Препараты применяемые при инфекционной аллергии

Обновлено: 24.04.2024

Атопический дерматит (АД) у детей является одним из наиболее распространенных заболеваний детей раннего возраста. Данное заболевание представляет собой аллергическое воспаление кожи, которое характеризуется зудом, а также частыми рецидивами и возрастными особенностями сыпи на коже. Как правило, дерматит появляется в раннем возрасте, при отсутствии лечения продолжает свое прогрессирование в более старшем возрасте, что значительно ухудшает качество жизни пациентов и их родных.

Распространенность атопического дерматита у детей

Можно с уверенностью утверждать, что данное заболевание может встретиться в любых странах, как у мужского, так и женского пола. Дерматит встречается в разных возрастных категориях. Распространенность АД выше у жителей экономически развитых стран, что может быть связано с урбанистическим стилем жизни данного населения. Согласно протоколу по лечению АД у детей , распространенность данной патологии в РФ составляет от 6 до 15% по данным ISSAC. ISAAC представляет собой стандартизованное эпидемиологическое исследование – международное исследование астмы и аллергии у детей ( International Study of Asthma and Allergy in Childhood ). Повторные исследование в рамках этой программы показывают значительный рост распространенности АД у детей Российской Федерации.

Исследования показывают значительный рост распространенности атопического дерматита у детей в РФ.

Также комитетом экспертов по астме и аллергии Европейского бюро ВОЗ была разработана и утверждена еще одна программа – GA2LEN. GA2LEN ( Global Allergy and Asthma European Network ) исследовало частоту встречаемости аллергической патологии среди подростков в возрасте от 15 до 18 лет. Согласно исследованию, наличие симптомов АД встречалось у 33 % подростков, распространенность АД по данным анкет – у 10%, подтвержденный диагноз – у 7% детей подросткового периода. У девочек в 1,5 раза больше, чем у мальчиков.

Причины и симптомы атопического дерматита у детей

Более подробно с причинами, способствующими развитию данного заболевания, а также с симптомами дерматита вы можете ознакомиться в нашей статье . В данной статье очень подробно описаны причины и клиника АД. В свою очередь, вся информация, представленная в ней, основана на данных протокола по лечению АД у детей.

Лечение атопического дерматита у детей

В данной статье мы уделим большое внимание именно лечению данного недуга, а также расскажем об основных особенностях применения лекарственных средств у малышей с атопическим дерматитом.

Основой лечения является наружная терапия с использованием различных лекарственных средств. Целью наружной (местной) терапии является полное устранение воспалительных изменений, зуда, а также восстановление водно-липидного слоя кожи. В качестве таких средств используются местные глюкокортикостероиды (гормоны), ингибиторы кальциневрина, эмоленты. Особое внимание уделим эмолентам. Эмоленты представляют собой средства лечебной косметики, которые ухаживают за кожей и предотвращают сухость кожи. В ряде случаев назначается и системная терапия. Под системной терапией подразумевается использование средств, которые применяют внутрь. Наиболее часто в качестве системной терапии используют антигистаминные средства.

Ниже рассмотрим наиболее распространенные средства для лечения АД у детей.

Целью местной терапии атопического дерматита является полное устранение воспалительных изменений и зуда.

Гормоны

В качестве гормонов используют местные глюкокортикостероиды (МГК). Они являются наиболее сильными препаратами в начале заболевания, что позволяет в кратчайшие сроки добиться устранения симптомов данного заболевания. Длительность использования данных препаратов не должна превышать двух недель. По возможности, использование МГК должно быть коротким.

Что должны помнить родители при использовании данных средств:

Местные гормоны существуют различных классов, что зависит от силы их действия. Наиболее распространенными МГК являются: целестодерм, элоком, локоид, дермовейт, кутивейт.

Ингибиторы кальциневрина (ИК)

Особенностью данных средств является отсутствие осложнений, свойственных гормонам. Они могут использоваться вместе с гормонами. После устранения симптомов, МГК можно заменить на ИК, что позволит избежать развития осложнений. Наиболее распространены два лекарства из этой группы: пимекролимус и такролимус. Пимекролимус используется при легкой степени тяжести заболевания, тогда как такролимус используется в тяжелых случаях.

Эмоленты

Как было сказано выше, эмоленты представляют собой средства, которые позволяют восстановить водно-липидный слой кожи. Тем самым они устраняют сухость и способствуют снижению зуда кожи. Используются как при обострении, так и в стадии ремиссии. Как правило, препараты используют несколько раз в сутки – утром и вечером. При отсутствии эффекта, возможно применение до 4-6 раз в день, иногда до 10 раз в сутки. Возможность более частого использования данных препаратов объясняется минимальностью побочных эффектов.

Эмоленты представляют собой средства, которые позволяют восстановить водно-липидный слой кожи.

Эмоленты выпускаются в виде лосьонов, термальной воды, кремов и мазей. Использование той или иной лекарственной формы зависит от стадии болезни. При остром процессе, если есть мокнутие, используют подсушивающие средства (термальная вода, лосьоны). Если нет мокнутия, то возможно использование масел для ванны. После купания нужно нанести крем-эмолент. Даже когда заболевание отступает, очень важно продолжать наносить эмоленты на кожу после купания. Если перестать следить за кожей, то заболевание может обостриться снова.

Ниже перечислим основные средства лечебной косметики, рекомендованные союзом педиатров России:

Линейка Атодерм.
Линейка для ухода за атопической кожей Локобейз.
Средства для ухода Урьяж.
Линейка А-Дерма.
Программа Авен.
Средства Мюстела.
Программа Липикар.
Фридерм.
Эмолиум.

Помимо местного лечения, используются также и иные средства. Предпочтение отдается антигистаминным препаратам. Среди них используют: цетиризин, левоцетиризин, дезлоратадин, лоратадин, фексофенадин, рупатадин, эбастин.

Также в лечении нередко используются и пробиотические препараты , особенно у грудничков.

Родителям важно помнить, что помимо медикаментозного лечения, очень важно придерживаться диеты и гипоаллергенного режима. Более подробно с этим вы можете познакомиться в нашей статье .

Атопический дерматит является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. В связи со значительным ростом данной патологии, у родителей должна быть повышенная настороженность в плане развития данного недуга у ребенка. Очень важно придерживаться рекомендаций лечащего врача, соблюдать диету и режим, использовать только те препараты, которые имеют доказательный характер. Не занимайтесь самолечением с применением народных средств, при возникновении симптомов заболевания обращайтесь к педиатру.

Всемирная организация здравоохранения отметила, что больше 40% людей на нашей планете страдает аллергией, поэтому сегодня эту болезнь по праву называют пандемией XXI века. Каждый год наблюдается прирост заболеваемости, причем отмечается, что среди жителей экономически развитых стран процент заболеваемости выше. С веществами, вызывающими аллергическую реакцию, - аллергенами, человек встречается не только на улице и дома, но даже в еде. Выходя на улицу, у человека может возникнуть аллергическая реакция на пыльцу цветущих растений, дома же, для него становится опасной шерсть домашних животных или домашняя пыль. Пищевую аллергию считают самой коварной, так как она сильно влияет на качество жизни. Пищевые аллергены могут вызывать перекрестные реакции и если человек, например, страдает аллергией на пыльцу березы, то, скорее всего, он может столкнуться с особой реакцией на приём некоторых сырых овощей или фруктов.

Пищевую аллергию считают самой коварной, так как она сильно влияет на качество жизни.

Симптомы аллергии

Проявление легких форм аллергии протекает довольно незаметно и зачастую не вызывает дискомфорт. Однако, симптомы могут усиливаться в зависимости от типа аллергена и места его контакта с частью тела, поэтому следует обращать внимание на появление каких-либо непривычных для организма реакций:

чихание (сильное и частое);
кашель или затрудненное дыхание;
ощущение нехватки воздуха;
зуд в носу и выделение жидкого секрета;
слезотечение;
кожный зуд или покраснения;
и т.д.

Какие препараты от аллергии бывают?

Препараты, применяемые для предотвращения и устранения симптомов аллергии, называются антигистаминные препараты. Механизм их действия заключается в блокировании выработки гистамина, химического вещества, которое в норме присутствует в теле человека, участвует в иммунных процессах и регулирует различные физиологические функции. При попадании в организм аллергена происходит выделение большого количества гистамина. Это приводит к воспалительной реакции, которая проявляется в виде симптомов аллергии. Чтобы не навредить себе и как можно быстрее восстановить нормальное состояние организма важно знать, какое средство от аллергии можно применять и в чем особенности и различия у представленных препаратов. Среди антигистаминных препаратов выделяют три поколения.

Препараты первого поколения

Антигистаминные препараты 1 поколения способны проникать в нервную систему. Это помогает быстро устранить симптомы аллергии. Однако, их эффект длится недолго, а при длительном приёме лекарств этой группы, может отмечаться привыкание. Самыми частыми побочными эффектами антигистаминных препаратов 1 поколения считаются сонливость, слабость, головная боль, головокружение и заторможенность реакций. Несмотря на существенные недостатки, эти лекарства имеют невысокую стоимость и, в отличие от современных препаратов, выпускаются как в форме таблеток, так и в форме инъекций, что позволяет использовать их для оказания экстренной помощи. Не предназначены для длительного лечения. В этой группе можно выделить 4 наиболее эффективных средства: димедрол, диазолин, супрастин и тавегил.

. Один из самых первых антигистаминных препаратов. Отпускается строго по рецепту. Применяется в чрезвычайных ситуациях. Не подходит для детей.

. Не вызывает выраженной сонливости. Можно применять с целью профилактики. Допустимо применять как детям, так и взрослым. Более длительный эффект. Неэффективен при тяжелых аллергических реакциях.

. Не вызывает выраженной сонливости. Быстрый терапевтический эффект и, по сравнению с другими препаратами этой группы, отмечается меньше побочных эффектов. Имеет больший спектр показаний. Можно использовать как взрослым, так и детям. Не рекомендуется применять при бронхиальной астме. . Используется в качестве лечения как аллергических, так и псевдоаллергических реакций. Не вызывает выраженной сонливости. Эффективно снимает симптомы аллергии, особенно в период цветения. Действует на протяжении 8 часов (самое длительное действие из группы препаратов первого поколения).

Многие препараты для борьбы с аллергией не подходят для детей, поэтому необходима консультация педиатра.

Препараты второго поколения

Антигистаминные препараты 2 поколения имеют более широкий спектр действия, практически не вызывают сонливости и при соблюдении дозировки развитие побочных эффектов сводится к минимуму. Действие препарата сохраняется до 24 часов. Не вызывают привыкание. Однако, из-за особенности своего действия могут нарушать сердечный ритм. Существует риск развития индивидуальной непереносимости. В этой группе выделяют эффективные препараты: фенистил, кларитин и гисталонг.

. Выпускается в виде геля, эмульсии и капель, что делает препарат универсальным для приема. Гель и эмульсии можно наносить на кожу для устранения аллергической реакции, местного охлаждения и обезболивания, что особенно эффективно при укусе насекомых или кожного зуда возникшего после контакта с аллергеном.

. Считается самым безопасным из препаратов второго поколения и поэтому широко применяется. Не вызывает сонливости и снижения концентрации внимания. Можно применять как взрослым, так и детям (с 3 лет). Можно использовать для длительного приема. С осторожностью следует принимать при наличии нарушений функций печени.

Гисталонг. Обладает самым длительным терапевтическим действием из препаратов второго поколения. Можно использовать для лечения хронических аллергических процессов. Несмотря на положительные качества препарата, его нельзя использовать при нарушении сердечного ритма. Не рекомендуется для приема детям и пожилым людям.

Препараты третьего поколения

Если у вас выявлена аллергия, то в вашей домашней аптечке всегда должны быть антигистаминные препараты.

Официально препараты третьего поколения еще не разработаны, однако, неофициально к этой группе относят усовершенствованные препараты второго поколения. Эта группа отличается быстрым началом действия и высокой эффективностью. Препараты имеют меньше побочных эффектов. Возможна индивидуальная непереносимость. Их можно применять как для снятия симптомов аллергии, так и для длительного лечения заболевания. Не оказывают влияния на сердечный ритм. К лучшим препаратам третьего поколения относят Цетрин, Эриус, Ксизал, и Фексофен.

. Выпускается в виде таблеток (противопоказан детям до 6 лет) и в виде сиропа (противопоказан детям до 2лет). Действие сохраняется до 24 часов. Эффективен при развитии отека. Сироп в составе комплексной терапии снимает спазмы при бронхиальной астме. Практически не имеет противопоказаний. С осторожностью следует применять пожилым людям.

. Выпускается в виде таблеток (противопоказан детям до 12 лет) и сиропа (противопоказан детям до 1 года). Действует практически сразу. Продолжительность действия до 24 часов. Облегчает и предупреждает развитие симптомов аллергии. С осторожностью следует принимать при почечной недостаточности

( Зодак ). Выпускается в виде таблеток и капель. Обладает противовоспалительным действием. Быстро устраняет зуд, отёк и покраснения. Действие препарат наблюдается до 2-х суток. Противопоказан при почечной недостаточности. Недопустимо применять детям до 6 лет.

Фексофен ( аллегра , фексофаст ). Эффективно устраняет симптомы аллергии, особенно при сезонном рините. Действие сохраняется на протяжении 12 часов. Можно использовать в качестве профилактики. Недопустимо применять детям до 12 лет.

Какой препарат выбрать?

Универсального антигистаминного препарата не существует, так как каждый из нас обладает своими физиологическими качествами. Иногда, на поиск идеального средства может уйти много времени. Помните, не следует назначать себе лечение самостоятельно. Конкретный препарат, подходящий под ваши особенности, сможет определить только специалист. Также, если у вас выявлена аллергия, то в вашей домашней аптечке всегда должны быть антигистаминные препараты.

Одни их боятся, другие не представляют себе жизни без них. Все это о глюкокортикостероидах. Глюкокортикостероиды (ГКС) — это стероидные гормоны, которые вырабатываются в коре надпочечников.

Контролирует выработку и уровень этих гормонов система, в которую входят структуры головного мозга: гипоталамус, гипофиз и сами надпочечники. Главным является гипоталамус, он чувствителен к количеству гидрокортизона в плазме крови и стрессу. Если уровень гидрокортизона в крови низкий или случился стресс (напряжение, повреждение, вторжение инфекции) гипоталамус вырабатывает специальное вещество, которое активирует гипофиз. Гипофиз, в свою очередь, выделяет в кровь адренокортикотропный гормон. Он уже действует на надпочечники и стимулирует их на продукцию глюкокортикостероидных гормонов. Когда уровень этих веществ в крови поднимается до нужной концентрации, гипоталамус прекращает стимулировать эту цепочку. Также работу гипофиза и надпочечников могут стимулировать провоспалительные цитокины. Наличие большого количества ГКС угнетает их производство. Так в упрощенном виде происходит взаимодействие и регуляция синтеза глюкокортикостероидов в организме. Надпочечники активно вырабатывают гормоны утром с 6-8 часов, а вечером и ночью их активность минимальна.

На клеточном уровне глюкокортикостероиды попадают в клетку и повышают скорость производства белков с противовоспалительным действием. Эффект проявляется не сразу, а через несколько часов, так как на синтез этих веществ требуется время.

Действие в организме

Противовоспалительное

Гормоны коры надпочечников оказывают противовоспалительное действие, так как влияют на многие звенья этого процесса. Они угнетают синтез веществ способствующих развитию реакции воспаления и наоборот стимулируют образование противовоспалительных элементов. Уменьшают капиллярную проницаемость, что снижает образование отека. Снижают образование рубцовой ткани в зоне воспаления. Уменьшают выраженность немедленных аллергических реакций.

Действие ГКС настолько широкое, что может использоваться при любом типе воспаления. Например, при аллергиях, травмах, инфекциях. Да, это не уберет причину проблемы, но может сдержать симптомы, иногда разрушительные для организма.

Подавление иммунитета

Четко определить черту, когда противовоспалительное действие перейдет в подавление иммунитета нельзя. Вмешательство в иммунные механизмы приводит к разрегулированности иммунитета. Какие-то процессы угнетаются, другие и вовсе блокируются. Это оказывается полезным при аутоиммунных заболеваниях, трансплантации органов и тканей.

Обмен веществ

Глюкокортикостероиды могут ускорять и замедлять образование ферментов, играющих роль в обмене веществ.

Углеводный обмен. Способствуют откладыванию гликогена в печени. Ткани становятся менее чувствительны к глюкозе отчего повышается уровень сахара в крови. Тормозится действие инсулина.

Белковый обмен. Усиливают распад белка и снижают его продукцию. Это преобладает в коже, костях, мышцах. Проявиться это может похудением, мышечной слабостью, истончением кожи, стриями, кровоизлияниями. Снижение синтеза белка становится одной из причин замедления регенеративных процессов. У детей замедляется рост.

Липидный обмен . Происходит перераспределение жировых отложений. Количество жира на руках и ногах уменьшается, а на теле (спина, плечи) и лице, наоборот, накапливается. Может нарушаться липидный профиль крови и возникать гиперхолистеринэмия.

Водно-солевой обмен. В почках задержка ионов натрия вызывает постепенное увеличение объема циркулирующей крови и повышение артериального давления. Возникает дефицит калия.

В почках задержка ионов натрия вызывает постепенное увеличение объема циркулирующей крови и повышение артериального давления.

Кальций. ГКС снижают всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта и повышают его выведение почками, что может вызвать гипокальциемию и гиперкальциурию. При длительном назначении ГКС нарушение обмена кальция вместе с распадом белкового компонента в костной ткани приводит к развитию остеопороза.

Кровь

Применение ГКС снижает в крови количество эозинофилов, моноцитов и лимфоцитов. Содержание эритроцитов, ретикулоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов возрастает. Так действует даже однократное введение с достижением эффекта через 4-6 часов. Восстановление исходного состояния происходит через 24 ч. При продолжительном приеме изменения в крови могут оставаться до 1-4 недель.

Угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы

Так как прием ГКС угнетает производство собственных гормонов, может развиться недостаточность функции коры надпочечников. А проявится она при резкой отмене препарата. Риск возникает уже после 2 недель приема.

Противострессовое действие

Говоря про стрессовое воздействие, имеется в виду повреждение организма (травма, инфекция), которое может нарушить его баланс. ГКС повышают устойчивость организма к стрессу. В условиях тяжелого стресса уровень кортизола может увеличиться более чем в 10 раз. Это нужно, чтобы избыточная воспалительная реакция не привела к фатальным последствиям и была под контролем. Сами цитокины, которые вырабатываются при воспалении стимулируют выработку гормонов надпочечниками, которые ограничивают степень воспаления. Так множество связанных путей регуляции помогают организму поддерживать баланс и выживать в сложных условиях.

Действие на другие гормоны

Глюкокортикостероиды могут оказывать влияние на организм, усиливая действие других гормонов. Так воздействие малых доз ГКС способствует расщеплению жира, оказывает тонизирующее действие на сердечно-сосудистую систему. В результате происходит нормализация сосудистого тонуса, повышается сократимость миокарда и уменьшается проницаемость капилляров. Наоборот, нехватка естественных ГКС характеризуется низким сердечным выбросом, расширением артериол и слабой реакцией на адреналин.

Виды препаратов

На группы эту группу гормонов можно разделить по скорости выведения из организма:

от 8 до 12 часов, короткого действия: гидрокортизон, кортизон;
от 18 до 36 часов, средней продолжительности: преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон;
от 36 до 54 часов, длительного действия: дексаметазон, бетаметазон.

Гормоны также отличаются по выраженности глюкокортикоидных и минералкортикоидных свойств и по силе воздействия на систему регуляции гипоталамус-гипофиз-надпочечники.

Применение

Глюкокортикостероиды применяются врачами только если это необходимо.

Эти лекарства используются в анестезиологической и реаниматологической практике. Внутривенное введение ГКС во время анестезии поддерживает показатели гемодинамики. При тяжелых нарушениях кровообращения препараты способствуют увеличению тканевой перфузии и венозного оттока, нормализацию периферического сопротивления и сердечного выброса, стабилизацию клеточных и лизосомальных мембран.

При тяжелых аллергических реакциях внутривенное введение адекватных доз ГКС оказывает терапевтический эффект, однако начало действия ГКС при этом отсрочено. Так, основные эффекты гидрокортизона развиваются только спустя 2-8 ч после его введения.

Глюкокортикостероиды оказывают выраженный эффект при надпочечниковой недостаточности, развившейся до и во время оперативных вмешательств. Для проведения заместительной терапии используют гидрокортизон, кортизон и преднизолон.

Введение длительно действующих ГКС практикуется для профилактики синдрома дыхательных расстройств у недоношенных детей, что снижает риск осложнений и смерти на 40-50%.

Формы препаратов

Выпускаются различные формы гормональных препаратов. Это сделано не только для удобства применения, но и позволяет получить нужный эффект. Таблетированные формы используются для лечения системных заболеваний, аллергий.

В лечении заболеваний дыхательной системы используются ингаляционные формы ( Симбикорт , Пульмикорт , Серетид ) . Так как их применение обычно длительно, они сделаны так, чтобы оказывать минимальное системное действие.

Для лечения аутоиммунных воспалительных заболеваний суставов производят препараты для внутрисуставного введения ( Дипроспан , Кенолог ). Они высвобождаются медленно и действие 1 инъекции на сустав может быть достаточно долгим.

Мази ( Синафлан ), гели используются в дерматологии для лечения кожных заболеваний, аллергий.

Нежелательные эффекты

Нежелательные эффекты связаны с длительностью лечения и дозой. Чаще при длительном использовании более 2 недель и высоких дозах. При этом высокие дозы гормонов в течение 1-5 дней обычно не вызывают развития нежелательных явлений. Проведение заместительной терапии считается безопасным, так как используют очень низкие дозы ГКС.

Нежелательные эффекты:

1. На начальных этапах приема:

плохой сон;
эмоциональная возбудимость;
избыточный аппетит, прибавка в весе.

2. При сочетании приема ГКС и других препаратов, болезней:

гипертоническая болезнь;
повышенный уровень сахара и риск диабета;
язвы пищеварительной системы;
акне.

3. Возможные при применении на длительный срок с большими дозами:

кушингоид;
подавление работы надпочечников;
ослабление защиты от инфекционных заболеваний;
остеонекроз;
миопатия;
плохое заживление при травмах.

4. Поздние и развивающиеся постепенно (связанные с накоплением):

остеопороз;
катаракта;
атеросклероз;
задержка роста у детей;
жировая дистрофия печени.

Резкое прекращение краткосрочной (в течение 7-10 дней) терапии ГКС не сопровождается развитием острой надпочечниковой недостаточности, хотя некоторое подавление синтеза кортизола все же происходит. Более длительная терапия ГКС (дольше 10-14 дней) требует постепенной отмены препаратов.

Прием синтетических препаратов с длительным сроком действия вызывают нежелательные эффекты. Резкое прекращение приема гормонов может привести к острой надпочечниковой недостаточности. Восстановление работы надпочечников может занять от нескольких месяцев до полутора лет.

Противопоказания

Глюкокортикостероиды не следует применять без рекомендации врача.

Абсолютных противопоказаний нет, если польза больше, чем риск. Особенно в условиях неотложных ситуаций и краткосрочного применения. При длительном лечении относительными противопоказаниями могут быть:

декомпенсированный сахарный диабет;
симптомы психических заболеваний;
обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
выраженный остеопороз;
тяжелая гипертония;
тяжелая сердечная недостаточность;
активная форма туберкулеза;
системные микозы и грибковые поражения кожи;
острые вирусные инфекции;
тяжелые бактериальные заболевания;
первичная глаукома;
беременность.

Без глюкокортикостероидов сегодня в медицине не обойтись. Так как действие их очень разнообразно, врач должен подобрать препарат, подходящий именно в вашем случае.

Аллергические реакции являются распространенной формой специфического иммунного ответа. По статистике каждый третий житель России сталкивается с различными проявлениями аллергии. Также иммунные ответы на неинфекционных агентов обнаруживаются у 10 процентов остального населения земного шара. Зачастую патология приобретает хроническую форму с периодическими обострениями. Важной частью лечения считается фармакотерапия. Таблетки от аллергии призваны облегчить состояние и увести болезнь в ремиссию. Средства имеют противопоказания и ограничения, а перед приемом необходимо посоветоваться с врачом и изучить инструкцию.

Виды аллергии

Аллергия представляет собой гиперчувствительность организма на фоне проникновения неинфекционного вещества в организм. Обычно реакция возникает при контакте с безвредными объектами: при потреблении определенной пищи, вдыхании пыльцы, общении с домашними животными, использовании бытовой химии и косметики. Медицинские стандарты четко ограничивает понятие аллергии от простой гиперчувствительности. Однако для фармакологического лечения это не столь существенно.

Из-за многообразия причин классификация аллергии по видам довольно обширна. Так в зависимости от признака, положенного в основу, выделяют:

Исходя из происхождения аллергена. Существуют экзогенные реакции, связанные с проникновением агента извне: через кожу, органы ЖКТ, слизистые и плаценту. Это пищевая, инсектная, лекарственная аллергии. Также есть эндогенная патология, возникающая из-за производных самого организма. Например, на фоне денатурации белка.
По сенсибилизирующему и разрешающему аллергену. Если реакция возникает на одно и то же вещество, то называется специфической. При неспецифической форме иммунный ответ может развиться при контакте с аллергеном, имеющим схожее строение. Сюда же входят патологии, возникающие на фоне провоцирующих факторов – холодовая аллергия.
По синтезу антител. При активной форме антитела возникают при проникновении аллергена в организм. При пассивной антитела попадают к пациенту при переливании крови от другого лица.
По времени возникновения реакции. Есть аллергии немедленного и отсроченного типа, а также замедленные формы иммунного ответа
По патогенезу. Есть 4 типа реакции о данной классификации. К первому относят поллиноз, дерматит, конъюнктивит. Ко второму – цитопению, аллергический нефрит. Третий тип включает генерализованные формы реакций, а четвертый проявляется совокупностью аллергически-инфекционных симптомов.
По стадиям развития. Аллергические реакции могут нарастать от первого контакта до клинических проявлений вроде проницаемости сосудов, хронического воспалительного процесса, почечной недостаточности.

Ознакомиться с показаниями для приема таблеток от аллергии можно в инструкции по применению. Аннотация обычно содержит перечисление конкретных форм иммунного ответа. Наиболее распространенные из них приведены в таблице далее.

Наименование	Подробнее
Поллиноз	Сезонная болезнь, возникающая как специфическая реакция на пыльцу. Среди основных аллергенов: амброзия, пыльца березы, овсяница, лебеда
Бронхиальная астма	Аутоиммунная патология хронического течения, к симптомам которой относится нарушение дыхания, появление свиста и кашля
Крапивница	Может возникнуть из-за пищи или лекарства, а также при контакте с аллергеном. Представляет собой отекшие зудящие образования, похожим на ожоги от крапивы
Дерматит	Контактная форма аллергии, представляющая очаги воспаления, покраснения и шелушения
Анафилактический шок	Анафилактическая реакция немедленного типа, затрагивающая мягкие ткани лица и дыхательные пути
Аллергический конъюнктивит	Появление гнойных выделений из глаз на фоне контакта с аллергенами

Какие бывают препараты

Эффективные таблетки от аллергии назначаются врачом после оценки состояния пациента и вида самой реакции. При иммунном ответе немедленного типа для нормализации состояния пациента применяют:

Средства, замедляющие высвобождение гистамина. Гистамин - это органическое вещество, являющееся медиатором аллергических реакций немедленного типа. Таблетки против аллергии данной группы замедляют выброс гистамина и, соответственно, нарастание симптомов. Дополнительно препараты оказывают седативное действие на центральную нервную систему. Используются как профилактика приступов бронхиальной астмы, аллергического ринита, дерматита. Таблетки не назначают для снятия острых приступов астмы: в этом случае они не эффективны.
Антигистаминные препараты. Такие таблетки блокируют рецепторы гистамина, что в результате купирует аллергическую реакцию. В зависимости от типа блокируемых рецепторов препараты делят на три группы. Средства применяются при острых формах, а также для профилактики специфического иммунного ответа.
Симптоматические препараты. Они не избавляют от самой реакции, но облегчают симптомы. Пациенту назначают адреномиметики, необходимые для срочного сужения просвета сосудов и купирования отеков. Также для облегчения дыхания, затрудненного на фоне анафилактического шока или бронхиальной астмы, применяют миотропные бронхолитики.

Согласно инструкции по применению, данные таблетки могут применяться и при замедленных реакциях. В этом случае дополнительно показаны:

нестероидные противовоспалительные средства – отличаются болеутоляющим эффектом, снижают температуру и снимают воспаление;
глюкокортикоидные гормоны – противоотечное средство, избавляющее от воспаления;
цитостатики – группа противоопухолевых лекарственных препаратов.

Признаки и симптомы аллергии

Симптоматическая картина зависит от типа реакции и ее интенсивности. Кроме того, иммунный ответ может нарастать при повторном контакте с аллергеном. Применение таблеток от аллергии показано при обнаружении следующих симптомов:

При стремительном нарастании симптомов нужно вызывать скорую помощь. Есть реакции, развивающиеся в течение нескольких минут. Они угрожают жизни пациента и купируются за счет внутривенного введения препаратов.

Таблетки от аллергии: ТОП-15 лекарств

Какие таблетки от аллергии стоит принимать конкретному пациенту решает врач-аллерголог. Иногда требуется дополнительно получить консультацию аллерголога. Обычно в лечение включают лучшие таблетки от аллергии.

Кетотифен

Стабилизатор мембран тучных клеток, показанный при терапии сенной лихорадки, бронхиальной астмы, аллергического ринита. Рекомендовано как профилактическое средство, не подходит для купирования острых состояний. Препараты от аллергии нельзя принимать лицам, управляющим транспортным средством. Для достижения терапевтического эффекта взрослому назначают 1-2 мг в сутки. Аналогичная дозировка для детей старше 3 лет. Таблетки принимают внутрь во время еды.

Зиртек

Противоаллергический препарат, рекомендуемый при терапии крапивницы, сезонной аллергии, дерматоза и атопического дерматита. Запрещен к использованию для детей младше 6 лет. Применяется внутрь, начальная доза в сутки – ½ таблетки. Предельная суточная доза препарата – 1 таблетка. Средство можно принимать вне зависимости от приема пищи. Оно имеет слабый седативный эффект, который сходит на нет после нескольких дней лечения.

Эуфиллин

Бронхолитический препарат, облегчающий дыхание при отеках и спазмах. Назначается при бронхиальной астме и отечности органов дыхания. Эуфиллин пьют после еды по 1-2 таблетки не более 3 раз в день. В сутки можно принять не более 0,45 грамма препарата.

Димедрол

Блокатор гистаминовых рецепторов, который относится к первому поколению лекарственных средств. Значительно сокращает и предупреждает последствия от выброса гистамина. Эффективно купирует отек, сокращает проницаемость сосудов, снимает зуд и избавляет от покраснения. Димедрол используется как успокоительное и противорвотное средство. В экстренных случаях лекарственной формой выбора является состав для инъекций. Препараты от аллергии принимают в дозировке по 50 мг (для взрослых и детей старше 14 лет). Детям до 14 разрешено принимать от 10 до 50 мг за раз. Суточное ограничение по количеству Димедрола – 200 мг. Решение о дозировке средства для детей от 7 месяцев принимает педиатр.

Супрастин

Имеет широкий спектр показаний, среди которых крапивница, дерматит, экзема в острой и хронических формах, пищевая и лекарственная аллергия. Эффективен при кожных проявлениях специфического ответа иммунной системы на аллерген. Супрастин принимают внутрь, запивая большим количеством жидкости. Лучше всего сочетать таблетки с приемом пищи. Для достижения терапевтического эффекта взрослым назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Детям от 3 до 6 лет рекомендуют по 1/2 таблетке дважды в день с соблюдением предельной суточной дозы в 25 мг. Пациентам с аллергией в возрасте от 6 до 14 лет дают полтаблетки 2–3 раза в день, но не более 37,5 мг в день. Подросткам от 14 до 18 лет по таблетки 3–4 раза в день, суточная доза — 75–100 мг.

Пипольфен

Таблетированное лекарственное средство, оказывающее местное анестезирующее, противоаллергическое и противовоспалительное действие. Ускоряет выведение экссудата и быстро справляется с отечностью тканей. Среди показаний к использованию пруриго, крапивница, астматический бронхит и астма, анафилактический шок, сенная лихорадка. Рекомендован для купирования последствий от укусов насекомых, пчел, скорпионов. При аллергической реакции принимают 25 мг в сутки на ночь. Для лечения назначают аналогичную дозу 3-4 раза в день. Детям от 6 до 14 лет назначают по 25 мг 3-4 раза в день. Длительность фармакологической терапии определяет врач.

Диазолин

Выпускается в виде драже белого цвета. Применяется при лечении и профилактики поллиноза, сезонного ринита, аллергического конъюнктивита. Эффективен при отеке Квинке и реакциях, возникших после укусов насекомых. Эти таблетки отличает приемлемая цена. Драже принимают внутрь во время или после еды. Для взрослых потребуется дозировка в 100 мг не более 3 раз в сутки. В сутки можно пить не более 600 мг, а за раз – не более 300 мг. Таблетки разрешены к применению для детей от 6 лет.

Тавегил

Препарат от аллергии принимают внутрь перед потреблением пищи. Лицам старше 12 лет назначается в количестве 1 таблетки утром и вечером. Детям 6-12 лет дают по ½-1 таблетке дважды в день.

Фенкарол

Купирует отек, зуд, покраснение кожи и стимулирует отток экссудата. Используется при ангионевротическом отеке, крапивнице, нейродермите и псориазе. Фенкарол пью после еды по 50 мг до 4 раз в день или по 25 мг 2-4 раза в день. Предельное количество в сутки – 200 мг. Срок лечения не должен превышать 10-20 дней.

Аллегра

Антигистаминное средство, которое назначают при хронической форме идиопатической крапивницы, а также для облегчения сезонного ринита. Может быть использован только с 12 лет. Таблетки принимают перед потреблением еды с большим количеством воды. При рините необходим однократный прием 120 мг в сутки. При крапивнице пьют 180 мг однократно. Для детского лечения есть таблетки в дозировке в 30 мг. В целом хорошо принимается организмом, в том числе, пациентов из группы риска: пожилых и больных с печеночной недостаточностью.

Цетрин

Хорошо показал себя в лечении аллергического ринита и поллиноза. Эффективно справляется с зудящими формами кожных реакций, включая атопический дерматит и нейродермит. Применяется для экстренной терапии и замедления нарастания отека Квинке. Отличается удобной формой приема. Достаточно пить по таблетке в сутки, но при желании таблетку от аллергии можно разделить на 2 приема. Пациентам от 6 до 12 лет назначают двухкратный прием ½ таблетки. Может вызывать легкую сонливость, проходящую через 1-2 дня терапии.

Лоратадин

Антигистаминное средство, назначаемое при различных формах крапивницы, эффективное при отеке Квинке. Является препаратом выбора для пациентов с аллергическими ринитом и конъюнктивитом. Показан при зуде любой этиологии, а также в случае укусов пчел, ос, скорпионов. Лоратадин необходимо пить по 1 таблетке в 10 мг в сутки. Превышать данное количество недопустимо. Для пациентов весом менее 30 килограмм дозу уменьшают до 5 мг в сутки. На фоне лечения возможны сонливость или перевозбуждение. Иногда обнаруживаются астения и повышенная утомляемость.

Кестин

Средство от аллергических реакций различной этиологии, назначаемое при кожных и бронхиальных проявлениях иммунного ответа. Хорошо показал себя при купировании поллиноза, а также ринита. Может быть препаратом выбора для неуточненных форм заболевания. Реализуется в таблетках с дозировкой в 10 мг. Для лечения нужно пить средство вне зависимости от рациона. Назначается пациентам старше 15 лет в количестве половины или целой таблетки на сутки. Кестин с осторожностью применяют при почечной или печеночной недостаточности.

Эриус

Избавляет от проявлений аллергии и зуда различной этиологии. Не оказывает угнетающего влияния на нервную систему, поэтому может быть использован параллельно с управлением транспортными средствами или иными механизмами, требующими быстрой реакции. Отличается пролонгированным накопительным эффектом. Продолжает работать еще какое-то время после окончания фармакологического лечения. Эриус рекомендуют для симптоматического лечения ринита и крапивницы. Лекарства от аллергии пьют вне зависимости от рациона, запивая водой. Достаточно пить по одной таблетке раз в 24 часа. Препарат подходит для длительной терапии, например, в период цветения потенциальных аллергенов.

Кларитин

Препарат, действующим веществом которого является лоратадин. Назначается при идиопатической крапивнице, различных формах сезонного иммунного ответа, а также болезнях кожи неясной этиологии. Кларитин можно принимать вне зависимости от рациона: пища не влияет на скорость усвоения средства организмом. Пациентам старше 12 лет назначают по одной таблетке в 10 мг в сутки.

Даже лучшие препараты от аллергии могут стать причиной побочных реакций. Чтобы минимизировать риски, важно предварительно изучить аннотацию. Некоторые препараты нельзя совмещать с иным фармакологическим лечением. С особой осторожностью стоит пить таблетки при управлении автомобилем. Нужно выбирать средства, разрешенные к использованию за рулем и не влияющие на скорость реакции.

Вопрос-ответ

Рекомендуем остановиться на средствах последнего поколения. К таковым относится Эриус и Цетрин. Они хорошо воспринимаются организмом и не угнетают нервную систему. Их отличная комфортный режим дозирования и пролонгированный эффект. Для сравнения Супрастин зачастую становится причиной сильной сонливости. При лечении Супрастином нельзя управлять машиной, могут возникнуть сложности при выполнении повседневных задач.

При выборе таблеток от аллергии важно обращать внимание не только на цену, но и на особенности, описанные в инструкции таблеток от аллергии. Среди бюджетных вариантов можно отметить Кетотифен и Лоратадин. Относительно дешево обойдется и другое популярное средство – Демидрол.

Для детей лучшие всего выбирать препараты в форме сиропа или капель. К таковым относится Фенистил или Эриус в сиропе. Таблетки менее предпочтительны, особенно для детей младшего возраста.

Заключение

Лекарства от аллергии эффективно снимают симптомы и облегчают состояние. Их можно использовать как меру экстренной помощи или для постоянного лечения. Подбирать оптимальное средство должен врач-аллерголог.

Читайте также: