Презентация по инфекционные заболевания легких

Обновлено: 27.03.2024

ПНЕВМОНИЯ – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит поражение альвеол, сопровождающееся экссудацией и инфильтрацией клетками воспаления паренхимы как ответ на внедрение и пролиферацию микроорганизмов в стерильные в норме отделы респираторного тракта

АВЛ КОРНЕЛИЙ ЦЕЛЬС ( I век до н. эры) – первые упоминания о воспалении в респираторных отделах дыхательного тракта; ВИЛЛИС (1684 г.) – подробно описал симптомы острой лихорадки, кашля и затрудненного дыхания; ЛАЭННЕК (1781- 1826 г.) – описал аускультативную картину пневмонии. РОКИТАНСКИЙ (1804-1878 г.)- выделил 2 морфологических варианта пневмонии – долевую и бронхопневмонию. РЕНТГЕН (1845-1923г.)- открыл рентгеновские лучи и исследовал их свойства .

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ 3-15 ЧЕЛОВЕК НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ СМЕРТНОСТЬ от внебольничных пневмоний – 5%; от нозокомиальных пневмоний – 20%; у пожилых – 30% ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ 20% ДИАГНОЗ ПНЕВМОНИИ В ПЕРВЫЕ 3 ДНЯ СТАВИТСЯ У 35% ЗАБОЛЕВШИХ

ЭТИОЛОГИЯ Mycoplasma pneumoniae Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenza Chlamydia pneumoniae Legionella pneumoniae Staphilococcus aureus

ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ Streptococcus pneumoniae (30-90%) ; Mycoplasma pneumoniae (до 30% до 45 лет и до 9% старше 45 лет); Haemophilus influenza (5-18%); Chlamydia pneumoniae (2-8%); Legionella pneumoniae (2-10%) ; Staphilococcus aureus ( менее 5%); Грамотрицательные микроорганизмы (редко); Вирус гриппа (в период эпидемии); 20-30% этиология пневмонии не устанавливается ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ. 1

ЭТИОЛОГИЯ Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae Enterobacter spp. Staphilococcus aureus

ВН УТРИ БОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ Развивается через 48 и более часов после поступления больного в стационар Грамотрицательные аэробные микроорганизмы, особенно: Pseudomonas aeruginosa; Klebsiella pneumoniae; Enterobacter spp. Грамположительные: Staphilococcus aureus ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ. 2

ПНЕВМОНИЯ У ЛИЦ С ИММУНОДЕФИЦИТОМ Цитомегаловирус; Патогенные грибы; ВИЧ-ассоциированные пневмонии: Pneumocystis carinii ; Mycobacterium tuberculosis ; Streptococcus pneumoniae ; Haemophilus influenze . ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ. 3

ПАТОГЕНЕЗ Этиологические факторы Выброс эндо- и экзотоксинов Колонизация эпителиальных клеток Клинические проявления болезни Воспаление альвеол и бронхиол Инвазия и внутриклеточная персистенция возбудителя Адгезия к эпителиальным клеткам Активация условно-патогенной микрофлоры Нарушение лег. кровообращения Снижение общей неспец. защиты Подавление местных защитных мех-мов Способствующие фак-ры и фак-ры риска Образование АТ и иммунных комплексов

КЛАССИФИКАЦИЯ (Международный консенсус и Российский терапевтический протокол, приказ Минздрава РФ № 300, 1998). ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ (ГОСПИТАЛЬНАЯ, НОЗОКОМИАЛЬНАЯ). ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ (ПЕРВИЧНАЯ, ДОМАШНЯЯ). АСПИРАЦИОННАЯ ПНЕВМОНИЯ. ПНЕВМОНИЯ У ЛИЦ С ИММУНОДЕФИЦИТОМ (врожденным или приобретенным).

КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКА ЦИ Я Очаговая пневмония ( бронхопневмония ) Крупозная ( долевая ) пневмония Интерстициальная пневмония

ЭТАПЫ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИИ Установить факт наличия пневмонии. Провести дифференциальную диагностику с целью исключения синдромно сходных состояний. Ориентировочно (эмпирически) определить этиологический вариант для выбора оптимальной программы лечения.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОБЩИЕ СИМПТОМЫ (ВНЕЛЕГОЧНЫЕ): слабость, вялость, адинамия, снижение аппетита, лихорадка, ознобы, потливость, головная боль, симптомы поражения органов и систем при инфекционно-токсических проявления х . МЕСТНЫЕ СИМПТОМЫ (ЛЕГОЧНЫЕ): кашель, наличие мокроты, ее характер (слизистая, гнойная, слизисто-гнойная, ржавая, кровохарканье), боль в грудной клетке, ее связь с дыханием, одышка .

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА долевой пневмонии ФИЗИКАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ: ОСМОТР: бледность кожных покровов, румянец на стороне поражения легких, герпес, отставание пораженной стороны грудной клетки при дыхании

Вынужденное положение больного Herpes nasalis, labialis Румянец на стороне поражения легких

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА долевой пневмонии ФИЗИКАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ: ПАЛЬПАЦИЯ: усиление голосового дрожания, ПЕРКУССИЯ: - притупление перкуторного звука (в I и III стадии), тупой (бедренный) перкуторный звук (во II стадию), АУСКУЛЬТАЦИЯ: - бронховезикулярное (жесткое) дыхание (в I и III стадии), бронхиальное дыхание (во II стадию), крепитация (в I и III стадии), шум трения плевры (во II стадию), усиление бронхофонии

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА очаговой пневмонии ФИЗИКАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ: ПАЛЬПАЦИЯ: усиление голосового дрожания, ПЕРКУССИЯ: притупление перкуторного звука АУСКУЛЬТАЦИЯ: бронховезикулярное (жесткое) дыхание, звонкие мелкопузырчатые хрипы усиление бронхофонии

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ - РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ в 2-х проекциях (назначается и при неполном наборе клинических симптомов)

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: - окраска по Граму; - посев мокроты для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам Staphylococcus aureus в гное. Окраска по Граму . Культура, чувствительная (слева) и малочувствительная (справа) к антибиотику

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОБЪЕКТИВНЫЕ КРИТЕРИИ, ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИЙ - Рентгенотомография, компьютерная томография (при поражении верхних долей, лимфатических узлов, средостения, уменьшения объема доли, подозрени и на абсцедирование, при неэффективности адекватной антибактериальной терапии). - Микробиологическое исследование мокроты, плевральной жидкости, мочи, крови, включая и микологическое исследование при продолжающемся лихорадочном состоянии, подозрении на сепсис, туберкулез, суперинфекцию, СПИД. - Серологическое исследование (определение антител к грибам, микоплазме, хламидии, легионелле, цитомегало - вирусу) при нетипичном течении пневмонии в группе риска у алкоголиков, наркоманов, при иммунодефиците (включая СПИД), у людей преклонного возраста.

СТАФИЛОКОККОВЫЕ ПНЕВМОНИИ Часто осложняет вирусные инфекции Часто нозокомиальная и развивается у больных с тяжелым фоновым заболеванием, после недавней операции Развитие по типу многофокусной бронхо - пневмонии с перибронхиальными легко дренирующимися абсцессами Часто осложняется плевритом и пиопневмо - тораксом Госпитальные штаммы стафилококка резистентны к большинству антибиотиков

МИКОПЛАЗМЕННАЯ ПНЕВМОНИЯ Развивается чаще в детском, юношеском и молодом возрасте Эпидемические вспышки в организованных коллективах (школьники, военнослужащие) В дебюте заболевания симптоматика ОРВИ Часто внелегочная симптоматика – озноб, мышечные и головные боли, симптомы ОРВИ Нередко шейная лимфад е нопатия , п олиморфная кожная сыпь , г епатоспленомегалия Физикальная симптоматика скудная: часто отсутствует изменение перкуторного звука, локально – мелко - пузырчатые хрипы Б ыстрая декомпенсация сопутствующих заболеваний прогрессирование пневмонии АТИПИЧНЫЕ ПНЕВМОНИИ 1

ХЛАМИДИЙНЫЕ ПНЕВМОНИИ C . trachomona – отдельные случаи пневмонии у новорожденных C . psittaci – поражение легких в рамках пситтакоза (орнитоза) C . pneumoniae – один из основных возбудителей АП Начало заболевания с сухого кашля, болей в горле, осиплости голоса (фарингит, ларингит), недомогания Лихорадка При рентгенологическом исследовании чаще мелкоочаговая размером 2-3 см., нередко многофокусная инфильтрация Лобарная инфильтрация, образование полостей и плевральный выпот нетипичны, нетяжелое, но затяжное течение АТИПИЧНЫЕ ПНЕВМОНИИ 3

ЛЕГИОНЕЛЛ Ё ЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ Чаще наблюдается в больших зданиях (гостиницы, больницы) Б олеют чаще лица среднего и пожилого возраста Клинический дебют характеризуется немотивированной общей слабостью, анорексией, заторможенностью, упорными головными болями Кровохарканье и боли в груди у каждого 3-го больного Фебрильная лихорадка, одышка Физикальная симптоматика: притупление, бронхиальное дыхание, крепитация, влажные хрипы АТИПИЧНЫЕ ПНЕВМОНИИ 5

ЛЕГИОНЕЛЛ Ё ЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ Описаны случаи синусита, парапроктита, панкреатита, абсцесса мозга Рентгенологически в начале – очаговые инфильтраты, в последующем их консолидация. Прилегающие к плевре инфильтраты могут напоминать инфаркт легкого. Плевральный выпот у 1/3 больных Часто брадикардия, гипотония Может быть мочевой синдром АТИПИЧНЫЕ ПНЕВМОНИИ 6

Общее для всех атипичных пневмоний - Невозможность выявления возбудителя в мокроте - Специфические серологические данные (иммуно - ферментный анализ с обнаружением специфических IgG , IgM ) - Неэффективность ß-лактамных антибиотиков - Эффективность макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов

ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА 1 НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА : Очаговая пневмония (бронхопневмония ) ( воспалительный процесс захватывает отдельные участки легочной ткани – альвеолы и смежные с ними бронхи. ) Крупозная (долевая) пневмония ( характеризуется быстрым вовлечением в процесс доли или части и прилежащего участка плевры. ) Интерстициальная пневмония ( о бусловлена преимущественным поражением соединительной (межуточной) ткани легких ) ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ или ВНУТРИБОЛЬ - НИЧНАЯ

ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА 2 ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ( ориентировочный или верифицированный) РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ НАЛИЧИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ (легочных и внелегочных) ФАЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ (разгар, разрешение, затяжное течение)

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРОЙ ПНЕВМОНИЕЙ Выбор места лечения (амбулаторное или стационарное) - определяется тяжестью состояния, в том числе наличием сопутствующих заболеваний и степенью их компенсации Выбор первоначального АБ определяется: клинической и эпидемиологической ситуацией предшествующим путешествием пребыванием в больнице в озрастом фоновой патологией с тепенью тяжести рентгенологической картиной результатами бактериологического исследования мокроты

АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ С УЧЕТОМ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПНЕВМОНИ И ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ И ПРОГНОЗА ПНЕВМОНИЯ ЛЕГКОГО ТЕЧЕНИЯ Пероральная а/б терапия МАКРОЛИДЫ , РЕСПИРАТОРНЫЕ ФТОРХИНОЛОНЫ ПНЕВМОНИЯ ТЯЖЕЛОГО И СРЕДНЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ Парентеральная а/б терапия ЦЕФАЛОСПОРИНЫ III + МАКРОЛИДЫ

АНТИМИКРОБНЫЕ ПРЕПАРАТЫ 1 ПЕНИЦИЛЛИНЫ: ПРИРОДНЫЕ – бензилпенициллин ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИЕ – метициллин, оксациллин, клоксациллин, ампициллин, амоксициллин, карбенициллин, азлоцилин и др. Комбинированные антибиотики (ампиокс, амоксиклав, аугментин)

АНТИМИКРОБНЫЕ ПРЕПАРАТЫ 2 ЦЕФАЛОСПОРИНЫ: ЦФС 1 – высоко активные в отношение грам (+), стабильны к действию стафилококковой бета-лактамазы, но гидролизуются бета-лактамазами грам (-) бактериями (цефазолин) ЦФС II – высоко активны в отношение грам (-) (цефамандол, цефатаксим – клафоран и др.) ЦФС III – с наибольшей активностью против синегнойной палочки (цефтазидим – фортум) ЦФС IV – активны против бактероидов и др. анаэробов, стабильны к действию бета-лактамаз ( моксалактам –моксам)

АНТИМИКРОБНЫЕ ПРЕПАРАТЫ 3 КАРБАПЕНЕМЫ: Высоко активны против грам (-), в том числе возбудителей госпитальной пневмонии (имипенем – целастин, меропенем) ГЛИКОПЕПТИДЫ: Действуют на грам (+) – ванкомицин , ристомицин АМИНОГЛИКОЗИДЫ: широкий спектр действия, в том числе на грам (-). 1поколение (мономицин) 2 поколение (гентамицин) 3 поколение (амикацин)

АНТИМИКРОБНЫЕ ПРЕПАРАТЫ 4 МАКРОЛИДЫ: Накапливаются внутри клетки и применяются при атипичных пневмониях (эритромицин, спирамицин, сумамед , рулид и др.) ТЕТРАЦИКЛИНЫ: Широкого спектра действия, в том числе, на внутриклеточно расположенные микроорганизмы (доксициклин, моноциклин и др.) ФТОРХИНОЛОНЫ: Широкого спектра действия (ципрофлоксацин, абактал и др)

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ А / Б ТЕРАПИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ Определяется ответом на терапию, тяжестью пневмонии, наличием осложнений, этиологическим вариантом При неосложненном течении пневмонии, вызванной S . pneumoniae или H . influence длительность а/б терапии 7-10 дней При пневмонии, вызванной внутриклеточными возбудителями, при наличии осложнений (абсцесс и др.) продолжительность лечения может достигать 21 дня

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ РАЗРЕШЕНИЕ ПНЕВМОНИИ И НОРМАЛИЗАЦИЯ СОЭ ПРОИСХОДЯТ ПОЗЖЕ, ЧЕМ ИСЧЕЗНОВЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ИНТОКСИКАЦИИ И ФИЗИКАЛЬНЫХ СИМПТОМОВ

По теме: методические разработки, презентации и конспекты


методическая разработка практического занятия "Бронхиты. Пневмонии. ХОБЛ" для отделения "Акушерское дело"

материал для спецдисциплин ПМ 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах. МДК 0201 Соматические заболевания, отравления и беременность.


Презентация на тему "Пневмония"

Пневмония - это острое инфекционное заболевание легких с преимущественным поражением альвеол. Виды пневмоний. Диагностика. Лечение.

Методическое пособие для проведения занятия по теме: "Заболевания органов дыхательной системы: бронхит, пневмония"

Методическое пособие для проведения занятия.


АФО ДС. Пневмония. Бронхит

Мультимедийная презентация для проведения практического занятия.

Сестринская помощь при пневмонии

Данная методическая разработка предназначена для преподавателей профессиональных модулей, для самостоятельной работы обучающихся 3 курса на практических занятиях по ПМ.02 Участие в лечебно – диа.

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

  • Онлайн
    формат
  • Диплом
    гособразца
  • Помощь в трудоустройстве


Описание презентации по отдельным слайдам:


ЦЕЛИ УРОКА Познакомиться с заболеваниями дыхательной системы Выяснить меры по.

ЦЕЛИ УРОКА Познакомиться с заболеваниями дыхательной системы Выяснить меры по профилактике заболеваний дыхательной системы

Заболевания органов дыхания 1.Рак лёгких 2.Насморк (гайморит) 3.Бронхит 4.Пне.

Заболевания органов дыхания 1.Рак лёгких 2.Насморк (гайморит) 3.Бронхит 4.Пневмония (воспаление лёгких) 5.Трахеит 6.Ангина 7.Туберкулез 8. Грипп

Грипп

Грипп Грипп – это заразное вирусное заболевание дыхательной системы, опасное.

Грипп Грипп – это заразное вирусное заболевание дыхательной системы, опасное своими осложнениями. Грипп поражает людей, независимо от возраста; чем слабее иммунная система, тем больше вероятность, что человек заболеет.


Лечение гриппа

Болезни органов дыхания, их профилактика. Название болезни Причины Путь пе.

Болезни органов дыхания, их профилактика. Название болезни Причины Путь передачи Симптомы Лечение Профилактика Грипп Вирусная инфекция Воздушно – капельный Повышение температуры. Головокружение Потеря аппетита. Иногда – носовое кровотечение, рвота.Антибиотики. Интерферрон. Постельный режим. Горячее питье.Профилактическая прививка. Оксолиновая мазь. Интерферрон.

Бронхит Бронхит — заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительн.

Бронхит Бронхит — заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи. Слева здоровая бронхиальная труба справа при бронхите.

Симптомы Заболевание начинается остро. Иногда предшествуют симптомы острого р.

Симптомы Заболевание начинается остро. Иногда предшествуют симптомы острого респираторного заболевания – насморк, першение в горле, охриплость. Симптомы бронхита: Сухой кашель на ранних стадиях, с последующим появлением белой или желтой мокроты, высокая температура, слабость, головная боль, боль в мышцах спины и ногах, ломота, озноб.

Лечение Лечение в основном симптоматическое, обычно амбулаторное, в тяжелых с.

Лечение Лечение в основном симптоматическое, обычно амбулаторное, в тяжелых случаях – стационарное: режим постельный при высокой температуре мероприятия, устраняющие раздражение бронхов, облегчающие дыхание (проветривание комнаты, исключение курения, приготовления пищи, использования пахучих веществ. обильное теплое питье (чай с малиной, лимоном, медом, липовый цвет, молоко с содой.

Болезни органов дыхания, их профилактика. Название болезни. Причины. Пути пе.

Болезни органов дыхания, их профилактика. Название болезни.Причины. Пути передачиСимптомы. Лечение Профилактика Бронхит инфекционные (вирусы, бактерии); физические (воздействие чрезмерно горячего или холодного воздуха); химические (вдыхание паров кислот, щелочей, ядовитых газов); аллергические (вдыхание пыльцы растений, органической пыли). Воздушно – капельный Кашель с мокротой. Антибиотики, смягчающие горло препараты. Отказаться от курения. Не запускать лечение острого бронхита. Сменить вредное производство.

Пневмония Пневмония — это острое инфекционное воспаление легочной ткани (альв.

Пневмония Пневмония — это острое инфекционное воспаление легочной ткани (альвеол), которое сопровождается дыхательными нарушениями и повышением температуры.

Симптомы пневмонии Вызывают этот процесс микробы - пневмококки, стафилококки.

Симптомы пневмонии Вызывают этот процесс микробы - пневмококки, стафилококки, стрептококки. Чаще всего пневмонией нельзя заразиться, ее развитие связано с состоянием защитных сил организма. Вирусы гриппа также привлекают бактерии пневмонии. Поэтому опасность получить воспаление легких после гриппа всегда выше. Симптомы воспаления легких: внезапное повышение температуры с ознобом, длительный сухой или влажный кашель, кашель с гнойной мокротой или с прожилками крови, боль в грудной клетке при глубоком дыхании или кашле, одышка в спокойном состоянии, учащенное сердцебиение, слабость, потливость, головная и мышечные боли.

Лечение При лечении пневмонии применяют антибиотикотерапию. В тяжелых случаях.

Лечение При лечении пневмонии применяют антибиотикотерапию. В тяжелых случаях требуется госпитализация больного. Немаловажное значение играет питание больного, оно должно быть насыщено продуктами содержащими витамины, микроэлементы. При интоксикации и при повышенной температуре пищу необходимо принимать в жидком виде. Необходимо пить бульоны, соки и минеральную воду. Необходимо огромное внимание обращать на уход за полостью рта и кожей.

Болезни органов дыхания, их профилактика. Название болезни Причины Пути пе.

Болезни органов дыхания, их профилактика. Название болезни Причины Пути передачи Симптомы Лечение Профилактика Пневмония Вирусы пневмо - и стафилококки Другие микро организмы.Воздушно - капельный Озноб. Высокая температура. Боль в грудной клетке при дыхании. Иногда кашель со слизисто-гнойной мокротой. Антибиотики. Общеукрепляющие препараты. Стационар. Госпитализация. Своевременное лечение ОРЗ. Исключить переохлаждение.

Туберкулез Туберкулез - заразное заболевание, характеризующееся образованием.

Туберкулез Туберкулез - заразное заболевание, характеризующееся образованием одного или множества очагов воспаления в различных органах, но чаще всего в легочной ткани. Роберт Кох в 1882 году открыл микобактерию, вызывающую болезнь и скромно назвал ее "палочкой Коха". В настоящее время на Земном шаре насчитывается до 20 миллионов больных туберкулезом. Показатель распространенности туберкулёза

Быстрая утомляемость и появление слабости. Снижение или отсутствие аппетита.

Быстрая утомляемость и появление слабости. Снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе до 5-10 кг. Повышенная потливость, особенно по ночам . Появление одышки при небольших физических нагрузках. Незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов. Кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью. Специфический (так называемый лихорадочный) блеск в глазах. Основные симптомы туберкулеза легких

Лечение туберкулеза Лечить туберкулез самостоятельно невозможно! Когда туберк.

Лечение туберкулеза Лечить туберкулез самостоятельно невозможно! Когда туберкулез выявлен, больного помещают в стационар, где он проводит около двух месяцев — за это время прекращается активное выделение бактерий туберкулеза. Когда больной перестает представлять собой угрозу для здоровья окружающих, лечение продолжается амбулаторно с помощью антибиотиков. Большое значение в излечении болезни имеет правильное питание. В рацион больного должны входить мясные, рыбные блюда, овощи и фрукты. Алкоголь и курение категорически противопоказаны. Так как больной часто теряет аппетит при туберкулезе, рекомендуется употреблять в пищу продукты богатые витаминами, которые имеют свойство возбуждать аппетит: настой шиповника, рыбий жир, простокваша, кефир.

Болезни органов дыхания, их профилактика. Название болезни Причины Путь пе.



Несколько слов о вреде курения

Несколько слов о вреде курения

Влияние курения на лёгкие При курении выделяется никотин, который убивает кле.

Наиболее страдающие от никотина органы – легкие! Рак. Туберкулез легких. Хрон.

Наиболее страдающие от никотина органы – легкие! Рак. Туберкулез легких. Хронический бронхит. Пневмония.


Слева легкие некурящего, справа легкие курящего человека.

Слева легкие некурящего, справа легкие курящего человека.

А Вам это надо?!

Будьте здоровы!

Вот и презинтации конец, а кто слушал молодец!

Вот и презинтации конец, а кто слушал молодец!

Выводы: Проветривание помещений. Здоровый образ жизни. Закаливание. Отказ от.

Выводы: Проветривание помещений. Здоровый образ жизни. Закаливание. Отказ от курения.

Краткое описание документа:

Пневмонии – группа инфекционных заболеваний,
характеризующихся поражением легочных
альвеол с развитием в них воспалительной
экссудации.
Главный рентгенологический симптом пневмонии –
затемнение легочного поля, имеющее множество
вариаций.
Причиной затемнения является образование и
заполнение альвеол экссудатом, а также
воспаление интерстициальной ткани.

3. Лучевая диагностика пневмонии

При диагностике пневмонии решаются сразу несколько задач:
дифференциальная диагностика воспаления с другими легочными
процессами, выяснение этиологии и степени тяжести (осложнений)
пневмонии. Пневмонию у пациента следует заподозрить на
основании симптоматических признаков: быстрого развития
лихорадки и интоксикации, кашля.
Как правило, подтверждается диагноз пневмонии после проведения
обзорной рентгенографии легких. При любых видах пневмоний
чаще всего процесс захватывает базальные отделы легких.
На рентгенограммах при пневмонии могут выявляться следующие
изменения:
• паренхиматозные (очаговые или диффузные затемнения
различной локализации и протяженности);
• интерстициальные (легочный рисунок усилен за счет
периваскулярной и перибронхиальной инфильтрации).
Рентгенограммы при пневмонии обычно делают в начале
заболевания и спустя 3-4 недели для контроля разрешения
воспаления и исключения другой патологии (чаще бронхогенного
рака легких).

4. По распространенности пневмонии:

5. Очаговая пневмония (бронхопневмония)

Воспалительный процесс локализован в бронхе и в
непосредственно связанной с ним легочной
паренхиме, затрагивая от малой части сегмента
легкого (минимум – вторичная долька) до
нескольких сегментов.

6. Рентгенологическая картина

• Визуализируются множественные негомогенные
хлопьевидные очаги затемнения легочной ткани,
склонные к слиянию, находящиеся в разных
стадиях развития. Размеры теней обычно 1-2 см.
Как правило, воспалительный процесс
локализуется в базальных отделах обоих легких.
• Корни легких расширены, малоструктурны

8. КТ-картина

12. Долевая пневмония (s. плевропневмония, s. крупозная)

Воспалительный процесс распространяется в
пределах одной доли с вовлечением плевры.
Бронхи и бронхиолы, как правило, не вовлечены в
процесс, поэтому последние визуализируются в
виде воздушных линейных полосок
(бронхограммы).

13. Рентгенологическая картина

В начальной стадии
локально отмечается
усиление легочного
рисунка, незначительное
снижение прозрачности
легочной паренхимы.

В острой стадии отмечается более выраженное
затемнение легочной ткани, на фоне которого
иногда визуализируются бронхограммы –
бронхиолы, заполненные воздухом. Границы
затемнения определяются четко в том случае, когда
процесс воспаления достигает междолевой
плевры. Тени могут сливаться между собой
(сливная пневмония), иногда захватывая целое
легкое (тотальная пневмония).

В стадии разрешения в динамике интенсивность
затемнения легочной ткани ослабевает, легочный
рисунок нормализуется (в течение неск.недель
может наблюдаться его усиление, а также
расширение и малоструктурность корня легкого,
утолщение плевры)

17. КТ-картина

19. Абсцедирующая певмония

• На фоне затемненной инфильтрированной
легочной паренхимы определяется кольцевидная
тень, имеющая четкие, ровные внутренние
контуры; нередко в просвете определяется
горизонтальный уровень жидкость/воздух.

22. Перисциссурит

• Разновидность плевропневмонии, которая
характеризуется развитием воспаления в
легочной ткани, связанной с междолевой
плеврой.
• Рентгенологическая картина: инфильтрация
легочной ткани вокруг междолевой щели,
имеющая неровные, нечеткие контура, обычно
имеет форму треугольника, вершиной
обращенного к воротам легкого; междолевая
плевра, визуализирующаяся в центре
затемнения, утолщена

24. Обычная интерстициальная пневмония (ОИП)

• Характеризуется воспалительной
инфильтрацией соединительнотканной основы
легких
• На рентгенограммах на ранних стадиях может
не выявляться. В острой стадии визуализируется
сетчатая структура базальных отделов легких; на
боковых снимках косая щель может смещаться
книзу

27. КТ-картина

30. Туберкулез легких

Туберкулез – инфекционное заболевание,
вызываемое в большинстве случаев Micobacterium
tuberculosis humanus; передается воздушнокапельным путем, поэтому чаще всего
поражаются легкие, реже – другие органы.

32. Туберкулёз

Первичный
(в детском возрасте,
при вакцинации БЦЖ)
Вторичный
(при повторном
заражении, при
иммуносупрессивных
состояниях – ВИЧ, на
фоне химиотерапии и
проч.)

33. Первичный туберкулезный комплекс (ПТК)

• ПТК = очаг туберкулезной пневмонии +
лимфангиит + регионарная лимфаденопатия
• Развивается при первичном заражении
туберкулезом, как правило – в детстве.

34. Рентгенологическая картина

• В легочной ткани определяется гомогенная
малоинтенсивная тень, имеющая нечеткие,
неровные контуры, связанная лимфатической
дорожкой (лимфангиит) с корнем легкого
• Первичный очаг пневмонии размерами от
нескольких мм до 1-2 см
• Регионарная лимфаденопатия, чаще –
парабронхиальная
• Корень легкого расширен, малоструктурен

36. Очаг Гона

• Представляет собой зарубцевавшийся
первичный очаг пневмонии, организовавшийся
соединительнотканной капсулой, стенки которой
с годами потом будут подвергаться кальцинации
• При ослаблении иммунитета иногда может
развиться в полноценный вторичный туберкулез
• При аутопсии обнаруживается у 90-96 % трупов
взрослых

37. Рентгенологическая картина

• Одиночная (реже – несколько) гомогенная тень,
часто высокой плотности за счет кальцинации
• Часто сопутствует кальциноз ВГЛУ

39. Очаговый туберкулез

• Форма вторичного туберкулеза, протекающая с
формированием очага специфического
воспаления размерами не более 10 мм
• Очаг Ашоффа-Пуля – хронический очаговый
туберкулез

40. Рентгенологическая картина

• Одна или несколько слабоинтенсивных округлых
очаговых теней, которые могут иметь как четкие,
так и нечеткие контуры
• Нередко сопутствует лимфангиит, регионарная
лимфаденопатия

42. Милиарный туберкулез

• Острая форма туберкулеза, развивающаяся
при гематогенном распространении
возбудителя. Множественные мелкие очаги
размером с просяное зерно представляют
собой туберкулемы с казеозным некрозом в
центре, окруженным грануляционной тканью
• Как правило, распространяются по всей
легочной ткани (диссеминированный
милиарный туберкулез)
• Протекает обычно без лимфаденопатии

43. Рентгенологическая картина

Мелкие округло-овальные очаги высокой плотности,
имеющие ровные, четкие контуры, диффузно
распределены по всем легочным полям, не
склонные к слиянию

45. Инфильтративный туберкулез (казеозная пневмония)

• Характеризуется распространенным
поражением легочной паренхимы с развитием
экссудативного воспаления и формированием
очагов казеозного распада

46. Клинико-рентгенологические варианты


Облаковидный инфильтрат: слабоинтенсивная гомогенная тень,
имеющая расплывчатые неровные контуры; имеет склонность к
быстрому распаду и формированию свежих каверн.
Круглый инфильтрат: округлое гомогенное затемнение, иногда
с участком распада в виде просветления, с четко очерченными
границами; чаще локализуется в подключичных областях.
Дольковый (лобулярный) инфильтрат: негомогенное
затемнение неправильной формы, образованное слиянием
нескольких очагов, часто с распадом в центре.
Краевой инфильтрат (перисциссурит): обширная облаковидная
инфильтрация, снизу ограниченная междолевой плеврой; имеет
треугольную форму с вершиной, обращенной в сторону корня
легкого, а основанием – кнаружи; нередко возникает
поражение междолевой плевры, иногда с развитием
туберкулезного плеврита.
Лобит: обширный негомогенный инфильтрат в легком,
занимающий целую долю, с наличием в нем полостей распада

48. Туберкулёма (s.казеома)

• Представляет собой локальное гранулематозное
воспаление – гранулёму, заполненную массами
казеозного некроза. Чаще наблюдается
единичная туберкулёма, чем множественная.

49. Рентгенологическая картина

51. Кавернозный туберкулез

• Каверна – стойкая полость распада легочной
ткани
• Образование каверн происходит из-за прорыва
увеличенных туберкулем в дыхательные пути на
фоне расплавления казеозных масс. При
активном туберкулезе стенка полости содержит
заразные казеозные массы. В конечном итоге
полость фиброзируется и даже может
приобрести эпителиальную выстилку

52. Рентгенологическая картина

• Каверны могут быть одиночными или
множественными
• Каверна представляет собой кольцевидную тень
с неровными, бугристыми контурами, имеющая
центр просветления внутри (казеозный некроз)
• Часто окружена венчиком инфильтрации

54. Фиброзно-кавернозный туберкулез

• Каверна имеет выраженную фиброзную
капсулу (хроническая каверна)
• Явления пневмофиброза в окружающей
легочной ткани, иногда – пневмосклероз,
утолщение и склероз плевры, очаги отсева в
прилегающей легочной ткани

55. Рентгенологическая картина

• Кольцевидная тень высокой интенсивности,
имеющая толстую, бугристую стенку, с фокусом
просветления в центре
• На дне каверны часто определяется
горизонтальный уровень жидкости
• Окружающая легочная ткань сморщена, легкое
может быть уменьшено в объеме, легочный
рисунок деформирован
• Корень иногда смещен кверху

57. Посттуберкулезный цирроз легкого

• Конечный этап развития туберкулеза легких,
характеризуется обширным разрастанием
соединительной ткани в легком и плевре
• В легком - деформирующий пневмосклероз,
бронхоэктазы, между рубцами — туберкулезные
очаги разного размера и строения, остаточные
посткавернозные кистоподобные полости, в участках
сохранившейся легочной ткани — эмфизема
(викарная)
• Постепенно формируется легочное сердце
• При плевропневмосклерозе плевра утолщена,
иногда содержит очаги обызвествления и
оссификации

58. Рентгенологическая картина

Презентация: Инфекционные болезни дыхательной системы

Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.

Аннотация к презентации

Презентационная работа по медицине на тему: "Инфекционные болезни дыхательной системы", созданная студентом. Благодаря данной работе мы узнаем о природе некоторых заболеваниях дыхательной системы, их симптомах и методах профилактики.

Краткое содержание

  • Грипп
  • Важные сведения
  • Немного из истории
  • Виды гриппа
  • Симптомы гриппа
  • Как защитить себя и других
  • Острый бронхит
  • Причины возникновения
  • Пневмония

Презентация сделана учеником для получения оценки

Содержание

Презентация: Инфекционные болезни дыхательной системы

Инфекционные болезни дыхательной системы

грипп острый бронхит пневмония

Ерёменко В. 24 гр.


Слайд 2

Грипп

Грипп — тяжелая вирусная инфекция, поражающая людей независимо от пола или возраста. Это острое заболевание, которое отличается резким токсикозом,

лихорадкой, ознобом, болью в

мышцах, катаральными явлениями в виде ринита, заложенности носа, и кашля с поражением бронхов.


Слайд 3

Важные сведения

Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения земного шара. Грипп и ОРВИ составляют 95% всех инфекционных заболеваний в мире. Ежегодно в мире заболевают до 500 млн. человек, 2 миллиона из которых умирают.


Слайд 4

Немного из истории


Слайд 5

Различают три вида гриппа- А,В,С

  • Вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражает как человека, так и животных. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление пандемий и тяжелых эпидемий.
  • Вирусы гриппа В не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вспышки гриппа В могут совпадать с гриппом А или предшествовать ему. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей).
  • Вирус гриппа С достаточно мало изучен. Инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно очень легкие либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям. Заболевания, вызванные вирусом гриппа С, часто совпадают с эпидемией гриппа А.


Слайд 6

Симптомы гриппа

У больного может развиться одна из четырех форм гриппа:

  • Легкая
  • Среднетяжелая
  • Тяжелая Гипертоксическая.

В случае легкой (включая стертые) формы гриппа температура тела остается нормальной или повышается не выше 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют.

В случае среднетяжелой формы гриппа температура повышается до 38,5 — 39,5° С, к которой присоединяются классические симптомы заболевания:

Интоксикация (обильное потоотделение, слабость, суставные и мышечные боли, головная боль).


Слайд 7

Как защитить себя и других


Слайд 8

Острый бронхит

Бронхит -- заболевание, характеризующееся воспалением бронхов с преимущественным поражением их слизистой оболочки. Бронхит является одним из наиболее частых заболеваний органов дыхания. Различают острый и хронический бронхиты, представляющие собой самостоятельные нозологические формы.


Слайд 9

Причины возникновения

Чаще всего бронхит является следствием проникновения в организм какой-либо инфекции. Наиболее частые причины возникновения бронхита это вирусы (грипп, парагрипп, аденовироз, РС-инфекция), бактерии (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, пневмококк), внутриклеточные паразиты (хламидии, микоплазмы). В некоторых случаях бронхит возникает при воздействии на бронхи раздражающих или токсичных газов, а также аллергенов (аллергический бронхит).


Слайд 10

Симптомы

Итак, при остром бронхите на фоне ОРЗ преобладают следующие симптомы:

Кашель – является основным симптомом бронхита, как острого, так и хронического. При остром вирусном бронхите (например, во время гриппа) в первый дни болезни кашель сухой, навязчивый. Такой кашель часто может быть причиной беспокойного сна, или рвоты у детей. В последующие дни ОРЗ кашель становится влажным – начинает выделяться мокрота (бело-зеленоватого цвета) – признак присоединения бактериальной инфекции. Влажный кашель не такой мучительный, как сухой и в большинстве случаев приносит больным облегчение.


Слайд 11

Симптомы


Слайд 12

Пневмония

Пневмония — это воспалительный процесс в ткани легкого, возникающий как самостоятельная болезнь или как проявление или осложнение какого-либо заболевания. Когда воспаление поражает долю легкого, говорят о крупозной пневмонии. В зависимости от того, какая доля и какое легкое поражены, она может быть, например, правосторонней верхне-, средне- или нижнедолевой. Воспалительный процесс может захватить целое легкое и даже оба легких — это тотальная пневмония.


Слайд 13

Симптомы пневмонии

Основные симптомы пневмонии: высокая температура тела (от 37 до 39,5 С), отдышка, мокрота, озноб, кашель. Иногда при пневмонии при отхаркивании в мокроте можно заметить прожилки крови. Характерным для пневмонии симптомом является боль в груди при попытке сделать глубокий вдох. Обычно боль при пневмонии отмечается в том месте, где находится основной очаг воспаления. Особенно часто боль сопровождает плевральную форму развития пневмонии. При пневмонии может изменяться цвет кожи (развиваться цианоз). При пневмонии у детей обычно не наблюдаются характерные симптомы, кроме вялости, потери аппетита и лихорадки. Если пневмонией заболел грудной гребенок, то у него могут отмечаться срыгивания и рвота.


Слайд 14

Причины возникновения

В ее возникновении важную роль играют различные бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка и т. д.) и вирусы, являющиеся ведущими факторами риска возникновения легочного воспаления. Однако вызываемые вирусами изменения в легких называть пневмонией не следует, и, более того, необходимо четко от нее отграничивать по клинико-рентгенологическим признакам, поскольку подход к лечению этих двух состояний принципиально различен.К предрасполагающим факторам относятся: переохлаждение (особенно в условиях повышенной влажности), острая респираторная вирусная инфекция, высокая загазованность, физическое и умственное переутомление, перенесенные заболевания легких, недостаточное питание, курение.


Слайд 15

Елена Александровна Сергеева

Презентация включает описание симптомов заболеваний органов дыхания. Может быть использована как дополнительный материал для уроков.

ВложениеРазмер
bolezni_dykhaniya.pptx 1.24 МБ
Предварительный просмотр:

Подписи к слайдам:

Заболевания органов дыхания. Подготовил : Руденко Д . 8 класс Учитель : Сергеева Е.А . учитель биологии 2013год

Характеристика основных заболеваний органов дыхания Бронхит . Пневмония . Бронхиальная астма . Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) . Бронхоэктатическая болезнь. Респираторный дистресс-синдром . Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) . Интерстициальные заболевания легких. Плеврит .

Бронхит – воспалительное заболевание, характеризующееся поражением бронхов. Основной симптом бронхита – кашель. Бронхит может быть острым и хроническим. Хронический бронхит выставляют в том случае, если кашель с отделением мокроты наблюдается не менее трех месяцев в году в течение двух лет и более.

Пневмония – острое инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражается легочная ткань, воспалительный процесс затрагивает альвеолы, и они наполняются жидкостью. Пневмония может вызываться различными возбудителями (вирусами, бактериями, грибами, простейшими, риккетсиями). Пневмония – заболевание, характеризующееся тяжелым течением. Наряду с общеинтоксикационными симптомами (повышение температуры тела, общая слабость) при пневмонии наблюдается кашель, одышка, боль в грудной клетке.

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, с аллергическим компонентом. В ходе заболевания нарушается проходимость бронхов, может сужаться их просвет. Бронхиальная астма проявляется приступами удушья, кашлем, хрипами, затрудненным дыханием

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – воспаление бронхов неаллергической природы, при котором происходит сужение бронхов, вследствие чего нарушается нормальный газообмен в организме. Основные симптомы ХОБЛ – кашель с выделением мокроты и одышка.

Бронхоэктатическая болезнь – хроническое заболевание, при котором наблюдается расширение бронхов нижних отделов легких и нагноение их. Основные симптомы бронхоэктатической болезни – кашель с отделением гнойной мокроты, одышка, боли в грудной клетке.

Респираторный дистресс-синдром – острая дыхательная недостаточность вследствие острых повреждений легких, вызванных различными причинами, проявляющаяся отеком легких несердечного происхождения, нарушением дыхания.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – закупорка ветки легочной артерии тромбом, который образовался в венах большого круга кровообращения, а затем был принесен с током крови в сосуды легких. Основные жалобы пациентов с ТЭЛА – внезапно возникшая боль за грудиной, кашель, одышка, головокружение, сердцебиение.

Интерстициальные заболевания легких – группа заболеваний, при которых наблюдается воспаление стенок альвеол (альвеолит) и окружающей их интерстициальной ткани. Интерстициальные заболевания легких – гистиоцитоз Х, синдром Гудпасчера, идиопатический фиброзирующий альвеолит и др.

Плеврит – воспаление плевры, соединительнотканной оболочки, покрывающей легкие. Плеврит – осложнение многих заболеваний органов дыхания. Плеврит может быть сухой и экссудативный. При экссудативном плеврите между листками плевры накапливается выпот, в результате чего больных беспокоит ощущение тяжести в грудной клетке, одышка, кашель. При сухом (фибринозном) плеврите на листках плевры образуются нитки фибрина. Больные фибринозным плевритом жалуются на боль в грудной клетке при кашле, поворотах, субфебрильную лихорадку.

Читайте также: