОБЛЮДАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:
Медицинские работники должны относиться ко всем пациентам как к возможным носителям ВИЧ, а к крови и другим жидким средам организма как к потенциально зараженным , надевать перчатки при всех непосредственных контактах с ними.
Необходимо использовать халат и перчатки (перчатки следует заменять или обрабатывать после каждого пациента).
Медицинские работники с травмами (ранами) на руках, экссудативным поражением кожи, мокнущими дерматитами отстраняются на время заболевания от медицинского обслуживания больных, контакта с предметами ухода за ними.
Во время процедур, при которых может быть допущено разбрызгивание крови, необходимо надевать халат и фартук, нос и рот следует защищать маской, глаза - очками. Медицинские сестры, работающие помощниками стоматологов, обязательно должны работать в маске, глаза защищать очками или экраном.
Загрязненные кровью предметы и одноразовый медицинский инструментарий (иглы, шприцы) необходимо помещать в непромокаемые контейнеры, обеззараживать, а затем подвергать утилизации в соответствии с действующими инструкциями Министерства здравоохранения. Режимы обеззараживания аналогичны применяемым в отношении профилактики заражения гепатитами В, С, Д.
После использования режущие, колющие и другие инструменты многоразового использования следует поместить в жесткие влагонепроницаемые, маркированные контейнеры для дезинфекции.
Для предупреждения уколов иглами не следует вновь надевать колпачки на использованные иглы, снимать иглы с разовых шприцев, так как при этом увеличивается риск травматизации.
Все рабочие места должны быть обеспечены инструктивно-методическими документами, дезинфицирующим раствором и аптечкой для проведения экстренных профилактических мероприятий в случае аварийных ситуаций.
Аптечка должна содержать:
- Напальчники (или перчатки);
- Лейкопластырь;
- Ножницы;
- Спирт этиловый 70%-й;
- Альбуцид 20-30%-й;
- Настойка йода 5%-я;
- Перекись водорода 3%-я;
При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель или оборудование, загрязненное место обеззараживают дезинфицирующим раствором, используемым в учреждении.
При попадании небольшого количества инфицированного материала - обеззараживание проводится путем двукратного протирания поверхности ветошью, смоченной в дезрастворе.
При обильном загрязнении избыток влаги удаляется с поверхности сухой ветошью, а затем поверхность двукратно протирается ветошью, смоченной в дезрастворе.
Загрязненную биологической жидкостью ветошь помещают в емкость с дезраствором для последующей утилизации.
ДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА В СЛУЧАЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО КОНТАКТА:
Под профессиональным контактом понимают любой прямой контакт слизистых оболочек, поврежденных и не поврежденных кожных покровов с потенциально инфицированными биологическими жидкостями при исполнении профессиональных обязанностей.
Если произошло попадание биоматериала на одежду:
- Перед снятием одежды перчатки обеззараживаются.
- При незначительных загрязнениях биологической жидкостью одежда снимается, помещается в пластиковый пакет и направляется в прачечную без предварительной обработки, дезинфекции.
- При значительном загрязнении одежда замачивается водном из дезинфектантов, используемых в учреждении (кроме 6%-й перекиси водорода и нейтрального гидрохлорида кальция, которые разрушают ткани).,
- Личная одежда, загрязненная биологической жидкостью, подвергается стирке в горячей воде (70 °С) с моющим средством.
- Кожа рук и других участков тела под местом загрязненной одежды протирается 70%-м спиртом. После этого промывается с мылом и повторно протирается спиртом.
- Загрязненная обувь двукратно протирается ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств, используемых в учреждении.
Если произошло попадание биоматериала на слизистые оболочки:
- Ротовая полость - прополоскать 70%-м раствором этилового спирта.
- Полость носа - закапать 20-30%-й раствор альбуцида.
- Глаза - промыть водой, после чего закапать 20-30%-йраствор альбуцида.
Если произошел контакт с кровью или другими биологическими жидкостями при неповрежденной коже:
- срочно обработать место загрязнения одним из дезинфектантов (70%-м раствором спирта, 3%-м раствором перекиси водорода, 3%-м раствором хлорамина);
- затем промыть водой с мылом и повторно обработать спиртом.
Если произошел контакт с кровью или другими биологическими жидкостями при повреждении кожи (укол, порез):
- снять перчатки рабочей поверхностью внутрь;
- выдавить кровь из раны, укола;
- обработать пораженное место одним из дезинфектантов(70%-м этиловым спиртом, 5%-м раствором йода - при порезах, 3%-м раствором перекиси водорода - при уколах);
- тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой, а затем протереть их 70%-м раствором этилового спирта, на рану наложить пластырь, одеть напальчник;
- при необходимости продолжить работу - надеть новые перчатки.
Дальнейшие действия при профессиональном контакте:
- Во всех лечебно-профилактических учреждениях необходимо вести 'Журнал регистрации аварий'.
- Регистрации в журнале подлежат аварийные ситуации, связанные с попаданием большого количества крови или другого биологического материала на обширную раневую поверхность.
- После регистрации контакта медработникам предлагается пройти тестирование на наличие антител к ВИЧ для определения исходного ВИЧ-статуса.
- Параллельно проводится обследование на ВИЧ пациента, с биологическими жидкостями которого произошел контакт.
- Первое обследование медицинского работника проводится непосредственно после аварии. Положительный результат будет свидетельствовать о том, что работник инфицирован, но авария не является причиной заражения. Если результат отрицательный, повторное обследование проводится через 6 месяцев.
- Результаты обследования медицинских работников на ВИЧ-инфекцию являются строго конфиденциальными.
- Сотруднику на период наблюдения запрещается сдача донорской крови (тканей, органов).
- О произошедшей аварии и проведенных в связи с этим мероприятиях немедленно информируется руководитель учреждения и председатель комиссии по внутрибольничным инфекциям.
О произошедшей аварии и проведенных в связи с этим мероприятиях немедленно информируется руководитель учреждения и председатель комиссии по внутрибольничным инфекциям.
Постконтактная медикаментозная профилактика (ПКП)
ПКП - представляет собой короткий курс профилактического приема антиретровирусных препаратов с целью снижения риска развития ВИЧ-инфекции после возможного инфицирования (произошедшего при исполнении служебных обязанностей или при других обстоятельствах).
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПОСТКОНТАКТНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ:
Повреждение кожи острым предметом, загрязненным кровью, жидкостью с видимой примесью крови или другим потенциально инфицированным материалом.
Попадание крови, жидкости с видимой примесью крови или другого потенциально инфицированного материала на слизистые оболочки (рот, нос, глаза).
Попадание крови, жидкости с видимой примесью крови или другого потенциально инфицированного материала на поврежденную кожу (например, при наличии дерматита, участков обветренной кожи, потертостей или открытой раны).
Постконтактная профилактика должна предоставляться во всех медицинских учреждениях, в которых существует потенциальный профессиональный риск заражения ВИЧ.
Каждый медицинский работник должен четко осознавать , что такие профилактические мероприятия как соблюдение мер предосторожности и выполнение инструкций при работе с биологическим материалом, снижают риск профессионального инфицирования и внутрибольничного распространения ВИЧ-инфекции.
Учитывая отсутствие в настоящее время специфических средств профилактики (вакцины разрабатываются) и отсутствие возможности полного излечения от ВИЧ-инфекции (с помощью многокомпонентного длительного лечения можно достигнуть длительной ремиссии заболевания), соблюдение медицинской сестрой индивидуальных мер предосторожности и безопасных методик оказания медицинской помощи является основным компонентом предупреждения внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией.
Астраханский филиал ФБУЗ
Читайте также: