Презентация по туберкулезу у животных
Обновлено: 17.04.2024
Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей
Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения
- Онлайн
формат - Диплом
гособразца - Помощь в трудоустройстве
Описание презентации по отдельным слайдам:
Немецкий ученый Роберт Кох в 1882 году 24 марта объявил об открытии им возбудителя туберкулеза. Всемирная организация здравоохранения увековечила это событие, в этот день ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом.
Туберкулез - хроническое инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся образованием в различных органах специфических воспалительных изменений (туберкулезных гранулем).
Этиология туберкулеза
Возбудитель туберкулеза – микобактерия туберкулеза (бацилла Коха) относится к типичным представителям рода микобактерий (МБТ), родственных лучистым грибам. Для его развития требуется кислород, так как он является аэробом.
Известно 4 типа возбудителя:
человеческий тип (чаще всего, вызывает туберкулез у детей);
бычий тип (заражение происходит, в основном, при употреблении молока от больных животных);
птичий тип (чаще заражаются работники птицеферм);
мышиный тип (болеют только полевые мыши).
Источники инфекции
1. Больной бациллярной формой туберкулеза (возбудитель содержится в мокроте, моче, а у больной туберкулезом матери - в грудном молоке).
2. Больное животное (чаще при употреблении не кипяченого молока).
3. Больные птицы (в основном, при употреблении в пищу яиц).
Основные пути передачи инфекции
воздушно-капельный;
контактно-бытовой;
пищевой;
водный;
трансплацентарный.
Факторы риска развития туберкулеза
плохие жилищно-бытовые условия, скученность;
низкая санитарно-гигиеническая культура;
нерациональное питание;
недостаточное пребывание на свежем воздухе;
снижение иммунитета и пр.
Механизм развития туберкулеза
Первичное инфицирование проходит через несколько стадий:
1. Внедрение возбудителя через слизистые оболочки дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта или плаценту.
2. Бактериемия (распространение возбудителя по лимфатическим и кровеносным сосудам).
3. Поражение регионарных (чаще внутригрудных) и периферических лимфатических узлов с развитием в них специфического туберкулезного воспаления.
Стадии туберкулезного воспаления
инфильтрация (формирование туберкулезного очага различного диаметра),
творожистый некроз (казеоз),
рассасывание (полное, неполное),
кальцинация.
Предрасполагающие факторы развития первичного туберкулеза
массивность заражения;
иммунодефицитное состояние;
отсутствие вакцинации против туберкулеза.
ПЕРВИЧНАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ
нарастают симптомы туберкулезной интоксикации: снижение аппетита, слабость, утомляемость, раздражительность, ухудшение сна, стойкий длительный субфебрилитет;
выражены нейровегетативные расстройства: потливость, головная боль, тахикардия;
выявляется микрополиаденит (умеренное диффузное увеличение периферических лимфатических узлов);
появляется вираж туберкулиновых проб (папула 6 и более мм);
ПЕРВИЧНАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ
иногда отмечается узловатая эритема: на коже голеней по ходу сосудов появляются красные болезненные узелки (размерами от горошины до вишни);
происходит остановка физиологической прибавки или определяется дефицит массы тела;
возникает наклонность к интеркуррентным заболеваниям;
наблюдается изменение показателей периферической крови: эозинофилия, нейтрофилез, лейкопения, небольшое увеличение СОЭ и иммунологического статуса: снижение уровня Т-лимфоцитов и их активности.
ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС
выражены симптомы интоксикации: повышенная утомляемость, потливость, слабость, недомогание, фебрильная лихорадка в течение 1-2 недель, которая сменяется длительным высоким субфебрилитетом;
пальпируются от 7 до 10 групп периферических лимфатических узлов, мягко-эластической консистенции, диаметром от 2 до 10 мм (от просяного зерна до боба) с явлениями свежего воспаления в подмышечной группе лимфатических узлов, которые более выражены на стороне легочно-железистого воспаления;
наблюдаются симптомы поражения легких: небольшая одышка, сухой кашель, локальное укорочение перкуторного звука над очагом специфического воспаления, здесь же выслушивается ослабленное дыхание, скудные влажные хрипы;
Исходы первичного туберкулезного комплекса
а- неосложненное течение: образование очага Гона и кальцинатов в лимфоузлах;
б - осложненное течение:
1 - гематогенная диссеминация;
2 –ателектаз;
3 - каверна;
4 - лимфогенная диссеминация.
ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ (БРОНХОАДЕНИТ)
Бронхоаденит характеризуется тем, что первичный очаг формируется во внутригрудных лимфатических узлах:
паратрахеальных,
трахеобронхиальных,
бронхопульмональных.
При этой форме туберкулеза могут поражаться как отдельные группы, так и все лимфатические узлы корня легкого и средостения.
ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ БРОНХОАДЕНИТ
определяется расширение венозной сети на передней поверхности грудной клетки в области 1-2 межреберья или сзади в верхней трети межлопаточного пространства (симптом Франка);
выявляются рентгенологические изменения: увеличение размеров корня легких с выпуклыми или размытыми очертаниями, инфильтрация в прикорневой зоне легочной ткани;
при бронхоскопии отмечается наличие бронхиальных свищей, грануляций в зоне свища, сужение бронха;
в промывных водах желудка обнаруживаются микобактерии;
изменяются показатели периферической крови: появляется моноцитоз, лимфопения, эозинофилия, ускоренная СОЭ;
туберкулиновые пробы всегда положительные.
Программа комплексного обследования пациента при подозрении на туберкулез
тщательный сбор анамнеза (сроки и качество проведения вакцинации БЦЖ, выявление контакта с источником заражения);
полное физикальное обследование (оценка весоростовых показателей, исследование всех групп периферических лимфоузлов, перкуссия и аускультация легких, определение размеров печени, селезенки и пр.);
бактериологическое обследование (мокроты, промывных вод бронхов и желудка, мочи);
проведение туберкулинодиагностики (внутрикожная проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л, диаскинтест, туберкулинопровокационные пробы);
бронхоскопия;
позиционная рентгенография и томография, КТ;
лабораторные исследования: клинические анализы крови и мочи, билирубин, АСТ, АЛТ крови.
Принципы лечения туберкулеза
Лечение проводится с учетом возраста, формы и активности туберкулезного процесса, оно должно быть комплексным, этапным и длительным.
I этап - интенсивная фаза лечения в условиях стационара, длительность - 8 недель.
II этап - фаза продолжения лечения в стационаре или санатории, длительность - 16-20 недель.
III этап - диспансерное наблюдение в условиях противотуберкулезного диспансера.
Принципы лечения туберкулеза
Медикаментозная терапия:
Химиотерапия - основной метод лечения детей больных туберкулезом, начинается немедленно при установлении диагноза, проводится антибактериальными противотуберкулезными препаратами в различных комбинациях длительно и непрерывно.
I фаза лечения: интенсивная химиотерапия из 3-х препаратов (изониазид, рифампицин, пиразинамид) или 4-х (изониазид, рифампицин, стрептомицин, пиразинамид). В результате проведенного лечения должны ликвидироваться воспалительные изменения, восстановиться функциональные возможности дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
II фаза продолжение лечения: комбинация из 2-х (изониазид и пиразинамид) или 3-х препаратов (изониазид, пиразинамид, этамбутол) в II этапа.
Принципы лечения туберкулеза
Патогенетическая терапия:
десенсибилизирующая терапия (препараты кальция),
антигистаминные средства,
витаминотерапия (препараты группы В с обязательным включением пиридоксина. С, Р, А),
иммунотерапия.
Наибольшая эффективность химиотерапии достигается при проведении ее в санаторных условиях, где широко используются общеукрепляющие мероприятия, в особенности, климатолечение.
Комплексная, длительная специфическая терапия обеспечивает стойкое излечение и предупреждает развитие генерализованных форм туберкулеза.
Профилактика туберкулеза
Противоэпидемическая работа в очаге инфекции:
госпитализации больного и интенсивное комплексное лечение в стационаре до полного прекращения бактериовыделения,
проведение заключительной дезинфекции,
регулярное наблюдение и обследование детей из очага.
2. Динамическое наблюдение за группой риска и своевременное ее оздоровление.
Профилактика туберкулеза
В группу риска входят:
дети и подростки с отягощенной наследственностью по туберкулезу (из семейных контактов, с виражом туберкулиновых проб);
пациенты с хроническими заболеваниями органов дыхания, сахарным диабетом, язвенной болезнью, получающие кортикостероидную и лучевую терапию;
социально дезадаптированная группа населения;
женщины в период беременности;
медицинские работники скорой помощи, отделений интенсивной терапии;
педагоги.
3. Проведение превентивного лечения всем контактным.
Превентивное лечение туберкулеза (ХИМИОПРОФИЛАКТИКА)
проводится для предупреждения случаев заболевания туберкулезом, следующим группам:
1. Впервые инфицированным туберкулезом (в раннем периоде туберкулезной инфекции с виражом туберкулиновых проб, в раннем периоде туберкулезной интоксикации).
2. Инфицированным туберкулезом с усиливающейся туберкулиновой чувствительностью и ранее инфицированным туберкулезом с гиперергической реакцией на туберкулин.
3. Лицам, находящимся в контакте с больными туберкулезом.
Схема превентивного лечения:
Изониазид по 10 мг/кг 1 раз в день после еды в сочетании с пиридоксином.
Длительность курса превентивного лечения - 2-3 месяца, под контролем общеклинического обследования.
Профилактика туберкулеза
4. Повышение санитарно-гигиенической культуры населения.
5. Регулярное обследование сотрудников всех детских учреждений, особенно дошкольных, в противотуберкулезном диспансере.
6. Организации оздоровительных мероприятий среди всего населения.
7. Санитарно-просветительная работа среди населения с использованием средств массовой информации.
8. Специфическая профилактика туберкулеза у детей.
Вакцинация БЦЖ, БЦЖ-М. Первичную вакцинацию осуществляют здоровым новорожденным детям на 3-5 день жизни (как правило, в день выписки из родильного дома).Ревакцинация: RV1 в 7 лет и RV2 в14 лет при отрицательной пробе Манту. Вакцину БЦЖ применяют внутрикожно в дозе 0,05 мг в объеме 0,1 мл растворителя (натрия хлорида раствора для инъекций 0,9%). Вакцина БЦЖ-М - доза 0,025 мг в 0,1 мл растворителя.
Краткое описание документа:
Презентация составлена для студентов медицинских колледжей, отделений 31.02.01 Лечебное дело, 34.02.01 Сестринское дело. Приводятся основные сведения о заболевании, возбудителе туберкулеза и его свойствах, основы эпидемиологии туберкулеза, механизм развития заболевания, некоторые клинические формы, диагностика, принципы лечения и профилактика.
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на тему туберкулез. Презентация на заданную тему содержит 17 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
24 марта 1882 г. Роберт Кох сообщил об открытом им возбудителе туберкулеза. 24 марта 1882 г. Роберт Кох сообщил об открытом им возбудителе туберкулеза. Этим возбудителем оказалась микобактерия туберкулеза (МБТ), старое название – палочка Коха, естественной средой обитания которой является человек, домашние и дикие животные, птицы.
Туберкулез – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза (МБТ). Туберкулез – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза (МБТ). Туберкулез – одна из самых распространенных инфекций в мире. Микобактерии туберкулеза внешне выглядит как тонкие изогнутые палочки, стойкие к кислотам, щелочам и высыханию.
Пути заражения Воздушно – капельный. Основной источник инфекции – больной открытой формой, у которого в капле мокроты содержится до 2 – 3 миллионов микобактерий. Пищевой. Реже заражение наступает при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных. Контактный. Заражение возможно через предметы обихода больного, при поцелуях, при докуривании чужих сигарет. Отмечено также внутриутробное заражение плода у больных беременных женщин.
Пути заражения При воздушно – капельном заражении палочки попадают в воздух с капельками мокроты при разговоре, чихании и кашле больного с открытой формой туберкулеза. Вдыхаемые зараженные капельки проникают в легкие здорового человека. Для заражения достаточно одной или нескольких палочек.
При внедрении в организм МБТ происходит инфицирование (заражение). Такие люди называются носителями туберкулезной инфекции. 80 % взрослых жителей нашей планеты являются постоянными носителями микобактерий туберкулеза, т.е. они инфицированы. Живые возбудители длительное время могут оставаться в организме, и не всегда вызывают заболевание туберкулезом. При внедрении в организм МБТ происходит инфицирование (заражение). Такие люди называются носителями туберкулезной инфекции. 80 % взрослых жителей нашей планеты являются постоянными носителями микобактерий туберкулеза, т.е. они инфицированы. Живые возбудители длительное время могут оставаться в организме, и не всегда вызывают заболевание туберкулезом. Болезнь развивается лишь у 15% процентов лиц, заразившихся микобактерией туберкулеза
Факторы, способствующие заболеванию туберкулёзом: неполноценное питание; неблагоприятные социальные и экологические условия жизни; алкоголизм, курение, наркомания; ВИЧ – инфицированность; стрессы; наличие сопутствующих заболеваний (ветряной оспы, диабета, язвенной болезни желудка или 12 – перстной кишки, бронхита, астмы, кори); применение гормональных препаратов для лечения других заболеваний.
Курение в 5 раз повышает восприимчивость к заболеванию туберкулезом! Курение в 5 раз повышает восприимчивость к заболеванию туберкулезом!
Палочка Коха попадает в человеческий организм и приводит к изменению состояния иммунной системы. При активной форме туберкулеза палочка Коха быстро размножается в легких больного и питается человеческими тканями, разрушая легкие, отравляя организм человека продуктами своей жизнедеятельности. Вместе с кровью и лимфой она может распространяться по всему организму. Палочка Коха попадает в человеческий организм и приводит к изменению состояния иммунной системы. При активной форме туберкулеза палочка Коха быстро размножается в легких больного и питается человеческими тканями, разрушая легкие, отравляя организм человека продуктами своей жизнедеятельности. Вместе с кровью и лимфой она может распространяться по всему организму.
Туберкулез может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кожу, кости, мочеполовую систему, кишечник и т.д. В таких случаях туберкулез называется внелегочным, но чаще всего встречается туберкулёз легких (около 85%). Туберкулез может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кожу, кости, мочеполовую систему, кишечник и т.д. В таких случаях туберкулез называется внелегочным, но чаще всего встречается туберкулёз легких (около 85%).
Симптомы Туберкулез – та болезнь, симптомы которой разнообразны и похожи на симптомы других заболеваний: быстрая утомляемость; появление слабости; снижение или отсутствие аппетита: потеря в весе до 5-10 кг; повышенная потливость, особенно по ночам; появление одышки при небольших физических нагрузках; незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов; длительный кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью.
Профилактика: вакцинация (в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок: БЦЖ на 3-7 день жизни, первая ревакцинация в 7 лет и вторая в 14 лет); флюорография легких (ежегодно для людей старше 14 лет); туберкулинодиагностика (реакция Манту, реакция Пирке).
При появлении первых признаков заболевания самолечением заниматься нельзя, следует как можно скорее обратиться к врачу за медицинской помощью При появлении первых признаков заболевания самолечением заниматься нельзя, следует как можно скорее обратиться к врачу за медицинской помощью При туберкулезе важна профилактика и раннее выявление заболевания.
ВАЖНО Посещайте флюорографический кабинет не реже 1 раза в год. Не препятствуйте проведению противотуберкулезных мероприятий, не отказывайтесь от противотуберкулезных прививок. А также ведите здоровый образ жизни и откажитесь от вредных привычек.
3 В отличии от других микробов, микобактерия туберкулёза чрезвычайно живуча: Отлично себя чувствует в земле и в снегу; Устойчива к воздействию спирта, кислоты и щёлочи. Погибнуть может под длительным воздействием : прямых солнечных лучей; высоких температур; хлорсодержащих веществ.
4 Каждую секунду на планете один человек инфицируется туберкулезом. Ежегодно у более чем 8 млн. человек развивается активный туберкулез легких и примерно 2 млн. человек умирают от этой болезни. Туберкулез убивает ежегодно больше взрослых людей, чем любая другая инфекция. Российская Федерация по-прежнему входит в число 22 стран мира с высоким уровнем туберкулеза. C1/Intro/S8
5 Микобактерии туберкулёза переносятся по воздуху мельчайшими невидимыми капельками мокроты, которую выделяет больной человек: при кашле; чихании; разговоре. Воздушно – капельный путь При вдыхании заражённого воздуха микобактерии попадают в организм здорового человека.
6 Обычно при однократном попадании возбудителя в организм иммунная система справляется с инфекцией, и Вы остаётесь здоровым. При постоянном контакте с человеком, который выделяет микобактерии, риск заразиться туберкулёзом значительно возрастает. Чаще всего туберкулёз поражает лёгкие Наибольшему риску заболеть туберкулёзом подвержены люди с ослабленной иммунной системой.
7 Известны случаи передачи инфекции через предметы бытовой обстановки и обихода обсеменённые микобактериями - контактный путь. Возможно заражение туберкулёзом при употреблении некипячёного молока от больных животных – пищевой путь заражения.
8 Неблагоприятные социальные и экологические условия жизни; Недостаточное, неполноценное питание; Алкоголизм, курение, наркомания; Длительное применение гормональных препаратов; Стрессы; Наличие сопутствующих заболеваний; ВИЧ – инфекция.
9 общая слабость, недомогание, физическая утомляемость, похудение; длительный кашель (более трёх недель); потливость по ночам (ближе к утру); периодическое повышение температуры тела; боли в грудной клетке; одышка; кровохарканье.
10 Единственным методом, позволяющим своевременно выявить туберкулёз органов дыхания у взрослых и подростков, является флюорография.
11 Каждый из нас в интересах собственного здоровья ежегодно должен проходить флюорографическое обследование. Всё население старше 15 лет должно проходить флюорографию 1 раз в год.
12 Методом раннего выявления туберкулёза у детей является ежегодно проводимая туберкулинодиагностика (проба Манту).
13 Рациональное питание, богатое полноценными белками;
14 Правильное чередование труда и отдыха;
15 Сон не менее 8 часов в сутки;
16 Проветривание помещений; Закаливание организма;
18 Соблюдение правил личной гигиены. Помогут Вам уберечься от туберкулёза!
Презентация на тему: " ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА. ТУБЕРКУЛЕЗ ТУБЕРКУЛЕЗ – инфекционный гранулематоз, обусловленный заражением Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium." — Транскрипт:
1 ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
2 ТУБЕРКУЛЕЗ ТУБЕРКУЛЕЗ – инфекционный гранулематоз, обусловленный заражением Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis. Заболевание характеризуется хроническим течением, полиморфизмом локализаций, клинических проявлений и исходов. МБТ, окр. по Цилю-Нильсену
3 ТУБЕРКУЛЕЗ МБТ – кислотоустойчивый аэроб. МБТ устойчивы к воздействию физико-химических факторов и действию противотуберкулезных препаратов Инфицированность населения: 19-43% (заболевают лишь 10%) Заболеваемость: ежегодно млн., умирают – 4-5 млн.человек Источник инфекции: больной-бактериовыделитель, реже – животные и птицы. Путь передачи: -воздушно-капельный -пищевой -водный -внутриутробный -внесение инфекции при медицинских вмешательствах
4 ТУБЕРКУЛЕЗ ПАТОГЕНЕЗ 1. проникновение МБТ в организм >>> повреждение 2. неспецифическое воспаление>>> 3. гранулематозное воспаление с формированием гранулем МБТ вызывают комплекс иммунных реакций на основе ГЗТ (экссудативно-некротические изменения) и ГНТ. Смена видов тканевой реакции отражает волнообразное клиническое течение туберкулеза. На месте первичного поражения очаги заживают или превращаются в потенциальный источник поздней реактивации. Прогрессирование заболевания связано с лимфой- и гематогенной диссеминацией и сопровождается возникновением очагов отсева.
5 ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ СХЕМА ТЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА
6 МОРФОЛОГИЯ ТКАНЕВЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ГРАНУЛЕМА КАЗЕОЗНЫЙ НЕКРОЗ ЭПИТЕЛИОИДН КЛЕТКИ ЛИМФОЦИТЫ ГИГАНТСКИЕ КЛЕТКИ ПИРОГОВА-ЛАНГХАНСА
7 КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА - ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ - ГЕМАТОГЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ - ВТОРИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
8 ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ 1. ПЕРВИЧНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ – клинический синдром, проявляющийся функциональными нарушениями при отсутствии других клинических и рентгенологических проявлений заболевания на фоне виража туберкулиновых реакций. 2. ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС - первичный аффект - лимфангиит - лимфаденит 3. НЕПОЛНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС – чаще бронхоаденит 4. ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ПЛЕВРИТ 5. РЕИНФЕКЦИОННЫЙ ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС (СТАРЧЕСКИЙ ТУБЕРКУЛЕЗ)
9 ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ Особенности течения: заживление (очаг Гона), прогрессирование, переход в хроническую форму. Варианты прогрессирования: - рост первичного аффекта - генерализация (лимфойгенная, гематогенная – мелко- крупноочаговая, смешанная). Осложнения: трансформация первичного очага в каверну, очаг типа туберкуломы, казеозную пневмонию, прорыв в плевру с развитием эмпиемы, бронхолегочные осложнения (бронхиальные свищи, ателектазы, бронхоэктазы и пр.), туб. менингит, генерализованный милиарный Т.
11 ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС первичный аффект лимфангиит лимфаденит
12 ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС Казеозный лимфаденит
13 ЗАЖИВЛЕНИЕ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО КОМПЛЕКСА Гиалиновые рубчики в л/у на месте туберкулезных гранулем Очаг Гона: заживление первичного легочного аффекта с фиброзированием, кальцификацией и оссификацией
14 ОСЛОЖНЕННЫЙ ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС Долевая казеозная пневмония Формирование каверны Туберкулома на месте каверны
16 ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ С ЛИМФОГЕМАТОГЕННОЙ ГЕНЕРАЛИЗАЦИЕЙ
18 ХРОНИЧЕСКИ ТЕКУЩИЙ ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ параспецифические реакции: Лимфомакрофагальные инфильтраты Продуктивный васкулит
19 ВРОЖДЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ Развивается при: - Внутриутробном инфицировании (туберкулезный децидуит, плацентит, милиарный туберкулез матери) – очаги казеоза в печени, селезенке в сочетании с гематогенной генерализацией. - аспирации инфицированных околоплодных вод (бронхоальвеолярные очаги некроза с неспецифической перифокальной воспалительной инфильтрацией, казеозный некроз в л/у) - дыхании рот в рот лицом, осуществляющим родовспоможение - первичный абдоминальный Т. при оральном инфицировании во время родов или сразу после них (некротические изменения)
20 ВРОЖДЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ Некротизирующая пневмония при врожденном Т. с обилием микобактерий
21 ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ПЛЕВРИТ Чаще всего сочетается с первичным туберкулезным комплексом, бронхоаденитом, гематогенным, инфильтративным кавернозными формами туберкулеза. Затяжное течение Т плевры сопровождается развитием пневмоцирроза, фиброторакса, деформации грудной клетки. Фиброторакс Туберкулез плевры: в склерозированной плевре обилие туберкулезных гранулем
22 ГЕМАТОГЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ Гематогенный Т. является после первичным, развивается на базе очагов отсева периода первичной инфекции. ФОРМЫ ГЕМАТОГЕННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА: 1. Генерализованный (диссеминированный) -острейший туберкулезный сепсис (форма Ландузи) - острый общий милиарный туберкулез - острый общий крупноочаговый туберкулез 2. С преимущественным поражением легких (острый и хронический вариант) 3. С преимущественно внелегочными поражениями
23 ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЙ ОСТРО ПРОГРЕССИРУЮЩЕГО ДИССЕМИНИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА 1. лейкоцитарная инфильтрация казеозных фокусов 2. перифокальная экссудативная реакция 3. слабо выраженная эпителиоидноклеточная реакция по периферии очагов казеозного некроза 4. наличие острых пневмониогенных каверн
24 ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЙ ОСТРО ПРОГРЕССИРУЮЩЕГО ДИССЕМИНИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА слабо выраженная эпителиоидноклеточная реакция
26 ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМАТОГЕННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА Гистотопограмма: фиброзированные и кальцинированные очажки. В апикальном сегменте – пневмосклероз, эмфизема, отложения пылевых частиц
27 ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМАТОГЕННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА Признаки волнообразного течения процесса
28 ГЕМАТОГЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ МИЛИАРНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
29 ГЕМАТОГЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ КРУПНООЧАГОВЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
30 ГЕМАТОГЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВНЕЛЕГОЧНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ 1. Т. мозговых оболочек и ЦНС 2. Т. костей и суставов 3. Т. мочеполовых органов 4. Т. кожи и подкожной клетчатки 5. Абдоминальный Т. 6. Т. глаз
31 ГЕМАТОГЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВНЕЛЕГОЧНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ Туберкулезный лептоменингит : поражение по базальным отделам и по конвексу.
32 Туберкулезный лептоменингит: 1. Отек ММО 2. Фибриноидный некроз сосудов и васкулиты 3. Гранулематозное воспаление 4. Распространение воспаления с оболочек на ткань мозга Исходы: -Гидроцефалия -Кальцинаты в головном мозге -Несахарный диабет -гипогонадизм
33 ГЕМАТОГЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ С ПОРАЖЕНИЕМ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ Туберкулезный спондилит и гонит Осложнения: деформация, спинальные расстройства, развитие свищей, абсцессов, амилоидоз. Исход – артроз.
34 ГЕМАТОГЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ С ПОРАЖЕНИЕМ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
35 Т. пануретерит ГЕМАТОГЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ С ПОРАЖЕНИЕМ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ Милиарный эндометритТ. метроэндометрит Посттуберкулезный периуретерит, стриктура мочеточника
36 ГЕМАТОГЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ С ПОРАЖЕНИЕМ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ Характеризуется формированием гранулем и очагов казеозного некроза, нередко в сочетании с продуктивными васкулитами. Исход: формирование рубцов, рецидив Т. в рубцах, развитие рака в рубцах.
37 мезентериальные л/у АБДОМИНАЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ А.Т. – клиническое понятие, включающее туберкулез кишечника, туберкулезный мезаденит, туберкулезный перитонит. Осложнения: кишечная непроходимость, свищи, кровотечение, асцит, амилоидоз. Туберкулез толстого кишечника: язвенный дефект слизистой оболочки и множественные туберкулезные гранулемы во всех слоях кишечной стенки
38 ГЕМАТОГЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ С ПОРАЖЕНИЕМ ГЛАЗ Туберкулезный панофтальмит
39 ВТОРИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ Вторичный, неинфекционный (после первичный) Т., развивается обычно у взрослых, ранее перенесших первичную инфекцию. Длительное время процесс ограничивается легкими, прогрессируя главным образом интраканаликулярно (по бронхам, кишечнику), реже контактно и гематогенно.
40 ОЧАГОВЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ Характеризуется наличием в кортикальных отделах легких одиночных или множественных очагов, диаметром до 1 см и общей протяженностью легочных изменений до 2 сегментов. ФОРМЫ ОЧАГОВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА: 1.Остро-очаговый туберкулез – фокус казеозной пневмонии (очаг реинфекта Абрикосова) 2.Фиброзно-очаговый туберкулез (очаги Ашоффа- Пуля) Может быть самостоятельной формой заболевания или вариантом заживления инфильтративного, фиброзно-кавернозного или гематогенного Т.
41 ОЧАГОВЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ Очаги Абрикосова Очаги Ашоффа-Пуля
42 ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ Возникает в результате прогрессирования раннего очагового процесса или реактивации старых туберкулезных изменений. Представлен очагом туберкулезной пневмонии с газификацией в центре и широкой зоной перифокального серозного воспаления( инфильтрат Ассмана-Редекера). Течение: -прогрессирующее, волнообразное с деструкцией и переходом в казеозную пневмонию или кавернозный туберкулез - инволютивное, с рассасыванием воспалительных очагов, их инкапсуляцией, формированием туберкулемы, фибротизацией, циррозом сегмента или доли легкого
43 ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ
44 ТУБЕРКУЛЕМА Туберкулема- очаг инкапсулированного казеоза, величиной более 1 см, результат инволюции инфильтративного туберкулеза или заполнения каверны. ВИДЫ ТУБЕРКУЛЕМ: 1. По структуре – гомогенная, слоистая, конгломератная 2. По количеству – солитарная, множественная 3. По величине – малая (1-2 см), средняя (2-4 см), большая (4-6 см), гигантская (более 6 см) Дифференциальный диагноз с опухолями (рак легкого), пороками развития.
45 ТУБЕРКУЛЕМА Конгломератная туберкулема
46 КАЗЕОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ Как самостоятельная форма туберкулеза легких обычно связана с прогрессированием инфильтративного туберкулеза при преобладании казеификации над перифокальными экссудативными изменениями. Может осложнять диссеминированный Т.
47 КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ Формируется путем образования полости распада из прогрессирующих форм Т. легких – инфильтративного, казеозной пневмонии, гематогенного, очагового, первичного (первичная легочная чахотка). ВИДЫ: 1. Острый кавернозный 2.Фиброзно-кавернозный
48 КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ФКТ возникает из кавернозного Т. при хронизации процесса. Характерные особенности: хроническая фиброзная каверна, выраженный фиброз перикавитарной легочной ткани, очаги бронхогенной диссеминации, пневмосклероз, эмфизема, бронхоэктазы
49 КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ СТРОЕНИЕ СТЕНКИ ХРОНИЧЕСКОЙ КАВЕРНЫ: слой казеозного некроза, слой специфических и неспецифических грануляций и фиброзной ткани. В состав стенки входят дренирующие и облитерированные бронхи, сосуды, что создает впечатление балчатости Стенка хронической туберкулезной каверны с признаками прогрессирования
50 ОСЛОЖНЕНИЯ ФИБРОЗНО- КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА 1. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ - казеозная пневмония - туберкулез бронхов и кишечника - бронхиальные и торакальные свищи - туберкулезная эмпиема 2. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ - легочное кровотечение - спонтанный пневмоторакс - легочное сердце - амилоидоз - тяжелые структурно-функциональные нарушения различных органов и систем
51 Легочное кровотечение ОСЛОЖНЕНИЯ ФИБРОЗНО- КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА Эритроциты в полости хронической туберкулезной каверны при легочном кровотечении
52 ЦИРРОТИЧЕСКИЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ Характеризуется мощным развитием соединительной ткани, наличием щелевидных каверн, очагов казеоза, бронхоэктазов, эмфиземы, плевральных сращений, с сохранением активности туберкулезного процесса. Осложнения: легочно-сердечная недостаточность, амлоидоз.
53 ПРОЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В ОФО Поражения десен и слизистой рта встречается в 0,5- 1,5% случаев. Поражения десен представляют собой хронические, неправильной формы, обычно болезненные язвы с вегетациями красного цвета или покрытые серо- желтым экссудатом с обилием микобактерий. Для поражений слизистой оболочки характерны неправильной формы язвы с тонкой границей и вегетациями. Окружающие ткани уплотненные и воспаленные. Туберкулезный остеомиелит с возможным переломом челюсти.
54 ПРОЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В ОФО Язва неправильной формы с вегетациями на десне нижней челюсти Небольшая язва на десне верхней челюсти
55 ТУБЕРКУЛЕЗ патоморфоз туберкулеза на современном этапе 1. Рост острых, деструктивных и распространенных форм заболевания 2. Снижение эффективности терапии 3. Изменение структуры контингентов и форм заболевания 4. Рост числа сопутствующих Т болезней (особенно токсикоманий, ВИЧ-инфекции) 5. Негативная динамика эпидемиологических показателей ГРУППЫ РИСКА 1. Социальная – лица БОМЖ, мигранты, лишенные свободы больные из наркологических и психиатрических учреждений и пр. 2. Медицинская – лица с профессиональными заболеваниями легких, сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированные, получающие иммуносупрессивную или лучевую терапию и пр. 3. Контакты с больными Т.
56 ТУБЕРКУЛЕЗ патологоанатомические особенности патоморфоза туберкулеза 1. Нарастание тканевых реакций, протекающих на основе ГНТ 2. Неполноценность репаративных процессов 3. Преобладание среди причин смерти прогрессирования Т. 4. Трудность дифференциальной диагностики в связи с увеличением спектра гранулематозных заболеваний
Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей
Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения
- Онлайн
формат - Диплом
гособразца - Помощь в трудоустройстве
Описание презентации по отдельным слайдам:
Туберкулез - Tuberculosis. Инфекционная, преимущественно хронически протекающая болезнь многих видов сельскохозяйственных и диких животных, птиц и человека. Характеризуется образованием в различных специфических узелков-туберкулов, склонных к творожистому распаду.
Возбудитель болезни. Болезнь вызывают 3 вида бактерий рода Mycobacterium Бычий Micobacterium bovis; Человеческий M. Tuberculosis; Птичий M. Avium;
Эпизоотологические данные Наиболее восприимчивы к туберкулёзу:
Крупный рогатый скот
Мелкий рогатый скот
Симптомы болезни Туберкулёз обычно протекает хронически и нередко без ярко видимых признаков. Инкубационный период продолжается до 45 дней. Животное худеет, наблюдается кашель, поверхностные лимфатические узлы увеличены.
Лечение и профилактика Больные животных не лечат они подвергаются убою! С целью профилактики необходимо осуществлять мероприятия по недопущению заноса инфекции в хозяйство, регулярно проводить медосмотр обслуживающего персонала ферм и недопущение больных туберкулёзом людей к уходу за животными.
Краткое описание документа:
Читайте также: